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1、2022年中医执业医师中医诊断学试题及答案组卷1、题干痿证辨证首当辨A.虚实B.寒热C.阴阳D.表里。E,气血【答案】A2、题干以下不属外感腰痛致病病邪的是A.风B.寒C.湿D.热。E,燥【答案】E3、题干血证的预后与以下哪一项无关A.血证的原因B.出血量的多少C.病情的虚实D.是否伴有发热、咳喘等病症。E,脉象数急与否D.革薜渗湿汤。E,导赤散【答案】B【解析】梅毒肝经湿热证证候:多见于一期梅毒。外生殖器疳疮质 硬而润,或伴有横疙,杨梅疮多在下肢、腹部、阴部;兼见口苦口干, 小便黄赤,大便秘结;舌质红,苔黄腻,脉弦滑。治法:清热利湿,解 毒驱梅。方药:龙胆泻肝汤酌加土茯苓、虎杖。23、题干既
2、归胃经,又归心经的药物是:A.南沙参B.北沙参C.麦冬D.天冬E,百合【答案】C【解析】在5个选项的药物中,南沙参、北沙参、天冬可以归胃经, 但不归心经。百合归心经,但不归胃经。只有麦冬符合既归胃经,又 归心经的要求,故C项麦冬为正确答案。24、题干水肿病肾阳久衰,阳损及阴,应补肾阴兼利水湿,方用A.右归丸加生地、泽泻B.左归丸加泽泻、茯苓、冬葵子C.济生肾气丸D.六味地黄丸。E,己椒茄黄丸【答案】B25、题干以下实验室检查与SARS不相符的是A.外周白细胞计数正常B.外周血淋巴细胞计数下降C.血小板可减少D. CD8 t +T淋巴细胞显著增多。E, CD3 t +、CD4 t +T淋巴细胞显
3、著 减少【答案】D26、题干燥热便秘的治法为A.顺气导滞B.益气润肠C.养血润燥D.清热润下。E,温阳通便【答案】D27、题干以下哪项不是胸痹的治疗法那么A.活血化瘀B.辛温通阳C.泄浊豁痰D.温补阳气。E,滋阴润肺【答案】E28、题干误服生半夏中毒,应考虑选用:A.麻黄B.紫苏C.羌活D.生姜E,白芷【答案】D【解析】生姜对生半夏、生南星等药物之毒,有一定的解毒作用。 而其它四味药物没有解药毒的作用。故答案应选择D。29、题干肝胆病常见的脉象是()A.紧脉B.滑脉C.牢脉D.弦脉。E,动脉【答案】D30、题干男,52岁。气粗息涌,喉间痰鸣如吼,痰白质黏,难以 咳出,烦闷不安,口苦,口渴喜饮,
4、舌红苔黄,脉滑数。此时应选用 何方治疗A.射干麻黄汤B.定喘汤C.小青龙汤D.苏子降气汤。E,平喘固本汤【答案】B31、题干某病人中风后经治3月余,现症见音喑失语,心悸,气 短及腰膝酸软。治法为A.补肾阳B.滋肾阴C.滋阴补肾利窍D.阴阳双补。E,补肾气【答案】C32、题干“阴中求阳”的治法适用于A.阴虚B.阳虚C.阴盛D.阳盛。E,阴阳两虚【答案】B【解析】“阴中求阳”是根据阴阳互根原理提出的针对阳虚的治那么。张景岳说:“善补阳者,必于阴中求阳,那么阳得阴助而生化无穷。”33、题干胃痛的治疗,以下何者为主A.疏肝和胃止痛B.调和脾胃止痛C.理气和胃止痛D.理气活血止痛。E,益气健脾止痛【答案
5、】C34、题干痢疾初起,用药当忌A.疏散表邪之品B.清热凉血之品C.调气行血之品D.理气化滞之品。E,收敛止泻之品【答案】E35、题干以下哪项是“大实有羸状”的病机A.邪实正虚,正气无力祛除病邪B.实邪结聚于里,气血不能畅达于外C.阴虚邪恋,余热不退D.内生五邪兼正气缺乏。E,邪气侵袭,伤及营卫气血【答案】B【解析】大实有羸状,指实邪结聚的病证,出现类似虚弱的假象。 其机理是邪气过盛,结聚体内,阻滞经络,气血不能外达所致。36、单项选择题王某,男,49岁。头痛且空,眩晕耳鸣,腰膝酸软, 神疲乏力,滑精,舌红少苔,脉细无力。其治疗应首选的方剂是()A.天麻钩藤饮B.通窍活血汤C.加味四物汤D.当
6、归补血汤。E,大补元煎【答案】E37、题干以下哪项疾病可将气管推向患侧A.肺硬化B.胸腔积液C.气胸I),纵隔肿瘤。E,单侧甲状腺肿大【答案】A【解析】正常人的气管位于颈前正中部。大量胸腔积液、气胸或纵 隔肿瘤及单侧甲状腺肿大,可将气管推向健侧;肺不张、肺硬化、胸膜 粘连等,可将气管拉向患侧。38、题干男,18岁。近日天气炎热,调摄不慎,而出现头痛而胀, 甚那么头痛如裂,发热恶风,面红目赤,口渴欲饮,便秘禳黄,舌质红, 苔黄,脉浮数。选方宜A.川其茶调散B.穹芷石膏汤C.羌活胜湿汤D.天麻钩藤饮。E,半夏白术天麻汤【答案】B39、题干神志不清,语言重复,声音卑微,时断时续称为A.独语B.错语C
7、.狂言D.澹语。E,郑声【答案】E40、患者身热,心烦懊什农),坐卧不安,舌苔微黄,脉数,其临 床意义是A.热灼营阴证B.热陷心包证C.邪热壅肺证D.热扰胸膈证。E,热结肠道证【答案】D【解析】热扰胸膈证表现身热,心烦懊侬,坐卧不安,舌苔微黄, 脉数。41、单项选择题患者,女,18岁。经期不定,色量正常,行经前常有 乳房胀痛,行经期小腹痛,急躁心烦,舌苔薄黄,脉弦。治疗宜选的 药物是A.乳香B.泽兰C.莪术D.郁金。E,三棱【答案】D42、题干痞满的主症是A.胃脱疼痛B.胃脱满闷C.胸脱痞闷D.脱闷不舒。E,胸腕闷痛【答案】B43、题干厥证的基本病机是A.气虚下陷,清阳不升B.气机逆乱,升降乖
8、戾C.痰随气升,上蒙清窍D.失血过多,气随血脱。E,气血凝滞,脉络瘀阻【答案】B【解析】厥证是由于外感或内伤引起气机逆乱,升降失常,阴阳之 气不相顺接所致。44、题干以下属于火的特性的是A.稼稿B.曲直C.从革D.润下。E,炎上【答案】E【解析】水曰润下,火曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土爰稼木啬, 是对五行特性的经典性概括。45、题干治疗血虚病证时,常在补血药中配伍补气药,是由于A.气能行血B.气能生血C.气能摄血D.血能载气。E,血为气母【答案】B46、题干肺痈患者,咳吐大量脓血痰,气味腥臭异常,舌红苔黄 腻,脉滑数。其病期是A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期。E,慢性期【答案】C47、
9、单项选择题黄疸的各种病理因素中,最重要的是()A.湿邪B.热邪【答案】C4、单项选择题观察和测量身体各局部的大小、形状、匀称程度,以 及体重、胸围、肩宽、骨盆宽度和皮肤与皮下软组织情况可判断()。A.体表形态&体格C.体型D.体姿。E,性征【答案】B5、单项选择题胃痛的主要病变脏腑在胃,但与胃痛关系最密切的脏 腑是()A.脾、肾B.脾、肝C.肺、脾D.肝、肾。E,心、肝【答案】B6、题干汗证,自汗或盗汗,神疲气短,面色不华,舌质淡,脉 细。辨证属A.肺卫不固证C.寒邪D.疫毒。E,气滞【答案】A48、题干两种功效相似的药物配合应用,可以增强原有药物的疗 效,这种配伍属于A.相使B.相须C.相反
10、D.相畏。E,相恶【答案】B【解析】相须就是两种功效相似的药物配合应用,可以增强原有药 物的疗效。如麻黄配桂枝,能增强发汗解表,祛风散寒的作用;石膏与 知母配合,能明显增强清热泻火的治疗效果。49、单项选择题不属于黄疸的病理因素是A.湿邪B.痰浊C.瘀血D.疫毒。E,气滞【答案】B50、单项选择题被称为“回阳救逆第一品药”的药物是A.人参B.肉桂C.鹿茸D.附子。E,干姜【答案】D【解析】附子有“回阳救逆第一品药”之称。51、题干能补肾益精,安胎的药物是:A.枸杞子B.桑根子C.菟丝子D.沙苑子E,五味子【答案】C【解析】此题五者均入肾经。枸杞子、桑棋子长于滋补肾阴,沙苑 子、五味子益肾固精,
11、但皆无安胎作用,唯菟丝子补肾益精而安胎。52、单项选择题具有泌别清浊功能的脏腑是()A.胆B.胃C.小肠D.大肠。E,膀胱【答案】C53、题干饮食不节所致外科疾病的特点是A.经络阻塞,气血凝滞B.阴液受损,咽喉干燥C.脏腑气血受损,阴阳失和D.具有一定传染性。E,脾胃功能失调,湿热火毒内生【答案】E【解析】脾胃者,仓縻之官。饮食不节,脾胃当最先受损,日久最 易化生湿热火毒之邪。54、单项选择题王某,男性,25岁。咳吐大量脓痰,痰血相兼,腥臭 异常,胸中烦满而痛,身热面赤,烦渴喜饮,舌苔黄腻,舌质红,脉 滑数。治疗应首选的方剂是()A.银翘散B.千金苇茎汤C.加味桔梗汤D.桔梗杏仁煎。E,如金解
12、毒散【答案】C55、题干与女子胞关系密切的是哪两条经脉A.带脉和任脉B.督脉和任脉C.冲脉和任脉D.督脉和冲脉。E,带脉和冲脉【答案】C56、题干除哪项外均有下乳作用A.山楂B.穿山甲C.王不留行D.通草。E,漏芦【答案】A【解析】山楂功效:消食化积,行气散瘀。57、题干心为五脏六腑之大主的理论依据是A.心总统魂魄B.心总统意志C.心主血脉D.心主情志。E,心主神志【答案】E【解析】心藏神,主神志,主宰和协调人体脏腑形体官窍的生理活 动,同时也主宰人体的心理活动,故满意为五脏六腑之大主。心因其 臧神而为五脏六腑之大主。心神是机体生命活动的主宰。故心为五脏 六腑之大主的理论依据是心主神志。58、
13、单项选择题属神经毒类的毒蛇是A.蛭蛇B.竹叶青蛇C.尖吻蝮蛇D.海蛇。E,眼镜蛇【答案】D【解析】常见毒蛇种类:目前我国的蛇类有173种,其中毒蛇 48种,危害较大,能致人死亡的主要有10种。(1)神经毒者有银环蛇、 金环蛇、海蛇,血循毒者有蛭蛇、尖吻蝮蛇、竹叶青蛇和烙铁头蛇。 混合毒者有眼镜蛇、眼镜王蛇和蝮蛇。59、单项选择题柴葛解肌汤的组成药物除柴胡、干葛外,其余的是()A.荆芥,白芷,黄苓,芍药,桔梗甘草B.白芷,防风,羌活,芍药,竹叶,甘草C.防风,桂枝,荆芥,芍药,桔梗,甘草D.桂枝,羌活,白芷,黄苓,芦根甘草。E,羌活,白芷,黄苓,芍 药,桔梗,甘草【答案】E60、题干相须、相使配
14、伍可产生:A.协同作用,增进疗效B.拮抗作用,降低疗效C.减毒作用D.毒副作用。E,以上都不是【答案】A【解析】相须就是两种功效类似的药物配合应用,可以增强原有药 物的功效。相使就是以一种药物为主,另一种药物为辅,两药合用, 辅药可以提高主主药的功效。相须、相使可以起到协同作用,能提高 药效,是临床常用的配伍方法,故答案应选A。61、题干某病人既往有胆结石病史,突然出现身目染黄,右胁疼 痛,牵引肩背,恶寒发热,大便色淡灰白。治疗当用A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.柴苓温胆汤D.黄连温胆汤。E,茵陈蒿汤【答案】B62、题干五体在五脏,下述哪一项为哪一项不正确的A.心在体为脉B.肺在体为毛C.脾在体为
15、肌肉D.肝在体为筋。E,肾在体为骨【答案】B63、题干女,21岁。近日气候骤冷,调摄不慎,出现恶风畏寒, 头痛时作,痛连项背,遇风尤剧,不渴,苔薄白,脉浮,证属A.风湿头痛B.风寒头痛C.风热头痛D.肝阳头痛。E,痰浊头痛【答案】B64、题干夜间咳嗽较重者.可见于A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.大叶性肺炎D.肺结核。E,肺癌【答案】D【解析】左心衰竭、肺结核夜间咳嗽明显,可能与夜间肺瘀血加重、 迷走神经兴奋性增高有关。故此题选D。65、题干菊花具有的功效是:A.平降肝阳,息风止痉B.疏风清热,息风止痉C.疏散风热,清热解毒D.清肺止咳,清热解毒。E,疏风清热,清利 咽喉【答案】C【解析】菊花
16、的功效是疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。 故答案应选择晨66、多项选择题使君子的主治病证是()A.小儿疳积B.阴道滴虫C.食积气滞D.痢疾带下。E,气滞胁痛【答案】A67、题干黄茜与茯苓配伍,茯苓能增强黄黄补气利水的功效,这 种配伍关系属于:A.相须B.相使C.相畏D.相杀。E,相恶【答案】B【解析】黄黄配茯苓治脾虚水肿,黄黄为健脾益气、利尿消肿的主 药,茯苓淡渗利湿,可增强黄黄益气利尿的作用,这种配伍关系属于 相使,故答案应选B。68、题干治疗肝性脑病病人,作用于恢复脑部正常神经递质的药 物是A.多巴胺B.新福林C.去甲肾上腺素D. 丫-氨酪酸。E,支链氨基酸【答案】E69、题干首先
17、提出哮喘之名的医家是A.华佗B.张仲景C.李东垣D.朱丹溪。E,刘完素【答案】D70、题干以下除哪项外均为积聚的发病原因A.情志失调B.感受寒湿C.饮食所伤D.他病转移。E,外感湿热【答案】E71、题干昏迷病人,急诊入院,病史不详。查体:神志不清,多 汗,双侧瞳孔缩小,呼吸及汗液发出大蒜味。诊断应考虑A.急性巴比妥类药物中毒&海洛因中毒C.急性有机磷中毒D.急性酒精中毒。E,糖尿病酮症酸中毒【答案】C72、题干导致泄泻发生的重要因素在于A.脾胃虚弱B.肾阳虚衰B.心血缺乏证C.阴虚火旺证D.邪热郁蒸证。E,脾胃虚弱证【答案】B7、题干服用十枣汤或舟车丸治疗鼓胀,药后会出现除以下哪项 外的副作用
18、A.泛恶B.呕吐C.泻下D.腹痛。E,头晕【答案】C8、题干女,50岁。症见积块坚硬,疼痛渐重,面色萎黄或焦黑, 肌肉瘦削,饮食锐减,舌淡紫,无苔,脉弦细。其治法为A.理气活血,通络消积B.理气活血,软坚散结C.理气活血,祛瘀软坚D.补益气血,活血化瘀。E,通滞去积,活血化瘀【答案】I)C.感受外邪D.食滞肠胃。E,脾虚湿盛【答案】E73、题干肢体冷痛,关节屈伸不利,时而或冷厥不仁,其主要病 机为A.寒性凝滞B.风性主动C.寒性收引D.风性数变。E,湿性趋下【答案】C74、题干男,17岁。突发昏仆,肢体抽搐,口吐涎沫,约4分钟 后神志转清,自述疲乏,舌质红,舌苔白腻,脉象弦滑。该病中医辨 证为
19、A.痰气交阻B.风痰闭阻C.风阳扰动D.痰蒙神窍。E,痰饮内停【答案】B75、单项选择题哺乳期不宜使用的药物是A.鸡内金B.莱瓶子C.麦芽D.谷芽。E,神曲【答案】C【解析】麦芽功效:消食健胃,回乳消胀,疏肝解郁。主治病证: 米面薯藤食滞;断乳、乳房胀痛;肝气郁滞或肝胃不和之胁痛、腕腹痛。 用法:煎服。生麦芽功偏消食健胃;炒麦芽多用于回乳消胀。使用注意: 哺乳期妇女不宜使用。76、题干首先提出肾与腰部疾病密切相关的医著是A.素问B.金匮要略C.伤寒论D.诸病源候论。E,丹溪心法【答案】A77、题干属于瘾疹的特点是A.呈带状分布的红斑上成簇的水疱B.大小不等的风团,色鲜红,骤起骤退C.皮肤上浅在
20、性脓疱和脓痂D.皮肤油腻,,出现红斑,覆有鳞屑。E,对称分布,多形损害,剧烈 瘙痒【答案】B【解析】“呈带状分布的红斑上成簇的水疱”是蛇串疮的特 点;“大小不等的风团,色鲜红,骤起骤退”是瘾疹的特点;“皮肤上 浅在性脓疱和脓痂”是黄水疮的特点;“皮肤油腻,出现红斑,覆有鳞 屑”是脂溢性皮炎的特点;“对称分布,多形损害,剧烈瘙痒”是湿疮 的特点。78、题干患者,男,43岁。两耳轰鸣,按之不减,听力减退,兼 见烦躁易怒,咽干,便秘,脉弦。治疗应首选A.手、足太阴经穴B.手、足少阴经穴C.手、足少阳经穴D.手阳明经穴。E,足太阳经穴【答案】C【解析】耳鸣的病变部位主要在耳.到达耳部的经脉主要是手足少
21、 阳经脉,故治疗取穴首选手、足少阳经穴。79、题干上焦的生理特点是A.主气的生发B.喜润恶燥C.通行元气D.原气之别使。E,升己而降,假设雾露之溉【答案】E80、题干瘀血内停型腹痛宜选方A.血府逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.复元活血汤D.失笑散。E,桃红四物汤【答案】B9、单项选择题湿热证应选的性味是A.咸、寒B.苦、温C.辛、凉D.辛、温。E,苦、寒【答案】E10、题干患者肝阳偏亢,肝风上扰,头痛,眩晕,失眠,舌红苔 黄,脉弦,治疗应首选A.大定凤珠B.地黄饮子C.天麻钩藤饮D.镇肝息风汤。E,羚角钩藤汤【答案】C【解析】天麻钩藤饮主治:肝阳偏亢,肝风上扰证。症见头痛,眩 晕,失眠多梦,或口苦面红
22、,舌红苔黄,脉弦或数。11、单项选择题王某,男性,55岁。反复呕吐1月,呕吐清水痰涎, 脱闷不食,头眩心悸,舌苔白腻,脉滑。治疗应首选的方剂是()A.半夏白术天麻汤B.平胃散合甘草干姜茯苓白术汤C.实脾饮D.小半夏汤合苓桂术甘汤。E,蕾香正气散【答案】D12、单项选择题气厥实证的证机概要是()A.肝阳暴张,痰火壅盛,气血上逆B.痰瘀阻络,气血不畅,脑失所养C.元气素虚,清阳不升,神明失养D.肝郁不舒,气机上逆,壅阻心胸,内闭神机。E,风痰阻络,气血 运行不利【答案】D13、诊断典型劳力性心绞痛,以下哪项最有特征A.胸痛多在夜间发作&胸痛发作多在15分钟以上C.持续性左前胸憋闷感D.疼痛时心电图
23、示ST段抬高。E,休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛 消失【答案】E【解析】典型劳力性心绞痛休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛消失。14、单项选择题用于肝胆实热所致之胁痛、头痛、口苦、目赤、耳聋、 阴肿阴痒等症,中选用的药物是A.黄柏B.龙胆草C.椿皮D.苦参。E,虎杖【答案】B【解析】龙胆草功效:清热燥湿,泻肝胆火。主治:湿热黄疸,阴 肿阴痒,带下,湿疹瘙痒;肝火头痛,目赤耳聋,胁痛口苦;惊风抽搐。15、题干患者证见骨蒸盗汗,心烦易怒,消渴多食,遗精尿赤, 足膝热痛,舌红少苔,脉细数。治宜选用的方剂是A.大补阴丸B.清骨散C.六味地黄丸D.右归饮。E,当归六黄汤【答案】A【解析】大补阴丸在补阴之中有强劲
24、的清热泻火之力,所用药物是 知母、黄柏。实为补泻同施。清骨散纯为清虚热之品组成,无补;六味 地黄丸的主治与大补阴丸的主治十分接近,也是有补有泻,但是虚热 不是十分亢进,就是骨蒸潮热还不是很突出;右归饮补阳,完全不能使 用;当归六黄汤治疗表虚而内有实火之证。16、单项选择题患者渴不多饮,兼身热不扬,头身困重,苔黄腻的临 床意义是()A.湿热证B.温病营分证C.痰饮内停D.瘀血内停。E,阴虚证【答案】A17、题干汗证,蒸蒸汗出,汗黏,汗液易使衣服黄染,面赤洪热, 苔薄黄,脉弦数。辨证属A.肺卫不固证B.心血缺乏证C.阴虚火旺证D.邪热郁蒸证。E,中焦湿热证【答案】D18、单项选择题治疗心悸瘀阻心脉
25、证,应首选的方剂是A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤B.黄连温胆汤合炙甘草汤C.通窍活血汤合甘麦大枣汤D.半夏泻心汤合当归活血饮。E,桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤【答案】E【解析】心悸之瘀阻心脉证证候主症:心悸不安,胸闷不舒,心痛 时作,痛如针刺,唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结或代。治 法:活血化瘀,理气通络。代表方:桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎 汤。19、题干妊娠禁用药应除外:A.牵牛B.桃仁C.巴豆D.莪术。E,水蛭【答案】B【解析】妊娠禁用药是指毒性较强或药性猛烈的药物,如牵牛、巴 豆、莪术、水蛭、雄黄、砒霜等,而通经去瘀、行气破滞及辛热滑利 之品如桃仁、红花、牛膝等那么属于妊娠慎用药,故答案应选B。20、题干对慢性菌痢的病原治疗,常采用的措施是A.单用1种抗菌药物B.静脉滴注抗菌药C.延长疗程D.加服泼尼松。E,输血【答案】C21、单项选择题尤其善于祛上半身风湿的药物是A.羌活B.白芷C.藁本D.独活。E,细辛【答案】A【解析】羌活主治风寒湿痹。因其善入足太阳膀胱经,以除头项肩 背之痛见长,故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者尤为多用。22、单项选择题梅毒肝经湿热证的常用处方是A.革廨分清饮B.龙胆泻肝汤C.八正散