家庭常用急救知识知识讲解.ppt

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1、家庭常用急救知识家庭紧急救护的对象 短短时时间间内内有有生生命命危危险险的的病病人人:触触电电、心心肌肌梗梗死死、休休克克等等。必必须须行行现现场场抢抢救救,目目的的在在于于挽救病人生命或维持其生命体征。挽救病人生命或维持其生命体征。短短时时间间内内尚尚无无生生命命危危险险的的病病人人:骨骨折折、晕晕厥厥等等。目目的的在在于于稳稳定定病病情情,减减轻轻病病人人在在运运送送过程中的痛苦和避免并发症的发生。过程中的痛苦和避免并发症的发生。家庭急救的任务(现场目击者)建立早期通路:建立早期通路:呼救呼救 120 120 寻求帮助;寻求帮助;初步识别伤、病情,清除伤病员身上有碍急救的物品及初步识别伤、

2、病情,清除伤病员身上有碍急救的物品及被污染的衣物,如头盔、戒指、衣服等;被污染的衣物,如头盔、戒指、衣服等;进进行行早早期期现现场场心心肺肺复复苏苏:在在寻寻求求帮帮助助或或报报警警后后,对对意意识识丧丧失失的的伤伤病病员员进进行行早早期期CPRCPR,保保证证早早期期的的、初初级级的的生生命命支持;支持;进进行行有有效效的的止止血血、包包扎扎、固固定定:对对意意识识清清楚楚,但但存存在在着着出出血血、骨骨折折的的伤伤病病员员进进行行有有效效的的止止血血包包扎扎、和和骨骨折折的的固固定;定;5 5、维持急救现场的秩序维持急救现场的秩序,实施伤病员的转运或等待专,实施伤病员的转运或等待专业急救人

3、员的到来。业急救人员的到来。日常生活急救日常生活急救心心肺肺复复苏苏冠冠心心病病中中暑暑煤煤气气中中毒毒咬咬伤伤与与蛰蛰伤伤晕晕厥厥烫烫伤伤与与烫烫伤伤创创伤伤扭扭伤伤误误入入异异物物鼻鼻出出血血脑脑卒卒中中糖糖尿尿病病食食物物中中毒毒冻冻伤伤心肺复苏术心肺复苏术为什么要学心肺复苏?8080以上心脏骤停发生在医院外;以上心脏骤停发生在医院外;4040以以上上心心脏脏骤骤停停死死于于发发病病后后1515分分钟内;钟内;急救部门到达现场的时间难保障;急救部门到达现场的时间难保障;心肺复苏实施时间与成功率心搏骤停心搏骤停44内实施,抢救成功率约内实施,抢救成功率约50%50%;心搏骤停心搏骤停66内

4、实施,抢救成功率约内实施,抢救成功率约10%10%;超过超过66后实施,成功率仅为后实施,成功率仅为4%4%;超过超过1010以上实施,抢救成功率几乎为以上实施,抢救成功率几乎为0 0。抢救时间早抢救时间早1 1分钟,成功率将上升分钟,成功率将上升10%10%!正确拨打急救电话120病人的姓名、性别、年龄等。病人的姓名、性别、年龄等。病人的简要病情病人的简要病情,当前主要出现了什么症状,如,当前主要出现了什么症状,如“胸痛胸痛”、“叫不醒了叫不醒了”、“呼吸困难呼吸困难”等,已经采取了哪些措施、救治效果等。等,已经采取了哪些措施、救治效果等。病人当前位置的详细地址、病人当前位置的详细地址、楼号

5、、单元、楼层、房间号;如果在公共场合,具体的位置。楼号、单元、楼层、房间号;如果在公共场合,具体的位置。突发灾难性事故,应说明突发灾难性事故,应说明事故的性质事故的性质(如交通事故、塌方、火灾、毒气泄漏等)、受到伤(如交通事故、塌方、火灾、毒气泄漏等)、受到伤害的人数等情况。害的人数等情况。约定好等候、接应救护车的确切地点,是为了尽量避免或减少救护车因地理环境生疏而造约定好等候、接应救护车的确切地点,是为了尽量避免或减少救护车因地理环境生疏而造成的延误,从而更加快捷、顺利地到达病人身边。等车地点最好选择成的延误,从而更加快捷、顺利地到达病人身边。等车地点最好选择就近标志性建筑、醒就近标志性建筑

6、、醒目的公共设施目的公共设施等处。在实际工作中,此项是十分重要的。等处。在实际工作中,此项是十分重要的。回答回答120120受理台需要了解的相关问题。受理台需要了解的相关问题。等候等候120120受理台首先挂机后,再结束通话。受理台首先挂机后,再结束通话。结束通话后,应尽量提前到约定地点接应救护车,见到救护车应结束通话后,应尽量提前到约定地点接应救护车,见到救护车应主动上前接应主动上前接应,带领急救,带领急救人员赶赴现场;另外,切忌将患者提前扶出或抬出等候救护车。否则,可能欲速则不达,人员赶赴现场;另外,切忌将患者提前扶出或抬出等候救护车。否则,可能欲速则不达,反而加重了病情。反而加重了病情。

7、救护车到达前,救护车到达前,手机保持通畅,手机保持通畅,应始终随时与应始终随时与120120受理台或救护车车载电话保持联系。受理台或救护车车载电话保持联系。在救护车到达之前,应在救护车到达之前,应迅速清理门前、楼道等处堆放的杂物迅速清理门前、楼道等处堆放的杂物等,以免影响抬出病人。等,以免影响抬出病人。2015年心肺复苏方法判断时间不超过判断时间不超过10秒秒触摸颈动脉搏动心肺复苏步骤 C.胸部挤压 A.保持气道通畅B.人工呼吸 胸外按压定位(图)正确的按压位置:正确的按压位置:在在伤伤病病员员胸胸骨骨下下二二分分之之一一处处,即即两两乳乳头头连线中点。连线中点。2015年心肺复苏方法一手的鱼

8、际处紧贴在按一手的鱼际处紧贴在按压部位上,双手重叠握压部位上,双手重叠握紧,双臂绷直,双肩在紧,双臂绷直,双肩在病人胸骨上方正中,垂病人胸骨上方正中,垂直向下按压,按压力量直向下按压,按压力量应足以使胸骨下沉应足以使胸骨下沉5-65-6厘米,压下后放松,但厘米,压下后放松,但双手不要离开胸壁。反双手不要离开胸壁。反复操作,频率复操作,频率100-120100-120次次/分钟分钟成人胸骨下沉成人胸骨下沉5-6cm频率频率100-120次次/分分A 将头向后仰开放气道A 口对口吹气 B 人工通气 201 2015 5年国际心肺复苏指南 1.1.发现病人倒地,确认现场是否存在危险因素。发现病人倒地

9、,确认现场是否存在危险因素。2.2.判判断断病病人人意意识识,(注注意意做做到到轻轻拍拍重重唤唤!)如如无无反反应应,立立即即呼呼救救并并请请求求他他人人拨拨打打电电话话,与与急急救救医医疗疗救救护护系系统统联联系系。如如现现场只有一个抢救者,先联系求救,再现场心肺复苏。场只有一个抢救者,先联系求救,再现场心肺复苏。3.3.立立即即将将病病人人置置于于复复苏苏体体位位(平平卧卧位位),触触摸摸颈颈动动脉脉,未未触触及立即施行胸外心脏按压!及立即施行胸外心脏按压!4.4.按压按压3030次后立即开放气道,进行口对口人工呼吸。次后立即开放气道,进行口对口人工呼吸。人工呼吸与胸外按压比例为2:302

10、:30。单纯进行胸外心脏按压时,每分钟频率为100100-120-120次,按压深度为5-6cm5-6cm。有条件要及早实施体外除颤。冠心病意外急救冠心病意外急救 冠心病冠心病 急救措施急救措施 冠心病是常见病、多发病。冠心病的发病率很高,而且发病急剧,假如抢救不及时或处理不得当就会有生命危险。如冠心病患者在家中忽然出现心前区疼痛、胸闷、气短、心绞痛发作,则应立即平卧,舌下含化硝酸甘油片。假如患者病情险恶,胸痛不解,而且出现面色苍白、大汗淋漓,这可能不是一般的心绞痛发作,恐怕是发生心肌梗塞了。当冠心病心绞痛发作或心肌梗塞时,一定要让病人平卧,不要随意搬动,不要急于就诊,更不能勉强扶病人去医院。

11、发生心肌梗死后应及时就诊,以免延误救治及溶栓治疗时间。发生心肌梗死后应及时就诊,以免延误救治及溶栓治疗时间。预防急性心肌梗死的发生1.1.避免过度劳累避免过度劳累 过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过度体育活动,连续紧张劳累等,都可使心脏负担加重,心肌需氧量过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过度体育活动,连续紧张劳累等,都可使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性心肌梗死,其中尤其避免搬抬过重的物品。可诱发

12、斑块破裂,导致急性心肌梗死,其中尤其避免搬抬过重的物品。2.2.放松精神放松精神愉快生活,尽量避免激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化。愉快生活,尽量避免激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化。3.3.洗澡时要特别注意洗澡时要特别注意 不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当,洗澡时间不宜过长。不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当,洗澡时间不宜过长。4.4.气候变化时要当心气候变化时要当心 在严寒或强冷空气影响下,冠状动脉可发生痉挛而诱发急性心肌梗死。所以每遇气候恶劣时,冠心病患者在严寒或强冷空气影响下,冠状动脉可发生痉挛而诱发急性心肌梗死。所以每遇气候恶劣时,冠心病患者要注意保暖或

13、适当防护。要注意保暖或适当防护。5.5.避免暴饮暴食避免暴饮暴食 不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死。黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死。6.6.保持大小便通畅保持大小便通畅 积极治疗便秘,前列腺增生。积极治疗便秘,前列腺增生。7.7.忌吸烟、大量饮酒忌吸烟、大量饮酒 吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发

14、急性心肌梗死。吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。晕厥的急救晕厥的急救晕 厥 晕厥是由多种原因导致的突然、短暂的意识丧失,晕厥是由多种原因导致的突然、短暂的意识丧失,能自行恢复的无神经定位体征的一组临床表现。能自行恢复的无神经定位体征的一组临床表现。病因可将其分为二大类:病因可将其分为二大类:心源性晕厥:心律失常、急性心肌梗死心源性晕厥:心律失常、急性心肌梗死 非心源性晕厥:非心源性晕厥:血管性功能障碍:排尿、排便血管性功能障碍:排尿、排便 神经源性:短暂脑缺血发作、癫痫神经源性:短暂脑缺血发作、癫痫 血液与内分泌、代谢异常:血液与内分泌、代谢异常:低血糖、

15、贫血低血糖、贫血 精神障碍:抑郁症精神障碍:抑郁症 药物性:药物性:服用抗心律失常、降血压等药物服用抗心律失常、降血压等药物 主要表现 典型表现是突然昏倒,典型表现是突然昏倒,短暂的意识丧失短暂的意识丧失,但无抽,但无抽搐现象。发作前会感到头晕、恶心、眼睛发黒,全身无搐现象。发作前会感到头晕、恶心、眼睛发黒,全身无力而倒下。此时,病人面色苍白、四肢发凉、脉搏细弱、力而倒下。此时,病人面色苍白、四肢发凉、脉搏细弱、血压下降。血压下降。昏厥发生可引起昏厥发生可引起继发性伤害继发性伤害,如皮损、出血、骨,如皮损、出血、骨折、脑振荡等。折、脑振荡等。现场初步治疗u将病人置于头低脚高位解开胸扣,畅通呼吸

16、道;将病人置于头低脚高位解开胸扣,畅通呼吸道;u检查呼吸、脉搏、血压、有无外伤;检查呼吸、脉搏、血压、有无外伤;u查血糖;查血糖;u必要时进行心肺复苏,并拨打急救电话。必要时进行心肺复苏,并拨打急救电话。脑卒中的急救脑卒中的急救 脑卒中u脑卒中:是指脑部某个区域内病损的血管突然堵塞或脑卒中:是指脑部某个区域内病损的血管突然堵塞或梗死,或者脑部某区域病损的血管突然破裂,造成脑梗死,或者脑部某区域病损的血管突然破裂,造成脑血液循环引起的脑功能障碍。血液循环引起的脑功能障碍。u疾病:脑出血、脑梗塞疾病:脑出血、脑梗塞u常见病因:高血压、糖尿病常见病因:高血压、糖尿病 现场初步治疗不要搬动病人,保持患

17、者安静卧床,松开领口;不要搬动病人,保持患者安静卧床,松开领口;保持呼吸道畅通:保持呼吸道畅通:1 1)让头的身体朝一侧,防止呕吐物、口腔分泌)让头的身体朝一侧,防止呕吐物、口腔分泌物等异物进行气管。物等异物进行气管。2 2)及时清除口腔呕吐物、分泌物;)及时清除口腔呕吐物、分泌物;吞咽困难时,应限制进食;吞咽困难时,应限制进食;密切观察脉搏、血压、心跳、呼吸;密切观察脉搏、血压、心跳、呼吸;必要时行心肺复苏,立即医院治疗。必要时行心肺复苏,立即医院治疗。糖尿病低血糖糖尿病低血糖的急救的急救糖尿病低血糖糖尿病控糖注意事项五六不过七,七八不离十五六不过七,七八不离十五六不过七:指糖尿病患者的空腹

18、血糖应控制在五六不过七:指糖尿病患者的空腹血糖应控制在5-65-6毫摩尔毫摩尔/升。升。七八不离十:指糖尿病患者的餐后七八不离十:指糖尿病患者的餐后2 2小时血糖应控制在小时血糖应控制在7-87-8毫摩尔毫摩尔/升。升。吃饭要定量,三天一对比吃饭要定量,三天一对比定时定量的饮食才能很好地控制血糖。建议糖尿病患者定时定量的饮食才能很好地控制血糖。建议糖尿病患者采用高碳水化合物、低脂采用高碳水化合物、低脂肪比例、控制蛋白质的饮食原则。肪比例、控制蛋白质的饮食原则。坚持每坚持每3 3天监测一天的血糖,前后血糖值对比,对饮食结构和饮食量进行调整。天监测一天的血糖,前后血糖值对比,对饮食结构和饮食量进行

19、调整。高的高上来,低的低下去高的高上来,低的低下去 血脂中高密度脂蛋白胆固醇高点好,低密度脂蛋白胆固醇低了好;血脂中高密度脂蛋白胆固醇高点好,低密度脂蛋白胆固醇低了好;低密度脂蛋白胆固醇可沉积在血管壁上形成动脉硬化斑块;低密度脂蛋白胆固醇可沉积在血管壁上形成动脉硬化斑块;高密度脂蛋白胆固醇可将血管壁上的胆固醇运到肝脏处理掉。起到消退和减轻动高密度脂蛋白胆固醇可将血管壁上的胆固醇运到肝脏处理掉。起到消退和减轻动脉硬化斑块的作用。脉硬化斑块的作用。糖尿病控糖注意事项空一加点七,餐高二加一空一加点七,餐高二加一 使用胰岛素治疗的过程中,胰岛素的用量调节;使用胰岛素治疗的过程中,胰岛素的用量调节;空腹

20、血糖以空腹血糖以7 7毫摩尔毫摩尔/升为标准,每高出升为标准,每高出1 1毫摩尔毫摩尔/升可以增加晚餐前或升可以增加晚餐前或睡前的胰岛素睡前的胰岛素0.70.7单位;单位;餐后餐后2 2小时血糖每高出小时血糖每高出2 2毫摩尔毫摩尔/升,就增加本餐前胰岛素升,就增加本餐前胰岛素1 1单位。单位。如遇低血糖,坚持双十五如遇低血糖,坚持双十五当患者的血糖在当患者的血糖在2.8-3.92.8-3.9毫摩尔毫摩尔/升时,应服用升时,应服用1515克碳水化合物来补糖,克碳水化合物来补糖,等待等待1515分钟后再测血糖;分钟后再测血糖;如果血糖还如果血糖还3.93.9毫摩尔毫摩尔/升,再服用升,再服用15

21、15克碳水化合物;克碳水化合物;一般,糖尿病患者出现低血糖时,一块糖即可。一般,糖尿病患者出现低血糖时,一块糖即可。食物中毒的急救食物中毒的急救夏季家庭食物中毒u夏季是食物中毒的高发季节;夏季是食物中毒的高发季节;u细菌性食物中毒最为常见,发病人数占食物中毒人细菌性食物中毒最为常见,发病人数占食物中毒人数的数的60%60%90%90%;u细菌性食物中毒是因细菌性食物中毒是因食物被细菌或细菌毒素污染食物被细菌或细菌毒素污染而而引起的疾病,它的潜伏期短,多为集中发病;引起的疾病,它的潜伏期短,多为集中发病;u由直接摄入大量的细菌引起的食物中毒经过高温加由直接摄入大量的细菌引起的食物中毒经过高温加热

22、绝大多数的细菌都可以被杀死,达到灭菌效果;热绝大多数的细菌都可以被杀死,达到灭菌效果;u由细菌毒素引起食物中毒,一旦在食物中产生,一由细菌毒素引起食物中毒,一旦在食物中产生,一般的加热无法去除。般的加热无法去除。食物中毒症状食食物物中中毒毒引引起起恶恶心心、呕呕吐吐和和腹腹泻泻,或或伴伴有有头头痛痛、怕冷、发热、乏力等症状。怕冷、发热、乏力等症状。一般餐后少则半小时、多则一般餐后少则半小时、多则4848小时就可发病。小时就可发病。中毒严重者可导致死亡,尤其是年老体弱者。中毒严重者可导致死亡,尤其是年老体弱者。对对于于先先后后发发病病,症症状状相相似似,又又曾曾食食用用过过同同一一种种食品的人群

23、,应高度怀疑是食物中毒。食品的人群,应高度怀疑是食物中毒。在夏季高发季节。在夏季高发季节。对策:加热后再存放u预防细菌毒素引起的食物中毒的关键是抑制预防细菌毒素引起的食物中毒的关键是抑制食物中细菌繁殖。食物中细菌繁殖。u常见的两种方法:冰箱、加热后存放。常见的两种方法:冰箱、加热后存放。食物中毒的急救(1)(1)催吐:如食物吃下去的时间在催吐:如食物吃下去的时间在1 12 2小时内,可采取催吐小时内,可采取催吐法。法。(2)(2)导泻:如果病人服用食物时间较长,一般已超过导泻:如果病人服用食物时间较长,一般已超过2 23 3小小时,而且精神较好,则可服用些泻药,促使中毒食物尽时,而且精神较好,

24、则可服用些泻药,促使中毒食物尽快排出体外。快排出体外。(3)(3)解毒:及时就医。因导致食物中毒的原因错综复杂,临解毒:及时就医。因导致食物中毒的原因错综复杂,临床中毒症状的轻重不一,故在简单的急救处理后,如病床中毒症状的轻重不一,故在简单的急救处理后,如病人的症状未见好转,或中毒较重者,应尽快送医院,以人的症状未见好转,或中毒较重者,应尽快送医院,以免延误病情。免延误病情。中暑的急救中暑的急救 中暑 中中暑暑是是指指高高温温,高高湿湿环环境境中中发发生生体体温温调调节节中中枢枢障障碍碍、散散热热功功能能衰衰竭竭、水水电电解解质质丢丢失过量为主要表现的急性热损伤性疾病失过量为主要表现的急性热损

25、伤性疾病。环境条件:环境条件:高温气候高温气候、高温幅射作业环境高温幅射作业环境(干热干热环境环境)和和高温、高湿作业环境高温、高湿作业环境(湿热环境湿热环境)诊断诊断重症中暑重症中暑轻症中暑轻症中暑先兆中暑先兆中暑据据职业性中暑诊断标准(职业性中暑诊断标准(CB 11508CB 115088989),将中暑),将中暑分为以下分为以下3 3级:级:临床表现先兆中暑先兆中暑:患者在高温环境工作或生活一段时间后,出现口:患者在高温环境工作或生活一段时间后,出现口渴、乏力、多汗、头晕、眼花、耳鸣、头痛、恶心、胸闷、渴、乏力、多汗、头晕、眼花、耳鸣、头痛、恶心、胸闷、心悸、注意力不集中等症状。心悸、注

26、意力不集中等症状。轻症中暑症状:体温往往在轻症中暑症状:体温往往在3838度以上,除头晕、口渴外,往度以上,除头晕、口渴外,往往有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现。或四肢湿冷、往有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现。或四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等症状。面色苍白、血压下降、脉搏增快等症状。热痉挛症状:这类中暑发生时肌肉会突然出现阵阵的痉挛疼热痉挛症状:这类中暑发生时肌肉会突然出现阵阵的痉挛疼痛。出现汗闭、口喝、尿少、头痛、神情不安等症状。痛。出现汗闭、口喝、尿少、头痛、神情不安等症状。热衰竭症状:常常发生于老年人及一时未能适应高温的人身热衰竭症状:常常发生于老年人及一时未能适应高温

27、的人身上。体温偏高或稍微偏高。主要症状为头晕、心慌、口喝、上。体温偏高或稍微偏高。主要症状为头晕、心慌、口喝、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。现场初步治疗 热痉挛和热衰竭的治疗热痉挛和热衰竭的治疗:基本相似:基本相似及及时时将将病病人人抬抬到到阴阴凉凉处处或或空空调调供供冷冷的的房房间间平平卧卧休休息息,解松或脱去衣服;解松或脱去衣服;降温时不要引起寒颤,以病人感到凉爽舒适为宜降温时不要引起寒颤,以病人感到凉爽舒适为宜;口服凉盐水及其它清凉饮料。口服凉盐水及其它清凉饮料。降温治疗-体表降温 用用井井水水、自自来来水水或或温温水水浸

28、浸透透的的毛毛巾巾擦擦拭拭全全身身,不不断断磨磨擦擦四四肢肢及及躯躯干干皮皮肤肤以以保保持持皮皮肤肤血血管管扩扩张张而而促促进进散散热热,同同时配合电扇吹风。时配合电扇吹风。头部、颈两侧、腋窝及腹股沟等大动脉处可置冰袋。头部、颈两侧、腋窝及腹股沟等大动脉处可置冰袋。循循环环功功能能无无明明显显障障碍碍者者还还可可做做冷冷水水浴浴,即即将将患患者者浸浸入入冷水中,保持头部露出水面。冷水中,保持头部露出水面。中暑的预防一、夏日出门记得要备好防晒用具,不要在烈日下行走,一、夏日出门记得要备好防晒用具,不要在烈日下行走,二、防暑降温药品,如十滴水、仁丹、风油精等,以防应急之二、防暑降温药品,如十滴水、

29、仁丹、风油精等,以防应急之用。用。三、外出时的衣服尽量选用棉、麻、丝类的织物三、外出时的衣服尽量选用棉、麻、丝类的织物四、老年人、孕妇、有慢性疾病的人,特别是有心血管疾病的四、老年人、孕妇、有慢性疾病的人,特别是有心血管疾病的人,在高温季节要尽可能地减少外出活动。人,在高温季节要尽可能地减少外出活动。五、每天喝五、每天喝1.51.5至至2 2升水。出汗较多时可适当补充一些盐水,升水。出汗较多时可适当补充一些盐水,六、夏季使用含钾茶水是极好的消暑饮品。六、夏季使用含钾茶水是极好的消暑饮品。七、夏天的时令蔬菜来补充水分。七、夏天的时令蔬菜来补充水分。乳制品即能补水,又能满乳制品即能补水,又能满足身

30、体的营养之需。足身体的营养之需。八、保持充足睡眠八、保持充足睡眠。咬伤与蛰伤的急救咬伤与蛰伤的急救狗咬伤4%-25%4%-25%的狗咬伤伴发感染的狗咬伤伴发感染狗咬伤后最初出现感染症状的时间为咬狗咬伤后最初出现感染症状的时间为咬伤后伤后2424小时内小时内没有证据显示预防性抗生素用药对降低没有证据显示预防性抗生素用药对降低猫狗咬伤伤口的感染是有效的猫狗咬伤伤口的感染是有效的 伤口冲洗用用20%20%的肥皂水(或者其他弱碱性清洁剂)和一定压力的的肥皂水(或者其他弱碱性清洁剂)和一定压力的流动清水交替彻底清洗、冲洗所有咬伤和抓伤处至少流动清水交替彻底清洗、冲洗所有咬伤和抓伤处至少1515分分钟。钟

31、。用生理盐水(也可用清水代替)将伤口洗净。用生理盐水(也可用清水代替)将伤口洗净。用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽,避免在伤口处残留肥用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽,避免在伤口处残留肥皂水或者清洁剂。皂水或者清洁剂。较深伤口冲洗时,用注射器或者高压脉冲器械伸入伤口深较深伤口冲洗时,用注射器或者高压脉冲器械伸入伤口深部进行灌注清洗,做到全面彻底。部进行灌注清洗,做到全面彻底。一般部位伤口处理如伤口情况允许,应当尽量避免缝合;如伤口情况允许,应当尽量避免缝合;伤口轻微时,可不缝合,不包扎;伤口轻微时,可不缝合,不包扎;伤口较深、污染严重者酌情进行抗破伤风处理和伤口较深、污染严重者酌情进行抗破伤风处理

32、和使用抗生素等;使用抗生素等;接种狂犬病疫苗接种狂犬病疫苗,最佳时间是最佳时间是被咬伤后的被咬伤后的2424小时小时内内;之后第;之后第3 3天、第天、第7 7天、第天、第1414天和第天和第2828天再各注天再各注射一次。射一次。保持冷静,不可以惊慌、大声惊呼、乱跑奔走求救;保持冷静,不可以惊慌、大声惊呼、乱跑奔走求救;立即缚扎:立即缚扎:近心端近心端5-105-10厘米处厘米处,1 1)用止血带或橡皮带缚扎于伤口)用止血带或橡皮带缚扎于伤口 2 2)用手帕、毛巾、或撕下的布条代替。用手帕、毛巾、或撕下的布条代替。绑扎时不可太紧,也不可太松,应可通过一指,缚扎后,绑扎时不可太紧,也不可太松,

33、应可通过一指,缚扎后,一一般每隔般每隔1 1小时放松一次小时放松一次(每次放松(每次放松3030秒至秒至1 1分钟)。分钟)。切开伤口,排除毒液切开伤口,排除毒液:先用肥皂水或清水清洗伤口先用肥皂水或清水清洗伤口 1 1)“十十”字形切口字形切口;2 2)可用吸吮器负压吸引将毒血吸出。)可用吸吮器负压吸引将毒血吸出。3 3)以口吸出毒液)以口吸出毒液;立即送医立即送医,注射抗蛇毒血清。注射抗蛇毒血清。禁酒、浓茶、咖啡等兴奋性饮料。禁酒、浓茶、咖啡等兴奋性饮料。蛇咬伤紧急处理蜇伤临床表现:可发生过敏反应,出现荨麻疹、喉头临床表现:可发生过敏反应,出现荨麻疹、喉头水肿、支气管痉挛等,严重时过敏性休

34、克、血水肿、支气管痉挛等,严重时过敏性休克、血压下降、窒息而致命。压下降、窒息而致命。应急要点:应急要点:应先肥皂水或清水清洗伤口,消毒伤口;应先肥皂水或清水清洗伤口,消毒伤口;蜂蜇伤局部可用抗过敏药膏凃伤口周围;蜂蜇伤局部可用抗过敏药膏凃伤口周围;有过敏休克者,应及时就医。有过敏休克者,应及时就医。煤气中毒急救煤气中毒急救扭伤的急救扭伤的急救p运动中扭伤手指:运动中扭伤手指:应立即停止运动。首先是冷敷,应立即停止运动。首先是冷敷,最好用冰,无冰时,可以将手指泡在水中冷敷最好用冰,无冰时,可以将手指泡在水中冷敷1515分钟左右,然后用冷湿布包敷,再用胶布把手指分钟左右,然后用冷湿布包敷,再用胶

35、布把手指固定在伸指位置。如果一周后肿痛继续,可能是固定在伸指位置。如果一周后肿痛继续,可能是发生了骨折,一定要去医院治疗。发生了骨折,一定要去医院治疗。p如踝如踝关节扭伤关节扭伤:首先是要静养。用枕头把小腿垫首先是要静养。用枕头把小腿垫高,可用茶水或酒精调高,可用茶水或酒精调敷七厘散,敷伤处,外加敷七厘散,敷伤处,外加包扎。包扎。p腰部扭伤:腰部扭伤:静养。应在局部作冷敷,尽量采取舒静养。应在局部作冷敷,尽量采取舒服体位,或者侧卧,或者仰平卧屈曲,膝下垫上服体位,或者侧卧,或者仰平卧屈曲,膝下垫上毛毯之类的物品。止痛后,最好找医生治疗毛毯之类的物品。止痛后,最好找医生治疗。p注意扭伤注意扭伤2

36、424小时候后才能热敷小时候后才能热敷误入异物的急救误入异物的急救2急救处理 l可用温水倒入患者张开的眼睛中,冲走异物;l运送中最好保持仰卧,不要令异物再深插入眼球;l腐蚀性液体入眼,尽快用大量的水冲洗受伤的眼睛;冲洗时应避免累及患者未受伤眼睛、皮肤及救护者;冲洗后用干净的手绢或纱布盖住受伤者的眼睛,及时送医治疗。异物入眼异物入眼1临床表现和诊断要点 眼痛、灼热感、流泪、眼睛发红、对光敏感、眼部感觉有异物、视力减退等。2急救处理 l不要盲目挖取,以免损伤耳道皮肤或将异物推向深处;l可用凡士林或胶黏物质涂在棉签上,将异物粘出;l昆虫入耳,可用手电筒照着耳道,吸引昆虫爬出来;l如仍未成功,应寻求医

37、疗援助。异物入耳异物入耳1临床表现和诊断要点 一般会出现耳鸣、耳痛、瘙痒、听力下降、眩晕、反射性咳嗽等症状。2急救处理吞入光滑、无棱刺的物体,可多吃一些粗纤维的疏菜,随排便排除体外;不光滑异物,应立即寻求医疗援助。食道异物食道异物1临床表现和诊断要点 出现吞咽障碍、吞咽疼痛,由于不敢下咽,所以口水特别多。如果异物太大,也会有呼吸困难。2 2急救处理1.病人取立位或坐位,救护者站或跪在患者身后,并将双手环绕在患者腰部,同时让患者弯腰头部前倾。2.救护者一手握拳,使拇指掌关节突出处顶住病人腹部正中线肚脐上方2厘米。3.用另一只手抓牢握拳的手,向上向内快速拉压冲击病人腹部。4.反复快速拉压冲击,直到

38、异物从气道内排出来。气管异物气管异物1临床表现和诊断要点 咳嗽、咳痰伴极度吸气性呼吸困难。烧伤与烫伤的急救烧伤与烫伤的急救烧伤是指由烧伤是指由物理物理或或化学化学等致伤因素引皮肤、黏膜组织的一等致伤因素引皮肤、黏膜组织的一种急性损伤性疾病。种急性损伤性疾病。现场急救:现场急救:1 1)轻度烧伤)轻度烧伤:浸入冷水中或用自来水直接冲洗患处;浸入冷水中或用自来水直接冲洗患处;2 2)脱离热源及烟雾现场,置于安全且通风处。)脱离热源及烟雾现场,置于安全且通风处。3 3)保护创面:)保护创面:去除戒指、手表、皮带、鞋及烧伤过的衣服,但去除戒指、手表、皮带、鞋及烧伤过的衣服,但不可不可剥除粘住伤口的衣物

39、剥除粘住伤口的衣物;为强酸、强碱烧伤,冲洗时间应在为强酸、强碱烧伤,冲洗时间应在2020分钟以上;分钟以上;误服强酸、强碱,可服用蛋清、牛奶、稠米汤或植物误服强酸、强碱,可服用蛋清、牛奶、稠米汤或植物油油 4 4)维持气道通畅:摘下假牙,清除口腔中的泥土和异物)维持气道通畅:摘下假牙,清除口腔中的泥土和异物及口鼻中分泌物。及口鼻中分泌物。烧烧 伤伤吸入浓烟紧急救护主要表现:吸入浓烟后,气道受损而肿胀,造成伤者呼吸困难。应急要点:救护者注意自身的安全,扑灭伤者身上的火;将伤者转移到空气清闲的地方;检查伤者气道,发现呼吸微弱应立即实行心肺复苏;等待救护期间,保持伤者呼吸道畅通,有条件可给予氧气。冻

40、伤的急救冻伤的急救冻冻伤伤 是是寒寒冷冷损损伤伤的的一一种种,是是在在寒寒冷冷的的作作用用下下,局局部部组组织织发发生生冻冻结结后后引引起起的的病病变变。是低温引起的炎症。是低温引起的炎症。好发部位:手、足、耳、脸和鼻好发部位:手、足、耳、脸和鼻 冻冻伤伤的的易易发发时时机机:极极冷冷、静静止止、出出汗汗、装备缺损、疲惫等装备缺损、疲惫等现场救治处理脱离寒冷的环境,去除寒冷的衣物;脱离寒冷的环境,去除寒冷的衣物;转移到温暖环境;转移到温暖环境;快速复温,温度以快速复温,温度以38-42C38-42C,时间以时间以30-6030-60分钟为宜,分钟为宜,不宜立即烘烤及热水不宜立即烘烤及热水浸泡浸

41、泡;方法:全身冻伤浸泡;泡手。方法:全身冻伤浸泡;泡手。注:泡到的程度,如是全身冻僵泡到皮肤变软,有弹性,注:泡到的程度,如是全身冻僵泡到皮肤变软,有弹性,指甲变红。指甲变红。鼻出血急救鼻出血急救鼻出血正确的做法:1.1.是用手指捏住一侧或两侧鼻翼是用手指捏住一侧或两侧鼻翼4 48 8分钟,分钟,2.2.用冷水毛巾外敷前额部及鼻根部,用冷水毛巾外敷前额部及鼻根部,3.3.可以用浸了冰水的棉球填塞鼻腔压迫止血,日常多可以用浸了冰水的棉球填塞鼻腔压迫止血,日常多用浸有万花油棉球填塞鼻腔压迫止血,用浸有万花油棉球填塞鼻腔压迫止血,4.4.记住捏住一侧或两侧鼻翼时要叫病人张口呼吸,如记住捏住一侧或两侧

42、鼻翼时要叫病人张口呼吸,如果以上这些方法仍不能止血,应立即去医院就诊。果以上这些方法仍不能止血,应立即去医院就诊。第二部分第二部分四大创伤技术的操作程四大创伤技术的操作程序序止止 血血 1.成人血液约占自身体重的8%即4000-5000ml;平均血液分配量约人体每kg体重75ml;2.失血量达到血液总量的20%(800-1000ml)时,出现休克症状;3.失血量达到血液总量的40%(1600-2000ml)时危及生命。止血方法止血方法指指压压止止血血加加压压包包扎扎止止血血止止血血带带止止血血(一)指压止血(一)指压止血指压止血法:根据不同的出血部位,采用的不同的指压止血法。颞浅动脉止血法 面

43、动脉止血法 颈动脉止血法 锁骨下动脉止血法 肱动脉止血法 尺、桡动脉止血法 股动脉止血法 腘动脉止血法 足背动脉与胫后动脉止血法 指动脉止血法 指压止血指压股动脉下肢出血时 在在腹腹股股沟沟中中点点稍稍下下方方,大大腿腿根根部部可可触触摸摸到到一一强强大大的的搏搏动动点点及及股股动动脉脉,用用双双手手拇拇指指重重叠叠施施以以重力可压迫止血重力可压迫止血1.1.指压止血应准确压迫动脉指压止血应准确压迫动脉2.2.压迫力度要适中压迫力度要适中3.3.压迫压迫10-1510-15分钟分钟指压止血的注意事项指压止血的注意事项(二)加压包扎止血(二)加压包扎止血直接加压力止血法 (一)敷料(一)敷料 覆

44、盖和保护伤口,防止覆盖和保护伤口,防止伤口感染,吸收伤口渗伤口感染,吸收伤口渗出的液体,并帮助血液出的液体,并帮助血液凝固,加速止血凝固,加速止血包扎物品包扎物品直接加压力止血法(二)直接压迫止血法:适用于较小伤口的出血,用无菌纱布直接压迫伤口处,压迫约10min。适用于较大伤口的出血,用无菌纱布直接压迫伤适用于较大伤口的出血,用无菌纱布直接压迫伤口处,压迫约口处,压迫约10min10min。包扎包扎包扎原则1.承托伤处承托伤处2.让伤者坐下或躺下让伤者坐下或躺下3.尽可能面对伤者尽可能面对伤者 1.包扎绷带松紧程度以可制止出血及固定敷料包扎绷带松紧程度以可制止出血及固定敷料为原则为原则 2.

45、确保打的结是确保打的结是“平结平结”,不要在骨折处打结,不要在骨折处打结,可在结下放软垫可在结下放软垫 3.包扎四肢时,应尽量露出手指和脚趾,以检包扎四肢时,应尽量露出手指和脚趾,以检查血液循环查血液循环包扎后每隔包扎后每隔10min10min检查一次肢体的血液循环检查一次肢体的血液循环绷带卷包扎法-螺旋形包扎法(1)上肢、下肢绷带螺旋形包扎上肢、下肢绷带螺旋形包扎:适用于上、下肢除关节部位以外的外:适用于上、下肢除关节部位以外的外伤,先在伤口敷料上用绷带环绕两圈,然后从胶体远端绕向近端,每缠伤,先在伤口敷料上用绷带环绕两圈,然后从胶体远端绕向近端,每缠一圈盖住前圈的一圈盖住前圈的1 13 3

46、1 12 2成螺旋状,最后剪掉多余的绷带,然后胶布成螺旋状,最后剪掉多余的绷带,然后胶布固定。固定。简单螺旋包扎(2)绷 带 环 形 法环形包扎-最基本最常用的包扎方式,主要用于腕部、踝部等身体粗细均匀的部位。绷带作环形重叠缠绕,第一圈稍作斜状,第二圈将第一圈斜出的一角压于环形圈内,再缠绕数周,每周都盖住前一周。环形法通常用于肢体粗细相等部位,如胸、四肢、腹部固固 定定特殊创伤的现场紧急救护u肢肢体体离离断断伤伤:先先止止血血,再再行行包包扎扎。离离断断的的肢肢体体用用洁洁净净的的毛毛巾巾、布布料料包包扎扎好好,放放到到装装有有冰冰块块或或冰糕冰糕的塑料袋内,或保温桶内。的塑料袋内,或保温桶内

47、。u伤伤口口异异物物:若若异异物物扎扎入入身身体体内内部部较较深深,不不要要拔拔出出。在现场。在现场应操持异物给予包扎应操持异物给予包扎。将将敷敷料料剪剪一一个个洞洞,套套过过异异物物,置置于于伤伤口口上上,用用绷绷带带卷卷(或或敷敷料料卷卷)放放到到异异物物两两侧侧,将将异异物物固固定定,以以防防搬搬运运时时异异物物刺刺入入身身体体更更深深,然然后后用用绷带或三角巾包扎。绷带或三角巾包扎。特殊创伤的现场紧急救护开开放放性性气气胸胸:是是危危及及生生命命的的严严重重创创伤伤,引引起起极极度度呼呼吸吸困困难,严重时出现休克。难,严重时出现休克。应应立立即即用用塑塑料料袋袋和和敷敷料料块块盖盖住住

48、伤伤口口,再再用用三三角角巾巾侧侧胸加压包扎,或用宽布带绕胸加压包扎。胸加压包扎,或用宽布带绕胸加压包扎。腹腹部部内内脏脏脱脱出出:立立即即用用保保鲜鲜膜膜或或大大块块敷敷料料盖盖在在脱脱物物上上,用用三三角角巾巾做做成成环环形形圈圈套套在在脱脱出出物物四四周周,然然后后用用饭饭碗碗或或茶茶缸将脱出物的环形圈一并扣住,最后用三角巾包扎腹部。缸将脱出物的环形圈一并扣住,最后用三角巾包扎腹部。注意:不要将腹部内脏脱出物送回腹腔内,搬运时用硬板担架,伤病员呈仰卧位,双下肢屈曲,用布条固定双膝关节。此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢

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