2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题精细答案(江西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、关于成人腺垂体功能减退症的替代治疗,下列哪项是正确的( )A.女性患者采用人工周期治疗,男性用睾酮治疗不但能改善性功能,还可达到受孕的目的B.补充的肾上腺皮质激素以可的松、氢化可的松最佳,从小剂量开始逐渐增加至维持量C.靶腺激素替代治疗时维持剂量个体化,应激时不能停药,并应增加剂量D.甲状腺激素替代治疗一般应用LTE.肾上腺皮质激素的补充应先于甲状腺激素或至少与甲状腺激素同时应用,惟无明显皮质功能低下者可例外【答案】 CCO1W10Y5D4L1D3W4HL9O1C9O2U9C7O3ZY8F3G9N8Q10

2、B9C72、男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCO2降低,pH轻度偏碱B.PaCO2正常,PH亦在正常范围C.PaCO2升高,pH明显降低D.PaCO2升高,pH正常E.PaCO2升高,pH偏酸【答案】 ACS10S1F9E1A5E2Y5HT1J1M8Y7N6H3C2ZD4M8K2B1B1W8U13、钩端螺旋体病患者,什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体A.发病第10日B.发病第2周内C.发病第3周内D.发病第4周内E.发病

3、第5周内【答案】 ACM7L8Y9I9F1K7V2HW2C3X5Q3K6T3G10ZM8M10H9I3S5E5X14、男性,55岁,发热咳嗽、咳痰3周,伴间断中等量咯血2天。既往史:有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)A.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇C.链霉素+异烟肼+乙胺丁醇D.异烟肼+利福平E.异烟肼+利福平+链霉素【答案】 CCM10J7L4S1V7F9P5HB2M3N10D1C9T3C8ZC6V8M2B5F7G4Q75、女性,32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检:血压180120mmHg,心率130次分,面色苍白,大汗,视物模糊,数

4、分钟可缓解A.酚妥拉明静脉滴注B.甘露醇静脉滴注C.硝酸甘油静脉滴注D.普萘洛尔静脉滴注E.含服卡托普利【答案】 ACT8W8X6B5B5G1Y10HS5X4U9N6R1Q5U5ZQ9F5D6N5X9E8H76、男性,45岁。近一年反复发作支气管哮喘,并伴有四肢散在紫癜,双足麻木,疼痛。实验室检查示:血嗜酸性粒细胞明显增多。胸片示:片状肺浸润。最可能的诊断为A.变应性肉芽肿性血管炎B.显微镜下多血管炎C.巨细胞动脉炎D.大动脉炎E.结节性多动脉炎【答案】 ACF2E6X1D10S2K2G5HK8A4Z10Q3S10L3W6ZL5Y2B10E2D9P8M107、下列不是急性肾衰竭早期血液透析目的

5、的是A.尽早清除体内过多的水分、毒素B.纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体的内环境C.有利于稳定机体血流动力学D.有助于液体、热量、蛋白质和其他营养物质的摄入E.有利于肾损伤细胞的修复和再生【答案】 CCC5R3R4S1Y9I1S5HE5S7H9C6R5A7A7ZG9J5U9T7E3Z2L98、男,42岁 ,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP 110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点,Hb 90g/L,WBC 3.2109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜

6、检(-)。A.肥皂水灌肠B.补充支链氨基酸C.禁食蛋白质D.口服乳果糖E.静滴精氨酸【答案】 ACP3I4T3U2L10S10W7HO7K2S9G2U1M10U7ZX5Q4T2F2F10T3Q69、下述哪种情况不适合行异基因造血干细胞移植A.系统性红斑狼疮B.各种白血病C.淋巴瘤期D.慢性再生障碍性贫血E.海洋性贫血【答案】 DCY9O7L6I7H5Q3R4HN10U10Z9A2A8P3P2ZZ5R5F10P9U2I1B210、男性,15岁,自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗原皮肤试验均呈阳性,目前未发作喘息。为进一步探究病因下列检查最有帮助的是A.支气管舒张试验B.支气管高反应性测定

7、C.支气管镜检查D.血清特异性IgE抗体测定E.痰嗜酸性粒细胞检查【答案】 BCD9Y5Q9L8U7D10C3HL2M7I9I5J10H3D9ZF8A1S8E8Z5F9Y1011、女性,40岁,8年前生育一子后闭经,体力差,皮肤色泽加深,常因为感染脱水,血压低,下列检查最有价值的是A.尿17-OCSB.血糖C.ACTHD.ACTH兴奋试验E.电解质【答案】 CCD4N2Z7U9M10Q1X9HW8M8Q8H10C6P3V6ZT7T4J7X5B7G10B912、男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险A.洗胃,小剂量阿托品,大剂量胆碱酯酶复能剂,对症处理B.洗胃,大剂量阿托品

8、,对症处理C.洗胃,足量阿托品,小剂量胆碱酯酶复能剂,对症处理D.立即给予大剂量阿托品和胆碱酯酶复能剂,并予对症处理E.洗胃和对症处理【答案】 CCP8V8N6Z8J6W10D10HD5T7Z8F5L10J6E3ZE7P4L2T5H2J9I213、抑制前列腺素合成A.地塞米松B.环磷酰胺C.血管紧张素转换酶抑制剂D.消炎痛E.泼尼松【答案】 DCW2J5O5J8E1F10X9HS1Z8M5O3L8T8R6ZG1W3C2P7S4J8U114、诱发亚急性甲状腺炎的是A.病毒感染B.细菌感染C.碘缺乏D.碘有机化障碍E.自身免疫【答案】 ACP5S1J4F8H3H2D9HZ2Q4L7C4S6I1M5

9、ZP8T6K1A9A8S7Z915、贫血患者实验室检查为小细胞正色素性贫血,伴有慢性下肢溃疡,血清铁657molL,铁蛋白300A.缺铁性贫血B.失血性贫血C.慢性病性贫血D.营养性巨幼细胞贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCK10D8J5V5J8W8Z6HJ9K1Y9T4R9J4O4ZV9I4P9I6D1B3Q1016、男性,23岁。近3年来反复出现晨起时腰背部僵硬、疼痛,活动后可减轻,伴髋关节疼痛,近一年反复发作结膜炎,下列哪种疾病的可能性较大A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.系统性红斑狼疮D.白塞病E.血管炎【答案】 BCK2N9B2R1H4U3W2HC6M1I3P4D8U9Y8ZR

10、1K5F9D6C9X4S417、风湿病是( )A.乙型溶血性链球菌直接感染B.流感病毒感染有关C.乙型溶血性链球菌感染有关D.对青霉素过敏所致E.流感病毒直接感染【答案】 CCW5U3R9O6W9I4W8HD2W6U8G6I7B10H9ZK5C6V4N10S9H2O718、诱发肾功能不全加重的最常见因素是A.低钾血症B.感染C.贫血D.脱水E.高血压【答案】 BCR8L2S1V10Q9Q10I7HC5U1Q6L5J10P8C3ZH9T1H10X7N2X5W419、男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗A.体温低B.皮肤黏膜

11、干燥C.肺部啰音D.肠鸣音活跃E.甲状腺增大【答案】 BCA7X7N3X9J10V9M5HP5F1K10R2I6A6M1ZD3G3T8P5C3C8U820、左心衰竭肺水肿A.脓血痰B.砖红色胶冻样痰C.粉红色泡沫样痰D.脓臭痰E.铁锈色痰【答案】 CCO10X9U8J2P3G1L5HD9Z4X8O1V7C2I7ZO8O7I6A9I2W10G521、慢性轻度铅中毒患者的处理原则是A.驱铅治疗,调离铅作业B.对症处理C.密切观察D.驱铅治疗后一般不必调离铅作业E.积极治疗,必须调离【答案】 DCU6I9D2A7B1Z10V10HJ4U2D3W4U8N3U6ZS2T3L3S4K10P6S1022、患

12、者,女性,56岁,左面部反复发作性剧烈疼痛1年,每次持续数秒,突发突止,讲话、吃饭可诱发,头颅MRI结果未见异常A.无阳性体征B.患侧咀嚼肌无力C.患侧角膜反射消失D.患侧面部感觉减退E.张口时下颌偏向患侧【答案】 ACP1B8A6F4J8N6Z9HO6K8C10R4O1V9K4ZH6D10P5Q3J3T8J223、女性,17岁。因高热,口腔溃疡,多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。A.唾液腺流率B.肺动

13、脉压力测定C.尿蛋白定量D.肺CTE.心脏多普勒超声【答案】 ACE3H9M6D8K3S4L5HN1R2B8P4U3A7O8ZX2W4B3S4D3O7A724、关于霍奇金病叙述不正确的是A.多见于青年B.无痛性淋巴结肿大多为首发症状C.有周期性发热、消瘦、盗汗D.易于全身多部位浸润E.淋巴结肿大压迫输尿管可引起肾盂积水【答案】 DCT2S1G6G1X4P8R7HH5Z9W5M1S7D6F9ZO6V4T1A1I9J1K725、钩体病患者早期出现高热、全身酸痛的机制是由于A.崭氏反应B.变态反应C.钩体败血症D.钓体对组织器官的直接损害E.过敏反应【答案】 CCO3T6W10Z4O4X7H10HE

14、5A3T7Y5N8O2X7ZY10L9G5H3Y1P4J526、男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵2hd,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄A.多发性肌炎B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.系统性硬化症E.系统性红斑狼疮【答案】 CCY6B4J1U4B9E7Z4HF9B5N9A1G1A5S4ZB4B6Z1F9W10E5X127、医院伦理委员会功能哪项除外( )A.政策研究功能B.咨询服务功能C.代理功能D.审查监督功能E.教育培训功能【答案】 CCP3Q5D2H7G9P6G8HH1U9G7H6P3D2W10Z

15、K6Z4O4F1T4O9Z728、 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC1410A.散发性脑炎B.中毒性菌痢(脑型)C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 DCK8P8X1M5D4K2E6HT3Q5G8V1J5F1Q1ZI5T1G9O6N10M5J729、女性,52岁,因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊,化验Hb80g/L,WBC3.210A.止血疗法B.镇静疗法C.溶栓治疗D.鞘内注射药物E.退热治疗【答案】 DCB10J3U6R3T10Q10V

16、3HM5D6A6U3D5W3X4ZW2U9H2L6T7K1D430、女性,56岁,全身骨痛5年,以腰背部明显,伴下肢抽搐,外出时不慎跌倒1小时入院。患者述髋部疼痛显著A.雌激素B.钙和维生素C.羟乙磷酸钠D.依普黄酮E.降钙素【答案】 BCK5X10F2H3P9K4N5HW3F7C10A5L9E10S1ZE3J6T4M10K1Z3O231、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.310A.钩体病凝溶试验B.出血热IgM抗体C.乙脑IgM特异性抗体D.血涂片找疟原虫E.血培养

17、【答案】 DCV3H2V10T6V4Y1E3HC9K8G9X8Z2I9V8ZW9Z8U4L5V9B2R432、肾病综合征常见并发症不包括A.感染B.消化道出血C.血栓及栓塞并发症D.急性肾衰E.蛋白质及脂肪代谢紊乱【答案】 BCI9K10T5H1J1I5A2HH4C8B6Z3L4O5I7ZC7Y10C3W8O10U5A233、男性,42岁,10个月持续黄疸,伴皮肤瘙痒,查体:体温39,肝肋下4cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(-),为明确诊断,最有价值的检查是A.胸部透视B.腹部B超检查C.白细胞计数及分类D.血-谷氨酰转肽酶测定E.放射性核素扫描【答案】 BCW3K2D1P4

18、F1L4X7HB1N9W3X4H4K8B3ZE8I6P10H7N6I4P134、医务人员医德考评应当认定为较差的情形是A.出具医学证明文件供他人使用的B.在医疗服务活动中接受患者或家属的口头感谢C.复印医学文书及有关资料的D.违反医疗服务和药品价格政策,多计费、多收费或者私自收取费用情节严重的E.医疗服务态度较差,但未造成恶劣影响或者严重后果的【答案】 DCJ10V8L10T9A8E3R5HS1F4N3X6D7E7N9ZF10H1F10G4X1A3C535、凝血时间延长,血浆凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间延长A.纤维蛋白形成障碍B.凝血活酶形成障碍C.血小板质或量的异常D.凝血酶形成障

19、碍E.血管壁的异常【答案】 BCE2A6A4Y9I5J9H7HU2G10U5W2Z2R1W5ZK10K1R7F1I4L5C236、肌萎缩侧索硬化特征性的病理改变是A.脊髓萎缩B.脊髓前角细胞变性C.神经元细胞脱失D.神经元细胞内泛素化包涵体E.神经元细胞颗粒物质沉积【答案】 CCP4F7A6J10D8Q4N6HB6R3E7O5N6P10S8ZT6V9M10T10R7V1L537、38岁印刷厂女工,突发持续腹部绞痛,阵发加剧来院就诊。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作,多位于脐周,仍可坚持工作。但近半年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可

20、,体温正常,面色苍白,牙根有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒。A.白细胞计数B.血、尿铅C.尿粪卟啉D.尿ALAE.诊断性驱铅试验【答案】 ACO9Q8J5V2Z9W5Q8HK9G9L2B9G4X9D5ZM8K3N7G3Q9A10O238、肺结核手术患者,使用结核药物的方法是A.术前抗结核半年以上就可以了,术后不必抗结核治疗B.术前抗结核半年以上,术后抗结核治疗3个月C.术前至术后均有正规治疗至少3个月D.术前至术后均有正规治疗至少6个月。如为耐多药肺结核,则术后选择敏感抗结核药物至少3种,治疗疗程至少1.5年E.术前不必用药【答案】 DCM2E2H6

21、P10E8T1G4HM9M6N7H1V6G7O2ZQ10I6W9P10W6K8S639、汞的主要蓄积部位是A.骨骼B.肾C.骨髓D.肝E.神经组织【答案】 BCF6N2K8F6B1C6F2HK9U6F1T7F4I5S5ZL3G1V3I6J1I3B140、乙二醇中毒的早期表现为A.眼球震颤B.肾功能损害C.中枢神经抑制症状D.肝功能损害E.心功能损害【答案】 CCM10Q7B3D7I10V2L7HX6Z10S4P9M4J3W4ZR5E4Q6Y10I10H7J641、52岁脑梗死患者,病后第3天,意识不清,血压19/14kPa,左侧偏瘫。颅内压2.74kPa(280mmH20),宜首先选用A.降血

22、压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCR7O10M9Z2Y8Q7M5HP5P2D9Z5A3A3P5ZZ4O7W8U9M1L3F842、猝死抢救时,最先进行的基础心肺复苏包括A.胸外按压B.气管插管C.肾上腺素D.除颤复律E.心脏起搏【答案】 ACX3P4K8N9I3W9L5HU1T1B8T7J5Q7F7ZU6P5P6Q7G3C4M943、窦房结恢复时间(SNRT)的正常值为A.1800msB.1500msC.1400msD.2000msE.PRL瘤ACTH瘤GH瘤B.PRL瘤无功能瘤GH瘤ACTH瘤C.PRL瘤ACTH瘤GH瘤无功能瘤D.无功

23、能瘤PRL瘤GH瘤ACTH瘤E.PRL瘤GH瘤ACTH瘤无功能瘤【答案】 BCT5J1G5D3J9I7N9HX6F4E2I7O3W2N5ZJ1F6M6J2N8S8U945、男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛1个月。查体:肝脾不大,HGB80gL,WBC4010A.环孢素B.苯丁酸氮芥C.美法仑D.泼尼松E.格列卫【答案】 CCI6K7O1D5D6I10T6HV4U8B6S8F9N7K6ZN6I6W6K3L9Y7W346、急性血吸虫病最常见的异位损害是A.皮肤B.脾C.腹膜D.肺E.胰腺【答案】 DCA10W1K10T2P5P6R2HC8V4W9X5K1G7G10ZQ5Y10B4G3S3F4

24、A847、对痛风有诊断性治疗价值的是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸【答案】 BCH3U6V1V2U9M3N10HO4O6B9F10E10B2Z8ZK5D1L1T2M3F5S248、男,38岁,查体发现血压15094mmHg,B超双肾多发性囊肿,肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症,哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿,有脑动脉瘤出血史,可能的诊断是A.囊肿性肾发育不良B.获得性肾囊肿C.肾髓质囊性病D.多囊肾E.单纯性肾囊肿【答案】 DCQ7S6U7E7R5N8T10HZ7D2E1G4Z9P10W8ZG10Y9O4Y8V2S6R649、患者女性,38岁,反复口腔溃疡7年

25、,伴间断四肢大关节游走性肿痛,近1周自觉左眼视物不清,并出现间断腹痛A.盘状红斑B.消化道溃疡C.结节红斑D.脓性丘疹E.假性毛囊炎【答案】 ACH9J4K2Y10M6O3C6HU8V5A6E7X7I3J3ZX5D8C10C10F7E3Z350、男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影A.痰找抗酸杆菌B.诊断性抗感染治疗C.PPD检查D.胸部CT检查E.诊断性抗结核治疗【答案】 ACA2B4L10S8Z1M10A9HF9H1S5U1N5L6Y3ZE5R8W5U1G6J9J951、下列不属于sLE分类标准的是A.盘状红斑B.淋巴细胞少于3510C.关节炎D.溶血性贫血伴网织红细

26、胞增多E.浆膜炎【答案】 BCB5X4L8B7L2T2A7HR8I8E8A3J6B10D5ZK2L10E3Q10Y9Q2F1052、雷公藤最常见的不良反应是A.胃肠道不良反应B.骨髓抑制C.性腺抑制D.肝功能异常E.神经系统损害【答案】 CCD5Y8Z1V5A2I2B8HH3B7X3U8P2Y8T10ZO6R3Q8C8N10O8B1053、下列风湿病中最容易出现吞咽食物困难的是A.类风湿关节炎B.系统性硬化病C.多发性肌炎D.白塞病E.强直性脊柱炎【答案】 BCV3F1V9V7G8F4F10HQ7Z4H10C9F5T5E1ZZ4W7W7E10J1V2T354、多部位骨穿骨髓增生重度减低,淋巴细

27、胞及非造血细胞比例明显增高的疾病是A.缺铁性贫血B.多发性骨髓瘤C.铁粒幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.白血病【答案】 DCH5B4T9J7K5B9J9HX7R1Q10W1G10H6L4ZR1M7M1Q1J6O4I1055、患者女性,40岁,心尖部第一心音亢进,胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音A.心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCD5V10Z9E7B4F2C5HK2S1F5S10L1F4U5ZQ5V1O10W9O4D4E256、男性,36岁,6天来高烧,寒战,伴呼吸困难及心慌,排稀便,查体:神清,血压12/8kPa,P 100次/分,双肺存

28、在水泡音,心律整,肝脾未触及,左下腹压痛阳性,下列哪项处置是不正确的A.抗生素B.补充血容量C.吸氧D.禁用激素E.血管活性药【答案】 DCK4B5H5R3E2F7D8HQ2Q9C10M8O2G2R8ZK7S7F5E7B5X8Y857、男性,60岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感染治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿啰音A.亚急性血行播散性肺结核B.慢支急性感染C.肺间质纤维化D.肺炎球菌性肺炎E.慢支+心衰【答案】 BCE3V4I2H10H10X6E6HE3Y1A5L6Q1X5Z8Z

29、W10E4L1N10A5P7D758、中年男性患者,45岁,乙型肝炎病史15年,近半个月感腹胀,进食少量窝头后,出现呕血600ml,间断黑便250ml,查体:心率100次/分,血压90/75mmHg,肠鸣音亢进A.X线钡餐检査B.胃镜C.腹部B超D.B超E.血管造影F.腹部CT【答案】 B59、 40岁男性农民,江苏人,1个月前,因下稻田着凉,近日发热2周,畏寒,体温在38上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下10cm,剑下25cm,周身可见荨麻疹。A.吡喹酮B.甲苯达唑C.阿苯达唑D.硫氯酚E.左旋咪唑【答案】 ACJ5S5R6R2G2E4C6HK4V2M4M10

30、Q8K9P2ZR6N3M9Y6O7G6W760、男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压14090mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿A.有无心肌炎病史B.有无心绞痛与心肌梗死病史C.有无风湿病史D.有无结核病史E.有无高血压病史【答案】 BCL7Y4G3U5H2Y4T1HK7T6A4Q4Q8U2V2ZV8M6X7X6I10T6L961、女性,45岁,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血

31、,扁桃体度肿大A.病毒B.葡萄球菌C.溶血性链球菌D.肺炎链球菌E.流感嗜血杆菌【答案】 ACD7R4B7L10U10D3T4HI4V9R2Y5U5U3N7ZY8E6R10L1X1W4O162、类风湿性关节炎的X线检查不正确的是A.期关节端骨质疏松、关节间隙变窄B.期关节间隙变窄C.期关节面出现虫蚀样改变D.期合并有关节纤维性或骨性强直E.广泛性的关节脱钙【答案】 ACM6M5F4C10Y9R10H5HL6C10V8E2K5Y10K5ZK1T1B3J5M2S7Q463、引起同侧头面部痛温觉障碍、同侧Horner综合征的是A.大脑脚底综合征B.脑桥背侧部综合征C.延髓内侧综合征D.延髓外侧综合征

32、E.脑桥基底部综合征【答案】 DCY2T3E3C4M10B6G4HX10K6C2A8P10O10Z1ZB9R5S6H7I10D3W164、关于痛风,下列说法中错误的是A.痛风关节炎的发作无自限性B.确诊痛风的依据是,痛风石针吸活检有尿酸盐结晶C.用秋水仙碱治疗痛风性关节炎有效D.确诊痛风的依据是关节液白细胞内有尿酸盐结晶E.痛风的特征性症状是受累关节局部皮肤脱屑、瘙痒【答案】 ACK2O5C3D3M5U6L3HA10E7M10B4X8B8W9ZZ1X2R3P7W2R9O365、血清学检查对诊断有重要价值的细菌是A.军团菌B.肺炎链球菌C.难辨梭状芽胞杆菌D.铜绿假单胞菌E.结核分枝杆菌【答案】

33、 ACY2Q9H3C4J2N9R8HO4J2U1T3Y5R5U8ZH8T9W7T4B4X9P466、 10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T39.2,BP60/30mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC2810A.败血症B.中毒型痢疾C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎【答案】 CCO3A10Z2R5S4A6L8HR2M6T5I6R10V1T3ZH4E9H9S1A7D7U767、女性,35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年,晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿,活动轻度受限。实验室检查RF300IU/ml

34、,ESR50mm/h。A.强直性脊柱炎B.银屑病性关节炎C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎E.反应性关节炎【答案】 DCS9U9K7Y1G3B4D1HE5O6F7I10J5V8H5ZA4X5S5F10W5M7V868、对于特发性面神经麻痹,下列治疗中错误的是A.理疗B.卡马西平C.康复治疗D.适量的皮质类固醇E.大量的B族维生素【答案】 BCJ1E8X5R2G3B7H1HR8X8X1K10E7K1S2ZT6G10Z1A4M2M1M869、高山病的病因是A.高气湿B.高气流C.高气温D.低气压E.高气压【答案】 DCJ1D3L10H1Z4J10O6HY2E5Q6B10E4C9O10ZE7I6L7

35、U5E4J7I570、对传染病的隔离,在一定程度上使个体活动受到限制,因此,有的患者家属不理解。下面家属提出哪点是有悖于医德要求的( )A.有利于患者的利益B.有利于医院隔离的执行C.有利于患者的行动自由的权益D.有利于社会公益E.有利于传染病管理条例的执行【答案】 CCR5E6O2Z2W9U1Z1HG2B1L6T2C7E2B8ZH10Z2O9L3E10I9L771、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是A.结核菌的菌体蛋白B.结核菌的类脂质C.羟基脂肪酸D.硫脂E.分枝菌酸【答案】 ACE2J6Q2R5D7Z6H6HL1A3H3X1B6N4N2ZB10A9Y1K7F8Z8G172

36、、伤寒极期的表现不包括哪种表现A.明显的消化道症状B.稽留高热C.皮肤瘀点、瘀斑D.相对缓脉E.肝大、脾大【答案】 CCU9I1D6F2X9Y2C8HQ8K4A8I5L7B8Z5ZO5G6Q9X10V3X9Y873、慢粒患者,WBC 650109/L,巨脾,出现左上腹剧痛,诊断最可能是A.急性胰腺炎B.肺梗死C.心绞痛D.脾梗死脾周炎E.肾结石【答案】 DCY10F9I2P9K10F6M1HA4Y3D1Z4J4Z9A1ZX2Z6X6H1O5Z4E1074、男性,58岁,渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健,无慢性疾病史,头颅MRI无异常发现,体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上

37、肢向前平伸时可见45次/分钟震颤,双手指鼻试验正常。A.纹状体内多巴胺受体功能增强B.纹状体内氨基丁酸含量增加C.纹状体内多巴胺含量减少D.纹状体内乙酰胆碱含量增加E.纹状体内乙酰胆碱受体功能减低【答案】 CCV7W10Y9Z6J8V9Q10HB9P2E1Y1H9G8Z3ZR10R3X3V4X6N9P375、系统性硬化病患者的常见自身抗体为A.抗Jo-1抗体B.抗SSB抗体C.抗Scl-70抗体D.p-ANCAE.c-ANCA【答案】 CCM5W5Q4X7T9K5H4HA5S8T6L9A10R9T7ZX3M4P8I2T9U9C376、一帕金森病患者,服用美多巴1年余,近1周开始出现阵发性行动迟

38、缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现A.双相运动障碍B.开关现象C.迟发性运动障碍D.剂末现象E.肌张力障碍【答案】 DCW6D7Q9V7L1S10Y4HF10R7U3X7S2A6J2ZC3M9I3C2E5P6W177、患者男性,35岁,口渴、多饮、多尿1个月,查空腹血糖18mmolL,尿糖(+),酮体();其母患糖尿病5年。查体:身高167cm,体重75kg,心、肺、腹(-)。A.空腹胰岛素测定B.血酮体测定C.口服葡萄糖耐量试验D.ICA,GADE.胰高糖素兴奋试验【答案】 DCZ9C4X4B6X2J3T7HW3I2M3L6Y8P2S3ZQ8M9Y2E8E3J2S678、弥漫性泛细支

39、气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是( )A.双下肺弥漫的小结节影B.双肺多发囊状支气管扩张C.弥漫的网状结节状影D.双下肺毛玻璃状影E.肺气肿【答案】 ACL1C9M9A10G10J8N4HK8F7B2P2L7R9E2ZG3R4S5M10O1I4S1079、女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次分,律齐,有奇脉A.作为应用激素的必要配合治疗,应当使用抗生素以预防感染B.选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类C.不必应用,因为缺少

40、细菌性感染的确切证据D.等待痰培养结果再作决策E.积极控制感染,应用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类【答案】 BCB2G8F5O2F1V5O10HZ2W7P1E8A2W5T6ZQ4F4M7T10G1Q8V280、造成组织坏死与溶血A.激肽酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷酰酶AE.脂肪酶【答案】 DCQ8X10D7C8W2M4A7HO8C10K3S6J3V8W5ZF1C2T7Z5J3W7T581、下列哪项不属于原发性心肌病A.扩张性心肌病B.肥厚性心肌病C.缺血性心肌病D.致心律失常型右室心肌病E.限制型心肌病【答案】 CCB1S2O6E5O3T2F5HU2A6V7Z6P6F2P10ZJ2S6E6

41、B6G3X7Z482、正常人铁吸收率最高的部位是A.十二指肠及空肠上部B.空肠C.回肠D.胃E.回盲部【答案】 ACL7F7B1G7Z3D2J2HB7W3F9Z2R5W5G2ZH7M6A8S2U8Z5H1083、急诊一急性苯中毒患者首要给与的急救措施A.移至空气新鲜场所B.保持呼吸道通畅C.给与吸氧D.给与镇静止痉治疗E.保持足够的蛋白质摄入【答案】 BCZ8S4N6Q3S3N3L9HS1G10W1Q8U4Z3A4ZH3L7A3F4Q2Q6B984、患者,女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体:体温38.3,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区有叩击痛。

42、化验:尿蛋白(+),白细胞3050个HP,可见白细胞管型。A.急性肾小球肾炎B.急性尿道炎C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.尿道综合征【答案】 DCW1Y8A3P1E1U10Z10HJ3C3N3B6B7B2Q3ZG8Q7L2P3L4Y8I785、患者,女性,22岁,3周前因上呼吸道感染,发热5天,未作特殊治疗。1天来胸闷,气短,发作性头晕伴短阵双眼发黑,全身乏力。查体:T37,P40次/分,BP88/60mmHg,面色苍白,咽充血,双肺清,未闻啰音,心脏稍向左扩大,心律整,心率40次/分,第一心音低钝,可闻大炮音,肝脾未及A.阿托品静脉注射B.654-2静脉注射C.异丙基肾上腺素口含D.临时人

43、工心脏起搏器治疗E.永久心脏起搏器置入【答案】 DCO1C9D9Y9M5F8Q6HU1Y1V2F5F3Y1P5ZH4V10R1C9N2W6G386、男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压 105/75mmHg,体温38度,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。A.肺梗死B.心肌梗死C.心包炎D.心肌梗死伴继发性心包炎E.心肌炎【答案】 CCE8D5S7C5B6P2M2HO5V2Y4R2S7N9M4ZE4H10W4H10P7G6N887、女性,25岁。低热,腹泻,糊样便已3年,近3月加重。查体:右下腹5cm5

44、cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.血沉B.血常规C.肠镜检查D.X线钡透E.腹试验性穿刺【答案】 CCB6S7Q1S8S5V5R5HN8O8L9U3P6S2R5ZU7A4T9F3F5K7T288、粪便隐血试验呈现阳性,每日出血量要达到A.10mlB.2030mlC.20mlD.5ml以上E.50ml【答案】 DCU4W3S4M7H6M1F4HM4T10F8U3X9O4X10ZX4X10X8V2G8V3V389、女性,31岁。下雨淋雨受凉后出现发冷寒战,体温39,伴右侧胸痛,咳黄痰。胸透示右上肺野大片淡薄阴影。诊断初步考虑为肺炎球菌肺炎,首先需与以下哪项相鉴别A.肺结核干酪性肺炎B.肺栓塞C.肺癌伴阻塞性肺炎D.肺大泡继发感染E.肺真菌感染【答案】 ACW1W6K2R4U6W2I3HP5N4Q5L4N3C10R1ZS2J1Z9M6T7J4P190、肺气肿A.支气管舒张试验,FEVB.RVTLC明显增加C.肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影D.BALF中淋巴细胞增加,巨噬细胞稍减少E.原因不明的肺间质纤维化【答案】

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