2022年主治医师(内科主治303)重点考试题库高分预测300题附解析答案(陕西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、四肢无力1周就诊,半年前曾有双腮腺交替性肿痛发作1次,化验尿糖(-),血pH732,血钾3.2mmolL,IgG292gL,抗SSA阳性A.系统性红斑狼疮B.反应性关节炎C.蝶形红斑D.干燥综合征E.幼年性类风湿关节炎全身型(Still病)【答案】 DCH1Q9Q6U4Q1O5F7HT10O10I8W4W2J9H3ZR8F3N1Z7V7M9M62、去皮质状态患者的临床特征是A.保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能,对刺激有原始清醒,但无内在的思想活动B.持续过度延长的睡眠状态,呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒,能

2、回答问题和配合检查,刺激停止后又进入睡眠状态C.能无意识的睁闭眼、眼球活动,浅反射存在,存在睡眠觉醒周期,四肢肌张力高D.意识内容清晰度降低,有基本的反应和简单的心理活动,但注意力涣散,对周围环境的理解和判断失常,常有错觉和幻觉E.似觉醒状态,但缄默不语,肢体不能活动,检查见肌肉松弛,无锥体束征【答案】 CCR1Y8X2U3D6D7R6HF5Q3Q8W6X6O4F6ZL10Y5V3U3O10X4L93、腓骨肌萎缩症最常见的类型为A.CMT5型B.CMT4型C.CMT1型D.CMT3型E.CMT2型【答案】 CCB8R2U6K1B3Z6Y9HX5Y1Z5K10U6Q2C1ZN1G7Z8F4W4Q

3、7M94、肝硬化最常见的并发症是A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.肝肾综合征C.肝性脑病D.离子紊乱E.肝癌【答案】 ACP1N8X7K9S7N9J2HD9V7R7W10U2H9A4ZU6M9Z2V8Y8T10W105、男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。体检:消瘦,体温39,心率110次分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失A.钡剂灌肠B.腹部B超C.血清D.血沉E.血白细胞计数【答案】 ACS6J4D1W4G10R4C5HV8W4Y6Z5D5W10C6ZB4I9F1K4D8U10W76、下述不属于急性冠状动脉综合征的是A.初发劳力性心绞痛B.

4、变异性心绞痛C.急性ST抬高型心肌梗死D.稳定型劳力性心绞痛E.急性非ST抬高型心肌梗死【答案】 DCZ6M4O7E1N5C7Y6HL7O1Z10T2P2V2P3ZQ4H2C4N6T4L3X47、以下关于偏头痛的描述不正确的是A.普通偏头痛是最常见的偏头痛类型B.典型偏头痛的先兆最常见的为视觉先兆C.70以上的偏头痛患者为女性D.压迫偏头痛患者的同侧颈动脉可使头痛程度加重E.绝大多数偏头痛患者在40岁以前发病【答案】 DCA7M10A7Q3I4Y2I8HE6J7D8A5C9U10E9ZH10E10V6N1D7R1B28、男性,16岁,发热、腹痛、腹泻、呕吐1天r腹泻10余次,黄稀水便,呕吐物为

5、胃内容物。体检:T38,P80次/分,BP120/80mmHg,诊断首选的检查方法是A.血常规B.尿常规C.便常规D.腹部B超E.结肠镜【答案】 CCF4E10E8A10L8X9I4HP4I6V5Q3E4O10E2ZA4V3F1A8Z3E1Z99、男性,28岁,农民。半年前曾腹泻,大使每日46次,稀便。近1月余不规则发热;伴肝区痛,体检:T 39.4。无黄疸,肝肋下4cm,触痛(+),血WBC 9.4109L,N 79%A.肝功能B.腹部B超C.血常规D.AFPE.肝穿刺【答案】 BCP10Z8I9F4Q6T5R3HK10S2D1Y1F6W10H3ZX9K6B7Y3H4N2H710、下列哪项关

6、于结核性胸膜炎特点的描述是错误的A.多见于儿童B.起病多缓慢C.可有结核中毒症状D.X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影E.X线胸片除胸水影外,还应有肺内结核灶【答案】 BCW3M7Y9J1T5N1S6HC5M6W4W5K9Q3L6ZD7Q9E4R5L10A5V611、周期性瘫痪最主要的危险是出现A.肌酸磷酸激酶升高B.泌尿系统感染C.甲状腺功能亢进症D.呼吸肌麻痹E.下肢肌肉疼痛【答案】 DCU6J6P9T3J2Q2O9HV4S2T4M2Y7G10X2ZG4R3S10V9Q9Y7H412、肺气肿A.支气管舒张试验,FEVB.RVTLC明显增加C.肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影D.B

7、ALF中淋巴细胞增加,巨噬细胞稍减少E.原因不明的肺间质纤维化【答案】 BCO6Y5L9G7I9R4Z1HM7R3H5M5A7B1S9ZZ6H4L9Z9J5Z10W713、男性,38岁,因胸闷、气急、咳嗽2周入院。检查发现前中纵隔巨大肿瘤,可能来自胸腺。分层片示气管明显受压A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 DCW10H4A7T2W2T9K1HU7A10S5Z3C8W2C2ZZ7C7D2H7W10A3G314、1小时白细胞计数有诊断意义的是A.10万以上B.30万以上C.1万以上D.20万以上E.5万以上【答案】 BCC7E1N3C4J2N2I1HL7P

8、10Z7M6A9I8H1ZJ2T8Y2F3M4L2S415、形成结核脓肿的结核性腹膜炎的分型为A.粘连型B.干酪型C.血行播散D.腹腔内结核病灶直接蔓延E.渗出型【答案】 BCU1Y7M9D7D4U5Z1HX2O9Q10N9U4K4R4ZZ4B3S2E6F9R6T116、一种药物使用足够剂量和时间后仍无效A.换用抗癫痫药物B.小量应用抗癫痫药物C.不需要抗癫痫药物治疗D.考虑联合应用抗癫痫药物E.短期应用抗癫痫药物治疗【答案】 ACP8I2N9J9P6N3Y6HS6K3D6R1P7Q5T5ZR10R10J10F9B10E7M917、脑膜炎奈瑟菌的特点是A.我国流行菌群以B群为主B.革兰阳性双球

9、菌C.共有13群,其中以XYZ群最常见D.内毒素是其主要致病因素E.对外界抵抗力强【答案】 DCJ9N10K7T1H5S6I5HS8H2L10D4C10Y5U5ZW4X2K3I2P1H5X418、干燥综合征出现下列哪种情况需警惕淋巴瘤的可能A.C3水平低B.长期反复高热C.冷球蛋白血症D.多种自身抗体阳性E.血液系统明显受累【答案】 CCF1C6W2V8X5K1I9HE8A5B2C8Y3A6D2ZG3M6B1M10J1K8N519、女性,26岁。反复午后发热4个月,体温在37.8左右,伴夜间盗汗、乏力、消瘦,近2周来咳嗽,偶有痰中带血。A.三代头孢菌素静滴B.抗结核联合化疗C.拜复乐静滴D.阿

10、奇霉素静滴E.大扶康静滴【答案】 BCG4T5O8P1M10H5F5HC3O9L1M1S6S3G7ZX3D9B1Q4U10U4L1020、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gL,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.1112分B.1011分C.1213分D.910分E.89分【答案】 BCY2C5L5S5V4B9Z4HK5R4B1K10H1L5U8ZX5K10T10K5V9E8Y821、女,2

11、6岁,有结核病史,近几个月来感腹胀、乏力、活动后气短。查体:心尖搏动不易触及,心浊音界正常,心率120次/分,房颤,颈静脉怒张,吸气时尤为明显;腹软,肝于右肋下3cm触及,腹水征(+),双下肢轻度水肿;血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg)。胸片:无肺淤血,主动脉弓小,上腔静脉扩张,心影大小正常。ECG:QRS波低电压,普遍导联T波低平、倒置。上述临床表现产生的主要机制是A.心脏收缩力减弱B.心包缩窄心室充盈受阻C.心脏后负荷过重D.心脏前负荷过重E.快速性心律失常【答案】 BCD4Z4M5T7G3I3D7HQ5M3T6N2U8R4Q2ZV2W9S4K6R9Z3A422、以下均是阻

12、塞性肺气肿的诊断依据除了A.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难B.口唇发绀C.X线胸片示两肺透亮度增加,横膈低平D.两肺叩诊呈过清音,心浊音界缩小或不易叩出E.有阻塞性通气功能障碍【答案】 BCV8S2B1D4Y9Z7C7HX3G4Q3N3X3Z9O10ZJ10H2L6N5F10P8H823、男性,17岁,发热、咽痛1周,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出瘦肤表面,伴有关节及腹痛,化验血红蛋白120gL,白细胞5610A.急性白血病B.急腹症C.血小板减少性紫癜D.过敏性紫癜E.急性关节炎【答案】 DCO8X5E2F8T10G9J7HR6B3D8X3X

13、6J8D5ZX8S3L4D4O10A6Z924、男性,20岁,学生。因咳嗽伴右胸不适20天,低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液,浅表淋巴结不大。抽胸水为血性,化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是A.抗结核抽胸水B.抗结核胸腔闭式引流C.抗炎抽胸水D.胸腔内注入化疗药抽胸水E.抗肿瘤抽胸水【答案】 ACR5T1W3T9V4U2M9HO7K6C5A5F1Z6E3ZP1C6K2X8B5T1Z625、有动脉粥样硬化血脂异常者的调脂治疗目标值是A.TC6.24mmolL(240mgdl);LDL-C4.16mmolL(160mgdl)B.TC5.20mmolL(200mgdl);LDL-C

14、3.12mmolL(120mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)D.TC4.68mmolL(180mgdl);LDL.C5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)【答案】 DCF7M8L5X6M5I9F10HM6G2T6B2E3V4K5ZE6S6P5C10F5N6Y926、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A.添加

15、了其他瓣膜损害B.病情自然好转C.右心衰减轻了左房压D.病情自然痊愈E.恢复为窦性心律【答案】 CCK1Z2X2I4L6K5A4HW2Z5S10X3U7R10Z9ZL1G7F8Y3F9P7X627、关于假肥大型肌营养不良的说法错误的是A.属于X性连锁隐性遗传病B.男性患者青春期起病C.肢体近端肌萎缩,90患者可见腓肠肌假肥大D.肌活检示肌细胞萎缩与代偿性增生相嵌分布,肌浆网空泡化E.肌无力自四肢近端躯十缓慢进展,下肢较重,呈鸭步【答案】 BCI9T3B9U8S9W3F1HD4M4J8L5Y3O1B2ZS3A2I5X1F4I9V728、女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,

16、查ESR47mm(第1小时末)A.抗中性粒细胞胞浆抗体B.抗链球菌抗体C.血沉D.肌酶谱E.免疫球蛋白【答案】 DCY5H2S8Z4P2V1M2HY2K4M2W6D1I9M4ZR8M2N4C3B2K8I729、哪些部门参与组织制定了医疗机构从业人员行为规范?A.卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局B.卫生部医政司、国家食品药品监督管理局C.卫生部医政司、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局D.国家中医药管理局、卫生部主管部门【答案】 ACB8G5E10I3D1Z3U10HC10L3M9J9K2Q8T10ZB5A6W3Y2B4X1L1030、下列不支持溃疡性结肠炎的诊断的是A.黏

17、液脓血便B.结肠镜检查无器质性病变证据C.结肠镜检查发现较多的炎性息肉D.粪便镜检有红细胞、白细胞E.可并发结节性红斑【答案】 BCJ6B3X9R4U9Y1G5HI10V5P9W5P4D5H8ZH1W8E5V3A1Y8A231、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.腹腔淋巴结核E.结肠癌【答案】 CCR6E4C3T1

18、U2K2U9HN7S3V8Q10E6M6P1ZX10Z4P4A3L6O8V532、细胞因子补充增加疗法适用于A.移植物排斥B.自身免疫性疾病C.恶性肿瘤D.感染性休克E.包括A.B.C三种【答案】 CCK9C8I9K5Y3I7U2HT7Y6A4I3Z10O1K10ZY2D10K2V3Y6B7S733、患者女,20岁。受凉后发热1周,体温39度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.210g/L,NE88%。A.肺炎旁胸腔积液或脓胸B.结核性胸膜炎C.胸膜间皮瘤D.恶性胸腔积液E.心源性胸腔积液F.肺脓

19、肿【答案】 A34、吞服腐蚀性毒物后,应选用的洗胃液是( )A.氢氧化铝凝胶B.稀醋酸C.牛奶、蛋清D.活性碳E.液体石蜡【答案】 CCQ4I1L5E8R10O2H1HN9P10B2B5R3G7I7ZL7D8A9D5W8E9Z735、患者男性,54岁,确诊为乙肝后肝硬化6年,腹胀伴双下肢浮肿1个月,加重伴无尿2天。查体:蛙状腹,液波震颤阳性,双下肢可凹性浮肿。化验血钠122mmol/L,BUN 19mmol/L。A.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCZ10E10M5S1V10M2U7HM5G8Y7C1J6M8A4ZY4L5U10T7W3X8X7

20、36、男性,40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛,近日关节痛加剧,吲哚美辛25 mg,每日2次,昨日发现大便黑色来诊,查粪隐血(+)。最可能的诊断是A.胃溃疡并出血B.十二指肠溃疡并出血C.胃癌并出血D.急性胃黏膜病变E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCG4E6W1M9I9M9S9HO3P4Y6S8Q5Y10L3ZE2L1R4S2R6X8O537、女性,30岁,半年来间断性腹泻每日56次,量中等,黏液血便腥臭味,查生命体征平稳,心肺未见异常,肝脾未触及,腹软右下腹压痛A.血生化检查B.便原虫检查C.肠镜D.便常规E.腹部B超【答案】 BCS2X4G10X8E8J2H6HJ4U1U10Q2X

21、4U7U4ZR4A8H4I9A2L7A638、胆石症患者一般没有的症状体征为A.贫血B.Murphy征C.发热D.黄疸E.消化不良【答案】 ACG9Y10A4K2M4Z10C5HE1I1Z2K4H6H2F7ZR1N4Y3H2F8H9W1039、男性,40岁,例行正常体检时发现脾大达肋下5cm,化验血白细胞升高达60109/L,临床疑诊为慢性粒细胞白血病。A.t(9;22)B.t(8;21)C.t(15;17)D.t(11;17)E.t(4;11)【答案】 ACR7I9W8Y10N9T7Z5HW1L10B10C5T5U2A7ZA1Q1H1T8M3R8N840、女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳

22、嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/分,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(-)。A.窦性停搏B.窦房阻滞C.度房室传导阻滞D.室性心动过速(非阵发性)E.窦性心动过缓【答案】 CCE7J9K2X5H2W3C8HI5A4W1X10Q4S1L1ZF2M10I3H10O10M7I841、主动脉瓣狭窄的并发症A.肺部感染B.心房颤动C.两者均无D.两者均有【答案】 BCO6S1P2P10K4C6U7HF4Q8Y2F5E10C3T7ZC7O9K3T9J1B8F142、63岁男性,近4个月双手背明显水肿

23、,出现双手近端指间关节疼痛伴晨僵,实验室检查类风湿因子阴性,双手放射线检查未见异常。该患者治疗首选A.甲氨蝶呤B.羟氯喹C.非甾体抗炎药D.糖皮质激素E.来氟米特【答案】 DCN5C2F4A7X2H6Z10HI9A4W3L2E7Y7V7ZX4D2U2F6C8I10N743、痛风的首发症状是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸【答案】 ACG6Q1W2M1S7S1Y3HC1X1E8R1N9Z3R1ZM8O1I10U9K4Q6Z244、基底动脉型偏头痛先兆症状多为A.闪光、暗点等视觉改变B.偏瘫和偏侧麻木C.恶心、呕吐D.眩晕、复视和眼震E.四肢无力【答案】 ACM6V3H4

24、E6K7Z5L4HG9J5D7T1Z1H10C9ZB8K10O1W7M4P4C945、患者男,31岁,因间断上腹部疼痛10年,加重2个月为主诉入院。既往史:否认肝炎结核病史,否认糖尿病、冠心病、高血压病史。否认药物过敏史。查体:T36.6,P80次/分,BP120/70mmHg。巩膜无黄染。无贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大。心肺查体未见异常。腹平软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张。全腹未触及包块。肝脾肋下未触及,肝区叩痛阴性,Murphy征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/分,双下肢无水肿。辅助检查:2个月前本院胃镜提示:胃窦溃疡(A2期),十二指肠溃疡(H1期)。唾液幽门螺杆菌阳性。A.穿孔B.

25、出血C.癌变D.幽门梗阻E.多发息肉F.肠上皮化生【答案】 B46、关于反应性关节炎的描述错误的是A.发病前有过泌尿生殖系感染或胃肠炎B.可有结膜炎,虹膜炎C.部分患者有骶髂关节病变D.一般与HLA-BE.多呈自限性【答案】 DCZ6D5U2R7O8Y10D2HV10O7L7V10J10Z2J5ZG1K3J4H6O6O4I647、中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症状,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答

26、案】 ACD7D1Q10W5I4O10D8HP3X7Q3M1E8D6R5ZO8T6Y10L4D6E10Q248、某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清钠158mmolL,现体重67kgA.极重度B.中度C.重度D.轻度E.以上都不是【答案】 BCU4X2N10R4I5K2K8HZ9U9T3X5V10B6A8ZF4G10I3Y9Y10S10H249、下列哪项说明主动脉瓣关闭不全系风湿性A.左心室乳头肌、腱索反射增强钙化B.主动脉瓣增厚钙化C.主动脉瓣根部扩张D.主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短,二尖瓣口面积1.2cmE.主动脉瓣呈二叶瓣【答案】 DCD3I4C10X9H2O5N6HU3

27、U6Y3X9T8A3R9ZB2L1N4D1E7H1N750、男性,60岁,冠心病患者,行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压7050mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率125次分,心音减弱,各瓣膜听诊区未闻及杂音,患者最可能的诊断是A.心包压塞B.心肌梗死C.肺栓塞D.主动脉窦瘤破裂E.血气胸【答案】 ACM3E1V5Q4L7G1K6HI9X10W5T2Y6B10I1ZN5M7A1M1S6I2W151、下列关于上消化道出血错误的是A.可以在胃内灌注去甲肾上腺素来治疗非静脉曲张破裂出血B.静脉曲张破裂出血可采用垂体后叶素、生长抑素等C.出血量600ml不引起血压降

28、低D.活动性出血者,禁食E.出血后血尿素氮升高【答案】 CCJ6I10F1M3J4R9Y5HX4E1N5K6W5Z6Q6ZX7X9L10T2Z3N7T652、女性,25岁。低热,腹泻,糊样便已3年,近3月加重。查体:右下腹5cm5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.右侧结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 BCJ8S7Q4X8R6T9O2HJ4R5B2U10P8O7H9ZL9Y2X2Q7A9A7A853、女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP 150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+),红细胞满视野,白细胞

29、58个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。A.足量激素联合骁悉口服B.单纯血浆置换治疗C.羟氯喹辅以非甾体抗炎药D.甲泼尼龙冲击治疗E.激素口服联合环磷酰胺治疗【答案】 DCQ2M1X1N4S3L2P3HU3Q8F5V9O1Y10C10ZL4G1H6P8S5A9W954、我国乙型肝炎的最主要的传播途径是A.消化道传播B.母婴传播C.性传播D.输血或血液制品E.接触传染【答案】 BCK5J8A3P5I4E1E9HK9U7F2T1M1W4C5ZD9S8D3S7V9J6U1055、慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸收减少,1,25(

30、OH)A.高血钙B.低尿钙C.低尿磷D.低血磷E.以上均不是【答案】 DCG1Z3O9M5M10L8G8HB5U6P3W9Q7E7H6ZV10J5O3I9Y8S8O856、冠状动脉粥样硬化A.冠状动脉粥样硬化狭窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】 BCN9L6Z5N3E6E8C3HI8S8G10I2F8V8H5ZR9F1Y3G2S9R7H957、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.苯海索B.复方左

31、旋多巴C.司来吉兰D.溴隐亭E.多巴胺F.培高利特【答案】 B58、仰卧,先将其一侧屈髋膝成直角时,再用手抬高小腿,若患者伸膝不能超过并伴有疼痛及痉挛,该征称为A.布鲁辛斯基征阳性B.戈尔登征阳性C.克尼格征阳性D.奥本汉姆征阳性E.霍夫曼征阳性【答案】 CCA4T6Q8E10W3W10B7HP3T10Q7D1D10J6M1ZP7B9G2E1M1X7T359、女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.肠结核B.结肠癌C.克罗恩病D.十二指肠球部溃疡E.溃疡性结肠炎【答案】 CCB7D2Z7E3K5I9P5HR8J3V6D9M3D3W9ZF1

32、J1R5M3L6C3B960、属于肠易激综合征患者腹痛特点的是A.部位固定B.进食后缓解C.常在睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.与体位有关【答案】 DCK8W9B3Y1I8U1K3HO4X2M6R7B2M6J6ZG6U10C10P10Y2T1V1061、女性,38岁,2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇68mmolL。最可能的诊断是A.神经衰弱B.高血脂C.甲状腺功能亢进症D.甲状腺功能减退症E.单纯性肥胖【答案】 DCN1I3D4J4U7N2B3HN3Q9Z9I1A7W4X10ZC6U3E2K4Z4B7W862、下列不属于骨骼肌疾病的是A.周期性瘫痪B.僵人综合征C.进

33、行性脊肌萎缩症D.进行性肌营养不良E.多发性肌炎【答案】 CCU5N5R2J8U10W6U7HM4M8O6U3P10Y5I6ZI4Q4L4N9N10R4B1063、女,40岁,近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛,进食或活动后加重,首先应考虑为A.慢性胃炎B.胃癌C.反流性食管炎D.食管裂孔疝E.胃溃疡【答案】 CCT3X9U6B6C5K8U6HZ8A3J5O8S3Y2J8ZS6O2T1D5X1X7V864、某患者急性起病,口角歪向左侧,右侧鼻唇沟浅,右侧不能皱额和闭眼,右乳突皮肤红肿,压痛明显,右侧外耳道可见疱疹。以下哪项正确A.右侧Horner综合征B.右侧Hunt综合征C.右侧内囊病变D.左

34、侧脑干病变E.左侧大脑半球病变【答案】 BCX2C8A10B8M7X4Z9HX4B4B2S1V4X1H9ZM6G3V10V10Q8O10V865、女性,24岁,腹胀,便秘10个月,乏力,食欲减退,消瘦,近2个月加重。查:右下腹触及3cm5cm肿块,质中等,边不清,轻触痛A.大便细菌检查B.纤维结肠镜检查C.血沉D.大便细菌培养E.胸片【答案】 BCX2N10S8H10H5G2X6HL4M7I8R3W9W2B4ZK3D3Q3Z2X4S3Z966、不属于贫血临床表现的是A.活动后心悸气促B.面色苍白,头昏乏力C.记忆力减退,失眠多梦D.持续低热,牙龈渗血E.食欲减退,恶心【答案】 DCJ1V10W

35、7T6W9U10N2HQ5E5N9X10J7A5V6ZK9S7S7V10Z4V4N167、下述哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下A.缺铁性贫血B.骨髓纤维化C.急性白血病D.溶血性贫血危象E.再生障碍性贫血【答案】 ACK10D5B5H4Y10D8O2HL9V7T4R10Q4N10U8ZH4C5W5F10R5K9D968、一侧后枕部闪电样或刀割样剧痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 ACJ6G10X7S5T8Z10Y6HN9S6A4J9I6E1N6ZA1V7X5T10C3D10D1069、下列哪类临床表现可首选洋地黄治疗A.冠心病伴快速心房颤动

36、B.肥厚型梗阻性心肌病伴快速心房颤动C.二尖瓣狭窄伴窦性心动过速D.缩窄性心包炎伴心力衰竭E.急性心肌梗死发病4小时【答案】 ACK4V9X2H8K3L9R9HU2L5P9U10V6S1Z1ZQ5B8U2O6X10L5Q270、男性,50岁,上腹疼痛7年余,进高脂餐易出现疼痛,上腹轻压痛,ERCP显示胰管扭曲变形,结石影,可能的诊断是A.胃肠神经功能紊乱B.慢性胆囊炎C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.慢性胃炎【答案】 CCX10L7G4C9D9N3F10HB5P4A10F6L9J3E8ZJ2V1M2P10D6S3O271、肠结核好发于A.儿童B.少年C.青壮年D.老年E.无特殊好发年龄【答案】 CC

37、D6R1V6J10N7P6M8HD9C2R6T2J6U3Z7ZC10G7A7N7R2U3E872、下述有关风湿病的描述,错误的是A.风湿性关节炎常导致关节畸形B.发病与溶血性链球菌感染有关C.以心脏病变的后果最为严重D.属于变态反应性疾病E.皮下结节和环形红斑有助于临床诊断【答案】 ACS3Z9K4I1P3L5O2HE3U8M4W6H8F9X2ZC10R1Q6C4Q1F8B1073、反流性食管炎的发病机制主要是A.食管下括约肌张力减低B.食管对反流物清除力下降C.食管黏膜组织抵抗力下降D.食管下括约肌张力增高E.胃酸及胆酸等物质反流【答案】 ACQ7Z9M5M8O1D8Y10HQ9Q8L1X2

38、D9I10O3ZF4V1Q7E9G5S2V1074、男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕,乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。A.叩诊浊音B.移动性浊音阳性C.液波震颤D.腹壁揉面感E.腹型膨隆【答案】 DCP8W5G8T6Y10K6B5HQ8N8F8O3D7S6V7ZF6Y8M9A5S8A8I775、13岁女性,两年前起病,于生气后突然大叫一声,随之倒地呼之不应,牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐,无二便失禁,无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置,照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲

39、出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物,持续2小时后恢复清醒,对经过全无记忆。此后反复有类似发作,平均每月3次A.心理治疗B.氯丙嗪治疗C.卡马西平治病D.手术治疗E.电休克【答案】 CCQ2K10E7T6X10A1G9HG6C2Z7O7Z10R4D9ZD4Z8R7W6N4I4G176、女性,57岁,患类风湿关节炎10年,加重1周,服用布洛芬2天后自觉发热伴腰痛、皮疹、尿少就诊,初步诊断怀疑急性药物过敏性间质性肾炎,下列尿检中对诊断最有帮助的是A.尿蛋白B.尿肌酐C.尿嗜酸性粒细胞D.尿渗透压E.尿红细胞【答案】 CCN9I4V7G8M10G5M5HC10B9S8L1F1N4C4ZH7G9K5

40、M10L3N10Q777、结核病的典型热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热【答案】 DCD1Y6X6V7R1K4V4HM2U10P5M1V7T8R3ZV9Z10A9B8D9M5H778、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.肺炎球菌B.A族链球菌C.淋球菌D.金黄色葡萄球菌E.流感杆菌【答案】 DCO4H9Z9K8A7M7A10HT1Q10Y1I1N5E8T3ZJ5K6N1Y2O9Q4C579、肝硬化患者出现上消化道出血后应采用下列哪种措施预防肝性脑病A.保肝B.弱碱灌肠C.弱酸灌肠D.纠正酸碱平衡E.大量补液【答案】 CCJ1Q5V3L6L6X2E7HR9U8W8N2U3T

41、3U3ZC8B9O1K10N2G1L580、结核球的直径大小A.直径在24cm之间,多小于3cmB.直径在45cm之间,多小于4cmC.直径在24cm之间,多小于2cmD.直径在12cm之间,多小于2cmE.直径在35cm之间,多小于5cm【答案】 ACN6O3A1Z1G10B10F5HV2E9S1M4L10S2D5ZS8J2G4A6P7F2A781、以下不符合垂体危象临床类型的是A.低血糖型B.混合型C.高血糖型D.低温型E.高热型【答案】 CCC7O8E8Y1S5O3B1HQ1G5H4T2C10Q5B1ZF4R8S10C7F3E7K582、褐家鼠为传染源的肾综合征出血热的发病高峰时间是A.

42、11月1月B.5月7月C.3月5月D.夏季E.1月3月【答案】 CCL3W5O4W8S4V5Y4HN4B8V2B7K4J10X8ZB4D10Z8B9V8P7A483、抗胆碱类药物中毒的临床表现,正确的是A.烦躁不安、兴奋B.发热、心跳减慢C.唾液分泌增多D.脉搏减慢E.瞳孔缩小、视物模糊【答案】 ACP8S7X5M1U3P2J3HS5U9Y7J8P10P3Z1ZQ5G7V8M2L8I4A384、急性前壁心肌梗死患者,溶栓治疗未开通,患者烦躁、冷汗、尿少,血压9070mmHgA.低血压状态B.心脏破裂C.心力衰竭D.心源性休克E.血容量不足【答案】 DCQ2K5O9U3B8B4Z2HE8L6N7

43、X8G9H3Q10ZX8D2H10Y10N4W8R485、下列在治疗量内不降低窦性心率的药物是A.普罗帕酮B.奎尼丁C.胺碘酮D.硫氮E.普萘洛尔【答案】 BCL3N3H4N4H1R8J5HD8S3C8W9C4N3B9ZW2D7C5D1N8Z4I786、男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗A.体温低B.皮肤黏膜干燥C.肺部啰音D.肠鸣音活跃E.甲状腺增大【答案】 BCZ10A3I5W3R2E3F4HY7C8P3N6F5Z3G7ZT8J8I7X2W8U5I187、下述哪项不是内分泌疾病功能诊断A.毒性弥漫性甲状腺肿B.黏液

44、性水肿C.桥本甲状腺炎甲亢D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎E.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症【答案】 DCW10L4T10L6V8V5M2HQ4V7Y3M2Y8Q4M4ZU9W3K3Z8Q6Z2S488、泌尿系结核血尿特点是A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿【答案】 BCB8P7S2J2M6J8E5HS8G10T5U2O6C8H2ZS4S2D6I2Y5Z7S489、男性,24岁,2个月来口渴明显,消瘦,BMI 19.2kg/mA.胰岛素B.手术C.氢氯噻嗪D.饮食控制不佳后换用口服药E.优降糖【答案】 ACC8R8D2T5S7M4A10HE10X1N2U7V2I4K1ZO6T6U2O7S5Q4N990、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血尿素氮C.血转氨酶D.血胆红素E.血糖【答案】 ACF5C1R6C6B8P5N3HO6Q9J1B2D1P3F9ZQ6P5K8C6L9U4B891、男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗A.血象B.血糖、电解质C.X线胸片D.腹部B超E.脑CT

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