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1、高职基础护理复习题及答案1、术后第三天应采取的体位是（）A、头低足高位B、头高足低位C、中凹卧位D、半卧位E、俯卧位答案：B2、不推荐用于长期的癌痛治疗的给药途径是（）A、口服给药法B、直肠给药法C、经皮肤给药法D、舌下含服给药法E、肌内注射法答案：E3、为患者安置该体位目的是（）A、可减少局部出血，利于切口愈合B、有利于减少回心血量，减轻心脏负担C、有利于减轻肺部淤血，减少肺部并发症D、有利于防止炎症扩散和毒素吸收，并可减轻切口缝合处的张力，减轻疼 痛E、有利于增进食欲答案：D4、该患者使用冷疗的目的是（）A、减轻局部充血，并减轻疼痛B、控制炎症扩散C、降低体温D、止血E、使患者舒适答案：A
2、5、病人男中，28岁，阑尾切除术后第一天，主诉伤口疼痛。以0T0数字 评分法为例，以下护理措施正确的是（）A、其疼痛程度W5时，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医41、患者，男性，54岁，行痔疮结扎切除手术，术后需热水坐浴。下列有 关热水坐浴的做法不妥的是（）A、浴盆和溶液须无菌B、操作前需排空膀胱C、坐浴时间为15-20分钟D、坐浴后应更换敷料E、水温调节至60-70答案：E42、护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛， 检查无回血。这种情况可考虑为（）A、针头阻塞B、输液压力过低C、静脉痉挛D、针头脱出血管外E、针头斜面紧贴血管壁答案：D43、对局部皮肤处理方
3、法不妥的是（）A、使用保湿敷料B、避免局部皮肤受压C、生理盐水冲洗D、大水疱剪去表皮后，消毒包扎E、清除坏死组织答案：D44、患者龚女士，45岁，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实 且紧张，可触及包块，肛诊可危及粪块，按医嘱给予大量不保留灌肠。灌肠筒 内液面距离肛门约（）A、 10-20cmB、 20-30cmC、 30-40cmD、 40-60cmE、 60-80cm答案：D45、患者，持续高热，护士欲给予该患者特殊口腔护理，评估发现该患者 口腔pH偏酸性时，采用的漱口溶液应为（）A、0.02%吠喃西林溶液B、0. 1%醋酸溶液C、0.9%氯化钠溶液D、123%过氧化氢溶液E、朵贝尔
4、溶液答案：D46、患者陈先生，50岁，因意外事故导致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血 约1200mL经及时抢救，现已病情稳定，今日已行颅骨牵引治疗。护士应为患 者采取的体位是（）A、去枕仰卧位B、侧卧位C、中凹卧位D、头高足低位E、头低足高位答案：D47、王老太,70岁，卧床3周。近日舐尾部皮肤有破溃，护土仔细观察后 认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的是（）A、患者主诉舐尾部有疼痛和麻木B、舐尾部皮肤发红、肿胀C、能尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结D、皮肤有水疱E、创面湿润，有黄色渗出液答案：E48、患者，男性，35岁，细菌性痢疾治疗痊愈出院。护士对其房间及用物 进行终末消毒，错误的是（）A、患者用
5、过的物品应分别消毒B、房间应密闭熏蒸消毒C、床褥、被服应日光曝晒6hD、杂志、书刊可直接带走E、床、床旁桌椅用消毒液擦拭答案：D49、患者，女性，25岁，服用大量毒药，药名不详，护士采用电动吸引洗 胃。请问电动吸引的负压应保持在（）A、 9.3kPaB、 13.3kPaC、 14.5kPaD、 16kPaE、 17kPa答案：B50、患者，男性，69岁，患肝癌晚期，目前神志不清，肌张力消失，脉搏 细弱，心音低钝，血压下降，呼吸呈间歇呼吸。对该患者主要护理措施是（）A、通知住院处结帐B、结束一切处置C、准备尸体料理D、争分夺秒地抢救E、安慰患者与家属答案：E51、导致此反应的原因可能是（）A、患
6、者是过敏性体质B、输人了异型血液C、快速输入低温库血D、患者出现了并发症E、血液被致热原污染答案：A52、患者，女性，34岁，因腹痛待查被收入院，医生问诊患者后开医嘱。 请问下列不属于医嘱内容的是（）A、给药途径B、护理级别C、隔离种类D、药物剂量E、测生命体征的方法答案：E53、王女土，20岁，因失恋情绪低落，服毒自杀被家人发现后立即送往医 院，患者意识清楚，但拒绝说出毒物名称。对王女士首先应采取的抢救措施是 （）A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、饮过氧化氢引吐答案：A54、患者，女，42岁，因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院，入院诊断为“甲状腺功能亢进？”患者入院后应给予
7、下列哪种饮食（）A、低脂肪饮食B、低热量饮食C、低蛋白饮食D、高热量饮食E、高纤维素饮食答案：D55、该患者由于全身水肿、高热、长期端坐呼吸，应注意做好的护理是（）A、眼睛B、皮肤C、饮食D、生命体征E、口腔答案：B56、刘先生，76岁，慢性支气管炎。5天未排便，腹痛、腹胀。按医嘱给 予大量不保留灌肠。给予该患者大量不保留灌肠时，下列注意事项中哪项是错 误的（）A、应明确患者是否患有严重的心血管疾病B、灌肠过程中需密切关注患者的病情变化C、准确掌握灌肠液的温度、浓度D、准确掌握灌肠液的压力和溶液的量E、灌肠过程中，如果患者有便意应该立即去排便答案：E57、头部冰袋取下的标准是体温降至（）A、3
8、7. 5 以下B、38. 0 以下C、38. 5 以下D、39. 0 以下E、39. 5 以下答案：D58、患儿，无明显诱因出现高热，体温39.6C,无咳嗽、流涕等症状，给 予该患儿乙醇拭浴降温，以下操作方法中不正确的是（）A、足部放冰袋，头部放热水袋B、拭浴时以离心方向进行C、拭浴后整理床单位及用物D、拭浴毕30分钟后测量体温并记录E、发生寒战应停止擦浴答案：A59、给氧时，护士应选择的吸氧流量为（）F、 l-2L/minG、 3-4L/minH、 5-6L/minI、 6-8L/minJ、 9-10L/min答案：D60、患者，女性，70岁。患者消瘦、活动不便，长期卧床休息，针对该患 者应
9、严防压疮的发生。压疮的易发部位不包括（）A、坐位一坐骨结节B、仰卧位一舐尾部、肩胛骨C、头高足低位一足跟部D、侧卧位一雕部、耳部E、俯卧位一胸、腹部答案：E61、患者，男性，22岁，因腹痛待查被收入院，医生问诊病人后开医嘱。请问下列不属于医嘱的内容是（）A、护理计划氏隔离种类C、患者饮食D、患者体位E、护理级别答案：A62、患者，男性，35岁，误服氧化物中毒，现感觉头痛头晕、恶心呕吐、 四肢麻木，请问可用的洗胃液是（）A、2%-4%碳酸氢钠B、1: （15000-20000）高镒酸钾C、0.1%硫酸铜D、植物油E、白醋答案：B63、患者，男，27岁，急性细菌肠炎1天未进食，医嘱静脉输液：5%
10、GS 1000ml, . 0. 9%NaCl 500ml、维生素、VitB6、VitC、KC1O 该患者静脉输液的最 主要目的是（）A、治疗与补充血容量B、治疗与纠正酸中毒C、治疗与补充水分、电解质D、补充血容量与纠正渗透压E、供给热量与补充电解质答案：E64、病人李某，44岁，半年前丈夫因病去世。病人主诉入睡困难，难以维 持睡眠，睡眠质量差。这种情况已经持续三个月并出现头晕目眩、心悸气短、 体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状，工作效率明显下降。病人 可能发生了（）A、节律移位B、睡眠剥夺C、失眠D、睡眠中断E、诱发补偿答案：C65、使用冷疗时应注意的是（）A、受敷部位涂凡士林B、冷
11、疗过程中注意观察局部皮肤情况C、每3-5分钟更换一次敷布D、持续冷敷15-20分钟E、以上都是答案：E66、预防患者出现机械性损伤的措施不包括（）A、采用防护地板B、病区走廊安置扶手C、通道和楼梯避免堆放杂物D、不能使用热水袋E、使用床档答案：D67、成年人肺泡总面积约为（）K、 30 m2L、 50 m2M、 80 m2N、 100 m2O、 120 m2答案：D68、护士与哭泣的患者交流时，方法不正确是（）A、安慰并阻止患者哭泣B、待患者平静下来可主动聆听C、鼓励其将哭泣的原因说出来D、不能训斥评论患者&陪伴患者答案：A69、患者，女性，28岁，2小时前服用大量苯巴比妥片，现患者昏迷、血
12、压下降，瞳孔缩小。应选择何种洗胃液对该患者洗胃（）A、5%醋酸B、2%-4%碳酸氢钠C、1: （15000-20000）高镒酸钾D、白醋E、1%硫酸铜溶液答案：C70、该患者高血压属于（）A、临界局血压B、I级高血压C、II级高血压D、III级高血压E、单纯收缩期高血压答案：D71、患者，女性，60岁，因慢性支气管炎急性发作入院，早上查房时抱怨 病室湿度过低，以下表现中因湿度过低造成的是（）A、影响机体散热B、疲倦、食欲减退、头晕C、闷热、难受D、呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴E、腹痛、腹泻答案：D72、输液的注意事项中，不正确的是（）A、茂菲管液面过高，拔出液体瓶内针头降液面B、茂菲管内液面保持
13、1/2-2/3满C、KCI输入出现疼痛时减慢滴速D、更换液体时严格无菌操作E、按照先盐后糖的顺序答案：A73、患者，女性，30岁，因高处跌落入院，属于患者首优问题的是（）A、体温过高：体温39.5CB、舒适的改变：呃逆C、营养失调：高于机体需要量D、家庭应对无效E、组织灌注量不足答案：E74、某医院新入职的护士，在医院新职工培训中学习了病历书写基本规 范（试行）。请问下列病案书写要求不正确的是（）A、记录要及时、准确、真实、完善B、内容简明扼要C、字迹清楚端正，不得涂改D、用红蓝钢笔书写，记录要有签名E、可用中英文参插叙述答案：E75、患者男性，既往血压正常，入院当日检查血压偏高，测量的血压偏
14、低 可见于（）A、袖带过宽时B、袖带过紧时C、水银不足时D、视线低于水银柱弯月面E、输气球漏气时答案：ABC76、患者刘先生，46岁，颅内血肿清除术后第2天，护士需要为患者变换 卧位，以下操作正确的是（）A、将患者导管妥善固定后再翻身B、让患者卧于患侧C、注意节力原则D、先换药，再翻身E、两人协助患者翻身答案：ACDE77、张女士，50岁。腹痛难忍，面色苍白，大汗淋漓，下列措施中正确的 是（）A、询问病史B、腹部用热水袋减轻疼痛C、测量生命体征D、通知医生E、病情检测答案：ACDE78、韩某，女，35岁，腹部手术后第五天，伤口无渗血渗液。今早9时许, 继续静脉滴注青霉素。半个小时后，患者突然寒
15、战，继之高热，体温40,并 伴有头痛、恶心、呕吐。下列处理正确的包括（）A、减慢输液速度B、立即停止输液C、物理降温D、给予抗过敏药物或激素治疗E、保留输液器具和溶液进行检测以查找原因答案：BCDE79、病室经常通风可以达到的目的是（）A、净化空气B、消灭细菌C、减少细菌数量D、增加氧含量E、抑制细菌生长答案：ACD80、患者，男性，26岁，1个月前出现腰痛，可摸到腰腹部肿块，并出现 下午低热，夜间盗汗，体重减轻，入院诊断为腰椎结核，给予抗结核治疗。该 患者的护理诊断包括（）A、低效性呼吸型态B、营养失调C、疼痛D、躯体活动障碍E、潜在并发症：抗结核药物不良反应答案：BCDE81、患者，女性，
16、46岁，工作时不小心致足底刺伤，到急诊就诊，医嘱注 射破伤风抗毒素，护士为其做完皮试后发现患者的破伤风抗毒素皮试结果为阳 性。请问下列是破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现为（）A、局部皮丘红肿扩大B、硬结直径为1cmC、红晕大于4cmD、皮丘周围有伪足、痒感E、患者出现气促、发绢、尊麻疹答案：ACDE82、姜女士，56岁，癌症转移后疗效不佳，疼痛剧烈。患者感到痛苦悲哀, 并试图自杀后出现意识模糊，进而昏迷。护士采取的措施中哪项正确（）A、使用床档B、躁动不安时可使用约束具C、必要时使用牙垫D、为防止口腔并发症应定期漱口E、作好皮肤清洁护理答案：ABCE83、患儿张某，左上肢烫伤，口度烫伤面积达10
17、%,经入院后经评估，需 使用保护具。下列哪几项措施正确（）A、使用前需取得患者及家属的理解和同意B、属于保护性制动措施，只能短期使用C、将患者右上肢外展固定于身体右侧D、约束带下应置衬垫，且松紧适宜E、每隔15分钟观察一次约束部位的皮肤颜色和温度答案：ABDE84、患者，男性，66岁，因肥胖静脉显露不清，护士建议用静脉留置针输 液。以下说法正确的是（）A、在穿刺点上方10cm处扎止血带B、15 -30角进针C、在透明膜上记录留置日期和时间D、封管使用1000U/ml的稀释肝素溶液E、注意正压封管答案：ABCEB、其疼痛程度25时，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医C、其疼痛程度25时
18、，护士应报告医生，给予有效止痛药物D、其疼痛程度W6时-，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医 生E、其疼痛程度26时，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医 生答案：A6、患者，男性，51岁，因脱水给予快速补液，治疗过程中，突然感到胸 部异常不适，并出现呼吸困难，严重发组，心前区闻及一个响亮持续的水泡声。 应考虑发生（）A、变态反应B、发热反应C、急性肺水肿D、空气栓塞E、左心衰竭答案：D7、对其护理措施正确的是（）A、针灸三阴交穴B、用温水冲洗会阴C、保持局部皮肤清洁干燥D、听流水声E、热敷下腹部答案：C8、护士的处理正确的是（）A、减慢滴速B、重者立即行腹膜透析或血液透析治
19、疗C、停止输血，遵医嘱注射抗过敏药物D、静脉注射10%葡萄糖酸钙10mlE、双侧腰部封闭，用热水袋热敷双侧肾区答案：A9、患者，男性，25岁，因破伤风入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、 抽搐。下列病室环境中，不符合病情要求的是（）A、保持病室光线充足B、相对湿度50%-60%85、王女士，25岁，因破伤风入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽 搐。下列病室环境中，符合病情要求的是（）A、保持病室光线充足B、相对湿度60%-70%C、室温 24-26D、开门关门动作轻E、门、椅脚钉橡皮垫答案：DE86、病案书写要求包括（）A、记录及时、准确B、书写真实、完善、及时C、内容简明扼要D、描写生动、
20、形象E、医学术语确切答案：ABCE87、标准预防中，应采取防护措施的是（）A、接触患者的血液B、接触患者的汗液C、接触患者的分泌物D、接触患者血液污染的物品E、接触患者的药物答案：ACD88、小张因走路不慎导致脚踝扭伤，护士为其应用化学致冷袋冷敷局部， 此时应用冷疗的主要目的包括（）A、减轻局部充血B、减轻神经末梢的敏感性C、控制炎症的扩散D、减轻局部的肿胀E、减轻局部出血答案：ABDE89、患者马女士，78岁，今日出院，下列措施中正确的包括（）A、为患者办理出院手续B、停止患者病区内的治疗C、给予患者卫生指导D、协助患者整理用物E、铺好暂空床，迎接新患者 答案：ABDC、室温 18-22D、
21、开门关门动作轻E、门、椅脚钉橡皮垫答案：A10、患者，男，62岁，高位截瘫，尿失禁，遵医嘱为该患者进行留置导尿。 导尿管插人的深度为（）P、 12-14cmQ、 14-16cmR、 16-18cmS、 18-20cmT、 20-22cm答案：E11、白血病患者，在输血后期出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿，继而发生 呼吸困难，听诊两肺满布哮鸣音。该患者可能发生了（）A、枸椽酸钠中毒反应B、过敏反应C、溶血反应D、循环负荷过重E、空气栓塞答案：B12、采取此卧位的姿势为（）A、床头用支托物垫高15-30cm,床尾不变B、床头不变，床尾用支托物垫高15-30cmC、床头与床尾各用支托物垫高15-30cm
22、D、床头用支托物垫高15-30cm,床尾垫高10-20cmE、床头用支托物垫高10-20cm,床尾垫高15-30cm答案：A13、日间病室的噪声应控制在（）A、120dB 以下B、100dB 以下C、80dB以下D、60dB以下E、40dB以下答案：E14、以下护理措施正确的是（）A、25%硫酸镁热湿敷B、50%硫酸镁热湿敷C、25235%酒精热湿敷D、50%酒精热湿敷E、生理盐水热湿敷答案：B15、患者女性，78岁，截瘫引起尿失禁。此尿失禁属于（）A、真性尿失禁B、假性尿失禁C、充溢性尿失禁D、压力性尿失禁E、膀胱括约肌无力性尿失禁答案：A16、某医院门诊患者肝功能检查报告：血清转氨酶升高，
23、同时患者主诉肝 区隐痛，恶心，呕吐，等症状，护士应立即（）A、安排提前就诊B、转急诊室处理C、转入隔离门诊诊治D、进行健康教育E、测量患者生命体征答案：C17、一名工人触高压电倒下，目击者发现其呼之不应，呼吸心跳均停止。目击者需立即采取的人工呼吸方法是（）A、简易呼吸器B、口对口人工呼吸C、口对鼻人工呼吸D、仰卧压胸法E、俯卧压背法答案：B18、救援人员赶到现场后维持患者的呼吸可采用的急救方法是（）A、简易呼吸器通气B、立即输液C、静脉注射肾上腺素D、心内注射E、置患者于仰卧位答案：A19、护士小王在为患者进行护理操作的时候，患者对所使用的注射药物提 出质疑。这时小王应该（）A、自己根据经验做
24、出解释B、推脱自己不知道C、核实医嘱的准确性D、继续执行完后再询问医生E、告诉患者询问医生答案：C20、黄先生逐渐恢复，为鼓励黄先生自己进食，护士应采用的护理措施是 （）A、协助把筷子和盛食物的餐具放到病人手里B、建议黄太太帮助喂饭，以协助病人进食C、将食物和餐具放在方便病人自己拿取的小餐桌上D、给病人充足的时间，让他自己慢慢进食E、先给病人喂饭，剩余一部分让病人自己进食答案：C21、为观察降温效果，应在采取降温措施后多久测体温（）A、10分钟B、20分钟C、30分钟D、40分钟E、60分钟答案：C22、患者，女性，61岁，在输液治疗心绞痛的过程中突然出现肺水肿。请 问急性肺水肿的最典型症状是
25、（）A、发弟，烦躁不安B、呼吸困难，两肺闻及哮鸣音C、听诊心前区可闻及响亮的“水泡音”D、心慌，血压下降E、咳嗽，咯粉红色泡沫样痰答案：E23、使用减轻局部出血的方法时应注意观察患者的情况是（）A、注意监测肛温B、注意观察患者有无呼吸异常C、注意观察用冷部位局部情况D、注意观察患者角膜E、注意观察耳廓，防止冻伤答案：C24、患者女性，50岁。家属主诉患者突然晕倒来院就诊，查体:体温7,心率78次/分,呼吸18次/分,血压190/n0mmHg,患者双侧瞳孔等 大等圆，对光反应灵敏，患者呼之不应，压眶上神经可睁开双眼，但回答问题 含糊，刺激失去后又进入睡眠状态。该患者意识是（）A、嗜睡B、昏睡C、
26、意识模糊D、浅昏睡E、深昏睡答案：B25、王某，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3,伤口无渗血渗液。 今早9时许，继续静脉滴注青霉素。半个小时后，患者突然寒战，继之高热， 体温40C,并伴有头痛、恶心、呕吐。根据上述表现，判断此患者可能出现了 哪种情况（）A、发热反应B、过敏反应C、心脏负荷过重的反应D、空气栓塞E、静脉炎答案：A26、此反应产生的最可能原因是（）A、输人了对患者致敏的物质B、输入了异型血液C、输人了库存血D、输入前将血液加温，破坏了红细胞E、枸檬酸浓度过高答案：D27、黄先生，76岁，已婚，在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑 血管意外。黄先生的妻子告诉护士，黄先
27、生在发病前，一直自服降压药以控制 他的高血压能够确定病人的意识状态的选项是（）A、角膜反射B、生命体征C、肌腱反射D、疼痛刺激反应E、瞳孔对光反射答案：D28、插尿管时，为使患者耻骨前弯消失利于插管，应提起阴茎与腹壁成（） 度角A、90B、60C、45D、30E、15答案：B29、此病人失眠的主要原因是（）A、身体因素B、环境因素C、药物因素D、疾病因素E、精神因素答案：E30、不适用于该患儿的降温方法是（）A、温水拭浴B、大血管处放置冰袋C、乙醇拭浴D、口服退热剂E、头部冷敷答案：C31、患者主诉咳嗽、咯血，医生初诊为支气管癌，为进一步明确诊断检查 痰中癌细胞。固定痰标本的溶液宜选用（）A、
28、浓盐酸B、5%苯酚C、95%乙醇D、40%甲醇E、0. 1%苯扎澳钱答案：C32、术后第三天采取此卧位的目的是（）A、利于呼吸B、促进排痰C、便于观察瞳孔D、预防脑水肿E、促进引流答案：D33、如果小王要执行口头医嘱，在执行完毕后（）A、应及时记录医嘱的时间、内容、患者当时的情况B、继续做其他的治疗操作C、只需观察病情变化D、记录患者的主诉E、不需要观察病情变化答案：A34、患者女性，20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检：血压 80/50mmIIg.脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟、Sa0274%, 口鼻有大量的泡沫 溢出，面色苍白，意识模糊，全身湿冷。该患者可能是发生了（）A、急性
29、肺水肿B、肺炎C、肺栓塞D、阿-斯综合征E、急性呼吸衰竭答案：A35、黄先生意识恢复，但左侧肢体不能自主活动，出现偏瘫。当病人的妻 子询问病人痊愈的情况时，护士恰当回答的选项是（）A、很难说，但多数病人至少需要一年以上才能痊愈B、你好像对是否能恢复过去的生活方式很焦虑C、担心是否能痊愈是很正常的，康复需要时间，进程会稍慢一些D、你有些焦虑是正常的，但没有办法可以估计你丈夫的恢复情况E、不要急，王先生很快就会恢复如常的答案：C36、患者，男性，56岁，胃大部切除术后取半坐卧位，床头支架的角度应 呈（）A、 10 -20B、 20 -30C、 30 -40D、 40 -50E、 30 -50答案：
30、E37、该患者意识障碍，不能进食，可采用供给营养物质的方法是（）A、静脉输液B、鼻饲法C、鼻饲或完全胃肠外营养D、TPNE、留置空肠管营养答案：D38、张女土，72岁，因心肌梗死入院，护士为该患者调控医院物理环境。 适宜的病室温度应为（）A、16-18B、18-20C、 20-22D、22-24E、 24-26答案：D39、患者，23岁，男性，因腹泻入院，诊断为阿米巴痢疾。为该患者灌肠 时应米取的卧位是（）A、膝胸卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、俯卧位E、仰卧位答案：C40、病房护士首先应（）A、紧急给予卫生处置B、准备好床单位，铺麻醉床C、通知负责医生D、测量患者生命体征，确定患者的护理问题E、填写住院病历和有关护理表格答案：B