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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.脂肪酶测定B.ERCPC.X线腹平片D.胃镜检查E.淀粉酶测定【答案】 BCS2C4Q7X5U1A7I9HD9M3D8M7E1D4V3ZK2L8U10R4F1W1H82、可发生肺脓肿的是A.右中叶综合征
2、B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 DCR8S10T10X8Z2R3R1HD7K3U2M9A6M9W10ZU10A9K8G10Q9B5W103、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCR10O8H10K1D2H4M1HJ10U1T6Z5B8C8X7ZY10F8U9G9R2H7V24、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红
3、细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.X染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体隐性遗传D.X染色体显性遗传E.多基因遗传【答案】 BCC7J5D9I2W6X4N7HX8E7Z10E6I8F6X9ZM1T4D5I3I7G2Q85、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.十二指肠低张造影B.CTC.胃液分析D.核磁共振E.B超【答案】 ACB8I5G9C1W9I9Z5HH4X10W5V3F9F10X10ZP7W3J7Z2K4A2Z6
4、6、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.血液生化B.腹部超声C.粪便找瘤细胞D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCM2E4L7Q6M8Y8Q9HF9L3F5E9Q3I6K6ZQ9I3X4C4P4E2Z67、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCJ7V1T5D3X3O6S8HC5T1M9H2O9F6R4ZE4E8Q10E9W1Z3I88、患者男，36岁。查体脾脏肋下3cm，该患者的诊断可能是A.粟粒型肺结核B.黑热病C.骨髓
5、纤维化D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCP6P1X7P4B8I9D10HT4L1O2U8I5S4Y1ZF7B5B7R10F8F1P29、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACV3T10E4P9O2H9S5HX1I10O1Q3T1L3F8ZT3H9Q9X5E10M6U510、对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括A.坐位B.强心剂C.利尿剂D.平卧位E.降压【答案】 DCJ3R9T9Z7K1X9D7HP4Y3A8F4J3Z9U7ZB3B1S1Q9Y4F5I511、膜性肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内
6、有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACG7H1Z6E7Y5Z10Z10HE1G3D2M1K1N5I8ZF2E9W4T6M4M2C112、女性，18岁。腹泻、脓血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便后缓解A.异烟肼B.洛哌丁胺C.匹维溴铵D.柳氮磺吡啶E.手术【答案】 DCH10N9E7X2C5W6F3HR4U10O9C2G1S1D3ZX3N2X7V6J1F7H413、白蛋白低于下列何值，腹水开始形成A.15gLB.35gLC.20gLD.30gLE.25gL【答案】 DCC3P7I7W9N3N10M4HL8H1H10M2
7、S5J8S10ZS5V3S6N8N4S4Q914、依据WHO标准可诊为Crohn病的是A.非连续性肠道病变，伴纵行溃疡B.区域性肠道病变，黏膜呈铺路石样改变C.节段性肠道病变，纵行溃疡D.非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿E.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄【答案】 DCT3D9F9C7R9Q3K3HQ5H9I6E6D2Z4U7ZY9F7E1Z6W1D9P915、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.消化性溃疡穿孔B.急性重症胰腺炎C
8、.急性阑尾炎穿孔D.麻痹性肠梗阻E.急性化脓性胆管炎【答案】 BCR10F1S8R8Q10J2V1HB6M2R5D7P1P1E9ZN4X10N2B9M7K1N516、肝硬化腹壁静脉曲张，静脉血流回流方向为A.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向下回流B.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向上回流C.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向下回流D.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向上回流E.脐上腹壁静脉血流向左右回流，脐下的静脉向上回流【答案】 ACD9Z4L4L7F4B3X5HR3A6K9C10O7S1F10ZT10M3P6S6O7R9N617、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心
9、、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.ESTB.补充血容量C.抑制胰酶活性D.给予生长抑素E.给予亚胺培南抗感染【答案】 BCI5S6E8P7O4U7D10HX4H2Y3G3U5J3R5ZM7K3M2X6X1F8Z318、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.HDL升高B.AST升高比ALT升高明显C.AST和ALT轻度升高D.A
10、/G比值倒置E.AST和ALT明显升高【答案】 CCI4D4D7O2O4K10D8HD2N3H4U7M1L5C7ZO10B10J10E4L7U4W719、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小B.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大C.小结节肝硬化肝脏多肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【答案】 BCO9A1N9D4N8R9U10HE3A6F7E10S1H2B9ZT7O4O9H8X3T10G420、饥饿痛常见于A.胃溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.功能性消化不良D.肠梗阻E.胆石症【答案】 BCU10R4Q7G1K10C5K1HC3M10Y7X2Z8L6K
11、7ZY7W6N8Y5L3G6F421、患者男，36岁。以上腹胀痛，呕吐半月余，加重一周为主诉入院。患者半个月来，因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/日，45天排干便一次。消瘦。既往史：否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体：神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃型，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性，肠鸣音3次/分。A.立位腹平片B.胃镜及活组织检查C.HP检测D.上腹部增强CTE.X
12、线钡餐透视F.钡灌肠【答案】 B22、以下哪项胃镜活检病理改变，可诊断慢性萎缩性胃炎A.胃腺体部分消失B.肠上皮化生C.黏膜淋巴细胞浸润D.黏膜中性粒细胞浸润E.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生【答案】 ACT10A1B1X5U1C10V7HN2R4J1Z5N9K2Y8ZD7V8X8M2P6D4M723、对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 CCP5J5F3O4G2Q1S3HO1X8S3O3Y2L6M4ZP9N7B3A7N6Y5M124、HBV复制的指标是A.HBeAgB.抗-HBcC.HBsAgD.抗-HbeE.抗-HBs【答案
13、】 ACB2H9C8G9Z5L7E3HL4C5D9N2F6Z3S6ZW8I6W8Y7I8T1M1025、女性，48岁，上腹部不适3年。近2个月来上腹不规则疼痛，食欲减退及体重减轻，T37.8，Hb85g/L，ESR78mmh，粪便隐血试验(+)。下列哪项检查最有必要A.胃液分析B.B型超声C.胃镜D.血管造影E.CT【答案】 CCX3U6E5Z1H4T4N9HQ3K6N7T7A7W7C1ZL10H7U8I4E10G7Y926、女，24岁，幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作24次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸
14、片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣A.纤维支气管镜B.支气管激发试验C.胸部X片D.痰培养E.胸部CT【答案】 BCT2C6X2K4D6U9Z4HM7Z7N2G10V10I5F4ZV7U1D8C7J4Z10C727、急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确A.血淀粉酶B.血脂肪酶C.尿淀粉酶D.血钙E.血糖【答案】 ACB8J4A10D4L2L4Q9HZ2J6Z8Y9B2B5C8ZI5L1S9Z1Q1Z3Z628、对肝性脑病病人的护理，不妥的是( )A.保持大便通畅B.注意观察生命体征改变C.禁蛋白饮食D.烦躁不安时给予巴比妥镇静E.用弱酸溶液灌肠【答案】 DC
15、K5W6Y7Q9B9Y10X1HA4Z10E2D3E9B5Z8ZM5D9T8W8J10X2W929、患者，女性，27岁，因发热伴尿频、尿急一个月入院，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5度，白细胞13109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢曲松E.林可霉素【答案】 DCU5Z7T1U10A1I8A10HM8Q4U1R4N7W6A3ZW5V9U5V2V2L3P530、关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗，不正确的是A.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服B.吗啡镇静C.神经垂体素D.输
16、新鲜血E.内镜下注射硬化剂【答案】 BCD6E1Z5O2L1M5F10HZ1F10W8J1N5R6J10ZV5O9S5Z9M8O7V131、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.结核性腹膜炎【答案】 D32、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.胃肠道和
17、口咽部定植菌B.皮肤定植菌C.胆道定植菌D.会阴部定植菌E.体癣等皮肤真菌【答案】 ACM8W9H10J7G9Q10T4HY5E7E4V4E2U7P3ZU4X6F10F3I9E8J133、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血淀粉酶持续1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL，血CaC.血糖1723mmolL，血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCH1L6B8Z6S9E3B7HP5M2G4N1F8L5
18、K10ZE6B6C7P7A2S3M434、上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是A.X线-钡餐检查B.实验室检查(如肝功能试验)C.纤维内镜检查D.消化液检查E.吞线试验【答案】 CCQ10Z5C5K3T1L5G6HR5X7Y8S1R7P2V4ZD4W3G5O6V3N10P335、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.颈段B.上段C.中段D.下段E.腹段【答案】 CCU10O2P1Q5D3L6C8HO5B7E6Q9I2U10C3ZL6N3X8U8G2Z3D136、糖尿病肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区
19、沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 DCX7A3H1K3J5U7H4HJ1B4C5X1P9C4B5ZY3B2V1Q1F8T1O637、Austin Flint杂音可发生于下列哪种疾病A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全【答案】 ACC9X1M10Z7O7K10Q9HT7I9D5X10T6M4I5ZL5B2O3Q7C9V4X838、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.十二指肠低
20、张造影B.CTC.胃液分析D.核磁共振E.B超【答案】 ACO8N7R10V7K4D3G7HD1B3V5Z5W7K7C3ZH9A2L7M3L10H4R439、球后溃疡多发生在A.十二指肠球部以下B.十二指肠降部C.十二指肠球部后壁D.十二指肠升部E.十二指肠水平部【答案】 ACK3G4J4L10U2H8R4HC7A5L3Q3J4R3A8ZR8V2Z2J4B7Y2O140、腹痛伴黄疸应考虑A.胆石症B.肠扭转C.溃疡性结肠炎D.胃穿孔E.急性阑尾炎【答案】 ACZ5H3C2D10Y5J5C4HE10R6Y1N4L3G5D1ZK5R1W8B2N2P5X941、荨麻疹A.急性溶血反应B.迟发性溶血反
21、应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 DCP9R5K10V10B8R4C5HS2O3X5K4H5S10B5ZZ3I7I7R1Z4G2C142、中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4Lmin条件下，血气分析pH746，PaCOA.140mmHgB.100mmHgC.240mmHgD.180mmHgE.220mmHg【答案】 ACM3H6I8P2H4E5E9HZ4N2S6S10O4Q1J8ZC3V3S9S5E4Y9E143、十二指肠溃疡好发部位是A.前壁B.上壁C.球后D.后壁E.下壁【答案】 ACP8D4B4P5O1Q2E2
22、HL8Y1F5S10S5Z2B6ZZ6B8U1I3N3J2A844、女性，38岁，肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热，体温在38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml，下列体征应特别注意A.全腹压痛及反跳痛B.蜘蛛痣及肝掌C.腹部移动性浊音D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 ACJ5H3C2J7J10E4D2HG8Y8Y2X6Z3W2V4ZB9H2D6S3J8R2G445、心源性水肿患者，常先出现水肿的部位是A.胸腔B.人体最低部位C.腹腔D.全身E.眼睑【答案】 BCK9B6N2D9R1N3D9HV7A2D6I6Z5A7S6ZX1C10J1M5Q1O4Z446、女性，48岁，胃溃疡史10年
23、，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.发作性剧痛B.腹痛发生于饭后0.51小时C.饥饿疼为主，进食缓解D.上腹无规律性疼痛E.午夜痛为主【答案】 BCW7A5A4W9R4W2J8HJ5X9L9M9E1M9T4ZD1Y6T5X6J2S5P647、原发性肝癌血行转移最早，最常见的部位是A.肝内转移B.肺转移C.骨骼转移D.肾上腺转移E.肾脏转移【答案】 ACN10I6N1L10M1V2K3HC1C8E1P8B3V9G2ZE1V3Z3M1P7S7I1048、当二尖瓣口面积多少以下时有血流动力学障碍( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.13mm【答案】
24、BCG8F10P9X8H8E9E4HG9F3H5Y6G5V5E9ZS5I1B7D6U10T10F750、大便隐血试验持续阳性多提示( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 CCY1W6J2A6G8F4F6HD2I4L1S9N5L4J2ZF9A1C3X6X6T4B251、女性，5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa)，瞳孔不等大，呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是A.立即腰穿行脑脊液检查B.立即查厚滴血涂片C.灌肠或肛门拭子取便检查D.做头颅CTE.立即抽血培养【答案】 CCR8J
25、9P6K2V5F2Y6HO1Q2C10P5S1M9H9ZV1L2D9L8R4D7G652、下列不是肠易激综合征(IBS)的分型的是A.其他型B.腹泻型C.混合型D.腹泻便秘交替型E.便秘型【答案】 ACT4V8N1H6Y7M2L8HB2G4F3U8L10T5C3ZY9V3C10S6Z2N10N653、下列心脏杂音的产生机制，正确的是A.随着血液黏稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大B.瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强C.只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音D.动脉壁局限性扩张时，血流速度减慢而不产生杂音E.没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音【答案】 CCG8U7U8R2H2
26、U1Q3HG5G2M1I1J10K7F3ZM9J5I4J6O2V1X854、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹腔积液迅速增加，脾增大，最大可能的并发症是A.肝破裂B.原发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.肝肾综合征E.胃肠穿孔【答案】 CCB7K5D9W4S9E3P9HN9V6A7L4M5B10S1ZB1T2V10A1C9Z10E155、判断糖尿病控制程度的最好指标是A.餐后血糖B.空腹血糖C.糖化血红蛋白D.24小时尿糖定量测定E.口服糖耐量试验【答案】 CCC6B2L5H8K2R10Z8HO4J10E2A8T8O10U8ZS7R10G3C9D5C8A856、上消化道出血与下消化道出血的分界是
27、A.胃幽门B.屈氏韧带C.十二指肠乳头D.胃贲门E.以上均不是【答案】 BCH2D9F1V7B10I7H3HV5O10Z9Y8S4M8K9ZR7M9I7S2X10M6S257、治疗溃疡性结肠炎的常用药物是A.甲氰咪胍B.左旋多巴C.柳氮磺吡啶D.庆大霉素E.吡哌酸【答案】 CCV1R6R8O1T4X3Y7HK8K1L7N8B6V4Q8ZC9F1J9X8R4V5H358、口腔黏膜蓝黑色色素沉着，指缝、乳晕等色素沉着，见于A.肢端肥大症B.黏液性水肿C.肾上腺皮质功能不全D.Cushing病E.克汀病【答案】 CCN3B6X8V5L10R8A2HM5Z5E9B3U2F2Z5ZI6Q5D2P10N9
28、I7V659、关于胰腺消化酶的错误说法是A.一种是有生物活性的酶，如淀粉酶和脂肪酶B.一种是无活性的酶原，如胰蛋白酶原C.胰液进入十二指肠后首先激活肠激酶D.胰蛋白酶是关键酶E.胰腺腺泡内的酶原颗粒被异常激活后，引起胰腺的自身消化【答案】 CCE7H4N8X6T8B3S1HD5C10R3Q10B9H8N9ZP7G4X7A2H7S9C360、女性，21岁。2年前诊断结核性腹膜炎，近3个月频繁呕吐，右下腹可见肠型，需首选哪种检查A.结肠镜B.钡餐透视C.血沉D.立位腹平片E.腹腔镜检查【答案】 DCO2O10R9K2Z4K8V5HE6R4O3B4M9D4E6ZB8P8Z2K4F6N4U661、下消
29、化道出血不包括以下A.肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血B.大便可呈黑便C.便血的颜色、性状与出血的部位、出血量、出血速度及在肠道停留的时间有关D.大便只能是暗红色或红色E.低位小肠或右半结肠出血，一般为暗红色或果酱色【答案】 DCL6L5H10Y2O3R9Q4HR2F5G9M3P1B2T10ZP7J7A6B8H5U7I262、属于支气管扩张特异性的临床表现为( )A.慢性咳嗽，咳白色泡沫痰B.慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血C.心慌、气短、咳粉红色泡沫痰D.X线胸片显示左下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影E.多于中年后发病【答案】 DCZ3V9O4A7R7S5C7HO2G5Q4
30、E8W10W2Z10ZP4K7Q9K5I4J2P163、隐球菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 DCY4L2J5W7X4F10U7HT1E5U7U5L1T3W8ZF8E3O4A4A8B1A264、结核性腹膜炎起病方式最多见的是A.隐袭起病B.以急腹症起病C.急骤起病D.缓慢起病E.以发热起病【答案】 DCF2A8G5L8B7R1I9HI6Q4Z2E4Q2M1P4ZQ9D3E3C6U8G7X765、以下检查对肝癌的诊断最有临床价值的是A.触诊肝脏有压痛B.肝进行性肿大，表面不平C.肝脏触之质硬D.肝边缘钝E.肝区疼痛【答案】 BCB1Z3V2Q6
31、D9G2W6HK8Y8U1C8Q2X3U8ZS2P8H4H9H1S7E366、下列关于克罗恩病的描述中正确的是A.病变呈跳跃式分布B.绝大多数患者有直肠受累C.腹痛部位不固定D.腹痛不明显E.脓血便多见【答案】 ACR8J8K6O6Y1P4O3HS10Y6D7W1X6X3Z7ZG2W3X1R5Y4S1E267、肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 ACU5E8M9C9R9C3U9HJ2X8Y2N1K3N1D6ZT1M8A2Q1H9D3Y36
32、8、不符合Crohn病的描述是A.只累及回肠B.呈节段性分布C.常呈慢性经过D.肠黏膜呈鹅卵石状外观E.形成裂隙及匐行性溃疡【答案】 ACX9J3S2Q2P9B8S9HM10A9Q7B6U4A2J5ZB7S1Q3I6W3L10U569、对胃肠道有保护作用的是A.胃酸B.幽门螺杆菌C.非甾体抗炎药D.前列腺素E.吸烟【答案】 DCU4J3B4Y8D9J8I7HB1U4M7G7F3Q7D1ZI8Q7A9Q2Y2K2W770、有关恶性胃溃疡下列正确的是A.X线龛影位于胃轮廓之外B.早期可酷似良性溃疡，甚至治疗后可暂时愈合，容易误诊C.溃疡形态不规则，底不平滑，边缘结节隆起，有污秽苔D.胃酸正常或偏低
33、E.中青年居多【答案】 CCJ5I10F7J10A8U5M2HX1P1T2D8C6S2T1ZF10F3S8X1R1C6C571、大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或上腹痛症状，可能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACS7F7N3L8B3A10E5HB1M8A1H7G4H5S8ZC10Y3Y7P10O6D10S1072、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠
34、炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答案】 CCC4J3U5K6Z1E4J10HK10K8G4Q2M3T3I9ZY3Y2S7U8S7Y8S573、患者，女性，25岁，右下腹痛3个月，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，近半个月发热、盗汗。A.回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠扩张B.回肠末端及盲肠激惹现象C.病变肠局限性充盈缺损D.病变肠段呈铅管状E.回肠末端有线样征【答案】 BCO4F3G3D1S3R2Y7HB9R7B6T10C1K6B6ZX4F8A6V7K8M3N874、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记
35、忆，以后反复有类似发作，有时一日甚至犯数十次。A.癔症B.失神发作C.局限性癫痫D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作【答案】 BCW5Z1Z4V5K8L4R10HA4M5B4C7C1H4J5ZP3Z3G7V2U8M2O375、消化性大出血是指几小时内出血量多于A.500mlB.1000mlC.2000mlD.1500mlE.800ml【答案】 BCW9N4M9V1U9Z10O4HU8G9G5N7F4B2U3ZS3R1S6U9O4C5I276、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO异常A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACA2S4
36、A7Q9R8P9Q10HV4O8T10K5F7K4A6ZT1J8P3R4N4A2O577、下列肺炎中哪种最易并发肺脓肿A.肺炎球菌肺炎B.支原体肺炎C.衣原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 DCC7W2L7C6I3I2C9HE1S9X5T7F7W2L5ZF6J4G6S8K1F9F678、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.钡灌肠B.腹水检查C.腹部B超D.X线钡餐检查E.肝功能检查【答案】 BCP10Z8
37、H6A9M7M3A1HT4N9L5Y5L6F7O5ZK8L7V5C4I3J1G779、卓-艾综合征A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 DCU6R5D2B3A7K4O6HN7F10Z10T9Q6M10R8ZH1T9X9R10L8O4A580、男性，35岁。进食半小时后呕吐7年，加重半年，吐出物为酸臭食物，钡餐示食管扩张，食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是A.先天性膈疝B.贲门失弛缓症C.胃底贲门癌D.食管瘢痕性狭窄E.食管良性肿瘤【答案】 BCD7H5O4Y6X5J8T7HD6R8W5V5Y9O7T7ZA3H4L
38、3U7J1P4X381、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性，X线造影示龛影凸出于胃轮廓外，易合并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCD8J8S3F2F8D6I5HY1G9S5O5O10F10J8ZP3R6R7W6F6C8E882、患者男，48岁。脑出血，意识丧失，该患者的体位是A.自主体位B.强迫仰卧位C.被动体位D.强迫坐位E.强迫侧卧位【答案】 CCQ1B6E10G10W9Z4H7HG3E3N9Y5J4R8X5ZH5B4S2R6B7T3H183、结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是A.胃肠道刺激B.药物热C.球后视神经炎D
39、.肾功能损害E.皮疹【答案】 CCK4X4S10Y4K5A3B5HD2I3R10T3Q9D8E4ZH1A4X2T10O10F6J1084、患者，男，45岁。1天来呕血500ml，黑便600g。查体：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊音(+)。最可能的诊断为A.肝癌破裂B.食管胃底静脉曲张出血C.胆道出血D.胃癌出血E.消化性溃疡出血【答案】 BCO8A4O10W6G4W3Q3HA6J7N7E2N1K8V1ZF6G2K9S10Z6B2S285、咳嗽伴胸痛不常见于A.肺炎B.胸膜炎C.气胸D.支气管哮喘E.肺癌【答案】 DCJ9M8E10O10L6F9X1HL9T5C8Y7
40、W5Z3B6ZQ9W6W7Q10R5E1M386、铜沉积引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 DCB5B9H1W10W10M7K3HS9W2U10N8I6D2J9ZK5L9S9A2D3C4L187、肠易激综合征的病因和发病机制为A.免疫因素B.遗传因素C.精神因素D.代谢障碍E.营养障碍【答案】 CCP8K6Y1N7N7U1Q4HA3I8H7N3X7R1G6ZZ8I2W4F2Z5H5U588、患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症
41、状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCB3L2S5H10T3Q4O7HS9M7S9V4X1F2V2ZG4K7Z3E7S8H3G989、原位癌是指A.未发生转移的癌B.原发癌C.未突破基底膜的癌D.癌前病变E.早期癌【答案】 CCX7Z6E3N10Y7X10R6HY7K2Q10Q5P1F10G3ZF2S6B6R8L10B2L590、患者，女性，27岁，因发热伴尿频、尿急一个月入院，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5度，白细胞13109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性
42、尿路感染。应首选下列哪种药物治疗A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢曲松E.林可霉素【答案】 DCH3J3C5Q3G5D1L5HI9C4X7I1J7E5K5ZD2N9Z5U5S5L4V791、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCK10Y9F3V4N10L1G6HU10A8J6C10J10U3I1ZV4Q10O1Z8V3K8B192、女性，61岁。右上腹痛，消瘦。查体：肝肋下5cm，质硬，有压痛，表面有结节感，边缘不整，可闻及血管杂音。该患者可
43、能诊断为A.肝炎B.肝血管瘤C.肝淤血D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 DCB5V7C7B7N10Q5J6HI4R4Y8Q10T1F10I4ZL5C7U1L5Q7X4A793、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜十活检D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCD10K8V3B6Q4B10Q3HW2J7A6H8K5Q7P6ZB2T10D4Q6I6B6Q594、男性，52岁。进
44、行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。A.缩管型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.隐伏型【答案】 DCV9Q2O2Y1U5I4K6HD6A2F9A5Y2E1P9ZI6U6M5C1U7Q5U895、一位慢性萎缩性胃炎患者，持续上腹痛，服多种胃药不缓解。胃镜黏膜活检有重度不典型增生，应采取哪种措施最为适宜A.定期复查胃镜和病理B.胶体铋剂C.抗生素D.手术治疗E.颠茄合剂【答案】 DCB7C7G6L8Y5P1U3HZ5S9R10R9X6P2H8ZW8T4D3D5E2H3Y1096、对高度怀疑肠结核的病例，下列哪项最有利于临床诊断A.有午后低热及盗汗B.有腹痛、腹泻、右下腹压痛C.抗结核治疗26周有效D.患者曾诊断为肺结核E