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1、换药操作考核评分标准班级姓名得分工程内容分值扣分原因得分操作前 打算 20分1 .核对、解释换药的目的清洁伤口,操纵感染,促进愈合)及 本卷须知2 .评估伤口敷料外观、及伤口局部情况3、环境要求:温度适宜,照明充分,注意保护隐私4 .自身打算:洗手,戴口罩、帽子、手套,必要时穿隔离衣5 .用物:无菌碗(弯盘)、酒精棉球、生理盐水棉球、引流物、敷 料、胶布、污物盘、无菌镶子两把及其他器械5分3分2分5分5分操作过程60分1 .协助病人选择舒适体位,伤口下置医治巾,并注意保暖2 .揭除敷料:胶布和外层敷料用手揭,内层敷料用镶子取下(注意方向), 污面向上放于弯盘内内层敷料假设与创面粘连,用生理盐水
2、浸湿后柔和除去3 .清理伤口: 一手镶子接触伤口,另一手镣子夹取无菌物品,两镇不可相碰 用酒精或碘伏棉球从伤口边缘向外消毒皮肤范围2次,方 向正确 用生理盐水棉球或碘伏棉球轻轻拭去伤口内脓液和分泌物 观察伤口生长情况;去除坏死组织,必要时留取标本细菌培养4 .创面用药和放置引流物:一般创面不用药;感染创面依据细菌培养药敏试验结果酌情用 抗生素或用3%过氧化氢溶液冲洗依据伤口深度和创面情况置入适宜的引流物5 .包扎伤口:无菌纱布(6-8层)覆盖、胶布固定方向)6 .终末处理:安置病人,整理床单位;不同伤口敷料器械的处理; 洗手;记录5分10分20分10分5分10分注意事 项20分1 .两把镜子使用正确2 .不同伤口选择合适的引流物(提问)3 .操作过程严格遵守无菌原那么;换药顺序(提问)4 .动作柔和、熟练,注意病人保暖,保护隐私5分5分5分5分