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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见淤点，心尖部闻及乐音样收缩期杂音A.立克次体感染B.草绿色链球菌感染C.念珠菌感染D.肺炎衣原体感染E.金黄色葡萄球菌感染【答案】 BCD7I3Q9O4L8S10P5HJ10Y9X3R8H8V1U4ZZ5G4G9Z2G3O5V52、男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，占预计值的50%。A.
2、潮气量B.肺活量C.动脉血氧分压D.残气量及残气量/肺总量(%)E.每分钟静息通气量【答案】 DCU10E8X6M10H3Y2O1HQ5T9N8D8H1C6G10ZY9S1O8U1W1X8E103、不符合肺源性心脏病体征的是A.颈静脉怒张B.肝颈静脉回流征阳性C.心脏浊音界向左下扩大D.剑突下示心脏搏动E.肺动脉瓣区第二心音亢进【答案】 CCO1U5B8I6Q3K4Q9HP8P6O4J2Q2U1D5ZR3X7P1R9M1J4S54、下述哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值A.抗0增高B.尿沉渣可见红细胞管型C.CD.血沉增快E.蛋白尿【答案】 BCO7B6X2L7W8E9G1HK10U9O8C2B
3、8K1V7ZW5Y9Q5K4V10V1K55、女，32岁。咳嗽、间断咯血3周伴低热、乏力、纳差、进行性消瘦。胸部X线片右肺上叶虫蚀样空洞。该患者最可能的诊断是A.浸润性肺结核B.肺癌C.肺脓肿D.肺囊肿合并感染E.支气管扩张【答案】 ACZ9W10S5B5U9F1W5HR8M4J7Y7A4T1R4ZT9I5D10P1E1P9Z106、引起肺外表现最多的致病菌A.克雷伯杆菌B.金黄色葡萄球菌C.嗜肺军团菌D.肺炎支原体E.肺炎链球菌【答案】 CCE8E5O3E1O1P6W7HT4K3O3R5U4C7Z10ZS1O4S4V4L3D1S47、脂蛋白脂酶缺乏A.型高脂蛋白血症B.型高脂蛋白血症C.型高
4、脂蛋白血症D.家族性型高乳糜微粒血症E.型高脂蛋白血症【答案】 DCW9P7E3J6C7M10P6HH3G6T5A4T9T4L6ZY9C9P6S10U5T2Z48、19岁高中男性，体育课上突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是A.全面强直-阵挛发作B.部分性感觉性癫痫C.杰克逊癫痫D.精神运动性发作E.失神发作【答案】 CCK5K5P8N3M2U1D5HI1L5O9O1D2P5X4ZP2X9G1V10P8S5Q49、舒张性心力衰竭左心室射血分数(LVEF)一般是A.50B.40C.30D.60E.70【答案】 BCS8B1B3L10D10W8B2HY8J6S2
5、Z6D4I4L8ZS2K9U9F3U10S1Y410、1994年WHO宣布胃癌的类致癌原是A.腌制烟熏食品B.霉变食品C.幽门螺杆菌D.环境因素E.遗传因素【答案】 CCZ2S10L10H6H10J10X2HR3J6C2M5L2Y9Y1ZK7Q5I2W2Q4P10B611、患者男性，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常A.先天性心脏病B.肥厚性梗阻型心肌病C.冠状动脉粥样硬化性心脏病D.扩张型心肌病E.风湿性心脏瓣膜病【答案】 BCS8T7G8U5M5A2U3HU9S5V6W3N4W7A9ZF9M
6、3Y1B10J7A8G212、女性，50岁。口干、眼干5年余，半年来症状加重伴乏力。查体：口腔多发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80mmh，尿常规：pH71，血清球蛋白245，ANA1：320阳性，RF(+)，抗SSA抗体阳性A.皮肤紫癜B.肾小管酸中毒C.肺间质损害D.肾小球肾炎E.肝损害【答案】 DCC3W1B10Q5V7I9S8HR3O1Q2W5A8J3D1ZS1X6P10E4P10W8Q313、对过敏性支气管肺曲霉菌病(APBA)最有意义的诊断是A.血IgE增高B.肺部游走性阴影C.糖皮质激素治疗效果好D.痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝E.胸闷、气急【答案】 DCH4J
7、7Y7B6H8U7A9HD7H9F1H5M7M8X5ZN5Z9B8A3B4I7D714、男，40岁，反复饥饿性上腹痛8年；多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌有关A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.空肠弯曲菌D.链球菌E.葡萄球菌【答案】 BCP4X7B5D9M10R7Q1HR3L5Y1B1L6S5K8ZF8E5H4V1M3P8A315、 1岁男孩，因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，眼睑不能闭合，两肺无异常，舟状腹，皮肤弹性差，小便少。测体温36，心率140次分，律齐，有力。呼吸深而速，35次分，临床诊断为：急性婴儿腹泻A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中
8、毒C.代谢性碱中毒D.混合性酸碱平衡失调E.呼吸性酸中毒【答案】 ACT5C2K10J4H8G4X5HI8T5Y4E1F10S7R2ZC6W6B6O6X8O7K416、端脑的解剖结构中不包括A.额叶B.颞叶C.丘脑D.岛叶E.顶叶【答案】 CCV1F7O4B7M8M6H8HR5L2M2V9W5I7J8ZA3A7D6N7A8R5D517、女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体度肿大A.流感嗜血杆菌B.溶血性链球菌C.葡萄球菌D.病毒E.肺炎链球菌【答案】 BCP4G9W7J1T6L5T9HJ7B3N3K7B3O3O2ZJ7T5B2W7Z5I9
9、T318、患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第24近指关节肿胀伴压痛。A.期B.期C.期D.期E.活动期F.静止期【答案】 C19、Wegener肉芽肿的主要肾脏病变为A.肾小球基膜多种免疫复合物沉积B.肾脏淀粉样变性C.肾小管酸中毒D.局灶节段坏死性肾小球肾炎E.小动脉内皮细胞增生【答案】 DCE4A5M5Y2G1Q10P4HV2H9L4W9L9Y4H8ZU8B3X1V10E2A8T320、女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体
10、重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。A.炎性息肉癌变率低B.胃溃疡好发于胃窦C.胃溃疡属于癌前状态D.黏液腺癌恶性程度最高E.胃癌扩散以直接蔓延最常见【答案】 DCB8B7Z8Z2T3E7V10HU7T5S7Z5D3J9O7ZL10U10G9A4N6E5G121、肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的A.稳定内环境B.高蛋白饮食C.促进利尿D.导泻和放血E.透析【答案】 BCA3P2Y5C3R3H4N3HC6C8X9Q5X9P3H8ZY4T3L1P9L6R5W122、患者，男，50岁。1年来头晕、乏力，半月加重伴心悸、纳差、恶心，血压
11、增高为165/105mmHg。化验尿蛋白（+），沉渣RBC 4-8/HP，血Hb80g/l，血肌酐610mol/l，BUN 25mmol/l。A.肾贮备能力下降期B.氮质血症期C.肾衰竭期D.尿毒症期E.肾衰竭潜伏期【答案】 CCU5W9L4H10T6R2E4HA1O7H5J2Q4D2K1ZP3Z2Z5M5P5H4K823、糖尿病酮症酸中毒A.1型糖尿病多见B.2型糖尿病多见C.高氯性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血浆渗透压降低【答案】 ACH7R2G9O1A7B6B3HE5R5I4X5U7K3Z2ZM6R2O3K4N2I2G624、临床上不易引起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血，继发脑干受压
12、C.右侧大脑半球胶质母细胞引起海马沟回疝D.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCR4K3G6Z7A10A7W3HO2N4U1V3Y6G6J5ZF1P10X5W4S10N7Q325、有关白塞病的描述，下列哪一项是正确的A.常见皮肤表现为环形红斑B.血管一般不受累C.抗Mi抗体是白塞病的特异性抗体D.几乎全部患者都有口腔溃疡的临床表现E.神经系统一般不受累【答案】 DCD9H8Y6J2M9E3M3HZ7W7S10N8N3O8G3ZV3S10O10R5S6G6V1026、过敏性紫癜A.消耗性凝血障碍B.因子缺乏C.血管壁变态反应D.抗凝物质增多E.某些凝血因子合成
13、减少【答案】 CCR3V9V9H10V5J8U8HO5Z9E1B9O9V8V5ZS9Q6G7L8I6C3H427、急性上呼吸道感染如合并细菌感染，以下哪种最常见A.流感嗜血杆菌B.肺炎链球菌C.溶血性链球菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌【答案】 CCE5T8G2A4U3Q1L6HZ10Z8P6Q4C4G4A7ZN6Y3H4K8O3D9D728、肝硬化腹水A.腹水为渗出液B.腹水介于渗漏之间C.腹水为漏出液D.腹水为血性E.腹水为脓性【答案】 CCC7G7D1U3S5R2P2HV5T1Y1K9C9V9L1ZF5M5S10W8L10B6H329、下列疾病骨髓巨核细胞数量增加的是A.急性早幼粒细胞白血
14、病B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.血小板减少性紫癜E.急性感染【答案】 DCD7E8V6T3F4J7M6HJ3P6Z5S2J10Y1Q7ZA7M4B4M7M8I6H230、急性肾炎首先选用的治疗措施是A.中药治疗B.细胞毒药物治疗C.对症治疗D.应用止血药物治疗E.泼尼松治疗【答案】 CCE6Y10U5V8N7O5S4HB6W7O2J6P3D10T5ZH5M3X3L4J6U4A731、以发热、头痛、呕吐和脑膜刺激征为主要临床表现A.流行性脑脊髓膜炎B.莱姆病C.霍乱D.肾综合征出血热E.细菌性痢疾【答案】 ACR6D6J1N7F8B2T6HW5S3I10R7J4R3Y1ZU7V8T3Q2
15、R7C9L332、女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常A.青霉素B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.头曲松E.羟氨苄青霉素+舒巴坦【答案】 BCA2O8G1K8K6X4S3HX1D1T6M4C1U1W1ZW9E5I8Y6Z2Z10J933、内源性凝血途径和共同途径的筛选试验是A.FTB.BTC.APTTD.D-二聚体测定E.血小板计数【答案】 CCQ9B5H5N5P7E1T1HQ1M7R4B2A9I4H4ZQ5M4N6N6D6J4L934、以下疾病常表现为胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰的是A.肺炎B.肺癌C.肺脓肿D.化
16、脓性胸膜炎E.肺梗死【答案】 CCE1L6Q9L9N6E7N10HH7X9M2R6F10Y9X2ZH9R6L9I3W5O1S435、肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A.胸片发现胸部钙化点B.结肠镜检查C.PPD试验D.X线造影E.大便及痰液都找到抗酸杆菌【答案】 BCV7I3H3T4M2L8V8HL8C5M4U7N8B10Q3ZK9R8Y3Z5M2Z5S636、男性，32岁，腹泻5年，2次日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，便细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是A.2rohn病轻度B.肠道功能紊乱C.肠结核D.溃疡性结肠炎轻度E.Crohn
17、病中度【答案】 DCO8S2J3W2K10V3P2HH5P3O1K8L10Z2X10ZZ6L3S2E3T10R6W937、A证券公司为了发动更多的客户从事期货交易，从社会上临时招聘了一些营销人员。这些营销人员善用讲话技巧，很快就拉来了大批的客户。比如，他们对客户这样说：期货有套期保值功能，最低获利是零，不会有任何损失，期货交易损失有限，盈利无限；公司有强大的研发队伍，可以帮助客户指导，保证最低收益5；客户可将账号交给证券公司管理，20以上的获利证券公司提成10的收益，风险共担等。请问证券公司这样的做法是否正确?（ ）A.不对。证券公司为期货公司介绍客户时，不得虚假宣传，误导客户B.证券公司的做
18、法正确C.不对。证券公司为期货公司介绍客户时，应当向客户明示其与期货公司的介绍业务委托关系，解释期货交易的方式、流程及风险，不得作获利保证D.不对。证券公司为期货公司介绍客户时，不得作共担风险承诺【答案】 ACE9T9V10H2J5G3X3HZ4I5V7G10Z4R4B5ZL7D8E4X6X3R8N738、35岁女性，阵发性心悸10余年，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律规则，无杂音，肺（）。A.阵发性室性心动过速B.预激综合征伴心房纤颤C.心房纤颤伴室内差异性传导D.心房纤颤伴束支传导阻滞E.室上速伴
19、差异传导【答案】 BCC9O1R10A3N9Y1O8HA1W8J7D2Y9C4Z2ZN1H4Z10I5S2P4S839、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠出血B.营养不良C.肠梗阻D.肠瘘E.肠穿孔【答案】 CCF8U4F8C9F4T1B1HZ2S5P4G8F2Q2S1ZP2P3B9O10B10B3G1040、下述哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据A.X线胸片示两肺透亮度增加，横膈低平B.两肺叩诊过清音，心浊音界缩小或不易叩出C.口唇发绀D.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难E.有阻塞性通气功能障碍【答案】 CCG6P9Y10I1T4E4D5HP9V4T10D5Y9U3V2
20、ZP5D2X3K1O10E3E841、女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，TA.脑栓塞B.多发性硬化C.进行性脊肌萎缩症D.脊髓亚急性联合变性E.慢性格林-巴利综合征【答案】 BCH3H8Q4P10E9J2S4HC5O3K6N5K6R2J9ZW6Y9O6I3C1D8G342、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160118mmHg，心律不齐，心率107次分，可闻及期前收缩79次分，尿常规蛋白(+)，白细胞14个HP，红细胞04个HP，血KA.每日给予NaHC
21、OB.每日给予NaHCOC.每日给予：NaHCOD.每日给予NaHCOE.以上均不是【答案】 DCD1G4O4G5U2H3L1HM4P1M8X3J1D7R10ZH6U3X1Z1G10H5F743、患者，女性，14岁，发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛，肝肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白35g/L，白细胞28109/L，外周血原始细胞57，血小板55109/L，骨髓增生极度括跃，原始细胞占84，胞质未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞。A.VADB.VDLPC.CHOPD.BVDE.MA【答案】 BCL1N2D2O1M2M8P5HM4Z9F4J
22、6G4K10M1ZY9F3R2I7R3S8A444、女性11岁，贫血2年，近来皮肤散在出血点，巩膜不黄染。无特殊服药史。化验血红蛋白44gL，红细胞1910A.特发性血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血C.急性粒细胞白血病D.病毒感染E.粒细胞减少【答案】 BCP1U10I10I10O3U2N3HA1V3H1X4B7Q2E2ZB9J8W2Z9I7K1P345、基本病理变化是小血管毛细血管的损害A.伤寒B.肾综合征出血热C.乙型脑炎D.乙型肝炎E.麻疹【答案】 BCU9K5C2T1T2C9H2HO6J5K7L8C4D1H4ZA9Y2L4L8O5X8A946、下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
23、的表现的是A.BE低于正常B.ABSBC.PaCOD.HCOE.pH降低【答案】 BCB10T1S10S3M10Q5H6HN9O5V5G3O1M3L8ZS3K2X8J10X6O3J847、患者30岁，11月中旬发病，发烧，全身痛，尿少，入院时发病5天，查体可见面部充血，结膜出血，皮下可见瘀点、瘀斑，经化验检查，最后确诊为肾综合征出血热。A.脑B.肺C.肠D.肾E.心房【答案】 ACF6P2F3K10V8N2G9HZ3G7F7O8E5U3V5ZK9O4T9J7G3D5C648、60岁肺气肿及肺心病患者，在检查时可见肺心病征象，下列哪种说法是不符合实际的A.肝肿大及下肢水肿B.肺动脉第二音亢进C.
24、在胸片上可见Kerley-B线D.胸片上可见肺动脉弓突出E.上中腹部有波动感【答案】 CCX2K7P6S7I9U6L7HC3M4D8Y10V3L10K2ZA7L4S8X4B2J3L349、女性，24岁，查体B超发现右肾轻度萎缩，但血压正常，肾功能正常，肾动脉造影示右肾动脉均匀细小，内膜光滑。其合理的处理是A.手术切除右肾B.观察C.ACEI应用D.右肾动脉搭桥E.左肾穿刺活检【答案】 BCZ4J8A4C6Y2I9X1HH2R4V10Z3I10X10M10ZP5T6Z8P10S7Z1E850、世界上首次发现结核菌的科学家是A.弗莱明B.李斯特C.科赫D.巴斯德E.伦琴【答案】 CCU4M8Y8V
25、3R5Z3N4HL9V3T5C1L7I2V7ZW1T7K3Z10E5E9P251、患者，男性，32岁，2周前曾有上感史，遂后出现尿色发红、水肿等症，遂入院治疗；查体：全身皮肤未见皮疹，血压150/100 mmHg。化验：尿量1000ml/24h，尿蛋白（+ +），红细胞50-60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123 mol/L。A.肾脏ECTB.肾穿刺活检C.清洁中段尿培养D.肾脏B型超声E.静脉肾盂造影【答案】 BCY8I2C5B2N10Z1F10HV10Y5N4C2L9E1A6ZU10M8O8O1H3B5D652、女性，28岁。近4天来出现低热、刺激性干咳，伴左侧胸痛。查体：双肺叩诊清
26、音，双肺呼吸音正常，左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音。考虑该患者存在胸膜炎，为确定少量胸腔积液，下列哪种检查手段较敏感A.听诊B.胸部正侧位X线片C.肺CTD.超声检查E.叩诊【答案】 CCK8B8J6I6G7Y1F4HE3F10G2D2Z1T1L3ZO9K8D2Z3T9T7U253、对于输血的叙述，哪一项是错误的A.O型血的人为万能供血者B.Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液C.ABO血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血D.AB型血的人为万能受血者E.将O型血液输给其他血型的人时，应少量而且缓慢【答案】 CCS3H3Y4J3J4V3G6HB9J9V8U4S5E8Y8ZI8X7J2E1M5D6A1
27、054、皮肌型囊尾蚴病A.先进行降低颅内压治疗B.必须手术治疗C.首选阿苯达唑治疗D.首选喹诺酮治疗E.首选毗喹酮治疗【答案】 CCZ6I3M6N9P9B2B10HY10C1R5B10C6L2Y4ZW3A4X3O10Q8M6Q155、腹痛伴黄疸应考虑A.胃穿孔B.急性阑尾炎C.胆石症D.肠扭转E.溃疡性结肠炎【答案】 CCW3E4S4Q1L8I3U2HL9K4Q5V3Z3M8Q9ZH4X6H8E3C10D6R656、女性，30岁，半年来间断性腹泻每日56次，量中等，黏液血便腥臭味，查生命体征平稳，心肺未见异常，肝脾未触及，腹软右下腹压痛A.血生化检查B.便原虫检查C.肠镜D.便常规E.腹部B超
28、【答案】 BCK5W8R1J1C2N10N7HZ5P3T3N4M3O6B4ZP10X10Z5Q6L4Q10O257、女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100gL，白细胞1010A.脾切除B.肾上腺糖皮质激素C.免疫抑制剂D.去氨加压素E.大量甲泼尼龙【答案】 ACV1M7O7T1R4T10S4HR9U6S1S4V7Q6U4ZW7H9V4Q1N3U2Y1058、不属于贫血临床表现的是A.活动后心悸气促B.面色苍白，头昏乏力C.记忆力减退，失眠多梦D.持续低热，牙龈渗血E.食欲减退，恶心【答案】 DCE7S9F7K2X9C7U
29、6HF3M9E5V6F3B6P8ZB4L6L8Q4O4Y9R859、苯甲酸衍生物的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 DCS7A4A2L4J8D3X6HZ8N1B2O5P4H3I9ZR9U7S7X2Q2C2W1060、钩端螺旋体病患者，什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体A.发病第10天内B.发病第2周内C.发病第3周内D.发病第4周内E.发病第5周内【答案】 ACI3S3M3H5N3K10H1HA8W5S6D3D10W6A4ZE2O4S2I6P3M2X106
30、1、蛛网膜下腔出血的最主要体征是A.脑膜刺激征B.感觉障碍C.视盘水肿D.动眼神经麻痹E.玻璃体下片状出血【答案】 ACY6S7U9Y9A10C1U4HH6F3V5C3V10Z1C8ZI6A6D2D4D2V6E162、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.混合性原因C.分泌功能亢进为主的慢性腹泻D.吸收功能障碍为主的慢性腹泻E.运动功能紊乱为主的慢性腹泻【答案】 BCY10P5D6C1X10T3X3HP5K6J5U7V5H7O10ZX9D3A6C9I3R3F363、左心功能不全产生呼吸困难的最主要因素是A.肺泡弹性减退，肺活量减少B.肺淤血使气体弥散功能降低C.肺泡张
31、力增高，反射兴奋呼吸中枢D.血氧含量减少，乳酸、丙酮酸积聚刺激呼吸中枢E.右心房与上腔静脉压升高【答案】 BCW6L3P4M8R10J7L8HR5P9G2Z1S9D1M1ZL4P3X3U1V1M5F664、发热，尿痛。血尿，伴腰部痛向会阴放射，见于A.膀胱调节功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 CCS1C4W7Z5S1U10O5HV10G5A8H5O9S9I1ZE6D10H2L9E10V10K965、预防苯中毒的根本性措施是A.改革生产工艺，以无毒或低毒物质代替苯B.作业环境定期监测C.通风排毒D.实施就业前和定期体检E.工人带口罩【答案】 ACC10E9X2
32、I3V4F5O7HN8I1C8Q10U5F4F6ZF2G8U5Y1C1X8S166、女性，40岁，桥本甲状腺炎6年，近日出现体重增加，血脂增高，乏力，嗜睡A.冠心病B.脑血栓C.甲减D.甲亢E.单纯性肥胖【答案】 CCQ4G5M10O5O1Q7A6HA1U9Z8A5D4E4L7ZY7J1K3P5H10A1S367、患者男性，48岁，既往有肺结核病史，未行正规治疗。近半年出现上腹胀痛、食欲减退、胸闷、劳力性呼吸困难。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界不大，最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 ACK4F1I10F8H8W3
33、T3HG9Q1R9R9S7U7K3ZR1H10M7G4B1W3T768、系统性红斑狼疮A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 ACC7Z9L1J5X5L2S10HA2M10I3J10K8U3L7ZA6I1C4W4O3F6X669、下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征A.胰腺假性囊肿B.糖尿病C.发热D.脂肪泻E.胰腺钙化【答案】 CCW8Q3E3B1D10Z10A5HQ9P1Q5B10D1Y3G10ZB1Z5U3U4M7Y7E570、男性，25岁，慢性哮喘，长期吸入激素，病情有显著改善。近2日天气
34、变化后有发作，但症状不重A.静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙)，雾化吸入B.使用麻黄碱(麻黄素)C.吸入异丙肾上腺素D.口服泼尼松(强的松)，短期使用(1周)E.口服茶碱控释片【答案】 CCE1P9Q4K9O10W1L6HL2V6E2D5O5J6H7ZX4H3B2O2N8M2S571、女性，45岁，双手雷诺现象5年，双手、足肿胀3年。血压170120mmHg，面纹消失，口周有沟纹。尿蛋白(+)尿：RBC2530HP0血BUN22mmolL，ANA1：320A.IgA肾病B.系统性硬化病C.慢性肾炎D.系统性红斑狼疮E.类风湿性关节炎【答案】 BCO7F5T4G3Y6L8M4HQ9Y5Q6E10G
35、10W2Y2ZR8J8B4N7G3Y5N472、癫痫发作后出现Tbdd瘫痪提示A.癫痫发作期尚未结束B.瘫痪恢复不完全C.易于发生癫痫持续状态D.患者有局灶性脑损害E.癫痫药物控制不良【答案】 DCJ6W7B2W2R10A2K9HJ8P2I5P4B2D10P7ZU9V10L5H5W2U5Z973、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便隐血阳性，确诊的最佳手段为A.腹部CT检查B.结肠镜检查C.腹部超声检查D.血液生化E.便找癌细胞【答案】 BCJ8S1J9O10K2Z3D6HP3W3L10C6Q10O7E7ZD6G3N1L6V1S4V
36、374、患者，男性，48岁，右上肢无力、活动受限半年入院。患者半年前出现右手指活动受限，无力等症，当时未做特殊处理；随后出现手部发麻感，且肌肉逐渐萎缩，以大、小鱼际肌最为明显，双手呈鹰爪样畸形；查体：Hoffmann征阳性，上肢腱反射亢进，无感觉障碍，余未见明显异常；初步印象诊断可能性最大的是A.进行性延髓麻痹B.进行性肌萎缩C.原发性侧索硬化D.肌萎缩侧索硬化E.多灶性运动神经病【答案】 DCV1F8C6P8T3E6B2HB10Q3M4Y5Z9R8U6ZS3D2E8L8O10Q1E675、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/1
37、2.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.周围组织对葡萄糖利用减少B.糖皮质激素拮抗胰岛素作用C.肝糖原分解增加D.胰岛素缺乏E.肝糖异生增加【答案】 DCX7E5I1B2R10L1C7HX1E5L8L5J6O6V10ZV7O2V4G4M1E9I176、女性，46岁， 消瘦，心悸6个月，甲状腺度肿大，无触痛，临床诊断为Graves病，给予丙基硫氧嘧啶（300mg/日）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3、FT4低于正常，TSH高A.TSAb测定B.TGAb、TPOAb测定C.复查FT3，FT4、TSHD.甲状腺超声检查E.甲状腺远
38、红外线扫描【答案】 BCI3N9J6Z1H7M8O5HY4B10S10U2B6U4L2ZW5F5V6S6Y9W2L277、下列不符合再生障碍性贫血的是A.发热、贫血、出血表现B.一般无肝脾和淋巴结肿大C.末梢血淋巴细胞比例增高D.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低E.骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少【答案】 DCB10F9J4O5A2H2I7HS8D3R9M9G8U8D7ZD5A1H2E7M8U7J978、 40岁男性农民，江苏人，1个月前，因下稻田着凉，近日发热2周，畏寒，体温在38上下，自觉腹痛，有腹泻，稀便。查体：表情淡漠，腹部有轻压痛，肝肋下10cm，剑下25cm，周身可见荨麻疹。A
39、.吡喹酮B.甲苯达唑C.阿苯达唑D.硫氯酚E.左旋咪唑【答案】 ACP6A1A10B7Y10Z3B10HZ1N7F4T6D6R9K3ZB8O2M9T1I4F2Z779、男性，45岁。出现鼻塞、流脓涕，咳嗽、痰中带血6个月，有低热，关节痛，胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义A.P-ANCAB.C-ANCAC.ANAD.嗜酸性粒细胞大于10E.ESR【答案】 BCU3E2F6R4R4I8F6HP6L3B2I7A8G9J9ZI6E2F8H7L4V4A180、有关G6PD缺乏症叙述正确的是A.多为成年发病B.C6PD缺乏症可查见海因小
40、体C.遗传发病与性别无关D.蚕豆病发生时与进食蚕豆量有关E.发病轻重与感染无关【答案】 BCR8J4Y6B8U8E9X2HJ8Z5R6R3Y8Q1J3ZO4F4C10L7M6E4M1081、有关强直性脊柱炎的发病正确的是A.抗核抗体阳性见于多数患者B.HLA-DR4阳性提示预后差C.HLA-B27阴性的患者肯定不是强直性脊柱炎D.HLA-B27阳性提示强直性脊柱炎的可能性大E.HLA-B27阴性预后差【答案】 DCL3C9R5W9T4O5M6HH6D3H6X6T7H2Q7ZJ5N9G3G8U1C3E782、患者男，28岁，反复发作性四肢无力半年，2天内可自行缓解。查体：四肢肌力1级，深、浅感觉
41、正常，腱反射消失，巴氏征阴性。A.原发性醛固酮增多症B.甲状腺功能亢进症C.胸腺肿瘤D.高钠血症E.重症肌无力F.以上均不是【答案】 B83、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺度大，双上极可闻及血管杂音。血FTA.双链DNA抗体(ds-DNA)B.胰岛细胞抗体与胰岛素抗体C.TGA.MCAD.胰岛素受体抗体与TsH受体抗体E.TSH受体抗体与类风湿因子【答案】 ACL4V6I8I5E6L9J7HT7Q5E7K9T9P4N3ZW2Q4B8M10G5N6V284、pANCA阳性可见于A.多发性大动脉炎B.显微镜下多血管炎C.多发性肌炎D.系统
42、性红斑狼疮E.Wegener肉芽肿【答案】 BCZ9B5V1V8E2W5R10HO10G10H5Z5I10G2D3ZK9G7P5T7Q8S10H685、22岁青年女性，左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧，近2天胸痛出现缓解，X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。A.疗程较肺结核短一些B.联合化学治疗药物较肺结核少一些C.治疗方案同肺结核，毒性症状显著可早期联合激素治疗D.与肺结核化学治疗比较，联合药物减少而疗程适当延长E.加局部用药（胸腔内注射）【答案】 CCN4T5V6A1P3E9M3HW2Z1A7P6L10H9U5ZY3W10W9P2P9L2E886、患
43、者，男性，75岁，因心前区疼痛3小时入院，否认高血压、糖尿病史。体检：神志不清，血压7030mmHg，心率120次分，血糖16mmolL，ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是A.可能是应激性高血糖，可不用处理B.口服半衰期短的磺脲类降糖药C.皮下注射短效胰岛素，每日3次D.静脉滴注小剂量胰岛素，密切检测血糖，随时调整剂量E.确诊糖尿病，从此必须药物治疗【答案】 DCU3L1T9Z7K6H9S10HP1J2X10Q1H1I7T6ZJ3Q4U5H2O4S2F287、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.抽腹腔积液B.应用有效抗生素C.
44、严格控制水、钠摄入D.输血浆或白蛋白E.联合应用利尿剂或加大利尿剂用量【答案】 BCB8Y9C7G9J9M3U5HS8K6O3N10T1H6N3ZF5P8P3Y1Y8E2Z188、肺脓肿的常见病原体是A.肺炎支原体B.肺炎链球菌C.军团菌D.克雷伯杆菌E.肺炎衣原体【答案】 DCP6A6Z10B3R5Q8T5HK4M1D7M10C6P10Q8ZX6V1V3M8T7Z9B789、下列不是重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是A.血沉30mmhB.脉搏90次分C.腹泻6次天以上D.血清球蛋白30gLE.血红蛋白75gL【答案】 DCF3Z6U1W10H3J1Q7HJ5B3V2O9A4O7M4ZC2E7L8V9V5A9Y390、男性，60岁，因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛6个月就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等，进食可以诱发。体检：未发现神经系统阳性体征，头颅CT未见异常。A.抗生素B.卡马西平C.消炎痛D.哌替啶E.维生素B12【答案】 BCX2O5T5W6A3G4C6HF3I2W9Y2C5R8D10ZD10J10Y7A1W5N8O691、女性，48岁，2年来关节炎，日光过敏，脱发。尿蛋白(+)。近半个月双下肢凹陷性水肿，尿少，血压178100mmHg。尿蛋白(+)，尿红细胞1