2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题附答案解析(江西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、有关粒细胞缺乏症的治疗,下列错误的是A.有感染者用足量广谱抗生素B.有条件应置患者于“无菌室”中C.G-CSF疗效良好D.轻症者要加以预防E.严重者可静脉注射丙种球蛋白【答案】 DCK8G1P1V3H3C8H7HG7V8P2X7O2O3N6ZC8T1M6F9M3Y7E72、患者,女,28岁,有反复流产史,近2个月月经量增多,下肢皮肤出现出血点,化验血WBC3810A.特发性血小板减少性紫癜B.重叠综合征C.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征D.抗磷脂综合征E.子宫肌瘤【答案】 CCU8Q2X8T6C7N10

2、G5HC3S2C9K5V1E7V4ZA8L9M3B10Y6X6H63、男性,21岁,农民。半月前曾被鼠咬伤,本次以发热、头痛、咽痛、腰痛3日为主诉来诊。查体:醉酒貌,背部、腋下可见搔抓样出血点,咽部充血。实验室检查:血常规:白细胞4510A.上呼吸道感染B.败血症C.白血病D.肾综合征出血热E.肾盂肾炎【答案】 DCS4A5V1D9W9M3B5HP10I8D8Y10R1V1U5ZX10S7A6G6U4X5G104、女,5岁,看到邻居丢弃的腐烂蔬菜,以为是零食,捡回家并和弟弟吃了一部分,半个小时左右,两儿童均发生口唇青紫,呼吸困难、胸闷等症状,送到医院甚至发生了休克,考虑最可能的诊断是A.亚硝酸

3、盐中毒B.心衰C.有机磷中毒D.酒精中毒E.上呼吸道感染【答案】 ACL8I7E8R9R4R4N9HT1G9F2N9F9F9G3ZV1H10W8S2T2B5I85、褐家鼠为传染源的肾综合征出血热的发病高峰时间是A.11月1月B.5月7月C.3月5月D.夏季E.1月3月【答案】 CCE4P3I6G2L6S1D1HP7Y6J9V3H4P9C5ZH9T1D4V1I4O7Q66、某患者,确诊为伤寒,该病人治疗后症状消失,病后4个月大便仍排菌。健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏最多的器官是A.骨髓B.胆囊C.肝脏D.脾E.肠道淋巴结【答案】 BCN3V3K8H4E6G8U7HM4S9S4T5Q4G8S5ZY3H

4、3U10G4J6H3S27、一患者需强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒,醒后表情茫然,反应迟钝,只能作简单的回答,这种意识状态是属于A.嗜睡B.浅昏迷C.昏睡D.意识模糊E.以上均不是【答案】 CCK4Q7Q9Z8J5Q1L2HX8K4P5D4Y2X5P6ZF10W3Z4Q6L8Q10U38、下述哪项不是增生型肠结核的临床表现A.可伴有腹部绞痛B.病变多位于乙状结肠C.常并发肠梗阻D.多不伴有活动性肺结核E.多以便秘为主要表现【答案】 BCM9Q9Q10W5B2C2I2HS3K9S3M8G10L8L1ZS2P8M6O3D7C4K39、患者,女性,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则

5、低热,晨起后关节处有僵硬感,持续1-2小时。皮下有结节。血白细胞3.2109/L,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h。本例最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病【答案】 BCI10N10G10I6H9C2D1HA6T10T10N9W1Y6A6ZU1N5E8L2Z3O4T310、脑缺血超早期治疗时间窗为A.6小时内B.24小时内C.3小时内D.3周内E.24小时以上【答案】 ACE7Z2F8Z7U3U7H7HL8Z9K1F8S8B6W7ZF1A1C8I8I3A4D311、上述哪一项为妊娠期糖尿病A.ICAB.GDMC.MODYD.GA

6、DE.LADA【答案】 BCL8Z3D3E6A10P5T7HF1R1M8V6A7S4Q6ZV6R5L10S6Q9W4G712、以下均是阻塞性肺气肿的诊断依据除了A.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难B.口唇发绀C.X线胸片示两肺透亮度增加,横膈低平D.两肺叩诊呈过清音,心浊音界缩小或不易叩出E.有阻塞性通气功能障碍【答案】 BCP6I5A1Y2O7L10T10HH1Z6O2U1H2B2E3ZJ10S4U1Q8T5C6X213、患儿,4岁,自小发育异常,3岁方学走路,行走姿势如鸭步,智力正常,受凉后出现呼吸困难,经治疗无效死亡,尸检发现心肌细胞及脊髓、脑干神经元糖原沉积,可能

7、的诊断为A.淀粉-1,6-葡萄糖苷酶缺陷症B.肌营养不良C.磷酸甘油酸激酶缺陷症D.酸性麦芽糖酶缺陷症E.Tauri病【答案】 DCQ2K4B9O5N4T2C1HY4V10T2I1Q3R3R5ZG1P9S7V1Y6Q6V114、患者右侧额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是A.左侧中枢性面神经麻痹B.右侧周围性面神经麻痹C.右侧中枢性面神经麻痹D.左侧周围性面神经麻痹E.双侧周围性面神经麻痹【答案】 BCE1G4H1E6O9T10D8HK9O6M3C2N1U4O5ZR7D2L5T1Z4B10S1015、对甲醇中毒发病机制描述错误的是A.甲醇可抑制中枢神经系统B.

8、眼睛的损害主要与甲酸含量有关C.甲酸不会抑制细胞色素氧化酶D.甲醇中毒时会有组织缺氧E.会引起代谢性酸中毒【答案】 CCF6K8Q10E2P9Y7Y1HG5I7A8B2J10A8F1ZK1Z8W3V7M6Y9H616、患者的腹膜平衡试验(PET)若为低转运型,则其造成的最大问题是A.毒素清除不满意B.食欲较差C.超滤不满意D.腹膜硬化E.糖吸收过多造成肥胖【答案】 ACX1D5C3D9F7H2P3HD4N2W4U8M8O5U1ZL8B2A5O4D2O2K417、女性,18岁。接触花粉后发生喘息1天,伴咳嗽咳少量白痰,有过敏性鼻炎史2年。A.血气分析B.胸片C.临床症状和体征D.支气管激发试验或

9、舒张试验E.血常规检查【答案】 DCL3X1S7U4P2L3H9HH4H10G7Z4S10Y9I7ZN4Z8D10X7E6O1Z118、65岁男性患者,突然尿频、尿急、尿痛2天就诊,无发热、腰痛,尿白细胞1015/日,血白细胞8.5109/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。A.抗菌药物3天疗法B.选用敏感药物口服治疗两周C.静脉联合用抗菌药物,疗程2周D.静脉用抗菌药物,疗程2周E.低剂量抑菌治疗,疗程一年【答案】 BCM7M7P2T1L10Y9P4HQ1M3R6N4T9V5J8ZB10L4B6F5C10U2X519、男性患者,45岁,肝硬化病史3年,突然呕血300ml,黑便3次约500ml

10、,下列哪项不可能出现A.腹腔积液减少B.出现肝肾综合征C.血浆尿素氮升高D.诱发肝性脑病E.脾缩小【答案】 ACF5X7S4W7U6V2S7HZ3O7A8Q3I1P4G10ZS10W9P8Z6Y9H9C1020、对苯中毒并发症治疗错误的A.重型再障用雄激素,并可做骨髓移植B.吸入性肺炎给与克林霉素C.继发性白血病应用抗肿瘤化疗D.轻型再障用丙酸睾酮、利康龙E.白细胞减少时可用利血生,肌苷【答案】 BCB6I7T6R7M8Y3M5HL6B1D7K9C1V2K10ZN9X9Z6I3V9T9U921、有关感觉传导束叙述错误的是A.薄束排列在外,楔束排列在内B.薄束、楔束负责传导深感觉C.不同感觉传导

11、束第二级神经元交叉部位不同D.脊髓丘脑束负责传导浅感觉E.感觉神经传导通路均由三级神经元组成【答案】 ACA10X7D8F1B2U5Q10HZ8V4A5C5L6D4C9ZW6M6Y4J8L9O1Z322、关于Goodpasture综合征,哪项正确A.不一定有肺出血B.不一定有肾小球肾炎C.不一定有抗肾小球基底膜抗体阳性D.不一定为新月体性肾炎,可以表现为系膜增生性肾炎E.不能有ANCA阳性【答案】 DCX8M7C1D10G5E10A3HS9H5D4Y5Q10V10U8ZB5X3G10T5G8E4U1023、QpQs=17属于A.Eisenmenger综合征B.大型室间隔缺损C.中型室间隔缺损D

12、.小型室间隔缺损E.小房间隔缺损【答案】 CCR9W1S8W10Y4H1V2HW8P9T9Z2H7G7Y2ZK8C6N7E10U3N6N124、男性,50岁。反复出现抽搐,应用抗癫痫药物效果不好,行头MRI检查发现颅内多发低密度病变,直径小于1cm,增强扫描示病灶周围呈环形增强带。该患者的诊断首先考虑为A.脑肿瘤B.脑囊尾蚴病C.新型隐球菌性脑膜炎D.原发性癫痫E.结核性脑膜炎【答案】 BCF10T2R2Q8G7X8M10HA6U8R7K5H7R6C4ZE9M6H6T6X3F3I625、女性,24岁,右下腹隐痛伴低热半年,腹泻和便秘交替。体检发现右下腹可扪及一边界不清包块,有压痛;X线钡餐造影

13、见回盲部有钡剂跳跃征A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.结肠癌E.细菌性痢疾【答案】 ACF1W2K4V6E5P10B1HK10E9R10F1I9H8K9ZU6Q4V2R8B4F2K426、目前治疗腺垂体功能减退症最重要的替代激素为A.糖皮质激素B.ATCHC.甲状腺激素D.GH及TRHE.性激素【答案】 ACP5W2F5K9H9E5O10HE1T5K6S1C8W3U5ZE1V4I5J8X10C5T227、女性,25岁,咳嗽咳痰低热1个月余,间断少量咯血1周。查体:轻度贫血貌浅表淋巴结无胂大气管居中,左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。血常规正常,血沉:35mmh,

14、胸部平片未见明显异常。A.纤维支气管镜检查B.痰液细胞学检查C.胸部CT检查D.胸部MRI检查E.痰涂片找抗酸杆菌【答案】 ACD2Q1O4N1X7N10W6HL7N2I2G1R1L2A2ZS5B8E6M10E4K4I928、引起周围神经炎的抗结核药有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 BCC7R7F6C10R8E7R2HL8R7F3N10P7Z9V9ZK7T1M4O3K4N6N129、肾病综合征患者应用足量的泼尼松治疗后,尿蛋白不减少仍为(+),水肿无减轻,治疗最好采用A.输入血浆或低分子右旋糖酐B.加大泼尼松剂量C.加用其他免疫抑制剂D.换用地塞米松E.加用消炎

15、痛【答案】 CCG6G7J10W8O1O6C1HU5G9D1P2M1B3F1ZR1A7D10O4O10U9X930、克罗恩病最常见的腹痛部位A.左下腹B.左上腹C.右下腹或脐周D.右上腹或脐周E.下腹或脐周【答案】 CCJ6E10Z5W8M9L4X3HK8U8O5K9I2W8Y5ZD1D7S10F6H5E6X731、患者女性,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压160118mmHg,心律不齐,心率107次分,可闻及期前收缩79次分,尿常规蛋白(+),白细胞14个HP,红细胞04个HP,血KA.成酸盐药物B.磺胺类药物C.螺内酯D.碳酸酐酶抑制剂E.血管紧张素转换酶抑制剂【

16、答案】 ACS9Q1D8G9H1Q9Q9HH4D3V1X7F10Y7F3ZL1I3P10X9G6C8H732、关于突眼与甲亢的关系,哪项正确A.突眼度常16mmB.突眼的程度与甲亢轻重无平行关系C.有甲亢一定有浸润突眼D.甲亢越严重,突眼越明显E.有浸润突眼一定同时有甲亢【答案】 BCD3T3O2F8L4U5E4HM1H6F1D1X9F4C3ZH4X9X1L1C4B9K433、某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清钠158mmolL,现体重67kgA.极重度B.中度C.重度D.轻度E.以上都不是【答案】 BCF8X1S1U4O3I5G6HW7D6T7B5L3E9G3ZF3D2K7K7

17、N9Y6B234、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.用药期间多饮水B.有尿酸盐结石形成时不宜使用排尿酸药C.从大剂量开始D.从小剂量开始逐渐增量E.每日从尿中排出尿酸盐3.75mmol以上时不宜使用【答案】 CCD3P7X2V2L4U1T10HD9E8B10A8P10H6X3ZF3Z5G8R2Z10K7L535、慢性苯中毒A.肝血管肉瘤B.造血功能异常C.化学性肺水肿D.血中HbCO浓度升高E.主要表现中枢神经系统症状【答案】 BCF9V1K8

18、N9B3T9Q4HY9K6X5C3G10R4V3ZZ1C9G6L9R1C3F536、诱发肾功能不全加重的最常见因素是A.低钾血症B.感染C.贫血D.脱水E.高血压【答案】 BCJ6F9V9Y6Q5F4S5HG5G2U7M2U7W6E4ZS4J9Y9D2J5Q7K937、影响血液透析患者透析充分性的因素不包括哪一项A.透析液流量B.透析器的生物相容性C.血液流量D.透析器E.每周透析时间【答案】 BCD6G7R6J5B10I9Y9HY8X1Y8Q2I7Y2A5ZV5T2C10B5J3Z2A638、患者女,高血压病史5年,2天前因发热服用退热药,次日出现头晕,排黑便约100克,急诊入院,测BP12

19、0/70mmHg,大便潜血(+ +)。最可能的诊断为A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.复合性溃疡D.消化性溃疡E.贲门黏膜撕裂综合征【答案】 BCQ5W10D10O10I9T1S9HV8N2E9Q4C9Z6C4ZU6R9O8N8S5E10L739、伤寒病可见A.皮肤瘀点、瘀斑B.关节痛C.玫瑰疹D.淋巴结肿大E.少尿【答案】 CCY7T4C5W3S2Q4P8HV10Q5M8B5J4S9B10ZJ4B7L4W7O10J9N140、肾病综合征的诊断标准不包括A.水肿B.血尿C.尿蛋白大于3.5g/dD.血浆白蛋白低于30g/LE.血脂升高【答案】 BCS8K5N2X10H3F6D1HI6T6V6E10

20、Y9C9F10ZU3U1B4V7H7A2S341、与痛风石出现有关的因素不包括A.患者胖瘦情况B.发病年龄的大小C.血尿酸水平的高低D.发作是否频繁E.早期治疗效果的好坏【答案】 ACF3T8V7E3U7A4I9HJ7K7R10E6R6W10O6ZH9L1A3T10L4O1F1042、当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合A.尊重原则B.行善原则C.不伤害原则D.公正原则E.自主原则【答案】 CCD2L4S7W6Z6U3C10HO10F9Z1S10J2U3A8ZC8I10K10I5D2Q2O443、在下列石棉肺诊断依据中,不是主要依据的是A.X线胸片变化与胸膜改变B.职业史

21、C.肺功能明显降低D.痰中检出石棉小体E.症状与体征的特点【答案】 DCN1W5B5X10P7J9J4HP6X6T7T2Q8X9E5ZV8M2E5H6P10O3W144、患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病史5年,血压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失急送入院。查体:血压16095mmHg,神志清楚,吐词略含混,右上肢肌力4级,右下肢5级A.左ACAB.右MCAC.左PCAD.左侧颈内动脉E.右ACA【答案】 DCH2P2V4Q2D2J9Z10HP9G6U5S2J9E6Q3ZF4Q1N1K7B7M6W945、女性,24岁,2周来感心悸、胸闷

22、、乏力、全身关节痛,活动后感胸痛。查体:心率80次分,双肺正常,心界饱满,心律整,心尖部第一心音减弱,可闻第三心音,肝脾不大,1个月前有上呼吸道感染史。ECG示:P-R间期0.240.28秒A.三度房室传导阻滞B.室性心动过速C.窦性心动过缓D.心房颤动E.心室颤动【答案】 ACC5G6O4N5M9H6H4HL6N4K6B4P9K2U3ZX5Y3U1L10A1U7J846、促进黏液分泌,胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 DCR5X3T6F1U9O5F5HS10L3Q1P6I3O3O10ZM7C2S4P2R3P8H947、某男,砂轮厂操作工。近年

23、主诉手麻、手痛,夜间疼痛加剧,影响睡眠,来院就诊A.防震手套B.护腕C.防震、防寒手套D.防震工作服E.防寒手套【答案】 CCG9Z4X3B8H7E10T2HG9D3M1M10C8N2M8ZC3A9T4P1X3K1W1048、诊断早期糖尿病肾病的指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 ACP4L8H8L5V5Z9C9HT6F3J9K10I3Q7A6ZN7V3R10H6A8J8Z149、关于A.甲状腺功能亢进时下降B.与甲状腺C.甲状腺功能减退时上升D.甲状腺功能亢进时上升E.单纯性甲状腺肿时上升【答案】 DCC2Y4U5L5N6O10U8HW2G1

24、V7B7K7A8X10ZY9B3C5N7D3O7W250、败血症患者,外周循环血容量不足时可见A.左心室射血分数小于40%B.动脉收缩压大于160mmHgC.中心静脉压小于5.0cmHD.心排血量(CO)大于6.0L/minE.肺毛细血管楔压大于30mmHg【答案】 ACN2A6I6W7U6I2G5HB7I2N2R8B2K10Q7ZW3C2M6O7S5N9X351、引起异位性ACTH综合征的原因是A.垂体ACTH微腺瘤B.肾上腺皮质腺瘤C.小细胞性肺癌D.肾上腺皮质结节状增生E.肾上腺皮质腺癌【答案】 CCL6Y4E7X4A2R4H1HH2Z6G1H9B7I7B2ZS6T2N6P5Z5T5Q5

25、52、男,76岁,尿频、夜尿增多5年,伴有排尿困难、尿不尽。近3天发热,尿频、尿痛 加重,查体:体温38.2。尿常规:白细胞(+) ,红细胞(+),尿比重降低,中段尿细菌培养为阳性,下腹B超示膀胱内有结石影,进一步检查首先考虑A.腹部X线平片B.静脉肾盂造影C.膀胱镜D.肾功能E.直肠指诊【答案】 BCL9M5N4T2U9N6I4HI2V5D4L9L10X3J9ZR6U10I10M6I2N9W853、支持结肠癌诊断的实验室检查项目A.便常规发现脂肪颗粒B.转肽酶增高C.血白细胞增高D.血CEA增高E.PPD强阳性【答案】 DCD1J7V2R3Q6T8U4HP4Q1A10N10S5L1Y2ZV7

26、S5R2V4L4O4W1054、女性,21岁,发热头痛2周,昏迷2天。脑脊液压力增高,脑脊液外观微混,静置后有薄膜形成,脑脊液葡萄糖和氯化物均减少,抗酸染色未找到抗酸杆菌A.4HRSZE8HIRZB.6HRSZE6HRZC.6HRSZE18HRZD.2HRSZE7HRZE.6HRSZE/10HRZ【答案】 CCX8T6R7P7B2J7U7HB5T4D9A10V10U7S9ZG7M2I6P8F5X6O255、2型糖尿病早期胰岛素分泌的特点是A.胰岛素分泌第一时相缺失或减弱,第二时相高峰延迟,代偿性增高B.胰岛素分泌第一时相下降,第二时相代偿性增加C.不论第一时相还是第二时相均减弱D.第一时相对于

27、控制餐后血糖非常重要E.糖尿病早期不存在胰岛素分泌缺陷【答案】 ACK5Q8G1K8Y7Y9T9HT9Q4F9X6I7H2Q2ZV10V5U6V1S6V7L456、男性,15岁。1天来高热、乏力、肌肉酸痛,伴鼻塞,同班同学中数人有同样症状,最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】 DCG1V9P7T9H3J3B7HX6O10W5S5V6G6A5ZX2I9U6V9W2W7E1057、患者男,55岁,近5年来每于饮酒或劳累之后,右手指关节及左足拇指内侧肿痛,以夜间痛为重,皮下隐现多个乳白色硬结节。查血沉6mm/h,血尿酸高达918mo

28、l/L。A.皮下结节性红斑B.骨肿瘤C.痛风D.类风湿关节炎E.丹毒F.关节外伤【答案】 C58、椎-基底动脉血栓形成不出现的症状是A.眩晕B.吞咽困难C.交叉性瘫痪D.失语E.眼球运动障碍【答案】 DCL10U4Z3C2W6Z2Z6HY9V9A5A1L4F2L5ZB8Z5H7S5Q4V3I1059、下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.反流性食管炎E.癌变【答案】 DCG1U4B5D3F9Z9E1HE3H1W10Q6T6T10U4ZB9Y8H8Q6V8O5B660、男,67岁。20分钟前呕咖啡色液体1次,量约300ml,伴上腹不适。否认肝脏病史。1个月来口服阿司匹

29、林。查体:P 84次/分,BP 130/70mmHg,腹软,剑突下轻压缩,肝脾肋下未触及。最重要的处理措施是A.口服胃黏膜保护剂B.口服阿托品C.口服止血剂D.静脉点滴止血剂E.急诊胃镜及镜下止血【答案】 ACD3S5G5E7C1N4L4HK7M9H7X1I3L2S10ZW8T5S7U6Q8Y5P461、女性,37岁,1年前诊断为再生障碍性贫血,经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重,间断有酱油色尿。Hb60g/L,WBC410A.CDss、CD5g测定B.Coombs试验C.酸溶血试验D.冷热溶血试验E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACW9X9N4K1I10H5H2HM5M7Z10K5F7H8

30、R3ZU7Y2K4X10G9N5Z862、患者,女性,32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.急性白血病D.反应性关节炎E.皮肌炎【答案】 BCC8E1W2F3G5B1J2HS8F1F3P8C1Y8W5ZY7W9G4X5R2H1J363、女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。A.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药B.非甾体类抗炎药C.单用慢作用抗风湿药物D.阿司匹林E.糖皮质激素(大剂量)【答案】 ACT2I4T9S4E3S6J2HJ1

31、E2Q2X8P2P5L9ZY7C5U8R9T3G1R264、女性,61岁,反复尿频、尿急、尿痛14年,尿常规白细胞(+),蛋白(+),中段尿培养(+),尿浓缩稀释试验异常,血Gr107molL,最可能的诊断为A.急性肾盂肾炎反复发作B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎合并尿路感染E.肾结核【答案】 CCS10E3N9A9S9Z9L10HH5Z8W10S6Z2P10E3ZF2A5X3B2O5C7O1065、以颅底病变为主的脑膜炎为A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.隐球菌脑膜炎E.无菌性脑膜炎【答案】 BCW4V5I10Q2B9B2W6HG9P2E3T9J7X6M4

32、ZH9F9B1Z5H4P9H166、区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是A.尿沉渣检查B.尿蛋白测定C.氮质血症D.尿钠测定E.病史【答案】 DCK6D3K1P2S2R3L5HL4S5M7F2C2U9A7ZF10C1O5U1N5Y4X167、与原发性肝癌发病最密切的因素是A.饮用水污染B.肝硬化C.黄曲霉毒素D.病毒性肝炎E.寄生虫【答案】 DCU10L3X10E5C6E1B1HM7V1C3Q9H9M5J7ZK4F3G1X6S4M8Q268、糖尿病合并肺结核与单纯肺结核比较治疗原则有何异同A.完全相同B.晚期相同,早期不同C.可以相同,也可以不同D.完全不同E.早期相同,晚期不同【答

33、案】 ACN7E4K5R2Y9A8T5HA3U5R1H5Z3L10H3ZE4T5C10P3U2O7V569、4050岁成人的原发性肾病综合征最常见的治疗方法是A.停用致敏药物B.使用激素C.使用细胞毒药物D.血液透析E.纠正贫血【答案】 ACS7Q3E4Q2P5E7U10HF1Q7H6V1G2F2X3ZB8Y6P3G10U2M5D770、关于海洋性贫血描述正确的是A.发病机制是珠蛋白肽链结构异常B.轻型贫血一般不需治疗C.治疗需要补充铁剂D.为大细胞低色素贫血E.发病主要见于我国东北部【答案】 BCD6G8D2Z6E5P10L1HP7D1R6D9A6T2Y8ZI6E5O10Q10T10G10F

34、371、关于DKA(糖尿病酮症酸中毒)说法错误的是A.胰岛素治疗应监测血糖,血糖以每小时下降1.93.9mmol/L为宜B.尿量30ml/h应该待尿量增加后再补钾C.主要症状有恶心、呕吐、呼吸深大、烂苹果味、腹痛D.尿酮体强阳性E.治疗需要大量补液【答案】 ACW3O10V4U5G6D9W1HP8Z5H7O3S5D4H8ZB6X9O9L7V3M6H172、女性,56岁,全身骨痛5年,以腰背部明显,伴下肢抽搐,外出时不慎跌倒1小时入院。患者述髋部疼痛显著A.雌激素B.钙和维生素C.羟乙磷酸钠D.依普黄酮E.降钙素【答案】 BCX6I1D6J2G9Q6U10HJ9L1T10W2Z2I3Y10ZO2

35、H6Y3P1Q5B7W773、男性,23岁,多食、消瘦1个月,1周前受凉后咳嗽,1天来恶心、呕吐。体检:T37.5,BP80/60mmHg,P128次/分呼吸急促,眼球凹陷A.血渗透压B.血气分析C.酮体D.血电解质E.胸部X线检查【答案】 CCK4Z2F8M4L6K9Y1HN7G1L7E1N1C5A2ZG4E2V10L6W9S1E374、某女,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸:586molLA.抑制炎性细胞的趋化B.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性C.容易出现反跳现象D.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收E.激活炎性细胞的变形【答案】

36、 ACA4H4G7I1B2F9R7HJ2I7B3P5A1D1I1ZY10E6D10N7U5K9P575、窦性心动过速很少见于A.心力衰竭B.甲状腺功能减退C.贫血D.正常健康人E.急性心肌梗死【答案】 BCU3S9L1P3O10E4I3HL2E8S2Z10L1F8J4ZS3J6T4V3H3F4A976、患者男,65岁,劳累性呼吸困难3年,3小时前排便后突然咳嗽,大汗,呼吸困难。查体:P120次/分,BP140/95mmHg,双肺可闻及干鸣音,双下肢无水肿。A.激素B.氨茶碱C.毛花苷CD.受体激动剂E.呋塞米【答案】 DCK6M4H9V2R5T3C2HA8W4I5M2N7N9I7ZB10E6I

37、1T5A8P3D777、已知Graves病是自身免疫病,此时机体产生了下列哪种抗体,它可以激活甲状腺上皮细胞膜上的腺苷环化酶而加强甲状腺功能A.甲状腺球蛋白抗体B.TRH抗体C.TSH受体的抗体D.TSH抗体E.甲状腺微粒体抗体【答案】 CCC8Y7V7L3A6V7I1HQ8H6C1H3C9V7M2ZD6P5Y7Z2Y1Q5E578、下列病理改变不属于增生性肾炎的是A.新月体性肾小球肾炎B.致密沉积物性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.膜性肾病E.系膜毛细血管性肾小球肾炎【答案】 DCB10K5H2L5R3U5U9HG6Q10X10V7S6R10Q9ZD3Q6S9U2L9F5V879

38、、女性,32岁,哮喘史10年,近年来发作频繁,3天前因搬家劳累导致重度发作,口服氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)未缓解,有加重趋势A.静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙),雾化吸入B.使用麻黄碱(麻黄素)C.吸入异丙肾上腺素D.口服泼尼松(强的松),短期使用(1周)E.口服茶碱控释片【答案】 ACK10P9C1R7N6L10J4HX1A10M2U10Y9Z7A9ZN7B6K2I3L7G3K380、肝豆状核变性是因为A.肝脏内有铜沉积B.线粒体抗体阳性C.铁沉积于肝脏D.肝纤维化E.乙型肝炎【答案】 ACD2K9G6I1S5W9Q1HL7I4B3Z7W5O4Z6ZI10D1M2M5Z5H9C781、男性,

39、52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH748,PaCOA.肺部感染B.胸腔积液C.肺不张D.肺泡出血E.肺栓塞【答案】 BCV6C6O5T9K1R8I8HV4C8W4T5F4O2W8ZM10G1S4Q8D5R10H482、霍乱患者,24小时尿量260ml、尿比重1032A.未及时改用口服补液来纠正累积丢失量、全部继续丢失量和生理需要量B.与快速补液未及时补钾有关C.与剧烈泻吐导致脱水,补液不及时有关D.与快速补液未同时纠正酸中毒有关E.与频繁泻吐导致脱

40、水和电解质紊乱有关【答案】 CCJ7P6K8M4N2R9G7HX8T5X5M4Y7F6X7ZU9W8P2F5Z5W6P383、女性,64岁,患高血压性心脏病10年,因血压突然增高,达250130mmHg,继而发生急性左心衰竭A.受体阻滞剂B.吗啡C.血管紧张素转换酶抑制剂D.利尿剂E.洋地黄【答案】 ACK6M7J1L3X8W7Z4HM7C6I10I10E4A4H1ZM8B9U10O3G2N2T584、下述哪项不是内分泌疾病功能诊断A.毒性弥漫性甲状腺肿B.黏液性水肿C.桥本甲状腺炎甲亢D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎E.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症【答案】 DCH2Z3A10Y2R3U8K2HX

41、2A3C6J4O8T1L2ZQ4V4T9M10P6N7F485、()是城市区域性的交通干道,为区域交通集散服务,兼有服务功能。A.快速路B.主干路C.次干路D.支路【答案】 CCW2O1R1T3H2X2N7HT9Y3C8A2C1H3T4ZB2Q6A8W6U2I6Y886、下述因素均可引起小细胞支气管癌,除了A.铬与镍蒸气B.吸烟C.硅沉着病(原称矽肺)D.砷E.石棉【答案】 CCL5R8A7Y5L1P5S5HC10Z1E3Y7E1H2H4ZA6N2R9E8V3B5B587、支气管扩张阳性结果是指A.用药后FEVB.用药后FEVC.用药前后FEVD.用药后FEVE.用药后FEV【答案】 DCS3

42、Y4W8D1E10A7U5HJ8U5A7U6H7I3W2ZW5I8B8M3A5H5J888、下列哪项指标提示重症胰腺炎A.血糖8.5mmol/L(无糖尿病病史)B.血清淀粉酶6000U/L(Somogyi法)C.血钙1.5mmol/LD.血清脂肪酶84.51U/LE.血压110/70mmHg【答案】 CCY10H2I6W3Z4L1C8HE7V8G10M7X2W7K1ZC7W9O7N6Z10B3L289、女性,36岁,在对农作物喷洒农药后4小时,出现多汗、流涎、烦躁不安、瞳孔针尖样缩小,呼吸道分泌增多,面部肌肉痉挛。首先考虑的是A.有机磷农药中毒B.一氧化碳中毒C.安眠药中毒D.蛛网膜下腔出血E

43、.癫痫持续状态【答案】 ACB6S2S6I9L6A8J5HR8E1H8L1V9T9X1ZG8A9V8G7O9W6R890、强直性脊柱炎X线的典型表现为A.骶髂关节间隙模糊,关节边缘硬化B.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶C.关节半脱位D.双手关节骨质破坏为主,伴明显骨质疏松E.关节面硬化、骨赘形成【答案】 ACM2I8S3T1S1D10P1HO4X1X7L7Y1N10U3ZY5K9J2N6C8W1G291、苯甲酸衍生物的作用机制A.激活PPAR,提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 DCC5

44、A8H6Z3H2I6C5HS3Y9F9C4P7L9J6ZV10N7C5M3M4F10C792、噪声聋指A.较长时间暴露于强噪声,致使听阈上升超过1530dB,脱离后需数小时至几十小时才能恢复B.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降,双耳平均听力下降70dBC.听力曲线各频段以同等程度水平下移D.短时间暴露于强噪声,使听阈上升1015dB,脱离噪声接触后数分钟内即可恢复正常E.已长期在强噪声环境中导致听力曲线在30006000Hz范围内出现V形下陷,双耳平均听力下降2670dB【答案】 BCS6K10F1C5M5L3E8HQ10U5O5X9P9N6N2ZF1T6Q6X1F2E8U693、支气管炎和肺炎的鉴别,有意义的是A.发热B.有无痰液C.有无固定细湿啰音D.咳嗽轻重E.血常规【答案】 CCX8E10Q5A3N7L6X9HZ4P5K1T10N7S4S3ZO5K6I7G7Z7B2K794、溃疡性结肠炎A.慢性非特异性炎性疾病B.慢性炎性肉芽肿性疾病C.两者均不是D.两者均是【答案】 ACJ9Q4U3J1P1T9I6HT9R2B1F9A7I4U10ZI10Y9D5X7A7V1T89

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