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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肝淤血A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 DCH5O8P7L9U1A4Z7HX7R8A8M10K6V4A7ZO10X8O5G4N2N1Q22、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCB9Y5A6E3M8Q1L10HO2I6O10B9A5D2N8ZW1Q9C3S1A10U5K23、诊断急性阑尾炎，有意义的体征是A.脐周有无压痛B.Murphy征是否阳性C.Mc Burney点是否压
2、痛D.肠鸣音是否改变E.季肋点有无压痛【答案】 CCQ3O6R4V6P6V9K3HU1L1M1R1B9G3H7ZW1I3U1Y3S8Y10U24、腹泻型肠易激综合征宜用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 DCA1N8P4I5I7N2J1HT7Y4J9C9G7X7V3ZQ1G6K9O1B9M2O65、女性，45岁。上腹不适3年，餐前痛，胃肠钡透示十二指肠球部变形，近日疼痛加重，向腰背部放散，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.上消化道出血C.急性胃黏膜病变D.十二指肠球部溃疡穿孔E.胃溃疡【答案】 DCN1L9X7Q1V9T3M10HL10F4V1P5B9U5U6ZM
3、8J9C4A6K9X10Q56、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCL9G10O7J3I10U3W8HR8H5R10H10K9V1O4ZK9V4Y5B10X2A9R67、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCK3P6A1O5A9I1F6HY4N6L1L3Z7E8Z8ZE1Y2Y4M3N9G7Y108、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小
4、板34109/L。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.心脏杂音D.皮肤出血点E.浅表淋巴结肿大【答案】 BCY1V8N7V3M4O6Q1HG5G7Z9B1N1Y2V7ZB1A4I5P5H6V8U69、男性，65岁。患高血压10余年，神志不清，左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查：血压200120mmHg。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为A.160100mmHgB.13090mmHgC.170105mmHgD.12085mmHgE.180105mmHg【答案】 ACL3J2L5G3B2E8K8HO4D4O10Q1T8B4W1ZF4T9Q4U4B4E4K310、患者，男性，25岁。1个
5、月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.510A.静脉丙种球蛋白B.静脉长春新碱C.静脉大剂量甲泼尼龙D.静脉血小板悬液E.血浆置换【答案】 BCI7B1I7S5G2J1G3HP2X4Y7O1V9H9O6ZA10X4Y2B5E4C4W911、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.预防感染B.预防上消化道出血C.大剂量利尿D.避免使用肾毒性药物E.预防水电解质紊乱【答案】 CC
6、M5P10Z1R3X1E6G4HU5B3S9T2Z10S8X10ZP8O7Y2H10C8N3V512、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.消化性溃疡出血B.下消化道出血C.食管贲门撕裂综合征出血D.急性胃黏膜病变出血E.肝硬化食管静脉曲张出血【答案】 ACI4I3F8B10Y6I5V7HY6C8E6V9K8J10W8ZC4X2J4X1N6K8V613、女性，45岁。头痛2天，今日出现恶心、呕吐。查体：血压190/110mmHg，对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光
7、反射、咳嗽反射均存在，其意识障碍属于A.中度昏迷B.嗜睡C.轻度昏迷D.重度昏迷E.昏睡【答案】 CCE8S7Q1U1D9J3A3HI1E9E6K5Z3R8L9ZJ6D5K8V5K7D8H214、甲状腺功能亢进（甲亢）的早期诊断，下列哪项检查最为敏感A.血清总三碘甲状腺原氨酸（TTB.血清游离三碘甲状腺原氨酸（FTC.高敏促甲状腺激素（sTSH）临床实验室D.基础代谢率E.甲状腺摄【答案】 CCS9U5A4A6E8Q9G8HT8Q7J7K9O9I1K1ZU5R2K10U7X9I4G615、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超
8、示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.CA199B.CA125C.AFPD.CEAE.CA724【答案】 CCL2U5O6G8V10O9E6HS6D1W7I9R7O2J7ZZ8C5N6X3O7B8S416、治疗预激综合征合并房颤不宜用( )A.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.洋地黄D.奎尼丁E.胺碘酮【答案】 CCY6Z3P3N8O4O5U2HF9J6W8W10V3G10H2ZX8V10H9Q1E5D9Y717、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿25
9、28cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.小细胞未分化癌B.腺癌C.神经内分泌癌D.鳞癌E.鳞腺癌【答案】 DCR7T3P3E4E2L4Y9HV5C7P1B5B8I6I8ZG4P5R9Q2Z3R3M318、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.系统性红斑狼疮B.急性肠炎C.腹膜结核D.伤寒E.慢性肠炎【答案】 ACH10O4Y5W3P9Y3P5HR9Z5D9O1Y1N5B7ZR8L8O9O10Y3C8M519、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.
10、重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 DCP6A3O9S6L6G1D2HJ3E7F2D4B3E4I8ZP2A8R2F7T10W7L120、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡B.肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血C.肝炎后肝硬化并胆道出血D.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变E.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂【答案】 BCJ4V8D6W9V5N2H3HU10C4B8Q9T6L7M2
11、ZD6Z6Z4B1H10B5Z1021、胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制A.3.0B.1.5C.2.5D.1.0E.1500mlB.200400mlC.2000mlD.5001000mlE.200ml【答案】 DCA2I8S3Z10J7Y9D6HN7T6K2E7N4G9R5ZI9L2B6Z9U5L4G258、胃溃疡常见的部位为A.胃角和胃窦小弯侧B.胃体C.胃窦D.胃角和胃窦大弯侧E.胃幽门部【答案】 ACW8I9E6Z1X6T5O8HK7Y10N9E10V4S9C5ZS5N10P8U9W7D1S1059、柏油样便可见于A.溃疡性结肠炎B.痔疮C.肠结核D.十二指肠溃疡E.阿米巴痢疾【答案】
12、 DCE9A4Z8S2Y7O6W1HP9J10H9N3A9F10J2ZW4B7F9H7F10A1K860、女性，28岁，在工作中突然倒地，意识不清，四肢阵发性抽搐，小便失禁，约1分钟后逐渐清醒A.脑血管意外B.中毒C.癫痫大发作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷【答案】 CCP5H7W1T1C2Y4C5HR9P8O1R10B5V4P4ZP8H8E2C10Y7Y6Z861、女性，32岁，腹胀4个月，低热，盗汗，查：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是A.结核性腹膜炎并消化性溃疡B.结核性腹膜炎并神经性呕吐C.结核性腹膜炎粘连型D.结核性腹膜炎并肠梗阻E.结核性腹膜
13、炎并胃炎【答案】 DCP9T2Q10V10A8B1Y9HU10K1I3E6I2U4Z1ZO7H4V8I10T8X9Y962、A型萎缩性胃炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 DCB2L1Q9O5F2H1P10HZ7L9V4D2W7L4W2ZR10S5H6U10Q6R5E163、Wegener肉芽肿患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 ACF10G10J7I6G10R6W9HM9D7K6Y7C3B8W2ZG9J3I5H5F2N9Y264、肝硬化患者因腹泻发生昏迷
14、，查血钾2mmolL，血钠136mmobL，血氯化物110mmolL，血氨1587molL，血pH740，宜选用的药物是A.谷氨酸钾B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.乳果糖，【答案】 ACQ3O2M4U10H8J10J6HW9W3R6W3Z6G4L10ZV6W7S5B1T1P1D765、二尖瓣狭窄患者可听到的最重要的杂音是A.心尖区收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音【答案】 BCL9Q1M2P4L6H9N4HO8N6B2I3Y2I2E7ZB6U3A10Q9K7I4P966、中枢神
15、经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCY10J10Q8Q8A4A2C7HD1L5U9W4I3W2R8ZA6O1V4U4A4N2F167、判断急性胰腺炎预后不良的指标为A.血清正铁血红白蛋白B.淀粉酶肌苷清除率比率C.血钙D.血脂肪酸E.血淀粉酶【答案】 CCS3Z6Z5M5M4Z9L8HL3F9G6Y7T6W1P2ZD1I5G7D1M7G8F268、对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是A.血常规B.尿常规C.薄血涂片D.血培养E.厚血涂片【答案】 CCK10U3W8A7Q6J3K8HB7C1U9D5X10C1C
16、6ZV7V7X1X4L1E10A469、上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血原因为A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.MalIory-weiss综合征E.胃癌【答案】 BCP9N8Y7Z6N4R2S2HC5Q9E3C9M6L5D4ZD9X3V10S7C2K10P370、男性，63岁。吸烟史32年，近半年咳嗽，咳痰带血，右胸痛，消瘦。胸片见右肺癌。该患者可能先出现哪组淋巴结肿大A.颈深下群B.左侧锁骨上群C.腋窝组群D.右侧锁骨上群E.腹股沟组群【答案】 DCC9V5D9D4B8D8E2HW5F3Y10W7U7E1I2ZS6L5D4P5M6O8L771、女性，16岁，
17、咳嗽、少痰5天，不发热，WBC5.710A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 CCP10B9G10C6W5U3E5HJ1D9L6J7N4F6I3ZA10Q5M6F9I2Z6M172、男，30岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常。检查方法首选A.全程钡剂B.B超C.大便常规+培养D.全结肠镜检E.钡灌肠【答案】 CCM5T1H6E10Y9P9S3HA10L2X8K5J6A1L3ZH6L1Z8V9C10Z6I373、消化性溃疡X线诊断的可靠依据是A.局部变形B.龛影在胃腔轮廓之外C.局部压痛D.局部激惹E.龛影在胃腔轮廓之内【
18、答案】 BCL1M2O9J9P7O9Z6HA9I4W6U2O3H7P2ZR8Y7E8L1T2J10Y1074、治疗溃疡性结肠炎的常用药物是A.甲氰咪胍B.左旋多巴C.柳氮磺吡啶D.庆大霉素E.吡哌酸【答案】 CCS9X5G4X1K10M1D2HI3J3A1W4K5L2P8ZD7C7H2T3L8E8I475、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCF9W8A10C10U4D9Y4HN4B3Z5Z1Z1G2G3ZJ2I4P9B7M7N7E676、紫癜原因为血小板功能异常的疾病为A.脾功能亢进B.血小板无力症C.原发性血小板增多症D.特发性血小板减少性紫癜E.
19、马方综合征【答案】 BCD2X7E9K1E6Q5Q5HM5J8G9H4D2J3Y7ZI8E9R10U3B3M8B777、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻A.慢性胃炎B.胃癌C.胃食管反流病D.食管癌E.胃溃疡【答案】 CCK10L2K2H4V1E9T9HL4Y4M6E9Y2J9L9ZK10Z7U6R6B6Q3P778、初次发病，病程短，症状轻，不影响工作和生活者应A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 ACS9D1J10R2C4M1R6HN2N8E7E1U5G3J5ZI6O2O10F1K1R7Z479、
20、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACN3R3Y4D1D2D4W3HP3K6M2Y4Z8B2T10ZP1R5E6C2O7J7Q880、小肝癌是指A.直径之和5cm，不超过两个癌结节B.直径之和3cm，不超过两个癌结节C.直径5cm，不超过两个癌结节D.直径3cm，单个癌结节E.直径1cm，单个癌结节【答案】 BCR9O7T8M9P9Z8C5HD9B8J7B10F9P10F1ZI6J2Z7X7E6G
21、9S881、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCT4S9C9N4O4S9R6HX5I8K7I4Z3B9F4ZN2O10H4R1U5G10J282、妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间在A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 CCD4Y3J2T9P8D10Q1HW6Z4L2N8N5Z2W5ZE4E9N3M8D10S9Z683、嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的为A.P物质B.阿片肽C.生长抑素D.血清素E.神经肽Y【答案】 ACA4Y7Y8D8F8T10T4HJ8O5E8X7C9V3K1
22、ZE5L4H2O8J10C3D484、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.胃溃疡恶变B.胃溃疡并慢性胃炎C.复合性溃疡D.胃溃疡并胃黏膜脱垂E.胃溃疡并幽门梗阻【答案】 BCU6X1N2C10K2X10J7HY10B3U9H7Y8N6N9ZO4M7Q8B7X6Q6M885、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.钡餐B.腹部X线平片C.腹部超声D.大便常规E.腹部CT【答案】 BCE5F4G2T5L5O5J8HS6Y9C5Y3F4H3W3ZV4
23、G5O1M10C7O10H186、关于十二指肠溃疡(DU)的描述，下列哪项不正确( )A.DU患者中，2/3有胃酸分泌过高现象B.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUC.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素D.MAO小于10mmol/h不会发生DUE.由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在【答案】 ACC2X8T1X6H10Q2A2HD5M1G6J1P10C5L4ZT7W4Y7S9E4C4R487、下列不是SASP的副作用的是A.粒细胞减少B.不可逆性男性不育C.恶心、呕吐D.自身免疫性溶血E.食欲减退【答案】 BCW3L7N2Y6S2Z10S7HB6N1A2A10P3S10Z1ZI7O5C5Z9L2
24、N7K888、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.病史10余年B.食欲减退C.贫血D.体重明显下降E.便常规检查及潜血试验异常【答案】 ACM7Q10F8F8A6A9F7HA9J1B10U1V2N2X3ZD9E10O2S5V1T2T689、患者，男，65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适，恶心、呕吐，吐隔夜食物，体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑A.尿毒症B.贲门失弛缓C.慢性胃炎D.胃癌E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻【答案】 DCL2W6Z
25、6S6G4F2M8HR10J6P2W4M2U9Z4ZC8I5Q7Q10G6X1W790、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。颅内压2.74kPa（280mmH2O），宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCO3T3M5V6C5U2B5HZ6Y9H2F5N10K8B7ZT7G1F10U10D5S4H891、慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是A.食欲缺乏、恶心等消化道症状B.皮肤瘙痒C.双下肢感觉异常D.下肢水肿E.心悸、气促、不能平卧等心功能不全【答案】 ACH10B8C6B6A1T7Z1
26、HE10D3H10Q2X3W4P10ZE7L1Y7Y10J6V4U1092、结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是A.腹腔内注射糖皮质激素，防止腹膜粘连B.大量抽腹水、输注白蛋白C.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变D.全身联合强化抗结核药物治疗E.营养和休息【答案】 DCQ8X9B2R4R2C4O2HH8I4F5Z7G6F1S9ZS1S7B1H5J5V2J593、肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确( )A.蛋氨酸的代谢产物一硫醇B.芳香族氨基酸C.-氨基丁酸D.中链脂肪酸E.氨【答案】 DCW5Q8D9F8B9S9S1HP5W1G10W5M10L5Z8ZU5Q10E8C5O3E6U994、胆石症不
27、可能出现的实验室检查结果是A.尿胆原增加B.尿胆红素阳性C.血中结合胆红素增加D.血中碱性磷酸酶增加E.粪胆素减少【答案】 ACY6S1X3M10H1X2J9HQ10D4R4M9T8O3E6ZM10X9O7O5Q6M8V895、不符合Crohn病的描述是A.只累及回肠B.呈节段性分布C.常呈慢性经过D.肠黏膜呈鹅卵石状外观E.形成裂隙及匐行性溃疡【答案】 ACT6Y8Y7V4Q10J2D1HJ3S1R9R3U7G1E6ZF7T3U3C10Y10C7H496、关于NSAID引起的胃溃疡，下列错误的是A.主要机制抑制了前列腺素的合成B.NSAID直接损伤上皮C.NSAID直接破坏黏膜下血管D.胃酸的影响较小E.病变主要在胃体【答案】 DCN7T5I7U4K10H1B6HS7C10I4R5T4M1Q3ZJ7A8K6X1V8G7Z497、肺气肿有关的体征有以下几点，除了A.桶状胸B.叩诊实音C.呼吸动度减弱D.语音共振减弱E.肝浊音界下移【答案】 BCH4P1Y8M8S7O5I1HR9L1M5V8J7M4P7ZT6S8H9Z1L5J10B398、患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下15cm可触及，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68