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1、租赁物业初步移交验收表Premises Initial Handover Checklist根据甲乙双方租赁合同附件租赁物业初步移交条件，经双方现场检查，于 年月日在（地点）进行家乐福租赁物业的初步移交，其具体情况如下：Based on Exhibit 5-1 Conditions for Premises Initial Handover attached to the Property Lease Contract between Party A and Party B, after on-site inspection by both Parties, the Initial Hando
2、ver of Carrefours Premises is hereby effected this day of J in（place）, comprising the following details:工程名称Project name地点Location结构类型Structure type层数和面积No. of floors and area预算造价Budgeted construction cost甲方设计院(公司)Party As designer (co.)工程范围及主要内容 Scope and main contents of construction甲方监理公司Party As
3、 construction supervisor甲方总承包单位Party As general contractor施工项目经理 Construction project manager规划许可证号Planning permit No.施工许可证号Buildefs license No.开工日期Construction start date年 月日竣工日期Construction finish date年 月日家乐福租赁物业初步移交日期Premises initial handover date年 月日计划整体移交日期 Scheduled complete handover date年 月日租
4、赁物业初步移 交内容与验收情 况Premises initial handover items and inspection results初步移父内容Initial handover items检查状况Inspection results备注与说明Remarks一、结构工程I. Structural works1、结构梁、柱、墙、楼板、屋面板 Structural beams, columns, walls, floor slabs and roof plates完成 Finished口存在缺陷Deficient2、外（幕）墙、楼梯间Curtain wall, staircases完成 Fi
5、nished口存在缺陷Deficient3、货梯、自动扶梯等结构留洞、支撑、 井道Reserved openings, bracings and shaft ways for cargo lifts and autowalks完成 Finished口存在缺陷Deficient4、混凝土或钢制坡道结构Concrete or steel structure for ramps完成 Finished口存在缺陷Deficient5、空调主机房、水泵房、空气处理机 房、压缩机房、风机房、中水机房、发 电机房和电梯机房墙体，以及设备基础 等Walls and equipment foundations o
6、f air-conditioner chiller room, water pump room, AHU room, compressor room, air blower room, reclaimed water machine room, generator room and lift motor room完成 Finished存在缺陷Deficient6、商铺、卖场、办公等功能区轻质分 割墙Light partition walls in shopping mall, sales area, office area, and other function areas完成 Finishe
7、d口存在缺陷Deficient7、家乐福区域内与边界的防火墙、边 界分割墙Fire walls inside the CF Premises and for boundaries, boundary walls完成 Finished存在缺陷Deficient8、集水井、化粪池、污水井 Collection well, septic tank and sewage well完成 Finished口存在缺陷Deficient9、室外隔油池Outdoor grease trap完成 Finished口存在缺陷Deficient10、新风井、排风井、排烟井、煤气管 井、空调与电缆管井Fresh air
8、 shafts, air exhaust shafts, smoke exhaust shafts, gas pipe shafts, air-conditioner and cable pipe shafts完成 Finished口存在缺陷Deficient11、排油烟井道Oily fume exhaust shafts完成 Finished口存在缺陷Deficient12、家乐福冷，疑器位置、空调室外机位 置Locations of CF condensers and outdoor unit of air-conditioner完成 Finished口存在缺陷Deficient13、直径
9、大于200mm管道孔洞及加固 Pipe openings with a diameter of more than 200mm and reinforcement thereof完成 Finished存在缺陷Deficient14、设备吊装通道预留Reservation of channels for vertical loading of equipment完成 Finished口存在缺陷Deficient15、塔楼与裙楼结构封顶Structural capping of tower and podium buildings口完成 Finished口存在缺陷Deficient二、物业墙面、柱
10、面、顶棚抹灰及地面 面层IL Plastering for wall surface, column surface and ceiling, and floor laying口完成 Finished口存在缺陷Deficient三、物业的裙房屋顶、家乐福区域顶层 楼面及所有外墙面防水工程III. Waterproofing works for podium building roof, Premises top storey floor-surface, and all external wall surface口完成 Finished口存在缺陷Deficient四、空调水管、主风管的安装IV
11、. Installation of AC water pipes and air mains口完成 Finished口存在缺陷Deficient按分工表Based on duty list五、消防喷淋和消火栓主管的安装V. Installation of fire sprinklers and fire hydrant main pipes口完成 Finished口存在缺陷Deficient六、防火卷帘门的安装VI. Installation of fire rolling shutters口完成 Finished口存在缺陷Deficient七、疏散楼梯的防火门的安装VIL Installat
12、ion of fire doors to evacuation staircases口完成 Finished口存在缺陷Deficient八、消防排烟管道的安装VIII. Installation of fire smoke exhaust shafts口完成 Finished口存在缺陷Deficient九、临时办公用房和临电、临水等交接 IX. Temporary office and temporary power and water supplies口完成 Finished口存在缺陷Deficient十、家乐福总包进场开工许可X. Entry and work-commencement p
13、ermit for CF general contractor口完成 Finished口存在缺陷Deficient十一、政府手续及资料及图纸移交XL Government formalities, documents and drawings handover-政府批准的规划Government approved planning口完成 Finished口存在缺陷Deficient-规划许可证和施工许可证Planning permit & builders license口完成 Finished口存在缺陷Deficient-设计施工图纸及施工图审核意 见书Design & working dr
14、awings; drawing review comments口完成 Finished口存在缺陷Deficient-消防设计审核意见书Fire design review comments口完成 Finished口存在缺陷Deficient-家乐福内装饰设计审核意见书CF interior decoration design review comments口完成 Finished口存在缺陷Deficient-环评报告或环评意见表Environment evaluation report or comments口完成 Finished口存在缺陷Deficient-人防、交通、绿化等政府职能部 门
15、审核意见书Air defense, transportation, greenery, and other government departments review comments口完成 Finished存在缺陷Deficient-供电、供水、供气相关手续Related formalities for power, water and gas supplies口完成 Finished口存在缺陷Deficient-按家乐福要求设计的供电设计 图纸Power supply drawing designed per CFs requirements口完成 Finished口存在缺陷Deficie
16、nt-其它政府前期手续复印件Other preliminary government formalities in photocopy口完成 Finished口存在缺陷Deficient十二、租赁合同规定的其它内容XII. Other items under lease contract口完成 Finished口存在缺陷Deficient单项工程验收 Individual works inspection结构验收Structure inspection口完成 Finished口存在缺陷Deficient其他Others口完成 Finished口存在缺陷Deficient其它Others业主施工
17、与设计联系人通讯方式Contact info of LL builder and designer施工联系人Builder：设计联系人Designer：电话Tel：电话Tel：传真Fax：传真Fax：EMAIL：EMAIL：业主授权代表签章LL representative业主工程负责人签字LL construction leader家乐福工程经理签字 CF project manager家乐福发展经理签字CF expansion manager业主公司名称LL name （公章 Seal） 授权代表姓名Rep name （签字 Sign）业主工程负责人姓名LL construction leadername （签字 Sign）家乐福工程经理姓名CF project managername （签字 Sign）家乐福发展经理姓名CF expansion manager name （签字 Sign）年月0阐间日年间日 用间日(Date)(Date)(Date)(Date)备注Remarks