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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、以下说法错误的是A.正常肝下缘在剑突下3cm，深吸气时可达肝肋缘下12cmB.肝硬度分三个等级表示C.胆囊炎时在右肋缘下触到肿大的胆囊D.肝癌时肝大，表面凹凸不平E.触诊肝大小，测右锁骨中线肋弓缘至肝下缘【答案】 CCT6F7T1M4F4D5P6HW10E6M8N2U1R5N6ZB2J3T2R7O5O8H22、患者男，23岁。呼吸困难，听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音，患者查体不可能出现A.Kussmaul征B.水冲脉C.枪击音D.Duroziez双重杂音E.颈动脉搏动【答案】 ACP7H9M6R
2、4D2M10V3HM4T5T4S2Y7V5G6ZG8C1K7N5N10J4G53、有关医院获得性肺炎的特点，不正确的是A.入院时不存在，也不处于潜伏期B.无高危因素者常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等C.其实验室和影像学检查特异性高D.入院48小时后在医院内发生的肺炎E.有高危因素者常见病原体有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等【答案】 CCC2B8N6E9V4C2F5HS9O9G2X1M7G7U10ZH8I9G2V8D6X4U94、急性心肌梗死CK-MB变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰
3、，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCQ9G2N7A5D9D10U9HU1D3J10Q5C2G7Z9ZL7Q5H10C10K3W9J85、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.MRIB.腹部CT检查C.超声引导下针吸细胞学检查D.同位素肝扫描E.X线肝血管造影【答案】 CCD9F1
4、L4I9B5S10A3HI6H3M9Y5G10L1U1ZG10I7L2U10W10X7I76、全心衰竭A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 CCT7T9A6S8R10S7Q9HJ9T2N9T6H6Z6S8ZL2C4V3O2P8X2L77、在急诊室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.补液治疗E.使用解磷定【答案】 BCF9J1N4E1K9Y3W10HA2Y7W7E5B6J10T10ZK10L5X1Z8A6C5T108、增生型肠结核
5、的最常见症状是A.腹泻B.便秘C.盗汗D.脓血便E.消瘦【答案】 BCU2N4D7G2J9V8D4HU5X6P7G6S7H4M7ZB7Z4H1F6T9K10V99、全心衰竭A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 CCJ6V1C5R1D1M8T4HK9J7R3V5I1G2Z7ZE10Q1X1X4D5D2Y110、关于糖尿病的病因和发病机制，不正确的是A.中心性肥胖可加重胰岛素抵抗B.1型糖尿病与病毒感染有关C.1型糖尿病与自身免疫有关D.1型糖尿病系单基因遗传引起E.2型糖尿病与细胞功能缺陷有关【答案】 DCL7F3E7F2C10S5Q7HH1I5Z4I
6、7K4T1F1ZF5D2H1H4H4U8I911、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】 DCM8A5Z4G6P2N2J2HD2O2D5M9D2Y1S5ZQ1O4R10K2M7T1S312、不稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 DCV8N10A3B10G3C10N10HS8D9Y3K3C9R2V2ZF9L10U3S1E5S2Z713、
7、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征(RAEB)D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 BCQ8X3T2H10H9V10B6HG6K8L3Q7B10I1N9ZL10J10R10R4Q9V1I114、男性，30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹，查体：肝浊音界消失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛，该患者最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻【答案】 ACT1B9M6Q1V1S7A10HF9S
8、4K4M4X2X7Z7ZX2K9J10A6Y10K9K415、男性，消瘦，查体见左锁骨上窝淋巴结肿大，即Virchow淋巴结，其可能是由于A.鼻咽癌转移B.肺癌转移C.胃癌转移D.甲状腺癌转移E.胸膜间皮瘤转移【答案】 CCI7Y2E1H3W1K3U7HX7P6Z5E8A7E9V10ZM4J9S8O1U5W9K416、符合缺铁性贫血特点的是A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】
9、 BCR10X10Q9P4F4T2B9HD8S3O6D7M2C5E5ZM3Z9K10M8Y3F9K317、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】 DCB8K5W7R10B3O10B10HO10H1P2L9A6Z3I10ZN9E3K3J8Q10B7J718、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清
10、胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACD3Z7A3J6C10D6U9HF9D10U5F7M2J1P7ZG1R4S8H1P6K4W419、原发性肝癌极易转移的脏器是A.肝内B.肺C.骨D.胰腺周围、腹膜后E.脑【答案】 ACU8N1M6A7B1J10J5HI4S10J8K8M7K3V1ZT5S8E3A6I1S1G620、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.机械性肠梗阻B.急性肾衰竭C.麻痹性肠梗阻D.腹腔脓肿形成E.急性腹膜炎【答案】 CCF8V6I9D5G6C3Z8HE6V7A
11、6S2F2Z5J6ZQ8F2F2O5K6N7W321、女性，28岁。近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状，并逐渐出现腹胀，腹部间断隐痛不适。既往史：幼时曾患肺门淋巴结结核。查体：腹膨隆，腹韧，无压痛反跳痛及肌紧张，移动性浊音（+）。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.肠伤寒C.肝硬化D.自发性腹膜炎E.结肠癌【答案】 ACO6A6H5E2L6X9K4HS2M3R3W4U1E5O2ZM9B7O1T10T6C10U522、肠结核的主要感染途径是A.腰椎病变直接蔓延B.经淋巴液C.经血液D.经口E.腹腔病变直接蔓延【答案】 DCT9K8S6K6X3Q1L9HC4K3M5P7Z3H6L7ZM4V1P3T
12、10O7A10G523、急性糜烂性胃炎的病因中，下列哪项是错误的A.受凉或进食不当B.大面积烧伤C.创伤和休克D.颅内病变E.危重疾病或器官衰竭【答案】 ACQ7E3B1C1Z2X1Z1HP2K7Z8U1T4O9D10ZW8N2E8H6J10T8O324、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸药应用【答案】 CCS6L6U4R9O6D4R7HP1E4U8R10X4F1D3ZX4I2I4O5I9Y6F72
13、5、男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCN5D5Z10O8L3B5E4HY8J2N9J5I3H9U5ZX7G10Z9U3L2Z2M326、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药
14、【答案】 DCB5H10I2G5W4W10V3HR3C9S8M8B1G9I10ZN3H10I10W6H9Y10V1027、下列哪项不是引起下消化道出血的病因A.结肠癌B.黑斑息肉综合征C.溃疡性结肠炎D.消化性溃疡E.痔【答案】 DCL6Q8W4Z6F10R6V9HG1N1L4M4K1L8K2ZD6A5X8E6O3W10W628、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功能正常。HBsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT280U/L，AST160U/L，TBIL18mol/L，ALT及AST增高的原因可能为A.急性甲型病毒性肝炎B.急性乙型病毒性肝炎C.急性丙型病毒性肝炎D.
15、急性丁型病毒性肝炎E.急性戊型病毒性肝炎【答案】 CCI10Y2U3Q10Q7D6M7HC10K9O5O4R9U10Q9ZO7R4I6N9Q3K3R629、男性，40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检：肝肋下3cm，质硬，脾未及，右季肋部闻及吹风样血管杂音，应考虑A.肝硬化失代偿期B.门静脉血栓形成C.肝静脉阻塞综合征D.原发性肝癌E.肝脓肿【答案】 DCV3R1X9T3X5F10F3HF5F1Q9A10D8O1V10ZU7C3W1T5Z4P6R830、男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，
16、闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平A.肺脓肿B.真菌性肺炎伴脓肿形成C.肺结核D.肺囊肿继发感染E.肺癌伴癌性空洞【答案】 BCL6E6J10E10V10F10L1HQ9E4D9T2D9Z4Y8ZU1E8E1N8E6T1N131、男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、嗳气。近2d大便呈柏油状，伴头晕、乏力就诊。体检：血压128kPa，心率104次min，腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠球部溃疡合并出血
17、E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCP4U8E5Z6Z9C6T3HF3N5S7G9U10M10Z6ZG3M8Q10O1X6G10Z532、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.大便培养B.自身免疫性抗体C.镜检查找溶组织阿米巴原虫D.大便毛蚴孵化E.乙状结肠镜检查【答案】 CCJ9A3B2T3F4Y4O10HP4M5T3A7A7O8L4ZS5R5U10H2W8M6A833、女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕血，量约10ml。既往无肝病病史。A.食管静脉曲张
18、破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCL1L3C9M7A6F6R10HE2K9O4V10J4W5G2ZR3U4Z2S3B5M9T534、出血和转移较早而发生梗阻较晚的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 BCI5Q3B7P3Z1G5T4HA10X9C6N1W9F9T4ZI10N1B2D3X7S6L435、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.有无里急
19、后重B.有无脓血便C.有无便血D.抗生素治疗是否有效E.有无发热F.有无腹痛【答案】 D36、关于食管的描述正确的是A.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒B.食管下括约肌长约45cmC.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高D.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发E.食管下括约肌静息压为1535mmHg【答案】 ACT9W8Q10I2L8M5C9HH9P2Q5B6I6U3S1ZM8T2S8R8Z4G2F337、男性，50岁。颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1个月。查体：无突眼，甲状腺度肿大，不平，无触痛。可闻及血管杂音，心界不大，心率90次/分，可闻及期前收缩68次/分。则最可能的病因
20、诊断是A.Graves病B.结节性甲状腺肿伴甲亢C.桥本病D.甲亢性心脏病E.单纯性甲状腺肿伴冠心病【答案】 BCD1E6H4H2P7N2B9HK7A7O9Q5V5H6X9ZX9R1J4Q8T3A6V238、男性，30岁，上腹痛5年，疼痛多在空腹发作，进食缓解，有时夜间痛，BA09mmolh高于正常，哪一个治疗方案最佳A.西咪替丁庆大霉素B.庆大霉素胶体铋C.甘珀酸胶体铋D.奥美拉唑(Omeprozol)+胶体铋E.硫糖铝庆大霉素【答案】 DCI6I7E1K10P2G1K7HF2G1M4E4J9A2I6ZY7G4V1Q4T4T3O539、男性，34岁。近三天排柏油样便，每日23次，以往常有反酸
21、，上腹痛，夜间重，进食可缓解，查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断是A.胃炎并出血B.胆石症并出血C.胃癌并出血D.消化性溃疡病并出血E.肝硬化并胃底静脉曲张出血【答案】 DCN2V8F4A4E6L8T1HI9A8C3U1M2J4V8ZS9D4I3K5Z8U4F640、败血症A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 DCC3D9R1H10L7I5U9HR4X10T8C8D8F7P5ZS4P3L7C2Q2P10T941、对于慢性阻塞性肺气肿的诊断，下列哪项最有价值( )A.潮气量低于正常B.PaOC.PaCOD.残气量与肺
22、总量比(RV/TLC)大于40%E.用力肺活量减低【答案】 DCX2L6S8E8I1G1T7HB5F7L3P8U1C5U6ZT10E7Z5R5E6F1M942、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.劳力B.上呼吸道感染C.感染性心内膜炎D.活动风湿E.情绪激动【答案】 BCE1K5E7A1J9D1X5HV2F5D4T9K10R2F3ZH1Y8N6P6Z9D10G243、肝癌淋巴结转移最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结
23、D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCD9C4Z2I4M2X10Y4HQ3X3E1S8Z1R7C2ZG10P5G6G9T10Z7D344、男性，58岁，午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 BCJ5R7S1I7A3C10V2HW10Y2X6S3C3O3N5ZK5I6Q8I5X4H3T945、胃及十二指肠溃疡出血，可引起大便颜色呈A.鲜血便B.粘液便C.柏油便D.果酱便E.脓血便【答案】 CCM7R5E4P4N4L7F2HX8T4W1
24、G10R9W7Z6ZF10G1U4M2W4B9M346、支气管呼吸音的特点为A.声强调高，吸气相较呼气相短B.声强调高，吸气相较呼气相长C.声强调弱，吸气相较呼气相短D.声强调弱，吸气相较呼气相长E.吸气相与呼气相相似【答案】 ACQ2S7W7E9K7L4F10HO10B5M2N9P9K10V8ZK3L8M2U6Y1H2I247、分泌胃蛋白酶原的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 BCI9X7Q2R5U4A5X1HY5K2A5B8H9N9H4ZH2G10J2R4U5Q6K648、乙醇在消化道中被吸收入血，空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒，其中哪两个酶起
25、主要作用A.乙醇脱氢酶，乙醛脱氢酶B.乙醇脱氢酶，乙酸脱氢酶C.乙醛脱氢酶，乙酸脱氢酶D.乳酸脱氢酶，乙醇脱氢酶E.乳酸脱氢酶，乙醛脱氢酶【答案】 ACQ9H10H7H7J3F1U5HZ10C3R8G2K4F8D7ZM4U1S1U2O7I9I449、急性肝炎A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 CCN4W6X3O7B7V10Z7HM6E9K7I9N10M2L4ZM9C8B3A9C2S2L550、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.乙族甲组溶血性链球菌感染C.甲型肝炎病毒感染D.葡萄球菌感染E.乙型肝
26、炎病毒感染【答案】 ACR2X1N2O4C1W3N5HW8S1U4W4G1D9Z1ZC1L5D2C3H1O3A851、结核性腹膜炎的主要感染途径是( )A.经淋巴组织B.血行播散C.腰椎病变直接蔓延D.腹腔病变直接蔓延E.经口【答案】 DCY6Y8E7N9C3J9Y8HE3N2U5C8M8O8W2ZM6G3Q8F3C6J1Z952、关于慢性肾病(CKD)的定义，下列哪一项是正确的A.肾损伤，持续时间半年B.肾损伤，持续时间3个月C.肾损伤或GFR60ml/(min?1.73mD.肾损伤或GFR60ml/(min?1.73mE.肾损伤同时伴GFR60ml/(min?1.73m【答案】 DCB9S
27、1C6D1L6A1H3HU7X3C10M9T6U2V2ZF4Q8Z8W10V3A1T753、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.腹胀，腹痛B.消瘦，贫血C.腹膜炎体征D.发热，乏力E.血沉快【答案】 CCU1U3X4N4D1J3X9HR6P5G10L4D9P10P5ZO5T2I10I8A7T6V1054、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血糖C.血转氨酶D.血尿素氮E.血胆红素【答案】 ACM8V10M6K3K3K5G4HZ10H3E8D4Z1Z8F7ZR3E2K8C7D2M9D155、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后
28、肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.急性丙型病毒性肝炎B.急性戊型病毒性肝炎C.急性乙型病毒性肝炎D.急性甲型病毒性肝炎E.急性丁型病毒性肝炎【答案】 ACE10T8L6Z2X7Z1G8HZ5N6Q9T7D2D4K8ZA2B8W8Q6C4E9F156、患者女，心脏听诊可闻及SA.右心衰竭B.主动脉瓣狭窄C.右束支传导阻滞D.心房黏液瘤E.二尖瓣狭窄【答案】 BCW6X3N8D5G7U3M6HX3O4O2L1J2K9L9ZM3I5T7T6L2A2R257、肺脓肿( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭
29、痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 BCY5H2G9T7H10S5B3HH7M8W9Q3C3V8V4ZK1Q5A5P5W4U2W958、黄疸最常见的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.药物性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】 ACV10L8C10K4W10C8W7HO1S1B7E1P5U7T4ZA10S9D5O5J5J3E459、患者男，心脏听诊有三尖瓣相对关闭不全的杂音，它与二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者A.为收缩期杂音B.有心脏增大的体征C.深吸气时杂音增强D.为吹风样
30、杂音E.心腔缩小杂音可减弱【答案】 CCP10D8R6I1X9L7X1HQ5H8M2F6A4H10R10ZU6K3D6S7I2I8Z160、溃疡性结肠炎最常见的症状是A.脓血便B.腹痛C.腹胀D.腹部肿块E.肛周脓肿【答案】 ACM1M2A7N6J8X7A3HF1F7L8W6U3K10D8ZN2B5S7W5O9I10C561、甲状腺功能亢进（甲亢）的早期诊断，下列哪项检查最为敏感A.血清总三碘甲状腺原氨酸（TTB.血清游离三碘甲状腺原氨酸（FTC.高敏促甲状腺激素（sTSH）临床实验室D.基础代谢率E.甲状腺摄【答案】 CCC8U1T6L8Q7G3I3HJ4N4D5Z9G3A3M8ZF1J1M
31、2G1T1A3K562、甲型肝炎A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 BCS7I10Z5G1S10Z1Y3HX9K4Q7G2S10P4W9ZT2U6B9F9T7M1D463、食管内pH24小时监测，诊断酸反流的指标之一，PH4的次数，持续最长的时间应是A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.15分钟E.25分钟【答案】 ACI4H4R2R2Y7N9I1HY6C6U8Q7L7F9Q3ZL6S4P9E10I8S3M464、意识障碍常见下列表现，除外A.嗜睡B.谵妄C.眩晕D.昏迷E.昏睡【答案】 CCX7O8K3U7M4Q7Q10HO9W9A10Y6O1
32、0C1O7ZU9Y7F5Q8I9V4P465、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.小细胞未分化癌B.腺癌C.神经内分泌癌D.鳞癌E.鳞腺癌【答案】 DCO7Q9D10O7F1E2S5HK2Z10R2P5T1C8K3ZU10X10M6T1P6I6T266、男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行C
33、.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D.肺下叶E.肺门【答案】 CCP4G9I8E7R6Z3P8HQ9K6G5I5I10H9M10ZK9M10Y4B5T10F1T767、男性，50岁，右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500g/L，HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A.慢性肝炎B.肝豆状核变性C.肝硬化并肝癌D.肝炎后肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCL2Y2B8U4P1N1Q7HK6D5D3E7C4O4H7ZB2I4X9F9T4T5E468、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答
34、案】 CCV10Q2A3Q7J4A6O2HT9P7L1X6Y10I5J8ZA2D8X5C4P3X3I369、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达6010A.腹部B超B.腹部CTC.血常规检查D.骨髓穿刺E.骨髓活检【答案】 DCE8T1J9K9Y7A3W8HM5V3R1U7A8Z5I1ZR8S2H7X1V2Y6Q570、减少氨的吸收A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 ACL9N2S5D2F7I10E10HV7W4A6U1Z3H6Q9ZK6N4M9I4V8U2A971、关于肠结核的好发部位下列哪项是正确的A.回盲部是主要
35、的好发部位，其次为空肠B.回盲部是主要的好发部位，其次为直肠C.回盲部是主要的好发部位，其次为升结肠D.回盲部是主要的好发部位，其次为降结肠E.回盲部是主要的好发部位，其次为乙状结肠【答案】 CCG4B8B4B2Q4Q4B4HG2D2D1T9D5G3J8ZR8K4X3C6S10O8D472、女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是( )A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.骨关节病D.脊柱关节病E.风湿性关节炎【答案】 BCQ3P2E4P9L6W9P6HO3O1N10Y7F2C6J3ZO9Q2F9L6A10N4V
36、773、急性冠脉综合征的病理基础最可能为A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉粥样斑块形成C.冠状动脉内炎症D.冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成E.冠状动脉狭窄【答案】 DCG8E3M5C6U4J6O6HX2R6G5O1B7P3O8ZK2H2I2S4K1G10J974、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCX2M5Z2Q5I1L1S9HY2S8S5P4D
37、8W1T3ZL1M8C5J6E3R2Z975、关于内分泌兴奋性试验，下列哪项正确( )A.有无功能性肿瘤存在B.可估计激素的储备功能C.多用于内分泌亢进时D.是否有自主性激素分泌增多E.观察正常反馈调节是否消失【答案】 BCE9U9L2Q1W3Y10L10HQ4Y2L8F4K2I2F10ZT5C8I7S2L7Q6D476、下列哪项不是门脉高压的临床表现A.黄疸B.脾大C.胃底静脉曲张D.腹水E.脐静脉水母头状【答案】 ACN6M4L3L6B5R3P3HO9I9M7V1S8O4K7ZG5P3D1A7R2Z3W177、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球
38、菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 DCE7S7I2B3L1Z9T3HC10V1H2S4W1H5T2ZV10J3D2Q8E9G6X1078、急性菌痢患者的腹泻属于A.分泌性B.渗透性C.渗出性D.动力性E.吸收不良性【答案】 CCO2Q9T4J7S7K9N8HZ3C8H2S6N8B6K4ZX6L1H10M8H4D8I679、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACM9U2S10K1M4Y6J7HP2Z8W7N10U10P8W9ZG6N1J8W
39、3F1Z6K780、胸膜摩擦音的听诊特点不包括A.屏气时消失B.深呼吸摩擦音强度可增加C.强弱与心音强弱有关D.可随体位变化而强度发生变化E.最清楚的部位为前下侧胸壁【答案】 CCV1X2E8R7Y7Y1G3HK9F6V5G10V2K8G7ZC10W2N1M3P4T10K281、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACK4H5F8F8Y7J9A3HI5W10U6K4K7H
40、9D2ZQ9M4E7V2Q2S1R282、女性，着凉后出现尿频，尿急，尿痛，发热，该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎，患者的热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热【答案】 CCK5F1A9I2M8M4Z10HS10O6V1E4J3Y7M9ZV1Z8V6Z4O9A4W283、男性，45岁，进硬食后，突然呕血约1200ml，色红，呕血呈喷射状，当时心率125次/分，BP90/50mmHg，既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】
41、ACN10X8J5H2U6S8N9HR8Z3B5E7G6D2Y2ZE10U5G2F4W9Z8E1084、反映胆汁淤积的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 BCG7X1M3Y2U2U9G9HR8X8E3I10J6E9T7ZA2D4G1H5K9Z6Z585、下列关于尿糖的说明中，哪一项是正确的A.尿糖阳性肯定有血糖升高B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果C.尿糖阳性肯定有糖代谢异常D.尿糖阳性可诊断糖尿病E.Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖【答案】 BCC8U10H1I8U7Y7S6HE7V5U6P7X6H2S7Z
42、O7Q6P7D6B2A1Z586、有关糖尿病的概念哪项不正确( )A.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变B.高血糖是本病的重要标志C.是一组临床综合征D.晚期引起多脏器功能衰竭E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱【答案】 ACS1Y8T7G4F9J8E7HK7N2T2Y1M6M6D3ZG8A1J6Z6T1Z8O687、患者男，46岁。出现血尿，首先应考虑A.败血症B.流行性出血热C.泌尿系结石D.前列腺炎E.白血病【答案】 CCD4P6C4O2L7L5J3HN1V8E3D4K7Q4Y5ZL2Y5X9Q7K5B9I588、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.大肠杆菌B.幽门螺杆
43、菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪球菌【答案】 BCA1B5S10L10D3S8C6HR5M9P8T9S4H2L1ZI5G6J2L3P3V4V989、关于浅反射正确的是A.腹壁反射和肱二头肌放射B.提睾反射和腹壁反射C.提睾反射和踝阵挛D.桡骨骨膜放射和肛门反射E.肱二头肌反射和肱三头肌反射【答案】 BCR10P6F1I8Y7A6Q7HN9I2W10Y2X1U5C10ZL5C1F9O10K6Q5F990、有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的A.潜伏期23周，起病缓慢B.头痛显著C.咳嗽不重，初为干咳D.发热过后咳嗽可继续存在E.胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征【答案】 CCA2S7W8J
44、10N8E6M7HZ8F10P5C7H3U1L10ZT6T3R6E6O5Z4Z691、患者男，41岁。反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡，该患者腹痛的特点是A.无规律B.疼痛-进餐-缓解C.阵发性，每次持续数分钟D.进餐-疼痛-缓解E.持续性【答案】 BCV7K1G2A8K7Y7Q7HR9E3D9X1I9I2C4ZF5P1P6J2X6M6A692、血氨升高对脑功能的影响机制不包括下面哪项A.干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑细胞的能量供应不足B.增加了脑对中性氨基酸的摄取C.血氨增加，导致星形胶质细胞中谷氨酰胺增加，引起脑细胞水肿D.血浆中色氨酸增多E.氨可直接干扰神经的电活动【答案】 DCK2Q8M4Q5D4H2U9HA10M4E7Q9J6L4E9ZY7W5C4R3O4D2M593、患者女，42岁。一天前出现呕吐，黄疸，发热。该患者的诊断是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胃炎D.急性肝炎E.急性肾炎【答案】 DCK10S9S7Z9Y7E7R1HB9F10E3S10P10C7Z3ZD3R10H1U10G2J7Y294、男性，57岁。以呕血4小时为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+