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1、霍奇金淋巴瘤诊疗与护理知识考核一.选择题1 .我国霍奇金淋巴瘤的放疗原则单选题*IFRTISRT#TNISTNIINRT2 .患者男,25岁。近1年来胸部不适,无发热、咳嗽、胸闷、憋气。PET CT示右前 纵膈异常高代谢软组织团块影,大小约80x38mm ,双侧颈部、双锁骨区、纵膈淋巴结异常 高代谢。病理为经典型霍奇金淋巴瘤(结节硬化型可能X该患者的治疗原则?单选题*2ABVD 方案化疗+20Gy ISRT2ABVD 方案化疗+30Gy ISRT4ABVD 方案化疗+30Gy ISRT#4ABVD 方案化疗+20Gy ISRT6ABVD 方案化疗+30Gy ISRT3 .霍奇金淋巴瘤的发病年龄
2、?单选题*15-30 岁#25-40 岁40-50 岁50-60岁60-70 岁4 .霍奇金淋巴瘤的病理分类?多选题*结节性淋巴细胞为主型#淋巴细胞为主的经典型霍奇金淋巴瘤#结节硬化型的经典型霍奇金淋巴瘤#混合细胞型的经典型霍奇金淋巴瘤#淋巴细胞消减型的经典型霍奇金淋巴瘤#5 .霍奇金淋巴瘤的典型病理镜下特征单选题*Reed-Sternberg 细胞#嫌色细胞梭形细胞炎症性肌纤维母细胞性肿瘤腺样囊性癌细胞6 .下面哪个病理类型预后最差?单选题*淋巴细胞为主型结节硬化型混合细胞型淋巴细胞消减型#结节性淋巴细胞为主型7 .组织穿刺需要注意包括?多选题*手术完整切除淋巴结#细针穿刺粗针穿刺活检#细胞
3、学检查不需要穿刺8 . B组症状定义多选题*连续3天不明原因发热超过38度#6个月内不明原因体重减轻10%#盗汗#淋巴结肿大血沉异常9 .纵膈大肿块的定义单选题* 2cm肿瘤超过胸腔最大直径的0.33# 3cm4cm lcm10 .早期预后好的霍奇金淋巴瘤的治疗原则单选题*2ABVD 方案化疗+20Gy ISRT#2ABVD 方案化疗+30Gy ISRT4ABVD 方案化疗+30Gy ISRT4ABVD 方案化疗+20Gy ISRT6ABVD 方案化疗+30Gy ISRT11 .早期预后不好的霍奇金淋巴瘤的治疗原则单选题2ABVD 方案化疗+20Gy ISRT2ABVD 方案化疗+30Gy I
4、SRT4ABVD 方案化疗+30Gy ISRT#4ABVD 方案化疗+20Gy ISRT6ABVD 方案化疗+30Gy ISRT12 .晚期霍奇金淋巴瘤的治疗指征包括?多选题*治疗前大肿块#肿瘤残留#PET +#Deauville 评分 1 分Deauville 评分 2 分13 .在目前的三维放疗时代,霍奇金淋巴瘤的放疗原则是什么?多选题*TNISTNIIFRTINRT#ISRT#14 . ISRT是什么?单选题*全淋巴结照射次全淋巴结照射累及淋巴结照射累及野照射累及部位照射#15 . T列患者诊为霍奇金淋巴瘤早期预后不良组,经化疗后达CR ,巩固放疗剂量为多 少?单选题*30Gy#20Gy
5、24Gy36Gy45Gy16 . 一例患者诊为霍奇金淋巴瘤早期预后良好组,经化疗后达CR ,巩固放疗剂量为多 少?单选题*30Gy20Gy#24Gy36Gy45Gy17 .对淋巴瘤进行计划评价时,需重点关注哪一剂量线?单选题*lOOOcGY800cGy5OOcGy#处方剂量的80%剂量线处方剂量的50%剂量线18 .纵隔霍奇金淋巴瘤的危及器官包括哪些?多选题*双肺#乳腺#脊髓#心脏#甲状腺#19 . T列患者诊为霍奇金淋巴瘤早期预后不良组,经化疗后达CR,拟行巩固放疗,CTV 勾画原则包括哪些?多选题*CTV应包括初始GTV(在任何治疗手段之前)#CTV上下界遵照化疗前转移淋巴结的上下界#CT
6、V上下界遵照化疗后转移淋巴结的上下界CTV在水平面上的范围,需要遵照化疗后解剖位置#正常组织如双肺,肾脏,肌肉,如果很明确未受侵则应排除在CTV之外#20 .霍奇金淋巴瘤靶区勾画需要注意哪些方面?多选题*治疗前PET/CT发挥了不漏靶的重要作用#图像融合误差是永远存在的,不同的体位,不同的定位条件,以及器官本身运动都会导 致融合误差,是需要考虑的重要方面#最大程度利用影像资料,包括诊断CT、PET/CT. MR等,即使有融合误差也比视觉勾 画精确的多#不要单独完成靶区勾画,必须有其他放疗医生的检查与确认#因霍奇金淋巴瘤患者生存期较长,要因此严格把控危及器官限量,降低长期毒性的风险21 .下列危及器官的限量哪些是正确的?多选题*心脏 Dmean5Gy#全肺 Dmean12Gy#乳腺 Dmean5Gy#左前降动脉Dmean5Gy#下颌下腺DmeanllGy#22 .以下关于ISRT的描述哪些是正确的?多选题*ISRTENRT+不精准因素#ISRT本身并不预防照射非受累的区域淋巴结#相比INRT , ISRT的不精准因素包括了治疗前后影像融合的不精准#目前国际淋巴瘤协作组推荐ISRT#相比INRT JSRT的不精准因素包括了化疗后解剖结构改变导致位原受累淋巴结位置改