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1、放射治疗查对和交班制度为提高医疗技术工作质量，确保病人安全，为防止医疗事故、差 错的发生，特制定本制度，1、查对制度是保证病人安全、防止过失事故发生的一项重要措 施。放疗工作者在工作中必须具备严肃认真的态度，思想集中，业务 熟练。2、放疗前放疗技师要认真做好患者治疗单的查对工作：1）至少两人当班，全班工作密切配合，相互核对，对本班放疗质 量及安全共同负责。2）对姓名、对性别、对患者的联系 及地址、对诊断及医嘱; 查治疗单是否清楚、是否有主管医生及物理师签名。3）查机器类型、射线性质、时间、剂量、分割方式、投照方式 （角度、挡铅、锲形板时间、锲形板角度）、分次及累积剂量。4）查对野号、体位、摆位
2、说明。5）查患者体表照射野标记是否清楚。6）如有疑问立即请主管医生更正说明，否那么不予治疗，7）首次请主管医生和物理师共同摆位，向放疗技师交代计划的 内容和注意点。3、数据的输入：按医嘱正确的输入该次治疗所需的全部数据及 指令，核对所用技术文件是否正确。4、放射治疗前摆位：1）检查治疗机机架，光栏，床体是否归零。2）两位技术员共同查对患者辅助摆位固定装置（如头架、头枕、 体架、体膜、面膜和真空垫等），注意真空垫有无漏气、变形，发现 漏气及时与医生联系。3）机架角大于90时，必须检查射线是否被床的钢性支架所挡。4）转角治疗时，在旋转机架前应检查机头托盘上是否有铅块或其 他附件，防止掉下砸伤患者或
3、砸坏机器，应在机头正方向看机架刻度 盘，防止因斜视而发生的角度误差。5）做旋转治疗时应把治疗床尽量放在零位，并在第一次摆位时做 一次全程模拟演示，以确保机架旋转时患者的安全及机器的安全。6）查对射野及光栅射野的适形情况，观察灯光野十字与治疗野十 字一致性，必要时调整。7）放置填充物、挡铅、楔型滤片，注意填充物的厚度，注意楔型 滤片的方向。放置正确与否需两位技术员共同确认。5、开机前应再次复核治疗单。包括姓名、性别、野号、射线的 性质、能量、剂量、MU、机架的角度，床角度、机头角度、光野大小 以及所调用的放射技术文件等，确保准确无误。6、开机治疗。治疗过程中，技师应密切监视病人和设备运行情 况，照射结束要检查病人体位移动情况，及时记录和提醒病人注意。 患者一旦不适应应及时终止治疗，并及时与主管医生取得联系。记录 有关参数，汇报给主管医生。7、做好治疗单登记：日期、次数、分次及累积剂量；实施技术员双签名制度。8、工作完毕，设备各种条件复位，治疗用具放回原位，清扫,保持清洁，关闭水电，二人重复检查一次，关好门窗。9、认真做好交班，每日做好工作日记（本班设备情况及物资交 班记录），如遇工休，换班时，应将特殊照射及摆位交代清楚，提前 交班。班班责任明确，交换完毕方能离岗。