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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、胃溃疡节律性疼痛的特点是A.夜间痛B.餐后34小时出现疼痛C.空腹痛D.餐后121小时出现疼痛E.餐时痛【答案】 DCN2L5P3B2W8I1Q6HJ1C2V3T9X5S7F4ZJ5L9L2L8O7A9N52、患者,男,65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适,恶心、呕吐,吐隔夜食物,体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑A.尿毒症B.贲门失弛缓C.慢性胃炎D.胃癌E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻【答案】 DCT5O8I2Q7B3P3E4HP9S1E5F5J4O8S9ZL3N6U3E7C6C2G83、女
2、,49岁,上腹胀满5年,2个月来食欲缺乏,全身无力,体检无明显异常发现,X线钡剂未见异常。胃镜活检:炎性细胞浸润及肠上皮化生,未见腺体萎缩A.胃黏膜脱垂B.胃神经症C.慢性萎缩性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.早期胃癌【答案】 DCY8V6C6Y9S8G3H8HM8B8R7I6L5A2D3ZG4O1W7G1W10B3J24、关于胃癌的组织病理学分型,恶性程度最高的是A.印戒细胞癌B.弥散型癌C.管状腺癌D.黏液腺癌E.髓样癌【答案】 BCG3E1M5Y7L8V9W7HN3J7Z5I6L3R4I2ZH7L10O10Y1Y8V10O85、一患者能被叫醒,醒后能简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激又入睡。
3、此种意识障碍程度属于A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.昏睡E.意识模糊【答案】 ACY5W5D4V3K9X2Q2HS8Z4Q2O5J9N8T2ZN3B8S8H7Q6S2Q36、关于胰腺癌的病理表现,正确的是A.胰腺腺泡细胞癌又称为髓样癌,易出血B.胰腺癌少数起源于腺管上皮细胞,约占10%C.胰腺癌可发生于胰腺的任何部位,胰头癌约占70%D.胰腺腺泡包膜完整,血运丰富,易发生早期转移E.胰腺癌大多起源于胰腺腺泡细胞,约占90%【答案】 ACR10F6U2T10O10Y8K8HW9U3R6C8Z1D10B1ZE3T4B3N8H5L1Q107、下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.肿瘤坏死因子
4、D.抗原抗体复合物E.炎性渗出物【答案】 CCY3T4Q2S2M5P2I1HW7D5F6S2W5Z6I3ZG2L7F6R7O2Z10U108、下列不是SASP的副作用的是A.粒细胞减少B.不可逆性男性不育C.恶心、呕吐D.自身免疫性溶血E.食欲减退【答案】 BCZ7J9F9X4T2Z1P6HS10R1F6T10O8U10Z3ZC2R7D2X7R1V9E89、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是( )A.有无面部痛觉减退和角膜反射减退B.合并有角膜炎C.伴有牙齿疾患D.疼痛范围小E.触发点的存在【答案】 ACS3N7S2M5G1F1K8HF8E6H7L8Q6Y1B4ZS8N1N1R4
5、B6C4T210、能引起恶性贫血的疾病是( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 BCI4V1O10B6E4A7P4HQ7Q3H10I3O10Q2B7ZD9Y7U5A3P9B9I211、男性,65岁,23年来劳累时心慌、气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加,重,心悸,食欲缺乏。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢水肿A
6、.老年退行性心脏瓣膜病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.先天性心脏病【答案】 BCP7P6Q4Z1G4F7I1HV8P1Z1W10X10W2H5ZM2X9D8V10V6V4E712、目前认为引起自身免疫性肝炎的主要因素为A.环境B.病毒感染C.遗传D.药物E.代谢障碍【答案】 CCE4K7A5A5K9S9S4HT10T2S6K3L5R1W1ZP1W2F4L8W6G1O713、心浊音界变小,甚至叩不出见于A.肺实变B.肺气肿C.胸腔积液D.心包积液E.腹腔积液【答案】 BCK8J8K2D10I4S5X8HJ10F1O7E8N1N5R7ZT2A6D6R4F4F7M714、患者女,42岁
7、。一天前出现呕吐,黄疸,发热。该患者的诊断是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胃炎D.急性肝炎E.急性肾炎【答案】 DCW8C10D4E7Z6A6S6HY7W4N4L1J2Z8W2ZW1R4S10S10F10R7S415、患者男,48岁。主诉:腹痛、腹泻8个月,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,近1周腹泻次数增加,每日10余次,伴有发热,体温38.7。自病以来患者无夜间盗汗,无咳嗽咳痰,无恶心呕吐,经常有口腔多发溃疡,饮食睡眠一般,体重下降约1.5kg。既往否认肝炎、结核等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体:腹平软,未触及包块,右下腹有压痛,无反跳痛及肌
8、紧张,肝区无叩痛,胆囊点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。A.克罗恩病B.肠结核C.肠癌D.细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎F.小肠淋巴瘤【答案】 A16、患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U1,ALT50U1,肝超声回报肝脏脂肪变性。A.HDL升高B.AST升高比ALT升高明显C.AST和ALT轻度升高D.A/G比值倒置E.AST和ALT明显升高【答案】 CCK8Z10A2D2U1L6Q8HU10V7Z6X4N4E6G6ZO8G7I4Q7
9、L4Q7U617、关于胰腺消化酶的错误说法是A.一种是有生物活性的酶,如淀粉酶和脂肪酶B.一种是无活性的酶原,如胰蛋白酶原C.胰液进入十二指肠后首先激活肠激酶D.胰蛋白酶是关键酶E.胰腺腺泡内的酶原颗粒被异常激活后,引起胰腺的自身消化【答案】 CCA3J8I8X9C5C4N10HQ9S8S8Z5C5Q2Q2ZN6I6Q2X9T8R2V818、男性,67岁。半个月前出现呼吸困难,逐渐加重,伴消瘦及低热。查体:巩膜无黄染,心肺听诊正常,腹软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下5cm。HBsAg(+);胸片:双肺多发结节影,右侧膈肌抬高。为明确诊断,需要做下列哪项检查A.肺CTB.PPD皮试C.胰腺超声D
10、.肝脏增强MRIE.胃镜【答案】 DCL1F8P6H9L10W1M1HX1C3A5Y4F8F10S5ZK10V4D5S4J6U8F219、心底部第二心音逆分裂的听诊特点是A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 ACY4Z4O3E3O7K1K2HG6C4Q3K3H10W7P3ZX7J4K3I1A5Z1P820、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCP3Y4F7H3Y2W8A7H
11、G6U1P2O4D2Q9X4ZZ4D10H2A7P3P6B221、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACM5K4T2H3W5S3A1HO4H7R2E7P6T8J4ZZ9R2K6A5J1Z8K1022、男,32岁,因关节疼痛,经常服止痛片已3年,近日上腹部不适,昨夜突然呕暗红色血液,约150ml,下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透视B.吞线试验C.胃部CT检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检查【答案】 DCH3L5X10Y8U8F7S4HJ5R2V5C10S8T8P3ZQ2J9F7W8D1U2Z1023、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的
12、胸片表现最常见的是( )A.双下肺弥漫的小结节影B.弥漫的网状结节状影C.双肺多发囊状支气管扩张D.肺气肿E.双下肺毛玻璃状影【答案】 ACW9V7P5B1E2B10L9HX9T2W9R3G6Q8K10ZM7N3S9U1P1D7Z324、患者,男性,25岁,腹痛、腹泻和血便,肛周可见瘘管,常见于哪种疾病A.肠癌B.阿米巴肠病C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 DCR2I4H6Y8M5C1S10HS3M10T5N4I10Z9O1ZY3B1S5E10L5D5G825、治疗结核性腹膜炎最重要的方法是A.腹腔内注射糖皮质激素B.规的全身抗痨加局部抗痨C.大量抽腹水D.卧床休息,加强营养E
13、.手术清除病灶【答案】 BCT9E9Q6N2X6I2P5HF6P2S7Q3S1A10P9ZN10I5U4T5T3Y8X126、一肝硬化患者出现反复发作性木僵与昏迷,应首先考虑A.肝性脑病B.低血糖C.脑血管意外D.糖尿病E.尿毒症【答案】 ACV2V2R1D9Y1T9W1HM4C2J5O8B5S7O9ZL9N6V4H1P6O9S827、男性,57岁。以呕血4小时为主诉入院,查体:重度贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大肋下4cm,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACB2R6Y10K1X1
14、0P8A2HI4X9I2L9T9F7P10ZN9O3H10S3F4M2I728、伤寒的病理解剖特点错误的是A.坏死或溃疡累及血管时引起肠出血B.伤寒小结或伤寒肉芽肿具有病理诊断意义C.病变侵入肌层与浆膜层可导致肠穿孔D.病变不累及肠壁淋巴结E.病变第三周易发生肠穿孔【答案】 DCT8L6X7H6W5S1Z6HQ10J7G7Y10H7I1Q6ZX3P6X2D9D7F7C229、原发性肝癌特殊的全身表现,不包括A.血小板增多症B.高血钙症C.低血糖症D.高血脂症E.类癌综合征【答案】 ACQ4J2D4P8T10M7D7HB10J2B5P9F10U10U6ZX5R7C9M6A5B3S1030、胰性霍
15、乱可见A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.X线可见跳跃征D.抗中性粒细胞胞质抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCJ1F9C8N5W10O1B1HQ8R5O5T8U5C10M3ZH10L10G3R1M8B3X531、女性,28岁。腹泻半年就诊。大便每日34次,果酱色,排便前下腹痛,排便后减轻。纤维结肠镜检查,见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血,散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的A.口服水杨酸偶氮磺胺吡啶B.地塞米松灌肠C.阿托品肌内注射D.必要时加用硫唑嘌呤E.大便检查白细胞增多时加用抗生素【答案】 CCW5W6T3V1Z3D3D1HW4V2K4T4V
16、2T9X9ZJ3B4M2S10H5S5B832、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACU3C7T2L9V7G7O4HQ10I7F4J4C4U9F4ZF8O1T4E1P9A5D533、女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.级B.级C.级D.级E.级【答案】 ACJ7T2D7S2Q5K8M2HL3P7M9S9Q3G9X2ZX8Z2A7G3N10R2U634、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.
17、腹部透视B.钡餐造影C.胸部透视D.胃镜E.腹腔穿刺【答案】 ACW9A6I2C6C5T6Y10HU2P10N1A7U1L1F1ZZ4L4C9I10A3M7E535、食管癌A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变,黏膜纹尚正常【答案】 DCM8G9Z7U9R7I7U6HW7H4I2K7W9P8C2ZV6U2O9W9Y2L10H336、男性,34岁。饮酒史12年,饱食后2小时突发呕血1000ml,暗红色。查体:移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该
18、患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCL8Q7G5P8R9L8Y5HM8Z1S5A6F8Y5U8ZB3W4Y6P4D5E2N737、女性,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP1712kPa,P86次分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCT4Z1M9G5R3B9C5HN5P9B5J10I10T3Y1ZW5R1
19、J9W9E4B10N538、女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化A.先天性总胆管狭窄B.硬化性胆管炎C.胆管结石D.慢性活动性肝炎E.胰头癌压迫【答案】 DCF7L1W9M4R7U9Q4HF3Z4H2C7Q7T1X1ZK7G5R5F4M4P4Y739、浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水
20、肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 DCU5G6O5J3L9D8N8HI4M2Z5G5K2Z10Z6ZN10E2G10E8G1T1U1040、伤寒确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 ACG4H6E3P2T9O5M7HB10X3D2Z7J6B6N4ZZ7Q8Y2V4G4A7L641、女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃
21、回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCX8T10L3Q9T10Y6I10HO9O6S10J6J1U3M1ZT2Z1Z5F6E8T10Y742、有关腹痛特点,下述错误的是A.消化性溃疡-周期、节律性上腹痛B.胃黏膜脱垂-左侧卧位可缓解C.反流性食管炎-直立位减轻D.十二指肠淤滞症-仰卧位缓解E.卵泡破裂-月经间期发作【答案】 DCD1W7R1S2G9J4M5HR3L5L9S10R9G4N2ZE2T9N4J8C1J6X443、溃疡性结肠炎腹痛症状明显( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 DCA2T1Z6X7K4S10O2
22、HL6P7B1C6J5F7S2ZE2Q4K2L2D1D10J844、下列属于非感染性发热的是A.大叶性肺炎B.甲亢C.肺脓肿D.扁桃体炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 BCQ1P6E8G2E3X3A6HF4F2H1E3K1M9F3ZL5F2E5L4W2W2J845、下列对间歇热的叙述正确的是A.体温升至39,持续数天,降至正常B.体温骤升达高峰持续数小时,迅速降至正常,高热期与无热期反复交替C.体温常至39以上,24小时波动范围大于2,但都在正常以上D.体温常至39以上,24小时波动范围小于2,均在正常以上E.体温常至39以上,24小时波动范围小于1【答案】 BCC8P6D5J4Z8O9E10H
23、J4S2M8J5T10H7H4ZR5S1F2U5O9A10U246、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 ACG6T5P1J2Z10L6H4HV7R9A7Q5K9T10X9ZC4K8S9N3G2K7Q747、减少肠道氨的生成和吸收的药物为A.乳果糖B.氟马西尼C.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.谷氨酸E.支链氨基酸【答案】 ACR5G8A7D3X2D5J4HA9W7Y4O8H8S2U6ZG6J8Y3W9U1O6Y248、女性,71岁,咳嗽,咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀。B
24、P170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺干湿性啰音,双下肢呈可凹性水肿A.感染中毒性脑病B.高血压脑病C.肺性脑病D.脑血管意外E.高渗昏迷【答案】 CCW1Y5C8W2D4I7U1HN4A5A4O9H10Q1A9ZA2B9F1K10R10O5P149、诊断胃食管反流病最准确的方法是A.内镜检查B.24小时pH监测C.食管吞钡X线检查D.食管测压E.食管滴酸试验【答案】 ACQ8O8P5Y4Q2W1K6HV6Q5A2F7W7M7R2ZU4R5E3N5D6A6S150、男性,30岁。1年来阵发性血压升高,发作时有剧烈头痛,面色苍白,心动过速。平时血压正常且无症状,为明确病因。应
25、首选哪项检查( )A.静脉肾盂造影B.血浆肾素活性测定C.测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸D.24小时尿17-羟类固醇和17-酮类固醇测定E.肾动脉造影【答案】 CCI6T9X9S6U2W7G1HF2D3F7T10C3M10A10ZK10Y2N8V3U7B1B651、男性,26岁,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未及。A.胃镜检查B.胃泌酸功能检查C.B超检查D.手术探查E.上消化道钡餐造影【答案】 ACK9P10W10K5B9T5I7HQ7U10Q4R3M2L3T9ZR6L9J8L4C8R3I2
26、52、判断心脏骤停迅速简便的方法是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸,胸部按压【答案】 DCW3O6A3N9F8A4B7HH3X3B3S2E8W7I3ZO7I9C5V10V5Q9Z753、男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻每日23次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.免疫反应B.螺旋菌感染C.病毒感染D.结核杆菌感染E.寄生虫感染【答案】 ACU10P9I10L5L5W8S8HY7B8K10C4A7R8S8ZV6A10B10F7C7
27、X6M354、男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.12周B.46周C.68周D.半年E.1年【答案】 BCV6U5O2I5X6G5U2HY4N9L2D6Z6I7D6ZZ8U1U8N1F10F6J155、男性患者,60岁,上腹痛2年,胃镜检查提示幽门螺杆菌(Hp)相关胃炎。此患者最好的治疗方法是A.黏膜保护剂B.根除幽门螺杆菌C.解痉止痛药D.抗酸剂E.定期复查胃镜【答案】 BCB2O7E10A4N3X9B9HZ8G8D8E8B1J2X9ZV9B5T10S9J3Y1R1056、左心功能不全时出现
28、呼吸困难的原因主要是A.膈肌活动障碍B.肺淤血C.肺小动脉压力降低D.体循环淤血E.腹水【答案】 BCJ6Y6D7Z8G5W2H2HH8V3L2L1A1S5Z9ZP10O6Y10N6T4K8S657、男性,26岁,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未及。A.中药治疗B.急诊胃镜止血C.补充血容量D.静脉用止血药物E.口服正肾冰盐水【答案】 CCZ7R3N8K8O5O7A8HT3Y10N8Q10O4C4D10ZK5L4E5J2B7Q4K158、肝硬化( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少,芳香
29、族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 BCW4A3G8Z10Z10T8X10HZ6Z3J1B2V7J1Z7ZF5Q9Y9X6J6G2C1059、左侧大量气胸A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音【答案】 DCF3J10X8Q8O5I5L6HK4M7J3M6N7V5J9ZE5K8L5O4M9O2F560、现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎A.氧自由基损伤B.结肠的感染C.免疫异常D.过敏反应E.遗传因素【答案】 DCC1K3L7Z10X10P1I6HC1
30、0G10E6B7I2W6A1ZM8A9Y10U7I3T7J561、男性,40岁。低热3个月,乏力、纳差、盗汗,右下腹疼痛,伴腹泻。既往体健。查体:右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP,RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCK6S10B8S1G6B4R4HD9Q7N5W7J10Z7M2ZZ5O1M1D8T2K7A562、关于内镜下食管黏膜染色法的描述错误的是A.正常食管甲苯胺蓝不着色B.食管癌可被甲苯胺蓝染成蓝色C.正常食管碘液不着色D.正常食管碘液着色E.食管癌碘液不着色【答案】 CCM2V4F8F5N9
31、I6M1HL9X10N4M6W4F1M3ZP1C7O9N10B2J3K863、餐后十二指肠液中胰蛋白酶浓度低于正常的是A.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCC2B5D3C8B1X8Z1HN6O2B3X6U5M5D4ZB9M9U2R7L7G8Y164、一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病,家长焦急万分,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前往义乌中心医院抢救。A.0.20.5gB.0.50.8gC.0
32、.81.0gD.1.03.0gE.3g【答案】 ACM1O2S6N6D8D9G10HD3W3M4P5L7E1R8ZJ5R5U4I4U6R7D865、下列心脏杂音的产生机制,正确的是A.随着血液黏稠度的增加,不仅产生杂音而且强度增大B.瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音越强C.只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音D.动脉壁局限性扩张时,血流速度减慢而不产生杂音E.没有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音【答案】 CCD7F1I8D2E10E8F5HW9M4U4W1O3M5O6ZQ8V2B1W8R2D8M266、二尖瓣狭窄A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向
33、左腋下传导【答案】 CCS2N3Z7K5F3D4F7HJ8L6V6B9O4X5B6ZA10K7Y6R4W7V9R267、以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,哪一项是正确的A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率28/分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音D.X线胸片演变过程符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化E.肺动脉平均压力12cmH【答案】 ACQ1E2E10Y7J7Y4X8HZ6V6V4P4D5S1C6ZB6F7B5V8X8K3C368、女性,20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列哪
34、项检查最有价值A.血培养B.PPDC.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCQ3K4Z4Y1H5C9Y8HM8W5F6C8W9M7Y6ZP6U9F7R1Y2W1Y569、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCZ6L7E4Y7F8O9Q7HE5T2T9C5B10F4A3ZH7R5E8S6Q8R1C670、小肝癌是指A.直径之和5cm,不超过两个癌结节B.直径之和3cm,不超过两个癌结节C.直径5cm,不超过两个癌结节D.直径3cm,单个癌结节E.直径1cm,单个癌结节【答案】 BCS2I7W8Z10U2U10E8HM6
35、A8B10P2H6C9A10ZW6L4D10L10K3B3E671、过敏性紫癜肾炎( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACN7L8H10V2R6U2Q2HE5E1S8X5Z1R10B1ZE9L5E1W4G3R2R272、关于十二指肠溃疡(DU)的描述,下列哪项不正确( )A.DU患者中,2/3有胃酸分泌过高现象B.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUC.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素D.MAO小于10mmol/h不会发生DUE.由幽门螺杆菌引起的DU均有胃
36、窦炎存在【答案】 ACK4Y10V7R4E2A6Q3HU9N9Q10L1K3A3M9ZI1S4G6C2J10U5N173、患者男,43岁,主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常,体温365,腹平软中大肋下二指,质中等,叩痛(+),血ALT86UL,AST78UL,HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HbC(+),抗HbE(+),腹部B超示肝肿大,肝回声略增强,余未见异常。A.干扰素B.利巴韦林C.阿地福韦D.拉米夫定E.泛昔洛韦【答案】 DCT7C3O3S2A5T8D4HP4S4Q9Q1G10R8G3ZZ5V1A5E7H7B4I874、上消化道出血的特征性表现为A.呕血
37、与黑粪B.发热C.氮质血症D.失血性周围循环衰竭E.贫血【答案】 ACU5S10Q6M2H3U3Z4HG6V4Q6S5W7X6E9ZS9Z3U8B1R3V8A475、胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性A.pH3以下B.需要有胆汁的激活C.pH7D.pH4以上E.需要有乙醇的激活【答案】 ACC4W7Q2P10K3S9R10HE7U10W7Y2H9D2Y7ZF4U9H7Z3P4S4Y576、6岁女孩,低热伴头痛1个月入院。查体:精神差,左眼外展受限,颈抵抗阳性,Kernig征阳性,Brudzinski征阳性。腰穿:脑脊液压力210mmH2O,蛋白1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物93mm
38、ol/L。最可能的情况是A.结核性脑膜炎,早期B.结核性脑膜炎,中期C.结核性脑膜炎,晚期D.隐球菌脑膜炎E.脑脓肿【答案】 BCI9F4V5S4P7Y8Z10HO1Y2K7M1F10D7Q9ZP4N10B9V2Z6N3G277、下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是A.系统性红斑狼疮B.血小板无力症C.血友病甲D.维生素K缺乏E.过敏性紫癜【答案】 ACW10H2V1L7Y1H4N2HM8S7X4B8C4Z7W5ZI4E2F1K2L5U4E378、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.葡萄球菌感染C.乙型肝炎病毒感染D.乙族甲组溶血性链球菌感染E.甲型肝炎病毒感染【答案】
39、ACE1M4L8W1C7J8U2HC9H10L4R4K3W7J4ZK6X1T8Z6V5A7Q179、已婚女性,40岁,10年前生育一子后闭经、体力差,每因感染而脱水,血压偏低,需住院输液治疗,有时需要用糖皮质激素方可恢复,此次情况同前,目前查体:神清合作,心、肺、腹未见异常A.慢性肝肾疾患B.继发闭经C.Addison病D.Sheehan病E.卵巢早衰【答案】 DCL9T9L2P8U5E1G7HM7S8M2O1Q7L7U5ZO4O7T8G5S7W5C180、做Valsalva动作时,下列哪种情况出现杂音的强度增强A.主动脉瓣关闭不全B.肥厚型梗阻性心肌病C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.二
40、尖瓣狭窄【答案】 BCL5L9U4P1L1K7C2HN7B6D7W5I10R3N2ZS1K8N6Q6C9H2P381、男性,36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(+),颗粒管型02个/HP,BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl),血肌酐309.4mol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。A.腹膜透析B.低蛋白饮食、对症等非透析综合治疗C.应用促红细胞生成素D.血液透析E.应用降血压药物【答案】 BCN4F6V1H5Y5O2K2HL9Z8V1B6H10H1P2ZC1Z8F10Y3K9K1E982、肝硬化患者因腹泻发生昏迷
41、,查血钾2mmolL,血钠136mmobL,血氯化物110mmolL,血氨1587molL,血pH740,宜选用的药物是A.谷氨酸钾B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.乳果糖,【答案】 ACH2J5T6A8P8X4P8HP2Z1W2I3G1M8S8ZT8P1S1V5N10S6J783、女性,28岁。腹泻半年就诊。大便每日34次,果酱色,排便前下腹痛,排便后减轻。纤维结肠镜检查,见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血,散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的A.口服水杨酸偶氮磺胺吡啶B.地塞米松灌肠C.阿托品肌内注射D.必要时加用硫唑嘌呤E.大便检查白细胞增多时加用抗生素【答案
42、】 CCL7W3A4P3C8S10S5HH10S7T7H6N2X6R9ZX8E3F5L8T2Q3Q984、男性,60岁。重度腹泻2天,肌内注射庆大霉素16万U,2次/天,2天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞23/HP,血红蛋白110g/L,血肌酐500mol/LA.急性肾炎B.急性肾小管坏死C.急进性肾炎D.慢性肾炎急性发作E.梗阻性肾病【答案】 BCY5G4J8O1R3G8P5HY9Z10U5Y2A4U6E8ZQ6A6B1P6N1T8U1085、女性,50岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎,下列说法正确的是A.又称为A型胃炎B.常见的症状是上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐,进食
43、后缓解C.主要病理表现为黏膜呈红白相间,以红为主D.治疗可应用抑酸药、促胃肠动力药和胃黏膜保护药E.可伴有其他自身免疫性疾病【答案】 DCO8R7U6V10R1X10N1HV9D1F10T7A4X8H7ZI9Q8G4B3B7E1A186、男性,55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年,2周前突发言语不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗死。A.继发型肺结核B.血行播散型肺结核C.肺内转移癌D.细支气管肺泡癌E.特发性肺含铁血黄素沉着症【答案】 BCO5H2O9Y5R2Y8N6HY10N5Y2C5S5L4O4ZO2O4A8P4Z7A5H687、男性,30岁
44、,上腹痛5年,疼痛多在空腹发作,进食缓解,有时夜间痛,BA09mmolh高于正常,哪一个治疗方案最佳A.西咪替丁庆大霉素B.庆大霉素胶体铋C.甘珀酸胶体铋D.奥美拉唑(Omeprozol)+胶体铋E.硫糖铝庆大霉素【答案】 DCC6U7C7M8J3G3W4HE5S2W2B4C4I5Y4ZO7N10C10M7W8Z2Z488、男性,36岁,主诉乏力2个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。红细胞3.610A.MRIB.放射性核素骨扫描C.染色体检查D.E.淋巴管造影【答案】 CCG10U7O4O3X10D5J5HM10T2W3X1A3C10W2ZC1M7J7P7Y7Z2F389、男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38,P120次min,BP10070mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.肝肾综合征B.肝硬化腹水合并自发性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.结核性腹膜炎E.肝硬化腹水【答案】 BCI2W9E1D9F1O6Y3HC7B4R6C2J8Z1S1ZZ1Y5H4T4C2S4B790、男性,73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏