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管委会工作人员考察政审表姓名性另IJ民族照片学历出生年月政治面貌毕业院校所学专业毕业时间婚否健康状况身份证号报考职位代码报考单位家庭住址联系 家庭主要 成员情况与本人关系姓名工作单位、职务政治面貌学习 (工作) 简历奖惩情况户口所在地 村民委员会 (社区)意见负责人(签名):单位(盖章)年 月 日原工作 单位意见负责人(签名):单位(盖章)年 月 日有无犯罪 记录政审人(手写签名):负责人(签名):户口所在地派出所(盖章)年 月 日备注说明:1、无工作单位由户口所在地村民委员会(社区)填写意见(含档案关系在人才交流 中心或就业指导中心人员),在职人员由原工作单位填写;2、户口所在地村居委员会(社区)、原工作单位、无犯罪记录证明及印章须齐全;3、表中“有无犯罪记录”一栏由考生户口所在地派出所填写或由派出所另外出具无 犯罪记录证明;4、此表正反面打印。