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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、口腔黏膜蓝黑色色素沉着，指缝、乳晕等色素沉着，见于A.肢端肥大症B.黏液性水肿C.肾上腺皮质功能不全D.Cushing病E.克汀病【答案】 CCP10U3Y5S4Z9U8E1HM9J2D1G5R9N3H3ZP3C10M9K5P8C4V92、低血糖A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 ACJ2A8V7N3K6R7K10HM2C6F9X10R2T1Q10ZA4P8K4P4T5N2D23、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体
2、温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.血中找到沙门氏菌B.尿中找到大肠杆菌C.钩端螺旋体特异性抗体阳性D.HFRSV特异性IgM阳性E.大便找到霍乱弧菌【答案】 DCH3K4C2X2U9C3N10HZ8Q2A2L2F3U6O2ZL2R1B1I8B8I1F64、治疗重症胃食管反流病的首选药物是A.奥美拉唑B.莫沙必利C.丙谷胺D.氢氧化铝E.雷尼替丁【答案】 ACC10U2E2N5D8U2C1HT5T10A7B8P10M9W1ZZ6G4E4S6A10W6M55、以下哪
3、项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重A.乙型肝炎病毒B.丁型肝炎病毒C.戊型肝炎病毒D.丙型肝炎病毒E.甲型肝炎病毒【答案】 ACI6C9Z1T4Z10J3O1HU8K2Y9B3F2D3Z9ZY1B6K10X5I3N8H66、关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是A.黏膜水肿B.黏膜表面有渗出C.黏膜呈红白相间，以白为主D.黏膜有出血点E.黏膜粗糙不平【答案】 CCR9L7L9B6N1V1E5HG10M3W1V9G6S2G9ZB3B10E8X10K5G8I97、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.顽固性溃疡B.胃溃疡恶变C.溃
4、疡穿孔D.复合溃疡E.胃泌素瘤【答案】 BCM5M6A7Z1V1P5O9HT4H6K3A10S5X2I7ZE3M4F5W6L1H9A48、女性，45岁。腹胀，食欲缺乏2个月就诊。胃镜检查及病理证实为胃体部腺癌早期，下列哪项治疗措施应为首选A.手术治疗B.放射治疗C.全身化学治疗D.免疫治疗E.中药治疗【答案】 ACE7H5Y2G6A9O4L7HN4G8N6N3W8Q9T5ZA5B9O1M8D6L2I49、男童。上呼吸道感染后1天出现血尿，有腰痛、尿急、尿痛( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 CCQ10Z9R10F3A
5、9S4V10HG9S3K2A3I2I5I2ZA4Z2M5S5Q10J8N810、关于肠结核的好发部位下列哪项是正确的A.回盲部是主要的好发部位，其次为空肠B.回盲部是主要的好发部位，其次为直肠C.回盲部是主要的好发部位，其次为升结肠D.回盲部是主要的好发部位，其次为降结肠E.回盲部是主要的好发部位，其次为乙状结肠【答案】 CCN2G5C6E9H1F6X9HI2L4G3H2G7N10Y10ZS8H4T3Z5C6H4B511、男性，36岁，主诉乏力2个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。红细胞3.610A.MRIB.放射性核素骨扫描C.染色体检查D.E.淋巴管造影【答案
6、】 CCA6H2G4G4P7W10O9HR3A1A5X9L8T7Y4ZF8Y1O9I10E2B4V712、男性，60岁。乙肝病史15年，2年来乏力、腹胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，下列哪项不能说明肝功能减退A.肝掌B.蜘蛛痣C.腹壁静脉曲张D.黄染E.白球蛋白比例倒置【答案】 CCP2E9V4Q3C1T3Y3HD7E6J5N6Y10E3F8ZK3R8E5Y4U9E3V613、患者女，查体见肝脏下移，该患者不可能是A.右侧大量胸腔积液B.右下肺炎C.内脏下垂D.肺气肿E.膈肌下降【答案】 BCY4Z5L7I3C10A1K4HL5H4D9F1Q5V8U
7、1ZW5F3Y3U2Q2Z10X614、女性，35岁。肝硬化患者，大量腹水，昨日开始出现发热，查体：腹壁稍紧张，压痛阳性，抽腹水常规：浅黄色，比重1.018，细胞数580106/L，其中淋巴细胞80%，Revalta试验（+），最有可能A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.原发性肝癌腹膜转移C.肝硬化并发结核性腹膜炎D.肝硬化并发肝癌E.腹膜恶性肿瘤【答案】 CCX7C10R2R9O10W8C3HB8R4S10Z6C9S10H9ZP2A7I8A7H1I9L715、突发突止，又易复发的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCQ6L2Q5B9H
8、1O4I8HH7S9J5Z3C6S3E4ZN3Q1V1E2V6S10Z416、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.青霉素+丁胺卡那B.红霉素放疗C.手术+放疗+化疗D.链霉素+异烟肼+利福平E.青霉素并用止血药【答案】 DCG10X4B9P10J2J9W9HY1S3J6C6U8I5Y5ZM4L4Y3F3D6R10W117、男，28岁。3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗，肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm。质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是A
9、.慢性迁延型肝炎B.慢性活动性肝炎C.慢性重型肝炎D.胆管感染E.类风湿关节炎【答案】 BCD5A6L10G8J3V7I5HH2Q8G6G5H6Z10Y4ZS10F7O4P4D6L8R918、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.咽下疼痛B.食管内异物感C.胸骨后烧灼感D.进行性吞咽困难E.呕吐黏液【答案】 DCX2U9M2F3D3M7E6HR7E10Z1H4J9X9T1ZG10E2Z1H2O6M10S1019、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、
10、发热【答案】 CCR8R4N4R6Y10N10A10HJ10K3U7U6W4A9A9ZY10W2P10M10O9J7Y720、肝硬化腹水患者，出现腹部剧痛，腹胀，加重，尿少，腹部压痛，反跳痛，体温38，下列最有价值的检查是A.尿常规B.腹水检查C.肝功能检查D.血常规E.B超【答案】 BCH3H4S2I2U1W1R6HF8I1Y10V10H1S7C10ZK1U1Y6D2G2R8A621、缺血性肠病肠道缺血的原因哪项不正确A.肠腔内压力减低B.低血流状态C.动脉梗死D.静脉阻塞E.小血管病变【答案】 ACQ4C9G5O1C3X3A4HG6S2U6W9Y9X5C7ZL9W5F2E6N1S8W622
11、、肝肾综合征的治疗不宜用A.大量利尿药B.右旋糖酐C.八肽加压素D.多巴胺E.浓缩腹水回输【答案】 ACJ7J4T1D4N10I3J5HU5D1Z4Z6D10H2S2ZD6R7P9V5P8I8U823、关于慢性胃体萎缩性胃炎不正确的是A.固有腺体减少B.血清促胃液素水平下降C.血清壁细胞抗体阳性D.血清内因子抗体阳性E.维生素B【答案】 BCD4I2L5K7L6U8P2HY7N2B6L10Y1B7D10ZH4V7T5W1Q7A3D424、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是A.黏附素B.尿素酶C.鞭毛D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】 BCD8M4H1J6D5B5N3HT9M4M6N6P4G4
12、X2ZY2J10Y1J6Z6S7Q825、男，32岁，呼吸困难34年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明A.右心室轻度增大B.左心室明显增大C.左心室轻度增大D.右心室明显增大E.左右心室皆增大【答案】 DCY1J10U1R10Q2R1M7HE2O4U4W6L9N2N3ZH8R9Q5M3T7E10F326、关于肠易激综合征(IBS)之叙述，错误的是A.IBS患者大便中可能会有黏液B.大便习惯改变是IBS患者必有的症状C.IBS患者腹痛在排便后会缓解，其部位及严重程度差异甚大D.IBS患者肠内气体较一般人多，故易感到腹胀E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变【
13、答案】 DCL3W9K7F1O4Q8Q4HY9G3L6F8W8U9X1ZD1F5J7Z9I7W5I127、男性，32岁，腹泻5年，2次日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，便细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎轻度C.Crohn病中度D.(2rohn病轻度E.肠道功能紊乱【答案】 BCK9R9A9O3U5G3F8HN9O2Z2S3E6H2V10ZW3J4D9N8N4Z1Q928、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5c
14、m肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCU10Y5U7S5G2Q8L3HH8L3Z6U7B9C6M9ZK9M2C4U7X10Q4E129、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.冠心病B.溃疡穿孔C.多发性溃疡D.溃疡出血E.溃疡并发幽门梗阻【答案】 DCL6M1O3A9H6G3O6HL10S5E7H8W4O2I6Z
15、P9B10S10H3A6Q9A230、先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是A.主动脉瓣区SB.心尖搏动增强C.抬举样心尖搏动D.SE.迟脉【答案】 ACT3L2S7Q9C6R3W7HB9P9W8D10N8R7K1ZA3V4U6W5V6Q7K331、下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义( )A.代谢性碱中毒，低血磷，低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒，低血磷，低血钙D.代谢性酸中毒，高血磷，低血钙E.代谢性碱中毒，低血磷，低血钙【答案】 DCX7A10L7Z1Q1K3R3HK9M5Z10D9M10L5V6ZB4P4S8X8C9R5B532、有关风湿性疾病临床
16、特点的描述错误的是A.治疗效果几乎无个体差异B.病程多有反复发作与缓解C.病程多呈慢性D.多有复杂的生化及免疫异常E.同一疾病临床表现可能有很大差异【答案】 ACH5E4A4V4R10H6B2HZ7V9E4Z9R1G5G6ZW10B1E8T10J2G5A833、患者，男性，65岁，慢性咳嗽20年，有肺气肿体征。5天来气促加重，发热，咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体：BP120/70mmHg，昏迷、口唇发绀，病理反射未引出。可能发生的并发症是( )A.感染性休克B.急性脑血管病C.肺性脑病D.DICE.上消化道出血【答案】 CCO8C5M6O7Y6O10I10HG2X1
17、0I4Y5K8B5R4ZY6P10R5G9F3A10M634、患者女，42岁。一天前出现呕吐，黄疸，发热。该患者的诊断是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胃炎D.急性肝炎E.急性肾炎【答案】 DCJ3L9C5Q4F8I6B2HU1O9Q7W7A9L1U6ZM10D6L1P4T7D8A335、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善A.红霉素联合氯霉素B.万古霉素联合环丙沙星C.头孢哌酮联合妥
18、布霉素D.氯唑西林联合庆大霉素E.氨曲南联合甲硝唑【答案】 BCS10O4Y9G6J8N4H4HC2L2Z10V8C10S2Z2ZI3S5O2T6S7A4E936、正常人的LES静息压是A.1030mmHgB.25mmHg【答案】 ACG8B3Y2Y3F7X9E1HL6Z9T6P2A5R5Z8ZL7Y8H7J8J5L2X237、溃疡性结肠炎( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 DCG8T5B7T2D4N2X10HQ3J1I2I9U4G9E9ZP6H6H4J5C5Y7O438、男性，75岁。反复上腹痛30
19、年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，体重下降约15kg，偶有黑便。最应该检查A.大便常规+潜血B.HP检测C.胃镜+活检D.全腹部增强CTE.X线钡餐【答案】 CCG8Q10S3C1R3K5D6HA7K10J6M6B2D1K8ZU8C8C2X4H2O8O339、中度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 BCY6S8I7U1B3K4L9HY5S3A3H10E9V1W3ZC10O10C4W1H6Z5S240、关于慢性胃体萎缩性胃炎不正确的是A.固有腺体减少B.血清促胃液素水平下降C.血清
20、壁细胞抗体阳性D.血清内因子抗体阳性E.维生素B【答案】 BCB7P2V5I9M8V2N4HS10W10X7G7X3M5Z1ZH5L5U3L2H10U6D641、过敏性紫癜出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 CCA7S7N2E7R5Y3A3HV3J10W2K10L9T5Z8ZT10I3I6K9O7C3S942、当二尖瓣口面积多少以下时有血流动力学障碍( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.3.0cmE.4.0cm【答案】 ACR5X6G9C7P10U8Y6HR4Y5O5K7X8D4M3ZR8M2
21、U3S1K4C3K943、大便隐血试验持续阳性多提示( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 CCJ8S7R9C6E3O1E1HS10C6T6U6O10Y10U6ZT2O7E10U7N5P5M344、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是A.病毒感染B.免疫反应C.结核杆菌感染D.衣原体感染E.遗传因素【答案】 BCB2K5E1J10T7U2N7HE9R8K8H5D2I9G9ZG10W2N8H4I9U3L945、有明显胆汁反流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是A.苯妥拉明B.多潘立酮C.硫糖铝D.糖皮质激素E.替硝唑【答案】 BCW6F2U9F2
22、Y6U2R7HG1S4M2U7E4L1B1ZV3I4Q7N1N7M3F846、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.慢性结肠炎B.痢疾C.结肠肿瘤D.甲状腺功能亢进症E.Crohn病【答案】 DCG7J7O9E6S6O10Z2HR6R8U8U9J1S1R1ZS2U1W9Q6L5L4N747、确定浅昏迷最有价值的体征是A.对疼痛刺激无反应B.眼球浮动C.咳嗽反射消失D.腱反射消失E.Babinski征阳性【答案】 BCN9P5Q9Q7V3C4L10HR7P6C3X4K5W7Q7ZV2X9K8O1M4T1
23、M648、Hoffmann征属于A.浅反射B.深反射C.自主神经反射D.病理反射E.脑膜刺激征【答案】 DCR10S6S8X3O9N7B2HO10R2Z6O10J10Q1B10ZH7S2J1K8A1J1H949、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACG2W1Q3O9T2Q3O4HA5U2T8R1J4B6A3ZN8F1V4L3B2C
24、1I650、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。A.漏出液B.渗出液C.血性D.乳糜性E.介于渗出与漏出液之间【答案】 BCQ7A8B10B1A8X5C9HB8O1O3C3K1I3Y6ZI10U9Z10H9X7D1J651、支气管扩张症常见的最有意义的体征是( )A.端坐呼吸B.贫血貌C.消瘦D.固定性湿啰音E.局限性哮鸣音【答案】 DCC10H1Z4D8F8N9H1HP10B9P9I8M7K4H4ZP9B8S3F5F3O9W952、患者，男性，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.右房衰竭B.
25、左心衰竭C.右心衰竭D.左房衰竭E.全心衰竭【答案】 BCY9V7L5K7T10U4Q4HA3Z8N5Y2R8Y3G9ZB10U5J1P9P5Y3H153、男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平A.经皮肺穿刺活检B.MRIC.CTD.纤维支气管镜检查E.彩色超声显像【答案】 CCL1E10I3R7Q5M1T10HT8E8L5C5U3O6J4ZQ6R1O2G1A8M1U354、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A
26、.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 DCW10F7V7M7S7U2H8HN4V2B10S7R9S6K3ZB8R7Z6H2O9W10U555、对肠易激综合征腹痛的描述的是A.一般都有程度不同的腹痛B.以下腹和左下腹多见C.疼痛多于排便或排气后缓解D.经常出现睡眠中痛醒E.部位多不固定【答案】 DCI2C6N8U2W3Y2G10HD6N3O7C4I10L7R4ZI7E1F2S3N5U10I356、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCJ7N1F5L6A8K3R
27、5HP3Y3Z8U6G3R4Y8ZN7T4B10R3U6A5E757、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.碘B.碳酸氢钠C.亚硝酸钠D.氯化钠E.硫酸钠【答案】 CCP10J6N8S10P1B2A3HL8S9I4W1A4K3G8ZI3W8Y7P7Z4W1P558、女性，发热1周，体温38.539.5，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征，肝大右肋下2cm，脾
28、大左肋下1cm，WBC7.0109/L，中性60，淋巴40，ESR70mm/h中，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-），胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是A.伤寒B.败血症C.急性血行播散型肺结核D.细支气管-缔泡细胞癌E.以上都不是【答案】 CCN5I5J2G8Q6M1R10HO6P9I7D10X2R2Z1ZQ8B1G3F2P3U9M259、患者男，24岁。近日恶心呕吐，厌油腻，查体：巩膜黄染，肝大肋下2cm，质软，边缘整齐，表面光滑，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A.血吸虫病B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性肝炎E.肝淤血【答案】 DCK5Y3Q6S
29、2K4W1U3HK2D3L1R6J6H5O8ZQ10C6R5F3D4P3R160、脑出血A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 ACV6Z5P1P4F1O1I2HY8F2J9P8Q1I8P4ZB9Z3F5O3Z9D8R461、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.病变局限于肌层内B.病变局限于黏膜及黏膜下层C.无吞咽困难症状D.病变小于5cmE.无淋巴结转移【答案】 BCO4V8O10N1H5H8L7HM5C3Y8T2Q9I7K1ZJ10B
30、9P7P6A7B1X1062、说明HBV处于复制状态的指标是A.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(-)B.HBsAg(+)HBeAg(+)HBV-DNA(+)C.HBsAg(-)抗HBs(+)抗HBc(+)D.HBsAg(+)HBeAg(-)抗HBc(+)E.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)【答案】 BCS8B6F8F3X5O1Z7HB10V1Q10P9F7D3E2ZJ7I5Q1B5F10Y3T463、女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃体胃炎C.功能性消化不良D.早期胃癌E.慢性
31、胃窦炎【答案】 CCE5F3C3W10A5T8B1HG6R9X1J3E8X5M6ZZ3X10Q4V3U6O1H764、小细胞低色素性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 DCE5T4T1M10Q5Z3L4HN10H4R6Z8F8O6G7ZW3U8C5R10M9S1U365、以下关于消化性溃疡的描述，不正确的是A.临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见B.秋冬和冬春之交多见C.全世界均多见D.十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年E.消化性溃疡发病可无任何症状【答案】 DCL9C3C2S7E9V6H4HA8Q6W2Q3D5D8C5Z
32、D7Z7D8C5D2P10E966、最容易合并脂肪肝的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 BCA5R10B9U2K8H10B3HY6C7K4O10P6S8V7ZS6S7S8U1O4I6E767、下列哪种疾病不会引起吞咽困难A.腐蚀性食管炎B.糖尿病C.食管裂孔疝D.皮肌炎E.胃食管反流病【答案】 BCX3T2K2K6B4F9H1HB4M5A9T6M7D2P9ZD3F10V4V10P1Z6L668、下列哪项不是原发性肝癌的病因A.病毒性肝炎B.肝硬化C.黄曲霉素D.EB病毒E.亚硝胺类【答案】 DCI3I7U6F9T10V9E9HV
33、3R10I6Q1S8K3E6ZN6A2T10M5E1Q6L669、患者，男性，78岁。进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5P112次/分R26次/分BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心、肺、腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()，临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。A.300mmol/L以上B.310mmol/L以上C.320mmol/L以上D.290mmol/L以上E.330mmol/L以上【答案】 CCT4G2D5H5P1H3L1HJ5Y2K7V4P9U8W10ZN4C3G3K8K6T4M470、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、
34、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便血D.抗生素治疗是否有效E.有无发热F.有无腹痛【答案】 D71、中枢性面瘫与周围性面瘫区别的关键在于A.口角有无歪斜B.面部有无麻木C.能否皱眉闭眼D.咀嚼是否无力E.鼓腮是否无力【答案】 CCT10J7I4N1Z10G2H5HS7Q10P10W7K8K8A1ZB3I8K2G8B10U1Y572、有关消化性溃疡，哪种说法不正确A.十二指肠溃疡多为空腹痛及夜间痛B.胃溃疡多
35、为餐后痛C.所有消化性溃疡都有腹痛症状D.十二指肠溃疡进食后症状缓解E.消化性溃疡均应和不典型胆石症鉴别【答案】 CCI5L6N5P3O1C2K5HJ8E7Q10P4K10W10U1ZZ10G4Z5Y8J6T8R473、中年女性，低热伴鼻出血2周；入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞200109/L，血小板50109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L，3P试验阳性。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。A.DICB.血小板减少C.血小板减少伴功能异常D.凝血因子缺乏E.异常早幼粒细胞浸润血管壁【答案】 ACQ3P5O10V10O10N9K
36、6HG9M3F4G2G2C4J7ZR3D7W10I3H8S2L674、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注生长抑素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡餐检查E.紧急剖腹探查F.立位腹平片【答案】 B75、高血压患者心脏听诊可能出现A.SB.SC.开瓣音D.SE.S【答案】 DCB8G4Z4J2Y8V8B2HZ6T2G1H2N8F5T5ZJ5A1Q10R5O2E8D276、诊断原发性小血管炎最有意义的检查是A.ANA阳性B.AN
37、CA阳性C.抗GBM抗体阳性D.HLA-B27阳性E.SSA阳性【答案】 BCH4P6Q5W5O3N4D6HV6Z9S6B9R7S7W4ZT9U3N3Y3Z5D10Q577、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.继续药物治疗B.经皮二尖瓣球囊扩张术C.二尖瓣直视分离术D.人工瓣膜置换术E.二尖瓣闭式分离术【答案】 BCO2A5D1B3H8L6K3HW6M8K7P10Q8V10F2ZG5W2P6M10F1P7Y478、诊
38、断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过( )A.400UB.500UC.300UD.200UE.600U【答案】 BCS10Q9M4Z7K8B8F2HT9Z3C5H7I3C2M6ZP5U9A5M9H8R3G279、患者女，68岁。头痛，头晕，胸闷。查体：BP200/110mmHg，无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为A.脑出血B.高血压C.脑炎D.冠心病E.心肌病【答案】 BCT7D10H8F7Z3V5X1HF3V9R2U4V1X2W9ZE2T8L5W7T7M6M1080、对功能性消化不良诊断标准的描述，不正确的是A.无腹部手术史B.经实验室、B超等检查排除肝胆胰疾病C.无糖尿病等全身
39、性疾病D.有腹痛等症状且至少持续两周E.内镜检查未发现器质性疾病【答案】 DCW9I10M1K8A1K3C1HM2E3P6L5I3J9G5ZX9B9J2B6U1Z9I481、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCX6F4C4J6C10H7Q7HA8Z6O6D7X9B2R6ZD9S1L10W5R8L4O182、胰腺癌的好发部位是A.全胰腺均是B.胰体尾交界处C.胰尾部D.胰头部E.胰体部【答案】 DCS3R1D9T8G6D9K3HL10L10E6O6U1E6Y10ZY6
40、N1Q6F8H3C8V383、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答案】 CCW3D8R6H4W3T3V2HX6G8I6O9Y9P3Z8ZI2Y3N9V10L5U2F984、PNH表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 CCB5C6I2A3O2Y9Q9HE3F5V7E7Q9G8P
41、1ZV7V7U1T7G9D9I1085、上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血原因为A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.MalIory-weiss综合征E.胃癌【答案】 BCP6C2Z10M6Z4Z9Z5HS9Z1Q4N3Y5Y3N10ZI1I1G9C7F1B9I686、肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环A_V样分流，常引起下列临床表现A.男性乳房女性化B.蜘蛛痣C.肝掌D.门脉高压性胃病E.皮肤淤斑【答案】 CCC9P6C6M8W5K6X4HG10E1F2F2R1I1Q3ZN4G7G6W5R7F8G287、有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是A.早期手术B.少食多餐
42、C.控制胃酸D.中枢镇静剂E.保护胃黏膜【答案】 CCJ8L8N1Q2K7E5V8HX5C7I6C6Q8M4M10ZF1G5J4E9X8Q5U1088、患者男，26岁。主动脉瓣关闭不全，该患者可有以下临床表现，除了A.心悸B.头部搏动感C.心绞痛D.声音嘶哑E.劳力性呼吸困难【答案】 DCW9P8Y3W1W3P9E3HM7Q10A5T7U7O7Z10ZJ5K5W3W5T8U1Q289、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCX8E6E1Q8V4S9D
43、1HD8X9E1C4S5F3S9ZR4E9Y10K3F6N1Y1090、甲状腺度肿大，表现为A.肿大超过胸锁乳突肌外缘B.可触及，不能看到C.肿大不超过胸锁乳突肌外缘D.可看到，不能触及E.肿大达到胸锁乳突肌内缘【答案】 ACP6E1A7A8O3W5U7HH1W9U6Y1O3V9I7ZU3G1R10W5B2J8M891、对于肠易激综合征(IBS)的患者，下列腹痛的描述，错误的是A.无明显体征B.极少在睡眠中痛醒C.以下腹和右下腹多见D.在排便后或排气后缓解E.部位不定【答案】 CCZ8S4I4M4K7P2P7HB5B4H1Z8N7I1Q7ZX3V3M1C3W7Q7S692、对于正常人胰液的叙述
44、，哪一项是错误的A.胰液中含有羟基肽酶B.胰液的碳酸氢钠含量高C.胰液的pH约为8D.胰液的分泌以神经调节为主E.每天分泌量超过1000ml【答案】 DCJ9L5A2P10D4P7O10HS5U1W2J7G7O1E3ZH4T10E6O1E2C9M793、结核病的基本病理改变错误的是A.渗出性改变B.坏死性改变C.多种病理改变并存D.化脓性改变E.增生性病变【答案】 DCQ10W6K1M3H7S6J2HT9W3I1T6L6Y1P2ZG1K4Z1A3G7N2G794、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.反应性关节炎D.风湿性关节炎E.急性白血病【答案】 BCG8K2M4Z9H3W10M5HX8A7N6S3O10B1B5ZK3R7V2B4W4J9R295、患者，女性，36岁。突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形