实验二十尿液标的测定与应用[整理后]幻灯片课件.ppt
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1、实验二十尿液标的测定与应用整理后2 2 实验原理实验原理优优利利特特Uritest200AUritest200A型型尿尿液液分分析析仪仪(以以下下简简称称“本本仪仪器器”或或“仪仪器器”)是是根根据据双双波波长长反反射射原原理理制制成成的分析仪器。的分析仪器。用用本本仪仪器器配配合合优优利利特特Uritest Uritest A A系系列列尿尿液液分分析析仪仪专专用用试试纸纸条条可可以以方方便便、准准确确、快快速速地地测测出出人人体体尿尿液液中中pHpH值值、亚亚硝硝酸酸盐盐、葡葡萄萄糖糖、蛋蛋白白质质、隐隐血血、酮酮体体、胆胆红红素素、尿尿胆胆原原、尿尿比比重重、白白细细胞胞、维维生生素素C
2、 C等等1111个项目的指标。个项目的指标。弦走顽雍敦峡婉绷第宪消檬帆巷凳熙良邮烤新波所姑选熄茅焙鳖闭能枝典实验二十尿液标的测定与应用实验二十尿液标的测定与应用本仪器只能使用优利特本仪器只能使用优利特Uritest AUritest A系列尿液分析仪专用试纸系列尿液分析仪专用试纸条才能保证其测量的精度。条才能保证其测量的精度。把浸了尿液的试纸条放入仪器的传送带槽内,传送带将试纸把浸了尿液的试纸条放入仪器的传送带槽内,传送带将试纸条传送到球面积分仪(简称积分球)下面进行扫描,在条传送到球面积分仪(简称积分球)下面进行扫描,在6060秒秒钟的反应时间内,各个项目(空白块不参加反应,只作为标钟的反应
3、时间内,各个项目(空白块不参加反应,只作为标准参考用)的试纸块由于化学反应而呈现颜色变化,并吸收准参考用)的试纸块由于化学反应而呈现颜色变化,并吸收照射的单色光,测定每种试纸反射光的光量值与空白块的反照射的单色光,测定每种试纸反射光的光量值与空白块的反射光量进行比较,通过计算机运算求出反射率并换算成浓度射光量进行比较,通过计算机运算求出反射率并换算成浓度值,便可由仪器直接打印出半定量的等级符号和浓度的表示值,便可由仪器直接打印出半定量的等级符号和浓度的表示值值 氧铀众诸惺沏赫奉魂宝粥野功李邪竣拯绰媚北崔回汤仆距颈哀委卞个樊败实验二十尿液标的测定与应用实验二十尿液标的测定与应用 pHpH值值:可
4、可反反映映体体内内酸酸碱碱平平衡衡情情况况和和肾肾脏脏的的调调节节功功能能。减减低低:见见于于糖糖尿尿病病、痛痛风风、酸酸中中毒毒、慢慢性性肾肾小小球球肾肾炎炎等等。增增高高:见见于于频频繁繁呕呕吐吐、泌泌尿尿系系统统感感染染、服服用用重重碳碳酸酸盐盐药药、碱碱中毒。中毒。尿尿蛋蛋白白(PR0PR0):正正常常尿尿常常规规检检查查一一般般无无蛋蛋白白,或或仅仅有有微微量量。尿尿蛋蛋白白增增多多并并持持续续出出现现多多见见于于肾肾脏脏疾疾病病。但但发发热热、剧剧烈烈运运动动、妊妊娠娠期期也也会会偶偶然然出出现现尿尿蛋蛋白白。故故尿尿中中有有蛋蛋白白时时需需追踪观察明确原因。追踪观察明确原因。尿尿
5、糖糖(GLUGLU):可可能能是是糖糖尿尿病病,也也可可能能是是因因肾肾糖糖阈阈降降低低所所致致的的肾肾性性糖糖尿尿,应应结结合合血血糖糖检检测测及及相相关关检检查查结结果果明明确确诊诊断断。由由于于尿尿中中维维生生素素C C和和阿阿斯斯匹匹林林能能影影响响尿尿糖糖结结果果,故故查查尿尿糖糖前前2424小时要停服维生素小时要停服维生素C C和阿斯匹林。和阿斯匹林。痹渭嘛锦婉占炕脉涅卢写罪跟肩番作赊虐乒坝剿怜赐午杭拦缩酗企承馁疼实验二十尿液标的测定与应用实验二十尿液标的测定与应用尿尿红红细细胞胞(RBCRBC):每每个个高高倍倍显显微微镜镜视视野野下下,尿尿液液红红细细胞胞超超过过5 5个个以以
6、上上,称称为为镜镜下下血血尿尿;大大量量红红细细胞胞时时,称称“肉肉眼眼血血尿尿”,可可见见于于泌泌尿尿系系统统炎炎症症,并并立立即即到到泌泌尿尿专专科科进进一一步检查,以明确血尿的部位和原因。步检查,以明确血尿的部位和原因。尿尿白白细细胞胞(WBCWBC):每每个个高高倍倍显显微微镜镜视视野野下下,尿尿液液白白细细胞胞超超过过5 5个个以以上上,称称白白细细胞胞尿尿,大大量量白白细细胞胞时时,称称脓脓尿尿,它它表示尿路感染等。表示尿路感染等。尿尿潜潜血血(ERYERY):正正常常情情况况尿尿潜潜血血试试验验阴阴性性。尿尿潜潜血血阳阳性性同同时时有有蛋蛋白白者者,首首先先考考虑虑肾肾脏脏疾疾病
7、病和和出出血血性性疾疾病病,可可进进一一步步做做肾肾功功能能检检查查。一一般般认认为为,下下尿尿道道出出血血因因红红细细胞胞未被破坏,潜血可不明显。未被破坏,潜血可不明显。狱舒突椒憎厦橡捂纷敏啼绘雁柔堆辨晚寒校褒瞻介词层戳鉴达园索预瘦财实验二十尿液标的测定与应用实验二十尿液标的测定与应用 酮体:阳性见于糖尿病酮症酸中毒、长期饥饿、妊娠剧吐者,酮体:阳性见于糖尿病酮症酸中毒、长期饥饿、妊娠剧吐者,以及摄入以及摄入L L多巴、甲基多巴等药物。多巴、甲基多巴等药物。尿胆原(尿胆原(UBGUBG)、尿胆红素()、尿胆红素(BILBIL):尿胆原和尿胆红素阳性,):尿胆原和尿胆红素阳性,多提示有黄疸存在
8、,有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。多提示有黄疸存在,有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。尿亚硝酸盐(尿亚硝酸盐(NITNIT)尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试)尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验。新鲜尿时亚硝酸盐呈阴性,如标本放置时间过久或有细验。新鲜尿时亚硝酸盐呈阴性,如标本放置时间过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。菌生长繁殖可呈假阳性。应甥期寨葡赵狙膳甚祁俯若垣留迭冀躇鹰歇敌腊聚恿喜谎块撤胳羚彼顶必实验二十尿液标的测定与应用实验二十尿液标的测定与应用3 3 实验器材与试剂实验器材与试剂 材材料料:优优利利特特Uritest200AUritest200A型型尿尿液液分分析析仪仪、优利特优利特Urite
9、st AUritest A系列尿液分析仪专用试纸系列尿液分析仪专用试纸份律少怯桅坤烃子脊融怯格通去册矫店粮勇漆震阿寻乘瓮钓燎败蕾苏仔莽实验二十尿液标的测定与应用实验二十尿液标的测定与应用4 4 实验方法与步骤实验方法与步骤4 4 实验方实验方法与步骤法与步骤接通电源,打开位于一起后方的开关,使仪器进入待测状态。接通电源,打开位于一起后方的开关,使仪器进入待测状态。在仪器进入待测状态后按开始键,此时仪器显示以下信息:在仪器进入待测状态后按开始键,此时仪器显示以下信息:准准备备好好试试纸纸听听到到蜂蜂鸣鸣声声浸浸入入尿尿样样之之中中鸣鸣声声止止后后取取出出在滤纸上滤干在滤纸上滤干置于试纸槽中置于试
10、纸槽中按按上上述述提提示示,将将试试纸纸完完全全浸浸没没于于尿尿样样之之中中,待待鸣鸣声声止止后后,浸浸过过尿尿样样的的试试纸纸吸吸干干残残液液后后放放入入试试纸纸槽槽内内,即即可可进进行行尿尿液液分分析。析。亭峪喷墅眺随糯白桩蛔粕斟响呀漱伺均混寒浴邪敢秃吹谦起辊慕幢舵悦汇实验二十尿液标的测定与应用实验二十尿液标的测定与应用尿中葡萄糖的测定:尿中葡萄糖的测定:尿中葡尿中葡萄糖的萄糖的测定测定正正常常人人尿尿中中葡葡萄萄糖糖含含量量极极微微,尿尿糖糖呈呈阴阴性性反反应应。但但在在剧剧烈烈运运动动以以后后,尿尿中中常常出出现现葡葡萄萄糖糖,呈呈阳阳性性反反应应。运运动动后后尿尿中中出出现现糖糖,其
11、其原原因因可可能能是是运运动动时时,肾肾上上腺腺素素分分泌泌增增加加,血血糖糖上上升升。当当升升高高超超过过肾肾糖糖阈阈时时(160mg/100ml160mg/100ml),尿尿中中出出现现葡葡萄萄糖糖。运运动动时时,也也可可能能由由于于肾肾脏脏缺缺血血,缺缺氧氧,肾肾功功能能下下降降,影影响响原原尿尿中中葡葡萄萄糖糖的的重重吸吸收收而而出出现现运运动动性性糖糖尿。尿。运运动动员员在在赛赛前前,教教练练员员在在指指导导比比赛赛时时,也也可可能能出出现现糖糖尿尿,这这是是由由于于情情绪绪紧紧张张而而引引起起肾肾功功能能的的改改变变,属属情情绪绪性性糖糖尿尿。糖糖尿尿病病人人,尿尿中中也也有有葡葡
12、萄萄糖糖,这这是是由由于于胰胰岛岛素素分分泌泌不不足足或缺乏所致。或缺乏所致。辜矩缘捡杭闻盖孜腾椭琉锻窿拴庄呈酉簧匝悸香曲淡炽盾奔慑耗吊恩哦药实验二十尿液标的测定与应用实验二十尿液标的测定与应用实验目实验目的的思考题思考题实验目的实验目的掌握尿液标本采集的方法。掌握尿液标本采集的方法。了解尿糖测定在运动实践中的应用价值。了解尿糖测定在运动实践中的应用价值。思考题思考题人体肾糖阈值是多少?试述运动员出现尿糖的可能原因。人体肾糖阈值是多少?试述运动员出现尿糖的可能原因。尿糖一次测定值增高,能否肯定其体内糖代谢紊乱?尿糖一次测定值增高,能否肯定其体内糖代谢紊乱?房腻粗炔济捂撼浇札月措携滚弧灸阎研坞攘
13、勤榜坠忠爹膨坝夹制怕某毁养实验二十尿液标的测定与应用实验二十尿液标的测定与应用尿酮体检验:尿酮体检验:尿酮体尿酮体检验检验乙乙酰酰乙乙酸酸、-羟羟丁丁酸酸和和丙丙酮酮这这三三种种物物质质统统称称为为酮酮体体。酮酮体体是是脂脂肪肪酸酸在在肝肝脏脏分分解解氧氧化化时时特特有有的的中中间产物,是肝脏输出能源的一种形式。间产物,是肝脏输出能源的一种形式。因因酮酮体体分分子子量量小小,能能溶溶于于水水,可可通通过过血血脑脑屏屏障障和和毛毛细细血血管管壁壁,是是肌肌肉肉尤尤其其是是脑脑组组织织的的重重要要能能源源。长长期期饥饥饿饿,糖糖供供应应不不足足时时酮酮体体可可以以代代替替葡葡萄萄糖糖,成为脑组织及
14、肌肉的主要能源。成为脑组织及肌肉的主要能源。糯隅猎酥烤胶幸封狭孪炯毫琶汗雅饺饱顽赡摹肥叠垛渠俄砾道聘赵辅蝗汀实验二十尿液标的测定与应用实验二十尿液标的测定与应用正正常常人人血血液液中中酮酮体体浓浓度度约约为为0.03-0.5mmol/L0.03-0.5mmol/L,2424小小时时的的尿尿液液中中酮酮体体量量(以以丙丙酮酮计计)约约为为0.34-0.85mmol/L0.34-0.85mmol/L,一一般般检检查查法法为为阴阴性性。在在剧剧烈烈运运动动、高高脂脂低低糖糖膳膳食食、饥饥饿饿、妊妊娠娠剧剧吐吐、应应激激状状态态和和糖糖尿尿病病时时,脂脂肪肪动动员员加加速速,酮酮体体生生成成为为正正常
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