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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCQ1K1K10O8B4Z1K6HP2Q3X1H2V1U3R4ZS6P9I4M5C3Q1Z102、结核菌素试验假阴性应排除A.重症结核病B.重度营养不良C.接种BCG后48周D.急性传染病后E.使用激素后【答案】 CCL8L8Q9N5N2X4G6HO7B1M6V2S8S7X9ZZ3C9H8Q8W7C9K13、胃溃疡
2、底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是A.溃疡组织释出多量组织凝血酶原B.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则C.溃疡处动脉血流缓慢D.胃液促进凝血过程E.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙【答案】 CCV5F9X6V5C5K7G1HI10S7G6W3M2V9Y8ZB2Q9R10W9C10Y5N74、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.PRA测定B.肾上腺CT检查C.肾动脉血管造影D.静脉肾盂造影E.地塞米松【答案】 BCJ7M9F10M10F4L10M10HX2C9C10M4L5Q8U3ZW3R7H1
3、N4S5B3T45、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.消化性溃疡出血B.下消化道出血C.食管贲门撕裂综合征出血D.急性胃黏膜病变出血E.肝硬化食管静脉曲张出血【答案】 ACT6S5H10A7S9O3C7HQ3T1G9A10V6F9D5ZU9H5E1C7J8R10C86、脑中氨的主要去路是A.合成尿素B.扩散入血C.合成氨基酸D.合成谷氨酰胺E.合成嘧啶【答案】 DCA3R5A3A5D2J10I4HU7F9G9M4A5F2G9ZI2M7S10J5D8O8C27、男性，
4、68岁。腹胀半个月，加重伴有呕吐宿食7天，呕吐后腹胀可缓解，上腹可扪及6cm5cm肿块，尚活动，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.幽门梗阻C.胃窦部胃癌D.胰头癌E.横结肠癌【答案】 BCC1T10D6Y3O3O4G4HU5K5V2X2A4U9O2ZW4M6Y9D9S10D8P28、下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B.B超C.腹腔镜D.肝动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCZ8L6L6H3J10I5Y9HM3H4S10S5Q5J1Y6ZX10B4M4K2W3D1J49、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.
5、腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCL2M7N3V4K3H6T4HN6O7M3Q9E9A8K6ZL1S9D6L1U4C3E810、诊断功能性胃肠病最关键的是A.除外器质性疾病B.具有腹痛症状C.伴精神症状D.粪便化验检查正常E.大便次数增加【答案】 ACP7B10D5S8A10O4J3HX6H6O7D10H7Y1F1ZW10I1N9G6L3X6T111、男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减
6、弱，双下肢可凹性水肿。A.感染中毒性脑病B.中枢神经系统感染C.COD.严重低钠血症E.脑血管意外【答案】 CCM8S3G4S6O1L4L5HY4M5E10D8L7S6I2ZS2V10T2K8Y6P6N512、重症肌无力的最常用的治疗方法是( )A.胸腺肿瘤切除B.激素和其他免疫抑制剂C.抗胆碱酯酶药物D.丙种球蛋白注射E.血浆置换【答案】 CCK9W4B4W8J10Z6L8HG6F4W3R8V2I2J6ZI7O1J5J5X6L1T213、以下哪项不是原发性肝癌的主要特征A.肝区持续性疼痛B.黄疸进行性加深C.可出现特殊的全身表现伴癌综合征D.多伴肝硬化征象E.进行性肝肿大【答案】 BCC8E
7、10Y1C6N10F8Y6HS2N7M10O4Q6E6D2ZW5C5B3X5E5Z2M414、男性，20岁，1周来有食欲减退，恶心、呕吐，尿色加深，巩膜有轻度黄染，以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性A.HBeAgB.HBsAgC.抗HBeD.抗HBsE.抗HBc【答案】 ACN1P2S5E1J9C1J2HX3E8N3W8A4D7X2ZL9G2M1A2U1V9N615、有关支气管哮喘的描述，下列说法最正确的是A.病情多在下午发作B.必须经治疗后才会缓解C.是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症D.症状主要是咳嗽和胸闷E.气道痉挛狭窄为不可逆【答案】 CCP9J7U6J9K
8、8X1L1HZ10U5Q4E9S6J3N6ZC6O8T3Q2I7B10Y616、大水泡音多出现在下列哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 ACO2E4W1Q2A9F8V6HE9U7L9R3Y5W9B9ZI3U5Y7B7A6T7M117、高血压危象首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCH10T7B10H1L1H9N3HM3A7A9A6G4T6U7ZV5F4J6Y8M4N4I918、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.钡餐B.腹部X线平片C.腹部超
9、声D.大便常规E.腹部CT【答案】 BCX9V10K5M6H9E1R7HO8Z7I8F10A3R5J9ZJ1K4I9Z6Z7A3E1019、女性，35岁。3年来反复出现上腹疼痛，饥饿时加重，偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物，黑便，既往无肝病病史，血压100/60mmHg，心率92次/分，面色苍白，最可能病因是A.肝硬化出血B.十二指肠溃疡并发出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.食管贲门撕裂综合征【答案】 BCW9V2A5T3X2V7S2HN10W7F1D8J4T4H2ZL6Q3P7H8R7J8S820、男性，68岁。吸烟史20余年，每日1020支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带血丝1个月，呼吸困难
10、3天来诊。体检：消瘦，呼吸26次/分，右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊音，呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.脓胸D.肺炎致反应性胸腔积液E.肺栓塞伴发胸腔积液【答案】 BCM1Z9Z10E2I9Y5T1HX9Q4M5A6A7Z1M5ZZ5B8S1X9S9M8Z821、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.谷氨酸B.精氨酸C.利福昔明D.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸E.苯甲酸钠
11、【答案】 CCR7T10Z8W7I8D8J8HL7Z10W7A5D5B10Q10ZT8M5I8I6M9C6U122、类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是( )A.类风湿因子B.ESR和CRPC.抗核抗体D.X线E.血清免疫球蛋白【答案】 BCK3E7S10L9N5T4G10HB10W7I10B8I1Y7Y1ZX9V4F5D2A6J5L823、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.乙肝合并出血B.肝炎后肝硬化并发
12、上消化道出血C.肝炎后肝硬化并发肝癌D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变【答案】 BCZ8R8I4V7G9I8O4HV3W8A1Y4U9H4Q4ZK10A4L8P9S6L2C524、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.胃镜B.血管造影C.钡餐透视D.上腹部超声E.凝血四项【答案】 ACW3O3S6P10J8L5X2HH7B9R8O5Z1P2M7ZD5R5Z8C9X7B9S625
13、、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.流行性乙型脑炎B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流感E.流行性出血热【答案】 BCW6K6H9G10E2K4U7HR10V1G1L1Z7P2T2ZV10M3M1U2V1O8A126、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱A.脑脊液检查B.麻醉药血浓度测定C.血红蛋白D.血清TE.血细菌培养【答案】 DCQ5R7A
14、10B10O5K4R3HH6E5B1V7H8E9A5ZV8P4O4W7U3P4Q327、男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。A.出现并发症B.休克先兆C.抗生素剂量不足D.病原菌产生耐药性E.机体抵抗力低下【答案】 ACL7R8A4E8N2V4P7HZ4O2T7H5E9U4G10ZF6A10N7E4Q8B6Z128、患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+
15、阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCS3H8G9F4K7K10A2HL2A4Z7L10Y2J3V8ZI8B5Y3U2E7Q2A729、稽留热常见于A.风湿热B.急性肾盂肾炎C.布鲁菌病D.大叶性肺炎E.疟疾【答案】 DCC10E10Q7O5X2N6Y5HB6I10T2E4I2F4W10ZH3R3Y6P3K9P3Z130、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCC1P3B6M5G4Q2W2HE9V2O6K8H9A8P2ZX9A4C4
16、H10N6Q1R331、17岁高中女生。幼年起跑跳即发生哮喘，反复发作，缓解期哮鸣音仍未消失，免修体育课。患者药物治疗选择是A.皮下注射肾上腺素B.吸入激素加用吸入长效2受体激动剂C.吸入2受体激动剂D.吸入异丙托溴铵E.静脉点滴氨茶碱【答案】 BCX7A9C7U9O8E2D2HE7R8E2F9W5G1T10ZC5E7Q6W1N9D7O132、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.手术治疗B.服用胃粘膜保护剂C.中药治疗D.对症处理，1个月后胃镜复查E.服用奥美拉唑【答案】 ACY5M8S1N4V8Z4R5HU10S10G5A2J2Y7L5ZO6R2
17、J10K8Z6L10X233、夜间阵发性呼吸困难最常见于A.急性右心功能不全B.胸腔积液C.支气管哮喘D.急性左心功能不全E.肺气肿【答案】 DCI5J10R7I3B6B1C1HZ10X5K2S8Q10O5N8ZE10X1K4S3X6E10G234、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.白蛋白B.轻链蛋白C.球蛋白D.转铁蛋白E.血红蛋白【答案】 ACX3O10I4U6L6F3E6HH5A4D7E2S3R5C4ZT7Z10T7T8R5F4V635、意识障碍伴瞳孔散大的
18、疾病是A.癫痫B.巴比妥中毒C.肺炎D.吗啡中毒E.有机磷农药中毒【答案】 ACB6Q9D2S6S5V5C4HR1J6H6I10O8O9D2ZI8T9M4P2I9W6T136、肝癌的临床表现中，最有提示意义的是A.肝区疼痛B.黄疸C.腹水D.肝区肿块E.腹胀【答案】 DCT5J1X6D4H6Q2F3HX8A1Y10I8T3N10E1ZU7W2Y3R2J4U1J337、血吸虫的中间宿主是( )A.蟹B.人C.虾D.钉螺E.水蛭【答案】 DCT7L5E10R7G5P3H2HH4F1I9O8K5L9D6ZL10R10O4D1P7N1Z538、女性，22岁。半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈
19、糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为A.阿米巴性肉芽肿B.结肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCD4U9D7C10G3T4I1HF6A2E6D7D1W10Y8ZN8H6N4N3K10I10O139、与慢性胰腺炎有关的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 ACJ4E7D5G10E10B7U3HB4S7U1G2G7O9T5ZH5N9N4F8P10Q6Z640、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上
20、腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.胆管癌【答案】 CCI5R10M8T8A5T6S4HE6Q5F2C10A7R3O9ZX6K3A5B9Z10L6F841、结核性腹膜炎的主要感染途径是( )A.经淋巴组织B.血行播散C.腰椎病变直接蔓延D.腹腔病变直接蔓延E.经口【答案】 DCX2X3F3G1W1R8Z2HD2F9B3O10D7U5Z3ZQ4I4A6V9P9R4E342、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛
21、痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.AFPB.HbV-DNAC.AKPD.肝功能E.血沉【答案】 ACS9J4I10A8F9G9J8HT5Q9G3D6E3E10I1ZE9T1Y10W8A5R6Y343、血液系统疾病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 CCM7X1N1N10E5U6Q7HJ1K2V1G4S3T6A7ZB1W4N9X1C9V7C1044、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 CCY5M6T3Z6D3
22、R1M5HV5N5F5N7V6U10P10ZQ8P4Z5T10G1O10S645、女性，60岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有4cm长不规则充盈缺损，最佳治疗方案是A.手术切除B.全量放射治疗C.免疫治疗D.单纯化学治疗E.中医治疗【答案】 ACT7C7B3Q9P7I9E1HU4L10Z9D1W7E8F9ZE8E8V3P1P6E1F746、甲亢患者，FT3增高，FT4、TT4正常，应诊断为A.T4型甲亢B.T3型甲亢C.轻型甲亢D.功能型甲亢E.亚临床型甲亢【答案】 BCF9M10D6M4O2Y4B10HK4L9T7Q9Y3Q5R5ZY4F4R2U5W5O6L847、女性，40
23、岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCO2A6J6B6I2C7L2HE9K10G3W9Q2N1D10ZB1B4Q2B3Q6W6X948、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.急性胃炎B.胃癌C.食管癌D.消化性溃疡E.食管静脉曲张破裂【答案】 DCJ2C4J10W5Z6X5B9HI7O9G7Z4R10I4V7ZO3C10W10Z7C7H9
24、E149、女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃体胃炎C.功能性消化不良D.早期胃癌E.慢性胃窦炎【答案】 CCR10M3X8A9O10I9H3HM9T10I1M10G9A5M1ZT4F7W2N7H1W6L450、男性，22岁，查体血压140/90mmHg(18.7/12kPa)，B超诊断为多囊肾，父亲及爷爷均有多囊肾( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 CCF1Z
25、4X3L7A5I3Z2HI3W10V8S10G10S1I2ZF7L7D8N10A10N2G551、急性心肌梗死A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 BCB3X1U8R7Z5B6A2HG2S7B9T7L9G7F2ZK5C1R9L2P9J1P452、有关糖尿病的概念哪项不正确( )A.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变B.高血糖是本病的重要标志C.是一组临床综合征D.晚期引起多脏器功能衰竭E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱【答案】 ACO8N3A4L2I4D6K6HQ9N6N2A7A6U2M1ZA3V2M8M10I
26、2C3I453、甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是( )A.药物型甲低B.药物过敏C.脱发D.粒细胞减少E.胃肠道反应【答案】 DCH6H6R10E2B3O1Q1HA5S1P5R3K5H2I6ZO5I4Q10Z2A8J2Z454、以上腹胀、早饱、嗳气为主症应选A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 CCR2X2Z4I4S8B4E2HT2M4K10C6O7A8B4ZF3D3F2M1B4A2J255、IFG是指A.葡萄糖耐量减低B.妊娠期糖尿病C.线粒体tRNALeuLeu(UUR).gif基因突变糖尿病D.空腹血糖异常E.青年人中的成年发病型糖尿病【答案】 DCN3N9J3
27、F3P10E2A10HH2K1H8F1W1J3D4ZG4Z4L10P8K1U6Y956、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【答案】 CCF3F8I5G4Q8X5B4HH9B3R4B7P5Z6S3ZP4V8L8S4L3S8G457、用抗酸染色法染色后，结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是A.为紫色的粗大杆菌B.为红色的粗大杆菌C.为紫色的略带弯曲的细长杆菌D.为红色的略带弯曲的细长杆菌E.为红色的竹节状排列杆菌【答案】 DC
28、S6P6O5A4E4F1G3HH4B9P5L8R5R8R4ZW3S8U3N3X7W6J758、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.短期内肝脏迅速增大B.持续肝区疼痛C.体重下降D.超声发现肝脏表面肿块E.血性腹水【答案】 CCH7E7I2U2A6V6L1HY1R3M3C8B4T7E8ZD8Q9Y4F8O1Y5F159、女性，32岁。每于月经期出现鼻出血，应考虑A.子宫内膜异位症B.白血病C.高血压D.再生障碍
29、性贫血E.鼻炎【答案】 ACX5J10Q5M10K10Z5I8HN5Y6P10I2G7Y5K2ZH10M8C9E7D9Y9G1060、上消化道出血的特征性表现为A.呕血与黑粪B.发热C.氮质血症D.失血性周围循环衰竭E.贫血【答案】 ACY1J8C4U3T9O10N5HW5Y6Q2H4I2N3R1ZH6T7B1O9Q6U9O261、男性，65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病
30、D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCO4V6A7W5O10N9O2HA1Z3E7V4H4A6N3ZH8W9U3S10X8E9H162、患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0109/L，Hb100g/L，ANA（），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.结核菌感染引起的关节炎【答案】 DCZ6E1X6H10W8H5W4HJ1A3C9S9P8T3T2ZD9D10X4X9M3O4Q363、局限性淋巴结肿大见于A.Virchow淋巴结B.传染性单核细胞增多症C.淋巴瘤D.急性白血病E.慢性淋巴结炎
31、【答案】 ACL9S7Y1K3M7J6O3HR3D7J9Z10V10K5H2ZO1G4P4K1T6X2N264、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.手术切除B.TACEC.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.全身化疗【答案】 ACV1K7Q9I6R3J6X6HB10E2G5D2H3D9W2ZB1C3T4J10R8R5Z165、Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌
32、过多有关的是A.胃泌素B.促胰酶素C.胆囊收缩素D.胰岛素E.胰高血糖素【答案】 ACF10B2T7O2U7C7Q9HC4R7R1O8A4J8M9ZA2I6O8J1M7V9M466、肝癌的临床表现中，最有提示意义的是A.肝区疼痛B.黄疸C.腹水D.肝区肿块E.腹胀【答案】 DCI8H4T4V6E10Q7S2HD10Y4P8O8I2L6U7ZK10N5Z3X10X1N3I267、下列属于免疫机制引起白细胞减少的是A.周期性中性粒细胞减少症B.Felty综合征C.脾功能亢进D.骨髓增生异常综合征E.假性粒细胞减少【答案】 BCT2G2M5X2T5T9I3HS8Z5K8A2C5M10M3ZA3A6H
33、4X2E7B10I668、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白D.血清胰岛素测定E.血清胆红素测定【答案】 CCQ3O2L1P1W4Z1K4HB4V4M7P7Z4Z5V4ZW10P5M5U2O6W5V169、男性，32岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食可缓解，服抗酸药物可止痛，最可能的诊断是A.胃溃疡B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠壅积症【答案】 CCF8Q10P7D10T5G5G7HD10U6U6R9T10
34、X2L10ZT6H8C3R6T1Q5E570、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，AST升高比ALT明显A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCX3L9U9Q3E9Q8A1HB2I7L10V6B8V7P4ZY9Z1Y3Q10O7C9A971、女性，70岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月，乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面，首先考虑该患者为A.心绞痛B.肺包虫病C.贲门癌D.食管裂孔疝E.慢性胃炎【答案】 DCO9Z2N2J2W4R5X4HX4H7Y8D7V8R5Z4ZZ5N5A2D3Y9Z9K272、食管裂孔疝指A.LES功能减弱
35、B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 DCM2F6Z1S6B10J3F10HF3D3U8B6B9R2E3ZV10O6S1O4B10T8L873、卡那霉素A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 ACO10Q3U9P1R3I5J2HQ4M5A7M10E3E3W5ZV4P7Q4J1N5Y1K774、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹部透视B.钡餐造影C.胸部透视D.胃镜E.腹腔穿刺【答
36、案】 ACJ2B6O8Y6Z9U6O9HY8K4P2R8T7J6W10ZW2D4Q7A6H7E10X875、原发性胆汁性肝硬化多表现为A.肝大，质硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，伴不同程度压痛B.肝大，质地中等或充实感，有压痛及叩痛C.肝显著大，质硬，表面平滑，无明显压痛D.早期肝大，后期缩小，不能触及E.早期肝大，后期缩小，质硬，可触及结节或颗粒状，无压痛【答案】 CCY6Y4Z5Q7U1O9R8HK8Y3V8T6U8U8M5ZS4R5U1U7F3G7B276、下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B.B超C.腹腔镜D.肝动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCG1A
37、7S9E9R6E8N10HL10E2Q9E5B4P3J10ZY5O3J3N5C9I3J777、与维生素BA.黏液细胞B.壁细胞C.主细胞D.表层柱状上皮E.G细胞【答案】 BCB1V8N6U4K10U10N7HG8H7J10N4N7B9U9ZO4X5S9I5H5W7I1078、对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是A.血常规B.尿常规C.薄血涂片D.血培养E.厚血涂片【答案】 CCQ10P2E1Q7T4I5E3HS8W8I6X1O8C5X7ZN1B7X10Q10O9U10N279、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年
38、前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCV5D2P7H1L3A10C1HR6P4N1Y9U2Q3S8ZK5V6W4J2X3I4F380、男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑粪10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛，有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压1610.4kPa(12078mmHg)。此时首先应作何处理A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注垂体后叶素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡剂检查E.紧急剖腹探查【答案】 BCL6S6I10Y1R3E2N10HO10J6K9K6H9Q2V4ZA3J1O5Y3H7A8L4
39、81、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCR9I9G3F8I3B3I6HS1C6J1U9P5G6K8ZQ9S5O5F3D8B6I782、急性出血性坏死性肠炎A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 BCS6F2J7Q8D2V2C3HX8B6X4Q3Y2W10C4ZY7C6N2D6I10L7O983、消化性溃疡形成的最常见病因是A.幽门螺杆菌感染B.胃酸/胃蛋白酶C.遗传D.吸烟E.酗酒【答
40、案】 ACH6V10D7O10E2L1Z6HX1R7C2M6G4M10J10ZM7S2I5V5Y4N1A784、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCI9H1T8S7I3N4A5HX6B1L3K4L2K9D8ZT9X10Q4N7C5S5R785、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.肝炎B.感染性心内膜炎C.风湿热D.泌尿系感染E.肺炎【答案】 B
41、CI9V8Q4D6J3W10K3HG7W9S2W6X9Z10Y4ZN7M2H5P8M8J10E486、风心病患者近来低热，下列哪项体征有助于活动风湿的诊断A.皮肤黏膜瘀点B.皮肤环形红斑C.脾大D.肝大E.贫血【答案】 BCL3L8A5F2W2D2O3HP8B10M1I3O10O8H5ZA10E10H7K10P4E2H687、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.年轻B.对促红素分泌的影响相对较小C.无明显血尿D.肾衰竭由高血压引起E.未限制蛋白
42、入量【答案】 BCX9P9N2Y6U10Q1T6HC1I3X6B9G1K8L10ZO8T1H6C9K7F4N988、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.急性阑尾炎D.尿路结石E.急性胆囊穿孔【答案】 ACM1M2U3O2T7T2G6HE4O3U7E4R3X4O7ZC10G6J10E8K3V3O389、伤寒确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 ACI2W7M7N1L4I4G3HN10F10Q10X6H4E7L4ZW2D2T1Y4M8Q8M1
43、090、女性，70岁，6年前曾经患心肌梗死，此后时有心前区疼痛发生。近1年来，出现劳力性呼吸困难，感冒后加重，不能平卧，咳嗽咳痰，无下肢水肿。查体：心界明显扩大，SA.心肌梗死B.扩张型心肌病C.无症状性心肌缺血D.缺血型心肌病E.心绞痛【答案】 DCU7Z1B2J9P8T5F5HQ5M7R5D7G4O8W9ZT10G10P4D10L2D5O691、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是( )A.大于200g/ml，持续4周B.大于200g/ml，持续2周C.大于500g/ml，持续2周D.大于500g/ml，持续4周E.大于100g/ml，持续4周【答案】 DCN1I1Y7J1K7X8G
44、1HW9W1T1F5G5O5L9ZB1O10M2K8I9X3L992、有关进展期胃癌最早的临床表现，下列哪项是错误的A.呕血B.厌食C.上腹痛D.体重减轻E.纳差【答案】 ACT8F6X6A9U7J8J7HA4F8Q10F2M5D5C6ZT3E8K2Z3G7V2D693、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压7040mmHg，心率120次分，腹平软，无压痛，肝脾未及，下列疾病哪种可能性大A.十二指肠溃疡B.胃癌C.胃溃疡D.浅表性胃炎E.应激性溃疡【答案】 ACW1F4T2M7E1Q3K2HU9H10S10N7A9J4G9ZM7S8T9B4L7W4D194、关于原发性肝癌发病的可能因素，错误的是A.中华分支睾吸虫感染B.酒精C.乙型病毒肝炎D.淤血性肝硬化E.黄曲霉毒素【答案】 DCL7O7Q9Y5H2B1D9HM3A3K10N9S1K3P10ZY4B7Q3T7W10P2N395、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCX4Q10N2Z5S4W4P3HJ5V6B8L10S9V8P9ZY5F6I9C1E