医务人员标准预防措施执行管理制度.docx

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1、医务人员标准预防措施执行管理制度一、目的规范执行感染防控标准预防措施,控制感染风险,降低医 院感染发生,保障医疗质量安全。二、适用范围全院重点部门、临床科室、门诊医技科室、感染防控办。三、依据卫生部医院感染管理方法.20062卫生部医疗机构消毒技术规范.20123卫生部血源性病原体职业接触防护导那么.20094国家卫生健康委办公厅关于进一步加强医疗机构感染 预防与控制工作的通知国卫办医函(2019) 480号(一)涵义:是医疗机构中各相关主体自觉、有效、规范地 执行感染防控标准预防措施的规范性要求。针对医院所有患 者和医务人员采取的一项感染措施。包括手卫生,根据预期 可能的暴露选用手套、隔离衣

2、、口罩,护目镜或防护面罩, 以及安全注射。(二)基本内容:标准预防主要包括手卫生、隔离、环境清 洁消毒、诊疗器械/物品清洗消毒与灭菌、安全注射等措施。 标准预防基于患者的血液、体液、分液物、非完整皮肤和粘 膜均可能含有感染因子的原那么。医务人员接触病源物质时应 当采取以下防护措施。1、医务人员进行有可能解除患者血液、体液的诊疗和护 理操作时,必须戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手, 必要时进行卫生手消毒。2、在诊疗,护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞 溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴手套、具有防渗透 性能口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅到 医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或 者围裙。3、医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触患者 血液、体液的诊疗和护理操作时,必须戴双层手套。4、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保 证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐 器刺伤或者划伤。5、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗透的利器盒。 或者利用针头处理设备进行安全处置,也可以使用具有安全 性能的注射器、输液器等医用仪器,以防刺伤。6、禁止将使用的一次性的针头重新套上针帽,禁止用手 直接接触使用后的针头,刀片等锐器。

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