《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题(含有答案)(吉林省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题(含有答案)(吉林省专用).docx（96页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，26岁。2个月前出现左下腹痛、腹泻，排黏液脓血便，每日46次，排便后腹痛缓解。四肢关节疼痛。查体：腹软，腹部未及包块，左下腹压痛，可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.肠阿米巴病D.慢性阑尾炎E.结肠癌【答案】 ACR4W2I2U2X3Y4M1HQ5S5C2S8S2F10J3ZD9F1Q2K4E1Q3J12、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 CCF2
2、E10W6C3C9D6I8HV10L4R3S4H2K1Q4ZR9Z4A10R3V1O3M13、支原体肺炎特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 CCV1S4T6L6P9I6I2HZ5S2O8Y3U9E3M3ZL9E2I2X3C2I5C34、下列哪项是错误的A.发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀B.发绀是皮肤、黏膜呈青紫色C.发绀常见的部位为口唇、指（趾）、甲床D.血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀E.发绀是血液中还原血红蛋白的绝对量增多所致【答案】 ACF
3、4D9S7B8M5I6E6HM9U7W1S3B3I3G5ZB2Q8R10E8U8M3O15、关于特发性门脉高压，以下哪项说明不正确( )、A.由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成B.临床以脾大、贫血及出血为主C.与门静脉纤维变性有关D.系指肝窦前性门静脉压力增高E.治疗应首先选择分流术【答案】 ACM2T6A7Q4N8V8J4HN2N7I5P7A1E6S4ZJ10D10U8J7D2M9Z106、男性，38岁。因上腹饱胀3个月就诊。胃镜检查见幽门前区0.5cm0.5cm浅表糜烂，病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有3个肿大的淋巴结，切除标本病理检查示病变累及黏膜层及黏膜下层A.小胃癌B.微小胃癌
4、C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】 CCB6F1I7N3L6R4U2HU2C3V6L5K5D3C9ZX8V4G6S10L9Q6N17、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCY8U9O1E7J4L8D3HV9P1I9W2N10K1K4ZD2G7W4F2K3E1Y58、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.血清胃泌素测定B.胃镜检查C.X线钡餐检查D.胃液分析E.粪隐血试验【答案】 BCJ2U7I5Q9P6E6E7
5、HV3E4D7D2B10I7T3ZL8E2Y3F8J5G5V19、结核性腹膜炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 CCT1S5J10V2T2R8L9HO3B4T2W10M2U2V4ZI2A8D9Y8U3Y3N710、肝硬化腹腔积液产生最主要因素是A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.脾大，脾功能亢进D.门脉压力增高E.便秘【答案】 DCT9A6M5M9K9G3E4HQ7T7G4I10H6Q1N1ZQ7Z3K8V2C6H6C911、女性，着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热，该患者查体可能出现的体征有A.右上腹压痛B
6、.下腹压痛C.上腹正中压痛D.左上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCG9F2Y4V8N6T7W10HY9D7V1W7W9Z10Q4ZE5M10A2J5A4U4S112、男性，20岁，低热5天，右胸痛，深呼吸加剧，查体右侧呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音，最可能的诊断为A.中等量胸腔积液B.纤维素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋间神经痛【答案】 BCB5G10B2F5D8L3B1HN4H5C9K3O2A2J3ZV2E1J10G10Y4A2O713、酒精性肝硬化A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发
7、展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 ACG7M10R8I8X7L9U3HK4B1X4J7D7D9C10ZN9Y4O2M8Y1W9O1014、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.维拉帕米静推B.胺碘酮静推C.毛花苷C缓慢静推D.美托洛尔口服E.电复律【答案】 ACQ4N10F2V3N10V1I7HI6W6Y10Q9K4W5A1ZO1P4Z1W4O4T6Y115、白血病的描述，不
8、正确的是A.分为急性和慢性两大类B.接触苯等有机溶剂可能导致白血病C.白血病发生与遗传因素无关D.白血病细胞增殖失控，正常造血受抑制E.某些病毒和免疫功能异常可能使白血病发病几率增加【答案】 CCH8T6C2C2H9L2Q2HD1D5T1F9S7D9Y9ZH5L9P10S3D1E9M916、男性，46岁。肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1100ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，尿少，对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血，迅速补充血容量【答案】 CCR10F1G4H
9、10J8U6P4HX2I2I3Q5R7P4R2ZZ8R5A5P5L3Y3E317、下列哪项显示溃疡病具有较高的活动性A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答案】 ACQ8S5M8A8M2A2B2HN3B10D6H4V5F9H6ZT2Y9H10H1T8A2L118、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCL6Q6I6G1K1Y6J7HN10F2J4O3P3L4X3ZH4B10L7C8H7N6L619、异常支气管呼吸音常见于以下疾病，除了A.支气管肺炎B.空洞性肺结核C.大叶性肺炎
10、实变期D.压迫性肺不张E.大量胸腔积液【答案】 ACP5H10G4T7W9F10Z2HD10E10A6D6O9R3V3ZT10L3K5W1X3L7L120、血浆胰岛素水平升高时，其靶细胞会相应发生哪种改变( )A.胰岛素受体数目减少B.胰岛素与受体结合后作用下降C.胰岛素受体数目增多D.胰岛素受体亲和力减低E.胰岛素受体亲和力增加【答案】 ACG8Z8W2U1F7P5M3HX6J8U7J5U2Z3N5ZO6Y7R7J4M4K7T321、引起呼吸浅快的疾病不包括A.肺炎B.胸膜炎C.严重鼓肠D.发热E.气胸【答案】 DCU5Y5K10R1M7O3N4HM1P6S3D2J7C1X4ZP8S5S7K
11、9E2P7F422、男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次分，呼吸40次分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选A.氢氯噻嗪口服B.硫酸镁导泻C.放腹腔积液D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 CCM3S2T8W9B6E10F8HF5Q1I1R7H10J8E10ZB4Y8O1X2B3V6E623、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.按胃溃疡治疗，4周后胃镜复查B.手术治疗C.给予质子泵抑制剂D.胃粘膜保护剂E.服用H【答案】 ACH8T1N3L4V4J8E5HK1A10W5N6F9J9T6ZO1Z9O9R1E3F8Q124、细菌性
12、肺炎的病原诊断A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 BCD2Q3Q2Z9G3J10P3HZ7Z5G2E10L4I8B3ZS10T5Z2T7W3I10U625、室间隔缺损常有A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 ACJ9A4J5U2Y9U4A2HS10F9X3C8S8A4J7ZK4R2S1F8S3B5I126、分泌胃蛋白酶原的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 BCP9J4R4W4F6H
13、4U5HL3M9K9X10I6Y10P5ZT10P8I10W5F3P8Q527、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACK1W7V10Q4W4X3G4HB10C6Q9Z8F9Q8J5ZD3Z3L5Q2Z4B2U1028、下列哪项不是兴奋性神经递质A.多巴胺B.苯丙氨酸C.去甲肾上腺素D.谷氨酸E.门冬氨酸【答案】 BCB6K8U3D3Q1O7S6HV3X9A7Q7A5V5V3ZC5Q1R3P6S3U5Y929、女性，26岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常，最可能的诊断是A.肠癌B.克罗
14、恩病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.血吸虫病【答案】 BCE7V3W3P8S3N4A5HL4F6Y9P10U6B9G9ZG9O10N10E10T7Q9H630、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是A.炎症反复发作可形成炎性息肉B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C.病变反复发作可致结肠变形缩短D.病变呈广泛浅小溃疡E.溃疡性结肠炎可出现癌变【答案】 BCH8T7E1Q4F6K9P2HJ2D4V6I8N1X6C10ZL1Y9T5A7U6S5Y631、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；
15、血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.慢性肾炎B.肾病综合征C.隐匿性肾小球疾病D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 ACQ1A10J4I3X9W10Y7HI7G5E10E9Y1P2B3ZY5N10E7C6L5M6J432、男性，46岁。肝硬化病史3年，2个月来出现腹胀，午后低热，腹泻，每日排糨糊样便46次。查体：巩膜无黄染，结膜苍白，心肺未及异常，腹膨隆，质韧，全腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，肝脏肋下未及，脾肋下3cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性。腹水化验：黄色混浊，比重1.014，蛋白25g/L，白细胞计数0.6510A.肝硬化，肝功能失代偿期B.原发性肝癌C.肝硬化腹水感染并发
16、自发性腹膜炎D.肝硬化并发结核性腹膜炎E.肝硬化合并低蛋白血症【答案】 DCY6F9E10A5W9S7O1HC5B10M3I2W6N5Y2ZH9K3B7X9S6K6Y933、急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩，治疗首选A.利多卡因B.美西律(慢心律)C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)D.丙吡胺(双异丙吡胺)E.普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)【答案】 ACF10L7N4I7R8B9J7HS10U3T4H7J8M10D2ZK6O4X1E8G4O5Q334、男性，65岁。既往体健。上腹不适1个月，伴黑粪，1次日，体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑A.十二指肠溃疡出血B.胃癌C.尿毒症D.慢性糜烂性胃
17、炎E.门脉高压性胃病【答案】 BCN6F10J2G3T9R6T7HP5H4P9G1C3U9L9ZU4F1A6V6R10R10C935、慢性咳嗽伴大量脓痰，常见于A.百日咳B.胸膜炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺结核【答案】 DCJ8A1H4A5P1V3K10HL2K2I4I1J8F1N10ZZ10S1L2A10K1B8V636、下列关于Crohn病的临床表现错误的是A.右下腹或脐周疼痛，可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛B.腹泻，粪便呈糊状，一般无黏液脓血。与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关C.右下腹常触及质硬无痛包块D.肠外表现较溃疡性结肠炎常见E.发热，瘘管形成，肛周病变【答案】 CCA1
18、J6C9Z3X6R3U9HG4H9J5Q8E2D10W10ZA10U1V2W8I5X10S237、关于食管癌治疗以下说法错误的是A.食管癌对化疗敏感性高，大大提高生存率B.0期及期患者可行内镜治疗，且5年生存率较手术治疗高C.对于一般状态尚可的上段食管癌可使用放疗D.在我国外科手术切除食管癌较多E.期患者可行放疗【答案】 ACP10N4Z3Y3P4D3A2HN2Q6H1I1R9V9S8ZN7G10I6X3K7G7P338、艾滋病不通过哪项途径传播A.性传播B.输血C.与患者握手、拥抱D.器官移植E.母婴传播【答案】 CCY9Z8L10F8X5J7F6HR7E8B4N10U10C2R5ZE9J4
19、Y8F2D9O6C139、主动脉瓣关闭不全A.心包叩击音B.Austin Flint杂音C.收缩中期喀喇音D.Graham Steell杂音E.S【答案】 BCB7S4H6R6B2G5Q2HB1B4Y7X3X10S7N2ZE6J6B5W8L7U3H540、下列丕星结肠癌转移途径的是A.淋巴结转移B.胃转移C.直接蔓延D.门静脉栓塞E.血行播散【答案】 BCQ4O7F9R10S7S1J5HQ3W7I1G6Z5N6D9ZW9S10B6Z4N3L10W941、服用后舌苔发黑的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 CCR9C2E7G9M10E7M9HO5Z3H4
20、Y10M3Q9C5ZO1J10I8K1T1G10I442、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最宜A.阿莫西林B.庆大霉素C.红霉素D.头孢氨苄E.四环素【答案】 ACI9Y6J2Y7S8U9M8HP4L9I5N2I9M9N9ZN6P8R1Q10H8Y8N143、有关消化性溃疡，哪种说法不正确A.十二指肠溃疡多为空腹痛及夜间痛B.胃溃疡多为餐后痛C.所有消化性溃疡都有腹痛症状D.十二指肠溃疡进食后症状缓解E.消化性溃疡均应和不典型胆石症鉴别【答案】 CCX4S4K9O8E10P3D9HO6U7D3U4F1S3Y3ZY2Z4P2I3R10M9I344、男性，50岁。半天来突然呕血4次，
21、量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.静脉滴注脑垂体后叶素B.静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍）C.静脉滴注奥美拉唑（洛赛克）D.普萘洛尔（心得安）口服E.口含硝酸甘油【答案】 DCD9P10T2G6Z5J9K4HQ6V3P9K7A8S3Q9ZG4U5A2B3N5I1A545、患者，男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmol/L，BUN19mmol/LA.急进性肾小球肾
22、炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCQ1M5W7G9G3J7G3HS2A10S6D4L4V1Z6ZJ1W1T2Y4G3V10G246、大叶性肺炎实变期患者，肺部检查患侧可有下列哪个体征A.大水泡音B.管样呼吸音C.语音震颤减弱D.肺泡呼吸音增强E.叩诊过清音【答案】 BCJ6O10R9D5N2Y1G10HW8V5H9V2B8O2Z9ZP5J6G6A8D10B1N447、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.48小时B.24小时C.8小时D.10小时E.12小时【答案】 CCP
23、5U10H6Y4Z8B5H4HF7H3A5F3N1H6K9ZG2P5K9L8T2V4H448、上运动神经元A.小脑皮质神经细胞上述神经元的归类是B.丘脑的神经细胞C.中央前回神经细胞D.中央后回神经细胞E.脊髓的前角细胞【答案】 CCY3Z1U10Z1C8G1S2HI3O10A10S3J9M7C2ZG3V4B8N10A8A4N549、主动脉瓣狭窄的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 DCZ10X9W4X2V8S7X10HB10E4Y5E6C7A5U10ZC5W4K2P2H8F2E850、男性，50岁。肝硬化腹水患者，因眩晕、恶心伴耳鸣就诊。体检：血压159
24、kPa，巩膜黄染，眼球轻度水平震颤，血氨551mol/L，静脉注射山莨菪碱(654-2)后症状减轻，应首先考虑A.震颤性麻痹B.高血压脑病C.肝性脑病D.椎-基底动脉供血不足E.肝豆状核变性【答案】 DCE4P2W3A8N9Y7Y7HA7X1R9Y8E5B5D2ZB2P10W6H10F6S5E551、患者男，60岁，主因饮酒后呕吐，黑便2月入院，既往慢性乙肝病史。查血压11070mmHg，神清，精神萎靡，可见肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，全腹无明显压痛，肝未触及，脾肋下三指，质软，移动性浊音阴性，余未见异常。A.急性胃黏膜病变伴出血B.肝硬化上消出血C.胃癌D.消化性溃疡伴出血E.出血性胃
25、炎【答案】 BCP8C7C1K10E2E1B1HB4P4J8Y9H7I2H6ZI1T10N4B1L3B5O852、一般而言短期大量饮酒可发生A.酒精性肝硬化B.药物性肝损害C.急性胃炎D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCB1A3V10P2A3W9A1HE6U6B3T6S7V9B9ZD10R9S3S1Q3L10L453、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCZ1L1U8G7T6O10Y8HO10N9V4F4Z1R4T4ZY6H7T
26、2N4S2M10O1054、判断胃酸缺乏，最可靠的指标是A.基础酸排量(BAO)=0B.空腹胃液中无游离盐酸C.空腹胃液pH7.0D.最大酸排量(MAO)=0E.呕吐物无酸【答案】 DCH5Y7H5O6I6P9I1HJ7O4E4P1H2C8O9ZZ9F8O2E4V9B3O355、病理表现为腺上皮减少，腺体变小并可有囊性扩张的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 CCP5R4U4G10P2L7E4HZ10P2X9G5A9U5Q10ZR8R8C9I5U4Z9M656、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E
27、.肠伤寒溃疡【答案】 ACV1V9Y1P8L9P8C7HZ6O6G1P7T5M2U6ZC1X4D7G3V3T5X857、下面咽项不是肝性脑病时血氨增高的原因A.低血容量与缺氧B.摄入过多的含氮食物或药物C.高血糖D.便秘E.低钾性碱中毒【答案】 CCA9X5Z7G3E3I8D9HU3D10F6Z6M6T1I6ZO5O8A1Q7G3D1Y858、食管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACR3P10I9V9D1Q4G3HO5R5Y3D10P4U3I3ZD6F10T3A9R6J7L859、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋
28、巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCG8D3V8K9D8D3A10HB4D7B4A1V8T3Y8ZO6U5A10T6N9C1B160、男性，35岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A.穿透性溃疡B.胃癌C.胃溃疡活动期D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 ACT6I1Y6K9M2E7G1HM3L6L5Z1G8L10U5ZZ3S1T8Y10K2T8O161、术前准备的道德要求不包括A.严格掌握手术指征、动机正确B.尊重病人的知情同意权C.关心患者，体贴入微D.帮助病人作好术前准备E.认真制定手术方
29、案【答案】 CCJ8X6Z1S4O10A1Q9HT3H6B2E2B4B10U6ZM4U9F6W2E8H6P362、患者，女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为A.急性心包炎B.高压性气胸C.急性心肌梗死D.主动脉夹层动脉瘤破裂E.病毒性心肌炎【答案】 ACB7X4O6A4C9N3M8HJ8C8R3X6Y8I6H10ZF4J6F6D4Y1M10S463、与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有A.十二指肠溃疡B.胆道蛔虫C.泌尿系结石D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎【答案】 CCU6I10L10J1J7U7M10HY9Y3H5Q3R9M6A7ZH5S8I1F4M5D10
30、G264、胃溃疡患者可能的并发症不包括A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.恶性贫血E.癌变【答案】 DCH3D8L7O1C5U10P5HK1E7W1J9S3N7W7ZG4T5J4C9H10R3D865、痛风A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 BCN6V5U5E2M8A2U2HL6K6I9U5N9L1R3ZK6G4K3S1Z2Q10J1066、男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。A.食管镜伴活检B.食管pH值测定C.食管滴酸试验D.食管压力测定E.食管脱落细胞检查【答案】 ACS3K8Y1A5C9L10E7HX6
31、Y6N5K4K4A1N2ZJ10W7R4K7A9J3Y467、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.水肿B.蛋白尿C.镜下血尿D.尿量E.高血压【答案】 ACW1O8H2B6J10B5J8HG1B6Q2I3A6Y4R6ZX8H8M4D10D6V8L568、预后较好的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 DCX8T10R10J9U3M8G8HL4F4V4N5J5M2I9ZB4W8M3V1U3V2Q169、女性，42岁，表现为贫血和脾大，伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.
32、G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 ACZ1Z10Q7S10Z6Y4O1HH6H4L4X3L8D2R10ZG9T3P10S10O10R7H1070、男性，75岁。反复上腹痛30年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，体重下降约15kg，偶有黑便。最应该检查A.大便常规+潜血B.HP检测C.胃镜+活检D.全腹部增强CTE.X线钡餐【答案】 CCT1U1I8D8O9R5V1HS5X2R10Q9M6L3W4ZV3H9H8E9Z3Z9E271、胃溃疡疼痛的节律性表现为A.空腹痛B.夜间痛C.进餐时疼痛D.餐后0.51小时疼痛E.餐后34小时疼痛【答案】 DC
33、Y7D5N9E4V9R10P2HA4I4B4U10G9S8K1ZR10A6F8V1Z9P2D772、患者，男性，28岁。因口服有机磷农药而急诊入院，经洗胃、用药等处理后，症状缓解，2天后突然出现极度烦躁及高热。此时，可能性最大的原因是( )A.洗胃不彻底B.阿托品过量而发生中毒C.脑缺氧D.碘解磷定用量不足E.未采用导泻法【答案】 BCV9N3W8T6I4O5H10HV3H2B8Y9V3A7T10ZU9X9Q9D6G10K6K473、酒精性肝硬化A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管
34、区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 ACC5B10I4O2U8N5E4HG4R6R8V4J3K4W3ZW6E8H3O3I7Q8P674、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.AFPB.HbV-DNAC.AKPD.肝功能E.血沉【答案】 ACO10W6X6U7B7N10O5HN1G5F2E4L1Y5F7ZW6L8W3L9Y5Q9O375、女性，40岁。上腹部疼痛5年。餐前痛，伴反酸，
35、近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐提示：十二指肠球部变形，血白细胞略升高，诊断首先考虑为A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.十二指肠穿透性溃疡E.胃黏膜脱垂【答案】 DCO4K7K2G1N5K2A5HK6G5X10T10B8A7W9ZK9T2A9S2W7L1E976、男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。A.胃液分析B.组织学检查C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.粪便潜血检查【答案】 CCT10K8C2Z3I4F8S5HG9G2Y8R5G9Z5C1ZI7J5F9P9W5J10X777、男性，45岁。肝炎病史19年，2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查
36、体：肝病面容，颈部数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下3cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张，可能的诊断是A.肝炎B.肝脓肿C.肝硬化D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCR9Z8Y8I5R6G1C3HB10F1Z3G6X4J2H9ZW4H4I1L4E3B1Y978、急性糜烂性胃炎的病因中，下列哪项是错误的A.受凉或进食不当B.大面积烧伤C.创伤和休克D.颅内病变E.危重疾病或器官衰竭【答案】 ACT6F4L7K9Y3P8L8HS3S1A9O5F10S1F1ZV3F4O7C1Q3C8O579、流行性出血热早期休克的主要原因是( )A.小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减B.
37、肾功能不全，水、电解质平衡失调C.心肌损害D.肠道大出血或继发感染E.播散性血管内凝血【答案】 ACZ10T3U9H2C1F4M8HM6H8D7Y3Z1U9L9ZJ7N1D3U9C10B3O580、患者女，44岁。一天前出现尿频，尿急，尿痛，每次尿量少，尿液实验室检查可见炎性细胞，该患者的诊断是A.尿道口息肉B.膀胱癌C.神经源性膀胱炎D.尿道炎E.癔症【答案】 DCF1W10R8Y4F3Q7T5HP4A4W2O9N3O9A6ZJ7F9K3Q2R7H5Y381、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右
38、叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.手术治疗B.冷冻治疗C.激光治疗D.放疗E.化疗【答案】 ACX9O4I8H5M6P4T1HP1S10V7O2J4L6G9ZN1E5M7U6X4C9G782、胃及十二指肠溃疡出血，可引起大便颜色呈A.鲜血便B.粘液便C.柏油便D.果酱便E.脓血便【答案】 CCI1J6H2M7H2K10Q6HA10X6I10J2T6B10E1ZB7Z9Z8A3T10S9U1083、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner
39、征阳性A.血淀粉酶持续1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL，血CaC.血糖1723mmolL，血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCO5U5M1G8J2U8K1HG10N10F2X6B7F6L8ZJ5T3O2C1J7V4Q984、对肠易激综合征腹痛的描述的是A.一般都有程度不同的腹痛B.以下腹和左下腹多见C.疼痛多于排便或排气后缓解D.经常出现睡眠中痛醒E.部位多不固定【答案】 DCK6E8D2J9B8O1W6HD8U4E2N4G9W2E9ZV6B3R10S6J10G10U585、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染
40、，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.慢性胰腺炎B.肝硬化C.胃癌D.胰腺癌E.肝癌【答案】 BCX8A10G2R9D1U4S10HU2D5A7F1P4X7P5ZZ2U3R4V4L1X9A786、下列哪项不属于肝硬化的病理变化A.不规则结节状再生肝细胞团形成B.汇管区因结缔组织增生而显著缩小C.假小叶形成D.广泛肝细胞坏死，肝小叶纤维支架塌陷E.肝内血循环紊乱，血管床缩小、闭塞或扭曲【答案】 BCQ10G3R10M4R7X7U4HG4U7E5I7W10X5N3ZA3Z7G8P6J10W7Q987、患者，男性，36岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食缓解查体
41、：神清、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次分。A.幽门螺杆菌检查B.胃镜十胃黏膜活检C.血清胃泌素测定D.X线钡餐检查E.胃液分析【答案】 BCV7E10B6U2E4M1P2HD7R10D3T4K3K6F3ZX9T3B7B8L5G8C588、患者女，22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音，该患者考虑存在A.肾动脉狭窄B.甲状腺功能亢进C.冠状动静脉瘘D.主动脉瓣狭窄E.肺内动静脉瘘【答案】 ACI7T1U7G1M9K10K3HN5Z9H9Z3G4Y10Q9ZY1X8D4N5C5A1F589、干燥综合征患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.
42、抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 DCZ10P1D10L2X7V10M6HR5R7Q6W7H6O2E1ZA9P2B8X6K7G1C990、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.输血B.性接触C.虫媒传播D.呼吸道E.粪-口途径【答案】 ACR1N4L10O6Y5N6D2HY1Z6L9I8F7O9T7ZE6Q8E5U5P7W7D991、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCG10Y5G5P8I10Z1A6HF7J4W
43、1G2Q5Z10V9ZH3W4V10G4D2O4X392、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.大便培养B.自身免疫性抗体C.镜检查找溶组织阿米巴原虫D.大便毛蚴孵化E.乙状结肠镜检查【答案】 CCU6U1G7Q1G1N6H4HK6F8Y8D2O4H6R8ZX7Z4U9K3T1E2P793、第一心音增强见于A.左心衰竭B.心肌梗死C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.一度房室传导阻滞【答案】 DCC7M8C10O7C2A3A5HZ3Z7X8F7W4V2F2ZD7L8U2V1F6E8
44、C394、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.尿常规B.腹部B超C.大便潜血D.消化道钡餐检查E.胃镜检查【答案】 CCK7M6A9T5N10U2V8HS10Y8K2Y6F10V6D7ZQ9M5X2I8O2X8F1095、男性，36岁，表现为贫血和脾大，有贫血家族史，实验室检查红细胞渗透脆性增加，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 BCH10W7Q8R8N4H4U9HS2D7S4H10P10W3C5ZW8E10B9W3L3G10G996、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.消化性溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCG7V5Q5Z10I3S2Y5HA9E7U3H4T4W10H1ZI8R4K9S4O2E10E497、女性，24岁，心悸、面色苍白