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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、急性心肌梗死时，下列生化指标最早升高的是A.CK-MB.ASTC.乳酸脱氢酶D.肌红蛋白E.肌钙蛋白T【答案】 DCV5P6A7X1F8U2K8HW4X9W9W10O6D2H10ZG9Q1T7F6Y7S9W22、意识障碍包括以下几种，除了A.昏睡B.躁动C.昏迷D.嗜睡E.意识模糊【答案】 BCL8X7S2K3B2R5K7HJ1S7F7S5O5Y3U1ZK4N2Z3V7V3N2L33、下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征A.反复发作的轻度溃疡性结肠炎B.并发大出血C.并发结肠癌变D.肠穿孔E.合并中毒性
2、结肠扩张【答案】 ACY8X8I1B10E8G8G8HB6I6N7G10B10R2M6ZN1V2E2I7S6Z10G104、女性，70岁，6年前曾经患心肌梗死，此后时有心前区疼痛发生。近1年来，出现劳力性呼吸困难，感冒后加重，不能平卧，咳嗽咳痰，无下肢水肿。查体：心界明显扩大，SA.心肌梗死B.扩张型心肌病C.无症状性心肌缺血D.缺血型心肌病E.心绞痛【答案】 DCW8W7I9E3S2Z5M5HE9G4D9H4B10B9H4ZL2Z8B5B8U8U10K55、早期胃癌是指A.癌肿局限而深度不超过黏膜下层B.癌肿局限而深度不超过肌层C.没有局部淋巴结转移者D.癌肿小于1.0cm者E.癌肿局限而深
3、度不超过黏膜层【答案】 ACB7S9Z7A7V3C9S2HV8J4P6W1Z1U9P5ZM9O8A2T8P9V1T66、男性，49岁，反复发作性咳嗽、咳痰、气喘9年。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的肺功能指标是A.闭合气量B.支气管舒张试验C.峰流速D.动脉血气分析E.肺活量【答案】 BCJ10A8T8E4O1I3R9HN10Y10O6Z2A5H4C9ZP4P6W8W5Y5P10N47、患者女，28岁。出现意识障碍，查体见瞳孔缩小，该患者可能是A.吗啡中毒B.颠茄类中毒C.酒精中毒D.癫痫E.低血糖【答案】 ACK7G9T6W5F8C3G3HO9C8B10F5C7N8C3ZH10K3Y10
4、G6V7X9R78、患者男，42岁。糖尿病20年，一天前出现恶心，呕吐。实验室检查尿酮体（+ + + +）。该患者的诊断最可能为A.急性胃肠炎B.酮症酸中毒C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 BCQ7A5W6V8G7W2Z9HL3J1S9Y9N9P3Y3ZN2N4X3Y6Z3G10E99、有关消化性溃疡的发病机制，下列哪项是错误的A.乙酰胆碱、促胃液素和组胺可分别与壁细胞上的相应受体结合而使壁细胞分泌胃酸B.凡能溶解脂肪的化合物均可破坏胃黏膜屏障C.在损害因素中，胃酸的作用占主要地位D.胃溃疡患者的壁细胞总体多增大E.十二指肠溃疡的发病着重在于损害因素的增强【答案】 DCL9H7
5、L8Z5C5K8Z2HK8R5Q1T9C2E4A2ZG3D9R4K5I10A10M810、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACD6T2J3B5B7L2U8HN9F5Q5C4J4K4G2ZM9E8R3W5R3S2D811、溃疡性结肠炎活动期的标志是A.便隐血试验阳性B.C-反应蛋白水平升高C.pANCA阳性D.血清白蛋白下降E.白细胞计数增高【答案】 BCG8C5P10I7F9T1J4HN9I3I
6、9F10X3F5M5ZW3W9Z3D8V5J6I1012、女性，26岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，X线钡剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短，肠腔狭窄，下列可能性大的诊断是A.结肠过敏B.Crohn病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.慢性细菌性痢疾【答案】 CCA1L2R9R7W8M7A8HP5G2C3S4U2D2S6ZH6S1B7N8O4X6Q413、患者女，心脏听诊可闻及心包摩擦音，该患者不可能的诊断是A.尿毒症B.高血压C.纤维素性心包炎D.系统性红斑狼疮E.急性心肌梗死【答案】 BCT9U9N5W1H7H3T6HQ4K6W10H10K7N8E8ZO6W10Z
7、2U9K5U5B914、引起碱性反流性食管炎的主要原因是A.胆盐和胰酶反流入食管B.胃酸分泌过多C.食管下段括约肌松弛D.食管蠕动障碍E.反流物滞留于食管【答案】 ACB8N10N6Q10C6J1T8HJ2C8P8U3B6K4O5ZS2A6P9H4K2Z7W515、感染性发热包括下列哪项A.心肌梗死后低热B.白血病C.流行性出血热D.甲状腺功能亢进E.感染后低热【答案】 CCB3T10D10H8T5Z4W1HL4F10I3C10Q4I3R6ZT9Q10K10C8R8O9Z816、肝掌和蜘蛛痣是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E.雌激素减少【答案
8、】 ACM8J1R7R3H10R6Y2HT5Y7V9I3V6C2Q4ZH10M8E2M4Q3Z2D517、女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 BCN7R8M6I8R4P9I5HS5K10I10B6W5Z3Z5ZX7K9E4K1D7E10B318、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车
9、，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.癫痫B.急性胃炎C.病毒感染D.亚硝酸盐中毒E.急性苯中毒【答案】 DCK3B5R7X10T8Q3N6HO1Z8G1I7E1B5F9ZO1B10H7E8V5S8Q219、女性，42岁。反复反酸胃灼热10年，影响睡眠，下列药物抑酸效果最强的是A.铋剂B.促胃液素受体拮抗剂C.HD.质子泵抑制剂E.抗酸剂【答案】 DCW8L10E6J3H7U1P9HF6A7Q3W8U5C7N1ZU8K1G5Q6F4R1V420、患者，男，62岁。餐后突发持续性上腹痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐，腹胀。查体：T38.5，HR100次/分，BP90/50mmHg，腹膨隆，上腹压痛
10、明显，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。化验检查：WBC1910A.胃镜B.ERCPC.腹部超声D.肠系膜动脉造影E.诊断性腹穿【答案】 CCZ3A9J3M7Z6G2L10HF9D3U9W1P10G5J7ZU8U2J6K4R7T9O921、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.缩窄型B.蕈伞型C.髓质型D.梗阻型E.溃疡型【答案】 DCL7T5E7P4H2R5C5HK7L1B6B9Y10A8T1ZL8A4A5Y8K5C4G522、目前治疗原发性肝癌最好的非手术方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙
11、醇注射疗法E.综合治疗【答案】 BCG3B9R1S9P6X7D6HQ10U5R3A7K7E6K8ZU7W4Z9A9B8J3S423、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.门静脉血栓形成B.自发性腹膜炎C.原发性肝癌D.腹膜间皮瘤E.肝硬化（肝功能失代偿期）【答案】 ACP7G4J6C10G6H10T8HN4Y9V8I7U10Y9A9ZX1L5S4R3Y10D6J724、关于全身血液循环的调节，下列哪项正确A.全身血管阻力主要由动脉
12、血压决定B.静脉系统容纳全身50%的循环血容量C.肾血流量为心排血量的20%D.体内各脏器血流量差异不大E.冠脉循环对氧的摄取率可达40%【答案】 CCG5O2K6U3U2D9N3HQ3Q7E7O8I3Q3H7ZM10E6A3J4O5D7V625、女性，30岁。右上肺结核治愈后一年半，出现右肺结核性渗出性胸膜炎，治疗应选A.异烟肼、链霉素、青霉素B.利福平、异烟肼、乙胺丁醇C.利福平、对氨基水杨酸D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸E.异烟肼、链霉素【答案】 BCL1V3N4Y9K10A4U4HT10Q5V7T8Z6J7D5ZE8V2V1O3O8S5R726、患者男，47岁。一天前吃海鲜后出现发热
13、、呕吐、腹痛腹泻，有里急后重感，该患者的诊断是A.急性菌痢B.Crohn病C.肠结核D.霍乱E.伤寒【答案】 ACK9R10A6P10Z5C4B4HN5I7W4R2F5K9X1ZB9I6Y10C1E4Q10H727、在胆道疾病引起的慢性胰腺炎中，哪种最多见A.胆囊炎B.胆道蛔虫C.胆囊结石D.胆管结石E.胆道狭窄【答案】 CCL4K8V2M6U4H3Q3HF10Q3Q5F9Y8G8N1ZE10Y8A6R9Y10U6B828、慢性乙型病毒性肝炎的临床表现以下哪种描述有误A.多数有急性肝炎史B.少数急性起病而持久不愈C.感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果D.常在婴幼儿时期感染引起E.青壮年男性居
14、多【答案】 ACH5E8W6H3G5L7A1HY9U6E4L10G1D5F6ZO2P1I4P1L8L10O629、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.小剂量青霉素逐渐加量B.氯喹快速静脉内推注C.氯喹加伯胺喹啉D.阿的平加伯胺喹啉E.病毒唑【答案】 CCV5C8F2G8X9E7V1HO8G10O1E1T4G1F2ZU7H2G8P1K1V10S830、肺动脉瓣狭窄可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.
15、胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 CCQ4O10K4G5N6L3C9HF6X7O9X6L6M7Q2ZF6I7G2J1A4B7W131、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.咽下疼痛B.食管内异物感C.胸骨后烧灼感D.进行性吞咽困难E.呕吐黏液【答案】 DCJ7M2R3K5Z6D7S2HM10L8B3A8H4B4J10ZT7M9B3X6Z7V8U732、患者，女性，25岁，右下腹痛3个月，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，近半个月发热、盗汗。A.结肠癌B.溃疡性结肠
16、炎C.溃疡型肠结核D.慢性肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 CCW7F8P5X10A5Q10S8HY2B2L1X4T2S3O9ZB5B9E4Z10Z10B5R1033、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。A.脑血管造影B.腰穿C.头颅CTD.TCDE.SPECT【答案】 CCD7W6A8O5R5E10E4HN2Q10C10X7J2W7N4ZY9U6N7Z1B2T4Q934、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹
17、痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACS1P6Q8S5R9F1O5HX1M6O7O7L9L10K2ZJ7I5E3M9A10R6R735、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACU1U3Z2M4C7P5Z8HH10B2P4C4P4I2V7ZH4B2R4N6M2F5R536、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体
18、积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.尿常规B.腹部B超C.大便潜血D.消化道钡餐检查E.胃镜检查【答案】 CCE4W6V6V8P9G7L7HX3Z1Y8E1N7V8Z8ZF2K9Q9B3K10M4M937、颈强直见于下列疾病，但应除外( )A.颈椎病B.蛛网膜下隙出血C.脑梗死D.颈部炎症E.脑膜炎【答案】 CCO3O8B5M7T3V7M3HN8G1V8S10K2Z6U8ZL4E6H4D7S5L3M638、下列哪项不属于门脉高压表现A.食管和胃底静脉曲张B.肝大C.脾功能亢进D.腹水E.痔核形成【答案】
19、BCL7Z6O4L9M2K10B4HN7P1P1C7V1B6Y3ZB6N10L6W6O9G2V139、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCI3D4J10U8P7Y8Y10HD4Y1Q9W9I7I5X10ZE3D6D8H6M2U5X340、女性，16岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，Hb54g/L，网织红细胞40%，Ham试验(+)，血红蛋白尿(+)。下列处理方
20、法适宜的是( )A.输新鲜全血B.输血浆C.输洗涤红细胞D.输压积红细胞E.脾切除【答案】 CCJ5L10R5P7Y10H7V5HX8T10Z4Z6H3H8R3ZN4X7A1G3S1A4E941、患者男，44岁。出现呕吐，眩晕，查体可见眼球震颤，该患者的诊断是A.肠梗阻B.幽门梗阻C.迷路炎D.细菌性食物中毒E.胆囊炎【答案】 CCI4S3M3Y5P3U9G10HK8C9F10Z2P9Y9C10ZA5R7X3K8J4S4H1042、有关消化性溃疡的病理描述，最正确的是A.溃疡的愈合多在24周B.对吻性溃疡仅发生于十二指肠C.胃溃疡的直径多数2.5cmD.1个以上的溃疡称为复合性溃疡E.胃溃疡多
21、发生于泌酸最强的区域内【答案】 CCP9K2M3T8O1E3F5HV10L8N4K9I1N10O3ZL1U6A3Y4P6W4M843、男，40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm。实验室检查：ALT800U/l，TBil60mol/l，抗HAVIgM（-）。HBsAg（+），抗HBs（），抗HBcIgM（+）。该患者最可能的诊断是A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.乙型肝炎恢复期D.甲型肝炎恢复期E.急性肝炎，HBsAg携带者【答案】 BCF8X7N9P5L3N7D6HJ5Z10B5Y6F9X8E4ZW1K10G8J6M8H10W544、慢性胰腺炎A.渗透
22、性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACN2Y9X9C8M4B2R5HJ7R10T10J8O9N6M3ZZ9E8D5E1O2Y6Q1045、男性，38岁，半月来上腹不适、疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是A.胰腺炎并出血B.消化性溃疡C.胆囊炎D.慢性胃炎E.胃癌【答案】 BCU6P7R10W2U7V7C4HW6D9C9X6Y7A8P9ZX1H9M5E5O3P10F346、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正确的是A.1005分钟灭活B.煮沸10分钟灭活C.6010小时灭活D.-20可保存10
23、天E.可被紫外线灭活【答案】 BCG1H6X5V10L9I10E5HD10X4R9D5Z8L1G6ZZ1A7O4S4L3L2D147、15岁男性，轻度乏力，腹胀，ALT350U/L，抗HAVIgM（+），抗HBs（+），胆红素定量正常，应诊断为A.急性乙型肝炎B.急性黄疸型肝炎，甲型C.急性无黄疸型肝炎，甲型D.甲肝病毒携带者E.急性戊型肝炎【答案】 CCG2G8C7L5I5Y6G2HN8Q4F4Q10C1A7I9ZZ6Z4A3F9E5S6U1048、溃疡性肠结核( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【
24、答案】 ACJ3I8Q7D5Y6C1X1HA1C4N1K9Q7K4E10ZJ10G9D10K8B3U6T949、男性，35岁。上腹部饱胀，暖气，反酸和消化不良，该患者首选检查是A.腹部CTB.腹部X线平片C.胃镜D.腹部超声E.钡餐【答案】 CCD7T8N8L6O6J3R7HG2K8F6K1A4M4U6ZM9L7E10M1M5S3R150、以下内容正确的是A.戊型肝炎黄疸型较多B.戊型肝炎是通过血制品传播的C.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人D.乙肝疫苗没有保护作用E.丙型肝炎危害最大【答案】 CCB6J4M1P6L1K4S7HH10V4R7I8S2T5P10ZV10X1W1V
25、8G6K9M551、严重酗酒常伴有营养不良，这是因为半两酒精相当于200多卡的热量，但却没有营养价值，吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物，因此要补充营养成分，尤其是A.维生素AB.维生素BC.维生素BD.维生素BE.维生素C【答案】 BCU3C4P4K8L7X3A4HE3A10I3M3U10A4D1ZW4E6M9V5C4O6H452、毕奥呼吸常见于A.呼吸中枢功能障碍B.急性喉炎C.左心功能不全D._右心功能不全E.情绪激动【答案】 ACP1X8W1X5D10D2T3HK3U3Y7P1T1N3P4ZO2I8D9P9O3U9A953、对肠易激综合征腹痛的描述的是A.一般都有程度不同的腹痛
26、B.以下腹和左下腹多见C.疼痛多于排便或排气后缓解D.经常出现睡眠中痛醒E.部位多不固定【答案】 DCL5P5W8L10C2K3C7HP4T10P5B1C2T7T7ZK10D5Q9K6L7X1M654、肺气肿有关的体征有以下几点，除了A.桶状胸B.叩诊实音C.呼吸动度减弱D.语音共振减弱E.肝浊音界下移【答案】 BCA4P6L2H6W2V10R8HI3B7O6X7T5M1R5ZF7R7N8U2C8P1I855、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACP1S9
27、G2U3B3P7N4HY7H5F3Z3M2J4Q3ZI8Q4J1L7H6I2H656、患者男，43岁。查体脉压减小，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.甲状腺功能亢进C.贫血D.主动脉瓣狭窄E.动脉硬化【答案】 DCG5M10M7C7M1O10X2HR7D7X3I1D5O9N1ZI9D4X10N1O9Q10Y157、艾滋病不通过哪项途径传播A.性传播B.输血C.与患者握手、拥抱D.器官移植E.母婴传播【答案】 CCR10D4G3A5J7K3H5HZ8T7X10T4N5R2E4ZY10R8A8H4X2D6Q258、女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.类风湿因子(RF)
28、B.抗核抗体谱C.C-反应蛋白(CRP)D.ESRE.C3和CH50【答案】 BCK1W1J5A6P8G8M4HM9T2E1N1G9S10Q7ZL2F3Y6I2F2N10O1059、男性，42岁，腹泻、弛张热近1周，右季肋区痛，叩痛(+)。WBC2110A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACH5V9U5G2U9F4Y10HQ10S6J1A5O9Y7D7ZM7I3Z5Q6M1M1M460、下列哪项检查可提高血行播散型结核的诊断率A.胸部超声B.肺弥散功能测定C.高分辨率CTD.肺通气灌注扫描E.普通X线胸片【答案】 CCL9W10U2M9W4Y8B10HX1D5N10E4
29、L1O6X7ZI3Q2W2I2Z6A9P861、亚临床肝癌是指A.AFP检出无任何症状和体征的肝癌B.患者仅有肝区疼痛C.CT检出2cm的肝癌D.B超检出1cm的肝癌E.B超检出2cm的肝癌【答案】 ACV1L10O4P1U6M10L6HE5G1Q5A7F8U2F6ZR6Y1A4I1U10M2P962、食管癌的病变部位以食管哪段居多A.食管下段与贲门B.食管中段C.喉与食管上段D.食管下段E.食管上段【答案】 BCY5G10K8D5D10Y4V10HF10S9P3G6N2Y8T10ZD6E2Q1B1O9G10E1063、下列有关球后溃疡的描述不正确的是A.易出血B.症状较球部溃疡严重而持续C.
30、常发生于十二指肠乳头近端的前壁D.X线易漏诊，需应用十二指肠低张造影E.内科疗效差【答案】 CCI7W1J10S5Y7A1C7HL3A3O1B4E3R5S4ZS4W7Z1P2I5T3H964、男性，36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg，血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白(+)，颗粒管型02个/HP，BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl)，血肌酐309.4mol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，尿毒症晚期B.慢性肾盂肾炎C.肾性高血压D.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，氮质血症期E.高血压病【答案】 DCM6L8K3K
31、6W8K9D9HD2O2R7K9Z1V8X4ZP4V3U2W9O1A10E665、关于出现结核病变态反应，下列哪项是错误的A.常发生于原发结核感染的病人B.结核菌素试验呈阳性C.多发生于结核菌侵入人体后48周D.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死E.可出现皮肤结节性红斑【答案】 DCF7L1N8L2D2M8B9HM7U9I6Z10F8J10G2ZK7G8N4O3R6F9P566、女性，54岁。1天前突发神志不清，右侧肢体活动障碍。头颅CT示脑出血。1小时前出现呕血，量约50ml，查体；肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张E.食管贲
32、门黏膜撕裂【答案】 BCB6C5W8C6D6Q9R7HK10J6W6L3G7R4H7ZW6Z1F2X3G10Y5J867、肝硬化腹水产生的最主要因素( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCH9T2R10V10H5X8J3HL5S2H10X8G3Q3N6ZW4X5Z6U1X3O7P268、我国流行的肾综合征出血热病毒是A.鼠平型和田鼠型B.野鼠型和鹿鼠型C.野鼠型和家鼠型D.田鼠型和家鼠型E.鼠平型和野鼠型【答案】 CCK5B6H3O6X9K2I3HH8X4G3J10L1D9G7ZR3U2K9A4V9C9Z869、黄疸、畏寒、发热、右上腹
33、绞痛伴呕血，最可能是A.急性胰腺炎B.急性胃黏膜病变C.胆道结石伴梗阻D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 CCW1C7X4C7G6B8X1HZ5U7B5O5Z10L9W2ZY5A8H9M8E9U3K970、局限性哮鸣音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCP6X8U4Q6M10T7F9HI5X10Z3B3Z6J8K5ZV6V9J7V8H8U10R671、男性，56岁。有慢性乙肝史10年，近1个月来右上腹疼痛，痛向右侧背部放射，食欲缺乏，体重下降就诊。体检：肝肋下3cm，质硬有压痛，脾肋下2cm。AFP400ng/mlA.肝硬化B
34、.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 BCW9L4R2N10G3V4Z5HJ10Z7T10I5V8D5E7ZI6O9S9A9S8A1X172、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.减弱B.增强C.没有变化D.消失E.以上都不是【答案】 ACY6H4S7L10S6B9J6HZ9O7V10H6V4X3G4ZH10N2E9U8U6R2I373、男，56岁，诊断为肾病综合征，高度浮肿，尿量400500ml/d，持续2周，尿蛋白（+），血浆白蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min，本患
35、者的治疗主要是A.速尿B.消炎药C.输血浆或清蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析【答案】 DCE7C2U7M2T5N8X3HH1M6D6M10B6W7P7ZI3B6P7X9E9A3H674、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.超声波检查B.MRIC.X线肝血管造影D.腹部CT检查E.同位素肝扫描【答案】 ACD3V2Y1J5D8W10F1HS6F2A5K1H1Q4X3ZO4E4M7H8D5L9X875、患者，男性，31岁。因肠瘘住院。半年前
36、因急性肠梗阻急诊手术。术后病理：病变肠段全肠壁炎性细胞浸润，可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCS4R4K9X4Y6S4C6HC1A9K9H3D5X2Q2ZN5E2J7V10P10M1P376、男性，22岁。叩诊心界向左下移位，心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音，该患者的诊断不可能是A.冠心病B.扩张型心肌病C.贫血性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.高血压心脏病【答案】 DCF4Y8Q6Z10C9U4U4HQ9W6U10Q3E7K5S7ZV1M10F3K6R4I5S677、溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为A.便秘B.腹
37、胀C.腹泻、黏膜脓血便、腹痛D.恶心、呕吐E.食欲不振【答案】 CCN3P7Z8S8N2I5M5HB8F9K5D9Y9D10P10ZX10B10C4X2F2P8X478、有关病理性脱发的原因不正确的是A.所有发热性疾病B.某些内分泌疾病C.应用某些抗癌药物D.神经营养障碍E.头部皮肤疾病【答案】 ACG7W7Q5Y8D6Q1N8HF2I5F4H1Q7P9X2ZU7F6M8F9C10E3W179、幽门梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 ACI8L9T7N1B5W10M2HX7W5M6A10Z8I9P5ZZ4R2H5S7T8O
38、2H280、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.预防注射B.饮食卫生C.严格血源管理D.水源管理E.隔离病人【答案】 CCJ3D7V1P1J7Y8R7HI8T9M4Q1F5X9P2ZR7X9W5R4I1P6D981、传染病流行过程需要的三个基本条件是( )A.传染源、传播途径、易感人群B.屏障作用、吞噬作用、体液作用C.病原体、人体和它所处的环境D.病原体的数量、致病力、特异性定位E.病原体、社会因素、自然因素【答案】 ACS2C3H1J9M2R6P9HY4
39、S1J7V6Y7Z8F8ZH4N4Z8W4Z10X8N482、关于气道高反应性（AHR），下列说法错误的是A.病毒性上呼吸道感染时可出现B.与气道炎症有关C.常受遗传因素的影响D.与长期吸烟无关E.是支气管哮喘患者的共同病理生理特征【答案】 DCD2U6G8G2K6Y7W5HD4E2L2Q8Q6J2X6ZV2E7F1V2W10X1U283、男性，56岁，近1周腹痛，近3天乏力、头昏，逐渐出现活动时心慌、气短，平卧时缓解，无胸痛。查体：面色苍白，结膜苍白，BP90/60mmHg(12/8kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，肠鸣音亢进。A.肺栓塞B.消化道肿瘤C.上消化道出血D.内脏破裂E
40、.急性心肌梗死【答案】 CCL4W7F7B3W7U8Q4HW2O5X7G6Y1Y4A5ZT5G9C7F1N5G3P584、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCH10P2G2D6I5J6W9HX3O5S1B5V1N2J6ZP7X1L3B8G4C4X285、能引起恶性贫血的疾病是( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 BCB2U5K2X2M10K1E6HM4X8C4K10L6L1J6ZX2K3X6P10P5N2E886、男性，44岁。间断上腹部不适2年，胃镜提
41、示慢性萎缩性胃炎，HP+，应该选择哪种治疗A.PPI+两种抗生素B.保护胃黏膜C.抑酸剂D.抗酸药E.抗生素【答案】 ACM2B9P4B7F10M9D7HE5N2L3G2B10B7O3ZC3U8H2P3P1Z3R987、增生型肠结核常见A.便秘B.易并发中毒性巨结肠C.便血极常见D.钡灌肠透视呈铅管征E.腹泻，便呈糊样【答案】 ACP5L9R1Y10B8D10V3HM10B9K2I3Y4I7N8ZU2O4H2E3D10A6I388、男性，55岁。于生气后突感呼吸困难，手足搐搦、口周麻木，查体：呼吸40次/分，节律规整，双肺未闻及病理性呼吸音，可能诊断为A.气胸B.气管异物C.脑梗死D.癔症E.
42、支气管哮喘【答案】 DCO3E5B2F2C7Z3G3HA1U1E9W3A3A8K6ZQ9F8N5L4P1N10E189、对于肝肾综合征，下列哪项不正确A.肾功能衰竭为不可逆性B.表现为少尿或无尿C.低尿钠症D.多发生于有大量腹腔积液的失代偿期肝硬化E.低钠血症【答案】 ACH2I3A7I7N1R5A9HU10X4T5O2L6H2Y5ZG7G1L9H1B4Z5D490、酒精性肝炎特征性的酶学改变是A.-谷氨酰转肽酶升高明显B.胆红素上升明显C.天冬氨酸氨基转移酶比谷丙转氨酶上升明显D.谷丙转氨酶比天冬氨酸氨基转移酶上升明显E.碱性磷酸酶上升明显【答案】 CCV9N1Y6Q6N5N3C8HF4N2
43、M8U5F9L8G6ZZ6C9X9H1Z6W9J391、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCJ6W7N2A2B8S10K5HC5W10E3B4J10Y7S5ZB2M6D10Q7F2Y2A392、肝肾综合征的特征性表现不包括A.氮质血症B.稀释性低钠血症C.肾间质炎症D.自发性少尿和无尿E.低尿钠【答案】 CCV10B8X5H5J5L6O1HF9S5R8Q5W8Y3O9ZN8B2Y9R7J6E5F993、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下
44、3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.原发性肝癌B.肝硬化C.慢性乙型肝炎D.肝转移癌E.胆道结石不全梗阻【答案】 ACQ4O6J9L2F6O2C9HR10N5F8B8O3H9T7ZM7E5X3H7Q9F1V694、男性，16岁，全身水肿，大量蛋白尿，无血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg/d治疗4周后，水肿明显减轻、尿蛋白有所减少。此时应A.泼尼松用量逐渐减少B.加用免疫抑制剂C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗不变E.加强营养，予以高蛋白饮食【答案】 DCF2R8T8W6X5K7B5HV2Q4O2P4N3E2Z2ZR2S7S5K2R7Y5N1095、女性，55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm，质硬，肝区可闻及吹风样血管杂音，脾肋下4cm。HbsAg（+）。下列哪个诊断的可能性最大A.急性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCU7E4X1X1F8L5D8HQ1M7Z10Q7V9N10G9ZX3Z7O10D1P3B4A196、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平