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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，女，23岁。因反复发作贫血1年，加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏，来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力，伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍.并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力，双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血，给予激素治疗后好转，但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发，且较前加重，伴有发热，最高达38。发热时，肌肉疼痛加剧，在当地医院给予鱼腥草、氨苄青霉素治疗后，体温可下降至正常，但1至2天后体温又再上升，症状反复。由于经济困难，中断治疗。近来胃口差，进食
2、少，体重下降约20斤。患病以来，月经停止。查体：慢性病容，精神较差，体态消瘦，头发稀疏，面部水肿，面部可见大片状红斑，双眼无神，分泌物较多，眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩，活动受限，压痛阳性，以双大腿肌肉明显，无红肿，无皮温升高，双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛，活动受限，无明显红肿。A.泼尼松1mgkg+NSAIDB.泼尼松2mgkg以上C.泼尼松1mgkg+CTXD.泼尼松1mgkg+NSAID+CTXE.泼尼松1mgkg+NSAID+抗生素F.泼尼松1mgkg【答案】 C2、男性，74岁，吃拌凉菜后腹泻水样便每日34次，嗜睡1天，经门诊入院，既往有糖尿病史，体检：BP22/
3、12kPa(180/92mmHg)，血钠145mmol/L，脱水貌，心界左锁骨中线外1.50m，心音低钝，心率70次/分，血糖38.9mmol/L，血钾3.9mmol/L，尿糖阳性，酮体弱阳性，血HCOA.注意补钾B.皮下注射胰岛素40UC.补液D.适当补碱E.抗感染【答案】 BCI2H2Q6Z5A3R9Z1HT2I4S10W5S8R10O9ZF7R9F9W1I10E8O53、患者，男性。18岁，骑单车时被汽车撞倒，神志清，GCS评分15分，右侧大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢纵向叩击痛（+），踝关节活动好，双下肢皮肤感觉无特殊。A.上端应起于腰部，下端应起于踝关节上方B.为防止患肢旋转，
4、将患肢捆到健侧肢体上，双侧踝关节8字固定C.骨折近端和远端起码缚扎两道D.骨突部位应加垫保护E.夹板外固定应松紧适中【答案】 ACD1X10J4U9O4K10J5HR9A1K6U7Q7F8D3ZY4A7M6X5V3U10I14、关于高血压，糖尿病等慢性非传染性疾病的说法正确的是A.现患率常常大于发病率B.发病率常常大于患病率C.现患率与发病率无关D.现患率与发病率相等E.以上均不正确【答案】 ACX2I1A5P1Y8K10R1HF7N2K4R10I2J8I7ZT3O6R5W3G3J3E65、健康教育属于A.零级预防B.一级预防C.二级预防D.三级预防E.四级预防【答案】 BCO10I1C3D7
5、L10M9K6HJ7Y9Z4A4W7Y2M6ZA2M4P5M5T6X10T96、男，30岁，2年来时出现尿频、尿道灼痛、排尿不尽感，尿后流出少许白色黏液，伴有下腹部、腰骶部及睾丸疼痛不适。饮酒、受凉后上述症状加重。A.膀胱炎B.尿道炎C.膀胱结石D.慢性前列腺炎E.急性前列腺炎【答案】 DCN8C4S3N3J1E5C9HT2C8H6V8N8N10E2ZN9Q4N1L3H5M2F27、患者，男性，70岁。右侧偏身麻木2天就诊。查体：左侧偏身深浅感觉减退，其余体征（-）。头颅MRI示左侧内囊后肢有一直径约4mm大小的TA.脑血栓形成B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.腔隙性脑梗死E.短暂性脑缺血发作【
6、答案】 DCM4Q5K6B9G8I4C9HB6U5N7Q9Y5R10U7ZZ2F8X7C6H6U4G58、尿路感染最准确的检查方法A.停用抗生素2天尿培养B.尿涂片镜检C.清晨第一次尿培养D.膀胱穿刺尿培养E.尿培养【答案】 DCM1E4Y7M3A3C6N9HR7Y2Z4A9N3T7J3ZR4Y5E7J9Y2U7W39、患者女性，60岁，身高162cm，体重50kg。近1个月来明显多饮，多尿伴体重下降就诊。尿糖（+ + + + + +），空腹血糖11.1mmol/L，HbA1c8.8%。应选择下列哪项治疗方案A.饮食控制加磺脲类降糖药B.饮食控制加双胍类药物C.饮食控制加运功疗法D.单纯饮食控
7、制E.饮食控制加-葡萄糖苷酶抑制剂【答案】 ACT2Y1L8A2S8M3I3HQ10S3M8Z5G3L1B5ZL5Z2R8J5X4F6X510、居民王某为儿子管教问题与先生意见不合，甚至出现互不理睬现象。近日她又因儿子成绩不合格留级而情绪激动致高血压病有所加重，从家庭治疗角度出发，你认为哪项干预措施最重要A.安慰患者B.嘱患者认真遵医嘱服药，控制血压C.设法协助患者夫妇协调关系D.研究改善患者儿子的学习态度与方法E.为患者介绍家教老师【答案】 CCX4C8L8C10F9I1T4HG7F3J8P1C2W4F1ZU7T2H6C3O3T10E911、霍乱、副霍乱引起声音嘶哑的原因是A.大量失水B.大
8、量盐类丢失C.多量失钾D.大量失钙E.酸中毒【答案】 ACV3V8L3W4Y10Q9R10HH2H2F4L8Q1T3X8ZT3I5Z5N4Q9C7E712、45岁男性，发热伴心前区痛，心界扩大，脉压减小。该患者发生胸痛的最可能病因疾病是A.肋间神经炎B.急性心包炎C.主动脉瓣狭窄D.自发性气胸E.食管癌【答案】 BCW7B1W7I3T7E5T7HO1U2J9F2W9Q8S5ZX2W2M2A8D5T6H213、社区获得性肺炎最常见致病菌为A.肺炎链球菌B.革兰阴性杆菌C.支原体D.衣原体E.金黄色葡萄球菌【答案】 ACO6A10S9B4Y1N9Y8HS6Y7D4I5T3J3K2ZL9N9H7Y2
9、K10Z2Y1014、男性30岁患者，发热伴牙龈出血3周。查体：皮肤黏膜苍白，有出血点，浅淋巴结未触及，肝右肋下3cm，脾左肋下2cm。骨髓检查：增生极度活跃，可见原始粒细胞90%，过氧化酶染色阳性，未见Auer小体。初步诊断为A.慢性粒细胞白血病慢性期B.急性非淋巴细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.骨髓异常增生综合征【答案】 BCL5A1V10G10O4V9D6HK1A7L10G9T7O7Z2ZP1O9I3C3T4O9B515、患者，男性，40岁。二尖瓣狭窄病史10年，出现夜间阵发性呼吸困难，可能诊断为A.左心衰竭B.全心衰竭C.右房衰竭D.右心衰竭E.左房衰竭【答案
10、】 CCY2A6X1U1P10U6R3HU4V1Y4H10T5W7C4ZQ6I10O6P7R3S3M1016、后发性白内障A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜混浊B.反复发作色素膜炎引起晶状体混浊C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体混浊D.出生时即存在晶状体局限性混浊E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊【答案】 ACL5K1M6O7Z10Z7P10HC6W3P5K6Y9Q3B7ZY9G8U10Q6B8B4Y217、患者，女性，35岁。患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。A.血肌酐1532mol
11、/LB.尿素氮31.2mmol/LC.血钾6.9mmol/LD.血钙1.8mmol/LE.二氧化碳结合力18mmol/L【答案】 CCM9O4J2O10Z10Z2M1HP2X1I7L9J3L9X8ZE9O7A3I5H4I7W218、40岁已婚妇女，曾有2次流产史，主诉半年来常感月经前期双乳胀痛，有时乳头内有少量棕色液体流出。体检：双乳可触及多个大小不一结节，质韧，分界不清，触痛明显，与皮肤和深部组织粘连不明显，可推动。不宜采取下述哪项治疗A.嘱其用胸罩托起乳房B.口服5%碘化钾C.服中药逍遥散D.建议住院手术治疗E.建议门诊观察【答案】 DCJ5Z3T8Y6R1V5W1HK5F4C5K10O7
12、A3J1ZL6O7J7O7Y4S2R919、患者，女，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h，心脏彩超发现少量心包积液。考虑为类风湿关节活动。A.补体B.关节影像学C.类风湿因子滴度D.心包积液病理E.C反应蛋白【答案】 CCH8P10K9I8F7Y1I9HD8G3S10E7P4U3K4ZV2Z4G8Z10Y8C10V220、患者，男，55岁。前日剧烈头痛、呕吐，今日嗜睡。查体：T36.5，右侧眼睑下垂，右眼内收轻度受限，四肢肌力级，颈部强直。脑脊液为血性。最可能的诊断是A
13、.脑膜炎B.脑室出血C.蛛网膜下腔出血D.脑干出血E.脑叶出血【答案】 CCJ7Q8O6B3W8B6U6HA4L7M8Z9O4Q2I9ZT8M9X4J4Z9S5I421、男性，30岁，车祸伤30分钟。体格检查：发绀，烦躁不安，呼吸困难，左侧大块胸壁软化，两肺湿啰音。首要的处理是A.紧急剖胸手术B.吸氧及雾化吸入C.清除呼吸道分泌物D.对软化胸壁牵引固定E.左侧胸腔闭式引流【答案】 CCE3K5M1L8G4E3T4HJ10C2S2N6A9Z3Y1ZJ2R1W3C1L9D6B522、脑卒中偏瘫病人，一般首先恢复的肢体功能为A.下肢功能B.手功能C.上肢功能D.日常生活活动E.上下肢功能【答案】 A
14、CZ3V2N2Z8K9P8Y4HB1I9W8P5F6V6A10ZV8Z2F7B8T9F5O1023、心源性哮喘的特点是A.夜间陈发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰B.夜间陈发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰C.晨起面部水肿D.颈静脉怒张，肝颈回流阳性E.下垂性双下肢对称性水肿【答案】 ACK5U2M10G2U5N6A4HW5Z4C2U2Q8W3B4ZH3N8P3I9T8X1C924、患儿，男，6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间为甚。体检：肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部X线片提示肺纹理增多，外周血WBC 710A.免疫功能低下B.肺型肺吸虫病C.支气管哮喘D.支气管异物E.慢性支气管炎F.
15、支气管肺炎【答案】 C25、 40岁已婚妇女，孕1产0，月经周期规律，45天/30天。末次月经为4月1日，持续5天，4月6日干净，现已妊娠6周。A.推算预产期为下一年元月16日B.按末次月经为4月5日计算预产期C.推算约4月20日排卵D.推算预产期为下一年元月8日E.以上都不对【答案】 DCW5K7Q8P10N8J8A8HA4U10P10T8S10Q8O9ZT9H8W5K6M10I10G126、患者男，17岁。高热5天伴纳差3天就诊，当天查血压10575mmHg，左趾甲沟部破溃流脓，左侧小腿肿胀，皮肤发红不明显，白细胞计数20109L，中性粒细胞为0.85%。A.脓毒症B.DIC.感染性休克D
16、.多器官功能不全综合征E.菌血症【答案】 CCY2H2B1O3F10G7R6HP10R7D8E10U8P10V8ZI1A4P4I6Z6V7W1027、下列哪种病证可用下法A.燥屎停结B.邪在表者C.津枯便秘D.阳虚便秘E.久病正虚【答案】 ACL6D10A4S4V3B2Z3HP1I4U5S8N4S1B8ZB6M8G2O5F4T10H728、下列哪种疾病是咯血最常见的病因A.支气管扩张B.支气管结核C.流行性出血热D.支气管子宫内膜异位E.肺出血型钩端螺旋体病【答案】 ACG2B4H6M2O6X4W7HY10A9G10L3Z8M8M2ZD4O10W7O5L8K8S229、引起右上腹部阵发性绞痛的
17、疾病有A.胆石症B.急性胰腺炎C.肝脓肿D.十二指肠球部溃疡E.肝癌【答案】 ACG7D8Q10E6K8V7R2HE1D6V10P7V5F3Y2ZA4J1N9S10Z7B6O1030、患者，男性，55岁。身高162cm，体重86kg。临床诊断为2型糖尿病2年余。A.10%20%B.30%40%C.50%60%D.70%80%E.80%90%【答案】 CCN10F4Z9R7Q1E7L10HG6J9R6H6K7I3W9ZC3E9B1C1K8Q9S931、强酸、强碱引起的接触性皮炎为A.型变态反应B.原发性刺激反应C.接触性致敏反应D.光毒性反应E.过量反应【答案】 BCA6C7Z1D7L10Q10
18、W3HC8N2A3Q2A3H8M6ZI10K8U6U2L4N7A532、对于皮脂腺囊肿的描述不正确的是A.又称表皮囊肿B.多见于皮脂腺分布密集部位，如头面及背部C.皮脂腺排泄受阻所形成的潴留性囊肿D.表面可见皮脂腺开口受阻塞的小黑点E.囊内为皮脂与表皮角化物集聚的油脂样豆渣物【答案】 ACM7S6T8E4S1B10L9HO8G10M5N2A2I10H6ZP9I2K10M4N6U1G633、纵隔气肿可见于A.横膈连续征B.横膈矛盾运动C.假横膈D.横膈上升E.横膈下降【答案】 ACY6U3Y6R8A4M3C7HE4G6A2X4H8R4Y8ZZ3U9J3U8F10J9N134、患者，男，27岁。装
19、修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb 65g/L，WBC 3.010A.电离辐射B.病毒性肝炎C.有害物质接触史D.药物E.叶酸和维生素B【答案】 CCD7T7E1P7K6T3E1HE10O9D1P9M7I3J8ZO1E5V10O1Q9I4P135、慢性泪囊炎是因下列哪个部位狭窄或阻塞所致A.鼻泪管B.泪小管C.泪总管D.泪小点E.泪囊【答案】 ACZ9F7I8P1O10X7U8HS9G4I9U8G9J8Q5ZM8T10Q2H2T3H1C936、以下关于社区诊断的说法，错误的是
20、A.社区诊断的对象是社区人群和社区背景B.社区诊断的结果是制订个人综合性服务计划C.社区诊断方法是人口统计及流行病学等研究方法D.社区诊断要对社区卫生需求状况作出评价E.社区诊断的资料来源于社区文献资料、健康档案记录、社区调查等【答案】 BCY1Z7P3V9O10G10B10HA4U6O3J4I10C3O3ZW2J1X4F1W9V4D837、难复性腹外疝是指A.疝内容物有血运障碍B.疝内容物还纳时很慢C.疝内容物与疝囊粘连D.疝内容物还纳时疼痛E.疝内容物是小肠【答案】 CCR7Q4D3H8Q1K8O7HU10R5X8L2S6T8V2ZD3F10Q9E9G2C4F1038、关于检验的灵敏度和特
21、异度，以下说法正确的是A.医生在选择检验项目时，应尽量强调灵敏度B.灵敏度是指无病而获阴性结果者占全部受检人中无病者的比例C.特异度是指受检者中有病而获阳性结果者占全部受检人中有病者的比例D.灵敏度较高者，特异度就较低E.灵敏度越高，越容易检出阴性结果【答案】 DCF2K4S9Y7W10A8Q9HJ7Z6W7E9S3F5N1ZV3I7K8E10D9J2G139、患者，男，60岁。既往无便秘习惯，近1个月排便不畅，2天前腹痛、腹胀，停止排气、排便。腹X线平片检查示回肠气液平面。查体：腹膨隆，无明显压痛、反跳痛及肌紧张。该患者最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.肠扭转C.高位小肠梗阻D.低位小肠梗阻
22、E.绞窄性肠梗阻【答案】 DCO9X1C2K4A1D4B8HB4G1U7V10D3E8Z1ZS9C10E9F9K8I2O240、金黄色葡萄球菌肺炎A.X线示梗阻性气肿及支气管周围炎B.X线示中下肺野边缘不清，伴肺门团块状阴影C.X线示双肺纹理增多D.X线示小脓肿、肺大泡E.X线示大小不等片状阴影伴肺气肿【答案】 DCV1K2I6H2Y5O4B6HH6O7N4F8W9S10M7ZC9S6E1F4O5H8Z741、关于惊恐障碍，不正确的叙述是A.起病急骤，终止迅速B.一个月之内至少发作1次C.发作时伴濒死感D.一般发作520分钟，很少超过1小时E.多发生于青春后期或成年早期【答案】 BCL3Z6X
23、5Q5G9J6Z2HS4Y10D5J10T2C6B7ZR4X7H1V4D10Q3N542、某男，因伤寒服用氯霉素，一周后查血象发现有严重贫血和白细胞、血小板减少，这种现象发生的原因是A.氯霉素破坏了红细胞B.氯霉素缩短了红细胞的寿命C.氯霉素抑制了骨髓造血细胞线粒体整合酶的活性D.氯霉素抑制了免疫系统的功能E.氯霉素加强了吞噬细胞的功能【答案】 CCN10P2X3B7K3D7K2HN7X7W9F3X1Y6F6ZU3D2U10B6P1U7G543、金黄色葡萄球菌肺炎A.X线示梗阻性气肿及支气管周围炎B.X线示中下肺野边缘不清，伴肺门团块状阴影C.X线示双肺纹理增多D.X线示小脓肿、肺大泡E.X线
24、示大小不等片状阴影伴肺气肿【答案】 DCE7Y9J4N2F6Z4O7HS7N8A6Q8E5P3L1ZG1V6E6U2R8S2I744、脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血，在我国是常见病、多发病，死亡率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗，对于残疾的预防和使患者尽早康复、重返社会非常重要。A.从急性期开始，尽早开始主动训练，早离床，注意防止废用和误用综合征B.待病情平稳，内外科主要治疗基本结束后开始主动训练，离床，注意防止废用和误用综合征C.不管病情如何都尽早开始主动训练，离床等康复治疗D.患者急性期治疗结束后尽早开始主动训练，离床等康复治疗E.患者出院后尽早到康
25、复科开始主动训练，离床等康复治疗【答案】 ACB6X9O3R7A2I10P6HT2R1Q1J1N7C2D7ZN9K5I6Q9U1H4B345、女性农民，36岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块，质韧，边界欠清，欠活动，表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约1.2cm，稍硬。A.近红外线扫描B.钼靶摄片C.B超D.冰冻切片E.切取活检【答案】 DCA2K2T10R1J4L6N5HD8U3V5F2V1J9J7ZS1O2Q5W1I3E6I146、产后出血是指A.胎儿娩出后24小时内阴道流血量500mlB.胎儿娩出后12小时内阴道流血量1000m
26、lC.胎盘娩出后24小时内阴道流血量500mlD.胎盘娩出后24小时内阴道流血量1000mlE.胎盘娩出后12小时内阴道流血量500ml【答案】 ACF1Z3J5D2L7Y6L7HC9G4Y10F7H7K9Y3ZT4E3B4L9V7O7W1047、属于影响老年人药物分布的因素是A.老年人对药物的敏感性提高而耐受性下降B.胃酸分泌减少C.血浆蛋白含量降低D.肝药酶活性降低E.肾血流量减少【答案】 CCF6Z3A6I7L10X10K2HG6X10F2A5Y10F8H2ZY6Y9N5A3B5C1G248、病人48岁，女性，自述口干多饮，易饥多汗，乏力3年，外阴瘙痒，视物不清，伴咳嗽3个月。体检：T3
27、6.5，P68次/分，R18次/分，BP14.3/10.4kPa(110/80mmHg)甲状腺度肿大，未闻及杂音，手抖()，心率68次/分，律整。双肺呼吸音稍粗，最可能的诊断是A.甲状腺功能亢进B.结核病C.糖尿病D.更年期综合征E.白内障【答案】 CCC6L8G1U5D2Z10X3HF6Z4S5H9R3Y1I4ZD2J8X7A9U7H1L1049、女性，58岁。反复右上腹疼痛，发热伴尿黄3年，昨日又出现右上腹绞痛、发热、黄疸而来就诊，下列哪项体征对诊断最有意义A.Murphy征阳性B.季肋点压痛阳性C.Courvoisier征阳性D.肝脏肿大E.腹部移动性浊音阳性【答案】 ACE4B7C9B
28、1F10O2D9HM1D5U6V1H9Z9W7ZD9K7K5M8U8O9F550、老年病人比青年人使用洋地黄时更易出现毒副作用的原因是A.循环系统功能降低B.心输出量减少C.神经系统功能改变D.肝脏代谢能力降低E.肾脏功能降低【答案】 DCW5Y4M2X9A1W8L8HQ1M8M6N8W4P1E5ZT2V3U9E9X7E8I351、症见眩晕，耳鸣，畏光流泪，视物昏花的病人，宜选用A.六味地黄丸B.金匮肾气丸C.杞菊地黄丸D.七味都气丸E.知柏地黄丸【答案】 CCL10Y5A8O7C6H6Y8HR2Z2B9E4F1G1S6ZI4U3F4O8N7U3A652、对资料平均水平描述的指标有A.构成比B
29、.变异系数C.中位数D.率E.动态数列【答案】 CCS5L2G8X8Z9Q7G5HT8B4P4C4A8Y4U4ZE9J6S1K1D9P8V553、女，46岁，曾有反复尿频、尿痛、血尿史6年，发作时伴腰痛、发热，中段尿培养为大肠杆菌，计数10A.肾CTB.膀胱镜检查C.X线静脉肾盂造影D.腹部X线平片E.逆行性肾盂造影【答案】 CCZ5U10S10V8P8Q7T7HN8M7E6E5N7A7T5ZT9L5P6R10J3G2L154、关于中毒性痢疾的临床表现，下列哪项是错误的A.起病急骤，突起畏寒高热B.反复惊厥，嗜睡、昏迷C.迅速出现循环衰竭和（或）呼吸衰竭D.剧烈腹泻、呕吐，迅速出现电解质平衡紊
30、乱E.常无明显里急后重【答案】 DCL2P4W6T8H8W1K5HE2Y8P1G1M6W6X9ZB3G5R3P9U10K3T555、 5个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健，3天前突然流涕，轻咳，今晨热退，呼吸急促，体检：T37.8，急性病容，喘息，唇周青紫，呼吸80次/分，脉搏150次/分，两肺呼气延长，闻及干性啰音。A.40%氧气吸入B.青霉素肌注C.快速洋地黄静注D.氨茶碱静注E.利巴韦林静滴【答案】 ACO6J1S1C4L9P9Z5HA8Q7X6S10N6G4T4ZO3K8M4Y3K8C1A1056、女性，54岁，近1个月来，排便次数增加，有里急后重感，偶有便血，此时应考虑何种
31、检查A.大便常规+培养B.X线钡剂灌肠C.直肠乙状结肠镜检查D.直肠指诊E.肛门镜检查【答案】 DCR4T5P6Q7F5Y3L10HJ8Y8Z4C3D7K8U2ZN8B6J3J6E4W4H757、患者女性，43岁。明显黄疸与全身瘙痒伴乏力，纳差2月余。体检：皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕。肝肋下2.5cm，质硬，轻度压痛。化验：ALT 750UL，AKP 、-GT均明显升高，总胆红素（T-Bill ）180molL，AFP25ngml，最符合哪种诊断A.肝硬化B.慢性肝炎C.原发性肝癌D.淤胆型肝炎E.亚急性重型肝炎【答案】 DCL1A3N3C1I2U8G4HB4I3E5I5R10U2G10
32、ZX8Q9Q3V6N3N9Z858、多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染。上述体征与哪种疾病相关A.疖B.痈C.丹毒D.气性坏疽E.蜂窝组织炎【答案】 BCY3L10O2R9Y3P3M7HN9R9G4N10V2D10G4ZW7A5G3C4H2X2F359、女，25岁，左乳房胀痛半月余，体温持续38.540.0。体检：整个左乳房红肿明显，皮温较高，表面波动感不明显。A.穿刺抽出脓液B.B超C.局部检查有波动感D.全身毒血症状E.乳房红肿热痛【答案】 ACQ7G10W10A8M4Q7M3HR8V9H6J9W2V7H8ZJ3X4Y8X5K7K9O260、患者，女性，30岁。反复颜面及双
33、下肢水肿5年，血压升高3年，近半年反复牙龈出血，2天前出现柏油样稀大便，并感口渴，呼吸困难，2小时前出现昏迷。儿童时患过急性肝炎已治愈。为尽快确诊，应首选下列哪项检查A.血尿素氮测定B.血肌酐测定C.肝功能检查D.血糖及尿酮检查E.血常规检查【答案】 BCG1Q1K8U3B10Y9R3HF7B7N7C5N1Y1C8ZL8E6Y3L2T4X7F561、18岁女性糖尿病患者，因进食不洁食物，引起呕吐，腹泻，次日腹泻止，但呕吐反而加剧，并进入昏迷。住院体检：呼吸深大，尿糖(+)，血糖27.7mmolL，血钠140mmolL，血pH7.2。昏迷原因可能是A.酮症酸中毒B.非酮症性高渗性糖尿病昏迷C.低
34、血糖D.乳酸性酸中毒E.肺性脑病【答案】 ACZ3I4X3O8P8A5W8HM3O7O1N7A3N9I4ZG9S4O9F7Y4S3P162、患者，女性，40岁。15年前曾发现蛋白尿，一直未检查治疗，3周前出现恶心、呕吐。查：BP 190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360mol/L，B超示双肾缩小。A.高血钾B.低血钙C.低血钠D.低血磷E.酸中毒【答案】 DCV4Q10O9A7P2S8F2HD6V4U1F2T5E3N4ZP9K10B6H2E7T3H263、患者女，41岁。干部。素有上腹部不适，近日因饮食不当而复发，感上腹部隐隐作痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，
35、甚则手足不温，大便溏薄，舌淡，苔白，脉虚弱。A.寒邪客胃B.饮食积滞C.脾胃虚寒D.肝气犯胃E.胃阴亏虚【答案】 CCX9I10S6F3Q4U9W8HU1T5X6N2N5S5C3ZS5H3W5Y1F1O3I164、睡眠呼吸暂停是指A.睡眠过程中口鼻气流停止7秒B.睡眠过程中口鼻气流停止5秒C.睡眠过程中口鼻气流停止10秒D.睡眠过程中口鼻气流停止E.睡眠过程中口鼻气流不停止【答案】 CCN5O10Q9U3B2N4E3HX5O7N4I2C7I10E6ZO3V6O3C6X2I1J165、等渗脱水(中度)A.抗生素B.1/22/3张力含钠液静脉滴注C.口服补液D.2:1等张力液迅速扩容E.1/51/
36、8张力含钠液静脉滴注【答案】 BCL4K7W5J10G5O1L3HO4J9K6Q4T9B2M4ZB1H5X1O1F7O10F1066、引起头痛的全身性疾病有A.脑外伤后遗症B.偏头痛C.三叉神经痛D.贫血E.脑供血不足【答案】 DCM10H10M3U5D6J9L6HQ10W1Y2A7Q9X5W6ZV2B7O8G10Y9K3Q467、男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP14090mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征（-）。患者最可能的诊断是A.脑出血B.小脑出血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑干出血【答案】 DCY7L10O9D4R5P9H1
37、HT4H6I10Y1M6T8B5ZI6F4K5K7B4J8Q668、十二指肠溃疡病人，近20天不能进食，伴呕吐。入院时血HCOA.5%葡萄糖盐水2000ml+盐酸精氨酸B.等渗盐水1000ml+1mol/L盐酸150mlC.等渗盐水1000ml+10%氯化钾20mlD.5%葡萄糖盐水2000mlE.平衡盐溶液1000ml+10%氯化钾20ml【答案】 BCM10L1J2D10Y2A8U1HV3Q2M7Z6H5K2P1ZL3P9Q10U8O7O10T769、医生与病人沟通不良时，一般医生应改进其工作，但由于下列哪项因素存在时可以考虑转诊A.缺少社交上的沟通B.人格特征、目标、认识上差距过大C.病
38、人骄傲自大D.医生只从医学立场处理病情E.以上都可以【答案】 CCM9K8H8B3D5E3W3HF4G9Q6T10Q7N8O7ZP2Z8C3E8W1A10T770、男性，37岁，诊断风心病二尖瓣病变多年，4年前除心悸、气短外，出现足肿、尿少，体检有心房颤动，一直用地高辛和小量利尿剂治疗。地高辛的作用机制哪一项是不正确的A.减慢心率B.直接使周围血管阻力下降C.降低心室舒张末压D.增加心肌收缩力E.使心肌净耗氧量减少【答案】 BCH7A9Y4F5T2I3B4HF5L9Q6W2Y8Y2V2ZC6G5A4A6L7A10B971、不属于病人的权利是A.保管病志权B.知情同意权C.平等医疗权D.自由选择
39、权【答案】 ACO1G5E5K6Z9K1A4HF6S7O6L6E9H6D10ZZ9C5U5G4F2Z1G372、患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm4.6cm3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.51.0cm。膀胱X线平片未见结石影。为预防结石的复发下列哪一项是不正确的A.多饮水B.少吃动物蛋白C.酸化尿液D.少吃牛奶制品E.适当限制钠盐的摄入【答案】 CCS3I3H9W8A8Y10A2HY3B7T1M5L6C9J1ZD9N9B4T1E1A3E373、初产妇，足月临产18小时，宫口扩张停滞已3小时，宫
40、缩25s/(78)min，宫底32cm，儿头矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处(仰卧位)，S+1，骶骨平直，坐骨棘突出，坐骨切迹略小于2横指。A.枕左前B.枕右前C.枕左后D.枕右后E.枕左横【答案】 DCZ1R6K8W10A10T9N4HN3O7L3R9N8B10K5ZC4U8V1J3I10K4H674、男，20岁，发热3天，体温在3838.8之间，微恶风，鼻塞喷嚏，流稠涕，汗出，口干，咽痛，舌苔薄黄，脉浮数。中医的辨证分型是A.时行感冒B.风热型感冒C.暑湿型感冒D.风寒型感冒E.表寒里热型感冒【答案】 BCV5V2G1X2X6D1Q7HN8X1V5J8J9J2H1ZQ5D10B4J4Q4P
41、9T875、新生儿脑膜炎应选用下列哪种药物A.头孢呋辛B.头孢曲松C.头孢唑啉D.头孢噻吩E.头孢氨苄【答案】 BCJ3X5S6R8Q2Z1T9HT4C2X4X10F3Y2J9ZX7G5T5P9U7U8Z576、急性胰腺炎较严重的表现是A.上腹部包块B.肌紧张反跳痛C.胸腹腔积液D.腹壁皮下青紫E.假性肠梗阻【答案】 DCP7Z4E3D9I6R5V3HL2W7Z1X8V7H3Q4ZU10Y4D6T5C4H1O377、关于全科医疗个人健康档案，描述错误的是A.了解其所照顾人群的患病特征B.利用家庭资源为患者服务C.积累临床经验D.训练科学研究的基本技能E.全面系统地了解患者的健康问题及其发展过程
42、【答案】 ACJ5Q7S5L4M1O10S6HH4Z5Y10B8J1U2V3ZJ1G9N5Z5Z8Z10M978、患儿第一胎，第一产，足月自然娩出，出生体重2600g，体检未见异常，出生后7小时发现患儿面部躯干部发黄，20小时转入儿科，其母血红蛋白38g/L，有输血历史。A.母子ABO及Rh血型B.Coombs试验C.血培养D.黄疸常规E.血常规+血细胞比容及网织红细胞【答案】 CCL6R4P8V5P6R10L5HW3V1I8Q3N10O1R3ZV6X7A9W7F4A1D879、淋巴瘤表现中哪项是不恰当的A.极少发生在淋巴结外B.可发生在脾脏C.可发生在脑组织D.可发生在皮肤E.可发生在胃黏膜
43、【答案】 ACO2Z4X7C6D10B6K5HX2P10P6A4P7T5R6ZS4Z8G8K1K10H7F1080、患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。A.菌血症B.败血症C.脓血症D.毒血症E.脓毒败血症【答案】 DCK9B7F7Z1C10X3F2HI9O5G6P6R4E8G2ZX1J1C9H10C5K7J881、不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是A.意识清晰B.定向障碍C.注意涣散D.幻觉E.错觉【答案】 ACT9A3R10C9K2B4G1HA9L4I1B7Y8G2A2ZP2H10G8Q3I2K2S382、原发性
44、肝癌A.血清酸性磷酸酶升高B.血清癌胚抗原阳性C.游离胃酸缺乏D.血清甲胎蛋白阳性E.血清碱性磷酸酶下降【答案】 DCT2U10H3G7F9N10O1HP4G9P8N5F8K6X4ZR5P4Z6P4B6I3A783、女性，28岁，产后一个月，血压高，晨起床叠被后觉鼻痒打喷嚏，继之胸闷，呼吸不畅，去附近门诊就医，体检，双肺有散在哮鸣音，心率110次/分。既往幼年有气喘发作史。A.氨茶碱、沙丁胺醇、酮替芬B.吸入0.75%异丙基肾上腺素气雾剂C.1肾上腺素1ml，皮下注射D.沙丁胺醇、普萘洛尔(心得安)E.硝苯地平、复方降压片、泼尼松【答案】 ACJ10A5O1X2W9A3H3HL3R10Z2N4
45、T4H3E8ZZ5H1S2C6M4D1M1084、寻常型银屑病的好发部位是A.皱褶部位B.头皮、四肢伸侧C.面、颈部D.暴露部位E.掌跖部位【答案】 BCF7B3C9W7P10G8D4HW10K4W2W8W6A1X2ZV3P1A3S2S10N1Y485、患者，女性，27岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP16095mmHg。化验：尿蛋白（+），红细胞（+），SCr250molL，抗O阳性，血浆白蛋白32gL，Hb91gL。A.腹部X线平片B.尿查抗酸杆菌C.肾活检D.逆行肾盂造影E.中段尿培养F.尿嗜酸性细胞计数【答案】 C86、患者，男，41岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体：右腿抬高40时直腿抬高试