2021临床医学检验技师高频考点习题含参考答案.docx

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1、2021临床医学检验技师髙频考点习题含参考答案移植免疫及其免疫检测单选题用异源性抗CD3mAb治疗排斥反应,最主要的并发症是A血清病B严重免疫缺陷C皮肤肿瘤DGVHRE食物过敏参考答案:A单选题慢性排斥反应的主要原因是ACD4+T细胞/巨噬细胞B抗ABO血型抗体或HLA- I类分子抗体CNK细胞D抑制细胞的活化E对HLA抗原的耐受参考答案:A单选题不需要进行组织配型的移植手术为A干细胞移植B肾移植C角膜移植D肝脏移植E皮肤移植参考答案:C单选题男,28岁,患尿毒症晚期,需要做肾移植手术,术前 找到移植最适器官的供者是A父母双亲B同卵双生兄弟C同胞姐妹D同胞兄弟E无关个体参考答案:B单选题患者,

2、男,42岁,尿毒症晩期,需做肾移植,术前必 须要做的试验是A双向MLCBNK细胞活性测定C交叉配型D补体水平检测ECRP检测参考答案:C单选题移植排斥反应的本质是A免疫应答B主要由B细胞介导C同种异基因移植不会发生排斥反应D不具备特异性E不具备免疫记忆性参考答案:A单选题MHC复合体不包括A编码移植抗原的基因B编码免疫球蛋白的基因C调节免疫反应性的基因D编码某些补体成分的基因E编码I类和II类MHC分子的基因参考答案:B单选题关于移植排斥反应的叙述,不正确的是A临床有多种类型B急性排斥是其中的种C急性排斥的病理变化是血管内凝血D机制之一是DTHE直接杀伤是机制之一参考答案:C单选题骨髄移植后,

3、引起GVHR的主要效应细胞是骨髓中的A骨髓基质细胞B浆细胞CT细胞E中性粒细胞参考答案:C造血与血细胞分化发育单选题胚胎期人体最早的造血器官是A肝脏B脾脏C胸腺D卵黄囊E骨髓参考答案:D单选题红细胞起源于A原始红细胞B肝C骨髓造血干细胞D巨噬细胞E早幼红细胞参考答案:C单选题不属于骨髓六大造血系统的是A红细胞系统B粒细胞系统C网状细胞系统E淋巴细胞系统参考答案:C单选题下列哪种体液因子对造血起到抑制作用A 类胰岛素生长因子(insul in-l ikegrowth factor, IGF)B 干扰素 a (interferon-a)C 集落刺激因子(co Ionyst imu I at i n

4、gfactor, CSF)D 血小板生成素(thrombopoiet in, TPO)E干细胞因子(SCF)参考答案:B单选题不符合原始细胞一般形态特征的是A胞体大,一般核浆比例大B细胞核内可见明显核仁C胞质中一般无颗粒D核染色质均匀,浓集E一般为圆形或类圆形参考答案:D单选题在接触抗原后,T和B淋巴细胞增的主要场所是A肝和淋巴结B淋巴结C骨髓和淋巴结D卵黄囊和淋巴结参考答案:E单选题下列关于多能造血干细胞的叙述,哪项是错误的A在特定条件下,可在脾内形成造血细胞结节B存在于骨髓和血液中,形态和淋巴细胞相似C既能产生骨髓干细胞,又能产生淋巴干细胞D具有高度的自我更新能力和向下进步分化的能力E造血

5、干细胞来源于造血祖细胞参考答案:E单选题不是造血微环境的是A微血管B神经C纤维细胞D体液因子E造血干细胞参考答案:E骨髓细胞学检查的临床意义单选题患儿,男,10岁,因患上呼吸道感染,曾服用氯霉素3 天。检查结果:贫血,网织红细胞0.1%,骨髓有核细胞增生减低, 见到巨大原始红细胞,用青霉素治疗后,骨髓象即恢复正常,可能诊 断为A再生障碍性贫血C急性造血功能停滞D溶血性贫血E缺铁性贫血参考答案:C单选题不符合原红的特点的是A胞体大,可见突起B染色质粗颗粒状C核仁暗蓝色,界限模糊D胞浆呈均匀淡蓝色E胞核圆形、居中或稍偏于旁参考答案:D单选题关于骨髓检查的禁忌证,正确的是A黄疸B外周血中出现原始、幼

6、稚细胞C血友病D骨痛E血沉明显增加参考答案:C单选题区分中幼、晚幼和杆状核粒细胞时,最重要的标志是A胞体直径的大小B染色质粗细情况C胞浆中颗粒的多少D胞核的凹陷程度E胞核是否偏位参考答案:D单选题关于骨髓象检查的注意事项正确的是A介于两个阶段之间的细胞,无论其来源如何,均按成熟方向的 上阶段计算B介于淋巴细胞与红细胞之间的细胞应归为红细胞C介于浆细胞与幼稚红细胞之间细胞应归为浆细胞D实在难以确定类型的细胞,可归为红细胞E若确诊为浆细胞性白血病,将介于浆细胞与红细胞之间的细胞 归为红细胞参考答案:B单选题以下哪项不符合早幼粒细胞的形态特征A胞浆中有特异性颗粒B胞浆中有非特异性颗粒C核仁可见或消失

7、D胞核位于中央或偏位E胞浆嗜碱性参考答案:A单选题原粒细胞的核仁有A12个B25 个C1个D2个E23个参考答案:B单选题下列不符合浆细胞特点的是A胞核偏位B可见核旁淡染C胞浆有泡沫感D内可见Auer小体E核染色质浓密成块,排成车轮状参考答案:D血细胞化学染色的临床应用单选题铁染色常用于哪种疾病的诊断A巨幼细胞贫血B慢性疾病性贫血C缺铁性贫血D骨髓增生异常综合征E溶血性贫血参考答案:C单选题糖原染色(PAS)中使乙二醇基氧化成双醛基的是A乙二酸B乙二醛C过碘酸D偏重亚硫酸钠E盐酸偏重亚硫酸钠参考答案:C单选题中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分正常参考值为A034 分B751 分C71104分D

8、105139 分E14174 分参考答案:B单选题孕妇在产后NAP积分可A降低B轻度降低C正常D轻度增高E增高参考答案:C单选题鉴别粒细胞白血病与单核细胞白血病可选择A过氧化物酶(POX)染色B氯醋酸AS-D蔡酚酯酶(AS-DNCE)染色C中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色D酸性磷酸酶(ACP)染色E铁染色参考答案:B单选题过碘酸一雪夫反应对血液病的诊断意义描述错误的是A幼红细胞染色阳性见于红白血病B幼红细胞染色阳性见于再生障碍性贫血C幼红细胞染色阳性见于缺铁性贫血D戈谢细胞染色阳性E尼曼一匹克细胞染色阴性参考答案:B单选题下列哪项不引起过氧化物酶(POX)活性降低A再生障碍性贫血B骨髓增生异

9、常综合征C急性粒细胞性白血病D急性单核细胞性白血病E放射病参考答案:A急性淋巴细胞白血病及其实验诊断单选题急性淋巴细胞性白血病L1和L2在形态学上的鉴别主要依据不包括A细胞大小B胞浆量C胞核形态D核仁E胞浆颗粒参考答案:E单选题T-ALL可出现哪项免疫单抗阳性ACD13BCD19CCD7DCD34ECD2参考答案:C单选题只依据CD7抗原不能诊断T-ALL,原因是ACD7与部分B淋巴细胞有交叉B对CD7的检测不敏感CCD7在T淋巴细胞的发育过程中出现较晚DCD7在T淋巴细胞的发育过程中出现早,但消失也早ECD7与急性髓细胞性白血病有5%10%的交叉反应参考答案:E单选题下列哪项不符合急性淋巴细

10、胞白血病的特征A白血病细胞有明显质和量异常B白血病细胞胞浆中出现Auer小体C白血病细胞可进入周围血液D白血病细胞易浸泄淋巴结E白血病细胞PAS染色可呈阳性反应参考答案:B单选题如在光镜下见到许多体积较小白血病细胞,为鉴别是急 性粒细胞白血病或急性淋巴细胞白血病,可首选下列哪项试验APAS染色BPOX染色CNAP染色DACP染色Ea-NAE染色参考答案:B单选题有关ALL以下说法正确的是A免疫学分型将T细胞ALL分为4个亚型B免疫学分型将B细胞ALL分为3个亚型C仅10% ALL患者可检出克隆性核型相关性D除ALL-L3型外,ALL的免疫学亚型与FAB亚型之间无相关性E免疫学分型将ALL分为T

11、系ALL, B系ALL, T、B细胞混合型ALL参考答案:D单选题下列哪种细胞在ALL骨髓象中少见A退化细胞B篮细胞C幼红细胞D幼稚淋巴细胞E原始淋巴细胞参考答案:C单选题急性淋巴细胞白血病L1型最重要的特点是A篮细胞多见B小淋巴细胞为主,核浆比例高CPAS反应阳性D过氧化物酶染色阴性E以上都不正确参考答案:B单选题急淋白血病的特点是A白细胞数增高B过氧化物酶染色阳性C苏丹黑染色阳性D非特异性酯酶染色阳性E无Auer小体参考答案:E急性髓性白血病及其实验诊断单选题急性淋巴细胞白血病与急性非淋巴细胞白血病分类根A白血病细胞的分化程度B白血病细胞的类型0白血病细胞的数量D血红蛋白和血小板的数量E血

12、细胞的多少参考答案:B单选题诊断急性非淋巴细胞白血病M2a型的标准是A骨髓中原始粒细胞占比3%89%(NEC)B骨髓中原始粒细胞占比、90%(NEC)C骨髓中原始粒细胞占比180%(NEC)D骨髓中原始粒细胞占比才70%(NEC)E骨髓中原始粒细胞占比、30%(NEC)参考答案:A单选题骨髓检查原始粒细胞80%,早幼粒细胞10%,应考虑为A急性髓细胞白血病M1型B急性髓细胞白血病M2型C急性髓细胞白血病M3型D急性髓细胞白血病M4型E急性髓细胞白血病M5型参考答案:B单选题骨髓检查巨核细胞常减少或缺如的是A急性粒细胞白血病B原发性血小板减少性紫瘢C巨幼细胞性贫血D缺铁性贫血E溶血性贫血参考答案

13、:A单选题下列哪种疾病的原始细胞,非特异性酯酶染色阳性能被 NaF抑制AALL-L3BAML-M5CAML-M6DAML-M7E浆细胞白血病参考答案:B单选题患者,男,55岁。骨髓象中见到62%的异常细胞,形态 畸形,核染色质细,核仁明显,呈双层胞质。POX、SB及NAS-DCE均 阳性,NAP积分12分,非特异性酯酶染色弱阳性,不被NaF抑制, 可考虑下列哪项诊断A急性早幼粒细胞白血病B急性淋巴细胞白血病C急性单核细胞白血病D急性粒细胞白血病E急性粒单核细胞白血病参考答案:D单选题男性,26岁,近一月来出现贫血,发热伴出血一周。Hb60g/L,白细胞4.3X109/L,分类正常;骨髓中原粒细

14、胞10%,早幼 粒细胞52%,凝血酶原时间18s,正常对照!3s,血浆纤维蛋白原 0.15g/L0最可能的诊断是A急性型原发性血小板减少性紫瘢B急性型再生障碍性贫血CM型白血病并发DICD急性感染并发DICE脾脏功能亢进参考答案:C单选题FAB分型中,AML-M1骨髓中原始细胞应占非红系细胞的A230%B240%0250%D270%E290%参考答案:E慢性白血病及其实验诊断单选题慢性粒细胞白血病Ph染色体阴性病例占CML的A90%95%B10%15%C5%15%D5%10%E5%参考答案:D单选题慢性粒细胞性白血病血象呈哪一种类型的贫血A小细胞低色素性贫血B单纯小细胞性贫血C大细胞性贫血D正

15、细胞正色素性贫血E双型性贫血参考答案:D单选题BCR-ABL融合基因,对下列哪种白血病有诊断价值AM2BM3CALLDCMLECLL参考答案:D单选题下列哪项符合慢性淋巴细胞白血病A外周血检查见淋巴细胞绝 对值大于4X109/LB骨髓增生明显活跃或极度活跃,骨髓中淋巴细胞大于30%C外周血持续性淋巴细胞增多为特征D外周血多见幼淋和原淋E骨髓中粒细胞系和红细胞系减少,巨核细胞增多参考答案:C单选题与慢性粒细胞白血病血象不符合的是A白细胞数量显著升高B可见各阶段粒细胞C嗜碱粒细胞可高达1%20%D初诊病例血小板多降低E多呈正细胞正色素性贫血参考答案:D单选题男性,67岁,因低热、乏两月余就诊。两侧

16、颈部可 触及多个蚕豆大小淋巴结,脾肋下2cm。RBC4. 25 X 109/L, Hb134g/L, WBC19.1X109/L,白细胞分类:中性分叶核细胞 15%、中性杆状核细胞2%、淋巴细胞83%, PLT152X109/Lo骨髓象: 增生明显活跃,以淋巴细胞系增生为主,幼淋细胞3%,淋巴细胞78%。 该患者最可能的诊断为A急性淋巴细胞白血病B急性粒细胞白血病C慢性淋巴细胞白血病D慢性粒细胞白血病E幼淋巴细胞白血病参考答案:C单选题下列选项中,能确定慢性粒细胞白血病的依据不包括A白细胞明显增高B中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低C骨髓增生极度活跃DPh染色体阳性E粒红比例减至1: 1参考答案:E

17、单选题下列哪项不是慢性淋巴细胞性白血病的特点A常并发自身免疫性溶血性贫血B多见于老年人C白细胞计数增高D骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞E骨髓中见到大量成熟淋巴细胞参考答案:D特殊类型白血病及其实验诊断单选题关于浆细胞白血病的叙述不正确的是A临床上呈现白血病的表现B外周血浆细胞增多C骨髓浆细胞明显增生D尿中可检出凝溶蛋白E不可继发于淋巴瘤等疾病参考答案:E单选题多毛细胞白血病特征性细胞化学染色为APOX阳性BNAP阳性CTRAP阳性DNAE阳性ESBB阳性参考答案:C单选题患者,男性,50岁,脾大8cm,血中淋巴细胞比例增高, 疑诊多毛细胞白血病,确诊首选的组织化学检查为A糖原染色B非特异性酯酶染色

18、C酸性磷酸酶染色D酸性磷酸酶加L酒石酸染色E以上都不正确参考答案:D单选题多毛细胞白血病是一种少见的慢性何种细胞增殖性疾 病A单核细胞B淋巴细胞C浆细胞D中性粒细胞E幼红细胞参考答案:B单选题符合毛细胞白血病的特点为A多见于女性B白血病细胞表面有免疫球蛋白C全身性淋巴结肿大D毛细胞非特异性酯酶阳性,可被NaF抑制E血象中全血细胞数目正常参考答案:B单选题下列哪项不符合浆细胞白血病A外周血白细胞总数多升高B血片中可见大量的浆细胞(大于20%或绝 对值大于2X109/L)C骨髓增生明显活跃,骨髓各阶段浆细胞明显增生D各种浆细胞包括原始浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状浆 细胞均可在骨髓中出现E各阶

19、段浆细胞多无形态异常,这是与多发性骨髓瘤区别的要点 之参考答案:E单选题患者男性,脾大,骨髓穿刺干抽”,骨髓活检纤维组织 增生,白细胞3.0X109/L,淋巴细胞0.75.糖原染色阳性,耐L-酒 石酸酸性磷酸酶染色阳性,最可能的诊断是A慢性淋巴细胞白血病B毛细胞白血病C原发性骨髓纤维化D慢性粒细胞白血病继发骨髓纤维化E急性淋巴细胞白血病参考答案:B单选题抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是A慢性淋巴细胞白血病B淋巴肉瘤C多毛细胞白血病D尼曼.匹克病E慢性粒细胞白血病参考答案:C单选题下列关于浆细胞白血病的叙述,不正确的是A临床上呈现白血病的表现B外周血浆细胞增多C骨髓浆细胞明显增生D尿中可检出凝溶蛋

20、白E不可继发于淋巴瘤等疾病参考答案:E骨髓增生异常综合征及其实验诊断单选题骨髓增生异常综合征的发病机制与下列哪种有关A骨髓造血干细胞克隆异常B骨髓细胞增生异常C造血功能异常D免疫功能异常E造血原料异常参考答案:A单选题支持骨髓增生异常综合征(MDS)诊断的免疫学检验结果 为A外周血CD19+细胞减少BCD41+细胞减少C外周血CD4/CD8减低DCD34+细胞减少ECD38+细胞减少参考答案:C单选题患者,男性,15岁,贫血、乏,面色苍白,肝脾肿 大。血红蛋白70g/L,血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒 细胞,红细胞渗透脆性减低,骨髓环状铁粒幼红细胞达45%,其诊断 可能为A铁粒幼红细

21、胞性贫血B缺铁性贫血C溶血性贫血D地中海贫血E巨幼红细胞性贫血参考答案:AA难治性贫血B环形铁粒幼细胞难治性贫血C转化中的原始细胞过多难治性贫血D原始细胞过多难治性贫血E慢性粒单核细胞白血病参考答案:D单选题关于MDS的描述不正确的是AMDS是一组获得性疾病BMDS主要发生于老年人CMDS是组造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病D造血干细胞异常分化,导致血细胞数量增多,功能及形态异常E1/3以上的病人将发展为急性髓细胞性白血病参考答案:D单选题按照WHO新的分类诊断标准,骨髓原始粒细胞20%且30%,应诊断为AAMLBRAEB -1CRAEB -2DRAEB -TECMML参考答案:A单选题

22、在下列类型中MDS哪种类型可以较长生存ARA型BRAEB 型CRAMD 型DCMML 型E以上都不正确参考答案:A骨髓增生性疾病及其实验诊断单选题属于骨髓增生性疾病的是A骨髓纤维化B骨髓增生异常综合征C多发性骨髓瘤D急性白血病E巨球蛋白血症参考答案:A单选题真性红细胞增多症,下列哪项是错误的A 红细胞(710)X1012/LB血红蛋白18240g/LC网织红细胞5%D血小板增高E中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高参考答案:C单选题提示骨髓纤维化的最简便指标是A血涂片中见到有核红细胞及泪滴状红细胞B多次多部位骨髓穿刺呈干抽C骨髓中巨核细胞明显增生D碱性磷酸酶积分增高E酸性磷酸酶积分增高参考答案:B单选

23、题真性与继发性红细胞增多症的鉴别中不必考虑的是A是否病毒感染后B是否红细胞生成素增多C是否血小板增高D是否红细胞高于正常E是否白细胞增多参考答案:D单选题不符合真性红细胞增多症的骨髓表现是A偶有干抽现象B红、粒、巨核三系均增多,以红系增生为显著C巨核细胞增多,可成堆出现D骨髓细胞外铁明显增加E粒红比值下降参考答案:D单选题下列哪项不符合骨髓纤维化A多见于40岁以上B可有骨骼疼痛C常出现干抽D患者骨髓中造血细胞均减少E骨髓病理学检查将本病分为3期参考答案:D单选题女性,62岁,皮肤、脸部紫红半年,无心、肺疾病史。 体检:脾肋下3cm,肝肋下1cm。检验:血红蛋白量175g/L,血小板 数685X

24、109/L,白细胞数17X109/L。首先考虑下列哪种疾病A骨髓增生性疾病B继发性红细胞增多症C真性红细胞增多症D继发性血小板增多症E原发性血小板增多症参考答案:C单选题骨髓增生性疾病属于下列哪种疾病A造血障碍性疾病B无效造血性疾病C干细胞疾病D白血病E白细胞疾病参考答案:C单选题关于骨髓纤维化,下列说法不正确的是A脾大B早期WBC增多C末梢血可出现幼红/粒细胞D原发性骨髓纤维化,也可Ph染色体阳性E骨髓穿刺常常于抽参考答案:D恶性组织细胞病及其实验诊断单选题不属于恶性组织细胞类型的是A异常组织细胞B多核巨细胞C淋巴样组织细胞D单核样组织细胞E多核组织细胞参考答案:E单选题不属于淋巴细胞恶性疾

25、病的是A急性淋巴细胞白血病B幼淋巴细胞白血病C恶性组织细胞增生症D非霍奇金淋巴瘤E霍奇金病参考答案:C单选题恶性组织细胞病常常需要与下列哪些疾病加以鉴别A多发性骨髓瘤B恶性淋巴瘤C骨髓增生异常综合征D反应性组织细胞增生症E急性白血病参考答案:D单选题下列哪项符合恶性组织细胞病骨髓象特点A多数患者骨髓有核细胞增生极度活跃B淋巴样组织细胞、单核样组织细胞可增多C一次骨髓穿刺未找到异常组织细胞可排除恶性组织细胞病D中性粒细胞碱性磷酸酶积分常增加E呑噬性组织细胞对诊断恶性组织细胞病具有重要意义参考答案:B单选题下列哪种说法不符合恶性组织细胞病A是种单核呑噬细胞系统的恶性疾病B要注意与反应性组织细胞增多

26、症区分C主要临床表现为进行性黄疸D常表现为全血细胞减少E男性多于女性参考答案:C单选题男性,35岁,患者持续高热15天收住入院时,肝、脾 肋下1cm,血常规检查:血红蛋白量95g/L,白细胞数3.1X109/L,血小板数67X109/L。用抗生素和激素治疗无效。近一周出现皮肤黄 染,肝、脾呈进行性肿大,深部及浅部淋巴结也肿大,同时出现腹腔 积液、胸腔积液,全身进行性衰竭,最近血常规为:血红蛋白量45g/L, 白细胞数1.0X109/L,血小板数19X109/L。临床上首先考虑下列哪 种疾病A肝炎B急性白血病C恶性组织细胞病D骨髓增生异常综合征E恶性淋巴瘤参考答案:C单选题下列哪项是恶性组织细胞

27、病的最重要特征A起病急,高热,衰竭和进行性贫血B全血细胞减少C血涂片找到不典型的单核细胞D骨髓涂片见到形态异常的组织细胞E以上都不正确参考答案:D单选题下列哪项的论述是正确的A霍奇金淋巴瘤患者外周血均可找到Reed- Steruberg细胞B多发性骨髓瘤患者外周血均可检出骨髓瘤细胞C恶性组织细胞病患者外周血均检出多核巨细胞D慢性粒细胞白血病患者外周血均有幼稚粒细胞出现E以上都不正确参考答案:D恶性淋巴瘤及其实验诊断单选题恶性淋巴瘤是发生在人体哪个部位的恶性疾病A全身组织B骨髓C造血器官D淋巴结和淋巴组织E淋巴细胞系统参考答案:D单选题骨髓涂片中的哪项特点对诊断霍奇金淋巴瘤最有价 值A 可见 R

28、eed-Stemberg 细胞B淋巴细胞增多C非造血细胞增多D嗜酸性粒细胞增多E纤维细胞增多参考答案:A单选题恶性淋巴瘤以下列哪一部位淋巴结肿大最为常见A耳后C腋下D颈部E胭窝参考答案:D单选题女性,55岁,消瘦半年,高热10天。体检:颈部淋巴 结明显肿大,肝脾肿大.CT还显示腹腔淋巴结肿大,肺等部位无明显 异常,患者无骨痛。骨髓中未见明显异常细胞,你首先考虑可能是下 列哪种疾病A结核病B转移性癌C甲状腺癌D恶性淋巴瘤E恶性组织细胞病参考答案:D单选题男性,60岁,发热伴皮疹瘙痒2周。体检:两侧颈部 淋巴结均明显肿大,脾肋下5cm,胸骨压痛.CT显示纵隔淋巴结明显 肿大。检验:血红蛋白量85g

29、/L,白细胞数3.5X109/L,血小板数 45X109/L,骨髓检查异常细胞约占34%,其胞体明显大小不一(大者 如巨核细胞大小)。首先考虑下列哪种疾病A淋巴瘤白血病B恶性组织细胞病D多发性骨髓瘤E骨髓增生异常综合征参考答案:A单选题确诊淋巴瘤的主要检查方法是A血象检查B淋巴结活检C骨髓检查D超声检查E淋巴造影参考答案:B单选题HD组织学特点,不正确的是A病变大多首先侵犯表浅淋巴结B常为单中心发生C常呈跳跃式发展D瘤组织成分多样E见RS细胞参考答案:C单选题HD病变累及左肺门淋巴结和肠系膜淋巴结,伴有发热 及盗汗,临床分期是AIII2 期BIII1 期CII期D I期EIV期参考答案:A 浆

30、细胞病及其实验诊断单选题浆细胞系占骨髓有核细胞30%,其中原、幼阶段细胞占 浆细胞的50%,下列何种应首先考虑A急性风湿热B单核细胞性白血病C多发性骨髓瘤D传染性单核细胞增多症E再障参考答案:C单选题患者,男性,60岁,贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余, 肝、脾不大,Hb85g/L,白细胞3.6X109/L,血小板80X109/L,血 沉 120mm/h,尿蛋白(+),BUN15moi/L,总蛋白 90g/L,白蛋白 15g/L, 球蛋白75g/L, lgG32g/L, lgA3. 6g/L,蛋白电泳在a 2区出现异常 的球蛋白峰,骨髓中异常浆细胞占32%,本例最可能的诊断是下列哪 种疾病A原发性巨

31、球蛋白血症B多发性骨髓瘤C浆细胞白血病D尿毒症E急淋参考答案:B单选题多发性骨髓瘤患者,血清中M蛋白含量低,不易在电 泳中发现,常出现本一周蛋白,高血钙,肾功能损害及淀粉样变。属 于免疫学分型的哪一型A IgABlgDC轻链型D不分泌型ElgG参考答案:B单选题下列哪项是原发性巨球蛋白血症实验室检查的最主 要特征A血涂片中出现浆细胞B红细胞呈缗钱状排列Cig增多D骨髓中淋巴样浆细胞增多E骨髓中淋巴细胞比例明显增加参考答案:D单选题对于多发性骨髓瘤具有决定性诊断意义的是A血沉加快B骨髓内有大量浆细胞C血清钙增高DX线示广泛骨质疏松E血清中出现异常免疫球蛋白参考答案:B单选题下列哪项是多发性骨髓瘤

32、的突出症状A骨骼疼痛B病理性骨折C广泛性出血D反复感染E贫血参考答案:A单选题下列哪种说法符合多发性骨髓瘤的实验室检查A一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞可排除多发性骨髓瘤可能性B骨髓增生程度常为增生极度活跃C无M蛋白不能排除多发性骨髓瘤可能性D骨髓瘤细胞POX染色呈弱阳性E骨髓中骨髓瘤细胞必须5%参考答案:C单选题女性,48岁,因肾功能衰竭伴发热收住肾内科。血 常规检查:血红蛋白量85g/L,白细胞数2.4X109/L,血小板数78 X109/L,血沉112mm/h,血清总蛋白为118g/L,血涂片中红细胞呈 缗钱状排列。你首先考虑下列哪种疾病A慢性肾炎B原发性巨球蛋白血症C恶性淋巴瘤D再生障碍性

33、贫血E多发性骨髓瘤参考答案:E其他白细胞疾病及其实验诊断单选题传染性单核细胞增多症血象的突出变化是A白细胞正常伴异型淋巴细胞B淋巴细胞增多伴异型淋巴细胞C粒细胞增多伴异型淋巴细胞D单核细胞增多伴异型淋巴细胞E以上都不正确参考答案:B单选题下列哪项不符合传染性单核细胞增多症的临床表现A常有不规则发热B可有肝、脾大C可有淋巴结肿大D常有咽峡炎E本病根据临床表现分为五型参考答案:EA血红蛋白量和血小板数常正常B常需要做骨髓检查,以排除白血病C骨髓象变化不大D巨系、红系无明显异常E血象中以中性中幼粒细胞以下为主,并见嗜酸性及嗜碱性粒细 胞增多参考答案:E单选题关于传染性单核细胞增多症外周血出现异型淋巴

34、细胞 的时间下列哪项是正确的A第45病日开始出现,第710病日达高峰B第34病日开始出现,第57病日达高峰C第23病日开始出现,第35病日达高峰D第12病日开始出现,第34病日达高峰E第1病日开始出现,第10病日达高峰参考答案:A单选题传染性单核细胞增多症中晚期哪种细胞增多A中性粒细胞B嗜酸性粒细胞C嗜碱性粒细胞D淋巴细胞E单核细胞参考答案:D单选题下列哪项不符合中性粒细胞型类白血病反应A血涂片中可出现幼粒细胞BNAP积分常明显增加C是类白血病反应中最常见的种类型D可见于感染、恶性肿瘤骨髓转移、农药中毒等E白细胞数常为(1 20) X109/L参考答案:E单选题下列哪项符合嗜酸性粒细胞增多症A

35、外周血中嗜酸性粒细胞以成熟型为主B骨髓中红系、巨系常减少C本病的主要诊断依据是骨髓检查D通过骨髓检查通常可确定本病的病因E骨髓中以幼稚嗜酸性粒细胞增多为主,且有形态异常参考答案:A单选题关于类白血病反应下列哪项是错误的A中性粒细胞型:白细胞总数50X109/LB淋巴细胞型:白细胞增多常在(230) X109/LC单核细胞型:白细胞总数30X109/L,其中单核细胞20%D嗜酸性粒细胞型:嗜酸性粒细胞显著增多20%,均为成熟细胞E白细胞不增多型,白细胞总数 10X109/L参考答案:C单选题临床上最常见的类白血病反应的类型是A淋巴细胞型B单核细胞型C中性粒细胞型D嗜酸性粒细胞型E嗜碱性粒细胞型参

36、考答案:C血栓与止血的基本理论单选题内源性激活途径一般开始于A损伤组织因子川B血小板聚集C接触激活因子刈D磷酸脂粒表面阶段E凝血酶原激活参考答案:C单选题血小板膜糖蛋白GP I b与下列哪种血小板功能有关A黏附功能B聚集功能C凝血功能D分泌功能E破坏功能参考答案:A单选题组织型纤溶酶原激活物(t-PA)的描述正确的是A主要由上皮细胞合成B单链t-PA与纤维蛋白的亲和力比双链型高C单链t-PA对纤溶酶原的激活能力比双链型高D游离状态的t-PA与纤溶酶原(PLG)的亲和力高Et-PA与PLG形成复合物之后,才能有效激活PLG参考答案:B单选题血小板的功能不包括A黏附功能B聚集功能C释放功能D活化因

37、子刈E血块收缩功能参考答案:D单选题出血时间延长常见于A血友病AB血友病BCFXI缺乏症D原发性血小板减少性紫瘢E过敏性紫瘢参考答案:D单选题血小板减少是指血小板数量A80X109/LB100X9/LC110X9/LD120X9/LE150X9/L参考答案:B单选题下列哪种物质是继发性纤溶亢进的分子标记物AFDPBTFCTFPIDvWFED一二聚体参考答案:E检验基本方法单选题下列说法错误的是A3P试验对继发性纤溶有较好的特异性BF(g)DP检测是鉴别原发性和继发性纤溶的良好指标CDD检测是鉴别原发性和继发性纤溶的良好指标D3P试验主要是检测血浆中是否存在可溶性纤维蛋白单体EDD是纤溶酶降解交

38、联的纤维蛋白的产物参考答案:B单选题检查外源凝血途径的试验是APTBAPTTOCTDTTEFDP 和 DD参考答案:A单选题血浆凝血酶原时间测定延长见于下列哪种疾病A心肌梗死B脑血栓形成C糖尿病D原发性纤溶亢进症E多发性骨髓瘤参考答案:D单选题血小板聚集性增高见于A巨血小板综合征B血小板无力症C尿毒症D肝硬化E 口服避孕药参考答案:E单选题INR作为口服抗凝剂治疗时抗凝浓度的适用范围为A13B24C35D25E34参考答案:B单选题下列哪种疾病血浆纤维蛋白原含量不可能增高A糖尿病B结缔组织病C急性传染病D重症肝炎E急性心肌梗死参考答案:D单选题关于PT测定,下列说法错误的是APT测定是反映外源

39、凝血系统最常用的筛选试验BPT的参考值为1114秒,超过正常3秒为异常CPT测定时。.109M枸檬酸钠与血液的比例是1: 9D 口服避孕药可使PT延长E肝脏疾病及维生素K缺乏症时PT延长参考答案:D单选题关于APTT测定,下列说法错误的是AAPTT测定是反映外源凝血系统最常用的筛选试验B受检者的测定值较正常对照延长超过10秒以上有病理意义C 一般肝素治疗期间,APTT维持在正常对照的1.53.0倍为宜D在中、轻度FVIII、FIX、FXI缺乏时,APTT可正常E在DIC早期APTT缩短参考答案:A单选题下列选项中,哪项血浆鱼精蛋白副凝固试验呈阳性A外科大手术后B肾小球疾病C晩期DICDDIC的

40、早中期E原发性纤溶症参考答案:D常见出血性疾病的实验诊断单选题关于遗传性出血性毛细血管扩张症说法错误的是A常染色体显性遗传B主要病理缺陷是部分毛细血管壁中层缺乏弹纤维及(或)平 滑肌C出血严重时血栓与止血检验的结果可见异常D出血严重者可有小细胞低色素性贫血E束臂试验可呈阳性参考答案:C单选题关于血管性血友病说法错误的是A血管性血友病是由于因子VIII复合物中vWF基因的合成与表达缺陷导致vWF的质和量异常所引起的出血性疾病B为常染色体显性遗传C血小板计数正常DBT延长EAPTT可延长或正常参考答案:B单选题血小板黏附率和血小板聚集率的变化对诊断下列哪种 疾病是正确的A两者均增高见于血管性血友病

41、B两者均减低见于血小板无力症C前者增高,后者减低见于原发性血小板增多症D前者减低,后者增高见于原发性血小板减少症E血小板黏附率增高,血小板聚集率降低,可见于心肌梗死患者 参考答案:B单选题由血管内皮细胞产生的不具有抗凝作用的物质是AEPCRBHMWKCTEPLDvWFETM参考答案:D单选题ITP的发病机制与下列哪项无关A机体产生抗血小板抗体B抗体与血小板内含物结合C抗体与血小板膜结合D巨噬细胞呑噬被抗体包被的血小板E抗血小板抗体与血小板特异性抗原结合后,暴露Fc段的结合 位点并激活补体参考答案:B单选题血块收缩不良见于下列哪种疾病A巨大血小板综合征B血小板无力症C血小板第3因子缺乏症D血小板a颗粒缺乏症E巨大血管瘤参考答案:B单选题原发性血小板减少性紫瘢,下列哪种血小板表面相关免 疫球蛋白和补体特异性较强APAIgABPAIgGCPAIgMDPACE循环免疫复合物CIC参考答案:A 出凝血试验的自动化单选题某患者,临床疑为DIC,应选择下列哪组筛选试验项目A血小板、PT、纤维蛋白原B血小板计数、血块收缩、BTCCT(试管法)、PT、APTTDAPTT、血小板计数、BTEBT、束臂试验、CT (试管法)参考答案:A单选题以下不属于ICSH对血凝仪性能评价指标的是A精密度B线性C污

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