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1、真题儿科学)儿科根底、呼吸系统疾病人1/人2型题每一道测试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案. 请从中选择一个最正确答案.第1题:重度低渗脱水、伴休克时,扩容治疗采用的液体张力是A. 1/5 张B. 1/2 张C.等张D. 2/3 张E. 1/3 张参考答案:C答案解析:第2题:足月女婴,母乳喂养,吸吮好,哺后安睡,生后4天体重下降70%,查体反响好,面色红润,心肺(一,此婴可能的原因是A.进乳量多,进水少B.进水多,进乳量少C.败血症D.呆小病E.生理性体重下降参考答案:E答案解析:婴儿在出生1周内体重下降不超过10%,而无其他病症为生理性体重下降.第3题:5个月婴儿,体重6卜8,按计算
2、人工喂养时每日需含糖8%的牛奶约A. 550mlB. 700mlC. 500mlD. 660mlE. 600ml参考答案:D答案解析:A.金黄色葡萄球菌性肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.腺病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎参考答案:C答案解析:患儿1岁,高热持续时间长,感染中毒病症重,结合血常规白细胞总数正常,胸 片显示肺炎,支 持病毒感染性肺炎,腺病毒为引起小儿重症肺炎的主要病原体,符合以上特点,应选择此答 案.第39题:肺炎时,不属于肾上腺皮质激素使用指征的是A.气胸B.感染性休克C.严重喘憋D.中毒心脑病E.呼吸衰竭参考答案:A答案解析:肾上腺皮质激素可减少炎症渗此解除支气管痉挛
3、,改善血管通透性和微循环,降低颅内压. 但对气胸病症改善无太大意义.第40题:婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是A.呼吸道粘膜缺少SIgAB.呼吸浅表C.呼吸频率快D.鼻腔短小,狭窄,粘膜血管丰富E.呈腹式呼吸参考答案:A答案解析:小儿呼吸道特异性免疫功能较差.第41题:男,1个月.咳嗽1天,发热3小时,T39. 3,就诊过程中忽然双跟上翻,肢体强直,持续1分 钟.查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史,最可能诊断是:A.癫痫B.低钙惊厥C.中毒性脑病D.化脓性脑膜炎E.高热惊厥参考答案:E答案解析:高热惊厥的特点即发热时出现,一般在体温上升阶段出现,抽后精神反响好,神经系统无异
4、 常.第42题:治疗支原体肺炎首选的抗生素是A.青霉素B.妥布霉素C.链霉素D.红霉素E.氨年青霉素参考答案:D答案解析:红霉素是对抗衣原体、支原体的有效抗生素.81型题 以下提供假设干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、 B、C、D、E五个备选答案.请从中选择一个与问题关系最密切的答 案.某个备选答案可能被选择一次、屡次或不被选择.以下两题共用以下选项:A .骨髓.胸腺B .脾.中胚叶即,肝第19题:胚胎第4周时造血器官是参考答案:详细解答:胚胎第4周时造血器官是中胚叶.第20题:胚胎第6周后主要造血器官是参考答案:详细解答:胚胎第6周后主要造血器官是肝.以下两题共用以下选项:A .低钾血
5、症.低钙血症B .低血糖症,低氯血症C ,低镁血症第21题:久泻佝偻病的患儿脱水酸中毒纠正后出现惊厥,多考虑为参考答案:B详细解答:患儿脱水酸中毒时血液浓缩,离子钙增多等原因,而不出现低血钙.脱水酸中毒纠正后血 液稀释等原因出现低钙而出现惊厥.第22题:久泻或营养不良患儿输液后出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱,多为参考答案:A详细解答:输液后血液稀释,排尿增加,输入的葡萄糖合成糖原时消耗钾等因素,而致 血钾迅速下降 出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱.以下两题共用以下选项:A . 500ml. 550mlB . 600ml. 650mlC . 700ml第23题:5kg婴儿人工喂养每天约需8%糖牛奶
6、参考答案:B详细解答:第24题:6. 5kg的婴儿中度脱水,累计损失量最多补 参考答案:D详细解答:以下两题共用以下选项:A .阵发性咳嗽.喘息反复发作B .犬声样咳嗽.喘憋明显C .清晨发作性咳嗽,痰少第49题:婴幼儿咳嗽变异性哮喘的表现是参考答案:E详细解答:婴幼儿咳嗽变异性哮喘除支气管扩张剂治疗有效外,清晨发作性咳嗽,痰少. 第50题:婴幼儿支气管哮喘的表现是参考答案:B详细解答:支气管哮喘的特点即喘息反复发作.人3/人4型题 以下提供假设干个案例,每个案例下设假设干道考题.请 根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最正确答案.女,8个月,咳喘3
7、天,近1天病症加重,查体,呼吸70/min, 周发组 心律180/山皿, 心音迟钝,双肺密集细湿啰音,肝于右肋下3 cm.第43题:最可能的诊断是A.上呼吸道炎B.支气管炎C.支气管哮喘D.支气管肺炎E.脓胸参考答案:D答案解析:双肺密集细湿啰音符合支气管肺炎,而婴儿支气管哮喘一般无喘息发作,且一般 有过敏体质.第44题:伴有的合并症是人.心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性脑病D.脓气胸E.上气道梗阻参考答案:A答案解析:周发绡,心律.180/山也,肝于右肋下3.山为心衰体征.第45题:除吸氧外还应A.用呼吸兴奋剂B.用强心剂C.用脱水剂D.穿刺抽脓E.气管插管参考答案:B答案解析:改善心衰病症男
8、孩,14个月,发热咳嗽3天,气急发维,烦躁不安2小时入院,体检:体 温39.5C,气 急,面色苍白,明显三凹症,呼吸60/min,两肺部满中细湿啰音,肝肋下3cm,胸片示右下肺呈 点片状阴影.第46题:本病最可能的诊断是A.金黄色葡萄球菌性肺炎B.毛细支气管炎C.支气管肺炎伴心力衰竭D.腺病毒性肺炎E.支气管肺炎伴败血症参考答案:C答案解析:两肺部满中细湿啰音,胸片示右下肺呈点片状阴影,提示支气管肺炎.气急发绢,肝肋下3cm 提示心力衰竭.第47题:该患儿紧急处理原那么是A.吸氧加用抗生素B.镇静、退热、祛痰、止咳C.吸氧、镇静、强心、血管活性药D.能量合剂E.地塞米松参考答案:C答案解析:心
9、力衰竭故吸氧、镇静、强心.第48题:患儿在治疗过程中,忽然抽搐1次,呈全身性四肢抽动,前因饱满,眼睑及球 结膜水肿,立即行 腰穿,脑脊液除压力增高外,余正常,最可能的诊断是A.高热惊厥B.低钙C.中毒性脑病D.低钠E.癫痫参考答案:C答案解析:脑脊液压力增高提示中毒性脑病.第4题:关于小儿运动发育的一般规律,错误的选项是A.由不协调到协调B.由简单到复杂C.由精细到粗糙D.由近及远E.由上向下参考答案:C答案解析:第5题:母乳与牛乳相比,营养丰富,易于消化,是由于母乳中A.含白蛋白多B.含甲型乳糖高C.蛋白质含量高D.含饱和脂肪酸多E.含酪蛋白多参考答案:A答案解析:第6题:正常新生儿生后第一
10、年中身高增长约A. 32 cmB. 35 cmC. 30 cmD. 27 cmE. 25 cm参考答案:E答案解析:第7题:冬季出生婴儿,1个月左右因给予维生素D预防量是A.每天 1 000 IUB.每天 400 IUC.每天 3 000 IUD.每天 2 OOOIUE.每天 1 500 IU参考答案:B 答案解析:第8题:在儿童中进行卡介苗接种,以下哪项是正确的A.儿童在7岁、12岁各复种一次B.接种后均可产生免疫力C.皮下注射效果可靠D.菌苗为无毒牛型结核菌E.接种前无需作0丁试验参考答案:A答案解析:第9题:正确测量头围的方法是A.将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周B.以上都不是C.将软
11、尺绕头部一周测量最大周长D.将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周E.将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓一周参考答案:D答案解析:第10题:反映小儿骨骼发育的重要指标是A.胸围B.头围C.牙齿D.身长E.体重参考答案:D答案解析:第11题:婴儿时期腰椎穿刺的椎间隙是A.腰31椎间隙B.胸12腰1椎间隙C.腰45椎间隙D.腰12椎间隙E.腰23椎间隙参考答案:C答案解析:第12题:男,10个月,吐泻1周,嗜睡、口渴、尿量减少,皮肤弹性差,前因眼眶明显凹陷,脉细速,四肢稍凉,测血钠125 mmol/L,考虑为A.低渗性脱水B.中度等渗性脱水C.中度高渗性脱水D.重度低渗性脱水E.重度等渗性
12、脱水参考答案:A答案解析:血钠125 mmol/L,低于正常标准,为低渗性脱水,又尿量减少,脉细速,四肢稍 凉,为中度脱水 临床表现.第第题:体格发育最快的时期是A.婴儿期B.新生儿期C.幼儿期D.学龄期E.学龄前期参考答案:A答案解析:体格发育最快的时期是婴儿期.第14题:患儿经补液纠正脱水酸中毒后发生惊厥.可能的原因是A.碱中毒B.低血糖C.低钾血症D.低钠血症E.低钙血症参考答案:E答案解析:第第题:小儿腹泻,中度脱水,伴中度的酸中毒,血钠含量是127 mmol/L,此患儿补充累计损失量首选 的液体是A.4:3:2液8.2: 1等张含钠液C. 1/3张液D. 1:1 液E.2:3:l 液
13、参考答案:A答案解析:第16题:婴儿期每日热量及水的需要约是A.360 kj/kg, 100 ml/kgB.380 kj/kg, 110 ml/kgC.460 kj/kg, 150 ml/kgE. 430 kj/kg, 130 ml/kgF. 400 kj/kg, 110 ml/kg参考答案:C答案解析:第17题:不符合生长发育一般规律的是A.由简单到复杂B.由下到上C.由近到远D.由粗到细E.由低级到高级参考答案:B答案解析:生长发育一般规律由上到下.第第题:小儿生长发育的规律正确的选项是A.生长发育是量先增加后有质的变化B.体格发育有绝对的正常值C.各系统发育的速度不-致D.生长发育没有一
14、定的规律E.小儿体格的发育青春期最快参考答案:C答案解析:第25题:小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是A.临床有明显感染征象B.镇静剂可缓解病情C.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解D.低热三周以上E.以往有呛咳病史参考答案:C答案解析:第26题:治疗肺炎支原体肺炎宜选用A.红霉素B.青霉素C. 丁胺卡那霉素D.链霉素E.头抱吠的参考答案:A答案解析:第27题:女,10个月,高热1周伴咳嗽,喘憋重,嗜睡,面色苍白,左肺背部叩诊稍浊,闻少量中小水泡音,胸片示左下肺大片阴影,血白细胞9义10 9/L,中性0. 44,淋巴0. 56,最可能的诊断为A.肺炎链球菌肺炎B.腺病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.毛
15、细支气管炎E.肺炎支原体肺炎参考答案:B答案解析:胸片示作下肺大片阴影,血白细胞9义10 9/L,中性0. 44,淋巴0. 56,提示病 毒性肺炎.第28题:2岁患儿,发热咳嗽3天,惊厥昏迷1天,体温39,鼻扇,肺部散在干湿啰 音,心律齐,心律 130/山也,肝未触及,诊断是支气管肺炎合并A.呼吸衰竭8 .心力衰竭C.中毒性脑病D.中毒性肠麻痹E. DIC参考答案:C答案解析:惊厥昏迷1天为脑功能障碍的表现.第29题:女,1岁.发热伴咳喘3天,口周稍青紫.用鼻前庭导管吸氧,氧流量应为A. 3. 54L/分B. 2. 53L/分C. 4. 55L/分D.L52L/分E. 0. 51L/分参考答案
16、:E答案解析:鼻前庭导管吸氧流量为0. 51L/分.第30题:麻疹合并肺炎者应隔离至A.肺炎痊愈B.出疹后15天C.出疹后3天D.出疹后5天E.出疹后10天参考答案:E答案解析:麻疹一般病例应隔离至出疹后5天,有合并症者延长至出疹后10天.第31题:不符合水痘皮疹特点的是A.皮疹呈向心性分布B.皮疹不伴瘙痒C.丘疹、疱疹、结痂可同时存在D.皮疹最初形态为斑丘疹E.黏膜处也可见皮疹参考答案:B答案解析:第32题:小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是A.混合性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性碱中毒参考答案:A答案解析:第33题:夏季,3岁小儿忽然高热,体温40,惊厥1
17、次.体检:神清,面色红,咽红,心、肺、腹(-),神经系统未见异常,最可能的诊断是A.高热惊厥B.中毒性痢疾C.流行性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.脑脓肿参考答案:A答案解析:患儿发热伴抽搐,首先可除外无热惊厥,其次抽后神志清楚,神经系统检查无阳性体征,结合 年龄,即可判断为高热惊厥.第34题:重症肺炎患儿发生腹胀主要是由于A.代谢性酸中毒B.胃肠道毛细血管通透性增加C.低钠血症D.低钾血症E.中毒性肠麻痹参考答案:E答案解析:重症肺炎时低氧血症和病原体毒素严重时可导致中毒性肠麻痹,表现为严重腹胀.第35题:疱疹性咽峡炎的病原体为A.副流感病毒B.流感病毒C.单纯疱疹病毒D.柯萨奇病毒E.支原体参考
18、答案:D答案解析:两种特殊类型的上感即疱疹性咽峡炎和咽结合膜热.第36题:麻疹早期诊断最有意义的临床表现是A.耳后淋巴结肿大B.有感冒接触史C.Koplik 斑D.发热、流涕、咳嗽E.手、足出现红色斑丘疹参考答案:C答案解析:Koplik斑是麻疹的特征性表现.第37题:上呼吸道感染的最常见病原体是A.轮状病毒B.肺炎链球菌C.肺炎支原体D.金黄色葡萄球菌E.呼吸道合胞病毒参考答案:E答案解析:上呼吸道感染90%为病毒引起,呼吸道合胞病毒是常见的一种.第38题:男,1岁.高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋.体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺叩诊 稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音.白细胞数9. 0x10 9/L.胸部x线摄片示双肺片状 密度较淡阴影.最可能的诊断为