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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CRP(+)，RF(+)。A.骶髂关节和手的X光平片B.血尿酸C.双骶髂关节CT片D.骨盆X线平片E.HLA-B27【答案】 ACJ8Y9S9I1K1Y5R9HK4V10W6M1Q7F8H6ZU1I7A1U1Z7Y4U52、某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。1周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生
2、闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡A.未认真听取患者主诉B.未认真做体格检查C.未进行血常规检查D.未认真采集职业史和病史E.未密切观察病情变化【答案】 DCM10H7V1Q6T8O5H10HR5O6J9Z8F9T6J2ZS8Y2Y1S8N2W10C33、血红素合成障碍所致的贫血是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.海洋性贫血E.慢性病性贫血【答案】 ACF7U10R8K4D2Z7G5HX10T4K1X3W1H7E
3、2ZV8V10A5Z9S9K5V34、下列哪项不是钩体病脑膜脑炎型的特点A.为流行中少见的类型B.可出现头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性等脑膜炎表现C.可出现意识障碍、瘫痪、抽搐等脑炎表现D.单纯表现为脑膜炎者预后较差E.脑脊液中分离到钩体的阳性率较高【答案】 DCU4B1H5G4M9G8V4HJ4O10V5C5S5E10T8ZI10V3R4W9P2D8Y25、男性，在聚餐饮酒后3小时于凌晨出现头痛，头晕，乏力，意识模糊，呼吸急促，眼前有闪光影，到医院就诊，眼底检查可见视神经乳头水肿，血气分析为代谢性酸中毒。A.乙醇中毒B.甲醇中毒C.苯中毒D.甲醛中毒E.正已烷中毒【答案】 BCQ4H9B6A7N
4、9M4B4HY2V10C1G2I1Y6Y3ZE7O4Q7D10Z1O6S26、某患者感冒后急起四肢对称性瘫痪1周，肌张力减低，腱反射减弱，全身深浅感觉正常，大小便正常，电生理检查示可见F波，神经传导速度减慢。最可能的诊断是A.急性脊髓炎B.进行性脊肌萎缩症C.急性格林-巴利综合征D.急性脊髓灰质炎E.周期性瘫痪【答案】 CCK10U10I8E1O4X9B3HG10E3V2M6Z2C4P2ZW2B5A8M1Z3E8T37、下述不符合急性肾炎病理改变特征的是A.可见白细胞渗出B.肾小球上皮侧驼峰样沉积物C.多形成新月体D.IgG沉积E.弥漫内皮系膜细胞增生性病变【答案】 CCD6U5P4F1F4R
5、3H4HF8D5V9R4B9L3J9ZU6F7W5W2M3I4T98、某男，从事放射性工作长达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状A.振动B.噪声C.X射线和射线D.紫外线E.微波【答案】 CCY3V2V4O6D5C6E8HY2V10P5F10K3X5E6ZP7W7D4A8H4X9Q79、氯磺丙脲治疗尿崩症的常见副作用是A.用量过大，可引起水中毒B.可引起低钾、高尿酸血症C.可引起严重低血糖，也可引起水中毒D.副作用少，为目前治疗尿崩症比较理想的药物E.作用维持时间短，每日需多次用药【答案】 CCJ3S6E2B7I3X1O4HS2K5O10F5J1Z3X7ZO
6、6U5F6H6U2R5P110、关于溶血性黄疸叙述正确的是A.溶血时红细胞破坏过多就会出现黄疸B.溶血性黄疸与肝代谢无关C.溶血性黄疸是间接胆红素升高所致D.溶血性黄疸时尿胆原减少E.原位溶血不出现溶血性黄疸【答案】 CCN2D8J8W10B6Q3V1HE1T6L9Z10M6N8D8ZW2U2Q6C2E3Z9Y111、患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视力模糊，血压230130mmHgA.血循环中醛固醇增多B.交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多C.脑血管自身调节障碍D.血循环中皮质醇增高E.心房利钠因子减少【答案】 BCG
7、8B1Z7Z6W4Y5I7HI1P4N7U9Y9F2O4ZH10N1V8J6V6F9P612、属于血清阴性脊柱关节病的是A.类风湿关节炎B.多发性肌炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.急性风湿热【答案】 DCU2V7D1K8R5S5S10HN1E2V6R3U4W9U1ZQ3V9L7G3F8M5Y913、女性，25岁，咳嗽咳痰低热1个月余，间断少量咯血1周。查体：轻度贫血貌浅表淋巴结无胂大气管居中，左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消失。血常规正常，血沉：35mmh，胸部平片未见明显异常。A.支气管肺癌B.肺炎C.支气管内膜结核D.哮喘E.急性支气管炎【答案】 CCP8W7X1Y
8、8W5Z8Y8HD2T10X9K4S5R2V6ZH1Y1U7P3H6U10O214、肝豆状核变性可出现A.胆固醇升高B.肝铁含量增加C.抗核抗体阳性D.血清铜蓝蛋白降低E.IgA升高【答案】 DCA9X4X5I4T4W8H4HC4R1J2J5X8E10P3ZW3Z7N9B8L5G7H815、属于神经系统变性疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 DCQ9W4T9T7X6D2Z3HX1I10E9P1E9V10Y6ZW8B4A10Y6N9M8J816、患者，女，15岁。发热伴皮肤黏膜出血，头痛、恶心呕吐2周，全身淋巴结肿大，肝、脾大。血红蛋白
9、70gL，白细胞1610A.急性粒细胞性白血病B.结核性脑膜炎C.急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病D.急性淋巴细胞性白血病E.传染性单核细胞增多症【答案】 CCS3U2R3P9Q4R3K2HG9Q1F6F4H9N9Z6ZV10N6N3H8G10I10Y917、原发性肺结核的肺部体征通常表现为A.常不明显B.常有哮鸣音C.常有粗湿啰音D.常有细湿啰音E.以上均不是【答案】 ACZ6V8L5L1C10D9G8HT7K9A10R3K6X8X1ZK10Y9P6N2Q8I1H718、男性，26岁，右上肺浸润性肺结核，正规抗结核治疗9个月，复查胸片右上肺可见少许纤维条索影。该患者出现下列并发症的可能性较
10、大的是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺间质纤维化D.支气管扩张E.肺气肿【答案】 DCT7L10U9F10N2U8V10HC1C5I2E5K1V7E7ZF9M4U6Z1P9N10T219、支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速，不正确的治疗是A.硫酸沙丁胺醇吸入B.普萘洛尔口服C.鼻导管吸氧D.异丙托溴铵吸入E.地塞米松静脉滴注【答案】 BCD1O5T1G6V2N6M10HW10Q2I9L2Z3X10L2ZN5M10N5Y8G5U10F220、中年男性，患空洞性肺结核，其与肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是A.血白细胞检查B.病史C.痰细菌学检查D.胸部X线检查E.体征【答案】 CCJ2Z2E9O
11、2Q4U1N6HO10S8N6G3E10J4Y5ZJ9Z7S9Q5A8J4S721、男性，42岁，咳嗽、咳痰2天，开始以少量白色黏痰为主，1天来转为黏液脓性痰，咳嗽剧烈时，伴胸骨后发紧感。体检：双肺散在干啰音，胸片示肺纹理增粗、紊乱，最可能的诊断是A.咽结膜炎B.普通感冒C.急性支气管炎D.流行性感冒E.急性咽喉炎【答案】 CCH8W4H3H3X10E4S4HO8D1Z6N3W8X6K6ZX9M1A1R5K10M1J522、渗出性心包炎A.Beck三联征B.Kussmaul征C.Ewart征D.Osler结、Roth斑E.心包摩擦音【答案】 CCV10L4T2G10A10N9U4HS3Z2M7
12、T4E2I2K6ZZ5U7G4B3Y3O1T523、谵妄是一种最常见的精神错乱状态，表现为A.保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能，对刺激有原始清醒，但无内在的思想活动B.似觉醒状态，但缄默不语，肢体不能活动，检查见肌肉松弛，无锥体束征C.意识内容清晰度降低，有基本的反应和简单的心理活动，但注意力涣散，对周围环境的理解和判断失常，常有错觉和幻觉D.持续过度延长的睡眠状态，呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒，能回答问题和配合检查，刺激停止后又进入睡眠状态E.能无意识的睁闭眼、眼球活动，浅反射存在，存在睡眠觉醒周期，四肢肌张力高【答案】 CCB9N2B9S2T3S7K7HV6V8G3T5I4U4Z8ZF7V
13、5Z8C2Q8Z10E324、二尖瓣球囊成形术的适应证有A.心功能23级B.瓣口面积1.52.0cm。C.年龄65岁D.轻度二尖瓣狭窄E.近期有风湿活动【答案】 ACU7S6J10S7H10K5W5HI4U3Y7F3G7C9B2ZW2U9R8C1J10P3N525、患者，男性，60岁，四肢无力2个月，无明显晨轻暮重，无肢体麻木，无视物成双，无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-)，四肢近端肌力4级，远端肌力正常，深浅感觉正常，双侧膝反射消失，新斯的明试验阳性A.胃癌B.直肠癌C.前列腺癌D.小细胞肺癌E.肝癌【答案】 DCZ7X3H7G4I9O6A6HQ2J2T5X1Q10D5X8ZZ3U10W5
14、S6U4F6N326、石棉小体是石棉肺的A.诊断依据B.X线表现C.病理特征D.接触指标E.无意义【答案】 DCW4V1G4U2J1T8I2HX2X9F4Z4M10A9Y1ZR10V8X3S4M9M5H727、女性，40岁，患类风湿关节炎数年，查血红蛋白80gL，白细胞、血小板正常。血清铁534molL，铁蛋白400gL，总铁结合力升高，MCV685f1，MCHC35，Coombs试验(-)A.骨髓细胞外铁阴性B.骨髓细胞内铁和外铁均阴性C.骨髓铁粒幼细胞增生D.骨髓铁粒幼细胞比例下降，外铁增加E.骨髓红细胞体积增大、中心淡染【答案】 DCT9U7Q5J4R4W3Q6HI7C4K5Q2J10V
15、4V3ZG7N5V6F9B2X5H628、患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现A.糖皮质激素B.大剂量免疫球蛋白冲击治疗C.硫唑嘌呤D.非甾体抗炎药E.血浆置换【答案】 ACM9R9A2K6A8G1H10HZ1R4B9K4U10Y10R4ZD4P7W9L9G9J7T829、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.草绿色链球菌B.肺炎双球菌C.肠球菌D.真菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 ACU10C7R8B3I1G1E8HM8G8Z4K8O4K4A1ZG
16、8B5N10C10R2X9P130、引起慢性肾衰竭最常见的继发性肾脏疾病是A.梗阻性肾病B.狼疮性肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾病E.慢性肾小球肾炎【答案】 CCE5H10H3T7V2A4O1HM10P3F6Q8R2Z3E7ZZ1U3B5T1J6V4O1031、男性，15岁。1天来高热，乏力，肌肉酸痛，伴鼻塞，同班同学中数人同样症状，最可能诊断A.流行性感冒B.普通感冒C.急性咽炎D.支气管炎E.肺炎【答案】 ACH6I5G4D5Y8P7R4HT1D6E6Z7X2O4K1ZK7P4Q3W6A9J3S132、女性，26岁。妊娠3月，多食，怕热，易怒，甲状腺稍大。血FTA.首选PTUB.首选MMC
17、.首选THD.首选MTUE.首选CMZ【答案】 ACC3R8F10F1Z10N9Y9HT7I3Y7R9M10X10G10ZM1N8E4G2U4T4B533、患者男性，45岁。经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊，血压230/120mmHg，尿蛋白（+），尿糖（+）。最可能的诊断是A.恶性高血压B.高血压危象C.高血压脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.肾性高血压【答案】 CCM10I2K7O10H1Q2D4HY2Z4J2Z3V7S7Q9ZJ5B5I3G10W9B5D434、患者女，反复尿频、尿急和血尿，发热，经CT检查发现有肾积脓，最好的治疗方法是A.抗感染治疗B
18、.抗结核治疗C.抗结核+病灶切除D.抗结核+右肾切除E.抗结核+肾部分切除【答案】 DCG7E5A4E4X3D5N2HL1R1I2L9K8F7P9ZB6W10F4A5I3C8R435、某男，磨床操作工，工龄15年，例行检查胸片可见不规则小阴影，调离原接尘岗位。1年后复查，小阴影密度减低，数量减少，考虑该患者为A.变态反应性肺泡炎B.粉尘沉着症C.化学性肺炎D.尘肺E.以上都不是【答案】 BCE3N3S5C4M1H8I10HA9I5E2F6U4C10D9ZY3V7X10T4L7Q9Q836、男性，58岁，头晕乏力1年，划伤手指出血不止就诊，检验HGB65gL，RBC210A.急性再障B.慢性再障
19、C.骨髓纤维化D.白血病E.脾功能亢进【答案】 BCC3X3O1A6R5C2B8HR2Z2M7P1A3W8W6ZF6C4V4W9G5O5H1037、患者女，20岁。受凉后发热1周，体温39度，伴咳嗽、咳黄痰、胸痛，经抗炎治疗后体温下降，胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：右中下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.210g/L，NE88%。A.B超B.CTC.ECGD.胸穿抽液送检E.ESRF.PPD【答案】 D38、老年高血压患者脉压增大的原因为A.老年人心排血量较少B.老年人循环血量较少C.老年人小动脉弹性降低D.老年人大动脉弹性降低E.老年人血黏度增高【答案】 DCE10C8T2
20、J4V2N6Q5HV10A6Y1K10L1H1X3ZQ10I7G2Z10E9P7P539、女性，26岁。妊娠3月，多食，怕热，易怒，甲状腺稍大。血FTA.首选药物治疗B.待分娩后治疗甲亢C.首选碘剂治疗D.首选放射性E.首选手术治疗【答案】 ACD8N7O9H3K4B8W3HX2H8O3C3X1J6N4ZZ5O9G9N4V10N5W440、心绞痛和晕厥常见于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄【答案】 CCK6O4V2Y4O9X3H4HR5G7K2M4P4Z7K7ZB1N9Q9Q8W10W9A541、男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短1
21、0年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，占预计值的50%。A.小叶中央型B.全小叶型C.混合型D.旁间隔型E.以上均不是【答案】 ACI5E8I2G2Y3Q3Y3HD9O1I9Y6G9R10D9ZY8Z5D10D5J9P5C342、下列疾病骨髓巨核细胞减少的是A.慢性粒细胞性白血病B.缺铁性贫血C.急慢性再障D.特发性血小板减少性紫癜E.巨幼细胞贫血【答案】 CCJ5J5H2O10W1V6C2HP5W4G6B9B10N10F2ZD9S2S1L4L6K8X643、45岁女性，上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP 9
22、0/55mmHg，P 110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L，首选的治疗是A.奥美拉唑（洛赛克）B.三腔二囊管C.垂体后叶素D.血凝酶（立止血）E.氨甲苯酸（止血芳酸）【答案】 ACI7U7Z9J10B3M2M2HG5P3N10U8S7O8D5ZN3H10A5W9P4D1A944、血管性痴呆的定义下述有误的是A.可突然起病，呈波动进程B.皮质下小血管病变亦可导致血管性痴呆C.不包括心脏因素引起的临床痴呆D.患者常有自觉症状E.CT可显示梗死灶【答案】 BCU9B8N1L4C8H8B10HJ10H1Z10X10W6X4X3ZG10P5G6X3W1A1J3
23、45、支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血，常见的严重的并发症有A.脊髓动脉栓塞B.肾动脉栓塞C.下肢深静脉栓塞D.胰腺动脉栓塞E.肝动脉栓塞【答案】 ACQ9O3W6B9W2B1J6HH6P4T7M10J8V8L3ZE7W9S6C7B9M10S346、女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹腔积液化验为渗出性改变，PPD强阳性A.胸片B.血电解质C.钡餐透视D.立位腹平片E.血沉【答案】 DCB3Z4R1P1I5X6N6HN3I4K1L3A2S9N9ZZ1Q5D2I9Z2I5T847、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病可能与下列
24、哪种细菌感染有关A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.空肠弯曲杆菌D.幽门螺旋杆菌E.肺炎双球菌【答案】 CCS7O8S5U6N4Y9J2HS3J10H4O5W1Q10F3ZC6A5W1X2V9P8G948、患者女性，38岁，诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压，拟手术治疗，术前降压首选A.硝普钠B.钙拮抗剂C.卡托普利D.受体阻滞剂E.受体阻滞剂【答案】 DCV5U2U2Q2B9C7E6HW10W2Q8T7O9C4C10ZU10X3R5N5V9C6W849、免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是A.心脏B.肾C.肺D.肝E.胰腺【答案】 BCJ6O8Z10L1Q2W10S8HP8S8F2
25、K8Z6L1R6ZO7U4U7W9Y2Y8D1050、对心室颤动最可靠有效的方法是A.电除颤B.静脉注射普罗帕酮C.静脉注射利多卡因D.静脉注射美托洛尔E.静脉注射胺碘酮【答案】 ACU1U5O8W2B6O8E5HG3I3V2W6X2O5H7ZV1L3B7W3F3S1X1051、职业病学的主要任务是A.识别职业性有害因素B.早期诊断、治疗和预防职业病C.识别、评价和控制不良劳动条件D.提高劳动生产率E.改善劳动条件【答案】 BCN2N8B1Y2G2W1D2HX1B1O1X3Q4B7L7ZC2M6F4W6K10Q5X1052、急性肾炎首先选用的治疗措施是A.中药治疗B.细胞毒药物治疗C.对症治疗
26、D.应用止血药物治疗E.泼尼松治疗【答案】 CCN3B1P1L9P4M6F8HX10I9Y10P10E9P10L9ZF4A3A4W1G1O10A653、过敏性支气管肺曲霉菌病(APBA)诊断最有提示意义的是A.胸闷、气急B.痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝C.血IgE增高D.糖皮质激素治疗效果好E.肺部游走性阴影【答案】 BCG3X2M9N8U6U9B10HA1G1Z6G9V5A9N2ZZ4Z7R10X3T10N3B1054、女性，33岁，近2年来反复出现清晨不易唤醒，饮糖水后可缓解，且发作逐渐频繁A.甲状腺功能B.甲状旁腺素C.肝功能D.尿酸化功能E.免疫功能【答案】 DCY7H7Y5N5
27、D4R6E2HB3C6S5E9H2Q7A9ZF5P3G9T1R2H10T555、患者女性，56岁，轻度血压升高，伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状，有气喘和痛风史。治疗药物首选为A.受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.利尿剂E.钙通道阻滞剂【答案】 CCN3D2I10L3G3E2A10HF3U5B2N4N2T3L4ZR4W4T8Q4Y9P1V456、高血压伴前列腺肥大首选A.特拉唑嗪B.依那普利C.螺内酯D.非洛地平E.阿替洛尔【答案】 ACM8Z10R6B3A8H5F8HD6W2I5L1R5C5M1ZQ10J8V2B2L1P1J757、某老年患者身患肺癌晚期，生命垂危，家属
28、明确要求不惜一切代价地进行抢救，医护人员应该( )A.有限度地治疗和抢救B.尊重家属意见，不惜一切代价地进行抢救C.实施消极安乐死D.说服家属彻底放弃治疗与抢救E.实施积极安乐死【答案】 ACO10T9P5P5L6O3D10HZ7D9Q2A1T2U7E8ZJ9A1C4P8O3O3Z258、可引起继发性血小板增多的疾病是A.溶血性贫血B.慢性粒细胞白血病C.真性红细胞增多症D.骨髓纤维化E.骨髓增生异常综合征【答案】 ACS4F10F6U2H1B6I7HL8X6V7W3Y10B5N10ZQ1D5D4Z1H9B4F859、女性，48岁，原有糖尿病，左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸
29、痛、咳嗽、咳脓痰，呈粉红色乳状痰，X线胸片示双肺多发片状浸润影，并有多个12cm大小的液气囊腔，最可能的诊断是A.葡萄球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.病毒性肺炎E.肺炎支原体肺炎【答案】 ACS6G5N5E6M1E2R10HB9D8C6F4P1T4L7ZH9B9B7N4B9B7L760、贫血的输血指征是A.急性失血血容量减少20，慢性贫血血红蛋白低于60g/LB.急性失血血容量减少20，慢性贫血血红蛋白低于50g/LC.急性失血血容量减少30，慢性贫血血红蛋白低于60g/LD.急性失血血容量减少30，慢性贫血血红蛋白低于50g/LE.以上都不正确【答案】 ACV9D6F5T
30、2E3K8T6HI6A4D1N10I5F1V10ZX5T4Y3V8Y9S9N261、女性，57岁，阵发性室上速患者，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg（12/8 kPa），两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（+）。A.心包压塞B.肺栓塞C.脑出血D.心肌梗死E.主动脉夹层【答案】 ACD8X7E1E3I4E7M1HV4Q10W9L7A9N8B9ZJ2D5E7N9J9C8R862、男性，38岁，因胸闷、气急、咳嗽2周入院。检查发现前中纵隔巨大肿瘤，可能来自胸腺。分层片示气管明显受压A.进食时咳嗽B.刺激性
31、咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 DCN3H4D8K1U5N3N1HB7I10L4Y1Z5K4N3ZP9J3C6P9X6F2W763、男性，68岁。上腹部胀痛20年，近半年来乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，体重减轻约5公斤，查体：贫血貌，X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。A.胃癌B.胃溃疡C.胃平滑肌瘤D.慢性萎缩性胃炎E.胃息肉【答案】 ACM2W1F6K3S3C9Y1HN9I3G2E4Q1O7E6ZF1O8T6S8O5S9J164、肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗，首选A.硝普钠B.受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫C.硝酸异山梨酯D.硝苯地平E.地高辛【答案】 BCI7
32、W3N3B7D6J7M5HM3Z8V1L4Y8R7B3ZX9S4J3B3F5R8I465、31岁男性，昨日部门聚餐后3小时突发腹部剧痛，恶心、呕吐，吐大量胃内容物。3个月前公司统一体检发现胆囊稍大。体查：体温38，脉搏95次/分，血压98/65mmHg。腹平软，剑突下有轻压痛，Murphy征阳性。血白细胞10.5109/L，中性分叶粒细胞0.88，血淀粉酶1000苏氏单位。A.超声内镜检查B.上腹部CTC.B超D.全消化道钡剂造影检查E.ERCP【答案】 CCP8F10T2V5M1G6T5HY9L4N5M3P6Z6N1ZD2M10A9D2Q8D5W366、 10名女油漆工在一大罐内手工涂漆，未
33、采取个人防护措施，罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力，1520分钟内有4名油漆工倒地昏迷，神志不清，立即送医院抢救。经对症治疗，3天后均痊愈出院。经了解，稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件，测定空气中二甲苯浓度为1020mgMA.急性油漆中毒B.昏迷油漆申毒C.急性职业中毒D.急性二甲苯中毒E.以上都不是【答案】 DCX5I6S1F6X4S8S10HA4G9S5V7T6U4D7ZN8P5F4Y8G6F8I467、男性，50岁，煤矿工人，吸烟30年，近5年出现咳嗽、气短，并逐年加重，无发热，胸片示双肺结节影(直径13mm)，肺门阴影密度增加，可见蛋壳样钙化的淋巴结。诊
34、断应考虑A.矽肺B.肺含铁血黄素沉着症C.特发性肺间质纤维化D.细支气管肺泡癌E.急性血行播散性肺结核【答案】 ACW5N4G10J5K2N2R8HY10M3E2T6M8J9T6ZA2L9Y2G3S8W1M968、重症肌无力患者眼外肌麻痹不可能出现的症状是A.瞳孔散大，光反射消失B.上睑下垂，斜视C.眼球固定D.视物成双E.眼球活动受限【答案】 ACB6N4N3X5K7O5D1HA6S9J7U9S4C4M1ZY8I8O7E2B10V9Y369、患者，男性，40岁，右下肢进行性乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显异常；腰穿CSF提示细胞数轻度增高，外观正常，压力不高。为明确诊断最有价值的检查是A.
35、体感诱发电位B.头颅CTC.头颅及颈椎MRID.视觉诱发电位E.头颅MRI【答案】 CCR2R5K6Q3M10T8Z4HE6H10J6K4M9M9G9ZU8S7F2G1J4A9J470、男性，35岁，咳嗽、乏力3个月，查体：浅表淋巴结未触及。X线胸片：双肺斑片条索阴影，右肺上野2cm2cm球形淡薄阴影，密度均匀，边缘欠清，痰涂片抗酸杆菌(+)。既往史：3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月，复查X线胸片，双肺斑片阴影明显吸收，但右上球形阴影略有增大，体重减轻A.肺结核，结核球B.肺结核，周围型肺癌C.肺结核，炎性假瘤D.肺结核，真菌感染E.肺结核，错构瘤【答案】 BCN
36、3Z4B4X7M6F4D5HZ7B3B8W9A6S1P3ZQ4E2T7K3H7F8M171、女性，38岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒，给予鼻导管吸氧4Lmin，发绀略有减轻，但迅速进入嗜睡状态A.将鼻导管吸氧流量减少到2LminB.5碳酸氢钠100ml静脉滴注C.20甘露醇250ml快速静脉滴注D.即行气管插管，呼吸机辅助呼吸E.将鼻导管吸氧流量提高到5Lmin【答案】 ACM3A2I8Q2W3Y7U7HA4J8F3U8K2Y10K8ZP5F10R1B9E7I10O472、患者女性，68岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双
37、下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿A.慢性阻塞性肺气肿B.慢性肺源性心脏病，右心功能失代偿C.慢性支气管炎D.慢性肺源性心脏病E.呼吸衰竭【答案】 BCN3G1N6A5F5P9A10HR10I5K8Q10R5W3E8ZU6Z5T5Q5X3G5D973、男性，12岁，1个月前进食不慎，自觉食物呛入气管，此后出现频繁咳嗽，咳黄脓痰。曾发热，胸部平片未见明显异常A.鼾音B.水泡音C.哮鸣音D.Velcm啰音(捻发音)E.胸膜摩擦音【答案】 ACZ3A2W10J5M1Z3M3HC6I8X10R10F4U3H3ZJ2Q5J4Q8K5S6J2
38、74、二尖瓣狭窄A.Graham-Steel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第23肋间收缩期喷射性杂音【答案】 ACF8U8N6T1G2Z8X10HZ6Y4X5U6X6N3U2ZR2Q9Y3O2I8J4L575、肺脓肿的常见病原体是A.肺炎支原体B.肺炎链球菌C.军团菌D.克雷伯杆菌E.肺炎衣原体【答案】 DCV4L1Y5X9M4Y8Q4HQ4Z6D8A5M5F2Z5ZO7Y5R8Z7W1Y9V676、急性白血病完全缓解的标准，下列哪项是错误的A.外周血中无幼稚细胞B.外周血粒细胞绝对值110C.症状、体征消失D.骨髓中
39、原粒细胞+早幼粒细胞5%E.外周血小板10010【答案】 BCX1V10Q1U6N6X4H10HM1K10V1I6R1O3E5ZM6T3F8Y4M10Z10J277、对于激素与人类神经系统发育有关A.甲状腺激素B.肾上腺素C.生长激素D.胰岛素E.肾上腺皮质激素【答案】 ACR3P8G9D5Y7I5Y7HL7R4T4M8X1X8E3ZJ8T1I6S5D2J7T478、患者女性，22岁，发热1个月余。查体：贫血貌，心率100次分，胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤，血红蛋白70gL，血沉20mmh，血培养一次未找到细菌，最可能的诊断是A.亚急性感染性心内膜炎B.急性心肌炎C.风湿活动D.再生
40、障碍性贫血E.风湿性心脏病【答案】 ACO7H7F9K10H5U8W3HH2U10R2D3O9N9C2ZZ9H7I4F8L6D10Q779、下述组合哪项是正确的A.肾上腺髓质调节磷代谢B.束状带分泌激素调节性功能C.球状带分泌激素调节糖代谢D.1，25-二羟维生素D3和甲状旁腺素与降钙素共同调节维持血钙的稳定E.网状带分泌激素调节盐代谢【答案】 DCH10S10K1O8H5H7D9HW3R2Y9N8J4U8M10ZP7A6W8G1P3S4L480、血浆ACTH测定增高，见于A.肾上腺皮质腺癌B.肾上腺皮质腺瘤C.异位ACTH综合征D.Carney综合征E.Meador综合征【答案】 CCI7Q
41、9N6W7L4M7T4HU8Y3F7T4C10C7K1ZQ4L7B1G7N4S9Q481、体内最重要的抗凝物质是A.蛋白C系统B.抗凝血酶(AT)C.组织因子途径抑制物(TFPI)D.肝素E.【答案】 BCB2U3U8Q2H3U4W9HJ9A1T4W9E6O8B10ZG8N4J10N9O5F8P682、男50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块。胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损，考虑最不像哪个病A.慢性溃疡性结肠炎B.结肠癌C.Crohn病D.肠结核E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 ACW8F4Z5X8F10E6V7HW9U4K6C7H2K6K3
42、ZW5K5F9Q10H8I4F783、导致慢性胰腺炎酗酒时间需A.30年以上B.1520年C.515年D.5年以下E.2030年【答案】 CCM6K4F9F2Z10G7T5HD1K6O6X3P5L9U8ZQ6O2W10M2B9N4L884、男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒A.原则上
43、调离铅作业B.密切观察，36个月复查一次C.视情况调离铅作业D.经治疗后可恢复原工作，不必调离铅作业E.必须调离铅作业【答案】 DCD5B7A4N3X1G10P6HR7V2Z1L8A6F8M1ZA3Z8X3B9I3C5F185、对于有冠心病危险因子的患者以下血脂水平应考虑调脂药物治疗A.TC4.68mmolL(180mgdl)；LDL-C2.60mmolL(100mgdl)B.TC6.24mmolL(240mgdl)；LDL-C4.16mmolL(160mgdl)C.TC7.02mmolL(270mgdl)；LDL-C4.16mmolL(160mgdl)D.TC5.72mmolL(220mgd
44、l)；LDL-C3.64mmolL(140mgdl)E.TC5.20mmolL(200mgdl)；LDL-C3.12mmolL(120mgdl)【答案】 DCR6F3B8B5B3L1R9HQ6J6V6Z7O9I10P5ZG2K9I2B1U6A8K386、女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体度肿大A.病毒B.葡萄球菌C.溶血性链球菌D.肺炎链球菌E.流感嗜血杆菌【答案】 ACC9O8K7K1Q1H4B2HJ2M9M6K2T3Y2M4ZG2W10Z6I10U6V1I287、1小时白细胞计数有诊断意义的是A.10万以上B.30万以上C.1万以上D.20万以上E.5万以上【答案】 BCP5Z8X7J8X1L2S7HJ7Q2N9O9M9I7J8ZL4V8K8R1G5V6B888、男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，近1个月出现发热，体温波动在378388，化验Hb82gL，尿RB：56个HP，血培养结果未回报。治疗应首选的药物是A.青霉素B.链霉素C.头孢菌素D.两性霉素E.氯霉素【答案】 ACE3C10R10U6X1S7F9HJ10N3T4R4I4H3G10ZH7S7V8B6U9M5W689、两肺散在湿啰音、伴哮鸣音及呼气延长的是A.支气管哮喘B.支