2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库通关300题带答案(河北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、使IES收缩A.胰岛素B.生长激素C.促胃液素D.促胰液素E.甲状腺激素【答案】 CCK2V10J2C7A2J3X9HH2O3L8S5Q3H6B6ZB4J7Q5L10M10U10L22、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首选治疗是A.血浆置换B.维生素C.环磷酰胺D.糖皮质激素E.静脉注射免疫球蛋白【答案】 DCY4I10A9C3B1J7R2HM9Z4P6T4D4W1P2ZP9F4Y7G10B8F4F43、对于血红蛋白的叙述哪一项是错误的A.由球蛋白及血红素构成B.有别构(变构)效应C.在血液运输OD.由珠

2、蛋白及血红素构成E.是体内主要的含铁蛋白质【答案】 ACZ1L5X8G5C4R2D9HX4L6M5O9W4V3K5ZF8E8W4O4W1U6B74、男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗A.呼吸性碱中毒,代偿B.呼吸性碱中毒,失代偿C.代谢性碱中毒,代偿D.代谢性碱中毒,失代偿E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCW7J6C2H6X2K6D2HM6V9M10E5X4X6F5ZS1A3K1J7F9O8H75、男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65gL,尿蛋白(+

3、)、红细胞510个HP,Cr760gmolL,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史A.移植治疗B.纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱C.饮食治疗D.降压治疗E.一般治疗(休息等)【答案】 ACQ5Q10V2S8J9D3W9HC1E7E2F7T3K7M7ZI4L5D4N2Q3X8M46、患者,女性,15岁,2006年10月不明原因突然出现视力下降,复视,双侧小腿无力,在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发,到重庆市大坪医院就诊,MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常A.巴氯芬B.维生素BC.理疗D.干扰素E.普萘洛尔【答案】 ACU5S

4、6R5L6O9D6J1HA4J3Z8R4K5K8D4ZP7D7R8P10F8Q3K57、对于原发性骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的比较,下列哪项是错误的A.前者是良性疾病,不会转为白血病B.前者外周血中易见泪滴样红细胞C.前者白细胞计数轻度增高D.前者骨髓穿刺常易干抽E.前者NAP积分不降低【答案】 ACK10F8S7T9N5C8A6HS4X9I9B4O1A9W5ZY7S1O6H10M10A1R88、治疗2型糖尿病合并肾病(微量蛋白尿),应选用A.饮食疗法B.格列齐特C.消渴丸D.格列喹酮E.格列本脲【答案】 DCC1C1P1O9F3Z9N1HP8N3T5G3Y6C10H8ZV6R5T7C3A6

5、T4S99、脑型疟疾以下哪点处理是错误的A.输液,维持水,电解质与酸碱平衡B.抽搐痉挛者给予止痉药物C.对脑水肿患者给予脱水剂D.静脉快速推注盐酸氯喹注射液E.应用肾上腺皮质激素【答案】 DCR3I3Z8F9C8U2H2HW7L5N8G2N3G4V9ZB7I7Z8A4I5J5C610、反映肝细胞实质损害的是A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白E.透明质酸【答案】 BCQ10V2B8L5E2U7S5HE9L5W8B4K4C7J6ZB9K4H9R3O1X6M111、 61岁,男性,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧吱体肌张力增高。

6、无智能和感觉障碍,无锥体束损害征A.帕金森病B.扭转痉挛C.肝豆状核变性D.阿尔茨海默(A1zheimer)病E.脑动脉硬化【答案】 ACI8R2O5H6K10Z7R8HL2K8G3N1S5U10D9ZR3C7N7K10A4E7F1012、治疗重型溃疡性结肠炎应首选A.免疫抑制剂B.手术治疗C.水杨酸偶氮磺吡啶D.大剂量肾上腺糖皮质激素E.大剂量抗生素【答案】 DCN2E4X1K8D8Z7S7HI4V7F9G7U4P8F2ZW7E8G8R3E9I9W1013、伤寒病理学的主要特点是A.小血管内皮细胞肿胀B.心肌坏死C.骨髓受抑制D.全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应E.肝细胞广泛坏死【答案】

7、DCI10C6E3X7O6E8V7HK4T3Y1H1B9R1K9ZM3I9N7C10S1P5F414、患者女性,40岁,心尖部第一心音亢进,胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音A.心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCS9L6O5Y6J8T4S7HP7P2J4M2M2E7G8ZQ9X2D2N9O4F3C315、男性,16岁,全身水肿,尿少。尿蛋白(+)。用糖皮质激素治疗过程中,突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛,最可能的原因是A.高尿酸血症-痛风B.动脉栓塞C.右下肢静脉血栓形成D.右下肢静脉炎E.肾性骨病【答案】 CCM2W8O5X7Q9K6J4HK8Q

8、6J4L6L1S1E8ZB8G7M3B10V2I10Q1016、男性,39岁,既往曾有“蛋白尿”病史,一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐,查体:血压190/120 mmHg,轻度水肿,血肌酐360 mol/L,B超双肾缩小。A.酸中毒B.低血钙C.低血钠D.低血镁E.高血钾【答案】 DCA1A10H6I9X8E1J7HS8G10H6D8W7V9S6ZA4O8G3G4N5C10N1017、苯的主要蓄积部位是A.骨骼B.肾C.骨髓D.肝E.神经组织【答案】 CCL5J4E5C1A9V6Y10HD6U8V7A7V4B3N3ZJ7F5C4I2A5X8U918、肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是A.有

9、血尿、高血压B.大量蛋白尿C.胆固醇增高D.血浆白蛋白降低明显E.水肿明显【答案】 CCP1U2T8L4B10U9Y6HR8W4S2J7Z1O1X6ZI1Q6B3X1L9P4Q519、男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体:T376,P100次分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.T3、T4降低与B.一致性增高并伴高峰前移C.一致性降低D.T3、T4增高与E.一致性增高不伴吸碘高峰前移【答案】 DCX2K5U10V3L9N6Y7HY8I4Y5Y6E2B7J9ZP9M10G2R3N5K2U520、某患者,右侧口角流涎,

10、查体:右侧额纹变浅,眼裂变大,口角左歪,右侧口角下垂,鼻唇沟变浅,右侧舌前23味觉减退,病变为A.右侧面神经管部病变B.右侧面神经内耳病变C.右侧桥小脑脚病变D.右侧面神经茎乳孔病变E.右侧面神经膝状神经节病变【答案】 ACC6K4V5N7Z9Q8A9HT2I1N4O9B5E1C3ZD8X2O7M10R6I6H721、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gL,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A

11、.选择性动脉造影B.内镜C.X线钡餐D.腹部超声E.上腹部CT【答案】 BCC10X3X10A7K8P1V3HA9H2G8U6B5U3W6ZH6K9L2F7A3E7V222、急性胰腺炎产生休克的主要原因是A.低血容量休克B.过敏性休克C.神经性休克D.心源性休克E.失血性休克【答案】 ACB4P8L10L1B9P6Y10HX6F9G8V9H4E8Y2ZI2K8T10B1J3Y8Z823、有关支气管哮喘治疗的论述,不正确的是A.哮喘发作时应使用抗生素控制感染B.规律使用支气管扩张药以预防和控制气道的痉挛C.使用糖皮质激素控制气道炎症是哮喘治疗的关键D.口服激素对哮喘的治疗作用优于吸入激素,治疗时

12、应首先选择E.对于发现过敏原的患者都应当使用脱敏治疗【答案】 DCR4B5F6Q6K5G6Q8HW9A4L3F4T2W3V6ZG4I6E1E3Z3G6O324、患者男性,70岁。既往有高血压病病史,早上买菜时突然出现左侧偏盲,四肢活动自如,头颅CT示高密影,其诊断为A.顶叶梗死B.枕叶出血C.壳核梗塞D.壳核出血E.颞叶出血【答案】 BCL10K7Y9E2R10F3B2HU6O5U1M6A8R10A5ZP2H9P5C5C6Q4G1025、以下哪项不是尿路感染的易感因素A.胆囊结石B.肾结石C.长期应用糖皮质激素D.输尿管插管E.糖尿病【答案】 ACK10P1I5J2J2R9I7HI9F10J1

13、0F7I9M8H7ZI2J4H7P3U2D8I426、男性,11岁,咽痛、发热3周后出现水肿少尿,尿色发红,血压14890mmHg,尿蛋白(+),红细胞满视野,红细胞管型(+),血肌酐260molL,血清补体C3降低A.肾病综合征B.急性肾炎C.慢性肾炎D.IgA肾病E.急进性肾炎【答案】 BCO7Z9L3R2E7M6W6HE2R6J6U5N10A5H9ZK9Q10O8H9T1E8B827、可引起职业性白内障的毒物是A.二甲苯B.联苯胺C.三硝基甲苯D.硝基苯E.苯【答案】 CCB10O4N1V5O9W7H3HR5P7R8U7S1A3U7ZU10N5L6Y8V5M5X428、男性,14岁,暑假

14、中暴饮暴食,尤其多饮甜饮料,近期感口渴、多尿,查空腹血糖7.4mmoI/L,母亲患糖尿病。查体:BMI27kg/mA.糖耐量试验(OGTT)B.糖化血红蛋白(GHbAlc)C.餐后血糖D.ICA.GAD-AbE.血羟丁酸【答案】 ACP5S9F5Y6Q4R10Z7HR7D5T1T3B6B8L1ZL7S10F7L2I9T10T929、女,20岁,反复牙龈出血伴月经过多1年半。体检:轻度贫血,肝脾未及。血红蛋白80gL,出血时间延长,凝血时间正常;骨髓增生明显活跃,红系占30,巨核细胞明显增多,产板型减少;骨髓内外铁减少。其诊断是A.缺铁性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.慢性特发性血小板减少性紫癜合

15、并缺铁性贫血D.急性特发性血小板减少性紫癜E.溶血性贫血【答案】 CCM8K10N3Q4X1L1F3HN6J5Q5W6H7A6H9ZQ6J1O9E10J7E7I130、严重慢性阻塞性肺疾病患者,家庭氧疗对下列选项最有意义的是A.慢性肌消耗和体重减轻B.肺动脉高压和肺源性心脏病C.反射性支气管痉挛D.慢性肺泡通气不足E.严重呼吸困难发作【答案】 BCQ4T9F4L7G9Y8M5HU2V4O9O6X1Q1Q4ZT8R5E5B5N7P8E531、女性,52岁,因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊,化验Hb80g/L,WBC3.210A.止血疗法B.镇静疗法C.溶栓治疗D.鞘内注射药物E.退热治疗【答

16、案】 DCO6G2X4G5M9C7E4HT4T8N3Z2R9I6Z8ZJ6Z3Q8U1D7E8F732、男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。A.腹腔灌洗B.ESTC.禁食和胃肠减压D.中医中药治疗E.手术治疗【答案】 CCM4S6O7S2T10C5K9HS5F6L4B8F10Q9I4ZH1N7E1J6Q9J8G133、女性,76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示:pH7.32,PaCOA.慢性呼吸衰竭B.急性左心衰竭C.肺部感染D.肺不张E.急性呼吸窘迫综合

17、征(ARDS)【答案】 ACA3J9N2T5N7V8R2HG1Y1P4G2Y10F5A7ZC3B7K7U2P1K3A534、下列不符合典型的急性脊髓炎脑脊液特点的是A.压力明显升高B.外观无色透明C.蛋白正常或轻度升高D.细胞数正常或轻度升高E.压力正常【答案】 ACX8F9P4Y9X9I3P2HX5Y8C9E4L1Z7A4ZY3K9X7X6X5F10R935、应用二甲双胍时,下列错误的是A.易见胃肠道反应B.肝、肾功能不全者禁忌使用C.肥胖者不宜使用D.偶可有皮疹E.诱发乳酸性酸中毒【答案】 CCL7D2F4K8M1L5C10HA9V3A10M9K5H3O2ZE8J1C5G7N2I3A103

18、6、患者,女性,65岁,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能言语23小时,意识丧失3小时,有高血压病史5年,糖尿病史2年。体检:血压205106mmHg,对疼痛和呼唤无反应,颈抵抗(-),双侧瞳孔不等大,左05cm,右03cm,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,右侧膝反射消失、左侧(+),Babinski右侧(+)、左侧(-)A.原发性脑室出血B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑出血E.脑血栓形成【答案】 DCG5J2J4D4B10F6I9HM10I5R10N7S8S6K1ZV10O9W8N5G1Q7P137、患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两

19、周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治A.HLA-B27B.血沉C.眼科检查D.ASOE.血常规【答案】 ACJ3B3L6U8G2R4G4HD8G4B5C4U4V9U10ZB4I8V1O4V8G9P438、下列情况一般慎行肾穿刺活检术的是A.原发性肾脏病肾功能急剧恶化B.无症状性血尿临床诊断不清时C.急性肾炎综合征治疗23个月病情无好转D.孤立肾E.移植肾出现严重排斥反应【答案】 DCK1X8G9K2B8A7O4HY2X10R8M8I4B6L7ZP9T5R8D7I8D1G539、女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢

20、肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,TA.肌萎缩性侧索硬化B.急性脊髓炎C.颈椎病D.脊髓压迫症E.格林-巴利综合征【答案】 BCR7T4V8Q3F2Y7M8HR3W8F8K5C5Q6H6ZS1I9C4L6X9X3P440、肝性脑病患者静脉滴注支链氨基酸A.抑制肠内细菌过度生长B.纠正氨基酸代谢失调C.纠正酸碱平衡失调D.纠正电解质紊乱E.降低血氨【答案】 BCE9H10K8W1V1B9Z8HI4D7P7T6N6R8Z4ZL4M1D1K8F2U5M641、对于正常人,下列说法错误的是A.体液容量相对恒定B.体液电解质相对恒定C.体液总量与年龄无

21、关D.体液渗透压相对恒定E.体液酸碱度相对恒定【答案】 CCR6U5U8D9G6L4I10HV5Z6I6X6M2U7S1ZL1T2W4T7A2H6T742、下述哪种激素是由下丘脑产生的A.泌乳素B.黄体生成素C.精氨酸加压素D.促甲状腺素E.黑色素细胞刺激素【答案】 CCQ7V6D7I7L2T3J1HG6C1G1F6D6W7Q5ZJ8N9H5W6V4S9P243、刺激性气体中毒A.肝血管肉瘤B.造血功能异常C.化学性肺水肿D.血中HbCO浓度升高E.主要表现中枢神经系统症状【答案】 CCG3G1M4R7T8E7X6HU1K8O4E5O7P8J9ZF8G5D6T4Y5X2K944、某患者,诊为慢

22、性重型肝炎伴腹腔积液,2天以来发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛及反跳痛,腹腔积液量增加,患者最可能并发A.肠道感染B.自发性腹膜炎C.胆道感染D.阑尾炎E.门静脉炎【答案】 BCH6J7G4A4Y2M7Y3HT3C1Y7U3D1C3H6ZO3Y9N8T9Z3D8W1045、男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。A.胰腺脓肿形成B.麻痹性肠梗阻C.胰腺假性囊肿D.结肠癌E.胰腺癌【答案】 ACP6M7K2I6A2G9T5HD3R7M4G2N6O4V8ZH1A10M1B9Z1P1K246、下列关于肥胖病因的叙述

23、错误的是A.摄入过多高热量食品,是肥胖的主要原因B.单纯性肥胖可呈一定的家族倾向,但遗传基础未明C.用电、化学或放射线破坏大鼠下丘脑的饱食中枢,可以引起肥胖D.肥胖者瘦素分泌减少,使脂肪分解减少,体重增加E.某些肥胖是由于体力活动减少所致,但体力活动不足可能是肥胖的后果或仅参与了维持肥胖状态和发展而非特异的原因【答案】 DCM9L8M8W8J7F1H10HQ8Q10C3X5I10R2W10ZF2D7E7V5P10L3T1047、阻塞性肺气肿患者,不会表现为A.X线胸片上肺的通透性减弱B.呼气延长C.叩诊音增强D.X线胸片上气管分叉展开E.心音减弱【答案】 ACO2J3P5P8T10K1L2HH

24、9Z10Y2Z3M7O6R1ZZ6E1U4B1J9M10S648、伤寒发病第一周内阳性率最高的实验室检查是A.大便培养B.肥达反应C.血培养D.尿培养E.补体结合试验【答案】 CCN10N6J9W1Q2S5B6HB7X1D5B9P1H6Z2ZG7D6R10M6L2S9F649、关于支气管哮喘下列哪种说法是错误的A.所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物已在痰内存在Curschmann螺旋体B.在典型病例中可见Charcot-Leyden结晶体C.支气管收缩引起肺的过度膨胀D.肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损【答案】 DCY5Z5E6Y5W5K4F5HJ3G3F4R7G2R10K10ZW8B9

25、R7T6G4C8P350、下列关于上消化道出血错误的是A.可以在胃内灌注去甲肾上腺素来治疗非静脉曲张破裂出血B.静脉曲张破裂出血可采用垂体后叶素、生长抑素等C.出血量600ml不引起血压降低D.活动性出血者,禁食E.出血后血尿素氮升高【答案】 CCZ5Q6U6Y1U2O1T4HZ7T1C2W4T7X6I7ZD2G1H7N8O1M8Z451、造成流脑大流行的主要因素是A.菌群变异B.细菌产生耐药C.菌群致病力增加D.人群免疫力下降,新的易感者增加E.菌株增多【答案】 DCP8Q1A9K6M2S3G10HQ8R10I2A3H3X1L5ZF6S6B4Z4E4M6U1052、男性,38岁,反复出现劳累

26、后四肢无力,活动不能。体检:血压170100mmHg,身高172cm,体重80kg,甲状腺度,心、肺、腹(-)。实验室检查:晨尿pH75,比重1016,镜检(-),血钾39mmolL,钠145mmolL,氯100mmolL,该患者检查最有可能出现异常的是A.ACTHB.TC.醛固酮D.皮质醇E.尿VMA【答案】 CCK6Z6P2L3B10O4Q5HC6N5X7L7T10P4C9ZF1B4J1K1C8V1C753、胶体铝镁合剂A.抗酸剂B.多巴胺受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.黏膜保护剂【答案】 ACU4V3D7W8G3K10H8HR3R2W8M1I5W2K9ZZ5B7B3L3O

27、8O7J354、男性,45岁,肝硬化3年,查体有少量腹腔积液,患者应用利尿剂,宜首选A.利尿酸钠B.螺内酯(安体舒通)C.双氢克尿噻D.甘露醇E.速尿【答案】 BCF10A5J6O10S4Y2X9HN7A1P4P3W8P8V3ZX1C1X2T8W6V1H455、女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(+)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,CA.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.毛细血管外增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.膜性肾病【答案】 ACC7N2P6

28、M9C7D1V4HO6S2V2Y3J1G4E8ZK7V3F10I6D6M9N356、男性,69岁,溃疡病史40余年,今晨突发呕血约100ml。于2个月前开始出现不规则上腹痛,纳差,进食差,体重下降快,该患者最可能的病变是A.食管贲门黏膜撕裂B.消化性溃疡穿孔C.胃癌D.急性胃黏膜病变E.食管胃底静脉曲张【答案】 CCN1I4U10H7C3T5V3HM4D8M1P1H2S2Z10ZC6A7C4G5D9R5E457、下列不是SASP的副作用的是A.恶心、呕吐B.自身免疫性溶血C.不可逆性男性不育D.粒细胞减少E.食欲减退【答案】 CCR8T4Z9Q4J5G7G2HN10O9X3X2I9N1A3ZQ

29、6Z5Y6A3C4I6L458、发作时两肺官方哮鸣音,缓解后哮鸣音小时,常见于A.支气管肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.慢性支气管炎急性发作期D.支气管哮喘E.支气管扩张【答案】 DCX2H5G7B10K10X6A3HM5M7I1E10G7W6W4ZQ5Z8C6D9U10U4T959、男性,41岁,因患急性药物过敏性间质性肾炎入院,予常规治疗疗效差并出现急性肾衰竭,可优先谨慎试用的治疗是A.霉酚酸酯治疗B.环磷酰胺冲击治疗C.甲泼尼龙冲击治疗D.大剂量雷公藤总苷治疗E.环孢素治疗【答案】 CCD3C8V4O9O9F5P8HE7V5M3F8U3X7G8ZG1I2B10D1X3G1T660、男性,17岁

30、,发热、咽痛1周,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出瘦肤表面,伴有关节及腹痛,化验血红蛋白120gL,白细胞5610A.急性白血病B.急腹症C.血小板减少性紫癜D.过敏性紫癜E.急性关节炎【答案】 DCA6E5N1V1Z8P9I7HB9T7M9D9T8H9C7ZZ8A3G2I6L7X10A661、以下关于消化性溃疡的描述,不正确的是A.全世界均多见B.秋冬和冬春之交多见C.临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年E.消化性溃疡发病可无任何症状【答案】 DCC7C4S6E9R10A4A5HB2H1Z5F9V10S7C9ZY10M7F1Z6

31、P1H3O962、男性,28岁,因酒醉后渐起发热,体温最高达395,伴寒战。咳嗽,少量脓血痰。病程已近2周,曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑两林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急,左侧胸痛,X线检查示左肺中下野大片密影,其中见多发性脓腔,部分伴液平面。左侧少量液气胸,肺约压缩15A.化脓性链球菌B.肺炎链球菌C.厌氧菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎克雷伯杆菌【答案】 DCX4Q5H1Z7E6Q5V3HV4P7S9Y2F6H7Y5ZJ8X3U9U7I6D10D363、氨基甲酸酯类杀虫剂中毒应与哪些疾病相鉴别,除了A.急性有机磷中毒B.急性拟除虫菊酯中毒C.中暑D.杀鼠剂中毒E.急性胃

32、肠炎【答案】 DCN4Z9N3H2C9D5O7HD3D8Y5U9O9C10N10ZS8J1J10W1Q10B2G164、男,14岁,患者血尿伴黑便2天,无既往史,体检肝脾不大,上腹无压痛。血红蛋白70gL,白细胞12010A.缺铁性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血D.急性特发性血小板减少性紫癜E.溶血性贫血【答案】 DCN1B1G8V8F5X2O7HD3D5Z6E4L10I5Q4ZU7C9X1F7C8I2Y165、左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是A.肺炎、心力衰竭B.肺栓塞C.亚急性细菌性心内膜炎D.急性肺水肿E.肺梗死【答案】 ACZ1X2A7Q

33、4R10A7V9HN3C4R9Y7D1P2B2ZZ2N5O10T7F10F8J966、霍乱患者,24小时尿量260ml、尿比重1032A.未及时改用口服补液来纠正累积丢失量、全部继续丢失量和生理需要量B.与快速补液未及时补钾有关C.与剧烈泻吐导致脱水,补液不及时有关D.与快速补液未同时纠正酸中毒有关E.与频繁泻吐导致脱水和电解质紊乱有关【答案】 CCV9C4C5X1S5I10N1HG3K9Z10G8C2T3H2ZI4N5R9R5Y5V7R967、男性,30岁,甲醛生产厂工人,误将甲醛当水饮用。对此患者可能发生的情况描述错误的是A.吸收后的甲醇多数从呼出气和尿排出B.会有中枢神经损害C.主要经过

34、肝脏代谢D.会出现代谢性碱中毒E.会有视力障碍【答案】 DCP7R7J10I7P10J4V4HH4W5N6H9O4A5I5ZK5U2L3F2R1K7X1068、肾病综合征并发血栓的原因不包括A.血小板功能亢进B.凝血,抗凝和纤溶系统失衡C.与蛋白质营养不良有关D.应用利尿剂和糖皮质激素加重高凝状态E.血液浓缩及高脂血症造成血液黏稠度增加【答案】 CCA2V9I9T4X10I9Z5HZ4Y7V4K1V8G6Y2ZI4B9K10L6S4F3U569、患者,男性,31岁,反复右侧眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛,固定于每天下午3点左右开始,持续2小时即缓解。未经正规诊治

35、,于2个月后自行缓解。近半个月来上述头痛症状再次出现,头痛剧烈,伴有右侧结膜充血,流泪和流涕A.钙离子拮抗剂B.皮质类固醇C.麦角类制剂D.抗癫痫药物E.曲普坦类药物【答案】 DCT5K2G9O9F4J9C1HE3Q1M3V6K7E4Y7ZS3D4W2V6O1Z1U970、下列哪项关于结核性胸膜炎特点的描述是错误的A.多见于儿童B.起病多缓慢C.可有结核中毒症状D.X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影E.X线胸片除胸水影外,还应有肺内结核灶【答案】 BCR3W10G7B7D4J7G7HU6X10B9V9C1R8I8ZL8M10F8D10N6U8N371、对于型新月体性肾小球肾炎,下列治疗方法或药

36、物为首选的是A.大剂量免疫球蛋白B.血浆置换C.雷公藤总苷D.甲泼尼龙E.细胞毒药物【答案】 BCD6X9A10W8U6J9T4HT6F3U6N3L9C1J8ZO8D9Z6U9R2T8P572、患者,女性,31岁,反复左颞侧搏动性头痛,伴恶心呕吐2年。发作前数分钟常出现眼前闪光和暗点,头痛持续数小时。头颅CT检查未见异常。最可能的诊断是A.典型偏头痛B.枕神经痛C.丛集性头痛D.紧张性头痛E.低颅压性头痛【答案】 ACG8A1I9D10Z7C6M5HO9S9A1V6V3J5V2ZV3T8L8W10F8U7C673、下列不是肾性骨病原因的是A.营养不良B.骨化三醇缺乏C.代谢性酸中毒D.磷中毒E

37、.继发性甲状旁腺功能亢进症【答案】 DCK1I5S9Y7T3F8V4HI5U6G7W7L7P8D10ZT6D3S1T7T7V1F274、慢性肾衰A.B超双侧肾脏大B.B超双侧肾脏缩小C.B超一侧肾脏大,另一侧肾脏小D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿E.B超双肾大小正常,一侧有一个囊肿【答案】 BCU1Y5G6P1W6R3U2HM9A3J10Z2G1U5C4ZO6O3U1S9F2D4V375、促胃液素产生于A.黏液细胞B.G细胞C.肥大细胞D.主细胞E.壁细胞【答案】 BCJ7X7J4C1X3H6P4HS5B3D1T4Y4A8L6ZM3G5R6C2D2N2O176、女性,32岁,双手指关节肿痛1年

38、余,有晨僵,无发热。双手腕有压痛,活动受限,右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀,压痛明显,屈曲受限,ANA(+),RF、(+),ESR41mm/第一小时末。A.强直性脊柱炎B.骨关节炎C.干燥综合征D.系统性红斑狼疮E.类风湿关节炎【答案】 CCH4D4L10M6D7K3P9HF10U9D5V10M7Z9T4ZK6O9I7M10Q10N1I377、当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合A.尊重原则B.行善原则C.不伤害原则D.公正原则E.自主原则【答案】 CCE7K10L7V7S10W7R8HV1F2P8K5L4X10A5ZQ5P4Q7B9E4C8J578、患者

39、,男性,24岁,近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影;查肝功异常A.DBSB.DA受体激动剂C.铜螯合剂D.复方左旋多巴E.单胺氧化酶B抑制剂【答案】 CCI6R9C2B2Z1U1J3HJ7G5E2Y5Y8T7F3ZM1W10V10L3K2P9I979、有关甲醇中毒的临床表现的描述不正确的是A.通过口服途径中毒者,潜伏期和摄入剂量有关B.严重者出现昏迷、癫痫样抽搐C.轻者表现为头痛、头晕、乏力等症状D.轻者经常出现乙醇中毒时的欣快感E.病情严重者可以出现肝脏、肾脏等多脏器系统损害【答案】 DCP8S3A10Q5R8X7Q8

40、HE3B7J4Z5Q2C5E9ZZ9A6G4N9V7O10T280、冷球蛋白血症属于A.体位性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.肾小球性蛋白尿【答案】 DCW5O5T3V9U2T8C4HF1U5A7Q7H9R7C1ZQ10E9N1W9J10O4Q781、男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者疼痛加重,失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块A.粪便隐血试验B.血清胃泌素测定C.腹部B超检查D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCM5O2C5O7L4J3L5HK1L9U10J2T4E6W9ZT1F2V1M1X9U9N282

41、、形成结核脓肿的结核性腹膜炎的分型为A.粘连型B.干酪型C.血行播散D.腹腔内结核病灶直接蔓延E.渗出型【答案】 BCN5Y1S9V9Y2T3H8HT7A10B3G7U8Y5O3ZE4S2N3T1W3Y6V883、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.肝炎病毒E.真菌【答案】 BCA5Q5O2H7N10S4W7HX5Y9V4I7P6K6N10ZS3E5V1H2I10K8Q1084、肠绦虫病患者最初和唯一的症状是A.食欲亢进B.粪便中发现白色带状节片C.消瘦、乏力D.上腹痛E.失眠【答案】 BCZ8E10J10W3L1D5J7HQ4Q2P5R

42、7O8A8R10ZR10F10Y9F7D5T7G185、能确诊特发性肺纤维化的依据是A.支气管肺泡灌洗B.肺高分辨CTC.肺组织活检D.血清学检查E.肺功能检查【答案】 CCC10J3J5X3W6Q4V6HF4V10A10I5O10C3Z3ZZ9C1G8E2W3P10J186、女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胃癌D.胃癌胰腺转移E.胃癌肝转移【答案】 DCO7O3E8B10R8T10Q4HK2G8I5B2D1J1

43、0H10ZA5L8V4O8V4K9C287、下列有关稳定型心绞痛的发病机制中描述错误的是A.稳定型心绞痛是由于劳力引起心肌缺血,导致胸部及附近部位的不适,可伴心功能障碍,但没有心肌坏死B.当冠脉狭窄或部分闭塞时,其扩张性减弱,血流量减少,对心肌的供血量相对比较固定C.在劳力、情绪激动、饱食、受寒等情况下,一旦心脏负荷突然增加,使心率增快、心肌张力和心肌收缩力增加等而至心肌氧耗量增加D.稳定型心绞痛的发病机制主要是血流量较少E.冠状动脉的供血不能满足心肌对血液的需求时,可引起心绞痛【答案】 DCP2Y10C4U2U3C10T2HW5F10Z8O1F6R4M1ZB10U9N6K10Z5L10Q48

44、8、对热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的描述,下述丕正确的是A.是丝虫感染后引起的变态反应B.血清华氏反应阴性C.X线两肺中下肺野弥漫性结节影或小片状影D.有乏力、厌食、发热、阵发性干咳伴气短和哮喘样发作症状E.蛔虫或钩虫的幼虫也可引起本病【答案】 BCD7W3W8L3U10Q8O3HK1X7Z4N7K1I9V7ZY3J6B3U3O9G8F289、患者,女,28岁,诊断甲亢服用甲基硫氧嘧啶半年,症状消除,TA.WBC+DCB.血培养C.ESR、ASOD.TE.咽试子培养【答案】 ACW3W1W10O2W2X1J10HZ7E1Q7J2A4J1Z2ZT1P9P3O8C4I5N290、男性,18岁,发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大,皮下瘀点、瘀斑,肝脾未触及,HGB56gL,WBC2210A.补充叶酸和维生素BB.同种异基因造血干细胞移植C.输注丙种球蛋白D.EPOE.糖皮质激素【答案】 BCC5K4N10U7C6A1G9HG10X5L5E5K4Z10G3ZB9Q1O3M4J9D9A1091、反映肝细胞实质损害的是A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白E.透明质酸【答案】 BCR2J9M9B8C5J3M6HI4I6Z8C5F6Z3I3ZH2E4I6C2E2T9K492、女,20岁,尿频、尿急、尿痛3天,无发热及

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