2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题精品有答案(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男,28岁。3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。体检:面色灰暗,肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm。质地中等,脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是A.慢性迁延型肝炎B.慢性活动性肝炎C.慢性重型肝炎D.胆管感染E.类风湿关节炎【答案】 BCA10T9D3U7I4Y5M10HC2J3Z9V3V8P6L4ZP3C3A2C7X9N1S42、患者男,43岁,主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常,体温365,腹平软中大肋下二指,质中等,叩痛(+),血AL

2、T86UL,AST78UL,HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HbC(+),抗HbE(+),腹部B超示肝肿大,肝回声略增强,余未见异常。A.干扰素B.利巴韦林C.阿地福韦D.拉米夫定E.泛昔洛韦【答案】 DCM2V5J10E5M2W2A10HX7U5S5A5X4Q9N7ZR6N9Q7X9G8Y3K13、败血症A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 DCB10K5G8K10P9K9R2HG1Y5U2I10W6B2J6ZD4R6D7H9L5A10S34、有关恶性胃溃疡下列正确的是A.X线龛影位于胃轮廓之外B.早期可

3、酷似良性溃疡,甚至治疗后可暂时愈合,容易误诊C.溃疡形态不规则,底不平滑,边缘结节隆起,有污秽苔D.胃酸正常或偏低E.中青年居多【答案】 CCL1C8Y3T7L7P8V7HJ4W3J3K1H4V5R9ZA6X8E6P2X2Z6G45、胆道蛔虫引起腹痛的性质是A.烧灼样痛B.绞痛C.钻顶样疼痛D.刀割样剧痛E.隐痛【答案】 CCZ5G5P2Z6H8V7F9HB6S5I1K2Q8I7V1ZD5E4T7V8F6S3W16、符合缺铁性贫血特点的是A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D.血清

4、铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 BCH3J4Z2Q3L1T1T6HJ8Y5T7F4V2A7A2ZX9E7X3C3Q1O8T87、患者,女性,62岁,口干、舌痛3年,并渐出现眼睛磨砂感,伴乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查6.5。化验:RF1:320阳性,ANA1:160阳性,抗SSA抗体阳性,抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 DCF2J2D4X8N5O4Y4HY5J8W3I3H10N9A2ZI5P9O1C1R2C

5、3Q58、结核菌进入人体肺泡后,迅即被下列哪种细胞吞噬A.小淋巴细胞B.类上皮细胞C.肺巨噬细胞D.郎汉斯巨细胞E.间皮细胞【答案】 CCF6Q3J1J3J9S2W4HO6C7L2R4T5L5K6ZB2P5U6O4D9Q1P59、下列的无症状细菌尿患者中,不需要治疗的是A.老年人B.学龄前儿童C.妊娠妇女D.肾移植者E.有尿路梗阻者【答案】 ACR7V5U9D1V8I3Q7HP9J7A10R2A3U8R3ZK10Y7A7M3G3I4G610、有关慢性胰腺炎的描述错误的是A.多见于中老年人B.长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因C.胆源性慢性胰腺炎病变主要位于胰体尾部D.高脂血症与慢性胰腺炎的

6、发病有关E.胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因【答案】 CCW7T2U3J2H3Z7W6HE6V1C2B8K6X8S1ZQ1Q9I2H7Q3Y9Q211、男性38岁,原有十二指肠壶腹部溃疡10余年,近2个月症状加剧,不仅餐前痛,餐后也痛,近月常有呕吐,量大,为宿食。胃镜检查见幽门梗阻,胃小弯有-2.5cm2.5cm溃疡,中央深陷,表面覆污秽苔,边缘光整,质硬,活检时出血少,最可能的诊断是A.胃溃疡伴幽门梗阻B.胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻C.胃溃疡癌变伴幽门梗阻D.胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻E.胃癌伴幽门梗阻【答案】 BCX7B9L10M8I8F1O1HD8P1F8H7B3E1T1Z

7、P3J10X3H10E8U10E512、军团菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 CCU8T9O5I6N3K2J9HR2T3M7S8G9M4G5ZM6K1V3W3A8Q7Z213、女性,30岁,因消化性溃疡并发出血来诊。体检:面色苍白、头部冷汗,血压108kPa,心率120次分,下列哪项措施是错误的A.立即输血、补液、补充血容量B.通知病危C.立即进行胃镜检查D.查血常规及红细胞比容E.静脉滴注西咪替丁【答案】 CCX6R7Q9Z1J7J6A3HK9W10H8V5S2S6J7ZN1G6T3Q9B10W1O314、女性,45岁,双腕、手近端指间关节

8、、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。A.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药B.单用慢作用抗风湿药物C.非甾体类抗炎药D.阿司匹林E.糖皮质激素(大剂量)【答案】 ACJ1V9C9J4B6X8K1HS8U1M3D6P4D1S10ZW4Z8A8F8H9C6J915、关于慢性胰腺炎下列哪种观点正确( )A.常继发于急性胰腺炎B.早期诊断较困难C.本病预后较好D.在我国长期饮酒是主要病因E.手术效果较好【答案】 BCK2O7I10K8I10D2M9HW5Y5F5R5C6F8M7ZG7N8N9Q1U6A1B516、男性,58岁。晨起出现右侧偏瘫,言语不清,持续20分钟,头颅CT检查正常,考虑A.

9、脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.高血压脑病D.壳核出血E.腔隙性脑梗死【答案】 BCZ10U10I6P1O9B3O1HC6S1V7N5H10X2N4ZL6L7O3D7Q8H4G317、男性,68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少,双下肢水肿。查体:唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻哮喘音和少量湿啰音,心率120次/分,心律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。血白细胞13.110A.气胸B.肾功能不全、心功能不全C.气流阻塞加重D.冠心病、左心功能不全E.胸腔积液【答案】 CCW9I6K7P5U4S1I3HC7V2G8

10、D3V6F2E1ZJ6P7N2S10J4H4Y818、男性,60岁。进行性吞咽困难4个月,目前仅能进流质饮食。查体:消瘦,锁骨上淋巴结未触及肿大,食管钡餐示:中段食管黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。患者出现声音嘶哑,提示肿瘤已侵犯A.迷走神经B.喉返神经C.气管隆突D.声带E.喉上神经【答案】 BCB3A5G6K6Q10J6U4HT6K3X7L8K2T6F4ZK6D3A4O8A2A1A719、男,46岁。典型发热2周,伴寒战、大汗,于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅游,有蚊虫叮咬史。查体:T40.5度,P100次/分,R23次/分,BP125/80mmHg。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及

11、,脾肋下可触及。血常规:Hb98g/l,RBC2.41012/l,WBC8.5109/l。该患者最可能的诊断是A.疟疾B.斑疹伤寒C.钩端螺旋体病D.伤寒E.流行性感冒【答案】 ACV6O1K8Y5S8E8T9HE5H8X1K7L9T2D2ZT7I6R8H9Z5I6J420、男性,25岁,低热,咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段有2cm2cm圆形阴影,边缘有长毛刺,密度不均匀,周围有多个卫星灶,最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACY8C9H6N8H2D1G4HH3K9C4X4F4B1H8ZW8L6L10S6O9D9F121、女性,47

12、岁。消化性溃疡病史2年,近期反复出现腹痛,一天前出现呕吐,呕吐物为大量隔夜宿食。该患者可能是A.慢性胃炎B.幽门梗阻C.急性肝炎D.急性胰腺炎E.急性糜烂性胃炎【答案】 BCG3Y7Z10G9V6F2L10HC1Y2Q1G5N10N9B6ZQ10N7O3O9G6G5E422、穿透性溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见B.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛,放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 DCZ6V10A6S2L9O10R8HN7G5F8T10N9L4Y6ZN9T6V2V9C10L5M223、男性,36岁

13、,昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体:血压100/60mmHg(13.3/8kPa),脉搏90次/分,肝脾未及。A.口服硫糖铝B.扩容补液C.应用升压药D.禁食E.静脉滴注奥美拉唑【答案】 CCY4K4S7G4C2W9R2HV8R7K4I1N1W6H9ZY3N6T9S4A6L2P524、幽门管溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 DCZ5H10B7M6Z7V5K1HI5W1G3M9Y8E4X9ZA9Q6R3D10J7T8D92

14、5、患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.轻症急性胰腺炎B.消化性溃疡穿孔C.心肌梗死D.重症急性胰腺炎E.机械性肠梗阻F.慢性胆囊炎【答案】 D26、下列哪项可引起局部水肿A.黏液性水肿B.丝虫病C.重度烧伤D.肾病综合征E.肝硬化【答案】 BCU4T8B6K5S7T1I5HR6B8J1M6E9D10T7ZI3G7Z1I2I6F5L627、肝炎后肝硬化所致( )A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后B.门静脉高压症的主要阻塞

15、部位在肝后C.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前D.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁E.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前【答案】 ACM9Z8E9W10W5H2Y2HN8W9S8X5L1X4E7ZS9W2X8A4Z10V1T228、患者女,查体见右颈部淋巴结肿大,压痛,余浅表淋巴结未触及肿大,该患者可能是A.急性淋巴结炎B.化脓性扁桃体炎C.白血病D.淋巴瘤E.传染性单核细胞增多症【答案】 BCJ4C8S7A10J9K5I5HU9B8L8J10T10P3T9ZA5K3G8F4V5W4K1029、女性,34岁,2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性,餐后常发生胃灼热与反胃,进食时胸骨后有梗

16、塞感。A.少食多餐B.考来烯胺(消胆胺)C.多潘立酮D.抗胆碱能药物E.H【答案】 DCQ2W3B7Q8Q5U9B8HG7U4M3J1E5N10P6ZP7X2E8G7F1H1E430、男性,50岁。半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑粪2次,量约600g,伴头昏心悸来急诊。体检:血压106kPa,心率118/min,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)A.静脉滴注脑垂体后叶素B.静脉滴注西咪替丁(甲氰咪胍)C.静脉滴注奥美拉唑(洛赛克)D.普萘洛尔(心得安)口服E.口含硝酸甘油【答案】 DCF8W10C8J6J8S2X3HD9J5O8O7K8T6R6ZF4V6P7

17、Z8W10H3T731、男性,36岁,昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体:血压100/60mmHg(13.3/8kPa),脉搏90次/分,肝脾未及。A.慢性浅表性胃炎B.胃溃疡C.慢性萎缩性胃炎D.急性糜烂性胃炎E.十二指肠溃疡【答案】 DCC10C4L5E1S1E9S3HK10J1J3A5B1T6Z3ZM3P5O10J3J5X4J432、颜面、下肢明显,非凹陷性水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 ACT1S4W5E4I6T2I2HB6P5I3M4R7P10Y8ZM5E4W3E5H2J10G433、下述鉴别3种血友病的凝血活酶生成试

18、验(TGT)及纠正试验的结果错误的是A.血友病A患者TGT延长,加正常血清不能纠正,加钡吸附正常血浆能纠正B.血友病B患者TGT延长,加正常血清不能纠正,加钡吸附正常血浆不能纠正C.遗传性F缺乏症患者TGT延长,加正常血清能纠正,加钡吸附正常血浆也能纠正D.中重度血友病A患者APTT延长,PCT缩短,TGT异常E.血友病B患者F抗原及活性明显减低【答案】 BCM3A2U2T5U4G3U8HB2Z3J1A8R6W6X9ZM4A2S1L6I1I6A834、Korsakoff综合征A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 DCW8V7R6V10A9O10C4HS

19、8E5F2O10I3U2T5ZO9G6L8S7F4P4C935、女性,69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚,伴行为反常,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.氯苯那敏B.氟马西尼C.异丙嗪D.开瑞坦E.氯丙嗪【答案】 BCW6B6A8C6Y10N7R6HF5H6Z4V10X8V8M2ZO7G4T8V5W4L9Y436、男性,48岁。肝硬化病史5年,半年来腹胀加重,伴有双下肢水肿,下面哪项治疗措施不当A.低蛋白饮食B.快速、大量利尿以加快腹水消退C.卧床休息D.低盐限水E.定期补充白蛋白【答案】 BCZ8P2F1T8C4I

20、1G10HY6D10T2P5K10M7W1ZJ9S10B10B9O9M8G637、高渗性非酮症性糖尿病昏迷( )A.尿糖(+),酮体(+)B.尿糖(+),酮体强阳性C.尿糖(-),酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-),酮体(+)【答案】 DCG9H5Q10F3R6Q5K2HE6L1A9P5Q6X6Y7ZZ2T10G4Q4W7V10N838、糖尿病A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 ACR2D8U3C1F4U8I3HJ3R6E6G7A10G8V5ZM3I6O1B2Z10W5F439、关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项说法是错误的A.维生素BB.可伴有恶性贫血

21、C.血清内因子抗体阳性D.血清壁细胞抗体阳性E.血清促胃液素水平增高【答案】 ACP8S8J2U2H5M1N9HC10F3T3L9L2F2N10ZQ6T6T7M9H4U1N640、患者,男性,65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊,次日乏力加重,不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年,平时血糖控制差。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作【答案】 BCL10Y5G8J2L4L5S6HA3Z9L1H8H2P5Y8ZP6Y8N9D7S10M1Z541、男性,36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg

22、,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(+),颗粒管型02个/HP,BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl),血肌酐309.4mol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。A.腹膜透析B.低蛋白饮食、对症等非透析综合治疗C.应用促红细胞生成素D.血液透析E.应用降血压药物【答案】 BCH5M4W10K8P7O10T3HV10C2Z6O10L9C5I8ZC7X3E6K4L6E1H242、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACJ7N5T4T5T2Q5T7HH1U10P9B9K8C3E5

23、ZL3F4X3Q4J10K8F1043、男性,33岁。腹胀、腹痛4年,伴有反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可以缓解,3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.钡餐B.腹部X线平片C.腹部超声D.大便常规E.腹部CT【答案】 BCZ8B2H10X10S8P10U4HY3D6K1G6X4Q1T8ZE9I4D3J10X7F2A1044、体温逐渐上升至39或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次,这种热型是A.间歇热B.稽留热C.波状热D.回归热E.弛张热【答案】 CCE6U2T7G8C9T3P1HE5D8L8A9I2O6I7ZD9L5L3I9G8Y5Y745、女性,25岁,低热

24、,腹胀3个月,消瘦,停经。查:全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音(+),腹腔积液检查:比重1018,蛋白37gL,细胞数58010A.肝癌并腹膜转移B.卵巢癌腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝炎后肝硬化【答案】 CCD3Q4W5B10D5S5P7HN4S2J5G5N8O4A10ZV4C10D1T10O8V1E746、男性,26岁,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未及。A.胃镜检查B.胃泌酸功能检查C.B超检查D.手术探查E.上消化道钡餐造影【答案】 ACJ3J10P3E7C4O4P9HR4D5

25、O9T10D9G4X6ZS1A10Z8N3R2E10V1047、急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩,治疗首选A.利多卡因B.美西律(慢心律)C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)D.丙吡胺(双异丙吡胺)E.普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)【答案】 ACM3B6G4R6I10E3S10HT2W2I4D4D3W2C10ZW9Q2V10E3S1O10E1048、肝硬化发生肝性脑病者可达A.10B.50C.70D.30E.90【答案】 CCW10M5F10N5P2J4I4HJ10T8T4E3C1Z10N10ZL3T6L8I3M9G8L949、下面哪项不是肝性脑病的对症治疗A.保护脑细胞功能B.去除诱发因素C.保持呼吸道

26、畅通D.预防脑水肿E.纠正水电解质和酸碱平衡失调【答案】 BCL1U9P9L7L2V2H3HO9N4T1I7S7R5W4ZI7P2A10G8T4V5S150、咯血不见于A.支气管内膜结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管结石【答案】 CCV7U8P10E7T1V5H2HB3V3B2J6G6U9Y1ZO3Q1O2N9D9C8Z151、Austin Flint杂音可发生于下列哪种疾病A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全【答案】 ACT3I3P4W3M6G6M2HO3K3V3G10H5Q3M8ZC4O5R7G3F10D7M25

27、2、男性,45岁,进硬食后,突然呕血约1200ml,色红,呕血呈喷射状,当时心率125次/分,BP90/50mmHg,既往有慢性肝病史,平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】 ACL7A5V10P1A8K9C4HG6D4Z1A6X1R7T4ZM6M9S7Z2J7C6K253、女性,26岁,2周前患感冒,近3天出现头晕、乏力,颜面水肿,尿少。实验室检查:血压2013kPa,尿红细胞(+),蛋白(+)。诊断考虑A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性肾

28、小球肾炎E.泌尿系感染【答案】 DCP9P1A8N6C4J8A3HW8A4N3R2C7E8B5ZN6A7H7M9Q5I4T854、男性,71岁。右上腹不适,纳差,消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒,尿黄、粪便陶土色。查体:消瘦,皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.药物性黄疸【答案】 CCD3W5F2G3N10S3C9HV6V1R2Z5I4Y7L1ZL2B1H6G10P8N6J255、急性胃黏膜损害主要的临床表现是A.上腹痛B.反酸、烧心C.伴有腹泻或发热D.上消化道出血E.恶心呕吐【答案】 DCZ7I7N5H

29、10Y3S10D6HV10B8P1T4Y3A6V5ZI2Z9T3Y10Y4B9W356、男性,40岁,10年前患无黄疸型肝炎,近半年来食欲缺乏,腹胀,肝肋下未及,脾肋下4.0cm,腹部移动浊音阳性,白细胞3.110A.粪便隐血检查B.胃镜C.穿刺腹水检查D.肝功能试验检查E.X线钡剂检查【答案】 BCZ5X2S4K4Z5S5P10HO8X4F7D10P8F5B10ZJ3Q7Y1L1J5M4J257、反映胆汁淤积的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP(血清型前胶原肽)【答案】 BCQ1F8K5P10A7H2Z1HU3G2O3G5V9B5X4ZR7H9B10

30、R5B3D7R558、心尖搏动增强见于A.气胸B.左心室肥大C.右心室肥大D.心包积液E.肺气肿【答案】 BCU5D6H1I1T5X10S5HR9R8H8E2V2B10C4ZH1W9W10I6G6E5N459、一心房颤动患者,突觉呼吸困难咳嗽、胸痛,心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律其来源为A.右心室奔马律B.左心室奔马律C.右心房奔马律D.重叠奔马律E.左心房奔马律【答案】 ACZ3T1R9C2P9S2B8HE8S8G10F3J10D3L2ZN10A9Z1Y2S9I10G860、大叶性肺炎患者的热型为A.波状热B.稽留热C.间歇热D.回归热E.弛张热【答案】 BCI6T1M4N1Y4U4F10

31、HV8K9E9E7G1M1G3ZV4F6Q4F1I1P10A861、男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。A.奥美拉唑(洛赛克)B.氢氧化铝凝胶C.阿托品D.硫糖铝E.紧急手术治疗【答案】 ACN5D2V4J10D7E4R9HD1V3G1W2Q7M10B9ZZ1X2T3I1T5U7H1062、女性,36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体:神清语利、面色无华,心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音,腹部检查未见异常。A.西沙必利B.雷尼替丁C.质子泵抑制剂D.铋剂E.硫糖铝【答案】 ACV6W4H2B4H4V2X10HL

32、7D4C7X10P2I6J5ZI9N5D1O7T7S5R463、男性,16岁,摔倒后左膝关节逐渐肿大,关节腔抽出血性积液,最重要的检查是A.血常规B.BTC.PTD.APTTE.PAIg【答案】 DCK7D1X4D3B1V8E1HO6O8Q3O10G1B7Z1ZY6C6H1D3N7V9H964、男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。A.门腔静脉分流术后,肝功能较好,进食高蛋白饮食引起者B.食管静脉曲张破裂出血C.重症肝炎D.肝肾综合征E.腹水感染【答案】 ACF4N3N5P4D

33、1Z10O9HZ1X7K3L9D5K10G4ZL2M3I2E9Z2J9I665、一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病,家长焦急万分,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前往义乌中心医院抢救。A.中毒反应中亚硝酸盐是还原剂B.中毒反应中铁离子是氧化剂C.维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐,使其解毒D.维生素C将铁离子还原成亚铁离子,使其解毒E.维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外【答案】 DCN1C4L6P1B4Y8Y2HG9W10P5A7M4K

34、7Q6ZO1E8F7L4U3G7G566、男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH730,PaCOA.使用祛痰药B.间断吸痰C.静脉输注抗生素D.使用呼吸兴奋剂E.持续低流量吸氧【答案】 DCS3C2Y6N7F2G2J3HT7T7I4F4M6H4W10ZQ8W8Z8X3Y1A9P167、男性,72岁,有高血压病病史20余年,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 BCZ7J10V4M10I6H7S3HY4H7C1P1W2W6X

35、2ZH4D4R8Q3E4K7X468、男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。A.胃脱落细胞检查B.癌胚抗原检测C.胃镜加活检D.胃液分析E.X线胃肠钡餐造影【答案】 CCB7Y9K6L8U10Y7F6HQ6Q10I5Z3Y2L9I9ZY10A6E3V7J1F4K369、夜间腹痛,背部放射疼明显,易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCA2G6X10W10X5V3C3HB6P1Z3J10J8H7V2ZR8G2X9M1Z3L6C270

36、、关于帕金森病的三个主要体征,正确的是A.震颤、肌张力增高、运动减少B.震颤、肌张力增高、慌张步态C.运动减少、搓丸样动作、肌张力增高D.震颤、面具脸、运动减少E.震颤、面具脸、肌张力增高【答案】 ACE4S3Y3V8I7A9L6HT5S5V8A9L5J10S8ZG7Z2R6L4S6P9C171、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 DCN7V8X8J5H5F3Z3HR8Y3K10W3F9L9V7ZQ3T9L9F7Y1B9A272、男,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅

37、表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCE6C4L7F10R5A4D3HS1N7Y8F1Z10F10C6ZU5M2X9B2X10Q4Q373、下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.肿瘤坏死因子D.抗原抗体复合物E.炎性渗出物【答案】 CCT10B3O5B3Q10D2W5HO6U1S6Z7M4J5Y3ZQ10A5O7O2W3C4M774、男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便45次/天,便不成形,无脓血、黏液,服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重,大便78次/天,查大便常规正常。

38、A.手术探查B.对症止泻C.长期口服抗生素维持治疗D.禁食,静脉输液E.服用糖皮质激素【答案】 BCQ6W7P1K1T7N7D8HQ7Y9B6U8Z3P8R5ZH7S10P10H9B9W2I175、对Korsakoff综合征有明显疗效的是A.维生素BB.维生素BC.维生素BD.维生素AE.维生素C【答案】 BCA9C1M3V9Y2W2P4HL6J4X1O8L2F1Z6ZU10I6I3D2V6Y4A376、长期酗酒患者出现步态不稳等共济失调表现,眼部可见眼球震颤,精神错乱,考虑存在A.周围神经病B.酒精性幻觉C.单纯戒断综合征D.Wernicke脑病E.Korsakoff综合征【答案】 DCK3

39、W3N10V5F2L7P3HT5O2N3Q7S8F7I3ZG4G5U7A7D9X10D577、关于肝性脑病的发病机制,下列哪项是错误的A.色氨酸增多B.肝脏对酪氨酸的清除发生障碍C.肝脏对谷氨酸的清除发生障碍D.血氨增高E.脑星形胶质细胞对苯二氮【答案】 CCK2E3E9G8L8G10U5HM8K1C9H5T5C9P7ZG8S8P8Z2D4C5H778、原位癌是指A.未发生转移的癌B.原发癌C.未突破基底膜的癌D.癌前病变E.早期癌【答案】 CCA10E10R9C1R5M5G3HD7U2V9H7E6W8B5ZY10W5L10R2W7Y4Q379、女性,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物

40、,约300ml,既往无胃病、肝病病史。A.十二指肠溃疡出血B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.胃溃疡出血D.急性糜烂出血性胃炎E.食管贲门撕裂综合征【答案】 DCK1M2R4U7G10I6R5HN1Q2L5B2H4R4S7ZC8J9F6Z1B2X6Z280、普萘洛尔作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 DCX7M6N7G6S3W1S9HU2M9O10R3Z9B3S7ZA6O10Q5C6Z9E1U381、高脂血症得诊断,总胆固醇或血三酸甘油酯值超过()者即可诊断为高脂血症A.50mg/dlB.200mg/dlC.500mg/dlD.1000m

41、g/dlE.1200mg/dl【答案】 BCA10B4O8S4T9W3O6HP9K3W9R6V7D7A8ZX3S9A6Q4L10K6X982、下列哪种疾病与幽门螺杆菌感染无关A.慢性萎缩性胃窦胃炎B.慢性萎缩性胃体胃炎C.十二指肠溃疡D.胃溃疡E.浅表性胃炎【答案】 BCO1Z4Q3D7A9B10M2HT4T6Q6W6N4C1G6ZH5P9A9H10G4L4L683、男,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.电解质紊乱B.洋地黄过量或中毒C.心肌缺血D.心力衰竭E.并发急性心肌梗死【答案】 BCH10K8S4W1D10G3K9HJ4H4W1F4Y6S6R5

42、ZZ4Q10J8A4H2S4G484、对于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是A.氨有毒性,能透过血一脑屏障B.低钾碱中毒时增加氨毒性C.高血糖时增加氨毒性D.腹泻时增加氨毒性E.肠内pH6时,NH3不易被吸收【答案】 BCR2V5S5X9G6M6F5HN4J7T7L10P2Y3G8ZI1Y9A5C5T2E4P485、在生物医学模式以及现代社会背景下的医患关系呈现的倾向正确的是A.法律化B.模式化C.表面化D.利益化E.行为化【答案】 ACF9T4R2Q7K9K2L4HA7S3P1E2V8E1X2ZM3E10S7S3V1H3I886、最适宜霍乱弧菌生长的培养基是( )A.碱性蛋白胨水B.中性蛋白

43、胨水C.8%NaCl琼脂培基理论D.酸性蛋白胨水E.0.3%NaCl琼脂培养基【答案】 ACO10B4T9O3E3L9E10HB2C2M8M9I4S8M9ZK8B3V9H3S9C7W387、炎症性肠病A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 CCF10K2S4X3B10W2Y10HI1T9M4P6L10N7G6ZE7X7G1J10Y2W7C388、男性,42岁。患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干罗音,腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎合并感染C.合并胃食管反流病D.合

44、并心衰E.肺癌【答案】 CCP4V10O5A5J1H5V10HV1N2X4Z6L10Q10A7ZZ7N6U2P7J1I6E589、肠结核患者,进餐可诱发腹痛及便意,主要是由于进餐引起A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCV10Q7B1E3O10H10S2HE6Z1N10W4V1C10G7ZW1P5A5X9R10F8V1090、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺中叶B.左肺上叶C.右肺上叶D.右肺下叶E.左肺下叶【答案】 ACE1D4P10E9B8M9H5HT4A1R7Z2V8O5H1ZG10I4B9V2H7B6O1091、女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4-5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.大便培养B.便常规+潜血C.腹部CTD.结肠镜E.腹部B超【答案】 DCF4D6S3H4S6M3E8HF1I9L1K4R9Q3K4ZE3L8H7J8D5J4M392、起病急,水肿,少尿,尿蛋白+,红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 BCO5E8D9U5J3O4X2HH7R6G

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