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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、关于病毒性心肌炎，最常见的病原是A.柯萨奇B组病毒B.艾柯病毒C.腺病毒D.风疹病毒E.巨细胞病毒【答案】 ACT7T3J9X2M2H7Q5HB9P10O5L6K10W5M9ZR9V3D7G1N7D3L82、环磷酰胺最常见的不良反应是A.骨髓抑制B.肝功能异常C.胃肠道不良反应D.神经系统损害E.性腺抑制【答案】 ACR5F1Q1W6D2Y4H5HI10O4H2D8A5H5Z1ZC1Z4U1P8U5B8X53、结节性多动脉炎( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C
2、.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 BCQ9I9N6A4Q7P6Z4HP1D3R8V2L8E3X5ZT1O5J1O4M8L2H94、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是A.静脉回流增加B.呼吸困难C.心排量减少D.心律失常E.心肌缺血【答案】 CCP10B3N6Y3H9A4T2HI8M3F9I1S3M1F3ZU1H10X10Q8J6F4Q105、女性，70岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月，乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面，首先考虑该患者为A.心绞痛B.肺包虫病C.贲门癌
3、D.食管裂孔疝E.慢性胃炎【答案】 DCX9R1L9R2O8N8T7HD4T1O8I8N10Z8L10ZU1E2E8E1R7D8V46、对Korsakoff综合征有明显疗效的是A.维生素BB.维生素BC.维生素BD.维生素AE.维生素C【答案】 BCL8G7B10U8O6J5A3HI9X4P1K1K6G9S6ZC9V2W2I10Y5Q10P57、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【
4、答案】 DCM8E3X3B2N7K10Q5HZ10A1B1E7P2M6B9ZJ9O3O4V5F4B2L88、患者，女性，25岁，右下腹痛3个月，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，近半个月发热、盗汗。A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.溃疡型肠结核D.慢性肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 CCV8V9P8I7B7Z3O6HW2X5X1C9R6T5V10ZV10W9F2T7U1V9P49、克罗恩病最常见的并发症是A.肠梗阻B.急性肠穿孔C.中毒性巨结肠D.消化道大出血E.腹腔内脓肿【答案】 ACX10N6H10U3C1V9H1HX7B10Z7O6R8K3V4ZX7M6H8U10C5H8K1
5、010、有关腹腔积液的性质，结核性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 CCS4H3W5D6E10L7Y4HK5O6E10B4L10E10G5ZU3J7V10F10F2B1X611、二尖瓣关闭不全患者查体不可能出现的体征有A.杂音向颈部传导B.抬举样心尖搏动C.可闻及收缩期杂音D.收缩期震颤E.S【答案】 ACR8Z10A2Q6S4I1D2HH5X9M4F3Z7Z9R8ZH6A10Z2U6J10B9Y1012、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.糖皮质激素水
6、平高B.心房肽增加C.醛固酮降解减少D.交感神经兴奋E.抗利尿激素增高【答案】 CCA6L5W10E8D5C6B1HE8Z6I7I10G10F8Q9ZO2R10C2I6S7H1W413、肠结核查体时的压痛点位于A.脐周B.左下腹C.右下腹D.下腹部E.上腹部【答案】 CCK7G6N5M8M8F10T10HO8C8J4Q7V3L8H1ZZ10X8U10N6T6Y7B814、每天咯血量为多少时属于大量咯血A.100mlB.200mlC.500mlD.5001000mlE.1000ml【答案】 CCR1P1L3B7R7A4Y8HJ9D7C2X6I4B9W10ZE9W4R9C3N10P9A115、男性
7、，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.胃镜B.X线钡餐检查C.全腹部增强CTD.上腹部超声E.冠脉造影【答案】 ACB4R1C10L3Z2M9M2HO10W3M7Y6W7P4W4ZD6G4Q8G2Q7G1G516、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.加用免疫抑制剂B.糖皮质激素加量C.加用抗生素D.手术治疗E.改用对氨基水杨酸制剂【答案】 ACV3Q3H8Y1O9X3V9HF2G9N7B2B7U5D2ZG3A10F1C3L7F8Z117、功
8、能性消化不良上腹痛为主要症状者选用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 BCG6J7E6F5U4T10G6HT7O10M4L7N8Y5I10ZE1V1E7Y10E5I3I918、患者女，58岁。风湿病史30年，近日出现呼吸困难，PDE示二尖瓣狭窄，该患者查体不可能出现的体征是A.颊部蝶形红斑B.口唇发绀C.心尖搏动向左上移位D.心前区隆起E.心尖区舒张期震颤【答案】 ACN9Y10D8W9I8F1A7HR5T4Y4Q8K2O10I9ZZ8Y10A10E5L8W9H719、全身性水肿伴重度蛋白尿见于A.特发性水肿B.心源性水肿C.肾源性水肿D.药物性水肿E.丝虫病【
9、答案】 CCV9C9I1W6Q6Y10B1HL1U3O9L9I7S2R2ZS5J8P6P7H10U3M120、60岁的男性急性肾功能衰竭病人，血钾5.9mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g，一日三次C.山梨醇5g，每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素200ml，缓慢静脉滴注【答案】 ACF10T3H8Y4G4P7G7HJ10R8M4J9L4S8H7ZW3L9I9I7G6Q4N321、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，
10、肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡B.肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血C.肝炎后肝硬化并胆道出血D.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变E.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂【答案】 BCD1K6Y9K10W10R5P2HE3R7A10M4P4I8V10ZN10N1Q9K8A4D9X1022、初治肠结核标准疗法疗程是A.1012个月B.69个月C.1218个月D.1214个月E.1824个月【答案】 BCF2D4S6O7S3X5F7HX2D5P2Y9C5H4B4ZS6X5Q3H10F1R1
11、Q223、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.联合应用利尿剂或加大利尿剂用量B.严格控制水、钠摄入C.输血浆或白蛋白D.应用有效抗生素E.抽腹腔积液【答案】 DCM6P2U7Y2P6P4M6HV5L7E1U4V9C9E8ZE9Q4E5F10U5F7N224、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.空腹静脉全血血糖4.46.1mmol/L，非空腹血糖4.48.0mmol/LB.空腹静脉全血血糖6.16.5mmol/L，非空腹血糖8.09.0mmol/LC.
12、空腹静脉全血血糖6.57.0mmol/L，服糖后2h血糖7.58.5mmol/LD.空腹静脉全血血糖7.07.5mmol/L，服糖后2h血糖7.59.0mmol/LE.空腹静脉全血血糖7.08.0mmol/L，朋糖后2h血糖8.010.0mmol/L【答案】 ACZ2X2Z7W4J5I3J2HK8K9A6B5A5U10O8ZA1Q2T9D2Y10F4F725、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.50mlB.100200mlC.5001000mlD.10001500mlE.15
13、00ml以上【答案】 ACP5U1S7O7O1I3M1HQ1I7D8L9W8Q4O9ZM6R9B5Y3L3N2R126、男性，20岁，低热5天，右胸痛，深呼吸加剧，查体右侧呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音，最可能的诊断为A.中等量胸腔积液B.纤维素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋间神经痛【答案】 BCO6E2N6J8P2A8A1HF6X1V5E7M10B8Z2ZQ9Q2B3H9C7Y8B1027、下列疾病中不会出现血清铁降低的是( )A.慢性失血性贫血B.胃大部切除术后贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.海洋性贫血E.慢性感染性贫血【答案】 DCT8K7M3A5M4H8M4HJ6D1T
14、7Q7B10R10P7ZI1V8H10Y7J2I6F128、继发性肺结核最常见的类型是A.浸润型肺结核B.血行播散型肺结核C.结核性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发综合征【答案】 ACO4U4U3C5K10U8G1HN5K3D6C9Z7Q3G1ZX1W1X5X7H5Z1A329、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCL7O2D7V8Z5D10X2HH10Q9S1B1C6P5K9ZH1T1U2W8N4N10L930、丙型肝炎病毒的感染渠道应除外A.消化道
15、B.器官移植C.静脉毒瘾者通过污染的注射用具D.血液透析E.输血或使用血制品【答案】 ACF7L2Z10P3I1A1X6HY3V9L4W6W9T2J1ZM5T8V3K7Y1A2W831、对化疗较为敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 DCC7A10S6H8D2I10X5HC4B4O3V2U4X1Z4ZK3F4C9N7C6U9K632、对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A.大便及痰液都找到抗酸杆菌B.结肠镜检查C.X线造影D.PPD试验E.胸片发现胸部钙化点【答案】 BCP1N8V6G6B10R2R6HI1K4S8P5X4C5A4ZW10T9H9H7R1
16、E1M433、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCC8B10N8S5N5B1Q6HP4K7Y4Q9B5P7N1ZM6D9W10A6O8N2K634、急性胰腺炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 DCB5Q2I8U9S9D5Z5HS1Z8G1G7O8H5W3ZP5A9T9K7I6C5R935、酒精性肝炎特征性的酶学改变是A.-谷氨酰转肽酶升高明显B.胆红素上升明显C.天冬氨酸氨基转移酶比谷丙转氨酶上升明显D.谷丙转氨酶比天
17、冬氨酸氨基转移酶上升明显E.碱性磷酸酶上升明显【答案】 CCI6E10J10M4T5N4V3HN10U7U8Y1D2L6C3ZE1F10G7V1J1P8I536、患者，男性，50岁，近2个月来出现中上腹隐痛，餐后加重，伴早饱、厌食，乏力，无发热、黄疸，体重减轻了5kg，粪便隐血阳性，则该患者最可能的诊断是A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃溃疡出血D.胃癌E.食管癌【答案】 DCA1N1Z6T7F8Z4C6HT8T6L3A7I10C10C4ZK1O4M9C7D2T4V237、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.尿少B.蛋白尿及透明管型尿C.高血压D.血尿及红细胞管型尿E.全身水肿【答案】
18、 DCU8Q7T2Y1I1Z6Y5HA2Z9H1U4E9R10A9ZK8A9I10L1E4F1I438、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACL1Y6X1Z1V8T8Q4HK9S9L3N8F6C10F2ZX8G2N1L4Y1R6J539、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素
19、36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.910分B.1213分C.1011分D.89分E.1112分【答案】 CCN7V7G2N6Z5Z5C7HQ8U10Y1U2Q4V10I9ZH6Q4I9K4J1V4B740、女性，16岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，Hb54g/L，网织红细胞40%，Ham试验(+)，血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是( )A.输新鲜全血B.输血浆C.输洗涤红细胞D.输压积红细胞E.脾切除【答案】 CCL7N3Q3D6C2B6G8HV3T9T9R6K3W5G2ZO3Q1V1R8D1F3F341、患者男，30岁。2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部
20、分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 CCL5F5B6E10Z2O10S7HF3R1G7O2W4I1A8ZJ9M7B10I4Q4G1J1042、患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下15cm可触及，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68gL，镜检提示大细胞性贫血，粪便隐血(-)，最可能的诊断为A.浅表性胃炎B.萎缩性胃体胃炎C.萎缩性胃窦胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球炎【答案】 BCS5G10W1J10Z9F7V8HB2U5M
21、5W6I7M5V8ZN6B2G5P2C4E10J143、女性，45岁。头痛2天，今日出现恶心、呕吐。查体：血压190/110mmHg，对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在，其意识障碍属于A.中度昏迷B.嗜睡C.轻度昏迷D.重度昏迷E.昏睡【答案】 CCQ4S7D10Q6W5H2Z1HD1N2V3S10X5F4H3ZJ1C9C9F7T8T5U444、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCQ10T4L6W3G3Q5B1HU10O5N4M8K2G8W6ZW1I1B8G4O8P10J345、引起肠道缺血的
22、原因一般不包括A.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACN1H6E4I6Z6Y5J3HV5J7D10L6K9C8K3ZV8D5O7F2G10G4C246、原发性肝癌手术适应症不包括A.心、肺、肾功能良好、能耐受手术者B.凝血酶原时间不低于正常的50C.无明显黄疸、腹水或远处转移D.肝功能失代偿E.诊断明确，确认病变范围局限于一叶或半肝者【答案】 DCO6L10Q10B4V10V1H6HY2Z7Q9I10V2H2N5ZJ10M7T5N1F10N2Y1047、女性，47岁，急性坏死性胰腺炎，2天来发生进行性呼吸困难，呼吸空气时PaOA.正负压通气B.呼气
23、末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 BCI5Q8K1Q8D6J6E1HF9R2P4A1M4S8Z9ZM3A9K6Q10F10Q2T148、急性广泛前壁心肌梗死，梗死相关血管是A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.右冠状动脉D.左冠状动脉对角支E.左冠状动脉回旋支【答案】 BCZ3W10J9Y4U2J1E9HM4O1J5Y1H1U4A9ZW8P2W7T7R6K9R949、女性，35岁。甲状腺功能亢进，查体：眼球下转时上睑不能相应下垂，该患者此体征称为A.Graefe征SB.Joffroy征C.Ewart征D.Stel
24、lwag征E.Mobius征【答案】 ACY2N8Z5B8E2W4J10HP1G4H1N2E3A1P4ZX8B9K2T3Q7F1Z250、嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的为A.P物质B.阿片肽C.生长抑素D.血清素E.神经肽Y【答案】 ACD8A7Q6J7E6S4R2HT10B1H1M8F3E3T8ZV1I7L5W9T5A7T551、男性，22岁。反复鼻出血、黑便6年，诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是A.成熟巨核细胞很少B.末梢血中血小板寿命正常C.巨核细胞增多D.颗粒型巨核细胞增多E.裸核巨核细胞数增多【答案】 BCJ2S1I1V6A6R10
25、U8HI9D1L9L9P2T7J10ZW7G9C9A5D4G6X952、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.SAAG11gLB.白细胞计数不超过50010C.腹水比重不超过1.018D.蛋白质含量大于30gLE.结核分枝杆菌培养大多阳性F.蛋白质含量小于30g,L【答案】 D53、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病
26、，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.立即吸氧B.洗胃C.高渗葡萄糖提高血液渗透压D.使用维生素C解毒E.若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂【答案】 DCR3Q3B7K6F4F1Z3HX2J7G7S6S3T7B6ZL7C1P8J6J6F4L254、男性，48岁。腹胀1月余就诊。体检：腹壁柔韧感，全腹轻度压痛反跳痛，移动浊音(+)，腹水检查为渗出液。腺苷脱氨酶67U。下列哪项处理是错误的A.口服异烟肼及乙胺丁醇B.X线胸部摄片C.X线胃肠钡剂检查D.腹腔内注射顺氯氨铂E.腹水浓缩找病理细胞【答案】 DCY9G6W7W6V1S1Q10HN9X9O7V8M9U1C4ZD3U2
27、F3F1A8R4E555、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，AST升高比ALT明显A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCK9A1P8A6X2O1M5HT10Q2V7D7Q4Y8T1ZB3Q9F2T2L6X5H356、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.肾上腺皮质激素B.抗疟药C.甲氨蝶呤D.NSAID+抗疟药E.阿司匹林【答案】 DCL1L2W7G2Z5E9T2HG1V3W7J8H2M9V5ZO9V8C6T7G4I1M357、
28、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.胃黏膜脱垂E.胃炎【答案】 BCB8R3P10Z6S7N9T4HG8P5X2X6W7I5W2ZN3O9W1E7I2J5K358、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.坏死性胰腺炎B.合并胆囊炎C.并发胰腺囊肿D.败血症E.急性腹膜炎【答案】 ACW4G8T10Q3Y4S6R8HS10E2B5W10X5O4K8ZP6
29、M10B4D7E8G7G959、男性，40岁，3小时前突发中上腹剧烈疼痛，刀割样，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音()。初步考虑A.急性阑尾炎B.急性胃十二指肠溃疡穿孔C.急性肺囊炎D.急性肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCV7F1N9P6T10V3V10HQ9J2S1C2V5E2J6ZK10Y3R10K2Z6E3N260、少数慢性肝性脑病患者，中枢神经不周部位有器质性损害，不可能出现A.智能减退B.截瘫C.占位性病变D.共济失调E.锥体束征阳性【答案】 CCL8C7U6G10T2I9G3HZ3V3V7G8N8C3E8ZA3I1W6S7K1
30、G7F761、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.大便隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】 CCK2K4N9D10W6R6C7HE8I5C7E10L5J4L5ZN4P4A9K2U4M3E662、女性，18岁。腹泻、脓血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便后缓解A.腹部B超B.选择性腹部血管造影C.下消化道造影D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCW2J10N5L1R3R4H10HW3N10D3B4F7F7P10ZN6U6W4T7T10F6G763、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.
31、奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCH7N9A5W2Y10C7A4HR1L5I7H7H3H10Z10ZY10Q8R9B3S1B8F564、弥漫性哮鸣音，呼气相延长( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 DCI4V4U4L4X3P8G2HM5Z3F3V4I8B7M9ZF7S3V4D5N6Z2I265、食管癌主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 CCT1B4Z10C2O7T
32、1M10HR9G8O1F9A10Q10X1ZL4W10H10P3X5Y8W466、肝性脑病三期的临床表现为A.神志完全丧失，不能唤醒B.昏睡和精神错乱C.意识错乱、睡眠障碍、行为失常D.轻度性格改变和行为失常E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCP6U5X4B10G8Q7Z8HD6Y8K4K1O6Y8Q7ZH10C8F7G3F6M10D967、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.腹部型超声B.X线腹部立位片C.内镜D.腹腔穿刺E.血淀粉酶【答案】
33、BCA10L6F8I1I5Q10U5HP1B6A3W7A3P2C10ZU1X5E9P5U7L6W568、男性，30岁，患出血坏死性胰腺炎2周，经治疗，高热不退，持续腹痛。体检：上腹扪及一块物。血淀粉酶1000U（Somogyi法），血白细胞1410A.并发胰腺脓肿B.合并胆石症C.胰腺炎未能控制D.胰腺假性囊肿形成E.膈下脓肿【答案】 ACA1M7N9U7X3E1G2HR7R3T5X7X10L6N3ZG7B8V5D9I5Q4H869、可闻及心包摩擦音的疾病是A.急性心肌梗死B.甲状腺功能亢进C.严重贫血D.右心衰竭E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACL7O7P8Y7U9I9D9HT8K4B9O6
34、I4P2H8ZZ2I9Z5U8I7U10J470、下列的无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是A.老年人B.学龄前儿童C.妊娠妇女D.肾移植者E.有尿路梗阻者【答案】 ACQ10Q8V4C9P4Z10N6HU9J5H5Z2M3Z3Y9ZY4D3F2X8T2U3O771、阿糖胞苷的毒性作用是( )A.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制B.皮肤干燥、脱屑、口角皲裂、恶心呕吐、肝功能损害C.发热等过敏反应、高尿酸血症D.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发E.骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退，局部刺激【答案】 ACJ10F8Y3L7W2M9M4HS8R2I6E8B5H10L3ZW
35、9F2V1O3F3D1U372、食管癌预后较好的是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 CCT6E2E6M3D8M1V5HP6W7P6F4C6F1W9ZV4B10L1X5C5R5R373、下列哪种药物属于襻利尿药A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.呋塞米E.氯噻酮【答案】 DCP4Q8X7U3D8D2R5HG4F10M8E9M2U1N6ZS3V2C9E7E6P10L674、男性，42岁，查体血压136/86mmHg(18.1111.4kPa)，血肌酐846mmol/L，血透治疗，B超双肾萎缩，伴有无回声区占位无数个，直径13cm( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3
36、.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 DCA6G4K5X1U3G3I9HU10Q8Q9M5I3Q2N4ZH1E7J1L2W7A2R1075、正在服用PPI的十二指肠溃疡患者，选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当A.快速尿素酶试验B.血清学Hp抗体检查C.病理组织学染色D.胃黏膜PCR检查E.【答案】 CCA8G6R9U3E1F8L9HC8Y5F6A5W8Y5O7ZL7S5X6V7K3C10V676、女性肝硬化患者出现月经不调、闭经不孕是由于A.低蛋白血症B.肝功能不全C.门脉高压症D
37、.垂体性腺功能障碍E.垂体肾上腺皮质功能紊乱【答案】 DCD7K10Y3F8X4X5V10HT3W10N3S6G4I5K10ZB4S2Z4P9H3G8Q577、患者男，44岁。出现呕吐，眩晕，查体可见眼球震颤，该患者的诊断是A.肠梗阻B.幽门梗阻C.迷路炎D.细菌性食物中毒E.胆囊炎【答案】 CCF3C9H2G7X4I6I7HD9W3E1M7Y5H4T3ZZ7V10T4I5N1N9Y378、重度食管静脉曲张A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变，
38、黏膜纹尚正常【答案】 CCG8Y5I1F2M2I6R7HA1Q5G7C3U3P8Z9ZG3B4Q8Z2K1S8Y1079、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.肾单位纤维化B.肾皮质坏死C.肾髓质坏死D.功能性的损害E.胆红素对肾脏的毒性作用F.结节性肉芽肿形成【答案】 D80、金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 DCG5U4A6F2X10T3I6HZ6J2T10K5O10T
39、9I5ZT1N1J1F9X1K6Y281、男性，62岁，近2个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，深吸气不加重疼痛A.呼气延长B.常取端坐呼吸体位C.吸气时肋间隙明显凹陷D.呼吸频率改变E.伴喘鸣音的呼吸困难【答案】 BCB4V9Y7G4X3L5R1HO6F4M10W2X3P6O6ZN2J2E6O3N2F4N382、DICA.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 BCU10S2Q6T8P9X6L4HX9V9T3W9H6Q6V2ZN7L1B8Z9L4A3S783、男性，23岁。发热，恶心呕吐，查体：巩膜黄
40、染，肝大肋下4cm，质地稍韧，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A.肝炎B.胰腺炎C.脂肪肝D.多囊肝E.肝脓肿【答案】 ACU10U7H6R2M4S5T7HH4M1R3C5H10Z9Z9ZT8J1D9S7Z2U3U1084、女性，28岁，脐周隐痛伴腹泻一周，大便呈糊状，无黏液脓血，近半个月发热盗汗，钡剂灌肠示回盲部激惹征，为确诊应首先选哪项检查A.结肠镜检查B.结核菌素检查C.大便常规检查D.剖腹探查E.腹部平片【答案】 ACB2L8L3F2T3P8Q5HA4S9V9J10G3W7J7ZA10N4Y4B3L8E5M885、以下常用有机磷农药中哪种为结晶体，遇碱毒性会增大A.乐果B.对硫磷C.内吸
41、磷D.敌百虫E.马拉硫磷【答案】 DCV1P7F6S1J6Y1B1HL9M1G10I2W3E9L8ZN9G3N10G7P10A8V686、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.糖皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.促胃肠动力药D.抗结核药E.外科手术【答案】 DCP3M1X7Q9W3L10V7HX6O2N8S2M3K5A3ZM9E9E4Y2P3I7F1087、男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是( )A.
42、多次重复便潜血试验B.血常规及血清癌胚抗原检查C.胃镜检查及黏膜活检病理检查D.使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影E.胃液分析【答案】 CCN4V3Q9Z9A5F2K10HF9S2M1S10X3I6T3ZV3G7O3E9O3X6Y1088、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.IgGB.IgDC.IgAD.IgE.IgM【答案】 ACZ8Z4M3U10U10P10P8HL5Z3D6Z6I5M10Q9ZA5R8G7F3X10Q10A689、维拉帕米作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时
43、间【答案】 BCH2F5Q5C2A5O8S9HT9G1U6V10B2V9R2ZW4J10Q9H7A5B1H590、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.为胆红素葡萄糖醛酸二酯B.不能通过肾脏随尿排出C.不易透过生物膜D.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应E.水溶性较大【答案】 BCN8S8Y1M3K2W4I3HY4K3J8Y3L3Q4Q2ZQ7J3F3A4L7Q6C691、根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 BCW1N2K9J8S9H9T5HV5L7I8D3D10V10Q4ZF3G9N3Y5P3P7R192、男性，30岁
44、，中上腹饱胀不适半年就诊。在餐后尤甚，偶有恶心。胃镜检查胃粘膜呈灰白色，皱襞变细，粘膜较薄能看见其下血管纹。胃粘膜病理报告为胃粘膜中度炎性变化伴重度不典型增生。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 A93、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 DCF3Y9W2O4V6U7Y6HZ9P5E2F9B5U6V9ZT1C10E6S6U9M5O594、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.手术切除B.TAC