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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、胸骨左缘第34肋间有收缩期震颤，提示A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.室间隔缺损E.主动脉瓣关闭不全【答案】 DCC2U1N6H5W8B9Z7HF5R1Q9Z7T5A6N9ZF3O10F9F9F9K2R52、胃溃疡并Hp阳性应选用A.前列腺素EB.奥美拉唑C.丙胺立酮D.枸橼酸铋钾E.多潘立酮【答案】 DCR4P1Z7R8B2U7Z8HL1P5G7V8Y10G7H10ZN9J7R2O5L3N3S103、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，
2、夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCD1S3Q5O1G3S7V10HB10D2J3E3T6F2O9ZK6W5X3U2W4L10P74、胃粘膜脱垂症A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼
3、痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 BCT6X9J1M4S9M5B2HD5T1Q8P7V5R5Q6ZH1L6S1S9V1F10Q105、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.心肌缺血B.洋地黄中毒C.电解质紊乱D.感染E.心力衰竭【答案】 BCM
4、6N2C2H1X9I6E4HM2O7X8N6Z10K1G8ZS3N5F9I6K3E7Y96、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹肌紧张B.腹部移动性浊音(+)C.肠鸣音消失D.肝浊音界消失E.腹式呼吸消失【答案】 DCG2I7S9W3N10E5U7HI5T3R2R5M6Z5I6ZN7X10J3X7R4V10Y77、下面哪项可增加酒精性肝病发生的危险性A.型肝炎病毒感染B.戊型肝炎病毒感染C.流感病毒感染D.甲型肝炎病毒感染E.丁型肝炎病毒感染【答案】 ACM2L1O10B7T9F6X6HR2V5T4V10
5、P9E10N10ZB6X7X2S10N8M9Z98、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 ACG4M10U6V9L5Y3E3HB10E1H4V6Q1W2P3ZE5N2J3K7B4E8O109、下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征A.反复发作的轻度溃疡性结肠炎B.并发大出血C.并发结肠癌变D.肠穿孔E.合并中毒性结肠扩张【答案】 ACE3B7T4S4H10P10V1HO8A3Y5O5H9V6M7ZN7N8C1W5R9Q3U910、尿红细胞形态学检查可判断( )A.肾源性与非肾源性血尿B.感染与非感染性血尿C.原发与继发
6、性肾小球疾病D.肾炎与肾病性血尿E.泌尿系畸形与肿瘤性血尿【答案】 ACB10T8H10Y1Z2C4S9HP4O10F2S7Z8D7O6ZS2M6Z3U1C6G9C611、男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。A.感染中毒性脑病B.中枢神经系统感染C.COD.严重低钠血症E.脑血管意外【答案】 CCQ8Y4C7O8I2I3I9HS5B2R3L7A10S1X8ZB5T7Z4N4D1Z1I412、十
7、二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是A.减少B.增加C.正常D.缺如E.不定【答案】 BCA1W9B2Z1Q5H7J4HE2U9R10G7N4I1C5ZZ2X9C4R3G2Y6E813、诊断肠易激综合征最关键的是A.除外器质性疾病B.腹痛与排便有关C.粪便化验检查正常D.具有腹痛症状E.大便次数增加【答案】 ACW8N8M7J3N7U8N1HG2B6U6A1T10Y6O3ZF2M5S6S1Z4K7I914、诊断慢性胃炎目前最好的方法是A.血清促胃液素测定B.胃液分析C.X线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验【答案】 DCO7M7S6I1G6W4T1HF4I9K8D7M7W3A10ZV8B9F8K
8、5Y1X1T215、患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下15cm可触及，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68gL，镜检提示大细胞性贫血，粪便隐血(-)，最可能的诊断为A.浅表性胃炎B.萎缩性胃体胃炎C.萎缩性胃窦胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球炎【答案】 BCE2U7Y1M5N4W5Z4HD2Y7Y1M6H4D3C4ZM1Z4W10L3I10L8M516、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.病变位于回肠，盲肠B.匐行沟样纵行溃疡C.非干酪性肉芽肿D.黏膜血管模糊，黏膜糜烂，
9、小溃疡或溃疡较大，多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠E.黏膜呈铺路石样改变【答案】 DCN6K7J8P6R6T1A8HF6X4K7O5S4E6P6ZI4J9G4C7I4O4G917、患者女，21岁。因劳累，睡眠差出现眩晕，伴耳鸣及眼球震颤，查体：BP120/70mmHg，P76次/分，该患者眩晕的原因最可能是A.周围性眩晕B.中枢性眩晕C.低血压D.心动过速E.癔症【答案】 ACS8Z4S7N7B9P3A9HI8R10M4Q5V1V2X7ZQ6S10B3E10N2D2V1018、弥漫性或部位不定的腹痛见于A.机械性肠梗阻B.消化性溃疡C.膀胱炎D.急性阑尾炎E.胆石症【答案】 ACN5U10
10、K2E4H3Z9V4HZ3H6O2S4F10I1S8ZY1I9V9M1V10X2P619、患者男，27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是A.脾周围炎B.慢性粒细胞性白血病C.淋巴肉瘤D.脾囊肿E.溶血性黄疸【答案】 ACN10L1K6Y3G4B5K6HC2J7V4G7G8M7M9ZC6M1A6M6H4G8M620、有关颈静脉怒张正确的是A.正常人坐位或平卧时颈外静脉显露B.颈静脉充盈在锁骨上缘至下颌角距离的下23以内C.提示左心房压力升高D.提示右心房压力升高E.常见于肺水肿【答案】 DCA2R3E4V5C10L5G2HG4Y7B4P9O1I10T5ZQ
11、5Q6J1G7B7E10H221、慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变A.萎缩性胃炎伴重度不典型增生B.浅表性胃炎伴肠上皮化生C.萎缩性胃炎伴上皮化生D.浅表性胃炎伴脐状突起E.萎缩性胃炎伴假幽门腺化生【答案】 ACU6V8R10L7E4K4I8HU10O4I4E5Q9I9F5ZG1K3Y5D7X9G10Z622、下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变A.HbsAg阳性B.半数以上的患者T细胞数低于正常C.免疫球蛋白gG降低D.抗核抗体阳性E.免疫球蛋白耻增高【答案】 CCR9J9C4B4W6Z4A6HO9Z6Z10R10H5L1Q1ZA4J6I10K10R6M5Q723、患者男，26岁。主动脉瓣关
12、闭不全，该患者可有以下临床表现，除了A.心悸B.头部搏动感C.心绞痛D.声音嘶哑E.劳力性呼吸困难【答案】 DCS5S3R4C4L3Z6K10HR3I9Z3X4I7U9M7ZJ1X2Z4W10Q7S8L924、大便隐血试验持续阳性多提示( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 CCD3E7U9V7B2A3N3HN5L3K6C6G4K1L2ZL8Y10B2H3M3O1S625、全心衰竭A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 CCC7U8G6N10P7A8U6HD4E2C6I2O4Y9F8ZV9D1I3H10I5S3G10
13、26、男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.癔球症B.反流性食管炎C.食管癌D.食管裂孔疝E.硬皮病【答案】 CCM7U8Z6N9H10Y6S6HI3J1A2G8Z4V10C1ZR9W10Y4M10T9K8Y727、肠结核结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 BCT4I1T5P10Q5L8O1HC1T4E10T9B5S5V1ZU3K10A8F1R10A10M428、急性胰腺炎的特点是A.转移性疼痛B.节律性疼痛C.持续性
14、疼痛阵发性加剧D.空腹与夜间痛E.无规律性痛【答案】 CCJ7F1Q5U8N6W8K8HO9J10P3U4O1C8N2ZK1A9T3B9K9B5U929、婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是A.1周B.4周C.8周D.12周E.2周【答案】 CCY9H5H2A4D8D1U7HP9E7X9B5K6B10N2ZW1F6B3A1G8X9F430、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少B.有效循
15、环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率减少E.有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加F.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率增加【答案】 A31、慢性腹痛伴腹泻、便秘交替最常见的疾病是A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.结肠癌D.局限性肠炎E.慢性菌痢【答案】 ACT7F9X4Z6C4K4F7HV6Z2Q4J3B4V6L4ZU10W8R4R1K6R10Z832、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCD1R4T
16、3V1F2C7V7HJ3Y6J6Z4Z4S10I5ZV3A10U9Q5T9D2T833、对肝性脑病病人的护理，不妥的是( )A.保持大便通畅B.注意观察生命体征改变C.禁蛋白饮食D.烦躁不安时给予巴比妥镇静E.用弱酸溶液灌肠【答案】 DCB9P8V3N6G9G2N8HK7R1A6C9C1N4G3ZL3T3S5U10T8U8T334、患者，男，51岁。间断右上腹痛1个月余，突发全腹痛1小时。查体：体温38.4，血压8555mmHg，巩膜黄染，肝肋下3cm，质硬，触痛，脾肋下未及，全腹压痛，移动性浊音()。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者最可能的诊断是A.原发性肝癌结节破裂出血B.慢性胆囊炎、胆结
17、石合并胆囊穿孔C.肝硬化合并结核性腹膜炎D.消化性溃疡穿孔E.肝硬化合并门静脉血栓形成【答案】 ACT7B1S2E7L5G8M4HQ4Q10R10C1S4O1Z5ZM5A3D10N1T9H4O635、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.维生素BB.铁缺乏C.叶酸缺乏D.造血功能障碍E.溶血【答案】 CCN3J1M4A3A7N3Q5HC7F10K5M1F8A5T8ZR2A6J5F8E5C1V636、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BC
18、L8S3H9L4W7T8J7HI1Z10W5N1B8H6N7ZA1Q5E4F9H10D4F637、男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。血压9868mmHg，心率108次分，肝脾未触及，HBsksAg(+)，可能的诊断为A.消化性溃疡出血B.急性胃黏膜损伤C.肝硬化食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.胃癌出血【答案】 ACD4J5L5S10G3T1K9HU10U5K1N9N9M4U3ZE4A1V8Q6W10O2Q238、服用后舌苔发黑的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝
19、【答案】 CCX1E3D4W7D10X5F7HI3P8H5V5H6S3T1ZS6Q8W7F4P2K2K239、女，55岁，2小时前突然呕血，总量约1200ml，伴头晕、心慌。查体：血压80/50mmHg，心率130次/分，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触及，脾肋下2cm可及，腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪项治疗措施( )A.急诊内镜检查明确出血部位B.诊断性腹穿明确腹水性质C.快速输液、配血、准备输血D.急查血常规E.应用升压药物【答案】 CCU4P4F2W3P10C5I7HZ7O2E4N8C6P7I7ZK4J6I3P1E1W9G940、男，32岁，进食后上腹饱胀不适，伴返酸、烧心、
20、嗳气、食欲不振，临床诊断为慢性胃炎A.消化道钡餐B.腹部B超C.胃镜检查D.胃液分析E.血清胃泌素检查【答案】 CCG4S10U10T8I3W3P6HD10W6B1V4T8N1S8ZU8J1S1R10A10X3D741、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.消化性溃疡出血B.下消化道出血C.食管贲门撕裂综合征出血D.急性胃黏膜病变出血E.肝硬化食管静脉曲张出血【答案】 ACV1I4T2U5A3A4Z3HF1O2N8J3P6B4T3ZU3J2S8U4R9H8E642、男性
21、，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.休克表现B.CullensignC.血钙显著下降2mmol/L以下D.血糖50B.TSAb阳性C.TgAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rT3升高【答案】 ACW10L10K4W8N2S9C10HE10O10J8N10J1P10Q5ZG9G2E4V8X1X8V260、狼疮肾( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白
22、蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 CCD4W6E2Z9D7M3J9HK4W6X8W8A7C8P2ZD1T10C5C6N1H9G1061、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.尿肌酐、尿素氮检查B.ASOC.血抗核抗体(ANA)D.血细菌培养E.血抗血小板抗体【答案】 CCM8T4W7Y7Z3M7H6HA4M3D10I3V7E6D4ZZ8Z6A6E4X1J1Y462、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛
23、，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCY5F1C3M1X4V10P3HR9J8T8I4E9B6C5ZF10S1R3Z10S1X4N963、男性，24岁，1年前诊断肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周，停药已半年，近1个月来又出现浮肿，尿蛋白（+），应首选应用A.强地松1mg/kgB.甲基强地松龙，冲击治疗C.环磷酰胺D.消炎痛治疗E.雷公藤治疗【答案】 BCP2X8Y9S10G2S1P4HG10Y3G10W7B8W10V1ZY7Z8Y4H7J1Y1K964、结核病的基本病理改变错误的是A.渗出性改变
24、B.坏死性改变C.多种病理改变并存D.化脓性改变E.增生性病变【答案】 DCQ4M10S1P2V3B10T8HV5L9I4Q7V10Q8C5ZB7B9X9N2N3Q5G765、肝癌的临床表现中，最有提示意义的是A.肝区疼痛B.黄疸C.腹水D.肝区肿块E.腹胀【答案】 DCM2D6B3F9Q1L9R1HM8T1Y6E1T7F8W10ZI2O3G8L10Z9I3D266、促进胃排空，防止胆汁反流A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 ACR7Y3B4W3B9A7M6HT1Q9Y8W6U7J4G1ZR1Y2U9N6N10P6P267、血吸虫的中间宿主是( )A.蟹B.人
25、C.虾D.钉螺E.水蛭【答案】 DCE2H7O6O7U7F7P10HR3Z2M7D4T4W2V6ZV9J6D8W6B4Q3Q168、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.盗汗、午后潮热史B.不洁饮食史C.疫水接触史D.精神创伤史E.家族史【答案】 ACQ1C4W1V5G8W2R1HA10S8H6N10D5I3D9ZS2Y6K2F4J3O6I769、女性，16岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，Hb54g/L，网织红细胞40%，Ham试验(+)，血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是( )A.输新鲜全血B.输血浆C.输洗涤红细胞D.输压积红细胞E.脾切
26、除【答案】 CCG2C4R10G9M1W9U5HU3X9Q1W3H4P1D10ZH8N5X3L3L10L1A670、乙肝病毒相关性肾炎，肾功能正常，尿蛋白1g/24h，可采用A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCS4X8T5A9K5S9C9HC3A4T10H2V8D9F4ZQ6J1X4G7S1G2Y871、男性，28岁。一天前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是A.肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍B.黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出C.肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少D.胃肠
27、黏膜分泌过多的液体E.肠内容物渗透压增高【答案】 BCZ3V1T3Y8X2I8I3HA4G4W5C8I9H5E6ZD7A4Q10J1M3H9U872、骨髓细胞形态学检查的内容不包括A.骨髓融合基因监测B.巨核细胞计数及分类C.有无特殊细胞D.有核细胞分类计数E.骨髓增生程度【答案】 ACQ8A3C6N7L7Y6Z1HM4G3T10U7K7Y2H6ZY7R6F10K10H9D4E873、急性心肌梗死AST变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰
28、，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 DCG9S7J7B4X8F7R4HH7V2Q1V4I7X4X10ZQ8G5U7A2Z9H9L374、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCX6S9G10W7V2N4I1HX6S8P6F8P1R2J3ZE4P9D10S8S3T8N175、患者男，66岁。二尖瓣面容，PDE示二尖瓣狭窄，该患者查体可见A.心脏为靴形B.心尖区杂音向颈部传导C.肺动脉瓣区SD.第一心音亢进E.心尖区收缩期杂音【答案】 DCS6J5V6C7A3Z3K4HJ3U10U1P8Q9Z3J1ZD2F4B1
29、0D6J10K6N1076、男性36岁，近来明显乏力，因口渴大量饮水，尿量显著增多，体重减轻A.空腹血糖B.肾功C.肝功D.腹部超声E.血生化【答案】 ACY2O10D3K6Z6T2R1HK4G10C10M4O5E10L8ZK2C2N1T5N4C8H977、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，血压100/70mmHg，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者的出血量可能为A.5mlB.5070mlC.250300mlD.5001000mlE.1500ml【答案】 DCG3E7F5U2F4S3B3HE4B8J8U2B5Q10O1ZJ1Z3J10Z10O8W
30、9L378、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.26级杂音B.46级杂音C.56级杂音D.36级杂音E.16级杂音【答案】 CCV2H10L7V8K1S6W4HC3U1Y1R4D9E7R9ZU7L4I4G3E1E8B379、男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T 39度，P 84次/分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。实验室检查：血WBC 3.6109/l，N0.59，杆状核粒细胞0.01，L0.40A.斑疹伤寒B.结核病C.疟疾D.伤寒E.布鲁菌病【答案】 DCL10Z4K5B9L6Q10C1HS6H8D1K9
31、Z1X1K1ZJ2C7T4V8B1G4C780、舒张早期奔马律与第三心音在产生机制及听诊上不同之处为A.出现在健康人B.出现在心率100次分C.坐位时消失D.距第二心音较近E.心肌张力不降低【答案】 BCI2S7O10X8H1N6N10HS3V8J5L1L2Y8P3ZW1Y7K8T4A9A10Z181、关于咯血与呕血的鉴别，下列哪项是错误的A.咯血不可能出现黑便，呕血一定出现黑便B.咯血为鲜红色，呕血多为暗红色C.呕血见于消化道疾病D.咯血属碱性，呕血属酸性E.咯血中混有痰、泡沫，呕血混有食物残渣、胃液【答案】 ACM6S6G2J1Z3Y1H3HN5O6I7Y1H5M4H1ZH10B1A4G4
32、C6C7P1082、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCB4U4G5N9E5I7M5HD5E7Q3B1A4T2Q9ZJ4J7I5X8P1X2Q883、蛛网膜下腔出血最有特征性的体征是( )A.去大脑强直B.一时性意识障碍C.脑膜刺激征D.脉搏与呼吸减慢E.昏迷加深【答案】 CCD5S7P10V8W10F3J3HX5E6U8E9N3Y10N8ZO2L5G8Q3
33、L7Q2W284、系统性红斑狼疮是A.肾病B.血液系统的疾病C.皮肤病D.自身免疫性系统疾病E.骨关节病【答案】 DCF2K5B5D2J4G2S1HX1U2W4W5L10Z7B1ZP3C9L3J3Q6V10T585、男性，50岁。呕血，排暗红色稀便。查体：BP80/50mmHg，巩膜黄染，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音(+)。诊断首先考虑A.消化性溃疡出血B.胆道出血C.急性胃黏膜病变出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.胃癌出血【答案】 DCM6B2F3Z5O2W6H8HD6W2W2R8E7G2J1ZV4C6G9B1E1T10L386、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常
34、C.呼吸道感染D.严重贫血E.摄入钠盐过多【答案】 CCL7U7X8D6G6V2L1HL10K10Q1X4R7O7F1ZR10D1L6Q7I1G5B987、对于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是A.氨有毒性，能透过血一脑屏障B.低钾碱中毒时增加氨毒性C.高血糖时增加氨毒性D.腹泻时增加氨毒性E.肠内pH6时，NH3不易被吸收【答案】 BCI4C10Z1S7M2Y7Y4HJ2M8U7M1F9V10T5ZM9K4U5R1E10F8J988、慢性肝炎的纤维化程度1期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 B
35、CK7G6D3O1D3C3N10HN1Z2Q9B6E3N10G7ZF7H9I9R3P1I1J1089、腓神经麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 ACO4P1N5R6P8G8Y1HN9Y1C8C6S2A1O6ZZ1Z9W6S2T4A4D690、十二指肠溃疡好发部位是A.前壁B.上壁C.球后D.后壁E.下壁【答案】 ACG8L4W4K10D8S6Y8HZ7N10Y2D4F5X9O7ZQ10I4I2V10L10K1F191、女性，38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血，伴排黑便数次，经治疗近3天无呕血，但未排便，夜间出现意识恍惚。查体：应答欠准确，定向力障
36、碍，心肺正常。血常规：HGb78g/L。如何治疗A.精氨酸+乳果糖B.肥皂水灌肠C.输血D.地西泮E.保肝【答案】 ACY8W3E3F5C6M9F10HK10Q10I9M4A7M2G1ZR3C9S3J5G3Q10C492、食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是A.乳头型B.斑块型C.糜烂型D.隐伏型(充血型)E.髓质型【答案】 DCQ3F2Y9G9O1U2P7HM7T10O1P9S3M8W3ZD6R1I7K5S10O10B993、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCB2I5J3T1Z1V8S3HM3E7S7I5Z9F2Z8ZF8H1J6W10J10I7L494、一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒，该患者的临床表现除哪项外，均可诊断为重度中毒A.昏迷B.瞳孔缩小C.脑水肿D.呼吸麻痹E.肺水肿【答案】 BCJ3N10M7B10M6L4Y4HW8Q10A2I2X4X3U1ZU3T7V6P3H3B7H195、两肺散布湿啰音，伴哮鸣音及呼气相延长A.支气管扩张B