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1、肺癌诊疗、用药与护理考试一.选择题1 .肿瘤突变负荷（TMB ）是指肿瘤细胞基因组编码区中平均（）范围内所包含的体细 胞变异数量，可以间接反响肿瘤产生新抗原的能力和程度。单项选择题*1GB1MBV1KB以上均不正确2 .免疫治疗盲试有效率为单项选择题*20-30%。40-50%50-60%70-80%3 .目前唯一获得FDA批准的PD-L1伴随诊断试剂是？单项选择题*22C3VSP26328-8SP1424. 551大panel产品（肺癌精准用药基因检测全景版）在与国际主流panel相比时，其panel size可到达？单项选择题C、乏力、食欲不振、头痛VD、胸痛、胸水、吞咽困难、声音嘶哑39
2、、以下属于血管生成激活因子单项选择题*A、血管内皮生长因子。B、血管生成抑素C、白细胞介素-12D、纤溶酶原激活物抑制剂40、以下属于血管生成抑制因子单项选择题*A、内皮抑素。B、肝细胞生长因子C、血管生成素D、转化生长因子-a41、活性最强的促血管生成因子单项选择题*A、碱性成纤维细胞生长因子B、血管内皮生长因子。C、血小板衍生生长因子D、血管生成抑素42、以下属于抑制VEGFR的小分子TKIs的药品是单项选择题*A、贝伐珠单抗B、安罗替尼VC、塞瑞替尼D、劳拉西泮43、细胞生长速度快，恶性程度高的肺癌类型？单项选择题*A、肺腺癌B、小细胞肺癌VC、肺鳞癌D、大细胞肺癌44、培美曲塞适用于哪
3、种肺癌单项选择题*A、非鳞癌VB、小细胞肺癌C、肺鳞癌D、大细胞癌二、多项选择题1、小细胞肺癌常用的化疗药物多项选择题*A、培美曲塞B、吉西他滨C、依托泊昔VD、伊立替康V2、安罗替尼最常见的不良反响多项选择题*A、局）血糖B、高血压VC、高血脂V3、培美曲塞应对不良反响预处理可以使用多项选择题*A、叶酸。B、维生素B1C、维生素Bl2VD、维生素A4、EGFR的常见突变包括有（）多项选择题*A、19外显子缺失VB、20外显子T790M突变VC、19外显子插入D、21外显子L858R突变V5、间质性肺炎的治疗包括（）多项选择题*A、停药VB、对症支持治疗VC、阿瑞匹坦的应用D、皮质激素的应用V
4、6、患者服用劳拉替尼（每日一次），习惯每晚8点服用，假设在周六晚上8点忘记服用, 那么以下哪些时间段记起来还能补服多项选择题*A、周六晚上10点VB、周日下午2点VC、周日晚上6点D、忘记服用不能补服7、以下属于第二代ALK突变小分子抑制剂的是多项选择题*A、劳拉替尼B、阿来替尼VC、克理替尼D、塞瑞替尼V8、以下针对PD-1抑制剂说法错误的选项是多项选择题*A、能够采用静脉推注给药。B、能够采用单次快速静脉注射给药VC、对于药瓶中剩余的任何未使用药物可以下次继续使用。D、如观察到可见颗粒物或颜色异常应弃用药物9、以下属于PD-L1抑制剂的有多项选择题*A、纳武利尤单抗B、阿特珠单抗VC、度伐
5、利尤单抗VD、恩沃利单抗。10、输液速度过快可能导致（）多项选择题*A、头晕；呕吐VB、浓度迅速升高，而输注后也迅速降至低点，影响疗效VC、加重心脏负担VD、容易得静脉炎V11 .先声诊断肺癌产品（指南版、全面版、全景版）组织的检测下限为（），血液的检测下线为（）多项选择题*0.005V0.01V0.0212 . 551大panel检测产品组织样本测序深度为（），血液样本测序深度为（）多项选择 题*1000XV2000X5000XV10000X13 .先声诊断自主研发基因检测产品551大panel在免疫治疗评估方面包括哪些基因 检测（）多项选择题*NCCN指南推荐/FDA批准V正相关V负相关V
6、超进展V14 .与免疫治疗效果成正相关分子标志物有（）多项选择题*PD-L1的表达VMDM2/4扩增TMB （肿瘤突变负荷）。EGFR扩增15 .（多项选择）以下可靶向KRAS G12C的药物有？多项选择题*Sotorasib ( AMG510 ) VAdagrasib ( MRTX849 ) VTrastuzumabe emtansine （ T-DM1）Trastuzumabe deruxtecan （ T-Dxd/DS-8201a ）16 .（多项选择）KRYSTAL-1研究发现，KRAS G12C和哪些基因的共突变与 Adagrasib/MRTX849的疗效呈正相关？多项选择题*STK
7、11KEAP1TP53VCDKN2AV17 .先声诊断肺癌基因检测全景版的适用人群包括？多项选择题*初诊初治，寻求免疫、靶向及化疗等治疗机会的肺癌患者V复发、靶向耐药或化疗失败，寻求后线治疗机会的肺癌患者V无法在本癌种中推荐的靶向药物获益，有跨适应症用药需求的肺癌患者V有家族史，希望评估肿瘤遗传风险的肺癌患者V18 .（多项选择）以下属于MET-TKI的是？多项选择题*卡马替尼V特泊替尼V赛沃替尼V劳拉替尼19 .（多项选择）以下可用于III期不可手术NSCLC同步或序贯放化疗后免疫治疗的是？多 选题*纳武利尤单抗舒格利单抗V阿替利珠单抗度伐利尤单抗V20 .（多项选择）以下哪些因素会影响ct
8、DNA的释放，继而影响检测结果的准确性？多 选题*手术后、术后辅助化疗短期内采血送检。采血前进行放疗、化疗、靶向治疗，且有一定治疗效果V采血前进行输血治疗V采集的血液存在异常：溶血、血脂过高，21 .（多项选择）以下属于新辅助免疫治疗优势的是？多项选择题*术前激活免疫系统以度过术后的免疫缺陷窗口期V术前新辅助免疫治疗可降低外科手术难度新辅助免疫治疗的总体安全性优于新辅助化疗。新辅助免疫治疗的总体有效性优于新辅助化疗。22.（多项选择）以下属于免疫治疗超进展定义的是？多项选择题*治疗失败时间2个月V肿瘤负荷相比于基线期增长 1/2V肿瘤增长速度增加2倍V治疗后总生存期 2个月三.判断题33 .判
9、断题：皿期肺癌未进行有效病程管理，可能转化为IV期肺癌，通过新辅助治疗，可能激进型缩瘤降期，转化为可手术的i/n期肺癌判断题*对v错34 .判断题：分子/微小残留病变(Molecular/Minimal Residual Disease, MRD ),通 常指经由根治性治疗后不能被传统影像学方法发现的分子级别肿瘤残留判断题*对，错35 .判断题：单独使用传统组织病理学区分肺癌多原发与肺内转移存在误诊可能，基于 NGS的分子分型，可以更好的区分多原发与肺内转移，可以防止组织病理学类似的多原发 肺癌经受不必要的辅助治疗判断题*对V错36 .工-n期NSCLC手术后只可采用术后辅助化疗，且能给患者带
10、来很大获益判断题 *对错V37 .判断题：根据EML4基因不同的断裂位点，目前已发现了 20多种EML4-ALK融 合变体亚型，不同融合亚型对ALK-TKI的响应也不同。判断题*对V错38 .判断题：KRAS G12C在中国NSCLC患者中与不良预后相关。判断题错39 .判断题：MDM2/4扩增可作为肺癌免疫治疗超进展的潜在预测生物标志物。判 断题*对。错40 .目前市面上RET基因的靶向药物主要是针对RET融合突变判断题*对。错41 . BRAF突变中具有致癌及治疗价值的是V600的突变，主要包括V600E和V600K 突变判断题*对V错42 .肺癌患者选择免疫治疗时，除了 PD-L1及TM
11、B两大免疫指标，还需要关注与免疫 正相关、负相关以及免疫超进展相关的基因判断题*对V错43 .判断题:免疫治疗预测标志物是指改标记物的效应依赖于免疫检查点抑制剂的作用 判断题*对V错44 .判断题：超进展是免疫治疗中特有的现象。判断题*对。错45 .判断题：肺癌患者接受完全切除（R0 ）手术的患者，即视为临床治愈，术后不需要 做任何临床干预判断题*对错746 .判断题:1-11期非小细胞肺癌患者完全性切除术后预后较好，复发风险低于10%。 判断题*对错V47 .判断题：in期不可手术NSCLC的标准治疗是免疫治疗与同步或序贯放化疗同时 进行。判断题*对错V48 .携带HER2突变的NSCLC患
12、者普遍预后较好。判断题*对错V49 .判断题：KRAS G12C共价抑制剂的耐药几乎都归因于KRAS继发突变的发生。对错V50 .肺癌全景检测+术后3次MRD是给患者做了一次551和4次MRD 判断题*对错V30 M0.8 M1.22 M2.0 MV5 .以下哪项不是声呐计划的产品特点？单项选择题*35000X高深度测序四重生信降噪双维度及核心算法确保稳定检出稳定检出万分之二丰度的突变V6 . 551大panel检测周期是多少个自然日单项选择题*5-76-9V7-1010-137 .对于EGFR 20ins突变无效的药物是单项选择题*Amivantamab吉非替尼。Poziotinib 88T
13、AK78 .以下哪一个是EGFR基因常见的耐药突变位点单项选择题*C1156YV600ET790MVEML49 .以下哪一个不是肺癌靶向药必检基因单项选择题*EGFRTP53VNTRKR0S110 .先声诊断肺癌基因检测指南版（11基因panel）包含的基因有?单项选择题*EGFR, ALK, ROS1, BRAF, MET, RETZ NTRK1/2/3, TP53, PIK3CAEGFR, ALKZ ROS1, BRAF, MET, RET, NTRK1/2/3, HER2, KRASVEGFR, ALKZ ROS1, BRAF, MET, RET, NTRK1/2/3, TP53, KR
14、ASEGFR, ALK, ROS1, BRAF, MET, RET, NTRK1/2/3, HER2Z PIK3CA11 .关于非小细胞肺癌的治疗原那么，错误的表述是单项选择题*IA期以手术为主IB和II期患者先行手术，术后可行放疗和（或）化疗IHA期患者先行手术，术后行放疗和化疗，一般情况好、无胸腔积液的HIA期患者行同步放化疗12 .以下那种不属于免疫治疗的负相关基因单项选择题*JAK2突变STK11突变EGFR和ALK突变TP53V13 .以下哪个基因是NSCLC的高证据级别预后基因?单项选择题*KRASVHER2HRASNTRK14 . III期肺癌术后病理标本常规进行组织学诊断时，还
15、建议同步进行什么基因检测?单项选择题*KRASTP53BRAFEGFRV15 .免疫治疗超进展相关基因包括？单项选择题*PD-L1 , TMB , MSI/dMMRTP53、KRAS、POLE、POLDI、DDR 通路基因KRAS+STK11 , JAK1/2 , EGFR/ALK 等驱动基因突变MDM2/4扩增，EGFR扩增，FGF3/4/19 扩增，CCND1、DNMT3A扩增V16.1- II期肺癌首选的治疗方法是？单项选择题*靶向治疗手术治疗，化疗免疫治疗17 .以下哪种不属于ctDNA动态监测在早期肺癌的临床应用场景？单项选择题*超前预判早期肺癌复发指导术后辅助治疗决策预测术后复发风
16、险提示术后并发症V18 .由肺癌原发肿瘤引起的病症体征单项选择题*咳嗽、咯血、胸闷、喘鸣，Homer综合征锁骨上淋巴结类癌综合19 . NCCN和CSCO指南共同推荐哪种免疫检查点抑制剂可用于III期非小细胞肺癌根治性手术后的辅助治疗？单项选择题*纳武利尤单抗帕博利珠单抗阿替利珠单抗V度伐利尤单抗20 .诊断肺癌常用的最主要的手段是单项选择题*痰细胞学检查支气管检查胸部CT检查V胸水检查21、TNM分期中的T指的是单项选择题*A、原发肿瘤大小B、区域淋巴结受累情况C、远处转移情况D、原发肿瘤的大小、位置和侵袭性V22、晚期肺癌常用的治疗手段单项选择题*A、手术、放疗、化疗、靶向治疗B、放疗、化
17、疗、免疫治疗、靶向治疗VC、手术、化疗、免疫治疗、靶向治疗D、手术、放疗、免疫治疗、靶向治疗23、三代EGFR抑制剂相较于T弋、二代，最明显优势在于（）单项选择题*A、通过氢键与酪氨酸激酶可逆结合B、同时针对T790M位点VC、通过共价键与酪氨酸激酶不可逆结合D、具有脱靶效应24、以下属于第三代EGFR抑制剂的是（）单项选择题*A、吉非替尼B、阿法替尼C、达克替尼D、奥西替尼V25、针对使用EGFR抑制剂的患者，需要注意不能食用（）单项选择题*A、西瓜汁B、杨梅汁C、葡萄柚汁VD、葡萄汁26、针对克嗖替尼及塞瑞替尼耐药后，可以选用的ALK小分子抑制剂为单项选择题*A、奥西替尼B、恩莎替尼C、劳
18、拉替尼VD、布加替尼27、对于R0S1突变的转移性非小细胞肺癌，克喋替尼、塞瑞替尼都是标准一线疗法, 然而针对ALK阳性患者效果极佳的二代靶向药()那么对R0S1阳性患者无效单项选择题*A、布加替尼B、恩莎替尼C、阿法替尼D、阿来替尼V28、()是除T790M突变外，导致EGFR抑制剂耐药的最重要原因之一单项选择题*A、MET14外显子跳跃突变B、MET基因融合C、MET扩增VD、MET14外显子缺失29、()主要在T细胞上表达，而()主要在肿瘤细胞上表达单项选择题*A、PD-1 ; PD-L1VB、PD-L1;PD-1C、PD-L2;PD-L1D、PDL1;PD-L230、以下对PD-1抑制
19、剂的贮藏条件，正确的选项是单项选择题*A、避光常温贮藏B、避光冷冻贮藏C、28避光贮藏VD、28。（：无需避光贮藏31、以。药联合Y药为基础的双免疫组合疗法已在五个瘤种的6项III期临床研究中 显示出总生存（OS ）获益，这里的Y药指的是单项选择题*A、PD-L1抑制剂英夫利昔单抗B、CTLA-4抑制剂英夫利昔单抗C、PD-L1抑制剂伊匹木单抗D、CTLA-4抑制剂伊匹木单抗V32、针对PD-1抑制剂和PD-L1抑制剂疗效及安全性上理解正确的选项是单项选择题*A、PD-1抑制剂效果更好B、PD-L1抑制剂效果更好C、临床进行药物选择时，还是应聚焦于具体疾病具体药物，而非一类药VD、PD-L1抑
20、制剂具有更高的肺炎风险33、针对BRAF V600E点突变，常将达拉非尼与（）联用单项选择题*A、恩莎替尼B、恩曲替尼C、曲美替尼VD、维罗非尼A、高致吐药品，B、中致吐药品C、低致吐药品D、卑微致吐药品35、以下EGFR抑制剂药物，针对肺癌脑转移最为有效的是单项选择题*A、吉非替尼B、厄洛替尼C、埃克替尼D、奥西替尼V36、肺癌分型中占比最高的是单项选择题*A、小细胞肺癌B、大细胞癌C、腺癌VD、鳞癌37、肺癌最常见的危险因素是单项选择题*A、吸烟和被动吸烟。B、石英粉尘C、肺癌家族史D、营养及膳食38、以下哪项不是肺癌常见的病症和体征单项选择题*A、咳嗽、咳血痰、咳血B、胸闷、气短、呼吸困难、发热