2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题有答案解析(浙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、流行性出血热病毒是A.与丙型肝炎病毒一样B.汉坦病毒属,为单股负链RNA病毒C.一种DNA病毒D.单股正链RNA病毒E.与艾滋病毒(HIV)相同属反转录病毒科【答案】 BCI8K8L3O10C9Z2Z7HA2D10V10T2A10L2O5ZH10B1G10O5V3E10A22、最能表示门脉高压的是A.食管下端静脉曲张B.腹壁静脉曲张C.腹腔积液D.脾大E.痔静脉曲张【答案】 ACO4B1G4I10T6S6X8HF7S7X1T7J1G7K10ZE6D9L1K9L4A9A43、女性,65岁,头昏苍白半年。贫血

2、貌,胸骨压痛(-),肝脾不大。HGB 76gL,WBC 310A.骨髓增生异常综合征B.巨幼细胞贫血C.急性红白血病D.慢性病性贫血E.再生障碍性贫血【答案】 ACX2A4K9P9W8K5Y9HH6Z6F4Y2M8E8X2ZI7A10E5B7K7O3S14、发病与G6PD缺乏无关的疾病是A.出现24小时内新生儿黄疸B.Cooley贫血C.药物诱发的溶血性疾病D.感染诱发的溶血性贫血E.蚕豆病【答案】 BCF8A6Q4Y2F10V4V3HI5V1F9T8L3F4M7ZI7Z4T4L2I5L10P75、Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症( )A.垂体外癌瘤产生ACTHB.不依赖AC

3、TH的双侧肾上腺结节性增生C.原发于肾上腺本身的肿瘤D.垂体分泌ACTH过多E.大剂量应用糖皮质激素【答案】 DCF5F4G4B3F8C2R10HX6I2N8U2R5Q2C4ZV7I4J6I9W8O7S36、女性,63岁,体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年,吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影,边缘较规整,有浅分叶,其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化,CT值为85Hu。余未见异常A.腹部B超B.肿瘤标志物C.骨扫描D.头颅CTE.肺功能检查。【答案】 DCV2D6D2U4F7S8Y10HI7X3U9S1A8T8G6ZJ4S

4、9K6N7Y4P1D57、临床糖尿病肾病为A.糖尿病肾病期B.糖尿病肾病期C.糖尿病肾病期D.糖尿病肾病期E.糖尿病肾病期【答案】 ACS6H2T5M8V10E2S5HW6Z3M7I8J10A6B1ZX7Z5L7P5L2M3K98、有关24小时食管pH监测参数不正确的是A.直立及仰卧位pH4的百分时间B.反流次数C.pH55mmHgC.常见于慢性阻塞性肺疾病D.动脉血氧分压10mmHg),右颈部及右锁骨下可闻及收缩期血管杂音,右侧脉搏触不到。实验室检查示血沉增快,C反应蛋白升高。A.巨细胞动脉炎B.重度动脉硬化C.结节性多动脉炎D.大动脉炎E.系统性红斑狼疮【答案】 DCK5R6T9K7P1A

5、3W6HW4Z4Q10W8Z6D7H1ZG1F3F7H4F5W1U346、患者女,23岁,以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院,肺CT示左侧大量胸腔积液。A.类肺炎胸腔积液B.结核性胸膜炎C.癌性胸腔积液D.心功能不全E.风湿免疫【答案】 BCH6A4V6Q7X1P6Z7HB9T5E1E4M3C5E8ZL8K2W8X9X9F3M347、哪项判断为牛分枝杆菌A.PNB(-)、TCH(+)B.PNB(+)、TCH(+)C.PNB(+)、TCH(-)D.PNB(-)、TCH(-)E.PNB(+)、NAP(-)【答案】 DCD9L2P10P6P10Z8W1HQ3Z8F3F8F4G9M9ZI4J5M2F8

6、E7O6F1048、患者,女性,32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.双手X线片B.抗核抗体谱C.HLA-B27D.RFE.骨髓涂片【答案】 BCB8V3E1I1A2M2H6HE7W8V1E9E5Q8I6ZV5R4E10P9J10W5G1049、女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,HGB82gL,WBC4510A.MB.MC.MD.ME.M【答案】 BCN1N10A9K10M10B6V10HQ8Z8M4D7H8J6P8ZQ3O2I4Y9B9F10W950、1994年WHO宣布胃癌的类致癌原是A.腌

7、制烟熏食品B.霉变食品C.幽门螺杆菌D.环境因素E.遗传因素【答案】 CCV9V5V8V10I8M3T2HE6I5I4J6G7D8Z10ZF7R2V4U10U5B10D251、患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。A.口服足量强的松+环磷酰胺B.口服半量强的松+骁悉C.单用环磷酰胺D.甲强龙冲击+环磷酰胺E.中药治疗F.口服半量强的松+来氟米特【答案】 D52、男性,30岁,右胸痛2周,最高体温379,白细胞5010A.肝硬化所致胸腔

8、积液B.乳糜胸C.肺癌胸膜转移D.结核性胸膜炎E.胸膜间皮瘤【答案】 DCM2I7G8M7Z6J7P5HX2D10C6G5X8X4D7ZY1J9U10G5D7I1V553、患者女性,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白A.气胸B.急性无夹层的主动脉瓣反流C.急性心包炎D.急性冠状动脉综合征E.肺栓塞【答案】 ACN6Z1Q8P2I8Y8M9HT8V10K3F4F4A3E8ZM7D8D3C5A1O9O554、下肢深静脉血栓形成可出现的症状是A.单侧肢体水肿B.下垂性双下肢对称性水肿C.晨起面部水肿D.呼吸困难,能平卧,咳白黏痰E

9、.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳泡沫痰【答案】 ACV5Q10P5L8P9R9M9HH6H2L2U5L4T10M9ZR6Q3M7K4W6M2H155、下列不属于COPD发病机制的是A.酸碱失衡机制B.自主神经功能失调机制C.炎症机制D.蛋白酶-抗蛋白酶失衡机制E.氧化应激机制【答案】 ACD9N8X8C9B6Q6P5HK10K2H9Q1T1R4T8ZG5B8E7L1S10Y6S956、符合慢性病性贫血的实验室检查的是A.血红蛋白多数小于60gLB.多数为小细胞低色素贫血C.血清铁升高D.血清铁蛋白可正常或升高E.骨髓髓外铁减少【答案】 DCE9I6L6A4I1Y7N6HS7V9Q10Z8R2

10、T1I5ZN6V1R7T2F6X7E257、骨软化症的特点不包括A.患者多于青春期发病,与维生素D缺乏有关B.主要表现为骨痛、肌无力,还可出现骨骼变形C.X线检查有助于本病的诊断D.以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病E.血清碱性磷酸酶可轻、中度升高【答案】 ACE3E1D7W3R1I1N7HZ2G2H4X7A9A4X2ZH9G10Y6Y6Z8H2F258、贫血患者食欲下降,进食较差,HGB75gL,WBC4810A.大细胞低色素贫血B.小细胞低色素贫血C.正细胞低色素贫血D.大细胞正色素贫血E.正细胞正色素贫血【答案】 DCU8T2L5L2C1A10V6HY5H9Q6X1D5F1U7ZC7Z8E

11、10I4A1O9M459、细粒棘球绦虫对人体的感染阶段是A.囊尾蚴B.虫卵C.六钩蚴D.成虫E.棘球蚴【答案】 BCB4F3Z10Y3L5X1B9HA7X10O5J6T3V8E2ZB7E10Z3J1X1E6M160、贫血是指外周血单位体积中A.循环血容量不足B.红细胞比容低于正常C.红细胞计数、血红蛋白浓度及红细胞比容低于正常D.红细胞计数和血红蛋白浓度低于正常E.红细胞计数低于正常【答案】 CCW1D1A8T10I5R6X1HB3H1G7T1G8X5Z10ZK5H2Z8R7C10H5L661、下述哪项表 现是由T3,T4分泌增多直接所致A.甲状腺肿大B.浸润性突眼C.心率增快D.胫前粘液性水

12、肿E.甲状腺血管杂音【答案】 CCN6O7B9R3R5E1W6HL9Q4M9G3A6S7C6ZX10E5N3J6A5Z7Y862、肾病综合征患者应用足量的泼尼松治疗后,尿蛋白不减少仍为(+),水肿无减轻,治疗最好采用A.输入血浆或低分子右旋糖酐B.加大泼尼松剂量C.加用其他免疫抑制剂D.换用地塞米松E.加用消炎痛【答案】 CCH10P5T3C2V2F7Q4HQ6I9Y6P6X6B6V8ZD1R3T7F7O5A10J263、男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。A.腹腔灌洗B.ESTC.禁食和胃肠减压D.

13、中医中药治疗E.手术治疗【答案】 CCO5X7O9I6J9A4C5HF10B8W10A8O9E8V8ZC9C6L4S10H10C3W864、男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术A.即刻手术B.输血C.肌内注射新斯的明D.胃肠减压E.应用皮质激素【答案】 ACC10L4V9M3F4Z8V9HE8L10Z8J2N9S5U1ZR9W1M3Q2U9O8R1065、患者,女性,28岁,双睑下垂1年晨轻暮重,1周前受凉感冒,出现咳嗽、咳痰,2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是A.重症肌无力危象B.多发性硬化C.胆碱能危象D.反拗危象E.动眼神经麻痹【答案】 ACK8D5G7S10L6I5D1

14、0HY4X2D4C10O2S4R4ZX9C6X1W1E7H4O866、COPD 与哮喘的确诊鉴别点为A.气流受限性B.支气管舒张试验C.X线D.超声E.致病因素【答案】 BCX5Z2H2S1K9D1H3HO7Y5W3K8U1C1O1ZZ7J3R1V9E4G3Y167、肠结核的主要感染途径是A.经口B.经血液C.腹腔病变直接蔓延D.经淋巴液E.腰椎病变直接蔓延【答案】 ACL10O5J1Y9I2K10T1HD5O3C1E3P7E10Z1ZA6W3Q6W3G8T5T1068、以下均为脊髓压迫症的原因,除外A.神经鞘膜瘤B.黄韧带肥厚C.第四脑室出口闭塞D.颈椎融合畸形E.结核【答案】 CCS7L1

15、0B4Y3L3R1P7HS6B10M2X1X8L1E3ZQ1V6B8H7C9Q7Q569、急性呼吸窘迫综合征( )A.氧合指数400500mmHgB.通气/血流=0.8C.PaOD.肺顺应性下降,VD/VT增加,但无气流阻塞下列哪种疾病可出现上述检查结果E.PaO【答案】 DCM4H6O2P9H6I4S1HI2M6H3R1B8A8B9ZI9D3S10E9C5X7V570、患者男性,35岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体:心界不大,心率80次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最佳的处理方法是A.静脉注射利多卡因B.口服慢心律C.口服普罗帕酮D.寻找病因,定期随诊E.口服胺

16、碘酮【答案】 DCS5M9P7I4E7I9J9HW2E10G10M5O3B5M2ZT8D6H1U1M1D3V1071、垂体未发现肿瘤的Cushing病A.米托坦B.经蝶窦切除垂体瘤C.肾上腺皮质切除加垂体放疗D.双侧肾上腺切除加激素替代E.溴隐亭【答案】 CCL7A4N10M9B1C9P1HP4B1J10A10K3C5K9ZD2Q9K3U7W8K3F1072、男性,35岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,检验:HGB2gL,WBC3010A.自身免疫性溶血性贫血B.急性红白血病C.再生障碍性贫血D.PNHE.慢性肝炎急性发作【答案】 DCK6M6P7Q1N

17、10P6E7HJ2M8J5N10V7K2O3ZZ8B10U9C6K6O4J1073、下列关于脑血管病说法错误的是A.脑出血急性期应绝对卧床,保持生命体征平稳B.蛛网膜下腔出血常见的死因是再出血,血管痉挛常引起脑梗死,可引起中枢神经系统永久性损害C.脑血栓80%的患者需要在急性期给予阿司匹林,如果在发病24小时内,年龄75岁以下,可以进行rtPA溶栓治疗D.TIA时如果颈内静脉狭窄超过70%,应当采取导管支架治疗或手术斑块切除E.脑血管病时需要在短时间内做头颅CT以区别是出血还是缺血性【答案】 CCR3F8C6W7I8N8P4HM2J7K8P8W5E3I10ZR9P8O5P9S8L9L374、对

18、于睡眠呼吸暂停综合征的治疗,不正确的是A.口腔矫正器或牙托B.服镇静药C.减肥D.鼻面罩持续气道正压通气E.腭垂腭咽成形术【答案】 BCF8V2O3B10H3J4V8HL2Z10Y1J4N7X3N3ZG3V3T8G10N1W3M675、患者,女性,15岁,2006年10月不明原因突然出现视力下降,复视,双侧小腿无力,在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发,到重庆市大坪医院就诊,MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常A.巴氯芬B.维生素BC.理疗D.干扰素E.普萘洛尔【答案】 ACT3W3O5P5A7O3B6HA3A7Y10V1T5V10V

19、10ZR4X9X10N10J4A2S276、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.腹部B超B.全消化道造影C.肛门指检D.腹平片E.腹部CT检查【答案】 BCO8G1V3P10X7T2X10HV4N6D2K10E7V2X5ZJ3K6W10T1L3F4H177、急性弥漫性腹膜炎可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛,烧灼样痛B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧C.

20、阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直E.右下腹压痛【答案】 DCL4J5T4R1N5L10D7HV8Q6Q1M7Z1T4E9ZO5T8E1Q6A3G10T578、仅适用于单纯高胆固醇血症,对任何类型的高甘油三酯血症无效A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 BCS1R9I4H4L1P9M5HT6L1N4H10P5N8G8ZI1A10W2B9B10J5U579、急进性肾炎的病理特点是A.系膜和基质增生,形成毛细血管襻的双轨现象B.广泛肾小球囊腔内新月体形成C.系膜增殖性病变D.局灶节段性硬化E.弥漫增殖性病变【答案】 B

21、CW3G6U2J4Y10Q6S8HY6V2Q6Q8S8D5V5ZZ10R2C3W1B7T9P980、患者,男,48岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,排便45次/天,大便不成形。纳差,体重下降5kg。化验粪便隐血试验阳性,血Hb104g/L。确诊最佳手段A.便找癌细胞B.腹部CTC.血液生化D.结肠镜E.腹部超声【答案】 DCM1V2T2B3X7D8F3HA9U1M9U10C4H1P5ZR5F1O10Q2O5X9O381、男性,67岁,高血压20年,近2周自觉头晕、头痛症状明显,血压明显增高,降压药物治疗疗效差,血压170120mmHg,血Cr316molL,尿常规蛋白(+),超声检查左肾

22、长径86cm,右肾长径1095cm,最可能的诊断A.高血压并高血压性肾损害B.高血压并慢性肾小球肾炎C.高血压并肾动脉粥样硬化D.高血压并急进性肾小球肾炎E.高血压并急性肾小球肾炎【答案】 CCP9W4O2T2J2U10J2HT4D7E8X6N7D1H9ZJ2G7W9K3Q8X4R882、对于2型糖尿病,正确的是A.较少发生酮症酸中毒B.对胰岛素敏感C.血浆胰岛素浓度显著降低D.多发生于青少年E.起病急【答案】 ACL1M8G7I1Q6A8L4HP8A8E6J10K3S5X3ZE9S1L6I3C7R10H483、化脓性脑膜炎A.脑脊液中细胞数常达数千10B.细胞数多为数百,以淋巴细胞为主C.细

23、胞数可正常D.细胞数轻度增加,多为数十10E.细胞数50010【答案】 ACW4E10R6Q8L2S9E3HZ10X6Q8I1L4I8V6ZJ4F7C1D7B9Q7G784、男性,72岁,消瘦2年,明显乏力、食欲缺乏、腹泻,进行性加重3个月;查体:恶病质,无欲状,甲状腺肿大,无明显杂音,肺(-),心率54次分,心尖部23级收缩期吹风样杂音,较粗糙,腹呈舟状,双下肢肌力23级,腱反射减弱,便潜血,胸片阴性首先应进行的检查是A.消化道造影B.结核菌素试验C.TD.腹部B型超声波E.UCG【答案】 CCW3V3V2F1L1C6K1HA2I5M1S3I2J7P9ZA1Y10R10F8O8U6V785、

24、下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾B.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解C.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入D.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用E.腹腔积液减退后,仍需限制钠的摄入【答案】 BCK4N4F4W3N7U6S1HD9J9T3R6Q7T1J9ZY6L9T1R7H8P1D1086、肺心病降低肺动脉高压的关键是A.利尿剂B.氧疗C.呼吸兴奋剂D.强心剂E.支气管扩张剂【答案】 BCU7J3P10Y9N9H4Y1HZ3X9Y9E10T5V1H1ZV3U8I10F7E8T3H287、癫痫持续状态治疗首选A.苯妥英钠大负荷剂量静滴B.异戊巴比妥钠静脉注射C.

25、氯硝西泮静脉注射D.安定静脉注射E.卡马西平鼻饲【答案】 DCP7K2Q3C7V3F6C2HL4Y7O6T10F3B10Q7ZC1W8J4X8L2T6H888、患者,14岁。身高132cm,体重24kg,形体均匀矮小,头颅无畸形,智力发育一般A.大剂量生长激素B.胰岛素样生长因子-1(IGF-1)C.大剂量生长激素加甲状腺激素D.小剂量生长激素加甲状腺激素E.垂体放射治疗【答案】 BCT8N8N2A1G1U2K5HS4F4K9U4V5I3G6ZM4N9T8P8Y4N1S189、下列属于短效苯二氮A.艾司唑仑B.阿普唑仑C.氯硝西泮D.扎来普隆E.唑吡坦【答案】 BCN7I4K4E6P1Z7N4

26、HR5E6C7K10V10V2H3ZM6F3Q6O3V3A1K1090、哮喘的治疗,以下哪项正确A.仅在急性发作时需要支气管舒张药治疗B.缓解期不需要抗炎治疗C.抗生素是哮喘急性发作时治疗的关键D.发作期和缓解期均需要抗炎治疗E.所有有特异质的患者都可以使用脱敏治疗【答案】 DCE3Y6C10I3A5U5T9HS3Y1U5K4L2Y7O1ZI5V3O9S9D7C7C591、急性房颤是指A.突然发作,每次持续时间在6小时内的B.初次发作的房颤且在6小时内的C.突然发作,每次持续时间2448小时D.初次发作的房颤且在2448小时内的E.以上都不对【答案】 DCR10L4S3S5F7V5E3HK2N

27、1I6Y3Z5C9S2ZY6G1D3P7E4C9G1092、急性肾盂肾炎A.红细胞管型B.白细胞管型C.透明管型D.颗粒管型E.肾衰竭管型【答案】 BCL7L6G2L2K4R1J2HC2W4J1B9N2U9B3ZJ4J7K4R3E8S4S293、左心功能不全最常见的早期症状是A.阵发性夜间呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.劳力性呼吸困难D.双下肢水肿E.咯血【答案】 CCO1G3A9Q1F3Q9Q7HB4S6B4O6F2L2C5ZE8Q6J6R3O5L10N994、女性,45岁,双手雷诺现象5年,双手、足肿胀3年。血压170120mmHg,面纹消失,口周有沟纹。尿蛋白(+)尿:RBC2530HP0血BUN22mmolL,ANA1:320A.抗SSB抗体B.ANAC.抗Set-70抗体D.抗双链DNAE.补体C4【答案】 CCA6R7Z5H10A2W5D1HH6U10C5B9D7L5E6ZS8R7G9F1I5W8I1095、中年男性患者,45岁,乙型肝炎病史15年,近半个月感腹胀,进食少量窝头后,出现呕血600ml,间断黑便250ml,查体:心率100次/分,血压90/75mmHg,肠鸣音亢进A.胃黏膜保护剂B.垂体后叶素C.手术治疗D.内镜治疗E.抗酸药

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