肘管综合征小针刀疗法.docx

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1、肘管综合征小针刀疗法肘管综合征指尺神经在肘部被卡压而引起的一系列症状和体征。肘管 是由内上股,尺骨鹰嘴和附着在其上的尺侧腕屈肌腱弓共同构成的骨 纤维性管道,随着肘关节的屈伸活动,该纤维膜弓的松紧也相应变化, 伸肘时松弛,肘管增大,屈肘时紧张.肘管变小。由于各种原因如肘 部劳损.管内组织肿胀.腮弓肥厚;肘部骨折,骨块突入肘管;退变 增生;新生物压迫等均可使管腔变小,使走行在其中的尺神经受压而 产生本病。该病多发病缓慢、隐蔽。临床中常被误诊为颈椎病,胸廓 出口综合征等.即使诊断明确,常规保守治疗亦无明显疗效。中医学认为此病为“肘劳”,其主要是长期持重物等导致肘部劳损, 加之感受风寒湿邪,使局部气血

2、不通,发为疼痛。肘管综合征小针刀疗法一针刀定点:肱骨内上股压痛点、尺骨鹰嘴处压痛点。操作规程:患者俯卧位,患肢反背或侧卧位,患肢在下,屈肘暴露肱 骨内上牌、尺骨鹰嘴。针体垂直于肱骨内上裸的后内方骨面,使刀口 线与尺神经方向一致,于敏感压痛点处进针,到达骨面。先纵行疏通, 后横行铲剥。然后,提起针刀模索进针达肘管壁切开尺侧腕屈肌的弓 状结构,与此同时,将针刀沿肘管内侧缘向中间平推数下,其目的是 将肘管的切口加大,松解尺神经与周围组织的粘连。针刀治疗完毕,给予手法治疗,过度屈曲肘关节数下。尺神经弹拨: 术者一手持患肢腕部,令患者屈肘90左右,一手拇指指尖在肱骨内上牌尺神经沟处弹拨23次。操作间隔:每周一次,一般12次疾病即可痊愈。

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