2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷25.docx

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1、2022年中医执业医师中医诊断学试题及答案组卷1、单项选择题陆某,男性,30岁。昨日不慎受凉,今日突然呕吐, 胸脱满闷,发热恶寒,头身疼痛,舌苔白腻,脉濡缓。其诊断是()A.呕吐外邪犯胃证B.呕吐痰饮内阻证C.呕吐脾胃阳虚证D.感冒风寒证。E,痞满痰湿中阻证【答案】A2、题干出自大医精诚的是A. “上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄”B. “假设有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富、长幼妍姥、怨亲善友、 华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想”C. “病人对某些科学研究拒绝参加时,绝对不能使医生和病人之间 的关系受到影响或阻碍”D. “我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣 洁和荣誉”。E,

2、 “凡我所耳闻目睹的关于们的私生活,我决不到处宣 扬,我决不泄露作为应该守密的一切细节”【答案】BA.牛黄B.黄连C.桅子D.连翘。E,玄参【答案】A24、单项选择题以下属于癫狂初期治那么的是()A.醒脑开窍B.补益心脾C.祛风通络D.育阴养血。E,理气解郁【答案】E25、题干舌面的脏腑分部中属上院的是A.舌根B.舌苔C.舌尖D.舌中。E,舌两侧【答案】C【解析】舌尖属上脱,舌中属中脱,舌根属下脱。26、题干女子婚后未避孕,有正常性生活,丈夫查精液常规正常, 同居2年未受孕者,称为A.断绪B.不育C.全不产D.绝对不孕。E,五不女【答案】C27、题干主要用于肺、胃阴虚证的药物是:A.北沙参B.

3、百合C.石斛D.墨旱莲E,女贞子【答案】A【解析】因为百合主要用于肺、心阴虚证,石斛主要用于胃、肾阴 虚证,墨旱莲和女贞子主要用于肝肾阴虚证,只有北沙参主要用于肺、 胃阴虚证,故A项北沙参为正确答案。28、题干鹿角具有而鹿茸不具备的是:A.性味咸温B.归肝肾经C.补肾助阳D.强筋健骨E,活血消肿【答案】E【解析】鹿茸与鹿角皆性味咸温,归肝肾经,均能补肾助阳,强筋 健骨,唯鹿角能活血消肿,与鹿茸不同。29、以下哪项表现为疮疡漫肿无头,肤色不晦暗,局部麻木,不热 少痛A.痈B.疽C.疔D.疳。E,丹毒【答案】B【解析】疽:患部漫肿无头,肤色不变或晦暗,不热少痛者,属阴 证。具有未脓难消、已脓难溃、

4、脓液稀薄,疮口难敛,溃后易伤筋骨 的特点一一多由气血亏虚,阴寒凝滞所致。30、题干痰饮的病位为A.饮流胁下B.饮停胃肠C.饮邪支撑胸肺D.饮停头面。E,饮溢肢体【答案】B31、题干真热假寒证产生的机制是:A.阴盛格阳B.阳盛格阴C.表热里寒D.阳虚那么外寒。E,阴虚那么内热【答案】B32、单项选择题风寒和风热的辨证依据,以下哪项是错误的A.恶寒、发热的轻重B.渴与不渴C.舌苔黄与白D.脉浮与不浮。E,咽喉红肿疼痛与否【答案】D【解析】风寒证和风热证都可见脉浮,因此不能作为辨证鉴别依据。33、题干患者虚烦不寐,触事易惊,终日惕惕,害怕心悸,伴气 短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细。辨证为A.不寐之心

5、肾不交证B.不寐之心胆气虚证C.不寐之肝火扰心证D.不寐之痰热扰心证。E,不寐之心脾两虚证【答案】B【解析】不寐之心胆气虚证。主症:虚烦不寐,触事易惊,终日惕 惕,害怕心悸,伴气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细。34、单项选择题关于藏象学说形成的基础,一般认为相关性不强的因 素是()A.古代解剖学认识B.医药知识的积累C.对人体生命现象和自然现象的观察D.古代哲学思想对医学的渗透。E,古人导引行气的自我体悟【答案】E35、题干咳嗽无力,气短声低,咳痰清稀色白,偶或带血,午后 潮热,自汗盗汗,纳少神疲,便湛,面色白,戳红,舌质嫩红,边 有牙印,苔薄,脉细弱而数,其辨证为A.肺阴亏虚B.阴虚火旺C.

6、气阴两虚D.阴阳两虚。E,肺肾阴虚【答案】C36、题干患者,男性,5j岁,患者三天前自觉右胁背部疼痛,并 逐渐出现疱疹,呈现带状分布,疼痛较剧,口干苦、大便干、小便黄, 脉弦,舌红苔黄。根据病情应取哪组经脉或腌穴为主A.手足阳明经B.局部阿是穴及相应夹脊穴C.手足太阳经D.手足太阴经。E,手足厥阴经【答案】B【解析】根据患者的病症可诊断为蛇窜疮,针灸治疗主要以局部阿 是穴及相应夹脊穴为主。37、题干持续性心房颤抖用洋地黄治疗的主要目的是A.加强心肌收缩力B.减慢心房率C.恢复窦性心律D.减慢心室率。E,抑制迷走神经【答案】D【解析】持续性心房颤抖自发转复为窦性心律可能性小,它常发生 于原有心血

7、管疾病者如风心病、心肌病、高血压心脏病等,其临床症 状的轻重受心室率快慢的影响,心室率快时可影响功能,使心排血量 减少25%以上,诱发心力衰竭,故对其治疗的目标是控制心室率,而洋 地黄制剂有兴奋迷走神经作用及延长房室结不应期可到达减慢心室率 的作用。38、题干除哪项外均是医德品质的内容A.奉献B.精诚C.仁爱D.严谨。E,诚挚【答案】B【解析】医德品质的内容:(1)仁爱严谨诚挚(4)公正(5)奉 献39、单项选择题以下各项,属经行感冒常见病因的是()A.风B.寒C.暑D.湿。E,燥【答案】A40、单项选择题王某,男性,55岁。反复呕吐1月,呕吐清水痰涎, 皖闷不食,头眩心悸,舌苔白腻,脉滑。治

8、疗应首选的方剂是()A.半夏白术天麻汤B.平胃散合甘草干姜茯苓白术汤C.实脾饮D.小半夏汤合苓桂术甘汤。E,蕾香正气散【答案】D41、题干促使疾病向恶化或死亡等不良结局转化,是由于A.正邪相争B.正虚邪恋C.正气衰竭,邪气独盛D.正气缺乏,邪气亦衰。E,去而正不复【答案】C42、题干水湿困脾型鼓胀的治疗宜选用何方剂A.胃苓汤B.调营饮C.实脾饮D.中总分值消丸。E,附子理苓汤【答案】C43、题干治疗悬饮邪犯胸肺证宜用A.柴枳半夏汤B.香附旋覆花汤C.椒目瓜篓汤合十枣汤D.沙参麦冬汤合泻白散。E,苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤【答案】A44、题干男,72岁。症见头痛且空,眩晕,腰膝酸软,神疲乏力,

9、遗精,耳鸣少寐,舌红少苔,脉细无力。证属A.肝阳头痛B.痰浊头痛C.肾虚头痛D.瘀血头痛。E,血虚头痛【答案】C45、题干首先提出便血有“远血”、“近血”之分的是以下哪本A.血证论B.金匮要略C.景岳全书D.平治荟萃。E,医学入门【答案】B46、单项选择题腰痛发病的关键是A.寒湿B.湿热C.肾虚D.气滞。E,血瘀【答案】C【解析】腰痛的病位在腰,为肾之府,病因为感受外邪,气滞血瘀, 肾亏体虚,其中以肾虚为关键。47、题干具有阴阳互滋互制关系的两脏是A.肝与脾B.肝与肾C.肺与肝D.肝与心。E,脾与肾【答案】B3、心电图示:P波规律出现,每隔2个P波后有一次QRS波群脱漏, 心房率75次/分,心

10、室率50次/分,其诊断应为A. 一度房室传导阻滞B.二度I型房室传导阻滞c.二度n型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞。E,房性心动过速伴3: 2房室传导阻滞【答案】C4、题干男,善饥多食,口舌干燥,形体消瘦,大便干燥,数天 不行,舌红,苔黄燥,脉细滑,治疗宜选方A.玉女煎B.消渴方C.增液承气汤D.白虎加人参汤。E,二冬汤【答案】C5、心电图表现最可能是A.窦性心动过缓B. 一度房室传导阻滞C.二度房室传导阻滞【解析】阴阳互滋互制:肝气山肝精肝血所化所养,内含肝阴与肝 阳;肾气由肾精化生,内含肾阴与肾阳。不仅肝血与肾精之间存在着同 源互化的关系,而且肝肾阴阳之间也存在着相互资养和相互制约的联

11、系。48、题干既属“六腑”又属“奇恒之腑”的是A.胆B.胃C.大肠D.小肠。E,膀胱【答案】A49、口气酸臭,应属A.肝胃不和B.肝脾不调C.脾胃虚弱D.宿食停滞。E,寒客于胃【答案】D【解析】口酸是指病人自觉口中有酸味,或泛酸。多因肝胃郁热或 饮食停滞所致。50、题干患者,女,28岁,已婚。月经50天一行,量少、色淡、 质稀,小腹隐痛,喜热喜按,腰酸无力,大便滤薄,小便清长,舌淡 苔白,脉沉细而迟。治疗应首选A.乌药汤B.艾附暖宫丸C.温胞饮D.大补元煎。E,人参养荣汤【答案】B51、题干流行性出血热有中枢神经系统表现并发颅高压者,不能 采取以下哪项抢救措施A.头部降温B.用镇静剂或亚冬眠疗

12、法C.输液用生理盐水D.甘露醇。E,吹塞米【答案】C52、单项选择题瘾闭中属于急病的是0A.小便量少,但能点滴而出B.由雷转闭者C.小便闭塞不通,水蓄膀胱者D.由闭转癖者。E,虚实夹杂之证者【答案】C53、题干瘀血内结型噎膈的治疗主方是A.启膈散B.沙参麦冬汤C.血府逐瘀汤D.五汁安中饮。E,通幽汤【答案】E54、题干出疹性传染病疹子的形态分为4大类,不包括A.斑疹B.风疹C.出血疹D.疱疹或脓疱疹。E,尊麻疹【答案】B55、题干患者张某,便血数日,便血色红,食少体倦,面色萎黄, 心悸少寐,舌质淡,脉细。治疗方剂宜选用A.调胃承气汤B.地榆散C.黄土汤D.归脾汤。E,小蓟饮子【答案】D【解析】

13、便血之气虚不摄证。主症:便血色红或紫黯,食少,体倦, 面色萎黄,心悸,少寐,舌质淡,脉细。治法:益气摄血。代表方: 归脾汤加减。56、题干男,57岁。中风后经治遗留音喑失语,心悸,气短及腰 膝酸软。证属A.肾阳缺乏型语言不利B.肾阴缺乏型语言不利C.肾虚精亏型语言不利D.肾阴阳两虚型语言不利。E,肝肾阴虚型语言不利【答案】C57、题干桔梗具有的功效为A.利气宽胸B.燥湿化痰C.宣肺祛痰D.温肺祛痰。E,降气止呕【答案】C【解析】桔梗功效:宣肺,祛痰,利咽,排脓。58、题干伤寒患者传染性最强的时期是A.潜伏期B.起病1周内C.起病后第24周D.潜伏末期到起病1周内。E,起病后第12周【答案】C【

14、解析】伤寒患者和带菌者为传染源,患者由大小便排出病原体, 从潜伏期开始,整个病程中都有传染性。尤其在病程的第24周传染 性最强。59、单项选择题川贝母与浙贝母皆有的功效是A.清热燥湿散结B.清热化痰散结C.温肺化痰散结D.润肺化痰散结。E,燥湿化痰散结【答案】B60、题干肺胀的辨证要点主要是A.辨气血B.辨寒热C.辨表里D.辨标本虚实,脏腑阴阳。E,辨病情缓急【答案】D61、单项选择题雄黄入丸散,成人每次用量是A. 0. 51gB. 0. 050. 1gC. 0. 0150. 03gD. 1. 53g。E, 210g【答案】B【解析】雄黄用法用量:外用适量,研末敷,香油调搽或烟熏。内 服0.0

15、50.1g,入丸、散用。62、单项选择题具有敛肺、敛汗、止血功效的药物是()A.五味子B.五倍子C.乌梅D.椿皮。E,诃子【答案】B63、题干冻疮的命名方法是A.以病因命名B.以部位命名C.以疾病特征命名D.以形态命名。E,以范围大小命名【答案】A64、题干女。平素性喜抑郁,每于情绪不好时出现发热,以面部 烘热最为突出,伴有颜面红赤,太息频频,口苦咽干,乳房胀痛,舌 边尖红,苔薄黄,脉弦略数。治疗的最正确方剂为A.逍遥散B.蒿苓清胆汤C.丹桅逍遥散D.柴胡龙牡汤。E,四逆散【答案】C65、题干医师在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯表达A.医师的社会地位B.医师的执业条件C.医师的职责D.

16、医师的权利。E,医师的义务【答案】D【解析】在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯属于执业医 师的权利。66、题干不属于蝉蜕功效的是A.疏散风热B.利咽开音C.明目退翳D.息风止痉。E,宣肺祛痰【答案】E【解析】蝉蜕功效:疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风 止痉。67、单项选择题在水液代谢、呼吸运动及阴阳互资等方面密切相关的 两脏是()A.心与脾B.脾与肾C.肾与肝D.肝与肺。E,肺与肾【答案】E68、题干风湿热痹的治法应为A.清利湿热,通络止痛B.清热通络,祛风除湿C.清热解毒,养阴止痛D.清热化湿,活血止痛。E,清热化湿,凉血止痛【答案】B69、题干女,42岁,有腹痛病史3年。腹痛

17、较剧,痛处不移,伴 有月经不调,舌质紫暗,脉细涩。该病例中医辨证为A.肝气郁滞B.瘀血内停C.瘀热互结D.寒凝血瘀。E,血瘀夹虚【答案】B70、题干以下哪项不是肝气犯胃型呕吐的主症A.呕吐吞酸B.暧气频繁C.胸胁满痛D.舌边红苔薄腻。E,脉沉细【答案】E71、题干以下中除哪项外,均属基本治那么的内容A.治病求本B.扶正祛邪C.调整阴阳D.疏肝理气。E,三因制宜【答案】D72、小儿睡时露睛,多由于A.脾虚气血缺乏B.肾虚阴精亏耗C.肺失宣降D.肝经风热。E,肝风内动【答案】AD.三度房室传导阻滞。E,室内传导阻滞【答案】D6、在奇经八脉中,治疗多眠,常选用A.阴、阳维脉B.督脉C.冲脉D.阴跷脉

18、。E,任脉【答案】D【解析】阴阳跷脉主肢体两侧的阴阳,调节下肢运动与寤寐。7、单项选择题患者鼻翼右侧有一枚粟粒样脓头,麻痒并作,红肿热 痛,顶突根深坚硬,舌红,苔薄黄,脉数。治那么应为A.和营托毒B.清热利湿,和营消肿C.散风清热,化痰消肿D.清热解毒。E,和营托毒,清热利湿【答案】D【解析】根据此题患者的临床表现辨为颜面部疔疮初起。而疔的内 治,以清热解毒为治疗大法。早期,热毒蕴结证宜清热解毒;火毒炽盛【解析】睡眠露睛多属脾气虚弱,气血缺乏,胞睑失养所致。73、题干痰饮的病位为A.饮流胁下B.饮停胃肠C.饮邪支撑胸肺D.饮停头面。E,饮溢肢体【答案】B74、题干患者人工流产后3天,高热腹痛,

19、下腹部疼痛拒按,阴 道流血,气味臭秽,量较多,脓血混杂,大便燥结,小便黄;舌红,苔 黄厚,脉滑数。治疗应首选的方剂是A.清瘟败毒饮B.黄连解毒汤C.仙方活命饮D.少腹逐瘀汤。E,五味消毒饮合大黄牡丹汤【答案】E【解析】急性盆腔炎之热毒炽盛证。主要证候:高热腹痛,恶寒或 寒战,下腹部疼痛拒按,咽干口苦,大便秘结,小便短赤,带下量多, 色黄,或赤白兼杂,质黏稠,如脓血,味臭秽,月经量多或淋漓不净; 舌红,苔黄厚,脉滑数。治法:清热解毒,利湿排脓。方药:五味消 毒饮合大黄牡丹汤。75、单项选择题治疗肺癌阴虚毒热证,首选的方剂是()A.四妙勇安汤B.知柏地黄丸C.百合固金汤合黄连解毒汤D.沙参麦冬汤合

20、五味消毒饮。E,左归丸合败毒散【答案】D76、题干女,60岁,水肿1个月,从下肢开始,水肿渐延及全身, 皮肤绷紧光亮,胸脱痞闷,烦热口渴,小便短赤,腹满不减,大便不 通,舌红苔黄腻,脉濡数。在疏凿饮子的基础上可合用A.己椒苗黄丸B.大承气汤C.调胃承气汤D.温胆汤。E,舟车丸【答案】A77、题干患者,女,20岁。每逢生气时即咳逆阵作,口苦咽干, 胸胁胀痛,咳时面赤,舌红苔薄,脉弦数。治疗应首选A.加减泻白散合黛蛤散B.龙胆泻肝汤合黛蛤散.C.清金化痰汤合桔梗汤D.二陈汤合柴胡疏肝散。E,桑白皮汤合柴胡疏肝散【答案】A【解析】证属肝火犯肺,治以加减泻白散合黛蛤散清肺泻肝,化痰 止咳。78、题干以

21、下哪项不属于脑脊液检查的禁忌证A.颅内压明显增高或伴显著视乳头水肿者B.疑有中枢神经系统恶性肿瘤C.处于休克、衰竭或濒危状态者D.局部皮肤有炎症者。E,颅后窝有占位性病变者【答案】B【解析】脑脊液检查的禁忌证为:(1)颅内压明显增高或伴显著视 乳头水肿者。(2)有脑疝先兆者。(3)处于休克、衰竭或濒危状态者。 (4)局部皮肤有炎症者。(5)颅后窝有占位性病变者。79、单项选择题脂瘤痰湿化热证的治法为A.清热化湿,和营解毒B.清热化湿,化痰散结C.理气解郁,化痰散结D.清热化痰,软坚散结。E,清肝泻火,化痰散结【答案】A【解析】脂瘤痰湿化热证候:瘤体红肿、灼热、疼痛,甚至跳痛化 脓;伴发热,恶寒

22、,头痛,尿黄;舌红,苔薄黄,脉数。治法:清热化 湿,和营解毒。方药:龙胆泻肝汤合仙方活命饮加减。80、题干患者杨某,眩晕时作,头痛如刺,兼见健忘,失眠,心 悸,精神不振,耳鸣耳聋,面唇紫暗,舌暗有瘀斑,脉细涩。治法宜 选用A.补益气血,调养心脾B.平肝潜阳,清火息风C.化痰祛湿,健脾和胃D.祛瘀生新,活血通窍。E,滋养肝肾,益精填髓【答案】D【解析】眩晕之瘀血阻窍证。证候主症:眩晕时作,头痛如刺,兼 见健忘,失眠,心悸,精神不振,耳鸣耳聋,面唇紫暗,舌暗有瘀斑, 脉涩或细涩。治法:祛瘀生新,活血通窍。证宜凉血清热解毒。中期,热胜肉腐证,宜清热透脓托毒。发于下肢 者应注重清热利湿解毒。烂疔、疫疔

23、宜中西医结合治疗。8、题干关于霍乱病人大便性状描述以下哪项正确A.洗肉水样B.米泪水样C.泥浆样D.水样。E,脓血便【答案】E9、单项选择题治疗热痰咳嗽,应首选A.二陈汤B.温胆汤C.定喘汤D.贝母瓜篓散。E,清气化痰丸【答案】E10、题干胁痛的辨证,当以何者为主A.气血B.寒热C.表里D.虚实。E,阴阳【答案】A11、题干“黄家所得,从湿得之”为黄疸的主要病因,是哪一本 书最早提出A.金匮要略B.景岳全书C.圣济总录D.卫生宝鉴。E,诸病源候论【答案】A12、单项选择题具有上清心火、下利小便功效的药物是()A.芦根B.知母C.天花粉D.淡竹叶。E,桅子【答案】D13、题干将药物快速放入沸水中

24、短暂潦过,立即取出的炮制方法, 称为A.煮法B.蒸法C.炖法D.潭法。E,淬法【答案】D【解析】源法是将药物快速放入沸水中短暂潦过,立即取出的炮制 方法,常用于种子类药物的去皮及肉质多汁类药物的干燥处理,故答 案应选D。14、题干女,35岁。刻下见咽中不适,如有物梗阻,咯之不出, 咽之不下,胸中窒闷,且兼胁痛,呕恶,口苦,苔黄而腻,脉滑数。 方药可用A.二陈汤B.涤痰汤C.温胆汤D.半夏厚朴汤。E,丹桅逍遥散【答案】C15、题干以下胁痛的病机哪一项为哪一项错误的A.肝气郁结B.肝气上逆C.瘀血停着D.肝胆湿热。E,肝阴缺乏【答案】B16、题干女,32岁,间断喘息发作5年,无明显规律,发作间期

25、无不适。此次因“气喘6小时”急诊。查体:T 36. 8,端坐呼吸, 口唇发组,双肺呼吸音低,呼气相显著延长,未闻及哮鸣音。血常规: WBC 8.3X109/L,中性0.75.该患者最可能的诊断是()A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.过敏性肺炎。E,肺栓塞【答案】B【解析】支气管哮喘临床以反复发作的喘息、呼气性呼吸困难、胸 闷或咳嗽为特征,常在夜间和(或)清晨发作。17、单项选择题治疗肾虚湿热所致之带下,宜用()A.逍遥散B.真人养脏汤C.易黄汤D.桑蝶峭散。E,参苓白术散【答案】C18、题干判断成年女性贫血的血红蛋白含量应低于A.100g/LB.90g/LC. 120g/LD.

26、110g/Lo E, 105g/L【答案】D【解析】红细胞及血红蛋白减少:单位容积循环血液中血红蛋白量、 红细胞数低于参考值低限称为贫血。以血红蛋白为标准,成年男性 Hb120g/L,成年女性Hb110g/L,即为贫血。19、题干“风寒湿三气杂至合而为痹也。其风气胜者为行痹,寒 气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹也。”此论出自A.医统B.金匮要略C.伤寒论D.内经。E,难经【答案】D20、题干将各种出血统称为“血证”的医著是A.景岳全书B.医学正传C.济生方D.丹溪心法。E,医学入门【答案】B21、题干阴虚而火旺之心悸最正确方剂可选A.天王补心丹B.朱砂安神丸C.甘麦大枣汤D.知柏地黄丸。E,生脉散【答案】D22、题干男,27岁。阵寒,继而壮热,咳嗽气急,咳吐黄绿色浊 痰,腥臭味,胸痛不得转侧,口干咽燥,苔黄腻,脉滑数。此属何证A.外感发热B.痰热咳嗽C.心痛D.肺痈。E,喘证【答案】D23、单项选择题痰热闭阻,惊痫神昏者应首选的药物是

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