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1、填表日期： 年 月 日填表日期： 年 月 日翳 院 名 耦翳院等级翳擘中心显域翳院地方翳院社工室人力现有社工名（编制名等案或言十重名）具社工白褐登照名；罩位主管是否卷社工背景年度翳院提供 社含工作之槊才务子算（不含提接基金或捐款所提供助金额）106年度新台整元；107年度新台第元提供社工人具在 事棠教育til ,幺家氏t否 有；每年捕助名勺元吉丁有社工人升等（造 P皆）或升遭之制度否 有：要就明依社工人特性 提供安全保、福利 制度等制度及措施否 有：曾要就明案家翳瘴照高蔓及潸 冏题之捕助来源名受湃捕助名坐费来源： 翳院基金提攒：名勺%院外慈善罩位捕助：名勺% 喜案募款：系勺%其他：T勺% 政府
2、不甫助：名勺%攫樊幺己至氟表格如不敷使用，可自行充）服矜事踵具艘内容（期 ： 106年1月至107年10月31日）参it罩位服矜特色典僵秀事跨摘要仁青以400字以内曾述）（表格如不敷使用，可自行振充）服矜工作成效（箱以106年1月至107年10月31日期所轨行舆推勤的鲁矜社畲工作事 棠服矜事婚;卷填嘉重黑占，分别就量化舆化方式呈现，加以修列式摘要明。）（表格如不敷使用，可自行撮充）一、臣名床工作：1 .位）案工作（主要他案服矜内容舆服矜量、特殊服矜方式或方案、亥十封翳院特性或（1域性 所提供之特色事棠服矜项目等）2 . B）艘工作（主要B艘工作项目舆服矜量、特殊困醴方案、具特殊意羲之Slit方
3、案等）3 .社显工作（社显资源坐黑占舆用效、社显服矜幺罔格参舆及、以社畲工作事棠卷核 心所推勤之社国服矜方案等）二、寡棠研究典彝展：（社工喜棠人力资源制度彝展、事棠工作模式樊展、陶床矜研究、 事棠研究典彝表.等）三、其他服矜特色或僵秀事跨：（其他急新服矛务或社畲工作特殊服才务或方案等）回（200字内麓述）被服矜封象回It、事棠人士推蒿等翳院核章：院晨核章：受 推者 t 料姓 名出日 生期民IS 年 月日性 别昭 “八、片服矜 罩位（3青填全名）M（3青填全名）嗡评各 地址（言青填卦遮显号虎）外舌（O）（手檄）e-mail最高校：辜棠科系：年度：（表格如不敷使用，可自行充）服矜服矜罩位仁青填全衡
4、，或检附服矜登明）MS服矜年资（11言十算至107年10月）佃人推奖城己至亲仁青表列）（表格如不敷使用，可自行充）服矜事质具醴内容（期 ： 106年1月至107年10月31日）罩位/翳院推蒿侵秀事&江春青以400字以内曾述）（表格如不敷使用，可自行握充）服矜工作成效（下列项目可獴106年1月至107年10月31日期角色、任矜及棠矜内 容依比例撰嘉，Ji分别就量化舆化方式呈现。）（表格如不敷使用，可自行握充）陶床工作典喜渠服矜：1 .他案工作（主要他案服才务内容舆服矜量、特殊服矜方式或方案、叁十封特殊服矜封象所提 供之特色寡棠服矜项目等）2 . B髓工作（主要图飕工作工真目舆服矜量、特殊Slit方案、具特殊意羲之BI艘方案等）.社展工作（社展资源坐黑占舆用效、社显服矜幺罔格参舆、以社曹工作等棠卷核心所推 勤之社展服矜方案等） 陶床教擘舆矜研究：（臣名床矜研究舆彝表、相是居病文/著作.等） 行政效舆品管理：（行政管理、跨尊棠合作、社工寡棠人力资源制度彝展等） 事棠制度典创新樊展：（寡渠工作模式彝展、教育匐隹柬等）其他特色或侵秀事跨：（熊期限制，可捕充在106-107年外的服矜事踵，或者其他急新 服矜、社曾工作特殊服矜或方案以及感人事婚;等）回K（200字内曾述）被服矜封象回K、寡棠人士推蒿等瞽院核章：瞽院核章：院是核章：