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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、符合结核性胸膜炎的是A.ADA450U/LB.CEA明显增高C.LDH低于正常D.中性粒细胞为主E.蛋白质含量小于30g/L【答案】 ACL3J7P5D6D9A10M7HG1T10H10K9Y2O10K10ZS3B6T4Q5A5R10B42、2型糖尿病的特点A.常以慢性并发症为首发症状B.胰岛功能正常C.血清中GAD.ICA往往阳性D中老年患者多见，从不发生酮症E.患者不需使用胰岛素治疗【答案】 ACB9A3N6N2F1X7V1HF5D3R9Y9P4T4H9ZJ8B5R9R9O4D2A23、男性，70岁。
2、间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死，左侧偏瘫，一周来服用阿司匹林，昨日黑便两次A.消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是B.急性糜烂性胃炎出血C.食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.反流性食管炎出血【答案】 BCL5J7Q1T8S10Y3V8HS7Z5Y5B4W9M10O2ZP3M10R7W4I10S9I14、以下不是普通感冒主要特点的是A.最常见病原体为鼻病毒B.起病较急，病程57天C.常有高热，全身症状明显D.可表现为咳嗽，咽干，声嘶，部分患者有腹泻、腹痛E.血白细胞正常或偏低【答案】 CCZ4C8I5A9W1V4J3HG8L9P7V3L9I4T7
3、ZF10Q8J10U4U2Y6E105、女性，17岁。因高热，口腔溃疡，多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性，抗dsDNA阳性。A.狼疮肺炎B.肺动脉高压C.肺间质纤维化D.肺内感染E.心功能不全【答案】 BCD10J7L2Q4H5R7H1HB7T2E6R2M7S10Y3ZN6R5T9E2B6Z1W96、消声措施主要用于控制A.机械性噪声B.高频噪声C.电磁性噪声D.流体动力性噪声E.中、低频噪声【答案】 DCI3H10L4
4、P3N8P4N5HE8Z8K4N7O10N2A9ZK1R7D7J4Y8Q2W107、患者，男性，28岁。因口服有机磷农药而急诊入院，经洗胃、用药等处理后，症状缓解，2天后突然出现极度烦躁及高热。此时，可能性最大的原因是( )A.脑缺氧B.碘解磷定用量不足C.洗胃不彻底D.阿托品过量而发生中毒E.未采用导泻法【答案】 DCY9Z1R7R4I5Y5F7HD3X3K9I1Z8B10W7ZX9D6Z1O9W7E2P38、下述哪项不是型呼吸衰竭的特点A.有效肺泡通气量增加B.常见于慢性阻塞性肺疾病C.动脉血二氧化碳分压55mmHgD.动脉血氧分压(PaOE.主要是呼出CO【答案】 ACJ5M3H9Q7W
5、8K4G1HS1X10O5V9E2U1H6ZK8P1K4I1G10M3D49、男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaOA.补充足够血容量，必要时应用血管活性药物B.吸气压力要避免过高C.血流动力学监测D.应用强心剂如注射洋地黄类制剂E.允许可以接受的低通气量【答案】 DCT3Q4I10A3C4D2U7HQ7X5O6J1Y4X3U1ZY6H4D10E6K4E2L1010、男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹
6、轻压痛，无腹部肿块A.胸部X线检查B.结肠镜C.全消化道造影D.PPD试验E.腹平片【答案】 BCD4H10Z2M6Y7W7A2HV6O3U3P4W1D10F6ZK7Y9P7A7V4Z10X911、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC2810A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点涂片找细菌D.脑脊液特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCR10M4G7Z10B6I8U7HG7H2B10X5J9O5U1ZX8K4F9D5J6W2J212、男性，45岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿
7、呈浓茶色，多为凌晨出现，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，HGB82gL，WBC5610A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 BCY3O3E9T2D8M7M8HQ5M5J10N7R6O2S2ZU1K9Z10Q2U8T8I513、男性，45岁。因上消化道出血而行输血治疗，当输血至5分钟左右，患者突然出现烦躁不安，寒战，胸闷，腰背剧痛，皮肤发绀，呼吸困难，立即停止输血。A.AB型Rh阳性B.A型Rh阳性C.0型Rh阴性D.B型Rh阳性E.O型Rh阳性【答案】 ACM9U4P4E2Y3S5Z1HX8G9J1C2J8P8E10ZW6A
8、6T10V4R3Z10E914、对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是A.淀粉酶、内生肌酐清除率比值测定B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白测定D.血清脂肪酶测定E.血清钙测定【答案】 DCP6I6O1K2D8M4T9HI2T6N9M7L10I4Z7ZG9W5M7R4N8N7F815、采用受体阻滞药治疗心绞痛，下列哪项叙述正确A.与硝酸酯类药物有拮抗作用，需加大剂量B.突然停药有诱发急性心肌梗死的可能C.宜用小剂量来治疗心绞痛D.易产生耐药性，不宜长期应用E.多数患者对本药的耐受性较强【答案】 BCE8O7X8M5C1N3H10HO3V3Z5R10T1R3Y5ZB3T10A2Q8U10F2
9、E316、最常见于吸烟者A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 BCS2J5L1K7J4L6P5HM7G4N10F4L8J10K7ZV4C9W10I1O9Z4G917、血吸虫病急性期A.发热、肝大和压痛B.肺炎C.结肠炎D.门静脉高压、巨脾与腹水E.慢性腹泻，肝脾肿大【答案】 ACS10P8P2Z2E9C7Z7HZ1G7M10H8M3E9E3ZA7Y4J2K6F6G9S118、消化系统结核的治疗时间是A.至少2年B.至少9个月C.至少1年，一般需要1.5年左右D.至少8个月E.至少半年【答案】 CCY6Y8I8E9M5G2E9HE3T7C10K6N6U2J10
10、ZR3G2J7R5E4K5W819、下述用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是A.Hp抗原酶免疫学试验B.PCRC.病理组织学D.快速尿素酶试验E.血清抗体检测【答案】 DCQ1E9Q4J3Z10M1T10HZ1B2I7G3G3E3Y7ZX3O1L6T5X3W9K320、心源性休克的病因说法错误的是A.心脏功能极度减退B.排血功能衰竭C.心输出量显著减少D.血压升高E.重要脏器和组织供血严重不足【答案】 DCH2D7C6A9P7M9W9HN1X3G1P4Q2P2A2ZN2Q1P1W2F9X7V721、耐多药肺结核的治疗方案，其疗程应该是A.疗程24个月B.痰菌转阴后，继续治疗46个月C.疗程
11、一般为9个月D.痰菌转阴后，继续治疗1824个月E.疗程一般为12个月【答案】 DCE4F1Y8V4Z5R6L7HH4M7Z6T6G9Z10C1ZS1U3F2U1Z4T10U622、男性，67岁，高血压20年，近2周自觉头晕、头痛症状明显，血压明显增高，降压药物治疗疗效差，血压170120mmHg，血Cr316molL，尿常规蛋白(+)，超声检查左肾长径86cm，右肾长径1095cm，最可能的诊断A.高血压并高血压性肾损害B.高血压并慢性肾小球肾炎C.高血压并肾动脉粥样硬化D.高血压并急进性肾小球肾炎E.高血压并急性肾小球肾炎【答案】 CCO5U6P2Z2I3P7D9HY5J7H6A7D1I4
12、E7ZK8R6Y9E8P10D6K523、关于冷抗体型自身免疫性溶血性贫血描述正确的是A.Coombs试验阳性是诊断金标准B.冷抗体在30时最活跃C.冷抗体多为IgMD.禁用免疫抑制剂E.遇冷才会发病【答案】 CCF5T7S10S5G6G10N5HN2D1S2M4E6Q6S7ZX9Y10G3E10Z4U10S724、下列哪种肾脏疾病的肾脏免疫病理可能出现满堂亮现象A.骨髓瘤肾损害B.糖尿病肾病C.乙肝病毒相关性肾炎D.wegener肉芽肿肾损害E.肾淀粉样变【答案】 CCB10A8B6A9G8M10Q10HA4G8S5Y7C3K8G9ZV10V10U7R7O7S1A925、男，55岁，既往体健
13、，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45分钟10mmHg），右颈部及右锁骨下可闻及收缩期血管杂音，右侧脉搏触不到。实验室检查示血沉增快，C反应蛋白升高。A.介入治疗B.如有感染应积极控制感染C.扩血管药物D.糖皮质激素冲击治疗E.若激素疗效不佳可与免疫抑制剂合用【答案】 DCE3N10W9X5Q9K1R7HR7W6K10D3Z3M7R8ZI1N6O9F7K10P3J355、女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双
14、下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，TA.肌萎缩性侧索硬化B.急性脊髓炎C.颈椎病D.脊髓压迫症E.格林-巴利综合征【答案】 BCW3U6N8Y6C5P4U6HP1X8X5U8Z6V8S1ZY5F3Y10H7Q10B3B456、男性，24岁，腹痛、腹泻3年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.Crohn病D.肠伤寒E.肠息肉【答案】 CCH4X7D1O2L5Z2W9HO10K4H9G6A5W2B4ZO7I10X2X7N10W10W957、普通感冒的主要特点是A.两者均无B.高热，
15、全身症状明显C.两者均有D.呼吸道卡他症状明显【答案】 DCO6G5I10N10O3O4C8HZ5U10C7M10F5B2J4ZF4U8R5K7Y9E6V658、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱，下列描述错误的是A.十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强C.胃窦黏膜分泌黏液的能力，远比十二指肠强D.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件E.球部化生的黏膜炎症时制造HCO【答案】 CCW8O4J2J8G1P5V7HV5P9Z7M5A3I10M3ZO9L4V6R5O2H7P859、患者男性，48岁，既往有肺结核病史，未行正规治疗。近半年出现上腹胀痛
16、、食欲减退、胸闷、劳力性呼吸困难。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界不大，最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 ACE9B10T9D9F1K5G7HA10J9J9R2J6G10Y2ZG10L7T1J8T5E7C860、对于十二指肠溃疡(DU)的描述，下列哪项不正确A.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素B.溃疡的形成与胃酸，胃蛋白酶无关C.胃酸的分泌量与壁细胞总数相平行D.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUE.最大胃酸分泌量(MAO)小于10mmolh不会发生DU【答案】 BCM3X8Q8F8Z8S5F9HH3G8M1V3E
17、7V6N6ZV5V7B7N8A3T4C861、女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次分，律齐，有奇脉A.立即气管插管，机械通气B.应用呼吸兴奋剂如尼可刹米，增加呼吸驱动，改善通气C.应用碳酸酐酶抑制剂，抑制COD.尽快缓解支气管痉挛，恢复通气代偿。若仍无效则应气管插管，机械通气E.应用碱性药物，纠正酸中毒【答案】 DCE4R1B4N5S10O10O5HU5E5W5Q7I7R2Y5ZR6Z6Z1P4Z3L6D962、女性，35岁。黄疽贫
18、血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，HGB 58gL，白细胞和血小板正常，网织红细胞025，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性A.长春新碱B.糖皮质激素C.脾切除D.大剂量丙种球蛋白E.环磷酰胺【答案】 BCG7B2L6O4V10E8U9HW7Q7Q2S8Q4J6S9ZX7D10T5B4V8L7M863、急性粟粒性肺结核的三均匀指的是A.直径、密度、大小B.密度、体积、大小C.密度、大小、分布D.分布、大小、体积E.分布、直径、体积【答案】 CCC9K3Y5R4J5O6K3HY5V4Z5V8C5Z7K4ZI7B6C8K9L5Z6V964、下列哪项是深反射A.提睾反射B.腹
19、壁反射C.桡骨骨膜反射D.角膜反射E.肛门反射【答案】 CCA8F8G7N1F6W6L2HE4K10S1F7S7Z7W5ZW7F6I10Y2F1H10I365、肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可能是A.新月体性肾小球肾炎B.膜性肾病C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCV1N10K1Y5R5U7L4HY4Z9E2N6K9F6J1ZX3S2O9B9M3M10G266、在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物A.甲巯咪唑B.糖皮质激素C.丙硫氧嘧啶D.复方碘液E.大量普萘洛尔【答案】 CCT4E6Z9A3A3X8C4HS8L1Q7R1X1T
20、10U10ZK3F7F7L4Q6X2U767、患者女性，56岁，1个月来休息时感心悸、气短，不能平卧，咳白色泡沫痰。查体：血压15070mmHg，皮肤黏膜发绀，双肺底少量小水泡音，颈静脉怒张，心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律，肝触诊不满意，双下肢水肿。此病诊断A.心功能级，左心衰竭B.心功能级，全心衰竭C.心功能级，左心衰竭D.心功能I级，右心衰竭E.心功能级，右心衰竭【答案】 BCY3C7N4Z3V7Q8A2HP10O9N1N1Y8B5Z6ZH1X4O4E9T6G8F268、肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值60，最大通气量低于预计值的80；残气容积增加，残气容积占肺总
21、量的百分比40A.咳嗽、咳痰、时有气喘B.咳嗽、咳泡沫血痰C.心悸、胸闷D.逐渐加重的呼吸困难E.呼吸困难伴腹胀【答案】 DCB3C7J10M4I6S7K1HE8J7W5R8N3J6G9ZR7Z3T3G8N3C1T869、男性，55岁，上腹不适2个月。胃镜示胃体小弯侧胃癌，直径1.5cm。不超过黏膜肌层。A.内镜下黏膜切除B.病灶手术切除C.根治性胃切除术D.化疗+病灶切除E.放疗+病灶切除【答案】 CCR6A5R5C3U6G3W2HQ9T1H8D4N6L3Z7ZJ3C6G2E6J7W3D370、急性非淋巴细胞白血病的首选治疗是A.MP方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方
22、案【答案】 BCS6Z5C5E5O2V5M5HZ4S2O10Y6W7I7C6ZW8N6X7J7O5H9M271、女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。A.超声胃镜B.肿瘤标记物C.胃镜D.上腹部超声E.幽门螺杆菌培养【答案】 ACZ8Z7V8E9D1Z2N5HG8Y2Q3H9S5C4E2ZP1I8O1B2I5H2U172、患者，男性，22岁，鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力，次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以
23、下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅，脑脊液化验正常A.急性脊髓炎B.亚急性联合变性C.脊椎转移瘤D.吉兰巴雷综合征E.脊髓出血【答案】 ACE10B3Q4F4S8S8G10HV2W2D5Q7M2A7D1ZA3R9C6C10C3N2D1073、男，40岁，反复饥饿性上腹痛8年；多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌有关A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.空肠弯曲菌D.链球菌E.葡萄球菌【答案】 BCL6H6O6O4C1I8T6HU1S4F8S2B5F5K6ZJ10W8E3D3G6C3G574、男性，45岁，反复心悸、出汗5年，反应迟钝伴精神不集中1年。入院后多次血糖在162
24、3mmolL。首先考虑及处理A.低血糖症，查肝功能除外肝源性低血糖症B.低血糖症，行诱发试验除外高胰岛素血症性低血糖症C.低血糖症，查胰岛素水平除外胰岛素瘤D.低血糖症，查胰岛素抗体除外胰岛素自身免疫综合征E.低血糖症，行CT除外伴肿瘤的低血糖症【答案】 CCD4G7Y2B6V8O8C3HV8L3W9J10T4G8V3ZL3V5V8P1L1V9E275、垂体功能减退症替代治疗中首先应使用的是A.肾上腺皮质激素B.ACTHC.性激素，女性则行人工周期D.TSHE.甲状腺素【答案】 ACS5Q2J7A7E2W10V9HH8W10S5X9E1Z5V5ZH2I5N3M9C9A8R676、男性，68岁。
25、慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38.0，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。实验室检查血AFP840ng/ml。A.肝硬化并门静脉血栓形成B.原发性肝癌破裂C.急性胰腺炎D.消化性溃疡急性穿孔E.肝硬化并原发性腹膜炎【答案】 BCB7W8N9V4B9T4P10HQ6S6I3I9A2R4B3ZJ2X10I2P3N4C7B177、65岁男性患者，突然尿频、尿急、尿痛2天就诊，无发热、腰痛，尿白细胞1015/日，血白细胞8.5109/L，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。A.
26、抗菌药物3天疗法B.选用敏感药物口服治疗两周C.静脉联合用抗菌药物，疗程2周D.静脉用抗菌药物，疗程2周E.低剂量抑菌治疗，疗程一年【答案】 BCY4Z2Y7E9Z5X3X6HY10J2B4H2Z9D9J7ZH7Y6N8C4F5G1P378、一氧化氮A.舒张肾脏血管B.收缩肾脏血管C.具有强烈利尿作用D.仅作用于肾脏集合管E.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用【答案】 ACA1B4R1B1B10Y7N4HM4J2V5Q6F1A9B1ZH8D9P9P2X3V1V479、被称为西医之父的医学家是( )A.帕茨瓦尔B.希波克拉底C.阿维森纳D.胡佛兰德E.迈蒙尼提斯【答案】 BCH2
27、X6K2F10D4R3H4HS1V6Q9R10P6B6E7ZO7Y5J8B7O3C4A380、全身硬化症患者的肺总量减少，最可能引起的原因为A.弥漫性肺泡纤维化B.肋椎关节硬化C.膈神经病性变性D.肺小动脉内膜增厚E.胸部皮肤弹性减弱【答案】 ACA1U5G8U3F5X6J9HA3H10G8T9F4J5T2ZH7X1G3K1B1X7Z581、女性，35岁，患甲状腺功能亢进症2个月，口服他巴唑30mgd 4周，高热、咽痛2天。查体：T 40.3，P120次分，R22次分，BP12070mmHg，咽充血，两肺呼吸音粗：心率120次分，节律规整，腹(-)。A.T3，T4B.胸部X线C.血常规D.ES
28、RE.131I摄取率【答案】 CCG10Y1P5C7F1P6Z1HT5A3W5E7N8C10A2ZP5R3Y8R6V3E10F882、男性，30岁，农民，10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后退热，但出现头晕。尿少排尿痛。血象：白细胞1810A.Kussmaul呼吸B.便血、咯血C.心律紊乱D.低血容量E.电解质紊乱【答案】 DCE2O8U7H4N1M10X1HN10C10G4Q5E3C3Z2ZN4W10A2R3Y4E9N983、以下疾病不属于血管外溶血的是A.异常血红蛋白病B.新生儿溶血C.自身免疫性溶血D.PNHE.地中海贫血【答案】 DCK8G9
29、I6B8P6V7T9HW4Z7E10P3W3A4G10ZZ3S6T3R4A6Q2X984、初治涂阴的患者可选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 CCL5A8A7C7P9B5W7HN5F3Q9M5V6X5G3ZU5B1W10U4W2Z6L1085、心室颤动电除颤采用A.非同步150JB.同步200J以上C.非同步200J以上D.交流电200J以上E.同步150J【答案】 CCW2D2C9K3A10K7T1HE10U2B4R2K1B4I5ZP5J1G4H5B6F8O986、患者男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次分，血气分析(FiOA.万古霉素B.碳青霉烯类C.更昔洛韦D.红霉素E.克林霉素【答案】 CCJ6O10M6X6U2W6T4HX4T2E8O6W10S9B2ZD10K3L8Y10I7S10R987、重度胃食管反流病的治疗应采用A.质子泵抑制剂与促动力药联用B.促动力药与HC.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D.HE.促动力药、H【答案】