2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题a4版可打印(陕西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、普通型肺炎球菌肺炎的治疗,最主要的措施是( )A.选用敏感抗生素B.退热止痛C.给氧D.卧床休息,补液E.祛痰止咳【答案】 ACN5J7Q7W6N5V10I10HG1D6D6C6W9L7Q1ZX2D3E8Y3T4B4H22、下述哪项不是抗甲亢治疗的副作用A.全血减少B.粒细胞减少C.浸润性突眼D.中毒性肝炎E.甲状腺功能减低【答案】 ACZ2X7K5Y9X5C3H9HC4T4F3B2P3J8B7ZM4W8C3W10G1E7B13、女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次,无明显腹痛,抗

2、感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温378,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次分,律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显,肌力23级A.吉兰-巴雷综合征B.重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病C.恶性肿瘤晚期D.垂体性甲状腺功能亢进E.Graves病【答案】 BCI10K6C7G7Z6I7K3HZ8V9I10G4B10D10G5ZT10Q10I7I4N6G9W104、女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级A.脑血管造影B.头颅C

3、TC.腰穿D.TCDE.SPECT【答案】 BCP5Y8B9J10B5H1Y8HK7C4X10J6F6F6U3ZM10I5V1N8K9J3P25、可引起原位溶血的疾病是A.遗传性球形细胞增多症B.G-6-PD缺乏症C.巨幼细胞贫血D.海洋性贫血E.缺铁性贫血【答案】 CCT9E3N2P1M10K1R2HU5H4V4H2L10O6N5ZG4H6B2X5T8O4W86、符合阵发性睡眠性血红蛋白尿实验室检查的是A.网织红细胞减少B.酸溶血试验最具诊断价值C.血片见大量靶形细胞D.骨髓均为增生活跃或明显活跃E.糖溶解试验特异性最高【答案】 BCR8K7G7Y9M6Z1W2HN2C1V3E8M1K8L8

4、ZZ1J2V3G4V3G7N27、男性,28岁,因酒醉后渐起发热,体温最高达395,伴寒战。咳嗽,少量脓血痰。病程已近2周,曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑两林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急,左侧胸痛,X线检查示左肺中下野大片密影,其中见多发性脓腔,部分伴液平面。左侧少量液气胸,肺约压缩15A.化脓性链球菌B.肺炎链球菌C.厌氧菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎克雷伯杆菌【答案】 DCI7Z6J8B5A1T9E6HK3R5K8Z6G4R7T3ZT7T8E9C3X6A3U48、有机磷农药中毒引起的迟发性神经病,多发生在急性中毒病情恢复后多长时间A.23周B.半年C.1年以后D.23

5、天E.23个月【答案】 ACX10N1L1F6V4G1H7HU3E3Y2D4E7N7A2ZJ3G10H6D3V1V1T99、男性患者,18岁,先心病合并感染性心内膜炎患者,经抗菌治疗体温已恢复正常,但突然出现腰痛,肉眼血尿。最可能的原因是A.泌尿系感染B.急性肾炎C.肾栓塞D.药物所致肾功能损害E.急性肾功能不全【答案】 CCY3G2B2P2Y5N4W4HM2L2Y3N9I1I8O2ZL4I6F1T7G8K6L910、高血压伴糖尿病患者的降压目标是A.150/100mmHg以下B.130/85mmHg以下C.145/95mmHg以下D.130/80mmHg以下E.150/90mmHg以下【答案

6、】 DCR10X8M4O8S2Z6R5HF5S1M2Y6B9M7D1ZS8I6L3E3A4R1M611、患者女性,68岁,有慢性咳嗽、喘息史15年,近日感冒后症状加重。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音减低。动脉血气分析:PaOA.做腹式呼吸,加强膈肌运动B.长期口服中等量激素C.吸入支气管扩张剂D.间断应用止咳、化痰药物E.家庭氧疗【答案】 BCA8A2F6U10V10U6H9HU5O3X2P8P9T8J6ZO2U2Y2S3U1L8U712、1型糖尿病与2型糖尿病的区别最主要的是A.体重B.发病年龄C.糖尿病家族史D.对胰岛素依赖性及发生酮症倾向E.病情【答案】 DCK

7、10C10D2I1M3T1D5HZ7J1N10R3V3A3S9ZM7O1A4C3R3W4O313、女性,32岁,双手指关节肿痛1年余,有晨僵,无发热。双手腕有压痛,活动受限,右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀,压痛明显,屈曲受限,ANA(+),RF、(+),ESR41mm/第一小时末。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征【答案】 DCS4D3W2E3O7S3B6HJ7S2A5C8E10S10R8ZF6S2T6H4R6A3V714、急性肾小球肾炎水肿( )A.血循环中异常蛋白质增加B.肾小管代谢所产生的蛋白质渗入尿液C.肾小球滤过率减低D.肾小

8、管对蛋白质重吸收功能降低E.肾小球基底膜通透性增高【答案】 CCL7V2Y9D3R6Y4P6HN8V5H8J6I3Z2B10ZQ3D1U7E2X3P8P315、女性,5岁。胸骨左缘34肋间闻及4/6级响亮粗糙的全收缩期杂音伴震颤,肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂,提示A.室间隔缺损B.二尖瓣关闭不全C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.肺动脉口狭窄【答案】 ACT4Y7Y4C8W9Y8U2HI4X10I3D8E7I8Q8ZG1S5O9J3X10C6Y816、患者女,36岁,甲亢,服丙基硫氧嘧啶月余,症状好转,近两日喉痛,心率增高,全身乏力,似有低热。A.加大抗甲状腺药物B.抗甲状腺药物减量并加甲状腺

9、制剂C.更换另一种抗甲状腺药物D.放射性E.手术治疗F.选两种抗甲状腺药物【答案】 B17、以剧烈的腹泻、呕吐以及由此而致的脱水、循环衰竭为主要临床表现A.流行性脑脊髓膜炎B.莱姆病C.霍乱D.肾综合征出血热E.细菌性痢疾【答案】 CCJ3F2B7W3K8Y6P4HF10B10R7H6E1G2O1ZT10X3B10E9A9W7Z918、女,26岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.010A.长春新碱B.血小板输注C.西咪替丁D.皮质激素E.云南白药【答案】 BCB1I2W1O10Z2N5S10HK3U4Z1E4P6M8T3ZK3O4L5O9

10、K9L7I219、急性血行播散型肺结核X线胸片特点为A.五均匀B.三均匀C.完全均匀D.不完全均匀E.四均匀【答案】 BCE4D2I1K9Y4F3A1HA8Q7W5H9D8Q5Y3ZR4V9E7Y9N3Z5Z1020、原发性肝细胞癌A.AFP阳性B.CEA明显升高C.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区D.CA125增高E.CA19-9增高【答案】 ACP8G5J7J4H2H5I8HW7X3V6N6P7A4K8ZS9A8O7G8C8F9M621、持续发热2周,伴腹泻、脾大,血清肥达反应H:1320,0:1320,OXA.确诊伤寒病人B.斑疹伤寒C.支持临床诊断伤寒D.副伤寒E.伤寒带菌者【答案】 CC

11、Y7M4I6M9W3I10W7HK4A1O1X8T8E2X9ZQ3I9R6C7Q9J9U622、下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征A.胰腺假性囊肿B.糖尿病C.发热D.脂肪泻E.胰腺钙化【答案】 CCO6X4R3V7V3D5C3HO8R10P2C3C9D8Q10ZP9N10N8T2V9F9V723、患者,男性,40岁,做销售员10年,有不洁性生活史。近2周来感乏力、低热,咳嗽,全身不适。食欲差且体重下降。查体T:373,下颌下及腋下有多个淋巴结肿大,质软,无压痛、无粘连A.淋巴结核B.流行性斑疹伤寒C.艾滋病D.结节病E.肺结核【答案】 CCA4U9J1B1W9C8N1HZ6V4W5N8D10F

12、3U4ZE2R8X4R4B1X7B1024、男性,43岁,2个月来发热,乏力伴消瘦。查体:左侧颈部,右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结,脾肋下3cm,肝未触及。血象正常,血沉80mmh,淋巴结活检为混合细胞型,骨髓穿刺涂片无明显异常所见,则该患者疾病临床分期应为A.B期B.B期C.B期D.B期E.A期【答案】 ACW3C10M10S8X10M4L5HZ5W3A2G4F5A1R1ZS1V2A10C8A7V5W1025、男性,15岁,全身水肿1周,体格检查:血压120/70mmHg,腹水征阳性。尿蛋白(+)(6.5g/d),沉渣RBC02/HP。血ALT30U/L,血Alb22g/L,胆固醇8m

13、mol/L,BUN10.5mmol/L,Scr98mol/L。抗链O200U/ml,血IgG4.5g/L,血CA.泼尼松加量B.甲泼尼龙冲击C.环孢霉素AD.泼尼松+细胞毒药物E.瘤可宁【答案】 DCB7K10D2C8W8U5V2HY6N4B8Z9G3S4N6ZH3U4P4N6X10M5G826、对于深水基础不宜使用()。A.套箱围堰B.钢筋混凝土板桩围堰C.钢板桩围堰D.双壁围堰【答案】 ACX8I9G6P2I6T9A10HK8M8P9T2N9G10S10ZN10X2L7V10T3K2A127、女性,29岁,因多尿,下肢无力2周入院,血KA.慢性肾小球肾炎B.低钾性肾病C.周期性瘫痪D.肾小

14、管性酸中毒E.尿崩症【答案】 DCP8Q6K4V6P2G7X4HS9E7T7M3Q3A9J10ZR3Y10V5A4U10W1D328、男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。A.解热镇痛药B.庆大霉素C.苄星青霉素D.头孢他啶E.胃肠道解痉剂【答案】 CCQ2Q2N7J7Q1P9Q4HM1M5R1K2M6L2V2ZR4Q1G6B8C2G5D729、女性,64岁,患高血压性心脏病10年,因血压突然增高,达250130mmHg,继而发生急性左心衰竭A.受体阻滞剂B.吗啡C.血管紧张素转换酶抑制剂D.利尿剂E.洋地黄【答案】 ACC9N3I5W5D2Z9H1HZ9D6

15、I3Q10L10U4R1ZK5T4K8W3M1T2H630、骨质疏松症的临床表现为A.桡骨骨折是最常见的并发症B.疼痛是最常见、最主要的症状C.椎体骨折危害最大D.肋骨骨折可引起驼背和身材变矮E.无明显症状【答案】 BCS10G1A8B1P9C8B4HP10H6C5Q3W4Q5B5ZD2N1I6Z6Y6M10H1031、胃癌A.血清CEA明显升高B.血清壁细胞抗体阳性C.血清G细胞抗体阳性D.血清胃泌素明显升高E.胃酸中度升高【答案】 ACP2K5C5B3E9T7J10HL4H7Z5Z7K4B2Y9ZY9G8J3V6K3Z2Z132、女性,50岁,午后发热伴咳嗽痰中带血1周,体检:左肩胛间区有

16、湿性啰音,血沉50mmh,血白细胞100l0A.浸润性肺结核B.肺炎球菌肺炎C.支原体肺炎D.支气管肺癌E.肺真菌病【答案】 ACS9E6Q9E7Y7N7T3HU7X3M1P1Z10O4H8ZN9F4C4C6Y9Y6S833、女性,25岁。间断腹泻20余年,偶尔伴腹痛,排便次数34次/天,进食奶制品后症状加重。考虑诊断为肠易激综合征,但首先应除外A.甲状腺功能亢进症B.乳糖不耐受症C.慢性细菌性痢疾D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCJ1X4L6E4M2E1F7HL5K9D1V6T1F8S1ZS1Q7G10A6H10P3D334、男性,67岁,有慢性胃病病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力,

17、肢端麻木。查:Hb70gL,RBC1810A.正细胞正色素性贫血B.小细胞正色素性贫血C.小细胞低色素性贫血D.大细胞性贫血E.大细胞低色素性贫血【答案】 DCM5J7H6U2S5B5B5HG2K5Q10I10W3K10W2ZK9G4G6R7C7L2H435、女性,32岁,既往健康。5年前分娩时大出血后出现闭经,近1年来怕冷、水肿、毛发脱落、性欲低下。血清FTA.甲状腺功能低下(严重)B.性腺功能低下C.垂体显色细胞瘤D.Sheehan综合征E.肾上腺皮质功能低下【答案】 DCZ2D5O7G3N9Z1P8HZ5V6O9F6O5J10G9ZX4E3M3Z7E7N5Q1036、由于红细胞膜结构异常

18、造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 BCQ1X6C4S10G8Y6L5HU3T9F3A4R2N9Y8ZD5M3E9W8O7G3E437、急性心肌梗死溶栓治疗的直接依据是A.多伴有斑块破裂B.多伴有闭塞性血栓形成且成分以纤维蛋白为主C.多伴有闭塞性血栓形成且成分以血小板为主D.多伴有闭塞性血栓形成且凝血酶激活E.多为严重的冠状动脉病变【答案】 BCM1F10F9S9P9N7V8HZ4Y8E1F3G9U8U4ZX9L4D10B3X1D1P238、心包炎A.隐球菌B.军团杆菌C.结核菌D.白色念珠菌E.支原体【答案

19、】 CCT3E2F5F8O10A7Q8HY6L4K1S2R8V5X6ZR1L7D6T10Q3B6G539、X线表现为粟粒大或更大些的多发性结节状阴影。病灶的大小不等,密度不同,分布不均匀,病灶主要分布于两肺上中野,是A.型结核B.型结核C.型结核D.型结核E.型结核【答案】 CCB9Z4O4W9J10B10E7HD1K3G9V4S5B4F9ZX5W3K5F8W6A9U440、下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中,不正确的是A.早期应用B.加用小剂量氨基糖苷类抗生素,以发挥协同杀菌作用C.小剂量,长程治疗D.急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗E.亚急性者采用针对包括肠球菌

20、在内的链球菌的抗生素【答案】 CCB6N6H8V3L10Z10F6HT5Q3F2P3P5K8L2ZK5A9W9T8I7A5N141、某男性电镀工,突然出现头痛、头晕和乏力,伴有恶心和呕吐等症状,诊断为轻度氰化物中毒,应及时采用的治疗方法是A.及时使用亚硝酸钠-硫代硫酸钠治疗B.及时吸氧C.及时人工呼吸D.输液E.对症处理【答案】 ACL7K5T8E1B5O10L10HB2P8W1R7Z9G5P3ZD3Q9C6Q3G8P2O942、皮质醇增多症时下列不正确的是A.抑制脂肪合成B.抑制蛋白质合成C.嗜酸性粒细胞绝对值增高D.血浆肾素水平增高E.抑制垂体促性腺激素【答案】 CCH7J7S9E8Y8N

21、9B9HZ10T1S10O8Z2I10X6ZG6P6L5J10A8Y2G243、患者,女,34岁。有自然流产史3次,近2个月月经量增多,面部红斑,下肢皮肤出血点。化验:血WBC3.810A.抗磷脂综合征B.重叠综合征C.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征D.特发性血小板减少性紫癜E.子宫肌瘤【答案】 CCV1T3Q3D7W9F4K6HN6J6L7N1P6J5F2ZI2B4O3F6D1A1S144、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是A.乙醇B.胃酸胃蛋白酶C.NSAID.胰酶E.胆盐【答案】 BCH7L8A7T2H9G2E5HB2T7E1V3Y6D2V7ZB5U2Y1V5K4M8F445、男

22、性,69岁,因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞,后前位常规胸片未见异常A.核素肺扫描B.CTC.支气管动脉造影D.纤维支气管镜E.MRI【答案】 DCC5Z9W7F6G6U3C4HP7H4D10X7P6I3Q10ZD4G9U8N8F6A1N846、男性,40岁,近3个月多饮、多尿,每日尿量810L,空腹血糖为5.6mmol/L,服糖后2小时血糖为7.0mmol/L,尿糖阴性。A.20mg,每日23次B.10mg,每日23次C.5mg,每日23次D.25mg,每日23次E.15mg,每日23次【答案】 DCU9H8Q9D7J6N5K10HP7R10E9J10W1V1

23、0H6ZE3K2H8F6V10R3T1047、流行性感冒的主要特点是A.两者均无B.高热,全身症状明显C.两者均有D.呼吸道卡他症状明显【答案】 BCH6D3H5W8O7R7Q8HM8O9Y7S6N6X8M8ZL10J10V3F4A7U7A948、女性,28岁,半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。血红蛋白100g/L,白细胞3.810A.雄性激素结合中医中药B.骨髓移植C.MP方案化疗D.脾切除E.糖皮质激素【答案】 ACS6V9U10K1A10O5M6HV7A9E2Q3Z2B9R3ZT9Z6I3L6F9O2I749、男,54岁,患慢乙肝已8年,近1个月来病情

24、明显加重,怀疑为慢性重型肝炎,下列结果中不能作为诊断依据的是A.肝脏迅速缩小B.转氨酶增高C.血小板明显减少D.黄疸明显加重E.出现肝性脑病【答案】 ACY9I4A10S9J9Z3P3HQ8O1Z9H9P3Y10L7ZT6J1T3I1K3T8Y550、35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺()。A.2:1心房扑动B.阵发性室性心动过速C.阵发性室上性心动过速D.窦性心动过速E.心房纤颤【答案】 CCQ2I10M7P5S3W9D1HO5G2E5Z3B8K7P5Z

25、Q3G1E9R6T9S10A451、可引起消化性溃疡的是A.去甲肾上腺素B.双氢克尿噻C.对乙酰氨基酚D.复方降压片E.消心痛【答案】 DCG4U9K2F6X7V4U4HA9P1T7O5P4Q3M2ZB4C5O9T4I5A9Y752、女性,29岁,发现血压高3年,血压波动于150180/80100mmHg,近1年手足麻木,夜尿增多,血钾2.9mmol/L,此患者最可能的诊断是A.高血压病B.肾性高血压C.原发性醛固酮增多症D.嗜铬细胞瘤E.甲状旁腺功能亢进【答案】 CCX7C4E1F1C8P6M9HS3G6H2L3J1Z7Y1ZJ8C3N1S10M5V8L753、垂体泌乳素瘤的叙述,下列不正确

26、的是A.女性泌乳素瘤患者有闭经泌乳症状B.泌乳素瘤占垂体瘤的13以上C.常有视神经交叉压迫症状D.男女均可发病E.血清PRL200gL【答案】 CCP8Q6S10G2F2S2S4HF5F1T3N1O10O7L2ZA8P10K6O5R2I2F654、男性,65岁,入院前2天晨起发现右上下肢力弱,尚能行走,入院前1天右上下肢无力加重,不能行走A.TIAB.进展性卒中C.腔隙性脑梗死D.完全性卒中E.分水岭梗死【答案】 BCZ2V6V3I1A8G5Y6HJ7C10O4L7V3K10M8ZO7T5G9B8J7F6Q255、不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的临床表现的是A.血红蛋白尿晨重暮轻B.贫血、出血和

27、感染C.大多数以血红蛋白尿为首发症状D.全血细胞下降E.易形成血栓【答案】 CCA8J4X8P7Q4B6H8HR4T6T7N2T8Q5X3ZJ5G1Z3W8J10K9T456、男性,10岁,持续性镜下血尿2年余,尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿,无其他症状,未进一步诊治,3个月前开始出现听力障碍,且进行性加重A.静脉肾盂造影B.复查尿红细胞形态学检查C.肾穿刺活检,病理学检查D.腹部平片E.肾脏B超【答案】 CCD5U3C10N5B5E9A3HR1T5M3M1S1F1D10ZB6Z3A6Z4I8J9B357、下列脑神经中属于混合性神经的是A.三叉神经B.滑车神经C.嗅神经D.视神经E.展神经

28、【答案】 ACP9M6W5D5T3K5Q4HA4S2G9X4W2G9F3ZO3F10F3W6X8R3N958、女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显A.对症治疗+关节穿刺,局部用透明质酸B.中药+理疗C.糖皮质激素D.甲氨蝶呤E.非甾体类抗炎药物【答案】 ACP7H5D8J3U4T9E3HB2T6O9L7F5G3C9ZS9P10J10K8H2D8Q259、男性,40岁,近3个月多饮、多尿,每日尿量810

29、L,空腹血糖为5.6mmol/L,服糖后2小时血糖为7.0mmol/L,尿糖阴性。A.20mg,每日23次B.10mg,每日23次C.5mg,每日23次D.25mg,每日23次E.15mg,每日23次【答案】 DCZ10U2B6E9A8E3H5HA8T10Y6N5D6U5W3ZY8V9D1F10I3F1S160、男性,35岁。因慢性腹泻半年余,门诊行X线钡剂灌肠检查,见结肠边缘毛刺状,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短,肠腔变窄呈铅管状,其诊断应考虑为A.溃疡性结肠炎B.克罗恩病C.肠结核D.结肠癌E.结肠功能改变【答案】 ACX6N1C8Z3H2L3C8HB5U4V7S5U9J8D2ZD9E10

30、S10S6J10Z10E361、体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是A.血清铁减低B.血清总铁结合力增高C.骨髓贮存铁减少或缺乏D.典型的小细胞低色素性贫血E.血清转铁蛋白饱和度下降【答案】 CCJ3J4E5W2Z8F7C3HK2T5J3I1X8W9G9ZW4O10O4S9L2Q8A262、患者,40岁,女性,右侧头痛7天伴右侧眼睑下垂、视物重影3天。头痛为右侧眼球后剧烈胀痛。查体发现右侧动眼神经损伤表现。头颅MRI和全脑血管造影术未见异常。可能的诊断是A.低颅压性头痛B.丛集性头痛C.典型偏头痛D.痛性眼肌麻痹E.紧张性头痛【答案】 DCD8D5Y6H5Q7T8Q5HP2G10D3A9G5V

31、2K2ZD4C7F7G9W3X4Z163、男性,30岁,主诉3个月乏力,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3610A.慢粒与急淋并存B.慢粒急淋变C.急性淋巴细胞白血病D.慢粒急单变E.慢粒急粒变【答案】 BCL2N4T2C7Q9G2J5HJ5P6L5G5O7P6M9ZR7B9A7I6X10N10S464、表示乙肝病毒复制的指标是A.抗-HBeB.HBVDNAC.HBsAgD.抗-HBsE.抗-HBc【答案】 BCA5W3U10Y6G10L1E5HX1J7W4B5R9J2W2ZQ2N7M10Z8T2L10C265、在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是(

32、 )A.没有长期卧床休息B.祛痰药使用不当C.营养不良D.脓液引流不畅E.支持疗法不得力【答案】 DCP10G2U10B7Z4S10L1HV3E10N7E10F1Z6U8ZT8A7U10V2F5U6B1066、女性,14岁。3天前游泳,当晚出现发热,伴咽痛,畏光,流泪。体检:咽及结膜明显充血,最可能的诊断A.咽结膜热B.普通感冒C.肺炎D.肺结核E.支气管炎【答案】 ACM8U1Z2N5W9C7A4HN3U4J10X3X6F10F5ZE8X9T1U10R4U6E167、慢性肾衰竭患者不宜使用的药物是A.三磷酸腺苷B.肌苷C.果糖二磷酸钠D.-酮酸E.叶酸【答案】 CCF2L3L2A5W2R10

33、A10HQ6V5N10F5F8K1K10ZV4S10N2R3A3G1D368、下列疾病不会引起继发性肥胖的是A.性腺功能减退症B.嗜铬细胞瘤C.多囊卵巢综合征D.皮质醇增多症E.甲状腺功能减退症【答案】 BCT10G9J8F7F6X6J10HI4N4O2S9W9V2T6ZC5S1O4W4O9G8G569、关于恙虫病哪项不正确A.用变形OXK凝集试验诊断B.首选氯霉素C.由西伯利亚立克次体引起D.蝙蝠为传播媒介E.鼠为主要传播媒介【答案】 CCD7Q4N2Z2P4U8M10HA1B6O3M8V7P7I6ZE6Q4Y4M3K2H8S170、关于支气管哮喘的症状与体征,以下说法不正确的是A.为发作性

34、伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难B.有时咳嗽可为唯一症状C.多在夜间及凌晨发作和加重D.哮鸣音可不出现E.严重哮喘患者可有奇脉【答案】 ACA2E3S8Y3D5Y7R9HS7V2M1T1U6I4R4ZA2U4G10K8R5T8I571、男性,60岁,患十二指肠溃疡30年、前列腺肥大5年,近日腹痛剧烈( )A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇下列溃疡病患者不宜使用何种药物治疗【答案】 CCO3O7K9I6O9D10B6HB6K4J4B7E5W5W2ZW4J2J9Y2S5V4E972、男性患者,28岁。诊断亚急性感染性心内膜炎,抗菌治疗症状好转后,突然出现腹痛、呕吐、血便。首选

35、应考虑的诊断为A.亚急性感染性心内膜炎,肠系膜动脉栓塞B.急性肠炎C.急性肠梗阻D.急性胃炎E.急性胃穿孔【答案】 ACB9I4I10H7Z4Q7B8HK8M2I2U4J5V1G10ZP6J7X8M1P1S9U1073、多发性骨髓瘤A.高度选择性蛋白尿B.非选择性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.肾组织分泌性蛋白尿【答案】 CCQ2G4O6E6U7W7C8HR1C8N10L2G3Q6T2ZL6C2E8X6O6A10X374、男性,60岁,1周来发热咳嗽,2天来全身散在瘀斑,表情淡漠住院,BP70/40mmHg,Hb100g/L,WBC1810A.感染中毒性休克B.营养不良C.自身免疫

36、D.药物E.遗传因素【答案】 ACU7T1T9M2D2A2Z7HZ1Q9G1Y5S6B2S9ZT10S3L4C9K7R1E975、初治涂阴的患者可选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 CCF4G7H8Z8K3B3V6HV1Y3G1L5B3V1L10ZF7L9N9R7G2G2F276、男性,35岁,腹痛2天,呕吐,腹胀,血清淀粉酶750Somogyi单位,血压80,50mmHg,脉搏120次分,最恰当的诊断为A.急性肠梗阻伴休克B.急性胃炎C.急性心肌梗死D.急性出血坏死型胰腺炎并休克E.幽门不全梗阻【

37、答案】 DCD4R4C1W2A9L2Y3HT4Q7A9R5Y1J1Q7ZQ4L10C8Z6H5E5A377、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.氢氯噻嗪B.钙拮抗药C.ACEID.安体舒通E.A-受体阻断药【答案】 BCU3Y2A10L5X2V4Z3HW7E6G6O6O8F4Q4ZM4U3D4V2V9H5C178、女性,55岁。既往否认慢性病史;间断头晕、乏力、水肿1年,食欲缺乏、恶心、呕吐1个月;查体:BP170/100mmHg,睑结膜苍白,双下肢水肿。实验室检查尿蛋白(+ +),红

38、细胞25个/HP,比重1.015,血肌酐980mol/L,血红蛋白70g/L;肾脏彩超提示:双肾皮髓质界限不清,左肾8.5cm4.4cm4.1cm,右肾8.8cm4.6cm4.1cm。A.急性肾功能不全B.慢性肾功能不全,肾衰竭期C.慢性肾功能不全,尿毒症期D.急进性肾小球肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 CCR9Z2G5S9U7X6C3HN4L9M5F7U8O6C8ZK2N10G3B4L6R3B779、缓慢发生的肝性脑病其最早出现的症状为A.行为异常,欣快B.意识模糊C.意识模糊D.肝臭E.定向力障碍【答案】 ACE3Z9Q10M8X2I3O6HS8Y2O6R4X4T1E9ZT5N8H7Z1K

39、2V4D880、外科病人最易发生的水和钠代谢紊乱是A.原发性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.高渗性缺水E.水过多【答案】 CCT7C4T8K9C3T9H10HY5U7S7I7W1A2A2ZH10B10B2J6Z5V5X881、女性,62岁,诊断慢性肺源性心脏病5年,查体双下肢凹陷性水肿,经治疗后感染控制,但出现烦躁、间断性意识障碍,阵发性抽搐,考虑诊断为A.肺源性心脏病代谢性碱中毒B.肺源性心脏病代谢性酸中毒C.呼吸衰竭D.肺源性心脏病并发肺性脑病E.肺源性心脏病呼吸性酸中毒【答案】 ACQ10N6M7G10B5B3J6HY4M9F2O6F2D6D7ZF2P8F1M6Q1Y1W582、女性

40、,21岁,发热头痛2周,昏迷2天。脑脊液压力增高,脑脊液外观微混,静置后有薄膜形成,脑脊液葡萄糖和氯化物均减少,抗酸染色未找到抗酸杆菌A.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇+左旋氧氟沙星B.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇C.异烟肼+利福平+链霉素D.异烟肼+利福平E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺【答案】 BCW8U9I9D8F7K1L1HG10V6F6C7R5E4S6ZA4E5P3J8K8V7U283、早期应用可降低24小时病死率的药物A.肾上腺糖皮质激素B.生长抑素C.普鲁卡因D.阿托品E.H【答案】 BCA10Y7S4O9Y9T4S9HJ1L1I6S2R4U7V3Z

41、D9T3L4K8L9K1V484、心绞痛发生的原因和诱因不包括A.肥厚型心肌病B.甲亢C.冠状动脉畸形D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCH3A2T7G6H9B1S4HW7H1B6V2N3I3A4ZI2J10Q9Y9W10X1L785、患者,男性,52岁,半个月前开始出现双下肢麻木无力,解小便困难,无棘突压痛。后逐渐向上进展。查体:脐以下痛觉减退,触觉存在。正确的诊断是A.髓内占位可能性大B.髓外硬膜内病变可能性大C.定位在T8平面D.硬膜外病变可能性大E.定位在T12平面【答案】 BCW10E7T10U9P10D2Y6HZ6R7G6J9Q10Y1L6ZK10L9X5X2L1Z10N1

42、086、下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎,尿蛋白1.0g24hC.慢性肾小球肾炎,尿蛋白1.0g24hD.糖尿病肾病E.急性肾盂肾炎【答案】 ACJ3M4X8H2Y4F4J2HH6J8X5D2J6K9V5ZY4J7N9Y3H6K3R987、下列哪项符合强直性脊柱炎的特点A.血沉、C反应蛋白降低B.关节可出现“纽扣花”等畸形表现C.“4字试验”阳性D.关节痛往往是首发表现E.抗CCP阳性【答案】 CCZ7T3B7H9O3Y4R7HS10L7J9P8S8I3Y4ZW8I7N7R7V4B8X988、肺炎( )A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降B.发热,咳嗽

43、,咳大量脓痰,间断咯血C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热E.突起胸痛、气促、咳嗽【答案】 CCH7E5Y3T7M10G2F6HT3C1A3Q1F3G9Y7ZC8N9R7S6J5B8N389、女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水45暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛A.甲状腺功能亢进症B.神经症C.糖尿病D.尿崩症E.精神分裂症【答案】 DCO5Z6Z5F10C1K7B10HM10V1X2L10G3U1A9ZO8L2O8O9

44、K6G6O590、导致类风湿关节炎预后不良的因素不包括A.男性B.女性C.受累关节大于20个D.类风湿因子持续高滴度阳性E.早发病【答案】 ACL8B5Y7J3Q4U6I10HO3N4T4M2I2M2A6ZM3R8B8J7Y10C5Q791、患者男性,70岁。既往有高血压病病史,早上买菜时突然出现左侧偏盲,四肢活动自如,头颅CT示高密影,其诊断为A.顶叶梗死B.枕叶出血C.壳核梗塞D.壳核出血E.颞叶出血【答案】 BCV7Q5Q9G7X4E8F4HK8J6Z4X5H3P9O10ZN4W1E6Q3I6T6P792、患儿8岁,反复发作性短暂意识丧失,动作中止。智力基本正常A.典型失神发作B.单纯运动性发作C.精神运动性发作D.强直性发作E.Jackson癫痫【答案】 ACJ4N9I1M6O8N8E6HC6W4B5Z3Z4S9J9ZR2T1J4I1P9I3I493、男性,30岁,甲醛生产厂工人,误将甲醛当水饮用。对此患者可能发生的情况描述错误的是A.吸收后的甲醇多数从呼出气和尿排出B.会有中枢神经损害C.主要经过肝脏代谢D.会出现代谢性碱中毒E.会有视力障碍【答案】 DCP8D2Z6K9P1R3K6H

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