《2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷27.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷27.docx（43页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022年执业药师中药学综合知识与技能试题及答案组卷1、不宜晚上服用的帕金森病治疗药物为()A.苯海索B.左旋多巴C.司来吉兰D.恩托卡朋。E,金刚烷胺【答案】E【解析】此题考查帕金森病治疗药物的合理用药。促多巴胺释放剂 金刚烷胺不宜晚间服用，因为其的不良反响有幻觉、精神紊乱。2、题干对乙酰氨基酚过量的解毒剂A.亚硝酸钠B.纳洛酮C.硫代硫酸钠D.盐酸戊乙奎酸。E,乙酰半胱氨酸【答案】E3、米非司酮的使用禁忌证有A.肾上腺疾病B.血管栓塞C. 600IUD. 8001200IUo E, 10001200IU【答案】C【解析】此题考查维生素D的推荐剂量。2013版中国居民膳食营 养素参考摄入量建
2、议，成人推荐维生素D摄入量为40010（10 Pg）/d;65岁及以上老年人因缺乏日照以及摄入和吸收障碍而 常有维生素D缺乏，推荐摄入量为600111（15 ug）/d。因此此题答案选Co19、题干以下所列审查处方结果中，可判定为“不规范处方”的 是A.重复给药B.有配伍禁忌C.未使用药品规范名称D.用法、用量或联合用药不适宜。E,无正当理由不首选国家基本药 物【答案】C【解析】有以下情况之一的，应当判定为不规范处方处方的前 记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以识别；（2）医师签 名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致；（3）药师未对处方进 行适宜性审核（处方后记的审核、调配、核
3、对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）;早 产儿、新生儿、婴幼儿处方未写明体重或日、月龄；（5）化学药、中成 药与中药饮片未分别开具处方；（6）未使用药品规范名称开具处方；（7） 药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚；（8）用法、用 量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句；（9）处方修改未签名并 注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名；（10）开具处 方未写明临床诊断或临床诊断书写不全；（11）单张门急诊处方超过5种 药品；（12）无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日 用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延
4、长处方用量未注明理 由；（13）开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特 殊管理药品处方未执行国家有关规定（包括处方用纸颜色、用量、证明 文件等）；（14）医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处 方；（15）中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或 未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求。20、不定项选择题药师在审查过程中发现不合理处方，应该A.拒绝调配处方B.调配处方并发药C.拒绝调配处方，联系处方医师并进行干预D.拒绝调配处方，并依照有关规定报告。E,联系处方医师，经医师 修改并签字确认且经药师再次审核通过后，方可调配药品【答案】E【解析】药师审核后判定
5、为合理处方，应该调配处方并发药。药师 在审查过程中发现不合理处方，应联系处方医师;经医师修改并签字确 认且经药师再次审核通过后方可调配。对发生严重药品滥用和用药失 误的处方，应拒绝调配并按有关规定报告。21、题干以下抗肿瘤药物中，不适宜静脉滴注给予的是A.氮芥B.长春新碱C.甲氨蝶吟D.阿糖胞昔。E,氟尿喀咤【答案】AB【解析】抗肿瘤药静脉给药：静脉注射：为最常用给药途径，一 般用于刺激性药物;静脉推注：适于给予强刺激性药物(如氮芥、长 春新碱、长春花碱等)。是预防药物外漏、减轻药物对静脉壁刺激的给 药方法;静脉滴注：适用于抗代谢类药物(如氟胭喀咤、甲氨蝶吟、 阿糖胞昔等)，需将药物稀释后加入
6、液体中静脉滴注，以维持血液中有 效药物浓度。通常维持48h或按医嘱。根据药性选用溶剂：用氯 化钠注射液作溶剂的有环磷酰胺、博来霉素、喜树碱、亚胺醍、依托 泊甘、顺伯。用葡萄糖注射液作溶剂有毗柔比星、卡伯、奥沙利饴。 如出现严重静脉炎或化疗药物溶液外溢，应立即停止输液予以处理。22、多项选择题碱性磷酸酶(ALP)增高可见于()。A.阻塞性黄疸B.变形性骨炎（Paget病）C.糖尿病D.慢性肾炎。E,佝偻病【答案】ABE23、单项选择题患者，女，55岁，因反复发作胸骨后疼痛2年，伴 反酸、胃灼热、间断积食来诊，食管测压提示食管下括约肌压力小于 6mmHg,结合胃镜检查结果，临床诊断为胃食管反流病。
7、医师处方：奥 美拉噗201ng qd强化抑酸治疗。关于奥美拉哇肠溶片，以下用药教育 说法错误的选项是0。A.适宜餐前30分钟服用B.应整片吞服C.用药后可能出现头痛、便秘等不良反响D.长期服用可能会出现维生素K缺乏。E,长期用药后可能会出现 骨质疏松【答案】D【解析】此题考查胃食管反流病。奥美拉理标准剂量”每天服用1 次”，于早餐前服药。肠溶片需整片吞服，不能掰碎。用药后可导致 钙、维生素B12吸收下降，有骨质疏松或骨折风险。用药后可出现易 感染风险。24、单项选择题应告知患者用药后宜多饮水的药物是()。A.止咳糖浆B.苦味健胃药C.甘草合剂D.氨茶碱。E,果胶钮【答案】D25、多项选择题对于
8、缺血性脑卒中患者，有效的二级预防是减少缺血 性脑卒中及TIA患者死亡率、复发率和致残率的重要手段。有关二级 预防的说法，正确的有()。A.伴有高血压的患者，应坚持规律服用抗高血压药，控制血压 140/90mmHgB.伴有血脂异常的患者，推荐服用他汀类药物，建议将“LDL- C1. 8mmoI/L”作为评估降低胆固醇治疗的参考目标值C.对糖尿病或糖尿病前期患者进行生活方式和(或)药物干预能减少 缺血性脑卒中或TIA事件，推荐HbAlc治疗目标为7%D.提示服用他汀类药物的患者应定期检查，当肝酶超过3倍正常范 围上限应及时减药，肌酶超过5倍正常范围上限，应停药观察。E,服 用阿司匹林或氯吮格雷预防
9、卒中复发的患者，应严密观察出血风险【答案】ABCDE26、单项选择题青霉素钠注射液作为皮肤过敏试验的浓度是A. 100U/mlB. 250U/mlC. 500U/mlD. 750U/mlo E, lOOOU/ml【答案】C【解析】青霉素G钠（钾）皮试液的配制：中国国家处方集推荐 皮试液终浓度为500单位/ml。27、单项选择题根据下面资料，回答4-6题患者女性，40岁，既往有 风湿性心脏病史，近2年来出现劳力性呼吸困难，1天前因受凉出现发 热、咳嗽，咳痰、咯血，头晕、心悸，不能平卧，查体：半卧位，口 唇发绡，肺部湿性啰音。心脏体征：肺动脉瓣听诊区第二心音亢进及 舒张期奔马律。如果患者血压175
10、/H0为改善预后，治疗该患者可以 选用以下哪种药物A.阿替洛尔B.西地兰C.卡托普利D.硝普钠。E,硝苯地平【答案】C【解析】改善心肌预后的药物包含：ACEI/ARB,抗血小板药物，B 受体阻滞剂(急性心衰禁用)，降血脂药物。28、单项选择题用于癌症患者止痛，无封顶效应，即无天花板效应的 止痛药是()。A.二氢可待因B.二氢埃托啡C.布洛芬D,可待因。E, 丁澳东蔗着碱【答案】B【解析】此题考查癌症止痛。绝大多数药物的药效随着给药剂量增 加而增强，但当给药剂量到达一定程度后，药效不再增强，称为最大 效应。但强阿片类药物那么显示无封顶效应，即无天花板效应，即药物 随着给药剂量增加，药效增强，没有
11、最大效应。29、单项选择题肾肌酎清除率小于lOml/min的患者，给药方案是()。A. 0. 8g,每日5次B.0.8g,每日4次C.0.8g,每日3次D. 0. 8g,D. 0. 8g,每日2次。E, 0.8g,每日1次【答案】D【解析】此题考查阿昔洛韦。阿昔洛韦具有肾损害毒性，应根据患 者的肾功能调整用药方案。对于肌酎清除率25ml/inin的患者，阿昔 洛韦给药方案为每次0.8g,每日5次口服，疗程7天;肌酎清除率 1025nil/niin时阿昔洛韦延长给药间隔，每次0.8g,每日3次：肌酎 清除率lOml/min时为每次0.8g,每日2次。30、米非司酮的使用禁忌证有A.肾上腺疾病B.
12、血管栓塞C.血液病D.心血管疾病。E,哮喘【答案】ABC【解析】使用米非司酮禁忌证：妊娠期皮肤瘙痒史、肾上腺及其他 内分泌疾病、血液病、血管栓塞等病史。31、多项选择题以下所列一些处方的内容中，书写正确的选项是A.Inj. NaC 1500mlB.甘草片20片，板蓝根100gC.氯霉素滴眼剂10ml 0. U. p. r. n.D.扑热息痛片0.3g, 20片，遵医嘱。E,李XX,男，24天，急性 肺炎，【答案】CE【解析】此题考查处方的正确书写。此题的难点是所列处方不完 整。解题的思路是分析与发现题中不符合处方书写要求的字句。例 如.A无给药途径，B是中成药与中药饮片合开处方，D用法使用含糊
13、不 清字句遵医嘱。C药品名称、剂型、规格、给药途径、用药时间俱全, E明示患者姓名、性别、年龄、临床诊断。因此，CE为此题正确答案。32、题干哺乳妇女患病，应选择对母亲有利、婴儿危害或影响小 的药物，例如，患泌尿道感染时，替代磺胺类药的药物应选择A.莫西沙星B.红霉素C.氧氟沙星D.阿米卡星。E,氨平西林【答案】E【解析】哺乳期用药对策：（1）权衡利弊用药；（2）选用适当药物；（3） 关注婴儿乳汁摄取的药量；（4）加强用药指导33、多项选择题不能采用洗胃方式进行中毒解救的情况包括（）。A.患者已经产生惊厥B.吗啡中毒C.汽油引起的中毒D.强腐蚀剂引起的中毒。E,深度昏迷患者【答案】ACDE34
14、、单项选择题患者，男，57岁，因急性冠状动脉综合征入院治疗， 住院15d时发现患者皮下有出血点，疑为药物所致，最可能引起患者 这一病症的药物是A.硝酸甘油B.阿司匹林C.比索洛尔D.卡托普利。E,肝素【答案】E【解析】此题考查冠心病。急性冠状动脉综合征患者入院后，应迅 速采用扩血管药缓解病症，无禁忌证者应立刻溶栓治疗。在没有禁忌 证前提下，24小时内给予ACE1、B受体阻断剂、钙通道阻滞剂。溶栓 结束后可进行抗凝治疗，采用肝素。溶栓药、肝素可导致广泛性出血, 包括皮下出血。阿司匹林一般导致胃肠道出血，造成粪便隐血阳性。35、右心衰竭最常见的病症是A.端坐呼吸B.腹胀、食欲不振、恶心、呕吐C.夜
15、间阵发性呼吸困难C.血液病D.心血管疾病。E,哮喘【答案】ABC【解析】使用米非司酮禁忌证：妊娠期皮肤瘙痒史、肾上腺及其他 内分泌疾病、血液病、血管栓塞等病史。4、用二甘醇替代丙二醇所致的假药事件是A. “欣弗事件”B. “亮菌甲素事件”C. “关木通事件”D. “鱼腥草事件”。E, “达菲事件”【答案】B【解析】药品赋形剂、溶剂、稳定剂或染色剂等因素导致药源性疾 病例如：胶囊中色素常可引起固定性药疹;2006年我国发生的“亮 菌甲素”事件是由于用二甘醇代替丙二醇造成的。5、题干属于药品质量缺陷的情况有A.包装破损B.标签脱落C.软胶囊熔化D.粉红色泡沫样痰。E,劳力性呼吸困难【答案】B【解析
16、】右心衰竭最常见的病症是胃肠道病症：长期胃肠道淤血， 可引起食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、便秘及上腹疼痛病症。肾脏症 状：肾脏淤血引起肾功能减退，白天尿少，夜尿增多。可有少量蛋白 尿、少数透明或颗粒管型和红细胞。血尿素氮可升高。肝区疼痛：肝 淤血肿大，肝包膜被扩张，右上腹饱胀不适，肝区疼痛，重者可发生 剧痛而误诊为急腹症等疾病。长期肝淤血的慢性心衰，可发生心源性 肝硬化。呼吸困难：单纯右心衰竭时通常不存在肺淤血，气喘没有左 心衰竭明显。在左心衰竭基础上或二尖瓣狭窄发生右心衰竭时，因肺 淤血减轻，故呼吸困难较左心衰竭时减轻。36、适用于已切除子宫的妇女()A.单纯孕激素补充治疗B.单纯雌激素补充治
17、疗C.雌孕激素序贯用药D.雌孕激素连续联合用药。E,雄激素对抗治疗【答案】B【解析】此题考查绝经激素治疗(MHT)的具体治疗方案。单纯孕 激素补充治疗适用于绝经过渡期;单纯雌激素补充治疗适用于已切除 子宫的妇女;雌孕激素序贯用药适用于有完整子宫、围绝经期或绝经后期仍希望有月经样出血的妇女;雌孕激素连续联合用药适用于有完 整子宫、绝经后期不希望有月经样出血的妇女。37、阴道炎依据病原体种类不同，可以分为()A.细菌性阴道病B.滴虫性阴道炎C.外阴阴道假丝酵母菌病D.病毒性阴道病。E,支原体阴道炎【答案】ABC【解析】阴道炎依据病原体种类不同，可以分为细菌性阴道病、滴 虫性阴道炎和外阴阴道假丝酵母
18、菌病。38、多项选择题肺结核的治疗原那么为A.早期B.联合C.适量D.规律。E,全程【答案】A, B, C, D, E【解析】结核病的治疗必须遵循“早期、联合、适量、规律和全程”的原那么。备选答案均符合题意。39、伴有过敏性鼻炎、阿司匹林哮喘可选用的药物是查看材料A.孟鲁司特B.沙丁胺醇C.异丙托溟镂D.沙美特罗。E,布地奈德-福莫特罗【答案】A40、单项选择题小李婚后一直服用短效复方口服避孕药，今日上班后 发现漏服， 咨询社区药房。药师针对患者的漏服问题，应给予的 正确指导是()。A.漏服1片且未超过12h,将漏服的药品即刻服用后，继续每天按 时服用即可B.漏服1片且未超过12h,无需补服漏
19、服的药片，按常规继续每天 按时服用，但需加用额外其他避孕措施C.如果漏服超过12h,立即补服1片，然后继续按常规服药，无需 加用额外其他避孕措施D.如果漏服超过12h以上且剩余药片为7片及以上时，立即补服1 片，然后继续按常规服药，但需加用额外其他避孕措施。E,如果漏服 超过12h以上且剩余药片缺乏7片时，无需补服，继续按常规服药， 无需加用额外其他避孕措施;常规服用完本周期药片后停药7d,再服用 下一周期药片【答案】D【解析】此题考查避孕药漏服补救措施。短效复方口服避孕药每天 服用1片，一旦漏服，应立即补救以免出现避孕失败。（1）漏服1片且 未超过12h,应按常规服用1片，再立刻补服1片，之
20、后继续正常服用, 无需加用额外其他避孕措施。（2）漏服超过12h或漏服2片及以上时， 如果剩余药片为7片及以上，患者应立即补服1片，然后继续按常规 服药，但同时需加用额外其他避孕措施至少7d;如果剩余药片缺乏7片, 应立即补服1片，然后继续按常规服药，服用完本周期药片后立即服 用下一周期药片，中间不停药。41、多项选择题关于处方调配以下说法正确的选项是A.调剂处方过程中须做到四查十对B. 一般处方3日有效C.药师调配完处方后需由另一名药师进行核查D.药师必须按照说明书上的用法用量向患者交代服法。E,药师在审 查处方时发现不利于患者用药处，应拒绝调配【答案】ACE【解析】药师应当按照操作规程调剂
21、处方药品：认真审核处方，准 确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、 用法、用量，包装；向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法 进行用药交代与指导，包括每种药品的用法、用量、考前须知等。药 师调配完处方后需由另一名药师进行核查，对处方的内容再次全面认真地审核，逐个核对处方与调配的药品、规格、剂量、用法、用量等 是否一致，检查药品的外面质量是否合格等。所以c是正确的。42、影响药品质量的环境因素不包括A.空气B.日光C.库房温度D.包装车间湿度。E,药品包装材料【答案】E【解析】此题考查影响药品质量的环境因素。影响药品质量的环境 因素的日光、空气、温度、湿度和时间。药品
22、包装材料可能影响药品 质量，属于药品因素，不归属环境因素。43、单项选择题以下联合用药中，依据作用相加或增加疗效机制的 是A.阿托品联用吗啡B.阿托品联用解磷定C.阿托品联用普蔡洛尔D.普蔡洛尔联用硝苯地平。E,普蔡洛尔联用硝酸酯类【答案】B【解析】阿托品和解磷定是抢救有机磷农药中毒的药物，联合用于 有机磷农药中毒有协同作用，必须合用效果才好。44、治疗癫痫持续状态，首选的药物是()A.注射用丙戊酸钠B.卡马西平片C.苯巴比妥片D.苯妥英钠片。E,地西泮注射液【答案】E【解析】此题考查抗癫痫药物的合理应用。在癫痫持续状态中80% 为惊厥持续状态，如持续超过30分钟会造成全身及神经系统损害，病
23、死率达10%12虬所以应尽可能在短时间内控制发作。癫痫持续状态的 初始管理分为三个阶段：评估与支持治疗;采用静脉用苯二氮类药物进 行初始治疗;使用非苯二氮类抗癫痫药物进行紧急治疗，静脉用药优先。 对于难治性癫痫持续状态，亦可采用持续泵入丙泊酚。45、单项选择题尽可能防止使用小数，是倡导开处方环节的A.医嘱清楚准确B.医嘱完整不漏项C.实现个体化治疗D.修订医嘱及时沟通。E,掌握选择正确药物的知识与信息【答案】A【解析】此题考查用药错误的防范措施。医嘱清楚准确(A)：不使 用不规范、不明确的缩写，尽可能防止使用小数等;医嘱完整不漏项 (B)：具体写明稀释比例和使用时间等;实现个体化治疗(C)：开
24、具新药 或增加药物前需考虑患者的总体情况和药物相互作用；修订医嘱及时沟 通(D),并提醒护士及相关其他人员；掌握选择正确药物的知识与信息 (E)：为了确定适当的药物治疗。46、题干属于DNA病毒的为A. HAVB. HBVC. HCVD. HDVo E, HEV【答案】B【解析】(1)甲型肝炎病毒(HAV)是一种嗜肝小核糖核酸(RNA)病毒, 其抵抗力较其他肠道病毒强。(2)乙型肝炎病毒(HBV)是一种抵抗力较 强的嗜肝脱氧核糖核酸(DNA)病毒。(3)丙型肝炎病毒(HCV)属于黄病毒 科丙型肝炎病毒属，也是一种RNA病毒。(4) 丁型肝炎病毒(HDV)是需 与HBV共生才能复制的一种缺陷RN
25、A病毒。(5)戊型肝炎病毒(HEV)是 一种经肠道传播的RNA病毒。47、多项选择题考来烯胺的降血脂作用机制是A.阻断肠道内胆汁酸中胆固醇的重吸收B.增加胆固醇向胆酸转化C.影响胆固醇的吸收D.减少胞内CAMP含量。E,增加胞内CAMP含量【答案】A, C【解析】此题考查常用调脂药物的作用机制，胆酸螯合剂（考来烯 胺）为吸附胆固醇的树脂，可阻断肠道内胆汁酸中胆固醇的重吸收。48、题干可影响幼儿软骨发育，导致承重关节损伤的药物是A.阿米卡星B.诺氟沙星C.头抱噗林D.米诺环素。E,阿莫西林【答案】B49、和缓医疗总的原那么不包括A.尊重B.有益C.不伤害D.无痛苦。E,公平【答案】D【解析】和缓
26、医疗总的原那么为尊重、有益、不伤害和公平。尊重是 指尊重患者的意愿和价值观，保障个人的行动权利，但是不能以牺牲 他人的利益为代价;有益是指医师对患者的职责是减轻痛苦、恢复健康 (如果可能)及保护生命;公平是指对所有患者一视同仁；医师们有责任 做到不存偏见，在医疗中应在资源合理使用方面保证公众利益。50、题干患者，男性，78岁，因尿频、尿急就诊，体征和实验室 检查结果为：血压166/98mmHg,前列腺增生60g,前列腺特异性抗原 (PAS)正常，在控制患者血压的同时，应联合选用A.非那雄胺B.丙酸睾酮C.泼尼松龙D. 口引达帕胺。E,格列美JR【答案】A51、单项选择题长期服用可导致或加重胃溃
27、疡的药物是()。A. NSAIDB.抗酸剂C.米索前列醇D.质子泵抑制剂。E,H2受体阻断剂【答案】A52、二筑丙醇救治急性汞中毒的考前须知有()A.注射部位要交替进行B.治疗过程中需酸化尿液C.两次给药间隔4小时以上D.应用前后测量血压和心率。E,对花生或花生制品过敏者禁用【答案】ACDE53、题干小儿呼吸道感染可服用琥乙红霉素颗粒，剂量为30 50mg/ (kg/d),分34次服用,一位体重为20kg的儿童一次剂量应为A. 175250mg 或 1252251ngB. 200333mg 或 150250mgC. 215350mg 或 1752701ngD. 225375mg 或 20030
28、0mg。E, 250375mg 或 2253251ng【答案】B【解析】此题考查药物剂量(重量、容量)单位与换算。(1)分3次 服用按剂量为30mg计算：30 (mg/kg) X20(kg) +3=200 (mg)按剂量为 50mg 计算：50 (mg/kg) X 20 (kg)+3=333 (mg)一次剂量应为 200333mg。 (2)分 4 次服用按剂量为 30mg 计算：30 (mg/kg) X20(kg) 4-4150 (mg)D.混悬剂中有可见沉淀。E,空胶囊未装药【答案】ABCE【解析】ABCE均为药品质量缺陷，混悬剂中有可见沉淀是正常现象。6、题干老年人在用药期间，一旦出现药源
29、性疾病，最简单、有 效的干预措施是A.增加药物剂量B.减少药物剂量C.暂停用药D.改变给药途径。E,调整用药时间【答案】C【解析】致病药物是药源性疾病的起因，因此治疗首先要考虑停用 致病药物。药源性疾病停药后多能自愈或缓解。7、左甲状腺素钠片的药物相互作用，说法正确的为A.消胆胺抑制左甲状腺素素吸收B.增强抗凝血药的作用C.双香豆素升高左甲状腺素的血药浓度D.增强降血糖药的效果。E,苯妥英升高左甲状腺素的血药浓度【答案】ABCE按剂量为50mg计算：50 (mg/kg) X 20 (kg)4二250 (mg)一次剂量应为 150250mgo 因此，正确答案为 200333mg 或 150250
30、mg (B)。54、多项选择题李女士，28岁，1个月前结婚，因工作原因未有生 育计划，前来药店购买避孕药具。药师建议患者可口服复方短效避孕 药，李女士咨询有关药物的不良反响，药师给予的正确答复有()。A.轻度的恶心、食欲不振、头晕、乏力、嗜睡、呕吐等类早孕反响B.服药初期可能有点滴出血或月经样突破性出血C.月经量减少或停经，假设停经应检查排除妊娠可能D.皮肤褐斑，日晒后加重，停药后可缓解。E,体重降低【答案】ABCD【解析】此题考查避孕药。复方避孕药有类早孕反响、阴道流血、 月经量减少或停经、乳房胀痛、体重增加、皮肤褐斑、血栓栓塞性疾 病等不良反响。性激素一般可导致水钠潴留，增加体重，E选项错
31、误。55、多项选择题以下不合理用药的事例中，应评判为无正当理由超 适应证用药的是A. 口服坦洛新用于降压B.无治疗指征盲目补钙C.阿托伐他汀钙用于补钙D.滥用白蛋白、二磷酸果糖。E,诊断为输尿管结石，给予黄体酮【答案】ACE【解析】坦洛新主要用于治疗前列腺增生而致的异常排尿病症，适 用于轻、中度患者及未导致严重排尿障碍者;阿洛伐他汀钙治疗总胆固 醇升高，低密度脂蛋白胆固醇升高，载脂蛋白B升高和甘油三酯升高, 适用于高胆固醇血症;黄体酮作为孕激素类药主要应用于功能性子宫出 血，痛经和子宫内膜异位症，先兆流产和习惯性流产，子宫内膜腺癌、 前列腺肥大和前列腺癌。B、D选项应评判为过度治疗用药。56、
32、多项选择题救治乙醇中毒的措施，表达正确的有A.单纯急性轻度乙醇中毒不需治疗，居家观察，嘱其保暖，防止呕 吐物误吸B.催吐，洗胃和活性炭不适用于单纯乙醇中毒C.急性乙醇中毒者，肌内或静脉注射阿扑吗啡D.急性乙醇中毒者，肌内或静脉注射纳洛酮。E,严重乙醇中毒者， 静脉注射50%葡萄糖注射液及胰岛素，同时肌内注射维生素B1、维生 素B6【答案】A, B, D, E【解析】C选项，急性乙醇中毒者，肌内或静脉注射纳洛酮，勿使 用吗啡及巴比妥类药，以防止加重呼吸抑制。57、艾滋病抗病毒治疗的目标是()A.增加机体细胞数量B.重建患者的免疫系统C.抑制病毒复制D.减少HIV的传播。E,预防母婴传播【答案】B
33、CDE【解析】艾滋病抗病毒治疗的目标是降低HIV感染的发病率和病死 率、减少艾滋病相关疾病的发病率和死亡率，使患者获得正常的期望 寿命，提高生活质量;最大程度地抑制病毒复制而使病毒载量降低至检 测下限并减少病毒变异;重建或者改善患者的免疫功能，抑制异常的免 疫激活;减少HIV的传播、预防母婴传播。58、多项选择题患者，男，48岁，入院诊断为“细菌性脑膜炎”，给 予万古霉素联合头抱曲松经验性抗感染治疗，在静滴过程中出现“红 人综合征”。对用药有关问题的分析，正确的有0。A.万古霉素与头抱曲松发生相互作用引起红人综合征B.万古霉素可引起红人综合征C. 0. 5g的万古霉素静脉滴注时间应在lh以上D
34、.万古霉素应快速滴注以保证疗效。E,每1g万古霉素至少用200ml 溶媒稀释，静滴时应避光【答案】BC【解析】此题考查万古霉素。万古霉素不宜肌内注射或直接静脉注 射，滴注速度过快可致由组胶引起的非免疫性剂量相关反响（出现“红 人综合征”)，突击性大量注射可致严重低血压。因此应控制滴注速度, 每lg (0.5g)至少加入200nli ( 100ml)液体，静脉滴注时间控制在2h (lh)以上。使用时无需避光。59、单项选择题慢阻肺稳定期患者进行长期家庭氧疗的具体指征不包 括()。A.动脉血氧分压(PaO2) W5nllnHlB.动脉血氧饱和度(Sa02) W88%C.有高碳酸血症D. Pa025
35、560mmHg或SaO289%,并有肺动脉高压、右心衰竭。E. Pa025560mmHg或Sa0289%,红细胞数量正常【答案】E60、单项选择题药师审核用药适宜性，不包括的内容是()。A.对规定必须做皮试的药品，审核处方是否注明过敏试验及结果的 判断B.审核处方用药与临床诊断的相符性C.审核是否有重复给药现象D.审核剂型、剂量、疗程是否合理。E,审核患者年龄是否准确【答案】E【解析】处方用药适宜性审核主要指正文局部的审核，而前记、后 记的内容属于处方合法性与规范性审核。患者年龄属于前记局部的内 容。61、洋地黄中毒的特征性表现为A.恶心B.粉红色泡沫样痰C.视力模糊D.黄视、绿视。E,快速房
36、性心律失常伴传导阻滞【答案】E【解析】临床上地高辛较为常用且用量较大，在服用洋地黄期间， 出现任何类型的心律失常均应按地高辛中毒处理。如果发生室性早搏, 应特别注意鉴别室性早搏是否来自原有心肌损害，然后再进行处理。62、单项选择题“四查十对”的内容不包括A.查处方，对科别、姓名、年龄B.查药品，对药名、剂型、规格、数量C.查合理用药，对临床诊断D.查配伍禁忌，对药品性状、用法用量。E,查药物相互作用，对药 品包装、使用方法【答案】E【解析】处方管理方法中明确提出，在调剂处方过程中必须做 到“四查十对”，四查十对是：查处方，对科别、姓名、年龄;查药品, 对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌，对药
37、品性状、用法用量;查 用药合理性，对临床诊断。63、多项选择题临床用药实践说明，在流通、储存和使用人促红细胞 生成素制剂过程中必须注意的事项有A.尽量肌内注射B.静脉注射C.皮下注射D.冷处贮存。E,切勿振动【答案】B, C, D, E【解析】此题考查药品管理。人促红细胞生成素制剂在流通、储存 和使用过程中应注意：尽量静脉注射或皮下注射;冷处贮存;切 勿振动。64、多项选择题治疗皮肤疾病，适宜选用的给药途径有A.酊剂B.涂膜剂C.溶液剂D.软膏剂。E,注射剂【答案】ABCD【解析】皮肤疾病适宜选择外用溶液剂、酊剂、软膏剂、涂膜剂等 剂型，宜选用局部给药，腔道疾病治疗时宜选用局部用栓剂等。65、
38、单项选择题患者，女，18岁，近半年来食欲亢进，多汗，体重明 显减轻，伴有乏力、心悸。就诊查体见双手震颤，心率104次/分。化 验结果：血清促甲状腺激素状SH)0. ImU/L、FT3、FT4明显升高，肝、 肾功能基本正常，白细胞计数正常。诊断为甲状腺功能亢进症。首选 的治疗方案是()。A.碘化钾治疗，定期复查B.注意休息与补充营养，使用甲疏咪理治疗C.选用放射性1311治疗D.甲状腺全切除手术。E,防止服用高含碘食物，使用碳酸锂治疗【答案】B66、多项选择题可用于有机磷中毒的解救药物有()。A.阿托品B.碘解磷定C.氟马西尼D.亚甲蓝。E,硫代硫酸钠【答案】AB【解析】此题考查有机磷中毒的解救
39、药物。阿托品可对抗其胆碱能 神经兴奋病症，碘解磷定那么可有效裂解有机磷与胆碱酯酶的结合。67、题干会使运发动情绪高涨、斗志昂扬，还能产生欣快感，能 忍受竞技造成的伤痛，并提高攻击力的药物是A.异戊巴比妥B.可卡因C.阿米替林D.利舍平。E,艾司理仑【答案】B【解析】精神刺激剂如可卡因会使运发动情绪高涨、斗志昂扬，还 能产生欣快感，能忍受竞技造成的伤痛，并提高攻击力。但用量大时, 会出现中毒病症，呼吸快而浅，血压上升等，严重时会因呼吸麻痹而 死亡。68、题干老年患者对低血糖的耐受能力差，治疗糖尿病时首选不 易导致低血糖反响的降糖药，单独使用不会出现低血糖的有A.格列本服B.二甲双月瓜C.瑞格列奈
40、D.伏格列波糖。E, 口比格列酮【答案】BDE69、多项选择题药物流产期间患者禁止服用，否那么可加快药物代谢， 导致流产失败的药物包括()。A.利福平B.圣约翰草C.苯妥英钠D.异烟脱。E,卡马西平【答案】ABCE70、题干对于合并有急迫性尿失禁的绝经后期妇女，一线治疗药 物是A. 5-a还原酶抑制剂B.选择性a 1受体阻滞剂C.选择性a 1受体激动剂D.M受体阻断剂。E,M受体激动剂【答案】D【解析】对于合并有急迫性尿失禁或膀胱过度活动的绝经后期妇女, 一线治疗方法为行为治疗和M受体阻断剂(托特罗定、索利那新)加阴 道局部使用雌激素。71、多项选择题双瞬酸盐的慎用和禁用情况包括()。A.胃食
41、管反流病B.胃溃疡C.食管裂孔疝D.低钙血症。E,肌酎清除率35ml/niin【答案】ABCDE【解析】此题考查双瞬酸盐。对双瞬酸盐类药物过敏者、低钙血症 者、肌酎清除率35n)l/rnin者、食管裂孔疝者禁用。胃食管反流病、消 化性溃疡不宜使用。心血管疾病患者、儿童、妊娠及哺乳期妇女、驾 驶员慎用。72、单项选择题以下巴比妥类药物中毒后，不宜首选静滴5%碳酸氢钠 注射液解救的是A.巴比妥B.苯巴比妥C.硫喷妥钠D.异戊巴比妥。E,司可巴比妥【答案】D【解析】此题考查巴比妥类药物中毒的救治措施。其中主要救治措 施为碱化尿液。以5%碳酸氢钠溶液静脉滴注以碱化尿液，加速排泄。8、单项选择题带状疱疹
42、患者使用阿昔洛韦口服治疗，肾肌酎清除率 正常患者的给药方案是0。A. 0. 8g,每日5次B. 0. 8g,每日4次C. 0. 8g,每日3次D. 0.8g,每日2次。E, 0.8g,每日1次【答案】A【解析】此题考查阿昔洛韦。阿昔洛韦具有肾损害毒性，应根据患 者的肾功能调整用药方案。对于肌酎清除率25n)l/inin的患者，阿昔 洛韦给药方案为每次0.8g,每日5次口服，疗程7天;肌酎清除率 1025nd/min时阿昔洛韦延长给药间隔，每次0.8g,每日3次：肌酎 清除率QOml/min时为每次0.8g,每日2、次。9、题干有关老年药效学改变的特点，以下选项表达错误的选项是A.对大多数药物的
43、敏感性降低B.对少数药物的敏感性降低C.用药依从性降低D.药物不良反响率增加。E,药物耐受性下降【答案】A但因异戊巴比妥主要经肝脏代谢，在异戊巴比妥中毒抢救过程中，不 宜首选静滴5%碳酸氢钠注射液解救。73、单项选择题妥布霉素可导致药源性肾病的机制是A.结晶沉积B.前列腺素合成障碍C.肾小球滤过率下降D.不可逆性肾小管坏死。E,肾血管痉挛而致急性肾衰竭【答案】C【解析】此题考查药源性疾病。因结晶沉积(A),阿昔洛韦可导致 药源性肾病；因前列腺素合成障碍(B),阿司匹林可导致药源性肾病；因 肾小球滤过率下降(0,氨基糖昔类(妥布霉素)可导致药源性肾病；因 不可逆性肾小管坏死(D),大剂量或连续使
44、用顺钳可导致药源性肾病； 因肾血管痉挛而致急性肾衰竭(E),去甲肾上腺素可导致药源性肾病。74、单项选择题患者，女，27岁，患有甲亢，服用丙硫氧喀咤治疗。 近日感染病毒性结膜炎，药师指导患者购药时，不宜推荐的药品是()。A. 0.现儆丁安滴眼液B. 0. 1%阿昔洛韦滴眼液C. 0. 1%碘昔滴眼液D. 0. 1%羟茉口坐滴眼液。E, 0. 1%利巴韦林滴眼液【答案】C75、单项选择题一年轻女性因发生无保护性生活后担忧受孕，第二天 早上前来药店购药咨询，药师应推荐的避孕药及正确使用方法是()。A.即刻使用短效复方口服避孕药B.即刻使用长效复方口服避孕药C.即刻使用探亲避孕药D.即刻口服低剂量孕
45、激素避孕药。E,即刻口服紧急避孕药【答案】E【解析】此题考查避孕药。无保护性生活后或避孕失败(避孕套破 损、口服避孕药漏服等)后几小时或几日内，女性为防止非意愿性妊娠 的发生而采用的补救避孕法，称为紧急避孕。含L5mg左快诺孕酮的 紧急避孕药是目前女性最容易也无需处方即可获得的，需在无保护性 生活后72h内服用。米非司酮片(10mg或25mg)在无保护性生活后72h 内服用也具有紧急避孕效果。76、单项选择题患者，男，67岁，因带状疱疹前来就诊，实验室检查 肌酎清除率lOOml/min,医生处方阿昔洛韦片治疗。对于该患者，适宜 的用法与用量是()。A. 0. 8g,每日5次B. 0. 8g,每
46、日4次C. 0. 8g,每日3次D. 0. 8g,每日2次。E, 0. 8g,每日1次【答案】A77、题干假设需要70%的乙醇1000ml,现有95%的乙醇应如何配制A.取263. 2ml95%的乙醇,加水稀释至1000mlB.取 263. 2ml95%的乙醇,加 1000ml 水C.取736. 8nli95%的乙醇，加水稀释至1000mlD.取 736. 8ml95%的乙醇，加 1000ml 水。E,取 666. 7ml95%的乙醇， 加水稀释至1000ml【答案】C【解析】C1V1=C2V27O%X 1000ml=95%V2V2=736. 84ml78、单项选择题以下临床用药的事例中，由于药物相互作用影响药物 分布的是A.抗酸药合用四环素类B.磺胺类药与青霉素合用C.阿司匹林合用格列美JRD.同服甲氧氯普胺或丙胺太林。E,苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他【答案】C79、单项选择题胶囊中的色素可引起固定性药疹，说明药源性疾病的 药物因素是A.药物的使用B.生理因素C.药物制剂因素D.不良生活方式。E,药物相互