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1、2021年中西医结合助理医师统考考试题库（真题导出版）一、单选题1 .治疗咳嗽痰稠,鼻咽干燥,属燥热伤肺者,宜选用A、桑叶B、升麻C、葛根D、蔓荆子E、薄荷答案:A解析:桑叶功效:疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目。主治: 肺热咳嗽、燥热咳嗽。用治燥热伤肺,则用蜜炙桑叶,如桑杏汤、清 燥救肺汤。2 .治疗甲亢手术的方式主要是A、休息B、化疗C、甲状腺全切D、1311放射性治疗E、甲状腺次全切除术答案:E解析:外科手术是治疗甲状腺功能亢进症的有效手段之一,手术的方 式主要是甲状腺次全切除术。3 .治疗小儿肥胖症之脾虚痰阻证的首选方是A、胃苓汤B、泻黄散C、实脾饮D、归脾汤E、苓桂术甘汤答案:
2、A解析:小儿肥胖症之脾虚痰阻证。证候:肢体虚胖、困重,疲乏无, 少气懒言,纳差,腹满,小便少,舌质淡红,苔白腻,脉沉缓。治法: 运脾除湿。方药:胃苓汤加减。4 .左归丸组成中含有而右归丸组成中不含有的药物是A、枸杞子B、龟板胶C、鹿角胶D、山茱萸E、菟丝子答案:B解析:左归丸组成是怀熟地、炒山药、枸杞、山茱萸、川牛膝、鹿角 胶、龟板胶、菟丝子。方歌:左归丸内山药地,萸肉枸杞与牛膝;菟 丝龟鹿二胶合,壮水之主第一方。右归丸组成是熟地黄、山药、山茱 萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、肉桂、当归、制附子。方歌: 右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归;杜仲鹿胶枸杞子,益火之源此方魁。5 .下列哪项不属于十八
3、反配伍的是A、乌头配瓜篓B、乌头配贝母C、藜芦配半夏D、甘草配大戟E、甘草配甘遂答案:C解析:十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜萎、 半夏、白菽、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。6 .持续性枕后、枕横位,肛查図门摸不清时,做阴道检查,确定胎方 位是通过A、触摸胎儿肢体B、触摸耳廓位置及方向C、触摸胎儿臀部D、触摸胎儿背部E、触摸胎儿心跳答案:B解析:図门触不清时,做阴道检查,通过触摸耳廓位置及方向确定胎 方位。7 .下列关于医师执业规则叙述错误的是A、按照规定及时填写医学文书,不得隐匿、伪造或者销毁医学文书 及有关资料B、不得出具与自己执业范围无关或者与执业类
4、别不相符的医学证明 文件C、对急危患者,医师应当采取紧急措施及时逬行诊治;不得拒绝急 救处置D、在镇的医疗、保健机构中工作的执业助理医师,不可以根据医疗 诊治的情况和需要,独立从事一般的执业活动E、医师实施医疗、预防、保健措施,签署有关医学证明文件,必须 亲自诊查、调查答案:D解析:执业助理医师应当在执业医师的指导下,在医疗、预防、保健 机构中按照其执业类别执业。在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健 机构中工作的执业助理医师,可以根据医疗诊治的情况和需要,独立 从事一般的执业活动。故选项D的描述是错误的。8 .患者女性,54岁,腋下可触及肿块,皮色不变,灼热疼痛,上肢 活动不利,伴恶寒发热,纳差
5、,舌红、苔薄白、脉滑数。治法宜选用 A、清热解毒B、散风清热,化痰消肿C、和营祛瘀,清热利湿D、清热利湿解毒E、清肝解郁,消肿化毒答案:E解析:腋痈的证候:初起腋下可触及肿块,皮色不变,灼热疼痛,同 时上肢活动不利;伴有恶寒发热,纳呆;舌红,苔薄白,脉滑数治法: 清肝解郁,消肿化毒。方药:柴胡清肝汤加减。9 .下列除哪味药外,均能利咽消肿A、苦参B、山豆根C、板蓝根D、射干E、马勃答案:A解析:苦参功效:清热燥湿,杀虫,利尿。马勃功效:清热解毒,利 咽,止血。山豆根功效：清热解毒,利咽消肿。射干功效:清热解毒, 消痰,利咽。板蓝根功效：清热解毒,凉血,利咽。10 .与乌头相反的药物是A、昆布B
6、、海藻C、天南星D、甘遂E、贝母答案:E解析:此处是对十八反内容的考查。甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜篓、半夏、白蔽、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、 玄参、细辛、芍药。11 .沿表皮蚀烂,越腐越痒的属A、风胜B、湿胜C、热胜D、虫淫E、血虚答案:B解析:湿胜:浸淫四窜,黄水淋漓,最易沿表皮蚀烂,越腐越痒,多 为湿性,如急性湿疮,脓疱疮。12 .乙脑最常见和最早出现的症状是A、咼热B、头痛C、呕吐D、颈项强直E、意识障碍答案:B解析:头痛是乙脑最常见和最早出现的症状,疼痛部位不定。13 .真人养脏汤的功用是A、温中祛寒,补益脾胃B、益气健脾,缓急止痛C、涩肠固脱,温补脾肾D、温补脾
7、肾,涩肠止泻E、温中补虚,降逆止呕兹奈 C解析:真人养脏汤有涩肠固脱、温补脾肾之功,主治久泻久痢、脾肾 虚寒证。14 .下列各项中,抢救热射病的方法不恰当的是A、积极降温B、保证气道通畅C、维持呼吸和循环稳定D、补充胶体液体E、补充晶体液体答案:D解析:热射病:预后严重,病死率高。现场可采取以下急救措施。去 除衣物、保证气道通畅、给氧、静脉补充晶体液、维持呼吸和循环稳 定。积极降温,从而减少器官损伤。15 .下列药物中,既可治疗骨蒸劳嗽还能治疗痙病的药物为A、生地黄B、黃苓C、黄连D、黄柏E、玄参答案:E解析:功效:清热凉血,泻火解毒,滋阴。应用:（1 ）温邪入营, 内陷心包,温毒发斑。咸寒入
8、血分而能清热凉血。（2 ）热病伤阴, 津伤便秘,骨蒸劳嗽。（3 ）目赤咽痛,療病,白喉,痈肿疮毒。16 .下列属于硫黄功效的是A、退热除蒸B、补脾止泻C、养心安神D、安蛔止痛E、助阳通便答案:E解析:硫黄功效:外用解毒杀虫止痒,内服补火助阳通便。17 .产后三审中以验津液之盛衰的是A、小腹的痛与不痛B、乳汁的多少C、饮食的多少D、大便的通与不通E、小便的利与不利答案:D解析:产后病的辨证应注重产后三审”,即审小腹痛与不痛,以 辨恶露有无停滞;二审大便通与不通,以验津液之盛衰;三审乳汁与 饮食多少,以察胃气的强弱。18 .关于生殖器解剖,错误的是A、阴道黏膜由复层鳞状上皮覆盖B、宫颈阴道部亦为鳞
9、状上皮覆盖C、宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处是宫颈癌好发部位D、宫颈管黏膜为高柱状上皮覆盖,有腺体E、子宫峡部黏膜与宫颈黏膜相同答案:E解析:阴道黏膜由复层鳞状上皮覆盖,宫颈阴道部为鳞状上皮覆盖, 宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌的好发部位。宫颈管黏 膜上皮细胞为高柱状,内有腺体分泌碱性黏液,形成黏液栓,宫颈黏 膜为单层高柱状上皮,子宫峡部黏膜为子宫内膜覆盖着的黏膜,由黏 膜上皮与其下方的固有层所组成,黏膜上皮为柱状上皮、立方上皮或 复层柱状上皮。（E选项的具体内容了解即可）19 .鼓胀的病变脏器主要在于A、肝肾B、脾肾C、肝脾D、肺脾肾E、肝脾肾答案:E解析:鼓胀形成,肝、睥、肾功
10、能失调是关键。20 .十二指肠溃疡多发生于A、水平部B、壶腹部C、球部D、降部E、升部答案:C解析:十二指肠溃疡:绝大部分发生在球部,溃疡易造成球部变形; 球部龛影或球部变形是十二指肠溃疡的直接征象。21 .关于人绒毛膜促性腺激素的叙述,下列哪项正确A、绒毛细胞滋养细胞产生B、受精后10日开始分泌C、有与黄体生成素相似的生物活性D、为糖蛋白激素,产后1周内消失E、至妊娠1416天达高峰,持续12周后下降答案:C解析:人绒毛膜促性腺激素是由合体滋养细胞产生的糖蛋白激素,受 精后第6日开始分泌,妊娠8-10周血清中hCG浓度达高峰,持续 10日迅速下降,妊娠中晩期血清浓度仅为峰值的10%持续至分娩
11、, 产后2周内消失。与黄体生成素有相似的生物活性。22 .下列属感染性发热的是A、无菌性坏死组织吸收B、变态反应C、内分泌代谢疾病D、肺炎支原体肺炎E、烧伤答案:D解析:肺炎支原体肺炎属于感染性发热。23 .女性,30岁,婚后5年不孕,近6年开始痛经,逬行性加重,曾 做子宫输卵管碘油造影,提示双侧输卵管通而不畅。妇科检查:阴道 后穹隆扪及触痛结节,子宫大小正常,右附件扪及4cm x4cm x 3cm 大小不活动的囊性包块。为明确诊断,首选的检查应为A、腹腔镜检查B、宫腔镜检查C、B超检查D、剖腹产检查E、盆腔CT检查答案:A解析:结合患者进行性加重的痛经以及妇科检查初步考虑该患者为子 宫内膜异
12、位症,腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法。24 .葡萄胎随访期间最好的避孕方法是A、安全期B、避孕套C、宫内节育器D、避孕药E、绝育术答案:B解析:葡萄胎随访期间最好选用避孕套避孕。2 5 .滑胎的主要证型有A、肾气亏损与气血两虚B、气虚与血虚C、脾肾两虚与癥痕伤胎D、脾虚与肾虚E、脾肾两虚与瘀血阻滞答案:A解析:滑胎的主要证型有肾气亏损证与气血两虚证。26 .升药的主治病证不包括的是A、疟疾B、黄水疮C、顽癣D、梅毒E、湿疮答案:A解析:升药:主治痈疽溃后,脓出不畅,腐肉不去,新肉难生;湿疮、 黄水疮、顽癣及梅毒等。27 .整体观念的内容有A、人体是个有机整体B、人与自然环境的统一
13、性C、人与社会环境的统D、五脏一体观,形神一体观E、以上均是答案:E解析:整体观念的内容包括:（1）人体是个有机整体,五脏 体观;形神一体观;（2）人与自然环境的统性;（3）人与社 会环境的统一性28 .患者,男,28岁,咳逆喘满不得卧,痰吐白沫量多,经久不愈, 天冷受寒加重,甚至引起面浮附肿。舌苔白滑或白腻,脉弦紧,选用 的方药为A、小青龙汤B、香附旋复花汤C、椒目瓜篓汤合十枣汤D、沙参麦冬汤合泻白散E、金匮肾气丸合苓桂术甘汤答案:A解析:该患者为支饮之寒饮伏肺证证候:咳逆喘满不得卧,痰吐白沫 量多,经久不愈,天冷受寒加重,甚至引起面浮时肿。或平素伏而不 作,遇寒即发,发则寒热,背痛,腰痛,
14、目泣自出,身体振振动。舌 苔白滑或白腻,脉弦紧。治法:宣肺化饮。方药:小青龙汤加减。29男,30岁,煤气中毒,经过积极抢救后苏醒,2天后又出现神志 不清,右侧肢体偏瘫,体温、血压正常,两肺呼吸音粗。进一步治疗 首选为A、高压氧舱B、地塞米松输注C、甘露醇输注D、维生素C输注E、脑营养物质答案:A解析:一氧化碳中毒:吸入氧气可促使COHb解离,纠正机体缺氧; 高压氧下，可加速COHb解离，促进C清除，既可迅速纠正组织 缺氧,又可加速CO的清除。高压氧治疗CO中毒可缩短病程，降低 病死率;且可减少迟发性脑病的发生。因此，对中、重度CO中毒f 如有条件应尽早采取高压氧治疗。30 .患者,男,38岁，
15、溃疡病史十余年,现出现呕血,有上腹部压痛， 实验室检查:血红蛋白及血球压积进行性下降,纤维胃镜检查发现明 显的出血部位,对该患者采用的内科紧急处理包括A、应用止血药物B、抗酸抗溃疡治疗C、经胃管注入冰的生理盐水D、经选择性动脉造影塞止血E、以上都是兹奈 E解析:该患者诊断为胃溃疡大出血,内科紧急处理包括:（1）建立 输液通道。（2）应用止血药物。（3）抗酸抗溃疡治疗。（4）经胃 管注入冰的生理盐水。（5 ）经选择性动脉造影栓塞止血。（6）纤 维胃镜下应用激光、电凝止血。31 .关于免疫反应,下列哪项是错误的A、对传染过程的表现起着重要作用B、所有免疫反应都是对机体有利的C、可分为非特异性免疫和
16、特异性免疫D、特异性免疫包括细胞免疫和体液免疫E、变态反应都是特异性免疫答案:B解析:免疫反应分保护性免疫反应和变态反应,前者有利于机体抵抗 病原体入侵与破坏,后者能促进病理生理过程和组织损伤。32 .以技术标准形式发布的与卫生相关的规范性文件称为A、卫生标准B、卫生规章C、基本法律D、行政法E、卫生法律答案:A解析:卫生标准是指以技术标准形式发布的与卫生相关的规范性文件。33 .大肠的下合穴是A、合谷B、曲池C、天枢D、上巨虚E、下巨虚答案:D解析:大肠的下合穴为上巨虚。34 .甘遂、京大戟、芫花配伍应用时,不宜与下列何药配伍A、藜芦B、海藻C、人参D、甘草E、干姜答案:D解析:这是属于十八
17、反中的内容。甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜萎、半夏、白蔽、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、 玄参、细辛、芍药。3 5 .阑尾炎最重要的特征是A、反跳痛B、肌紧张C、右下腹包块D、右下腹局限性显著压痛E、以上均非答案:D解析:右下腹局限性显著压痛是阑尾炎最重要的特征。36.胁痛与下列哪项无关A、肝胆湿热B、肝郁气滞C、肝胆火盛D、寒滞肝脉E、饮停胸胁答案:D解析:除了 D选项外,其余都是引起胁痛的病因。寒滞肝脉是引起 少腹冷痛牵及外阴的原因。故根据题干要求,在此D为最佳的选项。 37.下列各项中,除哪项外,均是大定风珠的组成中药物 A、牛膝 B、龟板 C、甘草 D、牡蛎E、白芍答案:
18、A解析:大定风珠的组成是生白芍、阿胶、生龟板、干地黄、麻仁、五 味子、生牡蛎、麦冬、炙甘草、生鸡子黄、生鳖甲。方歌:大定风珠 鸡子黄,胶芍三甲五味襄;麦冬生地麻仁草,滋阴息风是妙方。38 .关于补钾的原则与方法的说法不正确的是A、尽量口服B、补钾应低浓度C、补钾应慢速度D、尿量40ml/h暂不补钾E、静脉补钾每分钟应少于100滴答案:E解析:补钾原则与方法：尿多补钾,尿量 40ml/h ,或24小时尿量 少于500ml ,暂不补钾;尽量口服;低浓度、慢速度,静脉输给的 液体中氯化钾浓度不能高于3%(即 40mmol/L ),每分钟应少于 80滴(即 20mmol/h )的速度补给,严禁以10%
19、氯化钾溶液直接 静推、静滴。39 .对麻疹早期诊断最有价值的特征性依据是A、高热起伏B、麻疹黏膜斑C、咳嗽频繁D、玫瑰色斑丘疹E、目泪汪汪,畏光红赤答案:B解析:发热后23天,于口腔两颊黏膜近臼齿处出现直径约0.51 mm的灰白色斑点，周围有红晕,称为麻疹黏膜斑，是早期诊断 麻疹的重要依据。40 .患者,女,35岁，两胁胀痛,易怒暴躁，乳房结块如石,舌苔薄 黄,舌红有瘀点,脉弦有力,选用的治法是A、疏肝解郁,理气化痰B、调摄冲任,理气散结C、清热解毒，活血化瘀D、调理肝脾,益气养血E、疏肝活血,化痰散结答案:A解析:肝气滞证的证候:两胁胀痛,易怒易躁,乳房结块如石;舌 苔薄黄或薄白,舌红有瘀点
20、,脉弦有力。治法:疏肝解郁,理气化痰。 方药:逍遥散加减。41 .丁某,男,23岁,患肺结核1年有余,曾予化疗药物,现请中医 治疗。症见咳嗽无,气短声低,咳痰清稀,色白,量较多，偶或咯 血,血色淡红,午后潮热,伴有畏风怕冷,自汗与盗汗并见,纳少神 疲,便;唐,面白,舌质光淡,边有齿印,苔薄,脉细弱而数。辨证为 A、肺阴亏损证B、阴虚火旺证C、气阴耗伤证D、阴阳两虚证E、肺气亏虚证答案:C解析:肺结核气阴耗伤证证候:咳嗽无,气短声低,咳痰清稀色白 量较多,偶或带血,或咯血,血色淡红,午后潮热,伴有畏风怕冷, 自汗与盗汗并见,纳少神疲,便滤,面色（白光）白,舌质光淡,边 有齿印，苔薄,脉细弱而数。
21、治法:益气养阴。方药:保真汤加减。42 .脑血栓形成最常见的病因是A、动脉瘤B、脑动脉粥样硬化C、血管畸形D、风心病E、缺氧答案:B解析:脑血栓形成最常见的是动脉粥样硬化斑导致管腔狭窄和血栓形 成。43 .手少阳三焦经的合穴是A、天池B、曲池C、天井D、肩井E、阳池答案:C解析:手少阳三焦经的合穴是:天井。44提出泻南方,补北方的治痿原则的是A、张子和B、朱丹溪C、刘完素D、李杲E、张景岳答案:B解析:朱丹溪泻南方、补北方”,是从清内热、滋肾阴方面,达到 金水相生、滋润五脏的种方法。45 .某女,35岁,两手指间和掌指关节强直不舒2年,近2周病情加 重,关节疼痛,肿大变形,伴活动受限。查血沉4
22、5mm/h ,类风湿 因子(+)。当诊断为A、痛风B、风湿性关节炎C、类风湿关节炎D、系统性红斑狼疮E、骨性关节炎答案:C解析:结合患者的关节症状以及实验室检查血沉升高,类风湿因子阳 性,考虑该患者为类风湿关节炎。46 .在肘横纹中,肱二头肌腱尺侧凹陷处的臉穴是A、少海B、小海C、曲泽D、曲池E、尺泽答案:C解析:曲泽【定位】在肘前区,肘横纹上,肱二头肌腱的尺侧缘凹陷 中。47 .两岁小丿的头围正常值为A、44cmB、46cmC、48cmD、50cmE、42cm答案:C解析:新生儿头围平均34cm ,在第一年的前3个月和后9个月头围 都约增长6cm,故1岁时头围为46cm ;生后第2年头围增长
23、减慢, 2岁时头围48cm ,5岁时为50cm , 15岁时接近成人约为5458c m0头围测量在2岁前最有价值,头围过大常见于脑积水和佝偻病后 遗症,头围过小提示脑发育不良。48 .下列哪项心律失常听诊时心率可正常A、阵发性室上性心动过速B、阵发性室性心动过速C、心房扑动伴4:1房室传导D、窦性心动过速E、以上都不是答案:C解析:房扑:P波消失,代之以连续性锯齿样F波（各波大小、形态 相同,频率规则,为25350次/分）,如按4:!房室传导,室率 约在每分钟60到90次左右,听诊心音以心室收缩跟舒张时瓣膜开 闭产生的声音为主,故听诊心率正常。49 .类风湿关节炎发病的内在基础是A、湿热痹阻B
24、、阴虚内热C、禀赋不足,肾精亏虚D、痰瘀互结,经脉痹阻E、肝肾亏损,邪痹筋骨答案:C解析:禀赋不足,肾精亏虚:先天不足,骨失所养,外邪乘虚而入; 或房劳过度,肾精不足;或病久阴血暗耗,阴虚血少,成为发病的内 在基础。50 .关于体温腋测法,正确的是A、优点是安全、方便,不易交叉感染B、正常值为3537C、冬季时为给患者保暖,可以隔层薄衣测量D、因是外置体温表,因此不可靠E、放置腋窝深处,5分钟读数答案:A解析:腋下温度正常值为3637e腋测法较安全、方便,不易 发生交叉感染。51 .新起畏寒,腕腹冷痛,肠鸣腹泻,苔白脉紧,证属A、外寒证B、虚寒证C、表寒证D、伤寒证E、中寒证答案:E解析:中寒
25、证是指寒邪直接内侵脏腑、气血,遏制及损伤阳气,阻滞 脏腑气梶口血液运行所表现的里实寒证,又称内寒证、里寒证等。寒 邪客于体内,阻遏阳气,故畏寒喜暖。阴寒凝聚,经脉不通,不通则 痛,故见皖腹冷痛,寒邪困扰中阳,运化失职,故肠鸣腹泻。苔白脉 紧是寒凝血行迟滞的现象。52 .舌色淡红中泛现青紫多为A、酒毒内蕴B、瘀血内阻C、脾胃湿热D、肺气壅滞E、寒凝血瘀答案:D解析:舌色淡红中泛现青紫:多因肺气壅滞,或肝郁血瘀所致,也可 见于先天性心脏病,或某些药物、食物中毒。53 .香籌散的功用是A、散寒解表,化湿和中B、解表散寒,理气和中C、祛暑解表,化湿和中D、祛暑解表,清热化湿E、祛湿化浊,理气宽中答案:
26、C解析:香萼散的功用是祛暑解表,化湿和中。54 .左某,男,42岁。患慢性肝炎十余年。近一周来出现腹胀大,按 之不坚,胁下胀满疼痛，纳食减少,食后作胀,暧气不爽，小便短少， 苔白腻,脉弦。治宜选用A、柴胡疏肝散B、五苓散C、实脾饮D、调营饮E、中满分消丸答案:A解析:鼓胀气滞湿阻证证候:腹胀按之不坚,胁下胀满或疼痛,饮 食减少,食后胀甚,得暧气、矢气稍减,小便短少,舌苔薄白腻,脉 弦。治法:疏肝理气,运脾利湿。方药:柴胡疏肝散合胃苓汤加减。 5 5 .以下属于溃疡性结肠炎结肠镜检查特征的是A、黏膜血管纹理模糊、紊乱或消失B、黏膜充血、水肿、易脆、出血C、病变明显处可见弥漫性、多发性糜烂D、缓解
27、期患者可见结肠袋囊变浅E、以上都是答案:E解析:溃疡性结肠炎结肠镜检查特征:黏膜血管纹理模糊、紊乱或 消失,黏膜充血、水肿、易脆、出血和有脓性分泌物附着,亦常见黏 膜粗糙,呈细颗粒状:病变明显处可见弥漫性、多发性糜烂或溃疡; 缓解期患者可见结肠袋囊变浅、变钝或消失以及假息肉和桥形黏膜 等。56 .慢性菌痢的病程时限是A、超过1年B、超过6个月C、超过2个月D、超过2周E、时限不定,反复发作答案:C解析:急性菌痢反复发作或迁延不愈达2个月以上者即为慢性菌痢。57 .火邪的性质和致病特点是A、为阳邪,其性轻扬,可致膜理开泄B、为阳邪,其性炎上C、为阳邪,多挟湿致病D、为阳邪,其性炎热E、为阳邪,易
28、伤阴位答案:B解析:火邪的性质与致病特点是:(1 )火热为阳邪,其性燔灼趋上;(2 )火热易扰心神;(3 )火热易伤津耗气;(4)火热易生风动血;(5 )火邪易致疮痈。58 .下列各项中,属于阴的是A、面色鲜明B、迟脉C、脉象滑数D、声咼E、脉象洪大答案:B解析:以阴阳理论辨析其阴阳属性。如色泽分阴阳,色泽鲜明为病属 于阳;色泽晦暗为病属于阴。气息分阴阳:语声高亢洪亮、多言而躁 动者,多属实、属热,为阳;语声低微无、少言而沉静者,多属虚、 属寒,为阴。动静喜恶分阴阳:躁动不安属阳,蜷卧静默属阴;身热 恶热属阳,身寒喜暖属阴;等等。脉象分阴阳:辨脉之部位、动态、 至数、形状也可以分辨病证的阴阳属
29、性。如以部位分,寸为阳,尺为 阴;以动态分,则至者为阳,去者为阴;以至数分,则数者为阳,迟 者为阴;以形状分,则浮大洪滑为阳,沉涩细小为阴。59 .下列哪组药物均具有清热解毒,息风止痉的功效A、紫花地丁、野菊花B、柴胡、葛根C、牛黄、羚羊角D、荆芥、防风E、桑叶、薄荷答案:C解析:牛黄功效:化痰开窍,凉肝息风,清热解毒。羚羊角功效:平 肝息风,清肝明目,清热解毒。羚羊角与牛黄均归心、肝经,均具有 清肝热、息风止痉功效。均可用治温热病壮热神昏及肝风惊厥抽搐。 60.倾倒综合征提倡少量多餐是在术后A、715天B、14周C、12个月D、23个月E、34个月答案:D解析:为避免倾倒综合征的发生或减轻其
30、发作的症状,应注意在手术 时作吻合口宜适中,不要过大,在术后23个月提倡少量多餐。61 .下列各项中,关于十问歌的内容正确的是A、三问寒热四问便B、五问胸腹六饮食C、七聋渴倶当辨D、以上均非E、问头身二问汗答案:C解析:十问歌的内容:即问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮 食六胸腹,七聋渴倶当辨,九问旧病十问因,再兼服药参机变,妇 女尤必问经期,迟速闭崩皆可见,再添片语告儿科,天花麻疹均占验。 关于十问歌的内容需要熟练记忆,在临床问诊过程中尤为重要。62 .治疗小儿多发性抽动症肝亢风动证首选方为A、醒脾散B、大定风珠C、千金龙胆汤D、礒石滚痰丸E、黄连温胆汤答案:C解析:多发性抽动症之肝亢风动
31、证。证候:面红目赤,烦躁易怒,挤 眉眨眼,嗽嘴喊叫,摇头耸肩,发作频繁,抽动有力,大便秘结,小 便短赤,舌红,苔黄,脉弦数。治法:清肝泻火,息风镇惊。方药: 千金龙胆汤加减。63 .桂枝茯苓丸适用于A、中阳不足，饮停心下，胸胁支满,心悸目眩者B、妊娠下血，血色紫黯,腹痛拒按,胎动不安者C、脾失健运,痰停中皖,流溢四肢,臂疼肢肿者D、脾阳不足,聚湿成饮，咳痰稀白，胸膈不快者E、下焦虚寒,小便白浊,频数无度,凝如膏糊者答案:B解析:桂枝茯苓丸活血化瘀、缓消癥块，主治瘀阻胞宫证。临床见妇 人素有癥块,妊娠漏下不止,或胎动不安,血色紫黑晦暗，腹痛拒按， 或经闭腹痛,或产后恶露不尽而腹痛拒按者,舌质紫暗
32、或有瘀点,脉 沉涩。64 .患者，男，3岁,啼哭时可见腹股沟上段内侧由外上向内下前斜 行突现圆形囊性包块,进入阴囊,平卧时可自行回纳。应首先考虑 的是A、腹股沟斜疝B、股疝C、脐疝D、切口疝E、腹股沟直疝答案:A解析:腹股沟直疝不逬入阴囊,股疝常在腹股沟韧带下方卵圆窝处出 现,脐疝与题干不符,题干中未提及有切口,所以也不考虑切口疝。 故本题选腹股沟斜疝。65 .气胸作胸腔穿刺排气其穿刺点应该在A、锁骨中线第2肋间B、锁骨中线第3肋间C、腋中线第7肋间D、腋后线第7肋间E、腋后线第8肋间答案:A解析:闭式胸膜腔引流的穿刺部位:液体一般选在腋中线和腋后线之 间的第68肋间插管引流。气体常选锁骨中线
33、第2肋。66 .嗜睡的主要临床表现是A、不能执行些命令B、可有运动性震颤、肌肉粗大抽动C、对强烈刺激才有反应D、呼唤或推动肢体可使其清醒E、不能正确简单对话答案:D解析:嗜睡是最轻的意识障碍,患者处于病理的睡眠状态,表现为持 续性的睡眠。轻刺激如推动或呼唤患者,可被唤醒,醒后能回答简单 的问题或做些简单的活动,但反应迟钝刺激停止后,又迅速入睡。67 .患者,女,27岁,产后恶露量多,色淡红,质稀,无臭气,面色 （白光）白,神疲懒言,四肢无,小腹空坠;舌淡,苔薄白,脉细 弱。选用的治法为A、补脾益气，固冲摄血B、养阴清热,安冲止血C、活血化瘀,调冲止血D、清热解毒,凉血化瘀E、清营解毒，散瘀泄热
34、答案:A解析:晚期产后出血之气虚证。证候:产后恶露量多,或血性恶露持 续10日不止，色淡红,质稀,无臭气,面色（白光）白,神疲懒言, 四肢无,小腹空坠;舌淡，苔薄白,脉细弱。治法:补脾益气,固 冲摄血方药:补中益气汤加艾叶炭、鹿角胶。68 .大青叶、板蓝根、青黛的共同功效是A、清热解毒，活血止痛B、清热解毒,凉血C、清热解毒，利水消肿D、清热解毒,利湿E、清热解毒,燥湿答案:B解析:大青叶功效:清热解毒,凉血消斑。板蓝根功效:清热解毒, 凉血,利咽。青黛功效:清热解毒,凉血消斑,清肝泻火,定惊。69 .减少左旋多巴的用量和提高左旋多巴的疗效,加快左旋多巴起效 时间的药物是A、溪隐亭B、金刚烷胺
35、C、卡比多巴D、苯扎托品E、苯海索兹奈 C解析:卡比多巴有较强的脱竣酶抑制作用,和左旋多巴合用,可减少 左旋多巴在外周组织的脱竣作用,使较多的左旋多巴进入中枢而发挥 作用。不仅可减少左旋多巴的用量和提高左旋多巴的疗效,加快左旋 多巴起效时间,还可明显减轻和防止左旋多巴外周的副作用。70 .下列各项中,除哪项外,其余均对青霉素G易产生耐药A、金匍困B、淋球菌C、放线杆菌D、肺炎球菌E、脑膜炎球菌答案:C解析:青霉素对敏感病菌有强大的杀菌作用,对宿主无明显毒性。抗 菌谱为:革兰阳性球菌:如溶血性链球菌、肺炎链球菌、草绿色链 球菌等作用强,但对肠球菌的作用较差。革兰阳性杆菌:如白喉杆 菌、炭疽杆菌及
36、革兰阳性厌氧杆菌（如产气荚膜杆菌、破伤风梭菌、 难辨梭菌、丙酸杆菌、真杆菌、乳酸杆菌等）均对青霉素敏感。革 兰阴性球菌:对脑膜炎球菌和淋球菌敏感,但易耐药。其他:如对 梅毒螺旋体、钩端螺旋体、回归热螺旋体、鼠咬热螺菌、放线杆菌等 高度敏感。对真菌、立克次体、病毒和原虫无效。金葡菌、肺炎球菌、 脑膜炎球菌和淋球菌对本品易耐药。71 .呕血与黑便最常见的原因是A、胃底、食管静脉曲张破裂B、十二指肠炎C、慢性胃炎D、急性胃黏膜病变E、消化性溃疡答案:E解析:呕血与黑便最常见的原因是消化性溃疡。72 .流行性出血热的早期诊断依据是A、鼠类接触史B、全身感染中毒症状C、三痛和三红征D、特异性Ig M抗体
37、滴度升高E、异型淋巴细胞增多答案:D解析:流行性出血热发病第2日即能检出特异性抗体IgM ,为临床 常用的早期诊断依据。73 .观察虚里的变化,可以了解下述什么气的盛衰A、宗气B、营气C、卫气D、脏腑之气E、元气答案:A解析曲于宗气具有推动心脏的搏动、调节心率和心律等功能,故日:胃之大络,名日虚里（相当于心尖搏动部位）,贯膈络肺,出于左 乳下,其动应衣（手）,脉宗气也。乳之下,其动应衣,宗气泄 也（素问一平人气象论）。所以临床上常以虚里”的搏动和 脉象状况,来测知宗气的旺盛与衰少。宗气不足,不能助心行血,就 会引起血行瘀滞,所谓宗气不下,脉中之血,凝而留止（灵枢 刺节真邪）74 .消风散的君药
38、是A、当归、胡麻仁、生地黄B、石膏、知母、苍术C、苦参、苍术、木通D、荆芥、防风、苦参、苍术E、荆芥、防风、蝉蜕、牛君子兹奈 E解析:消风散主治风疹、湿疹。方中荆芥、防风、蝉蜕、牛磬子,疏 风散邪,疏风止痒,使风邪从肌肤外透,共为君药。湿热浸淫,以苦 参清热燥湿,苍术祛风燥湿,木通渗利湿热;石膏、知母清热泻火, 共为臣药。治风必治血,血行风自灭,以当归、胡麻仁、生地黄补血 活血,凉血息风止痒,共为佐药。甘草清热解毒,调和药性,为佐使 药。诸药配伍,以奏疏风除湿,清热养血之效。7 5 .脑挫裂伤的西医治疗不正确的是A、脱水疗法B、低温疗法C、高压氧疗法D、肾上腺皮质激素E、神经营养剂和催眠药物答
39、案:E解析:脑挫裂伤的西医治疗:（1）脱水疗法,一般用渗透性脱水剂 或利尿脱水剂。（2）肾上腺皮质激素。（3）神经营养剂和促醒药 物。（4）高压氧疗法。（5）低温疗法。（6）防治并发症,积极防 治消化道出血、肺炎、癫痫等并发症。76 .针刺下列脚穴时,哪个穴位不适宜取俯卧位A、天枢B、天宗C、风门D、风市E、天柱答案:A解析:天枢为腹部穴位,针刺宜选取仰卧位。77 .某男,64岁,近一月来寒热持续不解,恶寒较甚,发热无汗,身 楚倦怠,咳嗽,咯痰无,舌淡苔白,脉浮无。治疗方剂宜首选 A、葱白七味饮B、参苏饮C、再造散D、加减藏蕤汤E、新加香萼饮答案:B解析:气虚感冒证候:恶寒较甚,发热,无汗,头
40、痛身楚,咳嗽,痰 白,咳痰无,平素神疲体弱,气短懒言,反复易感,舌淡苔白,脉 浮而无。治法:益气解表。方药:参苏饮加减。78 .虚劳中天王补心丹的治法是A、补血养肝B、益气养心C、养阴和胃D、滋阴养心E、滋阴养血答案:D解析:心阴虚证证候:心悸,失眠,烦躁,潮热,盗汗,或口舌生疮, 面色潮红,舌红少津,脉细数。治法：滋阴养心。方药:天王补心丹 加减。79 .藏象学说的形成基础,以下哪项不正确A、古代解剖学知识的积累,使藏象理论不断得到丰富充实和修正完B、长期对生活实践的观察总结,了解了脏腑的些机能C、古代哲学思想的渗透,使藏象理论系统化D、临床经验大量积累，丰富并完善了藏象理论E、古代解剖学知
41、识的积累，认识了内脏的些机能答案:A解析:藏象学说的形成基础主要有四：古代解剖学知识的积累,认 识了内脏的某些机能;长期生活实践的观察总结,认识了人体的复 杂机能,并赋予相应的脏腑;古代哲学思想的渗透,使藏象理论系 统化;临床经验的大量积累，可升华而形成理论,并通过临床疗效 来探索和反证脏腑的生理病理,使藏象理论不断得到丰富充实和修正80 .血瘀证特有的面色是A、面色翼黑B、面色青黑C、面色淡青D、面色淡白E、面色萎黄答案:A解析:瘀血色脉征主要有面色黛黑,或唇甲青紫,或皮下紫斑,或肌 肤甲错,或腹露青筋,或皮肤出现丝状红缕,或舌有紫色斑点、舌下 络脉曲张,脉多细涩或结、代、无脉等。81谷某,
42、男性,49岁,因恶心、呕吐、小便量少就诊,查血肌酊为 10201jmol/L ,应诊为慢性肾功能不全哪一期。，立即采用何种方法 治疗A、肾贮备功能下降期，内科服药治疗B、氮质血症期，透析治疗C、肾衰竭期,透析治疗D、尿毒症期,透析治疗E、尿毒症期,肾脏移植答案:D解析:当慢性肾衰患者GFR为6!0ml/min ( Scr 707umol/L ) 并有明显尿毒症临床表现,经治疗不能缓解时,则应进行透析治疗。82热邪犯胃其呕吐的特点是A、呕吐呈喷射状B、呕吐酸腐食糜C、朝食暮吐D、暮食朝吐E、呕声壮厉,吐黏稠黄水兹奈 E解析:呕声壮厉,吐势较猛,呕吐出黏稠黄水,或酸或苦者多属实热 证,常因热伤胃津
43、,胃失濡养所致。83 .患者,男,21岁,出现气急、胸闷、咳嗽症状,支气管舒张试验 阳性,FEV!增加12% ,且FEV1増加绝对值200ml ,考虑该患者 为A、肺炎B、肺结核C、支气管哮喘D、慢性阻塞性肺疾病E、原发性支气管肺癌答案:C解析:该患者的支气管哮喘的症状不明显,但是可以根据支气管舒张 试验阳性,FEV1增加“2% ,且FEV1增加绝对值2200ml诊断该 患者为支气管哮喘。支气管哮喘的诊断标准:（1 ）反复发作喘息、 气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、无力或化学性刺激以 及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。（2 ）发作时在双肺可闻及散 在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼
44、气相延长。（3 ）上述症状 和体征可经治疗缓解或自行缓解。（4 ）除外其他疾病所引起的喘息、 气急、胸闷和咳嗽。（5 ）临床表现不典型者（如无明显喘息或体征）， 应至少具备以下1项试验阳性:支气管激发试验或运动激发试验阳 性;支气管舒张试验阳性,FEV!増加212% ,且FEV1增加绝对 值200ml ;呼气流量峰值（PEF ）日内（或2周）变异率N20%。 符合1-4条或4、5条者,可以诊断为哮喘。84 .关于腹痛部位,下列叙述正确的是A、胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周B、急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点C、小肠疾病疼痛多在右上腹D、胆囊炎疼痛多在左上腹E、肝脓肿疼痛多在中下腹答案:B解析:腹痛的
45、部位:如胃、十二指肠疾病、急性胰腺炎疼痛多在中上 腹部;肝、胆疾患疼痛位于右上腹;急性阑尾炎早期疼痛在脐周或上 腹部,数小时后转移至右下腹;小肠绞痛位于脐周;结肠疾病疼痛多 位于下腹或左下腹;膀胱炎、盆腔炎症及异位妊娠破裂引起的疼痛在 下腹部;空腔脏器穿孔后引起弥漫性腹膜炎则为全腹痛;结核性腹膜 炎、腹膜转移癌、腹膜粘连等腹痛呈弥漫性与不定位性。85 5 .严重的胎盘早剥引发的病理生理改变包括A、凝血功能障碍B、继发性纤溶亢进C、弥漫性血管内凝血D、脏器缺血和功能障碍E、以上都是答案:E解析:严重的胎盘早剥可引发弥漫性血管内凝血（DIC ）、脏器缺血 和功能障碍、继发性纤溶亢逬、凝血功能障碍等一系列病理生理改变。 86.患儿,女,7岁。2周前曾有感冒,现发热,低热