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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.食管癌B.慢性胃炎C.胃溃疡D.十二指肠球部溃疡E.胃癌【答案】 ACD4M7F2P10A1R4C3HR2T1U4I3R10T8O3ZM9T6D1Q7D8H1E82、某男性印染工，年龄45岁，工龄约10年。突然感到头痛、头晕、口唇及指端发绀而送急诊室就诊，化验检查的重点项目之一是A.白细胞数量B.碳氧血红蛋白含量C.高铁血红蛋白含量D.红细胞数量E.血红蛋白含量【答案】 CCO6G7T1W6B7I8G3HR7F4C1G6O4H4U6ZE3D5C6J2Y8O4J83、男性
2、，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm(第1小时末)，CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄A.吲哚美辛B.甲氨蝶呤C.硫代葡萄糖金D.氯喹E.糖皮质激素【答案】 CCR5W7D10Z3N2E3P10HU8E1Z3Z7G10J1D1ZC6V5M8A1E5B7M104、某男，砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛，夜间疼痛加剧，影响睡眠，来院就诊A.冷水试验B.振动觉测试C.检查是否出现白指、白手D.指端甲皱循环状况E.尿羟脯氨酸测定【答案】 CCY9T8P8T3N10N9I3HQ9K4E8X3N1U3E2ZP6S4E4A10G10
3、I2F15、女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR47mm(第1小时末)A.四肢无力伴有体重明显下降B.四肢无力伴有视力障碍C.四肢近端肌肉进行性肌力下降D.四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降E.四肢远端肌肉进行性肌力下降【答案】 CCC9W7V4T7F7W1U8HE10R6P4J4C7Q10N2ZZ3G7H3E5C8D6T106、急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死亡A.内硫磷B.对硫磷C.马拉硫磷D.敌百虫E.以上都不是【答案】 CCB10L1N9U3J8L6H2HI8I7U5Z4B1R6R3ZM8P2W8B5Y6Q5K47、不符合遗传性球
4、形细胞增多症的实验室检查的是A.可伴发全血细胞减少B.红细胞渗透脆性试验脆性增高C.血片中大量球形细胞D.血清直接胆红素升高明显E.血片中红细胞胞体小【答案】 DCL5Z6A7F7R10E8L6HT6L5J10Z10R4X10C8ZL2P10Y10L6O2L5R78、心脏压塞A.Beck三联征B.Kussmaul征C.Ewart征D.Osler结、Roth斑E.心包摩擦音【答案】 ACE10W2U6D1B3H10A1HC8K7U8O5L6L3R4ZE3Z6G5M9C3P4F29、高血压患者发作变异型心绞痛应选择A.硝苯地平B.美托洛尔C.硝酸甘油D.硝酸异山梨酯E.速尿【答案】 ACO7Z1G
5、7N10Y5E1N10HP10L3T2K7W5T6X2ZE8C7D3P4R1P4G110、慢性汞中毒最早出现的症状是A.接触性皮炎B.神经衰弱综合征C.皮疹D.性功能下降E.消化功能障碍【答案】 BCH1W5T3Q6R3G6K8HP1C3E6O3M10E3I6ZF2M8S5F9Y7X4J111、呕血在胃十二指肠疾病中最常见于A.胃癌B.消化性溃疡C.胃粘膜脱垂症D.血管破裂E.急性胃粘膜病变【答案】 BCN6O6Y4F7G5E3S6HM7R3M2R8K2D3G8ZH4G4J9G2W7T10F212、心绞痛和晕厥常见于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣
6、狭窄【答案】 CCY7X2L8O4M3Z7V2HE10H5D2H1B3F10X6ZE6X9F7P1D9S7J613、男30岁，在洗浴中无意发现腹部皮下可触及一球型结节，黄豆大小，活动好，无压痛，囊虫免疫试验(+)A.脑CTB.活体组织学检查C.囊虫皮试D.血嗜酸性粒细胞计数E.以上都不是【答案】 BCZ4I1O6I8O7P2A6HP8S1F5M3J10Q5E1ZG10B9B8O9Q4U9F814、10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T 39.2，BP 6030mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC 28109L，N 90%，脑脊液检查：颅压 200mmH2
7、0，WBC 15108L，蛋白、糖及氯化物正常。A.四环素类B.喹诺酮类C.利巴韦林D.青霉素GE.氯霉素【答案】 DCC6E5V2F10U6U4Q4HQ10Q4N7C1E3L4A3ZE9D8J4B3M5Z1O715、男，68岁，持续性上腹部隐痛3个月，多次大便隐血阳性，消瘦，查体：上腹部压痛，未触及包块。下列哪项检查对确诊有帮助A.肝放射性核素扫描B.血清促胃液素测定C.胃镜伴活检D.B型超声检查E.胃酸测定【答案】 CCM7S1D4X8X3Y4K5HJ8B3I3L10R7J5N10ZD8S2V3P3K2L8G216、在下列石棉肺诊断依据中，不是主要依据的是A.X线胸片变化与胸膜改变B.职业
8、史C.肺功能明显降低D.痰中检出石棉小体E.症状与体征的特点【答案】 DCQ9N7U1V4W3B4A1HJ8Y4M8N8K7O4L4ZR9D7Z7Q7E3F9E417、房性期前收缩药物治疗首选A.胺碘酮B.利多卡因C.普罗帕酮D.-受体阻滞剂E.洋地黄【答案】 DCB4D8I2S10D1X4A5HQ7H2R5X4Q1V1D9ZR7C1V4R1J7S5A618、大剂量美蓝，硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救A.氰化物中毒B.亚硝酸盐中毒C.有机磷中毒D.酒精中毒E.重金属中毒【答案】 ACP4S2Q5A10V5J6T8HC8A3L2W6I3F1P10ZO3Q9S1G3G8O8M319、男性，急性乐果重度
9、中毒72小时后出现肌力明显减低，此时应考虑的诊断是A.有机磷农药中毒中间期肌无力综合征B.中毒性周围神经病C.亚急性中毒D.胆碱能危象E.有机磷农药急性中毒神经系统后遗症【答案】 ACB2J8T2D7F10G6F2HA3X4W6O1Y10W5R9ZW4C7W7B6M3B5D220、治疗克罗恩病不选用哪项措施( )A.手术B.氨基水杨酸类药物C.非甾体类消炎药物D.糖皮质激素E.免疫抑制剂【答案】 CCC7C6S1H7J2E3Z4HJ7D2N10K5V9U9J10ZT5N2M9Y10Q6N4P221、风湿性心脏病二尖瓣狭窄，最严重的并发症是A.心力衰竭B.室性心律失常C.肺水肿D.栓塞E.心房纤
10、颤【答案】 CCT8K7A4W2F1Y6K5HB10D6U8O10I9S2X3ZM7X9I1O10T2G8V722、有关垂体瘤的论述，下列哪项是错误的A.ACTH瘤常为微腺瘤，引起Cushing病B.单一糖蛋白激素亚单位具有生物活性C.促性腺激素瘤少见，可引起性腺功能亢进D.停经-泌乳综合征多为PRI瘤所致E.Nelson综合征多为嗜碱性细胞瘤，双肾上腺切除后发生【答案】 CCN7Q1W4B8Z6O6T1HJ5M7A3X10I9J6O10ZS2G2Z6R5S6V1V823、下列可以引起血间接胆红素升高的是A.缺铁性贫血B.慢性病性贫血C.铁粒幼细胞贫血D.巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血【答案】
11、 DCI7E9H9D5N3J7T9HU4M8K6E2Q7O1H8ZD10M2G4Y3X4X5Y624、以下不是肺动脉高压的X线征象的是A.右心室增大征B.右下肺动脉干扩张，其横径15mmC.右下肺动脉干横径与气管横径比值1.07D.双肺门影增浓呈蝶翼样E.肺动脉段明显突出或其高度3mm【答案】 DCI8I3H10M4G6W2P3HI6K10V3E7B4T2D5ZE4K5A6M2J1S10X125、葡萄球菌肺炎A.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月，连续2年以上B.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血C.寒战，高热，脓痰，白细胞升高，胸部X线：肺气囊肿，脓胸，肺脓肿D.寒战，高热，胶冻样痰，胸部X线
12、：肺脓肿，叶间裂下坠E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰【答案】 CCA2U10K10X2J9Q8T2HL1M9S8G8M4H10F6ZM9F1D7V7G10Y5K826、建立人工通气的最好方法是A.人工呼吸，胸外心脏按压B.阿托品C.气管插管D.人工心脏起搏E.冰帽【答案】 CCD5Y3V6N3N4N5L3HL1B8G3Y7Z5I4F1ZH4Z1P1L3I5T7I327、在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物A.甲巯咪唑B.糖皮质激素C.丙硫氧嘧啶D.复方碘液E.大量普萘洛尔【答案】 CCQ3X10F4J7L8J10U6HO10I2M6A6Y9K2K8ZC2T9J9B9X1B8Q528、二度
13、I型房室传导阻滞A.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D.提前出现的QRS波群，宽大畸形E.PR间期固定，有时QRS波群脱落【答案】 CCG1J6U4L9A8E7F10HL6C1M8Y1B7M9I2ZP6S1U5X9E6H2E829、对于输血的叙述，哪一项是错误的A.O型血的人为万能供血者B.Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液C.ABO血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血D.AB型血的人为万能受血者E.将O型血液输给其他血型的人时，应少量而且缓慢【答案】 CCK8H3D1J6E9A5V7HI9E9D4A3H2M3Q1ZV8C2S3M4B8Z
14、10Y930、男性，大量饮白酒30年，近1年自觉周身乏力，食欲减退，近2个月腹围渐增大。入院查体：BP110/70mmHg，P88bpm，颈部可见数枚蜘蛛痣，双手肝掌，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。A.慢性肝炎B.原发性肝癌C.肝硬化D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCC1Q1J8L9I10T1R6HJ3U10O4U10W6S5C7ZX4Q3Y8O7U5P8X231、男性，62岁，头晕、头痛反复发作10年。测血压180/100mmHg。按高血压病危险程度分层，其应属于A.极高危险组B.重度危险组C.高度危险组D.低度危险组E.恶性高血压组【答案】 ACX3V1O9J3J1R6K
15、5HV6O2I6S4M7T2B3ZT5D10S7G4C1D3G332、男性，农民。腹泻40天，每日解便58次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞（+ + +），白细胞（+），可见夏科雷登结晶。该患者治疗的首选药物是A.青霉素B.头孢呋辛C.红霉素D.甲硝唑E.庆大霉素【答案】 DCJ10C8G8P5B9L3T4HS7U8W7A7L8Y6B7ZI3Z10N2Q7P6Y6F633、患者极度口渴，神志不清，疑为高渗性脱水，初步判断脱水程度为A.重度脱水，失水量占体重5%以上B.重度脱水，失水量占体重6%以上C.轻度脱水，失水量占体重2
16、%4%D.中度脱水，失水量占体重4%6%E.中度脱水，失水量占体重3%5%【答案】 BCZ4A9Q8Z2P7R8L2HN6K6E4R8Z8B3X2ZD3X1M9B6I1B4J134、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.钩体病凝溶试验B.出血热IgM抗体C.乙脑IgM特异性抗体D.血涂片找疟原虫E.血培养【答案】 DCH8L10N10G6Z1C3H8HH3R3C9E9T10J8Q10ZM5W3G7C5L2U2I1035、女性，17岁。因高热，口腔溃疡，多关节痛1
17、0天来诊，伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性，抗dsDNA阳性。A.唾液腺流率B.肺动脉压力测定C.尿蛋白定量D.肺CTE.心脏多普勒超声【答案】 ACA7R9N2P3Y2R10N6HO7G8O4T2T8U8E9ZA3Y5K5M2Y8T1N136、反映肝细胞实质损害的是A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白E.透明质酸【答案】 BCA6Q3Z1O5Z2A9S7HB6C6B9D6E7G1F5ZG10T8U3L1Z4H6F1
18、037、某矿场的采石工，年龄25岁，工龄2年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述，采矿场工作条件差，无防尘措施A.羟基哌喹予以根治B.对症治疗延长寿命C.P204予以根治D.柠檬酸铝予以根治E.肺泡灌洗予以根治【答案】 BCO3O9D8F4E3G5C7HI8Z7S9R4Q9T4H8ZI6V4T7C1G8B9C538、女性，38岁，某皮鞋厂仓库保管员，办公室设在仓库内，近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血，皮下有紫癜而入院A.血小板B.血象C.尿酚D.白细胞E.红细胞【答案】 CCQ7T2P7O2F5F4B7HZ10H9U7L7T9W8H5ZD2Z
19、2M9Q4L10V9V739、男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块A.继续药物治疗B.定期随访复查C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCY9Y8R4C8T2R1S4HH6P9E5F5I3A8J5ZV3Q2Z7E9S1E7Q540、呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是A.PaO28.0kPaB.PaO27.32kPaC.PaO26.65kPaD.PaO25.32kPaE.PaO29.3kPa【答案】 ACC3C2I2V1E7P10K8HF4H4F8H2H3E6K9ZU5W8W8U3P2U2O241、
20、某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄15年，因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊A.噪声聋B.听力损伤C.听觉疲劳D.局部振动病E.神经性耳聋【答案】 ACP1S2A7M1S3Y10Z7HC4A10K10X10E6T1Z9ZX3A2I4L1G5G2W442、慢性淋巴瘤应用免疫抑制剂后，反复细菌、真菌、病毒感染A.继发性细胞免疫缺陷B.继发性补体缺乏C.免疫无能综合征D.继发性联合免疫缺陷E.继发性抗体(B细胞)免疫缺陷【答案】 ACV2D8L9D3A8Z2O8HR10U3R4Y5H1S2G4ZT5O3O4A2W5R4D843、对于溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项正确A.典型的表现是慢性腹泻、
21、便血，抗生素治疗无效B.病变多位于右半结肠C.溃疡深，易穿孔D.病变呈节段性分布E.常常急性起病【答案】 ACY3M10V2P4F5J8W1HC2W1E6M3N3N1K7ZB10E9T3P10U6V6C744、患者，女性，50岁，突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。血压200110mmHg，眼震(+)，听力粗测(-)，四肢肌力5级，病理征(-)。无上呼吸道感染史。最可能的诊断是A.脑梗死B.椎基底动脉供血不足C.梅尼埃病D.前庭神经元炎E.脑出血【答案】 BCJ9E9E4T9I10I2T3HN3Q4E3K3A7M9D6ZP4U3T7N3X8O7Y645、钩端螺旋体病犬型的主要储存宿主是A.猪B
22、.羊C.狼D.狗E.鼠【答案】 DCJ6C7Q1O7A10R1Z1HZ3I6M9C5W1C5L9ZY7N6J1P3S8C7P446、以下哪一项体征高度提示多发性硬化A.不对称性痉挛性轻偏瘫B.视力障碍C.核间性眼肌麻痹D.Charcot三主征E.Lhermitte征【答案】 CCL10X8W9Y4U2N2B9HB7T9R6K1F7X6N3ZJ5B7H10T9I5N7S647、保持镇定、作风严谨属于A.辅助治疗的道德要求B.手术治疗中的道德要求C.心理治疗的道德要求D.药物治疗中的道德要求E.手术后的道德要求【答案】 BCJ1K3A10L7X2S9U4HR8L8W4T1Z1E4L1ZQ3P1N8
23、Y10H6W8P848、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.对确诊结核性腹膜炎有参考价值B.可确定结核性腹膜炎C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 DCW8I9D10Y9K8P3I8HL6V2I9E8I4Y8V6ZP5Q9B7Q3Y2Z4A949、男性患者，18岁，先心病合并感染性心内膜炎患者，经抗菌治疗体温已恢复正常，但突然出现腰痛，肉眼血尿。最可能的原因是A.泌尿系感染B.急性肾炎C.肾栓塞D.药物所致肾功能损害E.急性肾功能不全【答案】 CCO4H2D3L2V6Q1Q10HU6V5V5D8M4Z5Q4ZV4D8K7X3Z7M2Y650、一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余
24、，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是A.骨性关节炎B.痛风C.银屑病关节炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎【答案】 DCO3L4K2T2K4O10Z4HM6R5U2X9E8L2A10ZH5U6N5O1Y6T4I151、在X线胸片上不引起透明度增加的疾病是A.肺动脉高压B.肺栓塞C.肺气肿D.肺不张E.气管活塞性狭窄【答案】 DCF1X7Q5I6Z5H7A1HL1P3J9E7G7N8P10ZL9Z4Z1Q10D3S4J1052、女性，38岁。2个月前开始出现间断性左前胸痛，疼痛呈针刺样，与劳累无关，实验室检查血清胆固醇正常。A.胸前第二、三肋骨区捻发音B.胸骨旁局部压痛点C.
25、深呼吸胸痛D.胸骨深触痛E.体格检查正常【答案】 BCZ9S3V6S1T2Y7B2HH6X2N3N9P7U9X10ZL1Y8Q5Q1I6J9J453、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是( )A.双下肺弥漫的小结节影B.双肺多发囊状支气管扩张C.弥漫的网状结节状影D.双下肺毛玻璃状影E.肺气肿【答案】 ACT9W3Z7U8Z2H2Q10HO7B3C7M8R2K10E9ZA8M3H1S4A8E10H954、仅适用于单纯高胆固醇血症，对任何类型的高甘油三酯血症无效A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 BCV5S2R4Q4O8B7B1
26、0HT10L9E9F7J7D6U9ZX8W4I6Y7J5V6L555、以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎，除了A.立克次体B.化脓性球菌C.支原体D.病毒E.衣原体【答案】 BCV10K10J4E5Z7C1K6HF10H10N9N1N7V2X3ZF3J6N1M3U10I5S1056、女性，38岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒，给予鼻导管吸氧4Lmin，发绀略有减轻，但迅速进入嗜睡状态A.将鼻导管吸氧流量减少到2LminB.5碳酸氢钠100ml静脉滴注C.20甘露醇250ml快速静脉滴注D.即行气管插管，呼吸机辅助呼吸E.将
27、鼻导管吸氧流量提高到5Lmin【答案】 ACH2S9W10K2Z6L1D6HR4L2V6D8C10J3W9ZD5S8N6Q10F3X2L557、男性，农民。腹泻40天，每日解便58次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞（+ + +），白细胞（+），可见夏科雷登结晶。该患者治疗的首选药物是A.青霉素B.头孢呋辛C.红霉素D.甲硝唑E.庆大霉素【答案】 DCF10U4U10W10C10C1S4HC9C8D1S10H3S7U6ZP2R7P7Q4P5C9J1058、对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述，以下哪项是错误的A.可伴有甲状腺功能亢
28、进B.诊断明确，宜手术治疗C.多见于中年妇女D.可合并1型糖尿病E.可合并恶性贫血【答案】 BCK8S2U1J8W9B10E10HK4R4O1U3B6H4C5ZP8P5F3R10T3X10H159、依据WHO标准可诊为Crohn病的是A.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄B.节段性肠道病变，纵行溃疡C.非连续性肠道病变，伴纵行溃疡D.非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿E.区域性肠道病变，黏膜呈铺路石样改变【答案】 DCC10U1T4B4Q10Z8Z3HK3P1I2C3M5D7X7ZU5Y5Z1H2Z10C2D160、女性，65岁。间断咳嗽，咯血2个月，1周前出现双下肢水肿。化验：尿Pro
29、(+)，RBC1520个HP；血生化：Cr600gmolL；抗-GBM抗体(+)A.韦格内肉芽肿B.Good-pasture综合征C.狼疮性肾炎D.尿毒症肺E.显微镜下多血管炎【答案】 BCI6O6U7C4Y5X9R6HR6L8K10R9G8C10R4ZT4D2H1Y7A6N5R261、男孩，2岁。高热1天，抽搐3次，于7月24日入院。查体：T40.5，BP60/30mmHg，P150次/分，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，口唇发绀，双瞳孔大小不等，呼吸节律不规则，心肺听诊未见异常，脑膜刺激征阴性。应首先考虑的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.脑型疟疾D.中毒性菌痢E.结核性脑膜炎【答
30、案】 DCA8Z9R2L10D1V1E9HQ4U3Y9T6J1C7R6ZY10W6U9N10U7Z5F462、男性，28岁，因酒醉后渐起发热，体温最高达395，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑两林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平面。左侧少量液气胸，肺约压缩15A.胸腔积液B.经纤维支气管镜吸引标本C.血液D.咽拭子E.痰液【答案】 ACZ6P10P2H6P6M9A1HV9K6J2C1I6F4R10ZJ5W2P8S5Z8B5Y863、男性，35岁。既往慢性肾小球肾炎3年
31、，间断水肿、血尿1个月，发热、腹泻1周，应用庆大霉素5天逐渐出现尿少。查体：BP 165/100mmHg，双下肢中度水肿。化验尿蛋白（+），红细胞255/HP，血肌酐840mol/L，血红蛋白90g/L。关于肾功能恶化的可能原因除了A.慢性肾小球肾炎复发或加重B.血尿C.应用氨基糖苷类肾毒性药物D.感染E.腹泻致有效血容量不足【答案】 BCR7T10F4D9X9E3X3HK9H1Z5C9Q6M8M3ZM8X7F4U1Q4V4N164、慢性肺心病心力衰竭时，以下哪种情况应该使用强心剂A.明显气急发绀B.两肺底湿性啰音C.心率大于120次/分D.感染已控制，利尿剂无效E.肺动脉高压【答案】 DCV
32、4J6A4N1Y9M6X10HT6B2S5Q7B8J8S5ZV2H10E6U6G6P5L765、矽肺病理形态分型中没有以下哪一型A.结节型B.砂粒型C.弥漫间质纤维化型D.团块型E.进行性大块纤维化【答案】 BCM10Q10H6O3W5N10C6HG4F9F3O1C4C3Z4ZB9L7D8Z3Z10Z6A366、老年高血压患者脉压增大的原因为A.老年人心排血量较少B.老年人大动脉弹性降低C.老年人循环血量较少D.老年人小动脉弹性降低E.老年人血黏度增高【答案】 BCU1X8K1L1W3N8I4HO5C2V4F9M8A8Y9ZE6W5W9I5A8V8A267、男性，35岁，咳嗽、乏力3个月，查体
33、：浅表淋巴结未触及。X线胸片：双肺斑片条索阴影，右肺上野2cm2cm球形淡薄阴影，密度均匀，边缘欠清，痰涂片抗酸杆菌(+)。既往史：3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月，复查X线胸片，双肺斑片阴影明显吸收，但右上球形阴影略有增大，体重减轻A.肺结核，结核球B.肺结核，周围型肺癌C.肺结核，炎性假瘤D.肺结核，真菌感染E.肺结核，错构瘤【答案】 BCP7B8N4U6X4L2W4HR8E3J10B1U2W6N9ZU8V5K5Y5X4G1L368、血行播散型肺结核中毒症状重者，可短期应用A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.化疗药物D.干扰素E.生物制剂【答案】 ACM8X8E8
34、V10X4V10S7HK1W7C2R4J4U9U2ZK8G9X4Y6Q6H4Z169、冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是A.左冠状动脉主干B.右冠状动脉主干C.左冠状动脉前降支D.右冠状动脉内旋支E.左冠状动脉内旋支【答案】 CCH10Y6O10K7V2Z6C3HS4Z7R9I10D8G9A9ZP5Q6K10H9R4N6D570、初诊多发性骨髓瘤患者，肾功能不全，首选化疗方案为A.HOAPB.MPC.DAD.VADE.VDP【答案】 DCD3G2P8W3D4I6M8HJ6V6P4C8A10X4B3ZB8F1J2F8L6M2S771、下述对于呼吸衰竭说法不正确的是A.气道阻力增加是慢性阻塞性
35、肺疾病引起呼吸衰竭的主要机制B.由于不能进行有效气体交换，导致缺氧和(或)二氧化碳潴留，而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征C.动脉血氧分压(Pa OD.呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标E.动脉血氧分压(PaO【答案】 CCO9L3H1R9X1V8M1HF4L4R6T6W2K4W4ZC10A8W10A2J2I3F872、女性，35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年，晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿，活动轻度受限。实验室检查RF300IU/ml，ESR50mm/h。A.强直性脊柱炎B.银屑病性关节炎C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎E.反应性
36、关节炎【答案】 DCF4F10O9E9Y10W6B7HU1U5O5F4K1Q6O10ZY8G2W2W7F1W3B1073、女性，40岁，患类风湿关节炎数年，查血红蛋白80gL，白细胞、血小板正常。血清铁534molL，铁蛋白400gL，总铁结合力升高，MCV685f1，MCHC35，Coombs试验(-)A.自身免疫性溶血性贫血B.慢性病性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.失血性贫血【答案】 BCZ8O3F10W4J8A1M9HR1W1N10O5M5W4I10ZL8Y6C7D4S10L4X974、泌尿系结石血尿特点是A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿
37、E.血红蛋白尿【答案】 DCS4D10E1W3V1U5Q7HE7B3M2O8T6B7G9ZX6B6J6I2N7R10H175、下列不属于室间隔分型的是A.嵴下型或膜部缺损B.心内膜垫缺损C.嵴上型D.肌型缺损E.房室通道型【答案】 BCA1H4P9Y7U10A6F3HP8L10Q5C9D3M2N4ZE5Z8T4C1V3B10G276、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.白血病细胞浸润管壁B.血小板减少C.肝素生成增多D.纤维蛋白溶解E.弥散性血管内凝血【答案】 BCH10Y6K8E10W5A7S2HG6D5T7E2L10T10P9ZE7G5A6J7E8V4O477、关于胃、十二指肠溃疡癌变
38、，下列错误的是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否C.癌变率估计在5左右D.胃溃疡癌发生在溃疡边缘E.慢性胃溃疡，45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 CCK5T2G10H7B8A5O9HN9W4W2L2B8E3C6ZY7J3W10B9W5K3I578、患者女，38岁，周身关节对称性肿痛2年，多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。A.非甾体抗炎药B.生物制剂+甲氨蝶呤C.硫唑嘌呤D.环磷酰胺E.生物制剂F.糖皮质激素【答案】 B79、左心衰时心脏听诊特点A.舒张早期奔马律B.收缩中期喀喇音C.收缩期喷射音D.舒张晚期奔
39、马律E.主动脉瓣区第二心音亢进【答案】 ACI3K10H8A10Z8E3Q2HL1S10C1N5E2M8H7ZT4Q2K10B8N2C3D980、长期接触可导致病理性骨折的毒物是A.铬B.镉C.锰D.汞E.铅【答案】 BCH5G4R8Y4Z6C4H7HS6M9J9C3B10C7O3ZW9M1E1N10D6R2H281、女性，63岁，体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年，吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影，边缘较规整，有浅分叶，其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化，CT值为85Hu。余未见异常A.球型肺炎B.错构瘤C.结核瘤D
40、.肺癌E.炎性假瘤【答案】 DCY6A9Q10O5W7W7X1HU3S1X3D7L10G2G4ZB3S6D4H1E8S5O382、由于血管扩张和大量失水可致A.热痉挛B.休克C.热衰竭D.热射病E.中暑【答案】 CCX8A9M1A10N9D6I8HB4Y10T5M2N5H4B7ZI5Z8D8P9U3G7G783、下列能改善心脏舒张功能的药物不包括哪种A.异搏定B.倍他乐克C.地高辛D.开搏通E.硫氮【答案】 CCO3T9J3B6I6W5P2HT7V10A4G10N4H1Y8ZC8S3E2G1T5Z5Z384、以颅底病变为主的脑膜炎为A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.隐球菌脑膜
41、炎E.无菌性脑膜炎【答案】 BCG8Z2I4I3A2N9P7HT10R5F2X7Q1W6V2ZG1B3M10G2D4K8S785、女性，80岁。6天前感冒后出现咳嗽咳痰，量多，为红色胶冻样痰。查体：右肺上叩诊浊音，可闻及湿啰音，胸部X线示右肺上叶大片密度增高影，内有多个透光区，水平裂呈弧形下坠，血常规示WBC13.110A.军团菌肺炎B.支原体肺炎C.肺炎克雷伯杆菌肺炎D.真菌性肺炎E.肺炎链球菌肺炎【答案】 CCV5U2U4T2G9B7B7HS4K10Q7U7K1J6B4ZS9R10O6Z6E7T1M986、男性，30岁，2周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39.5，4小时后大
42、汗淋漓，热退。A.当疟原虫在有肝细胞与红细胞内增殖时B.红细胞破坏，大量裂殖子，疟色素与代谢产物释放入血C.一部分裂殖子侵入红细胞内增殖后再释放入血D.一部分裂殖子侵入肝细胞内进行红细胞外期生活E.裂殖子经几代增殖后，一部分发育成雌或雄配子体【答案】 BCY1O10O7B5T5T8Q1HL10T5H6W3X2E10C2ZQ8S5I5L5B5F1X287、女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。A.大量饮酒B.内分泌与代谢障
43、碍C.胰管阻塞D.胆道疾病E.感染【答案】 DCJ5H3A4X6W8D1F5HB6O9T8U3S9Q8P4ZB4R5O9J1C2A6I288、男性患者，28岁，地质工作者，1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛，测体温39，两天前发现右侧淋巴结肿大，胸背部散在皮疹，在当地医院给予青霉素治疗无效。查体：结膜充血，右侧腋下见2cm2cm焦痂，边缘隆起，可查及肝、脾大。血象：WBC3610A.变形杆菌OXK凝集反应B.血培养C.末梢血涂片找虫体D.动物接种E.变形杆菌OX19凝集反应【答案】 ACX2S2G2Z7O6C5M5HM4E7U9K2F5D10J4ZK1I2Z6L8O8Z7J989、阻塞性肺气肿
44、患者，不会表现为A.X线胸片上肺的通透性减弱B.呼气延长C.叩诊音增强D.X线胸片上气管分叉展开E.心音减弱【答案】 ACF3P8F6Y6W5Q10N9HJ3M3B7I1K4Y1D10ZW2G5M7M2T4E2J190、对于有冠心病危险因子的患者以下血脂水平应考虑调脂药物治疗A.TC4.68mmolL(180mgdl)；LDL-C2.60mmolL(100mgdl)B.TC6.24mmolL(240mgdl)；LDL-C4.16mmolL(160mgdl)C.TC7.02mmolL(270mgdl)；LDL-C4.16mmolL(160mgdl)D.TC5.72mmolL(220mgdl)；LDL-C3.64mmolL(140mgdl)E.TC5.20mmolL(200mgdl)；LDL-C3.12mmolL(120mgdl)【答案】 DCC2F7G7R6J6C6M3HM10N9U9E8U2G3U5ZM6I10Z8Y3Q9P8P691、女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg，心率70次/分。A.颅内硬膜下血肿B.脑出血C.脑栓塞