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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、胃溃疡癌变时A.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白，尿少，血压下降E.突然全腹剧痛，腹肌紧张【答案】 CCH6G5S1D9W10T3H3HC4E5W2O3D3U7K9ZN2H7M6Y6K4W9P72、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早，也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCI5B5T2C5O8A1E8HW2P2K7S4S2R4B10ZW8T6Z
2、7B2R7Y5R63、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.消化性溃疡B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.急性胃黏膜损害【答案】 ACL3J5O9N3M7E6L3HO3B10V10Q7A8F7B3ZC9F9Z10X9W6L4O104、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤A.剖腹探查B.腹部B超C.腹部CTD.淋
3、巴造影E.胸部CT【答案】 CCV1W5B10M4K9L3J4HD3J2F10Z10W2S8N9ZN6L7Z3P2N9S2S45、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.010A.B超B.ERCPC.超声内镜检查D.X线钡剂检查E.CT【答案】 ACJ5X4P6V8O10P10J4HL2K1W2O2K1O7H8ZH8T7E1F5B6Z8F56、左心功能不全时发生心源性哮喘，与支气管哮喘主要不同点是A.两肺有干、湿啰音B.无肺气肿体征C.病史较长，反复发作D.心脏扩大有奔马律E.多在夜间发作【答案】
4、 DCY4Z10A3F5O6G5G9HB9W6Z7M6Q6N7A5ZS6J7Y1L2Z9E2B67、女性，82岁，因白内障入院手术。术前生化全项基本正常，术后半天患者极度口渴，逐渐出现嗜睡、昏迷，查血糖35.2mmol/L。此时的尿检查结果最可能是A.尿糖强阳性B.尿酮体强阳性C.尿蛋白强阳性D.尿胆红素强阳性E.尿比重1.005【答案】 ACR9U7G2Y6Z4F1H5HP8A7P9O7L3P8F4ZY4F5V5U6P8Y2G38、减少氨的产生A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 CCY6C9H10C2I8W9S9HP4P7K5T4I9U1B1ZG9
5、B10I10Z1V2N1K69、男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，用下列哪种方法治疗为宜A.注射巴曲酶B.法莫替丁静滴C.尽快手术治疗D.口服凝血酶E.去甲肾上腺素冰盐水灌注【答案】 CCG9H2D7O3R10V1N10HZ9C9L6Q4W6Z10O4ZW6D10Z2A10J5A10U410、巨大溃疡是指直径大于A.2cmB.1cmC.5cmD.3cmE.0.5cm【答案】 ACY2E8G7E9D10D2G8HH4R10A5Q8N3T6A1ZG9H5N5P7T4M1W711、女性
6、，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.胃肠减压B.禁食水C.抑酸D.生长抑素E.抗生素【答案】 DCF4K2W2N2S2E4X10HF10R6Z4W7H7J4F9ZR10K10Z3U10P1C1N512、主要在肾分泌的激素是A.抗利尿激素B.促红细胞生成素C.醛固酮D.糖皮质激素E.盐皮质激素【答案】 BCM5I1P4R10L7T8W7HJ1R10B6B8W1
7、M2P1ZA4F9E8O2S7J8J713、男性，50岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检：呼吸30次/分，心率125次/分，PA.PTCAB.抗凝C.溶栓D.扩血管治疗E.抽气【答案】 CCW9Q7I10G2F4K6J9HU6S5A8T8V6G7M6ZL5N4Q1X5V4V6A514、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.CA199B.CA125C.AFPD.CEAE.CA724
8、【答案】 CCR6P10C9K9G9Z3H6HG5G8K1E2U6W3Y9ZV8D6V9D2Y3N3B1015、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.
9、溃疡性结肠炎【答案】 DCW1E3Q3J9Y2U2V6HW2E9C9Y1X10K6H5ZH10L4J7P1R7W10C216、食管癌预后较好的是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 CCE4C1E9G10V3H9L4HT7T3Q6G1L1G1R8ZM10N2S1H3Z8T3A617、突发突止，常无器质性心脏病的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCY6U7W5R7N8S4F9HL6P3B1Y2C4X3V6ZW6M4V8C8X7I3A718、酒精性脂肪肝的病理特征为A.肝细胞坏死B.中性粒细胞浸润C.小叶中央静
10、脉周围纤维化D.肝细胞脂肪变性E.酒精性透明小体【答案】 DCS9O6V4E9O5J3F8HP9O7W2I8Q1Q7Z9ZC4C8Z5B2Y9A1A319、男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T 39度，P 84次/分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。实验室检查：血WBC 3.6109/l，N0.59，杆状核粒细胞0.01，L0.40A.外斐试验B.PPD试验C.血培养D.布氏杆菌凝集试验E.血涂片找疟原虫【答案】 ACU7W2I9N3Q6J3O8HD6H9D10L5W10V3N1ZY5U8B4X2J3A7F520、男性，32岁。出现血尿、少尿、水肿、高血压2周，肾功能急
11、剧恶化。B超双肾增大，肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 DCG7S4C6B6H1I10N6HR3S2L8O4Z10X7T10ZU4Q10V6C6P8A2G621、穿孔最常发生于( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCD1K7U2X7K8H5Z5HI8U8P1C7G4I3I4ZC6E6B3E5L9A10F1022、女性，16岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，Hb54g/L，网织红细胞40%，Ham试验(+)，血红蛋白尿(+)。下
12、列处理方法适宜的是( )A.输新鲜全血B.输血浆C.输洗涤红细胞D.输压积红细胞E.脾切除【答案】 CCK1R2Y1J6U10K5V3HF9R9A6R7B10I9Q1ZL4D1F2X8O9X2D323、男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T 39度，P 84次/分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。实验室检查：血WBC 3.6109/l，N0.59，杆状核粒细胞0.01，L0.40A.斑疹伤寒B.结核病C.疟疾D.伤寒E.布鲁菌病【答案】 DCB7F4Z5L10D7D2J9HD9I1J1F9Q5P4I8ZE1D2I6Y7E1A2X924、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二
13、肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.房间隔缺损B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.艾森曼格综合征E.室间隔缺损【答案】 ACZ3M9W1K2L2O3L6HT3Q2M5M6B6T6B3ZI5R1A2A6Y5X2Q325、女性，61岁，早晨起床突然发现口角歪斜。查体发现双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，露齿口角偏左，面部痛觉正常，其诊断为A.右侧中枢性面瘫B.左侧中枢性面瘫C.右侧周围性面瘫D.左侧周围性面瘫E.双侧周围性面瘫【答案】 BCC4N10J8R6A10R9V9HA8F8A7M6M6V5Q6ZJ4M1W2M3L4A1U1026、女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关
14、节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。A.CRP升高B.X线关节破坏融合C.ESR升高D.关节软组织肿胀或积液E.高滴度类风湿因子【答案】 BCO5L8K2T6B9D1L6HA6V6S9W10V10B8A1ZE9U1H4R2C3R5N627、关于上消化道出血不正确的是A.胃内积血250300ml可引起呕血B.上消化道大量出血后多数可出现低热C.每日出血50100ml可出现黑粪D.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据E.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞【答案】 DCW3A10S2X4Z7S4S10HS10P8I2B1P3Q5P3ZY10Z1O6U7E2J7D928、有关消化性溃疡的病理
15、描述哪项不正确A.溃疡呈圆形或椭圆形，直径2.5cmB.溃疡边缘整齐，且有炎性水肿和结缔组织增生等病变C.溃疡的底部洁净，覆盖有灰白色纤维渗出物D.溃疡愈合后不遗留瘢痕E.溃疡发展时或累及肌层和浆膜层，有时穿透浆膜层引起穿孔【答案】 DCY7M8Z5L7V5T3E5HA9V2R10F1J7X9U4ZH8G3Z5I4B7N5W329、关于抗结核药物副作用，错误的是A.异烟肼：肝功损害B.利福平：肝功损害C.吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害D.链霉素：耳鸣耳聋E.乙胺丁醇：视神经炎【答案】 CCV8D5J8L3J10L10S3HF3C4K6E7S8V2L7ZK8A1L4K2M6Y3G730、能引起出血
16、性膀胱炎的是A.CTXB.VCRC.MTXD.ADME.L-Asp【答案】 ACV5J8C10P3L3E8Z7HF10L4E1D8J6I5M7ZE1J9J2X4T1F8M831、4个月的脑积水婴儿，查体可见落日现象，该患者的头颅为A.尖颅B.方颅C.长颅D.巨颅E.变形颅【答案】 DCS2C2X2Q3F1X3F2HP1G2U2H9A8B5H7ZS10Y6O9Q6E1J10D532、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.消化性溃疡穿孔B.急性重
17、症胰腺炎C.急性阑尾炎穿孔D.麻痹性肠梗阻E.急性化脓性胆管炎【答案】 BCU10J1F8J3T2F7Y5HG3F4A8O2L5I9D7ZG2M2V3T1L1L4R333、患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.510A.静脉丙种球蛋白B.静脉长春新碱C.静脉大剂量甲泼尼龙D.静脉血小板悬液E.血浆置换【答案】 BCO8I5G4M7A1K2C2HK10A7R6H8S4B8B6ZV5K5I6H3G8J10G734、诊断胃食管反流病最准确的方法是A.内镜检查B.24小时pH监测C.食管吞钡X线检查D.食管测压E.食管滴酸试验【答案】 AC
18、C2S7E4B6A4Y6Q5HR7E8F1W10N4R4K9ZS8R10M6C10C9I6K635、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.严重贫血D.呼吸道感染E.摄入钠盐过多【答案】 DCX5U6K4F7W3N7S4HM10Z2E2E8B3C10S10ZV8N3K7L2J7A10E236、伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者，不易使用下列哪项止血措施A.三腔二囊管压迫B.去甲肾上腺素胃管滴注C.垂体后叶素静脉滴注D.生长抑素静脉滴注E.冰生理盐水洗胃【答案】 CCX2R7E9X8V3C1W10HC4Q1M2J9B1O7M4ZN10T8H4R1O2O3R337、GDM是指A.
19、青年人中的成年发病型糖尿病B.线粒体tRNALLeu(UUR).gif基因突变糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量降低E.空腹血糖过高【答案】 CCD3C2U7F4Y2U5L4HG5R10I4A8Q4P2P2ZK10G5R8G2G10V8C938、关于重症急性胰腺炎的发病机制，正确的是A.磷脂酶AB.激肽释放酶使血管通透性增强C.弹性蛋白酶引起脂肪坏死D.脂肪酶引起水肿E.核糖核酸酶是以酶原的形式存在的【答案】 BCC5D7E1L9L6W6L8HE8T9T9M5O8F5C7ZH9Q3L7M7D4M5E839、下列最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是A.血清胆红素升高B.网织红细胞升高C.尿胆
20、原升高D.抗人球蛋白试验阳性E.尿含铁血黄素试验阳性【答案】 DCM10N8W5D8T8L6Z4HJ4Q5B5H4N4C9E7ZO6I8Z10U6E2C5P240、分化最差的胃癌病理类型是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 CCR3E5A2D8N6F2T8HP8R5H7U7F10X2S7ZZ4J5T4H6B8C5C741、二尖瓣狭窄的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCP7G3S1Y8Q6M8R6HG4H4U6I6S7S7S9ZA4O8V4D6I5B5D142、女性，27岁，因低热、腹泻与便秘交替、腹胀半年、腹围逐渐增
21、大1个月就诊。体检：腹部饱满，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动浊音(+)。腹水白细胞45010A.继发性腹膜炎B.肝硬化腹水C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.自发性细菌性腹膜炎【答案】 CCA6H8Y4X7W6Y6L3HP10U2S10B4U4R9J7ZT2R1C3V5T2R6S643、正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧A.0.51.0cmB.1.51.9cmC.0.10.4cmD.1.11.4cmE.2.02.4cm【答案】 ACY5W5A1Y4J8S10A1HZ10B3S4R10J2R8N9ZV8W10U6G2F10K5G1044、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，
22、血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.铁摄入不足B.铁失利用C.消化道肿瘤D.骨髓红细胞增生受抑E.红细胞破坏过多【答案】 CCD4O1O9E10F6K5I6HX8R9K8L6X3X3V3ZL10S4J10C6C1E2N945、现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎A.氧自由基损伤B.结肠的感染C.免疫异常D.过敏反应E.遗传因素【答案】 DCT4T10E6C4T1T4T7HD7L1S9Q4D2A2E9ZD3F10V8Z8M2B7U146、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是(
23、 )A.-溶血性链球菌B.葡萄球菌感染C.乙型肝炎病毒感染D.乙族甲组溶血性链球菌感染E.甲型肝炎病毒感染【答案】 ACD2F6M5K9I1T4R10HD9A3S6I5R6L9P6ZF8N10V4L2V4U7I1047、急性胰腺炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 CCK3O8A9U10F5D2Q7HH6D4S10L4D3Z2B3ZK3T1Z6Z8L10F8B148、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.慢性结肠炎B.痢疾C.结肠肿瘤D.甲状腺
24、功能亢进症E.Crohn病【答案】 DCG9I10X6B7N10O4N5HH6N2V5X2G3B1G9ZW10L8E3N9Z2G4H149、男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCZ8O3L4T10R6J3L5HT3X10G1W8J7B1U7ZS2K7Z3V9L7O6X550、男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8度，P12
25、0次/分，BP150/90mmHg。神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光发射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC15109/l，N0.75。CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200106/l，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.钩端螺旋体病D.结核性脑膜炎E.肾综合征出血热【答案】 ACB3Q4U10C1Y4V6Y3HW9X4L10N8E8Y1N7ZO4Y4N1N1F8W4D151、女性，40岁。上腹部疼痛5年。餐前痛，伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有
26、时低热。胃肠钡餐提示：十二指肠球部变形，血白细胞略升高，诊断首先考虑为A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.十二指肠穿透性溃疡E.胃黏膜脱垂【答案】 DCX7I3N10M10N1J3C7HH2G3J4C3O10L8J8ZK3C1M5J8V4J10D652、患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.510A.有糖皮质激素使用禁忌证B.51Cr扫描脾区放射指数增高C.年龄8.3mmol/LC.三多一少是诊断的必须条件D.尿糖一定阳性E.空腹血糖6.1mmol/L【答案】 ACH9O3D9C1M9N8A7HP8M9D1I8U5E9M6ZL4P6K
27、7V5I8P6Z159、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.2周B.3周C.1周D.4周E.10天【答案】 ACA6I1E2H8Z4V4C5HS9M6Y2H10C2I6Z8ZE2Q5W8J2Z5T5Y260、下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变A.HbsAg阳性B.半数以上的患者T细胞数低于正常C.免疫球蛋白gG降低D.抗核抗体阳性E.免疫球蛋白耻增高【答案】 CCP
28、10O7Q7Y10K2R4J2HV6T6C1W5K9W6J3ZZ5S9C9B10J9D8A161、流行性出血热早期休克的主要原因是( )A.小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减B.肾功能不全，水、电解质平衡失调C.心肌损害D.肠道大出血或继发感染E.播散性血管内凝血【答案】 ACQ4E6I2E8D4A6P10HK7W6X3X5V1D2J5ZT6Q8G4W7W6Q10R762、关于心源性水肿，不正确的是A.可有静脉压升高B.为可凹性水肿C.常并发尿少D.发展常迅速E.一般从足部开始【答案】 DCY4Q2U7U7T9T8J8HR9Y7Q6M3U8Z6W7ZW6M8O10V3J5T2S1063、女
29、性，42岁。间断反酸、烧心3年，常于餐后1小时左右出现，平卧位时加重。最有可能的诊断是A.胃食管反流病B.消化性溃疡C.食管癌D.冠心病E.功能性消化不良【答案】 ACH5C8L6N1W4W3D4HE5M5Q10Q8B7W9V2ZS7E7A4T3K1X7F964、5岁儿童，房间隔缺损，心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是A.第二心音固定性分裂B.第二心音通常分裂C.第二心音反常分裂D.第二心音生理性分裂E.S【答案】 ACA7T1K8L5S10K8Z3HG10A8H2L7F4P8A3ZJ3U2V6Q5C5H1U965、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括A.对
30、胃酸刺激的痛阈降低B.局部肌张力增高C.胃酸对溃疡面的刺激D.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低E.浆膜面受侵犯【答案】 DCA4E9A3Y7E8K2X5HJ6Z3M1C4O7F2Y6ZR2R3R4K5B1N1S866、女性，20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值A.血培养B.PPDC.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCD8Z6D4I1J4Q1V6HI6A10M7M1F5B10U9ZD6M7T10X2G7R2S367、重度胃食管反流病的治疗应采用A.HB.促动力药与HC.质子泵抑制
31、剂与黏膜保护药联用D.质子泵抑制剂与促动力药联用E.促动力药、H【答案】 DCJ6L3Z9Z5P5L10F3HD4N8R9P3A1D7T3ZK5B8K10Z8Q6L5K868、有关慢性胰腺炎的描述错误的是A.多见于中老年人B.长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因C.胆源性慢性胰腺炎病变主要位于胰体尾部D.高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关E.胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因【答案】 CCJ9Q10Z7U1G8I2L7HR3O6T1R1G4P10A10ZU8Q6L2S4W6Y10Z969、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，
32、难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.立即吸氧B.洗胃C.高渗葡萄糖提高血液渗透压D.使用维生素C解毒E.若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂【答案】 DCV10M2E7N8S4K4S2HF5Z10U2S3Y2H2W8ZE1U2T1M10J9C8R1070、男性，24岁。大量饮酒后出现胃痛，恶心，呕咖啡样胃内容物约250ml，既往无肝病史和胃病史，该患者应该选择下列哪种药物治疗A.质子泵抑制剂B.磷酸铝凝胶C.铋剂D.前列腺素E.生长抑素【答案】 ACQ6M7S2N9I4A7Z6HK6
33、P8O9E10M8M1D5ZJ6F5X4A5L3U6W471、功能性消化不良主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 DCS2V2P9D7Y1Z1X8HC8W1V10Q9E6W4S8ZE6I3E4K5H4O3G272、引起碱性反流性食管炎的主要原因是A.胆盐和胰酶反流入食管B.胃酸分泌过多C.食管下段括约肌松弛D.食管蠕动障碍E.反流物滞留于食管【答案】 ACT3O5K1Q2U7W3N5HT7S8X5U6Y7E5Z10ZS5G1U8M5N2S8I573、意识障碍是指
34、A.兴高采烈B.影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变C.昏迷状态D.哭笑无常E.昏睡状态【答案】 BCV7D6S3S9C7K9A6HT7L1P1H3B10E6O5ZW9O5L2R6K2W8I574、慢性胃炎最主要的病因是A.饮食和环境因素B.服用NSAID药物C.幽门螺杆菌感染D.自身免疫E.酗酒及其他刺激性食物【答案】 CCR6M6V3U6C8Q1Q4HG8X1B7S1S4C1H7ZJ7B8Z2E1I5Z3R1075、肠易激综合征最主要的症状是A.腹泻B.便秘C.消化不良D.腹痛E.排便不尽感【答案】 DCC2N8J5X6V8U5F4HK7L5H6B3B4E9K3ZW5G7P5F4Q2T5T
35、576、女性，50岁。既往无胃病史，近半年来，出现上腹痛，食欲减退，体重下降，一般状态较好，内镜发现胃角溃疡，0.4cm0.8cm，病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是A.手术治疗B.内镜下切除C.内镜下局部化疗D.介入动脉化疗E.免疫治疗【答案】 ACO7X9D2P4A2X8O6HA6V7F10X1L5U2L2ZN4N7T9Z1Y7B9Y277、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.预防性应用广谱抗生素B.改气管插管为气管切开C.避免应用HD.防止呕吐E.提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白【答案】 CCI5
36、Y7Q6K3G1D3Z10HZ1U9O4S4Y8F2D1ZW3B3Z2S2A5Y6L1078、男性，39岁。一天前出现发热、腹泻，为黏液脓性鲜血便，有里急后重感，该患者可能是A.肠结核B.血友病C.急性菌痢D.消化性溃疡E.直肠息肉【答案】 CCX3U8N8U4B2C2K8HS10Y8S5T8C8J7F8ZG10L5K10Z5Z3I3H379、心底部第二心音逆分裂的听诊特点是A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 ACL8L10Q7K7A1Y8Y3HN1S1J2K5O1G3J7ZA4Z5V5A10E5M4O180、女性，54岁。乙肝病史19年
37、，3个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，下列哪项检查结果提示为肝硬化A.肝功能检查表明胆红素升高B.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变C.肝功能检查提示白蛋白降低D.血常规示全血细胞减少E.肝脏超声显示肝脏缩小【答案】 BCF1F6N1T3Y8K10W10HX5Y9H3J5O4D5V4ZA8Z8R4V1Z10Y6T181、男性，72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环，是由于下列原因所致A.类脂质沉着B.铜代谢障碍C.铁代谢障碍D.白内障E.维生素C缺乏【答案】 DCS3W3G10I3V3E3U6HT5L2P10V6J5R4M8ZL3M3U6S9M10K9R1082、活动性肺结核病诊断的金标准是A
38、.痰培养为结核分枝杆菌B.血沉增快C.典型临床症状D.典型X线胸片特点E.痰结核杆菌PCR阳性【答案】 ACZ5M4H6N10Q3L1C6HR3Q2Y4N3U2T4Y7ZF5W6D5O3U1P3V383、功能性消化不良常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 CCG7I7X6P7I1E9S7HK7H6N1R4Y2Z1V1ZR3J6U9C3W5C1R1084、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.西咪替丁B.山莨菪碱C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾E.奥美拉唑【答案】 BCG2K
39、1Y3I10T7O10F8HH7G10U4M10T5J10L6ZI5T9G6R5I10K8Z385、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.流行性乙型脑炎B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流感E.流行性出血热【答案】 BCM3T7S1M5W10U2I6HK3B5C1K8K1G9E5ZJ6T4Z1Y7G1W8L886、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.高血压3级，
40、极高危B.高血压3级，高危C.高血压2级，高危D.高血压1级E.高血压2级，极高危【答案】 ACC5Z8D3U9Y10Q4K1HV10W4K4X8T5P4J10ZR8X9R8K3I3J3A287、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正确的是A.1005分钟灭活B.煮沸10分钟灭活C.6010小时灭活D.-20可保存10天E.可被紫外线灭活【答案】 BCN1X2Q4R7D1S3H4HN10C5Y5T6X4R4Z5ZN10X7X8D10Q9J6Y488、中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4Lmin条件下，血气分析pH746，PaCOA.ARDS，型呼
41、吸衰竭，代谢性酸中毒B.ARDS，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒C.ARDS，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒D.急性肺损伤，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒E.急性肺损伤，型呼吸衰竭，代谢性酸中毒【答案】 CCE2O8H9S7Q2K4L3HY5C6M5H3I8H2U2ZW9H8Y3E8A4B9P389、患者，女性，32岁，反复口腔溃疡3年，双眼球周围经常发红，伴飞蚊感，轻度关节痛。1年前始反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示：RBC35/HPA.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 BCG10K4S3O9X1C10C6HN4X3I6C7G6C8U10ZW6O2Q
42、1Z1B1N9I690、女性，27岁。突然大咯血，已妊娠5个月，胸片显示右上肺结核，下列哪种药物不能使用A.安络血B.垂体后叶素C.抗血纤溶芳酸D.云南白药E.6-氨基己酸【答案】 BCU3D4Z3U8I6M7U3HP5O7U2U2K3E6G8ZA5D3P5W6C1R2B491、女性，60岁，1个月来腹胀尿少，腹部渐膨大，胃纳不佳就诊。体检：腹部饱满有柔韧感，无块物，有腹水。腹水呈血性，腹水LDH/血LDH1A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 CCH4O10T2Q1L5N4W3HC8U5D6U5C1W4Y5ZF2O10F1G2D9B6G492、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗