2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题带答案(云南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、丙肝主要传播途径( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 BCK3I1X8F4C10A6Q1HI10C3B4I6H5L1I3ZH10U7E2C4F2S4R42、女性,42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀,伴呕吐1天就诊。既往体健。查体:BP80/50mmHg,烦躁不安,四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,肝浊音界存在,肠鸣音减弱,腹水征(-)。化验WBC1610A.十二指肠溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性阑尾炎E.急性胆囊炎【答案】 B

2、CI9J7O2H6B6M10O1HE6I3H9Y2G2R5F5ZK5O5T5J4X5M1V103、口干,副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 BCJ1B2O5U10D8E9E1HE3R10Y7M3Q6Z2V1ZG5F8X5I10J7P9U54、下列肾疾病中哪种为常染色体显性遗传性肾病A.过敏性紫癜肾B.狼疮肾C.成人型多囊肾D.高尿酸肾病E.肾淀粉样变【答案】 CCX10G2L6I10E6K3K6HH8M5G8W9Z3X1U1ZT2A5V2G9T1V10J105、哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热A.病原体产生的外源性致热原B.病原体

3、产生的内源性致热原C.血液中白细胞产生的外源性致热原D.血液中白细胞产生的内源性致热原E.血液中白细胞及病原体的代谢产物【答案】 DCP10J8D1K3B7V1R7HL10X10M7Q8K9P9J6ZE10D8W7D2G4G4S56、不符合Crohn病的描述是A.只累及回肠B.呈节段性分布C.常呈慢性经过D.肠黏膜呈鹅卵石状外观E.形成裂隙及匐行性溃疡【答案】 ACV2P5B4L7V9I5N8HX9L7G2S4R1U8X6ZL9G3P3G7W5T8V107、腹部压痛部位不固定见于A.结核性腹膜炎B.肠易激综合征C.小肠克罗恩病D.恶性肿瘤腹膜广泛转移E.溃疡性结肠炎,全结肠型【答案】 BCN8

4、K10H4D6C3O6H4HT4N3F6L7T7P4K7ZZ5N3Z8Q5I1X10L28、呼吸深快见于A.呼吸肌麻痹B.严重鼓肠C.大量腹水D.过度紧张E.肥胖【答案】 DCC6L7E9W7I4P10T7HS8R10U2G3Z6M8S8ZG10O2G3V7U2N7G99、下列最符合溶血性黄疸改变的是A.血清结合胆红素增加,尿胆原增加B.血清游离胆红素增加,尿胆原减少C.血清游离胆红素增加,尿胆原增加D.血清结合胆红素增加,尿胆原减少E.血清结合胆红素增加,尿胆红素增加【答案】 CCQ10N10Z6Z5D6J5U3HT2X4A6I6R8E8G10ZB1G7O7W6H3M3S410、能够杀灭各型

5、阿米巴原虫,适于肠内、外急慢性阿米巴病A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCQ4K2U5R3S10Y7H9HD2B10U4I1P10Z6I3ZZ8R5W8F5K3Z8H311、普通型肺炎球菌肺炎的治疗,最主要的措施是( )A.给氧B.选用敏感抗生素C.卧床休息,补液D.祛痰止咳E.退热止痛【答案】 BCR8R3E4P5S2D2I1HT9D4T10N1W7P2K9ZS8A10K2N5H2C7C912、肝性脑病的进水量应限制在每日A.500ml左右B.1000ml左右C.1200ml左右D.1500ml左右E.700ml左右【答案】 ACE8L1Z8C2T1P10N8HH7

6、D6K5F4L3N1J8ZD3O9H10R2X7Q9D913、丙型肝炎病毒的感染渠道应除外A.消化道B.器官移植C.静脉毒瘾者通过污染的注射用具D.血液透析E.输血或使用血制品【答案】 ACN8A1G7K2D7H2U4HI4N1C4K1D6O2R4ZC5G2N10S2T6F1K414、女性,38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,A.慢性萎缩性胃炎B.疣状胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.慢性浅表性胃炎【答案】 ACF1N2W6S7Y10R1D9HB3R8Y10V2P5

7、A1W4ZI9U6D6J1M8G4T215、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCE5X9B10U2S4A6P2HW9G1B5L10R4M1W4ZL5M2J7F8F9X10P416、男性,30岁,查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP,血红蛋白117g/L,血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症,诊断为多囊肾A.X染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体隐性遗传D.X染色体显性遗传E.多基因遗传【答案】 BCB1K9C8L4H3P6W3HL9Q2C6O3T2X8I1ZO

8、8L8N3H5Y4K7E117、浸润型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 ACI2Z5S9C10C4L3M6HE5S5M4B1R5U10K9ZB5M7J6M3O9K10V318、男性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,2周

9、后,患者仍有低热盗汗。A.暂停异烟肼、利福平B.停用链霉素C.停用乙胺丁醇D.停用异烟肼E.卧床休息,对症治疗【答案】 BCK9F7U3Q1G2H4B5HS2C7G8S10Q2W8S9ZD10B3R4W9B10J5W119、能判明肝硬化并发上消化道出血部位和病因的实验室检查是A.粪便隐血检查B.B超C.胃镜D.肝功能测定E.X线钡餐造影【答案】 CCZ5E2W9A9J9Y10S9HB2A5N5J8X7T10A9ZC5T1O1U6Z1W6Z720、属于Crohn病肠外表现的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指(趾)E.肛周病变【答案】 DCE8U6J1R4G5Y6V8HD4U5Q10R1E

10、6K5Y9ZE10W9D2T10E7D8U521、对于消化性溃疡,以下哪一个不正确A.老年罕见B.男性发病多于女性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠E.全世界均多见【答案】 ACZ4Z4R8V6K8I5Z2HD9M10K5Q9G1M3W5ZR6F1D2K5W4M4L222、女性,65岁。上腹不适,早饱,嗳气,食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴重度异型增生,最主要的治疗方法是A.胃黏膜保护药B.预防性手术C.促胃动力药D.定期胃镜随访E.抑酸药【答案】 BCY1L3G6T10Z2M5Y8HZ3V4O9X8B9S6L10ZQ4E6R1B9B8L7K223、患者,

11、女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCX7V7H3Q1M3N8K10HN9H10B5Y5U7Y3K4ZD3Z4H1W8R7O9Q824、动脉导管未闭可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 BCO10D10M10W4N10P7F2HR6B9M10A7Q8L5D6ZG5R3J6O9O2E9F425、左顶叶脑梗死病人,可能出现哪种视野缺损( )A

12、.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 BCY10T3M9C3G1E3J10HR5L3J4I6C8B9L9ZC7W1O4P7T5W6B726、女性,20岁。近2个月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,心肺(-)。胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC7.210A.胸内淋巴结结核B.肺结节病C.淋巴细胞白血病D.支气管肺癌E.淋巴肉瘤【答案】 ACH10K5A10I7K4E1H10HG1Y4P7N3S4K8M1ZT1R3G4E6L10I1X827、男,47岁,农民,持续高热3天,尿少1天。查体:神志清,皮肤及巩膜轻度黄染,面部及前胸不明显充血,双腋下可

13、见“鞭击样”出血点。实验室检查:血WBC18.2109/l,Plt60109/l,ALT140U/l,TBil45mol/l,尿蛋白(+)。最可能的诊断是A.肾综合征出血热B.急性肾小球肾炎C.急性黄疸型肝炎D.钩端螺旋体病E.败血症【答案】 ACN10X7R2D8P2G1O3HW3J7C5U5P5X10I7ZA9F7L9S5Y4N1V628、G-6-PD缺乏病表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 BCI10N5G10Z8Y2T5V5HC6U7E4V8M3L1H7ZQ8R

14、1C3K5D5F5P129、肾病综合征病人A.正常饮食B.低盐优质蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食【答案】 BCD9Z3P8L7N8C8N3HE7K4R7E8S4O9N10ZF1T8H8Z8I1Q10T230、男性,35岁。上腹部饱胀,暖气,反酸和消化不良,该患者首选检查是A.腹部CTB.腹部X线平片C.胃镜D.腹部超声E.钡餐【答案】 CCW6O3A4U5P10K7V1HM2S9W8E1K5J3V6ZY4O8M8X1W10H7L831、正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧A.0.51.0cmB.1.51.9cmC.0.10.4cmD.1.11.4cmE.2.02.4cm【答案

15、】 ACF4B10W7X2Y5K8L8HG8K7E6P8L2F3Q5ZB7R6D8K4J9X2D732、下列疾病与其好发部不匹配的是A.慢性胃溃疡-胃窦及移行部B.溃疡性结肠炎-全结肠C.肠结核-回盲部D.十二指肠溃疡-十二指肠壶腹部E.克罗恩病-末段回肠及邻近结肠【答案】 BCJ5S8Y1E4E10N5Y1HQ5L7F2K5P10R1Z10ZV7Y7X6R5O8N5R733、咳嗽伴呼吸困难,不常见的疾病是A.慢性阻塞性肺病B.自发性气胸C.急性上呼吸道感染D.大量胸腔积液E.急性肺梗死【答案】 CCA1V7E4V9S9D6P8HA10A1N1V3E3M5M1ZR4V2R7N2S8G10G33

16、4、磷脂酶A2A.分解蛋白质,引起胰腺水肿B.破坏细胞膜,引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张,通透性增加,导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维,破坏血管【答案】 BCD9B10U1S5Q10P2Q5HR2P9V1M4V9F9F7ZA8I10M8J8W4D8I135、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCA8W6C10L1J3F4J4HM4O4A5O7G9I6S5ZD1G5Z4U1V10C5U936、大

17、面积烧伤后,突然出现上消化道出血或上腹痛症状,可能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACR7T7A5L8V3Z8A6HW5D7K4N2N7X3V9ZD2X4K3V1A6I5I437、女性,38岁。发热5天,为稽留热,查体见胸腹部数个鲜红色皮疹,约3mm大小,压之褪色,该皮疹是A.风疹的丘疹B.过敏的荨麻疹C.伤寒的玫瑰疹D.丹毒的斑疹E.猩红热的丘疹【答案】 CCC4P3S1I1U6W10Y6HO10E1I2Y8J7Z7M8ZL4D7T3T2N7L8W538、烈性肠道传染病A.急性痢疾B.急性肠炎C.霍乱D.伤寒E.斑疹伤

18、寒属于下列类型疾病的是【答案】 CCL8P1C8B2S4L5T8HC4Q1H3V5J8M6R3ZV8H5V10Q5V10P9J939、男性,52岁,曾诊为肝硬化。入院前2天出现昏迷。查体:神志不清,巩膜黄染,心肺正常,腹水征阳性。化验:总胆红素36molL,ALT84U/L,BUN5.6mmolL,Glu6.4mmolL,pH7.45,首要治疗A.5%葡萄糖液+胰岛素B.5%葡萄糖液+精氨酸C.5%葡萄糖液+谷氨酸钠D.5%葡萄糖液+贝美格E.5%葡萄糖液+呋塞米【答案】 BCM8E5Y3H7L7V9J5HU7U10G8W6J1R5Z9ZO5N7K7N5A2W1W940、慢性胰腺炎的手术指征,

19、错误的说法是A.不能排除癌变B.腹痛剧烈C.合并胰腺脓肿D.瘘管形成E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】 BCD10N10U1Q5N4H8V5HC7T10Z10Y10W5I2N4ZU2E9Y5V10V7A2F541、男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH730,PaCOA.使用祛痰药B.间断吸痰C.静脉输注抗生素D.使用呼吸兴奋剂E.持续低流量吸氧【答案】 DCL9N2E8V1M7P10Z3HA4E5E6A2B4A3T8ZK1F8E1X5X2Y3X1042、患者,女,40岁。餐后突感上腹剧痛,腹痛向腰部放射,伴恶心,呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查

20、是A.血常规B.尿常规C.血电解质D.血淀粉酶E.呕吐物隐血【答案】 DCV2J10N10L4W10V9O2HH5L10J7M9D3W9Q6ZE3E3S8Y9A9K1P643、心包摩擦音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCV1O1K10Y7O3A4K1HB8P6S10Y9O1H10O6ZU3M5Y10B3G2Y7A1044、主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 ACE3Z2S6B8K5V9F6HG9R3E8W1K6X8D5ZP6F3N4O5S3P9B945、患者,女性,7

21、0岁,患肺心病。受凉后病情加重,发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体:BP170/100mmHg,心率110次/分。应采取的治疗措施为( )A.静脉滴注降压药物B.吸氧,改善通气状况C.静脉滴注甘露醇D.肌注安定E.应用呼吸兴奋剂【答案】 BCT2R10J9W6T4I7V7HG1X8B2D8D9N4H6ZU4K1V7E9R9C6V746、男性,42岁。间断腹泻2年,每日210次不等,有时伴腹痛,便后缓解,粪便中有大量红、白细胞。为明确诊断应首选哪项检查A.腹部X线平片B.全消化道造影C.便培养D.结肠镜E.血常规【答案】 DCE7W5E7T4T2S8H8HR3Q4I9J1U9

22、Z5E9ZS8C6H9V10Z3V1F247、女性,23岁,乏力、皮下淤血半个月,外周血WBC6610A.PAS染色阳性B.NSE阳性,可被NaF抑制C.铁染色阴性D.POX及苏丹黑染色阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加【答案】 DCL9D8T2O7C7C9S9HB1B1Y6K8Z3Y1D7ZK9D10K5U6M1C7Z948、病理学见胃小凹延长扭曲,深处有囊样扩张,伴壁细胞和主细胞减少,胃粘膜层明显增厚的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 DCK2O9Y4G5G1N2L7HN1O9C5I3E9A3X7ZA4X3A7A1W1R9J9

23、49、对高度怀疑肠结核的病例,下列哪项最有利于临床诊断A.有午后低热及盗汗B.有腹痛、腹泻、右下腹压痛C.抗结核治疗26周有效D.患者曾诊断为肺结核E.PPD试验阳性【答案】 CCT7T5K10A2U1Q5P2HU9N10N6Z5Z1A5F8ZQ2B9V1L9E8I1G650、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胰腺分泌B.减少胃液分泌C.减轻腹胀、腹痛症状D.减轻恶心、呕吐症状E.以上都不是【答案】 ACC5V4S3I1R8Q8W8HN1N10Y3I1W1A2Y5ZQ1F3H10C10K9G5A751、患者,男,35岁。自幼HBsAg(+),近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。

24、查体:巩膜黄染,心肺无异常,腹部平软,肝肋下3cm,质硬,脾未及,移动性浊音阳性,AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCR10I8O10Y3N4N6K2HF5M7X7W7W6I9G7ZT9O8Y4R2I6M6T952、女性,16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,质中等硬,稍活动,有压痛。PPD试验阳性,血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mmhA.糖皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.促胃肠动力药D.抗结核药E.外科手术【答案】 DCE9H3D6B8B4X5J9HT6W5J7M4M7W6J1Z

25、I2O4C8F1I6Q8A553、女性,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物,约300ml,既往无胃病、肝病病史。A.磷酸铝凝胶B.质子泵抑制剂C.铋剂D.生长抑素E.前列腺素【答案】 BCT10Q5U10F6X6T5Z4HR1B4Y9C10O5A2U7ZC8G7T6Q2N10L5I254、患者男,32岁。主动脉瓣狭窄病史20年,该患者的临床表现不包括A.SB.心绞痛C.心尖搏动增强D.呼吸困难E.晕厥【答案】 ACI9N3F2P7W9Y3B2HQ2W10F8O10F4N1N1ZQ4Z3C10F8M9I3O1055、中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是A.有无肢体瘫痪B.有无伸舌偏斜C

26、.有无病理反射D.有无皱额闭眼障碍E.有无鼓腮、吹气障碍【答案】 DCG4L5J7J1M8L8A2HG6W2D2P1H1U7T6ZP5U4C9G6O2L6P356、目前非手术治疗原发性肝癌首选方法是A.放射治疗B.生物和免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.中医治疗E.全身化疗【答案】 CCD9E4T9T5X7L3W5HP6F3I3B2Z8U10I8ZW7X8V7Z3Z8S5A257、男性,56岁。上腹不适伴反酸胃灼热10年,要确诊胃食管反流病最主要的检查是A.内镜检查B.内镜检查+24h食管pH监测C.食管测压+内镜D.上消化道造影E.上消化道造影+24h食管pH监测【答案】 BCN7B2F6H6K

27、8U8O9HF1Q10G8I2R9N3B8ZS3K3G9B2D7F7Q958、男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。A.低血糖B.低钾C.镁增高D.低蛋白血症E.休克【答案】 CCW8N9W2M8K10N5R8HW2E3Z8D2Y1I10F2ZZ10L8H4M8G1J6L1059、有关正常心音的描述,不正确的是A.S1音调低钝,强度较响B.部分儿童和青少年可闻及S4C.S2音调较高而脆,在心底部最响D.正常只能听到第一心音(S1)和第二心音(S2),E.S3出现在心室舒张早期【

28、答案】 BCS2A2R2R4K4E6F3HU7N9Y4C1H10T5C1ZM6Y6E10N2U9H7V760、患者,女性,36岁。突发右侧肢体无力,伴言语不能就诊,查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤【答案】 ACU3O1H1H9W3N2I2HT1P5V10Q1R8X9U4ZY1C1V9U8Q6X1Z1061、男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能

29、的诊断是A.胆道感染B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性单纯性胃炎E.消化性溃疡【答案】 BCY10A3F9N7Z10C9Y3HE10H7W2F5B3J2F1ZF3X3Z6U7W3Q2I162、下面哪项不是轻度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现A.有小量淋巴细胞和浆细胞浸润B.有中量淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝小叶保持完整D.汇管区的炎症E.小叶内可有轻度肝细胞变性或点状坏死【答案】 ACG10P9R2M1O2Z1T7HG4D4A3Z7G2P4G5ZX7P5Q9G6K9L1L563、患者诊断为肝炎后肝硬化失代偿,3天前开始发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛,腹腔积液量增加,应尽快做哪项检查A.血培养B.

30、便常规及便培养C.腹腔积液常规及细菌培养D.腹部B超检查E.肝胆脾CT检查【答案】 CCV5J8Z5T9M4H9B2HR4H1Q2K1X7C7F2ZP1Z9E3C5X2W9F1064、肠易激综合征常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 ACN4H4J1J8Z5G10Z10HO9I10D1E7E10G6P8ZR9A7F5H7B4Z4C265、隐性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应,并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 BCV10P8Q1T8A8F1O1

31、0HY4C3T6O5W7O3S7ZB5E3R10T8F6S5L666、倍他乐克为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 CCC10T10M4A8S4S9R9HS5W3I9T2O4M3F9ZP7P6H7T1Y9A5Y967、男性,32岁。出现血尿、少尿、水肿、高血压2周,肾功能急剧恶化。B超双肾增大,肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 DCD3A3S6C1K5A8Z6HA6N4P3U10X8W9H10ZC3P8Y1X5N7

32、K10A1068、氨进入身体的主要门户是通过A.肾B.骨骼肌C.胃肠道D.肝E.呼吸道【答案】 CCU1O7R1A4Q9E6R7HA1N6R2K5P3C1Y7ZK8J1K10U8W7W10X369、女性,36岁。腹痛、发热1月余就诊。常有腹泻便秘交替,抗生素治疗无显效。体检:右下腹压痛,未扪及包块,X线钡剂检查见盲肠缩短,回盲部有钡影跳跃征,最恰当的治疗是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺毗啶(SASP)C.甲硝唑D.异烟肼利福平E.诺氟沙星加呋喃唑酮【答案】 DCL7C1A1W10F2H9P5HK6Z6B8V6O7E6H7ZP5P3U4I3N2U6H770、治疗终末期酒精性肝病的惟一方法月A.人

33、工肝B.减少门体分流C.药物治疗D.肝移植E.肝细胞移植【答案】 DCU7J3F8C9N5D5B10HG5V8B1Y7V3N8G2ZU10E10O6J8P4J6I371、男性,24岁,腹痛、腹泻3年,伴低热,结肠镜检查:回肠末端黏膜呈铺路石样表现,取活检病理报告为非干酪性肉芽肿,本例可诊断为A.肠伤寒B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.Crohn病E.肠息肉【答案】 DCW8J3V4O10X8M1H3HQ9G10G8S7O9D6B9ZB9R5V3Z4S10R8D272、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胃液素B.乙酰胆碱C.胆囊收缩素D.促胰液素E.血管活性肠肽【答案】 DCK6L9G5J5F

34、4G9T4HY5H8M3V5C6Q6X9ZP2A3X5J6O3V5G573、女性,40岁,有慢性乙型肝炎30余年,1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张,半年来进行性腹部隆起,双下肢水肿,患者2年前闭经,婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCG7V1H1S2B6P1F2HO4Y8D8U4R5G7M6ZE8W7H2N3H9C2J174、女性,50岁。半年前诊断为肝癌,1周前出现肉眼血尿,牙龈出血。查体:周身皮肤可见多处瘀斑,心肺听诊正常,腹软,无压痛。血常规:WBC2.610A.输注红细胞悬液B.输注新鲜血浆C.输注新鲜血小板D.皮下注射肝素E

35、.应用糖皮质激素【答案】 BCG4R3Y1H4W2Z9F6HM3V7X8R3F6U2I3ZB9V9J5F5Z2Z8L875、男,65岁,慢性萎缩性胃炎10余年,1月来纳差,消瘦,首先应除外A.功能性消化不良B.胃癌C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】 BCU4G3I10U4X10H1B9HT2B4O8C5O4N7Y2ZD4F1Q7W8B6O7Y276、最容易合并脂肪肝的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 BCF8K8O10K2P8D4X7HL5P2H4I7T2M2R5ZN2N2F8V7R3C6M677、乙醇在消化道中被

36、吸收入血,空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒,其中哪两个酶起主要作用A.乙醇脱氢酶,乙醛脱氢酶B.乙醇脱氢酶,乙酸脱氢酶C.乙醛脱氢酶,乙酸脱氢酶D.乳酸脱氢酶,乙醇脱氢酶E.乳酸脱氢酶,乙醛脱氢酶【答案】 ACG9S8O6Q9F1N4L1HK2U8L4B9N2R5I5ZB6I5Q3F1B1Y10N978、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 DCY1U8B7J9Z8Q2C9HI7B10Y1C10A6R9X1ZK8C9M2O6Q

37、9M9N179、男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30余年,进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸30次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高A.FVC占预计值60%B.TLC占预计值60%C.FEVD.FEVE.V50占预计值的60%【答案】 DCM8N9V3J10O1K8W3HV6W9A7Q4P8F3Q6ZG4V3N9G9X6A2S480、当便潜血实验阳性时,出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100

38、mlD.400500mlE.1000ml【答案】 BCI1A5C7I7L3V4N5HA9B3J10A10C4K8T9ZT8Y8D3I7Q8I2R1081、怀疑胰腺癌的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 CCG5L2J2Y6U6Z8L6HE1J6W2G3Y5J8Y7ZG3J3V6A7M4D3M882、肝硬化腹水少尿时应用利尿剂,应首选A.氨苯蝶啶+呋塞米B.甘露醇C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.呋塞米【答案】 CCD3L10W4I5P2Q6K8HD2A3P5S7K9E7W7ZF8P7X2Z7A8S3X583、男性,70岁。反复出现呼吸困难,心绞痛和晕厥,该

39、患者首先考虑A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 DCQ9K8W3Q4M8B2H8HL8Z8Z2Z6W10N8N4ZC2V4Z7G10G9J1W884、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACI6Z6U5T2Y1C10O4HF7G8B8A7H1N2N5ZN4J8Z3I5R6Y10S785、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最

40、为敏感和有意义A.ASTB.ALTC.AKPD.-谷氨酰转肽酶E.乳酸脱氢酶【答案】 BCC10Q1V8X10O9N6G6HZ4M7S2C9U3D2L3ZS4U8P4D3L1Q1X1086、中上部持续剧痛,并阵发性加剧多为A.急性弥漫性腹膜炎B.胆道蛔虫症C.消化性溃疡D.急性胰腺炎E.肠结核【答案】 DCX1G8H4V4J7F5L4HO9X6H9R9X6F5V2ZX4J1P5O3E8N8W787、食管裂孔疝表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 DCW4B2O9Y9W1P1R7HZ10T7Y10J9C9P

41、1Q8ZB1Y8R1G4D7G6O388、Krukenberg瘤的概念是下列哪项A.胆囊癌种植于卵巢B.胃癌种植于卵巢C.胰腺癌种植于卵巢D.肝癌种植于卵巢E.大肠癌种植于卵巢【答案】 BCU6N6T8D9G4D1F3HP7M2B9D9B3S6P5ZY1G3Q7R10V7U3V789、全身性水肿伴重度蛋白尿见于A.特发性水肿B.心源性水肿C.肾源性水肿D.药物性水肿E.丝虫病【答案】 CCZ7D6S3X9I3U4B3HK2S4Q9K10D9S10F7ZF4C8G6M4L7Q2S590、患者男,36岁。以上腹胀痛,呕吐半月余,加重一周为主诉入院。患者半个月来,因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛,餐后加

42、重,恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大,每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食,不含胆汁。近一周进食减少,乏力明显,出现手足抽搐,尿量减少,约800ml/日,45天排干便一次。消瘦。既往史:否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体:神志清,脱水貌,睑结膜略苍白,巩膜无黄染,心肺查体无异常,上腹部可见胃型,蠕动波,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性,肠鸣音3次/分。A.立位腹平片B.胃镜及活组织检查C.HP检测D.上腹部增强CTE.X线钡餐透视F.钡灌肠【答案】 B91、关于内镜下食管黏膜染色法的描述错误的是A.正常食管甲苯胺蓝不着色B.食管癌可被甲苯胺蓝染成蓝色C.正常食管碘液

43、不着色D.正常食管碘液着色E.食管癌碘液不着色【答案】 CCA2K1A4E7B5D6W7HB7L4Q9W2Y10M4B7ZI10X7E6C4H1C5X392、最容易合并脂肪肝的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 BCR1C8W9H9O10N6O10HO6F4I6P10G1T2K2ZG10N8S9Y9L3K3S993、女性,36岁,低热,腹胀半年,查体:消瘦,颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常,脾未触及,腹水征阳性,脐至两侧髂前上棘的距离相等,下肢无水肿血沉68mm小时,血清蛋白电泳,白蛋白60,-球蛋白24,GPT(ALT)25U。A

44、.腹部B超B.结核菌素试验C.腹水检查D.X线检查E.血象、血沉【答案】 CCB6F6I2U2X8C8J3HR7C5R1A3E3V5W1ZW9C2K7B4M4Y2O694、关于结核性腹膜炎的病理分型,下列哪项是错误的( )A.黏连型B.渗出型C.闭塞型D.干酪型E.混合型【答案】 CCI4D5T3D6W10T9S1HC5P2V1K10W7R5W2ZO10R6T8U2A1Q7B395、男性,43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感,2周入院。体检:腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,全腹柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,腹水检查为血性渗出液,病理细胞未找到,粪检红细胞58/HP,白细胞24/HP。为明确诊断,应首选下列哪项检查A.胃肠钡剂检查B.钡剂灌肠C.直肠指检D.粪便细菌培养E.癌胚抗原(CEA)测定【答案】 CCH4D5B1O6Z1O9T3HO7C2V7C7D10K5Q8ZZ5X5R2E4M9R5Z796、如果一名患者呕吐物有发酵、腐败气味提示A.急性肠炎B.低位小肠梗阻C.胃潴留D.贲门狭窄E.胃泌素瘤【答案】 CCT7A6I10F7G4A1I7HN7Q7B8H6A4G1E

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