2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷9.docx

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1、2022年中医执业医师中医诊断学试题及答案组卷1、人体试验的实施过程A.不是必须由经过严格训练的人员指导监督B.受试者在实验过程中不能取消承诺C.必须在医院进行D.是受试者必须绝对服从实验者的过程。E,要遵守减轻对受试者肉 体及精神上伤害的原那么,必要时可中断实验【答案】E【解析】人体实验必须以维护病人利益为前提,不能只顾及医学科 研而牺牲病人的根本利益。受试者利益第一,医学利益第二。2、题干阳明经头痛的部位是A.头后部,下连于项B.前额部及眉棱处C.头之两侧,并连及耳部D.颠顶部位,或连于目系。E,全头部【答案】B3、题干鼓胀的病位在A.肺、脾、肾C.补中益气汤D.归脾汤。E,当归补血汤【答

2、案】C【解析】补中益气汤为李东垣氏所创,专为治疗脾胃病始得,主用 于气高而喘,身热而烦,头痛自汗,渴喜热饮,皮肤不任风寒而生寒 热,气短乏力,脉洪大而重取无力者。本方以甘温补气为主,而治脾 胃气虚发热之证,所以C为正确答案。竹叶石膏汤清补并用,主治阳 明气分余热未清,气津两伤之证;小建中汤温中补虚,和里缓急,主治 虚劳里急腹痛之证;归脾汤益气补血,健脾养心,主治气血缺乏,心脾 两虚之证,且三方皆非东垣所创,故A、B、D均非正确答案。当归补 血汤虽为东垣所创,但重在补气生血,主治血虚发热之证,所以E亦 非正确答案。23、题干功效为镇惊安神、平肝潜阳、收敛固涩的药物是A.朱砂B.磁石C.龙骨D.琥

3、珀。E,远志【答案】C【解析】龙骨功效:镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩。24、题干女,46岁。近日洗头后渐出现头痛如裹,肢体困重,纳 呆胸闷,小便不利,大便澹泻,苔白腻,脉濡。治那么宜A.疏散风寒B.疏风清热C.祛风胜湿D.化痰降逆。E,平肝潜阳【答案】C25、题干既能退虚热,又可凉血的药组是:A.大青叶、青黛B.黄柏、知母C.青蒿、地骨皮D.白薇、胡黄连E,板蓝根、紫花地丁【答案】C【解析】在此题备选答案中,大青叶、青黛与板蓝根、紫花地丁两 组药物虽能凉血,但无退虚热之功;而黄柏、知母与白薇、胡黄连两组 药物,虽能清虚热,但又不全有凉血之效,故均非正确选择。只有青 蒿、地骨皮是既能退虚热,又可

4、凉血的药物。因此答案应选择C。26、题干以下哪项不是肝气犯胃型呕吐的主症A.呕吐吞酸B.暧气频繁C.胸胁满痛D.舌边红苔薄腻。E,脉沉细【答案】E27、题干病后血虚肝热而不寐者,宜用A.琥珀多寐丸B.安神定志丸C.黄连阿胶汤D.交泰丸。E,朱砂安神丸【答案】A28、题干小儿“纯阳”之体的含义是A.纯阳无阴B.阳常有余C.阴亏阳亢D.肝常有余。E,发育迅速【答案】E【解析】“纯”指小儿先天所禀的元阴元阳未曾耗散,“阳”指小 儿的生命活力,犹如旭日之初生,草术之方萌,蒸蒸日上,欣欣向荣。“纯阳”之体特指小儿生长发育迅速。29、题干痰饮的名称首见于A.内经B.金匮要略C.备急千金要方D.济生方。E,

5、仁斋直指方【答案】B30、男,65岁。反复劳力性胸痛3月余。每次持续510分钟,休 息23分钟可自行缓解。既往体健。查体:BP 150/90mmHg,心率110 次/分,律齐。心电图示窦性心律。为控制心率宜首选的药物A.美托洛尔B.胺碘酮C.普罗帕酮D.维拉帕米。E,美西律【答案】A31、题干对于疑似SARS病人正确的处理方法是A.进入正常诊疗程序B.安排医学隔离观察,可采用居家隔离观察并随诊的形式C.留院观察,收入单人观察室,需家属陪护D.留院观察,收入单人观察室,为防止交叉感染,不允许家属陪护。E,收入定点医院,置多人病房观察【答案】D32、单项选择题奠定中医体质理论基础的古代医籍为()A

6、.伤寒杂病论B.妇人良方C.景岳全书D.黄帝内经。E,千金要方【答案】D33、单项选择题患者女,症见腹中气聚,攻窜胀痛,时聚时散,皖闷 纳呆,舌苔白腻,,脉象弦缓。治宜选用A.柴胡疏肝散B.金铃子散C.失笑散D.木香顺气散。E,以上均非【答案】D【解析】聚证之肝气郁结证证候主症:腹中结块柔软,时聚时散, 攻窜胀痛,皖胁胀闷不适,苔薄,脉弦。治法:疏肝解郁,行气散结。 代表方:逍遥散、木香顺气散加减。34、题干不具有安胎功效的药物是:A.杜仲B.续断C.桑寄生D.茄丝子E,紫河车【答案】E【解析】杜仲、续断、桑寄生、英丝子皆能补益肝肾而安胎,唯紫 河车,虽补肾益精,养血益气,但无安胎作用,故应选

7、择E。35、单项选择题旋覆代赭汤的组成药物中含有()A.干姜,茯苓B.肉桂,当归C.人参,大枣D.柴胡,苏叶。E,干姜,半夏【答案】C36、题干患者,女,33岁,已婚。经血非时而下,淋漓不净,色 紫黯、有块,小腹胀痛,舌紫苔薄白,脉涩。治疗应首选A.逐瘀止血汤B.失笑散C.血府逐瘀汤D.少腹逐瘀汤。E,膈下逐瘀汤【答案】A37、题干男,34岁。因脑部外伤诱发成疾,头晕健忘,时发头痛, 常有一时性神志丧失,伴见四肢抽动,舌质暗,苔薄白,脉弦,中医 辨证以以下哪项为主,A.心肾亏虚B.气滞血瘀C.肝风内动D.肝郁气滞。E,肾虚血瘀【答案】B38、单项选择题人参的功效是()A.大补元气B.接续筋骨C

8、.补益肺肾D.补脾养心。E,补脾益肾【答案】A39、题干脾与肾的关系主要表现在A.阴阳相互制约B.精气相互化生C.阴阳升降平衡D.协调呼吸运动。E,先天和后天相互资助【答案】E40、多项选择题使君子主要驱杀的是()A.蛔虫B.绦虫C.蟒虫D.钩虫。E,姜片虫【答案】A41、弦脉的主病是A.失血伤阴B.气滞血瘀C.阳极阴竭D.痰饮诸痛。E,气分热盛【答案】D【解析】弦脉多见于肝胆病、疼痛、痰饮等,或为胃气衰败者。亦 见于老年健康者。42、题干以下属于“实那么泻其子”的是A.肝实泻肾B.肺实泻脾C.肝实泻肺D.心实泻肺。E,肝实泻心【答案】E43、题干肺痿的主症是A.咳吐腥臭脓痰B.咳吐腥臭痰血C

9、.咳吐浊唾涎沫D.咳嗽喉间痰鸣。E,咳吐黄绿色痰【答案】C44、题干心前区隆起见于A.冠心病B.肺心病C.先天性心脏病D.心包炎。E,心肌炎【答案】C【解析】心前区隆起见于以下几种情况:某些先天性心脏病,如 法洛四联症、肺动脉瓣狭窄等。儿童时期患慢性风湿性心脏病伴右 心室增大者。45、题干汗证邪热郁蒸证的最正确选方是A.茵陈蒿汤B.四妙丸C.黄连温胆汤D.龙胆泻肝汤。E,黄连解毒汤【答案】D46、题干五行相生关系中,火的“生我”是A.金B.木C.水D.火。E, 土【答案】E47、单项选择题附子与干姜均可治疗的病证是()A.亡阳暴脱,四肢厥逆B.元气暴脱,虚汗脉微B.心、脾、肾C.心、肺、肾D.

10、心、肝、肾。E,肝、脾、肾【答案】E4、题干鼓胀的主症是A.全身水肿B.单腹胀大C.下肢水肿D.头面四肢水肿。E,胁下胀痛【答案】B5、单项选择题具有调节气机以促进血液运行和津液输布作用的是()A.肝的功能B.心的功能C.脾的功能D.肺的功能。E,肾的功能【答案】A6、题干心肾不交的治法是C.肾阳缺乏,畏寒肢冷D.气虚缺乏,倦怠乏力。E,神志昏迷,不省人事【答案】A48、题干女,23岁。2天前不慎感寒后出现喘逆上气,胸胀而痛, 鼻煽,咳吐黄稠痰,恶寒无汗,身痛口渴,苔黄质红,脉浮数。诊断 为A.风热型咳嗽B.痰热型咳嗽C.痰热郁肺型喘证D.表寒里热型喘证。E,热哮【答案】D49、单项选择题以下

11、各项中,不属于大黄使用注意的是A.虚寒禁用B.经期忌用C.哺乳期忌D.实热忌用。E,孕妇忌用【答案】D50、题干以下何药为收敛止血的要药A.白及B.小蓟C.三七D.茜草。E,地榆【答案】A【解析】白及应用:(1)出血证。为收敛止血之要药,可治疗体内 外诸出血证。多用于肺胃出血证。(2)痈肿疮疡,手足皴裂,水火烫伤。51、题干男,15岁。昨天受凉后出现呼吸急促,喉中哮鸣,痰白 而黏,胸膈满闷如窒,面色晦滞带青,发热,恶寒,无汗,舌苔白滑, 脉象浮紧,其治疗主方为A.射干麻黄汤B.小青龙汤C.苏子降气汤).杏苏散。E,定喘汤【答案】A52、题干病证的虚实变化,主要取决于A.气血的盛衰B.气机升降的

12、失调C.阴阳气血的盛衰D.正邪的盛衰。E,脏腑功能的盛衰【答案】D53、单项选择题消食药配伍健脾益气药,可用于治疗A.宿食内停,气机阻滞B.宿食积滞,郁而化热C.食积不化,湿浊中阻D.脾胃虚弱,运化无力。E,食滞不化,寒凝中焦【答案】D【解析】脾胃虚弱,运化无力,食积内停者可用消食药配伍健脾益 气药。54、题干肺胀痰浊壅肺证的治法是A.补肺纳肾,降气平喘B.温肾健脾,化饮利水C.化痰降气,健脾益肺D.清肺化痰,降逆平喘。E,以上均非【答案】C【解析】肺胀痰浊壅肺证。证候主症:胸部膨满,憋闷如塞,短气 喘息,稍劳即著,咳嗽痰多,色白黏腻或呈泡沫,畏风易汗,脱痞纳 少,倦怠乏力,舌暗,苔薄腻或浊腻

13、,脉小滑。证机概要:肺虚脾弱, 痰浊内蕴,肺失宣降。治法:化痰降气,健脾益肺。55、题干流行性出血热早期出血的主要原因是A.血管壁损伤、血小板减少及功能改变B.弥散性血管内凝血C.尿毒症D.凝血因子缺乏。E,维生素K、C缺乏【答案】A56、单项选择题以下选项中,不属心悸病理因素的是A.寒凝B.水饮C.气滞D.痰浊。E,血瘀【答案】A【解析】心悸的病理因素包括气滞、血瘀、痰浊、水饮。57、单项选择题以下关于痞满主症的各项表达,错误的选项是()A.自觉心下痞塞,胸膈胀满B.胸闷、气短C.压之无痛D.触之无形。E,按之柔软【答案】B58、题干白芍缓急止痛宜配伍:A.甘草B.大枣C.当归D.熟地E,龙

14、眼肉【答案】A【解析】备选答案中,五者虽均有甘味或能止痛,唯甘草为首选。 古方芍药甘草汤、小建中汤皆以之与白芍配伍酸甘化阴,缓急止痛。59、题干患者身目发黄,黄色鲜明,腹部痞满,肢体困重,便满 尿黄,身热不扬,舌红苔黄腻,脉濡数,辨证为A.肝胆湿热B.大肠湿热C.湿热蕴脾D.寒湿困脾。E,肝火上炎【答案】C60、题干胁痛易怒、抽搐惊悸等证中选用A.归心经的药物B.归肝经的药物C.归肺经的药物D.归肾经的药物。E,归脾经的药物【答案】B【解析】肝的主要生理功能是主疏泄,主藏血,其经脉布于两胁, 且肝主筋。假设肝失疏泄,气机不通,可见两胁胀痛,烦躁易怒;假设肝血 缺乏,筋失所养,可见抽搐;肝血缺乏

15、,心血亏损,那么神不守舍,可见 惊悸等证,一般选用归肝经的药物治疗,故答案为B。61、题干除感受“疟邪”外,疟疾的诱发因素,以以下哪项为最 多A.风寒B.风热C.寒湿D.暑湿。E,暑热【答案】D62、单项选择题患者,男,32岁,头面部有淡红色斑片,干燥、脱屑、 瘙痒,受风加重,口干口渴,大便干燥;舌质偏红,舌苔薄黄,脉细数。 治疗首选的方剂是A.八珍汤B.参苓白术散C.四物消风饮D.消风散合当归饮子。E,四物汤合六味地黄汤【答案】D【解析】患者所患脂溢性皮炎,根据临床表现为风热血燥证候,治 法宜祛风清热,养血润燥。方药首选消风散合当归饮子加减。63、单项选择题以下关于水肿阳水的各项表达中,错误

16、的选项是()A.发病急,病程短B.水肿多从头面开始,由上而下,继及全身C.肿处皮肤松弛,按之凹陷不易恢复D.兼有表证。E,治疗以发汗、利水或攻逐为主【答案】C64、题干素有“夏月麻黄”之称的药是:A.紫苏B.蕾香C.佩兰D.荆芥E,香雷【答案】E【解析】麻黄发汗解表力强,为发汗解表第一要药。夏天气候炎热, 容易汗出,假设用麻黄治疗风寒表实证,恐其发汗太过而伤阳气和津液, 而香需有类似于麻黄的发汗解表作用而药力较缓,夏天常用香禽代替 麻黄治疗风寒表实证,故香蕾素有“夏月麻黄”之称。因此本答案应 选择Eo65、题干有关丙型肝炎流行特征的表达,不正确的选项是A.主要为散发B.多见于儿童C.使用血制品

17、可传播D.见于世界各国。E,发病无季节性【答案】B【解析】丙型肝炎:见于世界各国,主要为散发,多见于成人,尤 以输血与使用血制品者、静脉药瘾者、血液透析者、肾移植者、同性 恋者等为多见,发病无季节性。66、单项选择题赵某,男,56岁。发热1天,微恶风寒,少汗,头昏, 心烦,口干咽燥,干咳少痰,舌红少苔,脉细数。其证候诊断是()A.常人感冒风寒束表证B.常人感冒暑湿伤表证C.常人感冒风热犯表证D.虚体感冒气虚感冒证。E,虚体感冒阴虚感冒证【答案】E67、题干肾盂肾炎患者尿中常出现的管型是A.红细胞管型B.脂肪管型C.透明管型D.蜡样管型。E,白细胞管型【答案】E68、题干消渴病的基本病机特点A.

18、劳累过度,气阴两虚B.燥热偏盛,阴津亏耗C.肝气郁滞,郁热伤阴D.饮食不节,湿热内生。E,血瘀【答案】B69、题干五输穴中以所注为A.井B.荥C.输D.经。E,合【答案】C70、题干虚劳,头晕,目眩,胁痛,肢体麻木,筋脉拘急,妇女 月经不调,面色不华,舌质淡,苔薄白,脉细。辨证属A.肝阴虚证B.肝血虚证C.心气虚证D.脾气虚证。E,肾气虚证【答案】B71、题干七情致病,最易损伤哪些脏A.心、肺、脾B.心、肝、脾C.心、肝、肾D.心、肺、肝。E,肝、脾、肾【答案】BA.佐金平木B.扶土抑木C.滋水涵木D.培土生金。E,泻南补北【答案】E【解析】佐金平木法是滋肺阴清肝火以治疗肝火犯肺病证的治法。

19、抑木扶土法是疏肝健脾或平肝和胃以治疗肝脾不和(或)肝气犯胃病证 的治法。滋水涵木法是滋肾阴以养肝阴的治法。培土生金法是健脾生 气以补益肺气的治法。泻南补北法是泻心火补肾水以治疗心肾不交病 证的治法。7、题干水肿瘀水互结证的主治方剂A.济生肾气丸合真武汤B.实脾饮C.五皮饮合胃苓汤D.桃红四物汤合五苓散。E,麻黄连翘赤小豆汤【答案】D【解析】水肿瘀水互结证。证候主症:水肿延久不退,肿势轻重不 一,四肢或全身浮肿,以下肢为主,皮肤瘀斑,腰部刺痛,或伴血尿,72、题干右归丸功用为A.补肾助阳B.温补肾阴,填精益髓C.温补肾阳,填精益髓D.温补肾阳,滋补肝肾。E,补肾助阳,开窍化痰【答案】C【解析】右

20、归丸功用为温补肾阳,填精益髓。73、题干患者,女性,30岁。下肢缓和无力年余,肌肉明显萎缩, 功能严重受限,并感麻木,发凉,腰痛,头晕,舌红少苔,脉细数。治疗应选取何经穴为主A.太阳经B.阳明经C.少阳经D.厥阴经。E,督脉经【答案】B【解析】本病属痿证。取穴侧重阳明之经,阳明多血多气,又主润 宗筋,宗筋约束骨骼,利于关节运动,故治痿证重在调理阳明、补益 气血、舒筋通络。其余选项中经脉取穴均不如阳明经脉取穴疗效显著。74、题干崩漏血热证,除主穴外,配穴应选A.中极、血海B.血海、膈俞C.中极、阴陵泉D.膻中、太冲。E,阴谷、照海【答案】A【解析】崩漏针灸配穴:血热配中极、血海;血瘀配血海、膈俞

21、;湿 热配中极、阴陵泉;气郁配膻中、太冲。75、题干正疟的治法是A.清热解表,和解祛邪B.和解表里,温阳达邪C.祛邪截疟,和解表里D.解毒除瘴,清热保津。E,益气养血,扶正祛邪【答案】C76、多项选择题主身之血脉的脏是()A.肝B.心C.脾D.肺。E,肾【答案】B77、题干男,45岁,近来胃脱疼痛,黑便一周,伴见心悸少气, 多梦少寐,体倦纳差,唇白舌淡,脉虚弱者。可选用A.六君子汤B.香砂六君子汤C.四物汤D.归脾汤。E,黄英建中汤【答案】D78、题干以下不属于正常舌象表现的是A.舌质淡红B.舌体柔软C.舌苔薄白D.舌体滋润。E,舌质淡嫩少苔【答案】E【解析】正常舌象舌色淡红鲜明,舌质滋润,舌

22、体柔软灵活;舌苔 均匀薄白而润。简称“淡红舌,薄白苔”。选项E是属于由于年龄因 素影响的儿童的生理变异表现。79、题干右归丸功用为A.补肾助阳B.温补肾阴,填精益髓C.温补肾阳,填精益髓D.温补肾阳,滋补肝肾。E,补肾助阳,开窍化痰【答案】C【解析】右归丸功用为温补肾阳,填精益髓。80、题干“泻南方、补北方”的治痿原那么是以下哪位医家提出的A.张子和B.朱丹溪C.张景岳D.叶天士。E,刘完素【答案】B舌紫暗,苔白,脉沉细涩。治法:活血祛瘀,化气行水。代表方:桃 红四物汤合五苓散。8、题干小儿厌食的主要病机为A.脾胃虚弱,纳化无权&脾失健运,乳食不化C.暑湿内伤,脾为湿困D.脾胃不和,纳化失职。

23、E,肝郁气滞,乘脾犯胃【答案】D【解析】脾主运化,胃司受纳,脾胃调和那么口能知五味。假设脾胃不 和,纳化失职,那么成厌食。9、单项选择题余某,女性,41岁。3个月来腹部积块质软不坚,固 定不移,胀痛不适,舌苔薄,脉弦。此病证的证机概要是()A.肝失疏泄,腹中气结成块B.痰浊交阻,气聚不散,结而成块C.瘀结不消,正气渐损,脾运不健D.气滞血瘀,脉络不和,积而成块。E,瘤积日久,中虚失运,气血 衰少【答案】D10、题干治疗瘀血头痛的最正确方药是A.天麻钩藤饮B.通窍活血汤C.半夏白术天麻汤D.大补元煎。E,羌活胜湿汤【答案】B11、题干男,15岁。昨天受凉后出现呼吸急促,喉中哮鸣,痰白 而黏,胸膈

24、满闷如窒,面色晦滞带青,发热,恶寒,无汗,舌苔白滑, 脉象浮紧,其治疗主方为A.射干麻黄汤B.小青龙汤C.苏子降气汤D.杏苏散。E,定喘汤【答案】A12、题干六淫中,易致肿疡的病邪是A.风邪B.湿邪C.寒邪D.燥邪。E,火热之邪【答案】E13、题干以下各项,属实热证的是A.头颅过大B.头颅过小C.囱填D.卤陷。E,解颅【答案】C【解析】卤填,为温病火邪上攻者,或为风热,或为湿热等邪气所 侵所致。多属实热证。14、题干抵抗力最强的痢疾杆菌是A.鲍氏志贺菌B.舒氏痢疾杆菌C.宋内志贺菌D.痢疾志贺菌。E,福氏志贺菌【答案】C15、题干首先提出痫证发生为“痰涎壅塞”所致的古典医著是A.素问B.金匮要

25、略C.千金方D.三因方。E,丹溪心法【答案】E16、题干脾切除治疗特发性血小板减少性紫瘢的主要机制是A.降低毛细血管通透性B.降低单核-巨噬细胞系统活性C.减少血小板抗体的产生D.延长血小板寿命。E,抑制抗原抗体反响【答案】C【解析】脾脏切除:是特发性血小板减少性紫慢性型患者治疗的重 要方法,其机制在于减少血小板抗体的产生,消除血小板的破坏场所。17、单项选择题患者身热口渴,面赤唇焦,胸膈烦热,口舌生疮,便 秘演赤,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选的方剂是A.导赤散B.凉膈散C.龙胆泻肝汤D.普济消毒饮。E,小蓟饮子【答案】B18、题干以下不属外感腰痛致病病邪的是A.风B.寒C.湿D.热。E,燥【

26、答案】E19、题干金匮要略认为治疗水气病,腰以下肿当利小便,腰 以上肿应用之法为A.吐B.清C.消D.和。E,汗【答案】E20、题干互相尊重、密切合作、互相学习是A.处理医患关系的原那么B.处理医际关系的原那么C.处理医生与医生关系的原那么D.处理医生与护士关系的原那么。E,处理医生与医技人员关系的原那么【答案】C考点:正确处理医务人员之间关系的道德原那么【解析】正确处理医务人员之间关系的道德原那么:共同维护病人 利益和社会公益。彼此平等、互相尊重。彼此独立、互相支持和 帮助。彼此信任、互相协作和监督。相互学习、共同提高和发挥 优势。应选晨21、题干患者,男,38岁。患急性子痈2天,恶寒发热,左侧睾 丸肿大疼痛,疼痛引及子系(精索),舌红苔黄腻,脉滑数。证属湿热 下注,气血壅滞,经络阻隔为患。治宜清热解毒,利湿消肿,应首选A.透脓散B.滋阴除湿汤C.革薜化毒汤D.龙胆泻肝汤。E,橘核汤【答案】D【解析】子痈湿热下注方用龙胆泻肝汤清利湿热。22、题干李东垣氏所创,主治劳倦伤脾所致的发热,称为“甘温 除热法”的方剂是A.竹叶石膏汤B.小建中汤

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