妇科院感知识培训教学提纲.ppt

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1、妇科院感知识培训哪些情况属于医院感染?1、对于有明确潜伏期的疾病,自入院第一天起,超过平均潜伏期后所发生的感染,即为医院感染。2、对于无明确潜伏期的病人,发生在入院48小时后感染即为医院感染。3、本次感染直接与上次住院有关,4、在原有医院感染的基础上,出现新的不同部位的感染(败血症除外)或在原有感染部位已知病原体的基础上,又培养出新的病原体,均属医院感染。5、新生儿在分娩过程中和产后获得的的感染。6医务人员在医院工作期间获得的感染7、由于诊疗措施激活的潜在性感染,如结核杆菌 的感染哪些情况不属于医院感染?1、在皮肤粘膜开放性伤口或分泌物中只有细菌的定植,而没有临床症状和体征。2、由于损伤或非生

2、物因子刺激性而产生的炎症。3、新生儿经胎盘获得的感染如单纯疱疹病毒、弓形体、水豆病毒或巨细胞病毒等的感染,4、患者原有的慢性感染在医院内急性发作标准预防:针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。标准预防标准预防 双向防护双向防护包括手卫生,根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏,以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。医院是个具有潜在危险因素的工作环境,医务人员以及病人常暴露于多种危险因素之中。无法预知病人是否具有传染性医务人员容易在工作中受到生物伤害,隔离防护与消毒灭菌一样重要,标准预防是院内感染控制的重要手段,标准预防也是医护

3、人员避免职业伤害的手段。多重耐药菌:是一种微生物对三类或三类以上抗生素同时耐药,而不是同一类三种。医疗废物:是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废物共分五类:感染性废物、损伤性废物、病理学废物、化学性废物、药物性废物;紫外线消毒灯照射强度的监测:开启紫外线消毒灯5分钟后,将化学指示卡放置在灯下垂直距离1米处,有图案的一面向上,照射1分钟观察。手术部位感染预防与控制术前术前(1)尽量缩短术前住院时间,(2)择期手术前,如果存在手术部位以外的感染,应尽可能待感染治愈后再行手术。(3)术前有潜在疾病应给予正确处理,如糖尿病应

4、以控制,营养不良者应予以改善,以提高病人的抵抗力。(4)正确的备皮。术前备皮手术部位剃毛正确的备皮:皮肤清洁准备术前即刻备皮,尽量不要剃毛,因剃毛会不同程度地损伤局部皮肤,有助于细菌的聚集定植,而增加手术切口感染的几率。如果影响手术视野尽量采用脱毛的方法。(5)鼓励患者戒烟。术前术前(6)如术中需延长切口、做新切口或放置引流时,应重新消毒并扩大消毒范围。规范围术期预防用药。(7)正确把握应用抗菌药物时机:最好在皮肤切开时药物在组织中达到高峰皮肤切开前30分钟2小时或麻醉诱导期给予抗菌药物。必要时手术中增加给药次数手术时间3小时,失血量1500ml,手术时间药物半衰期。需要做肠道准备的,术前一天

5、分次、足量给予非吸收性口服抗菌药物。手术后给药次数减到最低。(8)有明显的手部和前臂皮肤感染或感冒流感等呼吸道疾病的医务人员,在未治愈前不应当参加手术。(9)外科手消毒的重要。术中术中(1)保持患者体温正常,防止低体温,(2)保证手术室的空气质量:术中手术室门保持关闭,环境表面清洁,最大限度减少人员数量和流动(3)严格无菌技术操作:无菌台上备用的器械盖以无菌巾(特别是时间较长的大手术)以减少灰尘的污染手术中已用过的切开胃肠腔等的刀剪应视为污染,必须与其他器械分开,单独放置(4)保证使用的手术器械、器具及物品等达到灭菌水平。(5)重视外科手术技巧 轻柔地对待组织,保证有效的止血,尽可能减少失活组织和异物,避免意外探入空腔脏器,在手术部位消灭死腔,正确选用引流物和缝线。10万个细菌才可导致感染,如果有异物时200个细菌就可引起感染。术后术后(1)保持引流通畅,尽早拔除引流管(2)接触手术切口敷料时严格执行无菌技术操作原则及换药流程。必须进行手卫生 衷心祝愿衷心祝愿 大家身体健康!大家身体健康!合家幸福!合家幸福!工作顺利!工作顺利!此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢

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