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1、临床执业医师实践技能考试流程共5篇 执业医师考试实践操作下面是我整理的临床执业医师实践技能考试流程共5篇 执业医师考试实践操作,供大家赏析。临床执业医师实践技能考试流程共1(一)?病史采集包括主诉、病史采集与记录。测试项目(症状)17项。1.发热;2.难受:头痛、胸痛、腹痛、关节痛;3.水肿;4.呼吸困难;5.咳嗽与咳痰;6.咯血;7.恶心与呕吐;8.呕血;9.便血;10.腹泻;11.黄疸;12.消瘦;13.心悸;14.惊厥;15.意识障碍:昏迷、嗜睡、狂躁、谵妄;16.少尿、多尿、血尿;17.休克(感染性、失血性、心源性、过敏性)(二)?病历分析包括诊断、鉴别诊断及其依据、进一步检查项目及治
2、疗原则。测试项目(病种)29项。1.?肺炎;2.?肺癌;3.?结核病;4.?高血压病;5.?冠心病;6.?消化性溃疡;7.?消化道肿瘤;8.?病毒性肝炎;9.?急、慢性肾小球肾炎;10.?泌尿系统感染;11.?贫血;12.?白血病;13.?甲状腺功能亢进;14.?糖尿病;15.?一氧化碳中毒;16.?细菌性痢疾;17.?化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎);18.?脑血管意外;19.?农药中毒;20.?胆囊结石、胆囊炎;21.?急腹症(肠梗阻、消化道穿孔、胰腺炎)22.?腹部闭合性损伤(胆、肝、脾、肠、肾裂开);23.?异位妊娠;24.?尿路结石;25.?胸部闭合性损伤(肋骨骨折、血胸和气胸);2
3、6.?四肢长管状骨骨折和大关节脱位;27.?闭合性颅脑损伤;28.?小儿腹泻;29.?性传播疾病。体格检查与基本操作技能(一)?体格检查测试项目20项。一般检查1.?血压;2.?眼:眼球运动、调整反射、对光反射(干脆、间接)、辐辏反射;3.?浅表淋巴结;4.?颈部(甲状腺、气管)。胸部5.?胸部视诊:(1)胸部的体表标记:包括骨骼标记、垂直线标记、自然陷窝、肺和胸膜的界限;(2)胸壁、胸廓与乳房;(3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律。6.?胸部触诊:胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感;7.?胸部叩诊:叩诊方法、肺界叩诊、肺底移动度;8.?胸部听诊:听诊方法、正常呼吸音、异样呼吸音、啰音、胸膜摩擦音
4、;9.?心脏视诊:心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异样搏动;10.?心脏触诊:心尖搏动及心前区搏动、震颤、心包摩擦感;11.?心脏叩诊:心界叩诊及锁骨中线测量;12.?心脏听诊:心脏瓣膜听诊区、听诊依次、听诊内容(心率、心律、心音、心音变更、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音);13.?外周血管检查:(1)脉搏:脉率、脉律;(2)血管杂音及射枪音:静脉杂音、动脉杂音、射枪音;(3)毛细血管搏动征与水冲脉。腹部14.?腹部视诊(1)腹部体表标记及分区;(2)腹部外形;(3)呼吸运动;(4)腹壁静脉;(5)胃肠型和蠕动波。15.?腹部触诊(1)腹部惊慌度;(2)压痛及反跳痛;(3)肝脾触诊及测量方法
5、;(4)腹部包块;(5)液波震颤;(6)振水音。16.?腹部叩诊:(1)腹部叩诊音;(2)肝浊音界;(3)移动性浊音;(4)脊肋角叩击痛;(5)膀胱叩诊。17.腹部听诊:(1)肠鸣音;(2)血管杂音。神经18.?深反射(跟腱、肱二头肌、膝反射)、浅反射(腹壁反射);19.?脑膜刺激征:颈项强直、kernig征、brudzinski征;20.?锥体束病理反射(babinski征、oppenheim征、gordon征、chaddock征)。临床执业医师实践技能考试流程共2临床执业医师实践技能精华复习临床执业医师实践技能精华复习汇总-06-21 20:01实践技能打算不充分的看过来留意了!做点好事操
6、作过关要点肯定有用!要看啊又更新了(适合打算不充分的挚友)同事去年按此法考过的,面试86分(但没什么用,60足矣)。似乎这几年的考试没有什么大改变,把论坛里的东西都好好看看,问题不大。假如你没特地练过病历,就去仿照格式,判卷不会那么严格的。要工整,条例清楚1,2,3.诱因为什么犯病?一般是活动、生气、大吃大喝、打仗等。主要体征就是把主诉一个字一个字拆开问诊(一个不能少)伴随症状重要,问病人在发病时还有哪些症状。一般状况饮食、睡眠、二便、体重状况(这十个字是很值钱的)诊治经过到什么医院看过,做过哪些检查(分来了)相关状况(家族状况,有无手术及药物过敏史!分值啊!切记!病历时间特别紧!假如你的时间
7、很充裕,那么很可能你得不到高分,尽量写满或许就多得几分(不要写字特殊大来填充,判卷老师不傻)。病历分析,大家都明白,难度太大,面太宽啊!不好总结啊瞎说几句吧:诊断:尽量写全,要有主次,不过你要是不会,别乱填,写一个是一个!主要是内科(内科占最多)比如呼吸系统的:多数你会遇到慢支肺气肿肺心病他们几乎会一起出现(事实上得病也多是这么得)和心脏有关的.可别忘了心功能分级啊(分值)。比如给出血钾(正常3.5-5.5)一旦不正常,你要加诊断为低钾血症或高钾血症(切记)诊断依据:假如实在不会,教你绝技:依据患者症状和体征及协助检查(多数协助检查都有问题,抄写一遍)前提是你真不会,别空着啊!鉴别诊断:你能想
8、到的就写吧,多写几个,这个是最不严格的(现实写病历也一样,给看病历的人看的)进一步检查:原题给的检查就不要写了!其他的多往上写,什么先进写什么,只要能确诊,你就是厉害的!千万不要笑话我啊,我说的是不会的前提下,你打算再多都可能遇到一点都不会的!治疗:重点写原则,别写太详细的药物(简单错)。不要忘了写“支持对症治疗”!预防复发、协助治疗等好了,本人实力有限,这部分有很难,希望有高人补充吧,想到的我再接着填写!希望大家多得几分,这就是我的愿望!操作:首先要留意自己大夫的形象!给老师点好印象!还有,回答问题时看着点老师,没关系张。大多数老师都不犯难大家,还有许多会给你提示的(你就顺杆爬吧)。第三站的
9、一点阅历:第三站,我同事只错了一个听诊,实在是听不清!微机题基本没有偏题,就算不会也要平常见上选,但凡有正常胸片或正常心电图的,几乎都是答案(不敢说百分百啊)。胸片:常考题(别忘了看主诉,有的干脆出答案的)!结核:年轻,午后低热,X线白影在肺尖(上面)肺癌;年老多有咳嗽,痰中带血阴影在下肺或肺门,多规则。假如不是上诉两个可能是大叶肺炎(这个不好说,多数是着凉后得病)还有胸腔积液(多数一侧肺子只剩一半了)肺不张就不用说了(我见过的是一侧黑一侧白)。大型心脏很典型(那些片子是特意为考试收集来的,大的吓人啊)。腹部X线:消化道穿孔:膈下半月状游离气体!(假如实在不相识,见到四个选择里有穿孔的你就选吧
10、)给出胃部X线的,看上去很不规则,百分百胃癌!多个液平面的肠梗阻。不要忘了有正常片子!骨折留意一个:胫骨和腓骨,是一个折了还是两个都折了(看准啊),考点。Colles骨折或许是选项!常见的股骨颈骨折!肩关节脱位!说说心电,声明(只适用于一点心电都不会的啊,考试都有漏洞!呵呵)假如答案里有正常心电你就选(有窦缓例外)假如答案里有房性期前收缩和室性期前收缩,你看看有没有长的特殊不一样的波形,有选室性,没有就选房性见到心肌梗死的你就选!见到阵发性室上行性心动过速你就选!还有房颤!不会的时候你就选,正确率超50%还有III度房室传导阻滞,看到了,有80%90%的可能选(当然这个也比较简洁,只要看到P波
11、与QRS波毫无关系,而且选项中又有就可以了,这样99%正确)医德医风嘛,只要你的思维不是异样的要命,基本就是送分的另外再补充一点中国社会说究竟是一个人情社会,假如有机会,千万不要放弃与考官的“闲唠嗑”.临床执业医师实践技能考试流程共3考试形式临床执业医师实践技能考试重点考查考生动手操作实力和综合运用所学学问分析、解决问题的实力,包括职业素养、病史采集、病例分析、体格检查、基本操作和协助检查六部分。合格分数线临床执业医师实践技能考试总分值为100分,合格分数线为60分。考试大纲一、职业素养(一)医德医风(二)沟通实力(三)人文关怀二、病史采集(一)发热(二)难受:头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛
12、。(三)咳嗽与咳痰(四)咯血(五)呼吸困难(六)心悸(七)水肿(八)恶心与呕吐(九)呕血与便血(十)腹泻与便秘(十一)黄疸(十二)消瘦(十三)无尿、少尿与多尿(十四)尿频、尿急与尿痛(十五)血尿(十六)惊厥(十七)意识障碍三、病例分析(一)慢性堵塞性肺疾病(二)肺炎(三)支气管哮喘(四)肺癌(五)呼吸衰竭(六)结核病肺结核、结核性胸膜炎、结核性心包炎、结核性腹膜炎、肠结核。(七)胸部闭合性损伤肋骨骨折、血胸和气胸。(八)高血压病(九)心律失常(十)冠心病(十一)心力衰竭(十二)心脏瓣膜病(十三)休克(十四)胃食管反流病(十五)胃炎(十六)消化性溃疡(十七)溃疡性结肠炎(十八)肛门、直肠良性病变
13、(十九)肝硬化(二十)胆石病、胆道感染(二十一)急性胰腺炎(二十二)急腹症急性阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿裂开、急性盆腔炎。(二十三)消化系统肿瘤食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌。(二十四)腹部闭合性损伤肝、胆、脾、肠、肾损伤。(二十五)腹外疝(二十六)病毒性肝炎甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎。(二十七)细菌性痢疾(二十八)艾滋病(二十九)急、慢性肾小球肾炎(三十)尿路感染(三十一)慢性肾衰竭(三十二)尿路梗阻尿路结石、前列腺增生。(三十三)贫血缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血。(三十四)特发性血小板削减性紫癜(三十五)白血病(
14、三十六)甲状腺疾病甲状腺功能亢进症、甲状腺肿瘤。(三十七)糖尿病(三十八)系统性红斑狼疮(三十九)类风湿关节炎(四十)四肢长管状骨骨折和大关节脱位(四十一)一氧化碳中毒(四十二)有机磷中毒(四十三)化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)(四十四)脑血管疾病脑出血、脑梗死。(四十五)闭合性颅脑损伤急性硬膜外血肿。(四十六)妇科肿瘤子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢癌。(四十七)小儿腹泻(四十八)养分性维生素D缺乏性佝偻病(四十九)小儿常见发疹性疾病麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、猩红热。(五十)软组织急性化脓性感染(五十一)乳房疾病急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房肿瘤。四、体格检查(一)一般检查1.全身状况生命征(体
15、温、脉搏、呼吸、血压)、发育(包括身高、体重、头围)、体型、养分状态、意识状态、面容、体位、姿态、步态。2.皮肤3.淋巴结(二)头颈部1.眼外眼检查(包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动)、瞳孔的大小与形态、对光反射(直、间接)、集合反射。2.口咽部、扁桃体。3.颈部血管、甲状腺、气管。(三)胸部1.胸部视诊(1)胸部的体表标记包括骨骼标记、垂直线标记、自然陷窝、肺和胸膜的界限。(2)胸壁、胸廓、胸围(3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律2.胸部触诊胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。3.胸部叩诊叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。10.外周血管检查(1)脉搏脉率、脉律。(2)血管杂音静脉杂音、动脉杂音。(
16、3)四周血管征(四)腹部1.腹部视诊(1)腹部的体表标记及分区(2)腹部外形、腹围(3)呼吸运动(4)腹壁静脉(5)胃肠型和蠕动波2.腹部触诊(1)腹壁惊慌度(2)压痛及反跳痛(3)肝脾触诊及测量方法(4)腹部包块(5)液波震颤(6)振水音3.腹部叩诊(1)腹部叩诊音(2)肝浊音界(3)移动性浊音(4)肋脊角叩击痛(5)膀胱叩诊4.腹部听诊(1)肠鸣音(2)血管杂音(五)脊柱、四肢、肛门1.脊柱检查(1)脊柱弯曲度(2)脊柱活动度(3)脊柱压痛与叩击痛2.四肢、关节检查3.肛门指诊(六)神经1.神经反射(1)深反射跟腱、肱二头肌、膝反射。(2)浅反射(腹壁反射)2.病理反射(Babinski征
17、)3.脑膜刺激征颈强直、 kernig征、Brudzinski征。五、基本操作(一)手术区消毒(二)换药(三)戴无菌手套(四)穿、脱隔离衣(五)穿、脱手术衣(六)吸氧术(七)吸痰术(八)插胃管(九)三腔二囊管止血法(十)导尿术(十一)动、静脉穿刺术(十二)胸腔穿刺术(十三)腹腔穿刺术(十四)腰椎穿刺术(十五)骨髓穿刺术(十六)手术基本操作切开、止血、缝合、打结与拆线。(十七)开放性伤口的止血包扎(十八)清创术(十九)脊柱损伤的搬运(二十)四肢骨折现场急救外固定技术(二十一)人工呼吸(二十二)胸外心脏按压(二十三)电除颤(二十四)简易呼吸器的运用六、协助检查(一)心电图1.正常心电图2.窦性心动
18、过速3.窦性心动过缓4.房性期前收缩5.心房抖动6.阵发性室上性心动过速7.室性期前收缩8.室性心动过速9.心室抖动10.房室传导阻滞11.左右束支传导阻滞12.左、右心室肥厚13.典型心肌缺血14.急性心肌梗死(二)一般X线影像诊断1.正常胸部正位片2.肺炎3.气胸4.胸腔积液5.浸润型肺结核6.肺癌7.心脏增大二尖瓣型、主动脉型和普大型。8.正常腹部平片9.肠梗阻10.消化道穿孔11.泌尿系阳性结石12.上(下)消化道造影13.骨折:长骨骨折(三)超声诊断1.肝硬化2.急性胆囊炎3.胆囊结石4.肾结石(四)CT影像诊断1.肝癌2.急性胰腺炎3.腹部外伤肝、脾、肾损伤。4.颅脑外伤颅骨骨折、
19、急性硬膜外血肿、急性硬膜下血肿。5.脑出血6.脑梗死(五)试验室检查1.血、尿、粪常规2.痰液检验病原学、细胞学。3.血清电解质4.凝血功能检查PT、APTT、血浆纤维蛋白原。5.血清铁与总铁结合力、铁蛋白6.血脂7.心肌坏死标记物CK、CK-MB、肌钙蛋白。8.血糖9.血、尿淀粉酶10.肝功能11. 肾功能12.乙肝病毒免疫标记物13.血气分析14.脑脊液常规及生化检查15.胸水常规及生化检查16.腹水常规及生化检查17.骨髓常规检查18.肿瘤标记物AFP、CEA、ER、PR、CA19-9、CA125.19.血、尿hCG检测临床执业医师实践技能考试流程共4报名时间临床执业医师实践技能报名时间
20、和笔试时间相同,一般在2-4月份。临床执业医师考试报名时间如下:(1)网上报名时间:202月27日9时3月17日中午12时,详细事宜可询问报名所在地考点办公室。(2)现场报名时间:年3月18日4月8日,详细以考点通知为准。考试时间临床执业医师实践技能考试流程共5闸中医执业临粗匆狄绞考试实践技能介绍闸一、考试基地基本要求担当中医、中西医结合医师资格实践技能考试的考点,其下设的实践技能考试基地标准除符合医师资格考试暂行方法(卫生部令第4号)第十八条规定外,还应符合:(一)依据考试内容设置若干个考站,具备实践技能考试实施条件,便于管理。(二)醒目位置张贴考生须知和考站分布图等有关内容。(三)设置考生
21、候考区,便利考生等候参与考试。(四)有符合条件的保密室,以存放试卷与其他保密资料。(五)配备引导员,负责引导考生进入每个考站,维护考试秩序和纪律。二、考试基地器材配置(一)一般器械听诊器、台式血压计(水银)、温度计、叩诊锤、压舌板(一次性)、手电筒、消毒手套、消毒器具、消毒液、消毒棉球(纱布)、消毒棉签、液体石蜡、75%和95%酒精棉球、2%碘酒棉球、消毒滑石粉、胶布、读片灯箱、检查床、硬板、担架、直尺、皮尺、镊子、大头针、屏风、污物桶等。(二)专用设备和器械脉诊垫、毫针(0.5寸、1.0寸、1.5寸、2.0寸、2.5寸)、三棱针、皮肤针、皮内针;大、中、小型号拔火罐;艾绒、艾条、火柴;推拿巾
22、、绷带或三角巾、小夹板;手术衣、隔离衣;换药包、止血钳;吸痰器、吸痰管;穿刺包(腰穿、胸穿、骨穿、腹穿);导尿包、胃管;吸氧设备。(三)符合操作要求的多用途医学教学模拟人。(四)心电图检查单、X线片、试验室检查结果报告单等。(五)实施考试所需的其他器材。随着考试手段的不断改进,将引进声光电模拟,以及微机人机对话等科学方法,须配备计算机、打印机等设备。三、考试实施(一)考试内容1.第一站:辨证论治供应一个病例资料,要求考生完成四诊摘要、辨证分析(病因、病机、病位、病性)中医类证鉴别,提出中医、西医诊断依据、中医治法、方药(方名、药物剂量、煎服法等)、中医调护内容或必要的诊疗安排内容,执业助理医师
23、网。2.其次站:基本操作(1)体格检查(内科基本体格检查)(2)中医基本操作(3)西医基本操作3.第三站:临床医学教化网校-答辩(1)病史采集(2)临床学员-问医学教化网校-答(师承和确有专长考生要结合其专业进行)(3)协助检查临床判读(二)考试方式1.考生在指定考试地点,随机分别抽取各站考试试题,分别完成各站考试;2.第一站:考试为书面辨证论治;3.其次站:考试系由考生相互进行体格检查和中医、西医基本操作;4.第三站:现场医学教化网校-答辩。(三)考试时间与各站分数人员具有规定学历人员(中医执业、执业助理)师承和专长人员(中医执业、执业助理)中西医结合人员(执业、执业助理)考试内容考试时间(分钟)分数一辨证论治(60)40辨证论治(60)35辨证论治(60)40体格检查(15)10体格检查(15)10体格检查(15)10二中医操作10中医操作10中医操作10西医操作10西医操作10西医操作10三病史采集(15)18病史采集(15)18病史采集(15)18临床医学教化网校-答辩12注:实践技能考试成果当年有效。本文内容由医学教化网校供应,更多医学考试信息、执业医师考试试题下载、执业药师试题下载等医学类考试试题下载请登录医学教化网校了解。闸闸