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1、2022年中医执业医师中医内科学试题及答案组卷1、题干消化性溃疡需紧急手术治疗的并发症是A.门脉高压性胃病B.恶性贫血C.急性胃穿孔D.幽门梗阻。E,可疑癌变【答案】C【解析】消化性溃疡需紧急手术治疗的并发症是：急性胃穿孔。2、单项选择题治疗肝火犯胃，呕吐乔酸，黄连常配伍的药物是（）A. 丁香B.干姜C.花椒D.小茴香。E,吴茱萸【答案】E3、题干老年人夜寐早醒而无虚烦之证的，多属气血缺乏，治宜A.交泰丸B.酸枣仁汤C.安神定志丸【解析】“痛如锥刺，固定不移，舌质紫，脉细涩”都是淤血的典 型表现。23、单项选择题郭某，男，52岁。平素性急，时而头晕，有高血压史。 今日中午突然昏仆，不省人事，牙
2、关紧闭，两手握同，肢体强痉，面 赤身热，苔黄腻，脉弦滑而数。治疗应首选的方剂是0A.镇肝息风汤B.桃仁承气汤C.羚角钩藤汤D.涤痰汤。E,天麻钩藤饮【答案】C24、题干虚劳，头晕，目眩，胁痛，肢体麻木，筋脉拘急，妇女 月经不调，面色不华，舌质淡，苔薄白，脉细。辨证属A.肝阴虚证B.肝血虚证C.心气虚证D.脾气虚证。E,肾气虚证【答案】B25、题干属于“实那么泻其子”治那么的治疗是A.肝火旺泻心火B.肝火旺泻胆火C.肝火旺泻脾D.肝火旺泻肺。E,肺热旺泻大肠【答案】A26、题干女，35岁。刻下见咽中不适，如有物梗阻，咯之不出, 咽之不下，胸中窒闷，且兼胁痛，呕恶，口苦，苔黄而腻，脉滑数。 方药可
3、用A.二陈汤B.涤痰汤C.温胆汤D.半夏厚朴汤。E,丹桅逍遥散【答案】C27、单项选择题治疗寒湿痢首选的方剂是()A.芍药汤B.不换金正气散C.白头翁汤D.驻车丸。E,真人养脏汤【答案】B28、题干下动哪一项为哪一项肺的功能A.气之根B.气之主C.气之源D.气之海。E,气之信道【答案】B29、题干半身汗出多见于（）A.中焦湿热B.阳气虚损C.阴虚火旺D.中风截瘫。E,气阴两虚【答案】D30、题干正虚瘀结型积证治疗应用A.八珍汤B.化积丸C.八珍汤合化积丸D.膈下逐瘀汤。E,膈下逐瘀汤合八珍汤【答案】C31、单项选择题不寐的辨证，应首辨的要点是A.寒热B.久暂C.病位D.虚实。E,标本【答案】D
4、【解析】本病辨证首分虚实。虚证，多属阴血缺乏，心失所养，临 床特点为体质瘦弱，面色无华，神疲懒言，心悸健忘。实证为邪热扰 心，临床特点为心烦易怒，口苦咽干，便秘漫赤。32、题干女，35岁。头部外伤后出现头痛经久不愈，痛处固定不 移，痛如锥刺，舌质紫，苔薄白，脉细涩。证属A.肝阳头痛B.痰浊头痛C.瘀血头痛D.肾虚头痛。E,风湿头痛【答案】C33、题干鼓胀的病位在A.肺、脾、肾B.心、脾、肾C.心、肺、肾D.心、肝、肾。E,肝、脾、肾【答案】E34、单项选择题素问灵兰秘典论称为将军之官，谋虑出焉的 脏是（）A.肝B.心C.脾D.肺。E,肾【答案】A35、题干病人腹大胀满，按之如囊裹水，胸脱胀闷，
5、得热稍舒， 精神困倦，怯寒懒动，大便稀灌，小便缺少，舌苔白腻，脉缓。其治 疗的主方为A.胃苓汤B.实脾饮C.调营饮D.柴胡疏肝散。E,中总分值消丸【答案】B36、单项选择题治疗吐泻转筋，应选用的药物是（）A.威灵仙B.防己C.羌活D.木瓜。E,独活【答案】D37、题干阳黄初起见表证者，其治法是A.清热利湿，佐以泻下B.利湿化浊，佐以清热C.清热解毒，凉营开窍D.健脾和胃，温化寒湿。E,解表清热利湿【答案】E【解析】阳黄以湿热为主，如邪郁肌表宜疏表清热，利湿退黄。38、单项选择题治疗黄疸消退后湿热留恋证，首选的方剂是0A.平胃散B.归芍六君子汤C.茵陈五苓散D.茵陈四苓散。E,黄连温胆汤【答案】
6、D39、单项选择题赵某，男，56岁。有肺结核病史2年。现症：咳嗽日 久，咳逆喘息，咳痰色白有沫夹血丝，潮热，自汗盗汗，声嘶，面浮 肢肿，肢冷形寒，五更泄泻，大肉尽脱，遗精阳痿，苔黄而剥，舌质 光淡隐紫，少津，脉微细而数。其证候诊断是()A.肺阴亏损证B.虚火灼肺证C.气阴耗伤证D.阴阳两虚证。E,脾肾两虚证【答案】I)40、单项选择题患者，女，31岁。其女儿11个月，因出国留学，需 要断乳。可选的药物是A.莱瓶子B.炒神曲C.炒山楂D.炒麦芽。E,炒谷芽【答案】D41、题干病机属假神的是A.机体阴阳严重失调B.气血缺乏，精神亏损C.阴盛于内，格阳于外D.精气衰竭，虚阳外越。E,脏腑虚衰，功能低
7、下【答案】D【解析】假神是重危病人出现的精神暂时好转的虚假表现，临终前 的预兆，古人比作回光返照或残灯复明。其病机是脏腑精气极度衰竭, 正气将脱，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离绝。42、单项选择题患者，男，38岁。右膝关节肿痛，屈伸不利，每遇阴 雨或寒冷时加重。治疗应首选的药物是A.薪蛇B.羌活C.木瓜D.松节。E,独活【答案】E43、题干患者大便不干硬，虽有便意，临厕努挣无力，挣那么汗出 短气，便后疲乏，面色白，舌淡嫩苔薄，脉虚。其治法是A.补脾和胃B.温阳通便C.益气补肺D.温中健脾。E,益气润肠【答案】E【解析】本证属气虚之便秘，故治宜健脾益气，润肠通便。44、题干以下各项中不属血瘤特点
8、的是A.边界不清B.触之如海绵状C.柔软而局限D.色泽鲜红或暗紫。E,盘曲如蚯蚓状【答案】E【解析】血瘤是指体表血络扩张，纵横丛集而形成的肿瘤。可发生 于身体任何部位，大多数为先天性，其特点是病变局部色泽鲜红或暗 紫，或呈局限性柔软肿块，边界不清，触之如海绵状。相当于西医的 血管瘤。常见的有毛细血管瘤和海绵状血管瘤。筋瘤是以筋脉色紫、 盘曲突起状如蚯蚓、形成团块为主要表现的浅表静脉病变。相当于西 医的下肢静脉曲张。45、题干感冒病证多发季节A.春夏B.夏秋C.秋冬D.冬春。E,四季【答案】D46、单项选择题治疗子痈气滞痰凝证的代表方剂是A.小金丸B.左归丸C.二陈汤D.抵当丸。E,橘核丸【答案
9、】E【解析】子痈气滞痰凝证：附睾结节，子系粗肿，轻微触痛，或牵 引少腹不适，多无全身病症。舌淡或有瘀斑，苔薄白或腻，脉弦滑。 治法：疏肝理气，化痰散结。方药：橘核丸加减。D.归脾汤。E,养心汤【答案】D4、单项选择题治疗关格肝肾阴虚、肝风内动证，应首选的方剂是()A.温脾汤合吴茱萸汤B.杞菊地黄丸合羚角钩藤汤C.参附汤合苏合香丸D.左归丸合小半夏汤。E,程氏革菊分清饮【答案】B5、单项选择题具有腐蚀性的膏药是A.千捶膏B.太乙膏C.咬头膏D.阳和解凝膏。E,红油膏【答案】C【解析】咬头膏具有腐蚀性，功能蚀破疮头，适用于肿疡脓成，不 能自破，以及患者不愿接受手术切开排脓者。6、题干治疗肝气郁滞型
10、聚证的主方为A.六磨汤47、题干手阳明大肠经的原穴是A.鱼际B.二间C.三间D.合谷。E,曲池【答案】D48、题干石瘦的病因病机，不包括A.情志内伤B.痰湿内生C.气滞血瘀D.感受疫毒。E,肝脾气逆【答案】D【解析】石瘦病因病机：由于情志内伤，肝脾气逆，痰湿内生，气 滞那么血瘀，瘀血与痰湿凝结，上逆于颈部而成。亦有由肉癖日久转化 而来。49、单项选择题以下选项中，决定疾病发生的因素是A.饮食情志B.居住环境C.正邪斗争的胜负D.六淫性质。E,体质强弱【答案】C50、题干女，27岁。咳嗽少痰，鼻干咽燥，喉痒时连声做呛，头 痛微寒，身热，舌苔薄黄，其治法为A.养阴清肺，化痰止咳B.清润肺燥，化痰止
11、咳C.散寒宣肺，润燥止咳D.疏风清肺，润燥止咳。E,以上都不是【答案】D51、题干具有行气止痛，温中纳气功效的药物是A.青皮B.沉香C.木香D.佛手。E,香附【答案】B【解析】沉香功效：行气止痛，温中止呕，纳气平喘。52、单项选择题六味地黄丸和参苓白术散两方组成中均含有（）A.熟地，当归B.山药，茯苓C.熟地，泽泻D.人参，当归。E,当归，黄茂【答案】B53、题干提示肝癌结节破裂的病症是A.胸痛、气短B.右上腹部血管杂音C.突发急性腹痛D.呕血、黑粪。E,意识障碍【答案】C54、题干男，20岁，广东人。急起发热，伴头痛乏力。体查：体 温39,血压75/60mmHg,球结膜充血，颜面及胸前皮肤潮
12、红，肝于 肋下 1cm 触及,血常规:WBC25X10 t 9/L, NO, 83, L0, 14,PLT61, 1X10 t 9/L,尿蛋白（+）。本病例的诊断最可能是A.流行性脑脊髓膜炎B.钩端螺旋体病C.败血症D.恙虫病。E,流行性出血热【答案】E55、单项选择题小陷胸汤的功用是（）A.燥湿化痰，理气和中B.理气化痰，清胆和胃C.清热化痰，理气止咳D.清热化痰，宽胸散结。E,燥湿行气，软坚化痰【答案】D56、题干鼓胀的病位在A.肺、脾、肾B.心、脾、肾C.心、肺、肾D.心、肝、肾。E,肝、脾、肾【答案】E57、单项选择题具有化湿、止呕、解暑功效的药物是（）A.蕾香B.佩兰C.白豆蔻D.厚
13、朴。E,苍术【答案】A58、题干哪项不属于滑脉所主病证（）A.痰饮B.食滞C.实热D.疟疾。E,恶阻【答案】D59、题干虚劳的治疗原那么为A.调补阴阳B.补益气血C.补益D.标本兼顾。E,补虚泻实【答案】C【解析】虚劳是由多种原因所致的，以脏腑亏损、气血阴阳缺乏为 主要病机的多种慢性衰弱证候的总称。故治疗当以补益为基本原那么。60、单项选择题头痛患者，疼痛日久，其痛如锥刺，固定不移，舌质 紫，脉细涩。其证候是A.肝阳B.痰浊C.血虚D.肾虚。E,瘀血【答案】E【解析】“痛如锥刺，固定不移，舌质紫，脉细涩”都是淤血的典 型表现。61、单项选择题患者女，45岁，心悸，失眠多梦，头晕目眩，面色白 而
14、无华，唇淡白，舌淡，脉细弱的临床意义是（）A.心阴虚B.心脾气血虚C.心血虚D.心肝血虚。E,肝血虚【答案】C62、题干热病之后，胃阴耗伤所致呃逆者，其特点为A.呃声沉缓，得寒那么去B.呃声洪亮，冲逆而出C.呃逆连声，遇怒加重D.呃声低弱.气难接续。E,呃声急促，常不连续【答案】E【解析】胃阴缺乏呃逆的临床特点为呃声急促而不连续。63、题干以下哪项不是胃火上逆型呃逆的主症A.呃逆连声，胸胁胀闷B.呃声洪亮，冲逆而出C. 口臭烦渴，多喜冷饮D.小便短赤，大便秘结。E,舌苔黄燥，脉滑数【答案】A64、题干气瘦的内治疗是A.理气解郁，活血化瘀B.化痰软坚，开郁行瘀C.疏肝理气，解郁消肿D.疏风清热，
15、化痰散结。E,疏肝解郁，化痰软坚【答案】E65、题干试问以下症情何种不是痿证A.肢体软弱无力，行动困难B.肌肉萎缩，瘦削，活动无力C.半身不遂，不能步履D.大关节自觉如脱，如失，不能随意活动。E,肢体筋脉缓和，痿弱 不用【答案】C66、题干以下为肺下界叩诊的正确表达，但哪一项应除外A.两侧肺下界大致相同B.平静呼吸时位于锁骨中线上第6肋间C.平静呼吸时位于腋中线上第8肋间D.平静呼吸时位于肩胛下角线上第10肋间。E,体型和发育情况不 同.肺下界位置无差异【答案】E【解析】正常人两侧肺下界大致相同，即平静呼吸时位于锁骨中线 上第6肋间，腋中线上第8肋间，肩胛下角线上第10肋间。但在生理 情况下，
16、即体型和发育情况不同，肺下界可有改变.如瘦长体型者的肺 下界可低一肋；儿童及矮胖者可升高一肋；妊娠末期，两侧肺下界上升。 病理情况下，两侧肺下界下降，常见于肺气肿；两侧肺下界上升，常见 于腹内压升高，如高度腹水、气腹、鼓肠及巨大腹腔肿瘤;一侧肺下界 上升，见于同侧肺不张、胸腔积液、肝或脾肿大、膈下脓肿等。因此 答案是E。67、题干传统三消辨证理论认为消渴为病何脏关键A.心肾B.脾肾C.肺胃肾D.肝。E,脾【答案】C68男性，55岁,血压180/1 lOmmHg,服降压药后血压控制在130140/8090nlmHg,心电图示左室肥厚，眼底视网膜动脉变窄，尿 蛋白微量，最可能的诊断是A.高血压病1
17、级B.高血压病2级C.高血压病3级D.肾动脉狭窄。E,慢性肾小球肾炎【答案】C【解析】血压180/110mmHg,心电图示左室肥厚，眼底视网膜动脉 变窄，尿蛋白微量，提示高血压3级。69、单项选择题治疗噤口痢，虚实皆可选用的药物是（）A.白头翁B.黄连C.黄柏D.石菖蒲。E,五味子【答案】D70、单项选择题川楝子与槟榔均具有的功效是（）A.杀虫行气B.杀虫利水C.行气利水D.行气疏肝。E,行气健脾【答案】A71、题干以下哪项不是肝络失养型胁痛的主症A.胁肋胀痛B.头晕目眩C.胁肋隐痛D.心中烦热。E,舌红少苔B.逍遥散为主方C.四七气汤D.木香顺气散。E,甘麦大枣汤【答案】B【解析】逍遥散舒肝
18、解郁，治疗肝气郁滞型聚证。7、单项选择题桃仁兼能够治疗的病证是（）A.肠燥便秘B.食积胀痛C.血虚经闭D.产后浮肿。E,热病神昏【答案】A8、单项选择题白豆蔻与肉豆蔻都具有的功效是A.芳香化湿B.涩肠止泻C.理气安胎D.疏肝理气。E,温中行气【答案】E【答案】A72、题干便秘的病理关键是A.热盛伤津，肠道津枯B.大肠传导功能失常C.气机阻滞，胃肠障碍D.气血亏虚，大肠无力。E,阴寒内生，胃肠凝滞【答案】B73、题干患儿，2岁。不能言语，精神呆滞，智力低下，发稀萎 黄，四肢萎软，口角流涎，纳食欠佳，大便秘结，舌淡胖，苔少，指 纹色淡。其诊断是A.五迟、五软，肝肾缺乏证B.五迟、五软，心脾两虚证C
19、.五迟、五软，痰瘀阻滞证D.佝偻病，心脾两虚证。E,疳证，心脾两虚证【答案】B【解析】患儿2岁不能言语，精神呆滞，智力低下，发稀萎黄，四 肢萎软，口角流涎，纳食欠佳，大便秘结，舌淡胖，苔少，指纹色淡, 其证候表现符合五迟、五软之心脾两虚证。74、题干以下哪一项对积与聚无鉴别意义A.积属血，聚属气B.积属脏病，聚属腑病C.积的病程长，聚的病程短D.积为固定不移，聚为聚散无常。E,积的病位在大腹，聚的病位在 小腹【答案】E75、题干悬饮主要表现是饮停于A.胃肠B.胸胁C.心肺D.四肢。E,头面【答案】B【解析】饮邪停于胸胁，阻碍气机，压迫肺脏，那么有肋间饱满，咳 唾引痛，胸闷息促等症，为悬饮。故此
20、题的正确选项是B。76、单项选择题治疗积证气滞血阻证，首选的方剂是()A.逍遥散B.六磨汤C.枳实导滞丸D.柴胡疏肝散合失笑散。E,血府逐瘀汤【答案】D77、题干治疗津亏热结型噎膈的主方为A.通幽汤B.沙参麦冬汤C.启膈散D.玉枢丹。E,补气运脾汤【答案】B78、题干脾胃亏虚，精微不运型痿证的最正确治疗方剂宜选A.清燥救肺汤B.加味二妙散C.参苓白术散D.虎潜丸。E,圣愈汤【答案】C79、题干患者头晕目花，气少倦怠，腹部有坠胀感，脱肛，舌淡 苔白，脉弱。其证候是：A.气滞B.气虚C.气陷D.气结。E,气逆【答案】C80、题干局限性非小细胞性肺癌首选的治疗方法是A.免疫治疗B.中医中药治疗C.化
21、学药物治疗D.放射治疗。E,手术治疗【答案】E【解析】手术治疗为非小细胞肺癌的主要治疗方法。【解析】肉豆蔻与白豆蔻，二药均能温中散寒、行气消胀、开胃， 可治寒湿中阻及脾胃气滞的脱腹胀满，不思饮食以及呕吐等。但肉豆 蔻长于涩肠止泻，多用于脾胃虚寒的久泻；白豆蔻长于芳香化湿，多用 于湿浊中阻的脱腹胀满，有呕吐者更宜。9、题干代赭石的功效是A.既能平肝潜阳，又能重镇降逆B.既能平肝潜阳，又能清肝明目C.既能平肝潜阳，又能软坚散结D.既能平肝潜阳，又能清热解毒。E,既能平肝潜阳，又能息风止痉【答案】A【解析】代赭石功效：平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血。10、题干“脉痹不已，复感于邪，内舍于心”引起的心悸
22、病机当 为A.水饮凌心B.痰热扰心C.瘀血阻络D.阴虚火旺。E,心阳缺乏【答案】C1k 单项选择题治疗寒积便秘，宜选用的药物是A.甘遂B.大戟C.芫花D.巴豆。E,商陆【答案】D【解析】巴豆辛热，能峻下冷积，开通肠道闭塞，治疗寒积便秘。12、题干以下有关SARS临床表现的表达，错误的选项是A.严重者出现呼吸窘迫B.常以发热为首发和主要病症C.常伴有呼吸道卡他病症D.肺部体征不明显。E,局部患者出现消化道病症【答案】C【解析】SARS临床表现常无上呼吸道卡他病症。13、单项选择题具有泻下冷积、逐水退肿、祛痰利咽功效，治疗喉痹 的药物是（）A.大黄B.芒硝C.牛劳子D.巴豆。E,薄荷【答案】D14
23、、题干水湿内停时，面部颜色可见（）A.青色赤色B.黑色青色C.黄色黑色D.赤色白色。E,赤色黑色【答案】C15、题干盗汗首见于A.内经B.景岳全书C.临证指南医案D.三因极一病证方论。E,金匮要略【答案】E16、单项选择题消化性溃疡患者需紧急手术治疗的并发症是（）A.急性胃穿孔B.幽门梗阻C.可疑癌变D.上消化道出血。E,恶性贫血【答案】A17、题干寒热错杂，兼见正气虚弱的久泻久痢，治宜选用A.四神丸B.乌梅丸C.痛泻要方D.真人养脏汤。E,芍药汤【答案】B【解析】乌梅丸集酸收涩肠、温阳补虚、清热燥湿于一方，针对寒 热错杂、虚实相兼的病机，温清合用，邪正兼顾，可.用于治疗脾胃虚 寒、气血缺乏、
24、肠滑失禁而湿热积滞未去的久泻久痢。18、题干以下哪项不是胸痹的治疗法那么A.活血化瘀B.辛温通阳C.泄浊豁痰D.温补阳气。E,滋阴润肺【答案】E19、题干具有收敛固涩作用的药物其药味一般是A.苦味B.咸味C.辛味D.甘味。E,酸味【答案】E【解析】酸味：有收敛、固涩的作用。20、题干女性.38岁。阵发性劳力性呼吸困难3年，咳痰带血丝1个月。超声心动图检查证实为二尖瓣狭窄，以下哪项体征具有诊断意 义A.心尖区3/6级收缩期杂音，向左腋下传导B.胸骨右缘第4肋间收缩期杂音C.胸骨左缘第2肋间GrahamSteell杂音I),心尖区隆隆样舒张中、晚期杂音。E,心尖区隆隆样舒张早期杂音【答案】D【解析
25、】该例女性病人的心脏有器质性二尖瓣狭窄，有诊断意义的 体征是心尖区隆隆样舒张中、晚期杂音，不是舒张早期。舒张早期杂音见于主动脉瓣关闭不全时引起的二尖瓣相对性狭窄出现的Austin- Flint杂音。胸骨左缘第2肋间GrahamSteell杂音是由于肺动脉扩张 引起肺动脉瓣相对性关闭不全产生的舒张期杂音，可见于二尖瓣狭窄, 但也可见于肺源性心脏病、房间隔缺损、原发性肺动脉高压等;心尖区 3/6级收缩期杂音，向左腋下传导，见于二尖瓣关闭不全;胸骨右缘第 4肋间收缩期杂音一般不单独出现，无肯定临床意义。21、题干脉来数而时有一止，止无定数，其脉是（）A.促脉B.疾脉C.结脉D.动脉。E,代脉【答案】A22、单项选择题头痛患者，疼痛日久，其痛如锥刺，固定不移，舌质 紫，脉细涩。其证候是A.肝阳B.痰浊C.血虚D.肾虚。E,瘀血【答案】E