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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，70岁，吸烟史40年，1周前着凉后轻咳、低热、右胸刺痛，近日来感活动后急促。查体：右下肺叩诊浊音、呼吸音显著减低，胸部X线检查，右侧中量胸腔积液。判断其为结核性胸膜炎或癌性胸腔积液最主要的鉴别点是A.胸水细胞学检查B.血性渗出液C.草黄色渗出液D.有无畏寒发热E.有无剧烈胸痛【答案】 ACL9V5H6X2F4Y5R1HD4K1W4L7C2V5V8ZN6J9W5N7T2T3K22、腰椎穿刺术禁忌证是A.颈部抵抗B.颅后窝肿瘤C.椎间盘突出D.突发的头痛E.双下肢无力【答案】 BCG6V7B7E8H9U
2、10J7HK1Y9J10X5I8C8R6ZZ10H10C8I8Q7W10R103、关于胃、十二指肠溃疡癌变，下列错误的是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否C.癌变率估计在5左右D.胃溃疡癌发生在溃疡边缘E.慢性胃溃疡，45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 CCL5H9X5E7I2L9A6HH5Y7H2M6O3Q5E9ZL5W5X6R10Z1V3F64、以下关于消化性溃疡的描述，不正确的是A.全世界均多见B.秋冬和冬春之交多见C.临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年E.消化性溃疡发病可无任何症
3、状【答案】 DCE6X4Y7D3Q9U7Q4HS10H4Y2O2X1A5G5ZB6M4R6F7O1J9M85、5岁男孩。畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体：昏迷，全身有散在性出血点。血压下降，瞳孔不等大，颈硬，克、布氏征（+），病理征（+）；诊断为流脑，应属于哪一型A.暴发型脑膜脑炎型B.暴发型混合型C.普通型D.败血症期E.慢性败血症型【答案】 BCP2L4M1A2O8V9B10HK9U6I2W6V1O7Q1ZJ8B9R7I3B7J5C76、多囊肾确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 BCL3J8S10N10Q
4、5K8T5HT8A3P10N4P4U7F2ZP1S9M10A7X4Y3W77、无论哪一项高脂蛋白血症，首要的基本治疗措施是A.血浆净化疗法B.饮食治疗C.药物治疗D.基因治疗E.外科手术【答案】 BCN7O9S7B7Y1K10H4HC6V2T5X10Q3Z9S6ZE9M7S3K9P9V5V88、有关24小时食管pH监测参数不正确的是A.直立及仰卧位pH4的百分时间B.反流次数C.pH50B.TSAb阳性C.TGAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rT3升高【答案】 ACU1U5O6X9B5B7T3HL10E6U7E10V5C7H3ZS5O8U9V1Q3C2D320、丙型肝炎特征A.临床黄疸较
5、深，妊娠妇女感染后病死率高B.感染后即发生重型肝炎C.各临床类型均可发生、易演变为慢性肝炎与肝癌发生相关D.易与乙肝病毒重叠感染，从而演变为重型肝炎E.无慢性化病变，无病毒携带者，临床症状轻，预后好【答案】 CCE10S2R7N3L8N10V6HT8Q4L8I4N8J3A2ZE10I6H3B3E5P1M721、导致手足抽搐的原因是A.血浆中结合钙浓度降低B.血浆中游离钙浓度降低C.血浆中结合钙浓度升高D.血浆中游离钙浓度升高E.游离钙浓度升高，结合钙浓度降低【答案】 BCJ10M5B10W7J2Z6D2HZ5V8M8G10Q10E4N8ZH9W2L5C4M5D9L622、诊断系统性红斑狼疮的最
6、有意义检查是A.血清补体C3下降B.唾液腺核素扫描C.抗核抗体阳性D.抗微粒体抗体阳性E.抗RNP抗体阳性【答案】 CCU4M3L2Z5G5A5R10HW6V4G8B10V9N2W10ZA7I8I8V3K4I9P423、男性，35岁，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查见双侧扁桃体化脓。检验：HGB121gL，WBC1010A.粒细胞缺乏症B.急性白血病C.类白血病反应D.慢性淋巴细胞白血病E.再生障碍性贫血【答案】 ACA4N5Y7M1E10U9P7HW8M8E1N9T10Z9H2ZK3H3R10C4U3K5W624、与急性淋巴细胞白血病不相符的是A.糖原PAS反应（-）B.
7、过氧化物酶阴性C.苏丹黑染色阳性D.未见Auer小体E.非特异酯酶阴性【答案】 ACC2Q1E7D8U1W5I3HK8R6T1O6Z9L2N3ZL5J1B4P2U6S1B125、一电焊学徒工，无防护条件下电焊操作半天后，次日出现眼痛、流泪、怕光。检查见球结合膜充血、水肿A.红外线晶状体混浊B.视网膜灼伤C.电光性虹膜炎D.电光性眼炎E.电焊工角膜炎【答案】 DCA6F7C2K10F4I9S5HA1N1G6K4F5C3M2ZW9N3W3N7N6I3J126、男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力
8、和化验均正常.A.有髓神经纤维轴索Wallerian变性B.无髓神经纤维变性C.有髓神经纤维节段性脱髓鞘D.无髓神经纤维Wallerran变性E.有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及【答案】 CCD5R1A10R2P6T1O1HU8A5C1C8N9S1I4ZX4H3Q8F8D8B1A827、脊髓腰膨大位于A.L5S1B.IAL5C.L1S2D.L4S3E.L1L3【答案】 CCK8E9N4G7N2C9X7HN1A3Z6N6O6W1E10ZT4G1R9C8J3O5H928、60岁的男性患者出现呼吸困难，肺功能检查提示残气量为正常的130，总容量为正常的120，这个患者可能存在A.肺不张B.肺气肿C.肺
9、源性心脏病D.肺纤维化E.支气管扩张【答案】 BCI3S10J2T5E2E2W4HZ6F5F10I7K7U9M6ZG9N7J1K7E2G8T229、男性，35岁，咳嗽、乏力3个月，查体：浅表淋巴结未触及。X线胸片：双肺斑片条索阴影，右肺上野2cm2cm球形淡薄阴影，密度均匀，边缘欠清，痰涂片抗酸杆菌(+)。既往史：3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月，复查X线胸片，双肺斑片阴影明显吸收，但右上球形阴影略有增大，体重减轻A.肺结核，结核球B.肺结核，周围型肺癌C.肺结核，炎性假瘤D.肺结核，真菌感染E.肺结核，错构瘤【答案】 BCT3W8X6D9Z10T2A6HZ10E
10、6T1F5I9J3H1ZY7H9H6T2I3C3S130、女，30岁，查体发现尿中多形红细胞5/HP，无尿蛋白，血压正常，肾功能正常，诊断应考虑( )A.急性肾小球肾炎B.慢性肾炎C.隐匿性肾小球肾炎D.肾病综合征E.IgA肾病【答案】 CCH6T5B9J3Y5V10X5HU1M4N1R4B3Q2Z7ZJ7R4R7X9N1H9V831、糖尿病酮症酸中毒A.1型糖尿病多见B.2型糖尿病多见C.高氯性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血浆渗透压降低【答案】 ACE6E10C8P1I1D4T5HV6G4O3W3I1I2C5ZH9J1R6T3M8C7C732、下列哪项是系统性红斑狼疮的典型皮损A.荨麻疹B.下
11、肢的网状青斑C.结节红斑D.蝶形红斑E.盘状红斑【答案】 DCQ9W10H5M10B5S6I7HJ3R3F8S10F7U5S10ZL7Y2P2F5H7M7R533、慢性淋巴瘤应用免疫抑制剂后，反复细菌、真菌、病毒感染A.继发性细胞免疫缺陷B.继发性补体缺乏C.免疫无能综合征D.继发性联合免疫缺陷E.继发性抗体(B细胞)免疫缺陷【答案】 ACH1C6K9J10I10J5N8HU9Q5Q5I9B3S5R2ZM5U8N5K3Y9G3P234、凝血因子缺乏A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.肝病出血倾向D.血友病甲E.弥散性血管内凝血【答案】 DCH9L3V9A1F8M2M3HQ3E3K10F
12、10B4F3V7ZP9K1K2N1B4A3V1035、男性，29岁，3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温398，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，视力正常，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下15cm，白细胞12710A.血精出血热IgM抗体B.钩端螺旋体凝集溶解试验C.肥达反应D.外斐反应E.胸部X线检查【答案】 BCG4N8J2Y5S8L4B3HF7S2A2B7E4J9W5ZI4D10Q10B3V6R3T236、冠状动脉硬化性心脏病分类不包括的是A.心绞痛B.心肌梗死C.隐匿性冠心病D.心脏瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 DCT
13、9P3S7A1M7P9K7HT3S8R8V7H3Q7Y6ZF10Z3J2S7H7X4N137、下列利于铁吸收的是A.茶叶B.金属(镓、镁)C.维生素CD.碳酸钙E.H【答案】 CCQ2E4E2G9R9D3J2HV5O6R8P9X7V4E6ZK8Z1V7H10S9A6L1038、男性50岁，发热，关节痛，乏力2周，伴恶心、呕吐，腹痛，化验：血常规：WBC15000mmA.紫癜性肾炎B.系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎C.小血管炎D.急性肾小球肾炎E.溶血尿毒综合征【答案】 CCL9V7Z5W8R1F2Y7HC2V1Q1A8F5L4U7ZG3R7P6K2N5L10X439、血液透析最常用的临时性血管通路
14、是A.直接动静脉穿刺B.中心静脉插管C.血管浅置D.动静脉内瘘E.动静脉外瘘【答案】 BCC4B10X3R10X1Z7Q9HG4G7V7I9V8F3H7ZM6C2F5B5G8I10N240、下列关于-酮酸的叙述不正确的是A.使用-酮酸可以减轻患者的蛋白质营养不良状况B.-酮酸的应用可减少血中肌酐的水平C.-酮酸在体内可与氨结合合成相应的必需氨基酸D.-酮酸本身不含氮E.-酮酸的应用可减少血中尿素氮的水平【答案】 BCE3P5X10L9V5B9O7HD6X9J2V1T4U3C9ZU5T5W2Q2I9Y3N941、霍乱患者，出现气促、端坐呼吸、肺部湿啰音A.未及时改用口服补液来纠正累积丢失量、全部
15、继续丢失量和生理需要量B.与快速补液未及时补钾有关C.与剧烈泻吐导致脱水，补液不及时有关D.与快速补液未同时纠正酸中毒有关E.与频繁泻吐导致脱水和电解质紊乱有关【答案】 DCG4R5L5Y6L3F3Y3HA7V7G6U6W9P6Q4ZY5C5R4Z3X4K9A342、低钾型周期性瘫痪少见于A.碱中毒B.大量输注葡萄糖和胰岛素C.长期进食不足D.急性肾衰竭E.持续胃肠减压【答案】 DCV7I2F2I7Z4E4T3HK4C10A3Y7O10K8G4ZZ8X7F2P5Y8H8P343、关于胃、十二指肠溃疡癌变，下列错误的是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否C.癌变
16、率估计在5左右D.胃溃疡癌发生在溃疡边缘E.慢性胃溃疡，45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 CCX3D3Q10F10S9M8V10HW3P10C10Y4B10J1O1ZU4B8P9R1A10C10B644、男性，24岁，2个月来口渴明显，消瘦，BMI 19.2kg/mA.胰岛素B.手术C.氢氯噻嗪D.饮食控制不佳后换用口服药E.优降糖【答案】 ACP4Y9E9U6X1D7V10HI10R6A6G8G10T1W7ZP1B9A3B10B6G9M845、男性，20岁，患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀，两肺满布哮鸣音，心率110次分，下列治疗
17、不作为首选的是A.补液B.脱(减)敏治疗C.吸氧D.应用E.应用激素【答案】 BCU3A6X4G4J4S7P10HG9F5G3L3W10B8L2ZC10I3T6F1C10K7V646、女性，18岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院，血压140100mmHg，血红蛋白120gL，血清白蛋白40gL，尿蛋白(+)，白细胞34个HP，红细胞1015个HP，抗链球菌溶血素明显升高，补体C3低下，血尿素氮83mmolL，血肌酐178molL，B超示双肾增大，最可能的诊断是A.急性肾炎B.慢性肾衰竭C.慢性肾炎D.急性肾盂肾炎E.肾病综合征【答案】 ACG9R5A8G3K5Y9Y10HQ8P6D10F4X
18、1I10L3ZE7C4S3F2E4D3P147、高血压患者合并下列哪种疾病时禁用-受体阻滞药A.2型糖尿病B.支气管哮喘C.心力衰竭D.痛风E.血脂异常【答案】 BCJ9Q4V9O7P10F4W3HK2E1S8J9H10F7N9ZN2E10V5W2Y7N4P948、关于TIA的病因和发病机制，不正确的是A.脑血管畸形B.微栓塞C.血流动力学改变，如低血压、心律失常、脑外盗血综合征等D.血液成分改变，如真性红细胞增多症、血小板增多症、白血病等E.脑血管痉挛【答案】 ACE3E8A9U8L3K7Z7HC5D7K1P4E2L6M7ZL4P7W6V10A6D4H1049、最符合丝虫病所致胸腔积液改变的
19、是A.Rivalta试验（-）、中性粒细胞为主B.Rivalta试验（+）、葡萄糖含量降低C.Rivalta试验（+）、淋巴细胞为主、ADA升高、CEA小于10g/lD.Rivalta试验（+）、苏丹染色阳性、胆固醇含量正常E.Rivalta试验（）、淋巴细胞为主、ADA降低、CEA大于10g/l【答案】 DCK6V8K5T4P10A9R3HN2L7J2Y8I4O9V10ZT2O1W8E8T10V1K850、急性胆囊炎可见A.腹痛伴休克、贫血B.腹痛伴黄疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气E.腹痛伴血尿【答案】 BCN8V8C6Z3V2F8P8HF4N2I4Y10T9N9R7
20、ZK4M9X4F4Z7P5C451、女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100gL，白细胞1010A.血小板计数减少B.脾明显肿大C.紫癜D.血小板生存时间缩短E.骨髓巨核细胞增多【答案】 BCC9Q5K9N2T8D7D1HZ3H6C2A4L5U4H7ZT4N3U8Y4I4R5J452、男性，55岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞A.支气管分层摄片B.肺门分层C.透视观察膈肌有无矛盾运动D.CTE.MRI【答案】 CCT6A2H1D8
21、G7V7L5HI5H6J7I9O8H4K9ZX3Q7J1X4F1F6P853、女性，55岁。3个月来腹胀，食欲缺乏，低热。查体：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转。A.淋巴播散B.血行播散C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.泌尿道播散E.呼吸道播散【答案】 CCB9T2H8A9S9B8J1HU4C5X6V9V5P3C2ZB6I8L7T10I1E9A554、下述尿常规检查结果对慢性肾小球肾炎的实验室诊断最有意义的是A.上皮细胞管型B.红细胞管型C.白细胞管型D.蜡状管型E.脂肪管型【答案】 DCN8J3Y3Z3D10L6M2HC9B5W6F3L9O4C6ZY9U4Y3F8H8R1Z355、
22、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI无异常发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见45次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。A.溴隐亭B.左旋多巴C.苯妥英钠D.安定E.多巴胺【答案】 BCT6D7F2M3I3P9I2HR2S3V2O9T4A6X1ZA1Z5Q3W10H1W7L856、女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌(02个)，有糖尿病史10年。查血糖：175mmolLA.只要控制淀粉类食物即可B.总热量应比单纯糖尿病患者高，饮食控制的程度应比单纯糖尿病患者放宽些C.不必控制饮
23、食D.稍加控制即可E.像普通糖尿病患者一样，严格控制饮食【答案】 BCA7N5N2H1P1R8D4HL3O7H7V9C2R2N5ZI4I7Q5X3H6X5U257、10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T 39.2，BP 6030mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC 28109L，N 90%，脑脊液检查：颅压 200mmH20，WBC 15108L，蛋白、糖及氯化物正常。A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点涂片找细菌D.脑脊液特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCD1X3V8K5G8S8I5HS2K4O7W8U9B5O4ZA9Z6Z6V10N6Y8
24、U658、患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示(未吸氧)pH746，PaOA.通气-灌注扫描B.D-二聚体升高C.肺动脉造影D.肺CT扫描E.下肢血管多普勒超声检查【答案】 CCB8S2C4T7C8K8Q5HA6Z8C3F7F7I3S3ZR4V10E6R9Y2A10O659、关于急性胰腺炎临床表现，下列说法错误的是A.腹痛为本病的主要表现和首发症状B.常发生糖尿病酮症酸中毒C.多有中度以上发热D.低血压和休克主要是因为有效血容量不足E.多有轻重不等的脱水【答案】 BCZ2A8T2J7Q1Y2W1HS10B6K9U8Q10H5Q8ZJ2S9Z7S9C2F
25、7S860、胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是A.过敏反应B.低血糖反应C.胰岛素抗药性D.肝功能损害E.出血【答案】 BCY8D3X2V9A6F10N7HC2D1N6B10R1D5R6ZH1U6H5H2P3E3U361、患者，男性，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.全心衰竭B.左心衰竭C.左房衰竭D.右房衰竭E.右心衰竭【答案】 BCN10C9H1N10L6Z2A7HA5N2H6A1A8A1J3ZS9M7M8Y10D9H4J762、关于成人中性粒细胞的叙述正确的是A.中等程度中性粒细胞减少是绝对值LB.中性粒细胞占白细胞4060C.中性粒细
26、胞缺乏是绝对值0.510D.中性粒细胞分叶过多是核左移E.中性粒细胞减少是绝对值3.010【答案】 CCF1T10T10Z2C7G2X2HJ7M8Z6K3P5D2W10ZN7Z9F8R3Z2U10P463、治疗肺源性心脏病心力衰竭的首要措施是A.使用小剂量作用缓和的利尿剂B.使用小剂量强心剂C.卧床休息、低盐饮食D.积极控制感染和改善呼吸功能E.应用血管扩张剂减轻心脏负荷【答案】 DCD3J6B9R7O3W8G3HE5Q4F3F3I4Y4M6ZU1H4G2U10Q9X1I764、男性，45岁，低热咳嗽左侧胸痛2周，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.胸水的密度B.胸水的淋巴细胞比例
27、C.胸水的量D.胸水的黏稠度E.胸水蛋白含量【答案】 BCV4J8C1G2A3U4E7HF4B2K2W6W1C2K4ZI3G7N10V7J4Q5E465、老年，急性发病，眩晕，视物旋转，反复呕吐。血压220120mmHg，眼震(+)，听力(-)，四肢肌力5级，病理征(-)，最可能的诊断是A.椎-基底动脉供血不足B.梅尼埃综合征C.脑出血D.前庭神经元炎E.脑梗死【答案】 ACZ1K10V3W3O10C6H8HD1X7U1R6D2J8B10ZF10M1V1O10V7K8I1066、慢性淋巴细胞白血病化疗药物中常用的是A.苯丁酸氮芥B.苯妥英钠C.青霉素D.阿托品E.地西平【答案】 ACU5W4G
28、2S7R5Z9J7HE9V10S8T6T6R6Q10ZV1O10T4T2P5R10V267、某男性工人，曾在某金矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊A.含金粉尘B.硅酸盐粉尘C.金属性粉尘D.矿物性粉尘E.以上都不是【答案】 DCE5Z3F8D5E7V4Y2HS8K2N1A10L3Q3B3ZE10G6A5D6C1S9D368、关于胃溃疡的上腹痛，以下描述哪项最符合其特点( )A.劳累、天气骤变诱发B.呈进食-疼痛-缓解的过程C.与刺激性饮食有关D.性质多样，可胀痛也可灼痛E.呈反复发作的慢性过程【答案】 BCG3V6J4B4O4C8A6HH3P
29、4U5C6D3A3V6ZD3G9B3W5K9F1Q269、临床已确诊的流行性脑脊髓膜炎患者，下列哪项处理不当A.及时填写传染病报告卡及隔离患者B.尽快转上级医院治疗C.密切监测病情变化D.首选青霉素治疗E.急性期酌情用甘露醇【答案】 BCI3C4K9A6E10Y5R3HJ1P2Q10U1P2N9O8ZB1J3G2V9J9C4O270、男性，58岁，头晕乏力半年，3天前出现发热、牙龈渗血，检验HGB56gL，RBC210A.补充叶酸和维生素BB.糖皮质激素治疗C.补充铁剂治疗D.环孢素治疗E.切脾治疗【答案】 DCX6U7K5W9F8G1T8HQ8B6F7L8H2B3O1ZQ9W3C5E7M4B
30、5F271、早期糖尿病性肾病伴有高血压的患者，首选下列哪项治疗A.阿替洛尔B.氢氯噻嗪C.硝苯地平D.依那普利E.硝普钠【答案】 DCB10R4B1D6S3Q5I2HW9W10Z8L4J2O1Z6ZD7X7Q8Q7G4H3K772、不符合限制性通气功能障碍表现的是A.RVVC正常或轻度增高B.VC减低C.FEVD.RV增高E.TIE减低【答案】 DCY7Y1Y10B4L10W5W2HJ3Q3H6L8R9F7F9ZW10P1I9K10F7A7B973、强直性肌炎最有诊断意义的体征是A.进行性肌无力B.肌电网呈肌源性损害C.肌球形成D.四肢肌张力增高E.肌活检提示肌源性损害【答案】 CCF5F1S
31、1Y6B8G1U6HT8V6H2C7R7U3M10ZO6G3V6R3W10P9X974、女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，HGB82gL,WBC4510A.MB.MC.MD.ME.M【答案】 BCG6A1S6X8H8P5D8HT7M3O1L9I7J3I4ZD2T2Q9I3Y5J2N875、一种药物使用足够剂量和时间后仍无效A.换用抗癫痫药物B.小量应用抗癫痫药物C.不需要抗癫痫药物治疗D.考虑联合应用抗癫痫药物E.短期应用抗癫痫药物治疗【答案】 ACT9R9M1Z6M2E8Y8HN10Q5H8W8N2Q4P9ZU4O2F5T4Y7T7K576、蛛网膜下腔出血合并急性肾衰竭首选A.间
32、歇性血液透析B.CRRTC.腹膜透析D.血液灌流E.血浆置换【答案】 BCN6G4I9B5Z7R5B5HV5S1B5H8Z4X4I2ZL8W7A3I10F7R8T677、系统性红斑狼疮患者的狼疮肾炎描述不正确的是A.慢性肾功能不全是主要的死亡原因B.不论是哪种病理类型，患者预后均差C.血清补体降低与肾炎的活动性及严重性密切相关D.是系统性红斑狼疮最常累及的脏器E.肾穿刺病理类型对于判定预后最为重要【答案】 BCX3H3P4K2W4C8Y6HM8V7Y1T7F3J1K4ZY9Z10S7K10S7B3G978、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次，无明显腹痛，抗感染治疗无效
33、。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温378，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次分，律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显，肌力23级A.体温37.5B.双眼裂增宽C.甲状腺肿大度，双上极可闻及血管杂音D.心动过速E.双手震颤【答案】 CCH6D10U4O7S10Z8E5HV10E8U6N10V4Y4I9ZX4C6Z2A4B1R8Q779、痛风石的特点不包括A.见于关节远端B.瘘管周围形成慢性肉芽肿，不易愈合，但很少感染C.受累关节对称D.可破溃排出豆渣样物质E.以骨质缺损为中心【答案】 CCV10A3R9G
34、4C10I1Q8HQ6N4Q8A6T1H3F7ZZ2T7Z8F9Z6S6H480、反映胰岛细胞功能的指标( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 BCG6M9S2H1P8M9P6HB5O10A4C8B8J5Z9ZY6X4O9J5I8A10V681、下列不是慢性肺源性心脏病的并发症的是A.肾功能不全B.消化道出血C.心律失常D.休克E.弥散性血管内凝血【答案】 ACT7Y1H5B4M7N4A8HL6O3Y5K5J5P5D4ZM8G8B4B3I1F2N482、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是A.衣原体感染B
35、.遗传因素C.病毒感染D.免疫反应E.结核杆菌感染【答案】 DCL4I9N6R3X7E8Q1HC2P6N9X1Q4T3G2ZO9T1C9I8P5D8I683、噪声聋在病变性质上属于A.神经性耳聋B.传导性耳聋C.混合性耳聋D.感音性耳聋E.过敏性耳聋【答案】 DCP3J5E7D7C4V7Y5HN7E5F10T4O3X9R8ZY1D7Z2K3R5M5M384、不是慢性呼吸衰竭患者机械通气指征的为A.PaCOB.呼吸频率超过35次分C.并发肺性脑病D.PaCOE.严重的低氧血症，积极氧疗后，PaO【答案】 DCP4W5F7T3R6U9T9HV10S4B9O2H9R6T9ZQ4W3A3H7M10B5
36、K185、由于水和电解质平衡紊乱可致A.热痉挛B.休克C.热衰竭D.热射病E.中暑【答案】 ACX2C1O9G2G8B7L1HZ6V7K1X5D7E4W1ZP1O9K2Z5E8Y1X686、除增加骨量外，还具有中枢性止痛作用的是A.羟乙磷酸钠B.氟化物C.降钙素D.钙和维生素DE.雌激素【答案】 CCK1E4T3L3Y10F5V10HJ5X8T10Y9G4B5W8ZC8M2A2M8P3E10B587、男性患者，28岁。诊断亚急性感染性心内膜炎，抗菌治疗症状好转后，突然出现腹痛、呕吐、血便。首选应考虑的诊断为A.亚急性感染性心内膜炎，肠系膜动脉栓塞B.急性肠炎C.急性肠梗阻D.急性胃炎E.急性胃
37、穿孔【答案】 ACI3V8T6C5G7H7N7HA6V4Y9V1R9Z2Y4ZN5C1P6I10D4X3N788、病人头晕、 乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmolL、血清K+45mmolL、尿比重1.010，是哪种电解质失调A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症【答案】 CCT5N4A1V9R8L3N3HT4U2N1X7K7B2S1ZR5G3I4V10Z10X4W789、高血压患者心脏叩诊可见A.靴形心B.梨形心C.烧瓶样心D.心界向右侧移位E.普大型心【答案】 ACA10K7U6A6V10V8O10HN5T6A7A4G3P3Y10ZS9X4U7I8R7G4U5
38、90、男性，农药厂工人，因误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险A.意识障碍程度B.所用药物剂量C.ChE活性恢复情况D.体温变化E.血压变化【答案】 CCL9U3C10B7V2Q3Z9HV3P7R10A2S5N7O7ZV10E6P10R5H10T8J891、一位住在妇产科病房的病人，手术后腹胀，哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题，于是说了一些安慰她的话，病人便安静下来了。还有说有笑。有同事见了不以为然地说，这也值得主任来管？主任笑道：难道当主任的就非得看什么大病吗？有些劳动是平凡的，好像毋须一顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉
39、，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。这充分体现了A.现代医学观、公正原则、正直美德B.现代医学观、不伤害原则、同情美德C.传统医学观、公正原则、正直美德D.传统医学观、不伤害原则、同情美德E.以上都不是【答案】 ACB6D8Y9V10P1C8O10HI4G10R8N5C2V3M2ZN7Z5T7H8P1C1N892、根性坐骨神经病，最常见的病因是A.椎管内肿瘤B.风湿或受寒C.腰椎间盘突出D.腰骶关节炎E.黄韧带肥厚【答案】 CCZ7W1Y1R8H4C6T7HI7O6J5A6F10L1G2ZG10X1V3V5U7U4A893、男性，24岁，淋雨后出现发热、咳嗽，咳铁锈色痰，可能的病因为A.胸膜炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺炎球菌肺炎E.气胸【答案】 DCV4H4V2G1Z2N10H7HF2V10W3R4J5G1E5ZF10K5L9N10F9F2J5