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河北省农民技术人员职称评审表单位姓名现任专业技术职务申请评审任职资格填表时间年 月 日填表说明1、一律用钢笔或毛笔填写，字迹要工整清楚。2、填表时注意表下“注二表内不够填写时可另行附纸填写。基本情况姓 名性别民族家庭住址政治 面貌身份身体状况出生年月年 月 日从事专业技术工作的年限 （何年、月到何年、月）何时、何地、曾授予何专 业技术职称何时、何地曾聘任何专业 技术职务何时、何院校、何专业毕 业及学制何时起止、何时在进修或 受过何种专业技术训练专业技术特长参加任何学术团体任何职 务何时、何地、受过何种专 业技术奖励何时、何地、何因受过何 种处分主 要 专 业 技 术 工 作 成 绩主要经历自何年月至何年月在何地、何单位（学校）任何职注：从初中起按时间顺序填写单位推荐意见基层单位意见公章负责人：年 月 日呈报单位公章评审、审批意见评审委员会专业考核评议组的评语意见专业考核评议组 组长签字：年 月日评审组织意见总人数参加人数表决结果备注赞成人数反对人数公章主任委员签字年 月 日职 改 部 门 审 批 -zfc 思 见负责人: