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1、临床医学专业学生法律意识教育探究当前社会，医疗卫生事业中出现的法律问题常常引起社会公众的 广泛关注。如何强化医学生法律意识、提升医学生法律素养，是医 学教育工作者所面临的重要时代课题。现将研究结果报道如下。1资料与方法1 . 1一般资料对重庆医科大学临床专业一系、二系、三系现有各年级学生，采 取整体抽样调查方式，抽取6 0 0人发放问卷，回收有效问卷5 54份，有效回收率为9 2 . 3%o问卷抽查法。问卷共两局部，第一局部为客观选择题，共1 0题,旨在了解被调查者法律基础知识水平；第二局部为认知程度调查, 共3题，分别是医患关系中医务人员权利及义务了解程度、执 业过程中涉及法律问题认知情况和
2、对医疗纠纷中合法行为了解程度。根据110题检测结果将学生分为A、B两组，正确率高于6 0%分为A组（答对6题及以上）高于6 0%分为A组（答对6题及以上）该组呈现医学法律基础知识相对较强；正确率低于4 0 %的分为8组（答对4题以下）, 该组呈现医学法律基础知识相对较弱。1 1。题内容摘自执业医师法律法规考试相关题目，内容涉及医疗事故处理、执 业医师行为、追究医疗刑事责任机关、母婴保护法知识、献血法立法目的、医疗机构临床用血规定、甲类 传染病疑似病人报告时间、”违犯医师法承当责任、医 疗事故处理方法内容、患者权利和确立脑死亡意义”。1.3统计学处理采用S A S 9 . 1软件进行统计分析，计
3、数资料用率表示，两组 间比拟采用k r u s k a 1 -Wallis法，以P0 .05为 差异有统计学意义。2结果2.1 医学生的法律知识掌握情况在5 5 4份调查问卷中，关于医学法律理论检测题目中正确率超过6 0%的可视为医学法律基础知识相对较强，共计2 0 5人(37.0%)，该类问卷分为A组;正确率低于6 0%的为医学法律基础知识相对较弱学法律基础知识相对较弱类，有349人(63.0%)，该类问卷归为B组。2.2 对医患关系中医务人员权利及义务了解程度在5 5 4份收回的调查问卷中，对医患关系中医务人员权利及义务见表1。k r u s k a 1 - Wa 1 1 i s检验，A、
4、B两组医学生医患关系中医务人员权利及义务差异有统计学意义(X2=1 75.8271,P0.01)o被调查医学生医学法律基础知识相对较强组较医学法律基础知识相对较弱组对医患关系中 医务人员权利及义务更明确。2.3 对执业过程中涉及法律问题认知情况医学生对执业过程中所涉及法律问题的认知情况调查结果见表2。k r u s k a 1 -Wa 1 1 i s检验，A、B两组医学生职业过程中涉及法律问题差异有统计学意义(x2 = 281.4868,P医学法律基础知识相对较强组较医学法律基础知识相对较弱组的医学生对执业过程中涉及法律问题更清楚。2.4 对医疗纠纷中合法行为了解程度关于医疗纠纷中合法性为了解
5、情况。k r u s ka 1 -Wa 1 1 i s检验，A、B两组医学生医疗纠纷中合法行为差异有统计 学意义(X2 = 172.7097,P0.01)。医学法律 基础知识相对较强组较医学法律基础知识相对较弱组对医疗 纠纷中合法行为认识更为清楚。3讨论3.1 强化临床医学专业学生法律意识教育的必要性首先，加强法律意识教育，有利于应对临床医学专业学生的法律 素养偏低的状况。当前临床医学专业学生法律意识和法律素养情况 堪忧，本课题问卷结果呈现，在5 5 4份返回的有效问卷中，有2 0 5人(3 7 . 0% )属于医学法律基础知识相对较强”，3 4 9人(6 3 . 0 %)医学法律基础知识相对
6、薄弱,如此情况不加以调整，可以预见，后者在未来的医疗卫生事业工作中将会面临巨大 法律困扰。无独有偶，一项关于2 014年某医科院校医学生法 律素养的调查报告显示，6 8 . 7 %被调查者属于“法律知识薄 弱，2 4 .2 %被调查者呈现对法律知识初步掌握，只有7 .1% 的医学生对法律知识到达掌握程度，这一结果较欧美兴旺国家相去 甚远。伴随时代进步和社会开展，法律素养必成为当代社会人的必 备素质之一，医疗从业者的法律素养也将是其开展工作的必备素质 之一，必须强化临床医学专业学生法律意识教育。其次，强化法律 意识教育，是临床医学专业学生的职业生涯开展的需要。临床医学 专业的学生绝大多数毕业后将
7、投身医疗卫生事业，执业过程中不免 会遇到涉法问题，良好的法律意识和较高的法律素养是其日后开展 工作的必要能力。本课题调查结果显示，医学法律基础知识较好的 同学在关于“医患关系中医务人员权利及义务、执业过程中涉 及法律的问题和医疗纠纷中合法行为等问题的认知程度上都 显著好于另一组学生，在全面提高学生临床综合能力基础上增强其 法律意识，有利于医学生今后的职业开展。3.2 临床医学专业学生法律意识教育的途径首先，结合医学专业课程特点，将法律内容引入专业课程。高校 目前所开设的法律课程多局限于理论性过强的一般性法律常识，未 能实现与医学专业课程知识的完美融合，难以迎合医学生口味O 将法律知识引入专业课
8、程教学将是一大重要突破，如将卫生法学、 卫生事业管理、医疗保险法,以及医疗纠纷处理与防范等医学法律 知识融入专业理论教学中，特别是案例教学法的应用，将一些既有 利于医学生理解又极具代表性的经典案例引入课堂，变枯燥条文为 鲜活案例，全面深化学生理解。其次，利用新途径，改革教学方法， 提升法律课堂效果。充分发挥大数据时代优势，利用慕课平台， 促进平面教材转型为交互性强的电子课本；通过翻转课堂等新 模式提升法制教学效果；采取多媒体教学手段，进行直观、形象、 生动的教学形式，组织学生观看、收听医学法律专题的视频，在轻 松愉快的气氛提升学生法律素养，使学生在学法、知法过程中形成 较强的法律意识和法律信仰
9、，以法律规范自身行为，形成良好的懂 法、守法习惯。再次，将法律意识培养引入临床医学专业学生的校 园文化生活，通过多种形式提升法制教育效果。校园文化生活以其 形式多样、内涵丰富的特点深得学生喜爱，有着较高的关注度和参 与度。在文化生活中渗透法律意识教育，往往会收到事半功倍的效 果。如开展模拟法庭、法制教育主题班会、法治主题辩 论赛等，寓教于乐。充分利用网络社交平台，如QQ、手机报、M S N、短信平台、博客、微博、微信等形式及建立针对医学生的法治教育专题网站，便于学生了解讨论，让法治教育活起来” 真正发挥出吸引人、凝聚人、教育人的良好效应。最后，重视实习 教学中的法律意识培养，着力构建医科院校、医院、社会三位一体 法律意识培养模式。临床医学专业的教学模式的重要特点就是学生 需要有较长时间的临床实习过程。临床实习既是学生提升专业技能 的黄金时期，又是学生直接接触医疗事故处理等涉法问题的重要实 践阶段，学校的法律素养培养应充分发挥“学校-医院-社会的 立体模式，夯实在校法律理论基础学习，注重临床法制实践应用, 调动社会资源予巩固提升，三位一体，全面提升。总之，对于 临床医学专业学生的教育应首先着重培养其专业技能，在此基础上 充分考虑医学生的学习特点，加强学生的法律意识教育，提升学生 法律素养，坚持不懈，法钟长鸣，为临床医学学子的成长道路 上树立一道法律屏障。