事故纠纷调解协议书经典.docx

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1、事故纠纷调解协议书经典事故纠纷调解协议书经典（通用16篇） 事故纠纷调解协议书经典 篇1 交通事故赔偿调解协议书肇事赔偿方： ，身份证号： 。所驾车号： 受害方：20xx年7月31日21时10分许，肇事方驾驶“云A666G7”号轿车停放在柏果金雷宾馆B楼西南面的坡上，在无人驾驶的状况下滑行与受害方敖晶停放在金雷宾馆B楼旁边的“云D777KA”相撞，造成敖晶的“云D777KA”轿车损坏。事故发生后，经盘县交通警察大队进行现场勘察，于20xx年7月31日以“第520232820xx00279号”道路交通事故认定书作出认定：“桂俊勇担当此次事故的全部责任”，“敖晶无责任”。现经柏果镇综合治理办公室主

2、持双方调解，双方就相关赔偿问题，自愿达成本协议：一、车辆修理及费用负担：由肇事方桂俊勇在本协议签订后两日内负责将敖晶受损害的车辆送到有资质的轿车修理厂家进行修复。修复车辆所产生的全部费用由桂俊勇负担。二、车辆修复期限：肇事方桂俊勇应当在20xx年8月16日前将前述车辆修复后完好地交付给受损害方敖晶。其修复标准以“4S店”确定为准。双方确定本车修理厂家为柏果万通修理厂。车辆修复后，由肇事方刚好通知受损害方在万通修理厂进行现场验收，并交付受损方敖晶。三、车辆受损贬值补偿金肇事方除前述负责修复车辆外，另一次性补偿给车辆受损害方敖晶人民币叁万伍仟陆佰元(￥35600.00)，作为因新车受损贬值的补偿。

3、此款在本协议签订时当场给付，给付后由受损方敖晶出具收款收条。四、违约责任：双方必需诚信守约，根据约定履行义务，否则担当另一方所造成损失的200%损失赔偿责任。五、其他约定：本协议签订后，双方各自自觉履行约定，不得相互纠缠。否则担当所产生的不利后果责任。五、本协议一式三份，双方各持一份，调解主持单位存档一份，并自签字署名之日起生效。 事故纠纷调解协议书经典 篇2 劳动纠纷调解协议书甲方：乙方： 身份证号：兹就甲方与乙方有关劳动合同等劳动纠纷事宜，经甲乙双方友好协商一样，达成如下协议，以期共同遵守。一、对于未能刚好签订劳动合同的事宜，甲方已经充分理解到自己的做法的确存在肯定问题，并给乙方造成了不良

4、影响，甲方对此向乙方表示歉意。二、因校区搬迁，用工岗位进行调整，因此从_年_月起甲方不再接着聘用乙方，并与乙方解除劳动关系。三、补偿方法1、考虑到乙方在甲方工作期间的实际状况，甲方经探讨确定向乙方按在甲方工作的实际年限，每满一年支付乙方最近一个月的工资的标准(六个月以上的按一年计算;不满六个月的支付半个月的工资)，一次性向乙方支付经济补偿金。乙方于 _年_月进入甲方工作，工作年限为_年_月，最近一月工资额为_ 元整。因此，甲方向乙方一次性支付经济补偿金人民币_元(大写：_ 整)。甲方支付乙方之补偿费用，已经充分考虑了乙方的实际状况，并本着以人为本的原则，充分体现甲方对乙方的人文关怀，而做出的一

5、次性补偿。2、其他：_四、本协议书签订后，乙方须在三日内向劳动监察部门对双方的劳动争议提出撤回投诉，并向甲方供应撤回投诉申请的相应证明文书，甲方在收到乙方供应的该文书后于五个工作日内支付一次性补偿费用。五、甲方将以现金形式支付乙方一次性补偿费用，乙方或者其代理人签收领取该款项后即视为甲方已经履行完毕支付义务。六、乙方承诺自本协议履行完毕后，甲乙双方之间不再存在任何其他未了纠纷，乙方承诺不得再以任何理由向甲方主见任何其他民事权利。七、甲乙双方约定，双方均应主动履行完毕本协议其次、三、四条约定的事项，甲方应按约定向乙方或者经其特殊授权的代理人交付上述约定款项，乙方(或者特殊授权代理人)收到后应签署

6、收款凭据。假如甲方不根据约定履行付款义务，应当担当相应的违约责任。八、本协议自双方代理人签字之日起生效。九、本协议一式肆份，甲方叁份，乙方壹份。甲方： 乙方：年 月 日 年 月 日 事故纠纷调解协议书经典 篇3 医疗纠纷调解协议书医疗机构名称：_ 医疗机构法定代理人：_调解机构：_患者的姓名 _年龄_性别 _籍贯_ 住址_ 职业 _ 协议地点：_患者_于 _年_月_日因_在医方处住院(门诊)_科治疗，其间，医患双方因患者医疗问题发生医疗行为争议。经医患双方行为主体同意，医患双方均愿通过协商解决该医疗行为争议;本着当事双方自愿、同等、公允、合法、真实和诚恳信用的原则，依据医疗事故处理条例及相关法

7、律法规，经充分协商，现达成如下协议，由医患双方共同遵照执行。第一条：医患双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。其次条：医院同意向患方实行一次性经济补偿：_ (￥_元 )第三条：医方同意于本协议生效后_日内向患方一次性支付本协议其次条规定的款项。第四条：在医方依照本协议约定支付全部款项后，医患双方因患者医疗问题引起的全部争议即告终结，患方不得再以任何理由和任何方式向医方主见权利，否则患方应无条件返还医方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主见权利的依据。第五条： 本协议一式三份，医患双方各执一份，另一份由医方交主管部门备案，协议自双方代表人签字后，医方盖上公章、患方盖上指印之日起生效。调解机构

8、(代表人署名)：医方代表人签字：_医方法定代表人(签章)：患方签字：签注日期： 年 月 日 事故纠纷调解协议书经典 篇4 人民调解协议书编 号：(20xx)都新民调第 号当事人 ：姓名 卞留兵 性别 男 民族 汉 年龄 35职业或职务 居民 联系方式 单位或住址 盐都新区福裕小区姓名 卞留才 性别 男 民族 汉 年龄 32 职业或职务 居民 联系方式 单位或住址 盐都新区福裕小区纠纷简要状况：卞留才与卞留兵两人合伙做生意，当时两人协商好各出资100000元，开一间小的休闲茶餐厅，在筹资的过程中，卞留才因实力不够，自己只能拿出50000元，另50000元向徐荣汉暂借，由卞留兵做担保，借款时限为一

9、年。今年初到了要还钱的时候了，徐荣汉拿着借条找到卞留才，但对方托说没钱还，徐荣汉于是找到担保人卞留兵，卞留兵认为这钱是卞留才欠的，与他无关，因此拒绝还款。两人发生冲突。经调解，自愿达成如下协议：1、20000元欠款分五期偿还，最终一期结清利息;2、王军与赌博恶习彻底划清界限。履行方式、时限本协议一式 叁 份，当事人、人民调解委员会各持一份。 当事人(签名盖章或按指印) 人民调解员(签名) 当事人(签名盖章或按指印) 记录人(签名)(人民调解委员会印章) 20xx年 2 月 22 日 事故纠纷调解协议书经典 篇5 工伤调解协议书甲方：贵州农熠农业开发有限公司乙方： 黄成枝 身份证号：XX4472

10、7 乙方儿子：张保家 身份证号：XX188913 乙方儿媳：唐艳 身份证号：XX013348乙方于20_年5月3日，在甲方大棚上班时，因工作失误，造成右大腿受伤，导致“ 右侧股骨下段骨折”。双方均认可该次事故为工伤。为了解决双方的劳动纠纷，双方经友好协商，达成协议如下：一、甲方一次性支付给乙方工伤待遇赔偿金陆万贰仟(￥62000.00)元，于二一三年七月十九日打入乙方贵州农村信用社账户： 0001 00160636 1。该赔偿金包括：乙方因工伤停工留薪期盼遇薪金、生活护理费用、住院伙食补助费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、伤残就业补助金、养分费、接着医疗费用、其他因本次事故应当支付的

11、费用。二、在支付上述费用后，甲方不再担当其他赔偿责任。乙方亦不得以其他任何理由或情形，要求甲方担当任何赔偿责任。三、自即日起起，乙方自愿解除与甲方的劳动关系。四、乙方住院期间向甲方暂借贰万伍仟元(￥25000.00)元(出院时退回8666.71元)，用于住院治疗期间发生的医疗费用，该费用由甲方担当。其他医疗费用已在本协议第一条中的赔偿金中作出补偿。五、如有：甲方不根据本协议第一条约定支付赔偿金、乙方不遵照本协议其次条履行之情形出现，视为违约，由违约方向对方支付违约金 3000元。六、本协议是双方真实意思的表示，双方均认可没有欺诈、胁迫、引诱或趁人之危等不诚恳信用之情形。七、本协议自双方签字、滑

12、石乡调解委员会、岩脚村村民调解委员会盖章后生效八、本协议一式四份，双方各持一份、滑石乡调解委员会、岩脚村村民调解委员会各持一份。甲 方： (签 名) 乙方： (签 名)滑石乡调解委员会： (盖 章) (签 名)岩脚村村民调解委员会： (盖 章) (签 名)签订日期： 年 月 日 事故纠纷调解协议书经典 篇6 甲方： _身份证号：乙方： _身份证号：经双方协商一样，现 (甲方)与 (乙方)就20_年8月3日在车间打架至乙方受伤赔偿事宜，本着同等、自愿、公允原则，经友好协商，达成如下协议：一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰金等合计人民币100000000元，此赔偿款

13、干脆由公司从甲方工资中扣除支付给乙方。二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行支配处理，其支配处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。三、甲方 履行赔偿义务后，乙方 保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何赔偿费用要求。四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行担当，甲方对此不再担当任何责任。五、本协议为双方同等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公允、合理。六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书

14、一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。八、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。甲方：(签字)乙方：(签字)见证人： 年月日年月日年月日 事故纠纷调解协议书经典 篇7 甲方：X医院乙方(患者或患者近亲属)：患者基本状况：姓名：性别：年龄：住址：住院号：经过调解，X医院、患者双方就该医疗纠纷自愿达成如下赔偿协议：一、甲乙双方同意在不通过鉴定明确争议的缘由和责任的状况下自行协商解决。二、甲方自愿赔偿乙方。三、甲乙双方放弃基于该医疗纠纷的一切诉讼权利。四、违约责任：本协议对该医疗纠纷一次性处理终结，任何一方不得反悔。

15、一方反悔的，应向对方支付违约金X元。五、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式二份，甲乙双方各执一份。甲方：乙方：20xx年X月XX日 事故纠纷调解协议书经典 篇8 甲：乙：兹因双方于某年某月某日双方发生纠纷冲突，现经协商一样，达成如下协议：一、双方相互致歉(或有错方向无错方致歉)，并取得一样谅解。二、某方赐予某方经济损失或人身损害赔偿多少元。三、经济损失一次结清，不得反悔;人身损害(可以选择一次结清，或在多少时间内因旧伤复发引起的费用由某方担当)四、其他须要约定的事项。五、本协议生效条件六、本协议份数，双方各几份，见证人几份。各方签字：年 月 日 事故纠纷调解协议书经典 篇9 甲方：乙

16、方：丙方：丁方：甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则，综合考虑双方实际状况，就20_年_月_日发生在方工地的甲方人身损害赔偿问题，经双方协商，现达成和解协议如下：一、双方确认甲方于20_年_月_日在工作中于_工地受伤，后丙方垫付甲方_万元用于其治疗康复，对此，双方予以确认;二、甲方于20_年_月_日治疗终结出院，接着康复，对此，双方予以确认;三、就前述甲方人身损害赔偿案件，双方同意按一下比例划分双方责任，即方责任为_%，方责任为_%，方责任为_%;四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、护理费、养分费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币_

17、元整(大写：_万元);方支付_方垫付甲方的各种费用_元(大写：_万元)，甲方以及甲方有关亲属、挚友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何恳求，至此，双方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。五、本协议经双方签字或者盖章后生效。一式份，甲、乙双方各执一份，见证人一份，双方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。甲方(签字)乙方(签字)丙方：丁方：见证人(签字)签约日期：签约地点： 事故纠纷调解协议书经典 篇10 原告武义_硅业有限公司。法定代表人_，董事长。被告_实业有限公司法定代表人姜x，董事长。托付代理人(特殊授权)张_，_律师事务所律师。托

18、付代理人(特殊授权)吴_，_律师事务所律师。案由：买卖合同纠纷原告武义_硅业有限公司诉称，原、被告于_x年9月12日签订了1份工矿产品购销合同，由被告向原告供应金属硅120吨。被告已交货32吨，尚欠88吨金属硅至今未履行交货义务。恳求判令被告：1、依合同履行供货义务;2、支付延迟供货的违约金1110784元;3、担当本案的诉讼费用。被告_实业有限公司恳求予以调解。本案在审理过程中，经本院主持调解，双方当事人自愿达成如下协议：一、被告_实业有限公司于_x年8月底前按合同供应原告武义_硅业有限公司尚欠的88吨通氧级外硅。二、被告_实业有限公司于_x年8月底前支付原告武义_硅业有限公司违约金20万元

19、。三、原告武义_硅业有限公司自愿放弃其他诉讼恳求。四、如被告_实业有限公司有一项未按上述调解协议按期足额履行，被告_实业有限公司需另行支付原告武义_硅业有限公司自_x年9月1日起至履行之日止每天20_元的逾期履行违约金。五、案件受理费14797元，减半收取7399元，诉讼保全费5000元，合计12399元，由原告武义_硅业有限公司负担2399元，被告_实业有限公司负担10000元，于_x年8月底前交纳。上述协议，不违反法律规定，本院予以确认。本调解书自双方当事人签收后即具法律效力。审 判 长：陈_人民陪审员：徐_人民陪审员：项_年七月二日 事故纠纷调解协议书经典 篇11 甲方：临沭县南古镇侯宅

20、子村卫生室主要负责人：吴兴涛乙方：吴书春，男，59岁，河东区重沟镇吴坊头村人患者吴书春，男，59岁，河东区重沟镇吴坊头村人。因身体不适，于20xx年6月13日到甲方就诊，发觉病人病情严峻，值班医生建议到上级医院就诊，病人未接受医生建议接着留下治疗，后病情加重，虽经医生全力抢救并拨打120病人还是发生意外死亡，双方发生纠纷，经双方协商，自愿达成如下协议：一、因乙方(亲属)拒绝做医疗事故技术鉴定，本纠纷性质无法认定。甲方本着怜悯的看法，一次性补偿乙方医疗费等各项费用共计人民币28000元(大写：贰万捌仟元整)，付款时间20xx年6月15日1时。如此补偿高于法定标准视为甲方自愿赠予，低于法定标准视为

21、乙方(亲属)主动放弃。二、本医患纠纷一次性处理终结，双方不得再有任何异议。乙方(亲属)以后不再提出任何无理要求，否则与甲方无关。三、本协议双方签字后生效。四、本协议书一式四份，甲乙双方及见证人各执一份，卫生局存档一份，具有同等法律效力。甲方签字：负责人签字：乙方(亲属)签字：见证人：二XX年六月十五日 事故纠纷调解协议书经典 篇12 甲方(公司)乙方：(员工)兹就乙方解除与甲方劳动关系纠纷事宜，经甲乙双方友好协商一样，达成如下协议，以期共同遵守。一、对于_之违纪事宜，甲方已经充分理解到自己的做法的确给乙方造成了不良影响，甲方对此向乙方表示歉意，对乙方因此解除劳动关系之确定不再持有异议。二、考虑

22、到甲方在乙方工作期间的实际状况，及目前的实际境况，乙方经探讨确定向甲方支付一次性补助金，金额为人民币两万元整;乙方支付甲方之补助费用，已经充分考虑了甲方的实际状况，并本着以人为本的原则，充分体现乙方对甲方的人文关怀，而做出的一次性补助。三、此协议书签订后，甲方须在三日内向区劳动争议仲裁委员会对双方间的劳动争议案件提出撤回申请，并向乙方供应该仲裁委员会制作的撤回申请裁定文书，乙方在收到甲方供应的该裁定文书后当日支付一次性补助费用。四、乙方将以工资形式支付甲方一次性补助费用，将该补助费用干脆存入所代甲方开立的银行存折，甲方或者其代理人签收领取该存折后即视为乙方已经履行完毕支付义务。五、甲方承诺自此

23、协议履行完毕后，甲乙双方之间不再存在任何其他未了纠纷，甲方承诺不得再以任何理由向乙方主见任何其他民事权利。六、甲乙双方约定，双方均应主动履行完毕此协议第三条约定的事项，乙方应按约定向甲方或者经其特殊授权的代理人交付上述约定款项，甲方(或者特殊授权代理人)收到后应签署收款凭据。假如乙方不根据约定履行付款义务，应当担当相应的违约责任。七、此协议自双方代理人签字之日起生效。八、此协议一式四份，双方各执一份，由乙方向有关部门备案二份。甲方：乙方：20_年_月_日 事故纠纷调解协议书经典 篇13 甲方： 身份证号码：乙方： 身份证号码：经双方协商一样，现 (甲方)与(乙方)就20_年11月2日在上班时间

24、打架至乙方受伤赔偿事宜，本着同等、自愿、公允原则，经友好协商，达成如下协议：一、 甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费 、误工费 元 、 生活费 ，等合计人民币 ，此赔偿款干脆由甲方支付给乙方。二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行支配处理，其支配处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。三、甲方 履行赔偿义务后，乙方遵医嘱返回医院复查时由甲方陪伴复查，产生费用由甲方负责。四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行担当，甲方对此不再担当任何责任。五、本协议为双方同等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公允、合理。六、本协议内容甲乙双

25、方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。甲方：(签字) 乙方：(签字)见证方：年 月 日 事故纠纷调解协议书经典 篇14 医疗机构名称：医疗机构法定代理人：调解机构：患者的姓名年龄性别籍贯住址职业协议地点：患者于20xx年X月XX日因在医方处住院(门诊)X科治疗，其间，医患双方因患者医疗问题发生医疗行为争议。经医患双方行为主体同意，医患双方均愿通过协商解决该医疗行为争议;本着当事双方自愿

26、、同等、公允、合法、真实和诚恳信用的原则，依据医疗事故处理条例及相关法律法规，经充分协商，现达成如下协议，由医患双方共同遵照执行。第一条：医患双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。其次条：医院同意向患方实行一次性经济补偿：(￥X元 )第三条：医方同意于本协议生效后XX日内向患方一次性支付本协议其次条规定的款项。第四条：在医方依照本协议约定支付全部款项后，医患双方因患者医疗问题引起的全部争议即告终结，患方不得再以任何理由和任何方式向医方主见权利，否则患方应无条件返还医方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主见权利的依据。第五条： 本协议一式三份，医患双方各执一份，另一份由医方交主管部门备案，协

27、议自双方代表人签字后，医方盖上公章、患方盖上指印之日起生效。调解机构(代表人署名)：医方代表人签字：医方法定代表人(签章)：患方签字：签注日期： 20xx年X月XX日 事故纠纷调解协议书经典 篇15 原告方：_被告方：_原告某某诉被告_县_汽车运输有限责任公司交通事故损害赔偿一案，经双方协商，已同意和解，现达成和解协议如下：一、经原、被告双方协商确认，本案交通事故各项损害赔偿项目和费用为：死亡赔偿金67796.20元、原告某某生活费10545.68元、丧葬费8015.52元、误工费387元、交通费8372元、住宿费1440元和货物运费损失20_元。上述费用共计为人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆

28、角捌分整(小写：135141.48元)。现本着互谅互让的原则，综合考虑双方实际状况，原告方同意在上述所列损害赔偿费用的基础上进行适当核减，双方最终确定本案实际赔偿金额为人民币壹拾贰万贰仟整(小写：122000元)。二、上述损害赔偿费人民币壹拾贰万贰仟整(小写：122000元)由乙方于本协议签订的同时一次性向甲方支付清结。如被告方未能根据本条约定刚好足额支付损害赔偿费，则原定核减部分将不予核减，仍须按人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小写：135141.48元)支付原告方赔偿费用。三、本案法院诉讼费由原、被告双方各担当50%。因诉讼费已由原告方在本案起诉时即已预交，被告方同意于本协议签订

29、的同时将所需担当的诉讼费支付给原告方。四、本协议经双方或其代理人签署后生效。一式三份，甲、乙双方各执一份，提交受诉人民法院备案一份。甲方(签字)：_乙方(盖章)：_代理人(签字)：_代理人(签字)：_签约日期：_年_月_日 事故纠纷调解协议书经典 篇16 当事人原告：_当事人被告：_年_月_日，被告驾驶_货车在_线范县_乡_村路段将原告轧伤，经被告及原告的法定代理人协商，就原告的损害赔偿事宜，达成如下协议：一、被告z某一次性赔偿原告S某医药费、护理费、养分费、住院火食补助费、交通费、残疾赔偿金、后期护理费、残疾器具费、保养费、鉴定费、精神损害抚慰金及其他全部费用共计_元。已过付_元，在签订本协议时再支付_元。(另行出具收款收据)二、本协议为本次交通事故损害赔偿的终结性赔偿协议，被告刘某支付上述赔偿款项后，其他责任双方互不追究。原告方不得以任何理由再要求被告刘某及车主担当其他赔偿责任。三、本协议签订赔偿款过付后，原告方向法院撤回对被告刘某及车主刘某的起诉，诉讼费用由原告方担当。本协议一式三份，原被告双方各执一份，法院备案一份。本协议经代理人或当事人签字后生效。原告方：_被告方：_年_月_日_年_月_日